摆截石位注意事项
截石位的摆放及注意事项 ppt课件
截石位的摆放及注意事项
⑴ 局部皮肤压伤 --- 压疮 骨隆突处未加棉垫保护; 手术人员身体的压靠导致局部皮肤压伤。
⑵ 腓总神经损伤 放置时腘窝未腾空,如果长时间 的压迫,就会导致腓总神经的损伤。
⑶ 下肢静脉血栓 腘窝长时间受压会引起小腿血液 循环障碍,造成血管内膜损伤形成静脉血栓。
⑷ 臂丛神经损伤 手臂过度外展,远端低于 近端。
⑴上臂外展小于90度,远端关节高于近端关节。
⑵ 近髋关节平面放置截石位脚架,高度为患者大腿长度的2/3,足尖、膝 关节、对侧肩部在一条直线。
⑶ 托腿架与腿间要放置体位垫,膝关节摆正以免压迫腓总神经,同时可 防止皮肤压疮
截石位的摆放及注意事项
⑷ 注意观察患者体位,一旦发生变化,要及时纠正。 ⑸ 术中提醒助手不要将双手或身体压在患者的腿上。 ⑹ 术毕下肢放平时 ,提醒麻醉师量血压。
截石位的摆放及注意事项
在臀部垫一小方垫,将手术床后 仰15度,(头低臀高位)
摆放阴道子宫切除术的截石位 (臀部多出床沿10cm左右)。
截石位的摆放及注意事项
取下或摇下床尾,以利于手术操 作。
臀下垫一中单,以防冲洗液浸湿 手术床。
检查 :舒适.固定牢固.保暖.静脉 通道通畅。
截石位的摆放及注意事项
截石位的摆放及注意事项
患者仰卧移动病人臀部至手术床下折处为准。
将腿架固定在床缘两侧,脱去裤子,两腿屈髋,膝放于腿架上,腿与 腿架之间各垫一软垫,约束带缠绕固定,松紧适宜。
截石位的摆放及注意事项
两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为 准。
两腿宽度为生理跨度45度。
一侧手臂可至于身旁中单固定于床垫下 (或者双手固定在床旁的中单下);在 手术床的另侧手臂固定于托手板上供静 脉输液用,便于观察静脉通道情况。
手术室截石位体位摆放 ppt课件
截石位的并发症
(4)下肢静脉血栓
腘窝未腾空、约束带过紧、护士及患者自身的压迫 使患者腘窝及小腿神经、血管受压,可引起足麻 木及下肢静脉血栓。 预防:放置体位垫;将患者膝关节摆正;腘窝腾 空。
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截石位放置的注意事项
(1)上臂外展小于90度,远端关节高于近端关节。 (2)近髋关节平面放置截石位脚架,高度为患者大
⑵ 腓总神经损伤
放置时腘窝未腾空,如果 长时间的压迫,就会导致腓 总神经的损伤。
预防:将患者膝关节摆正;腘 窝要腾空,托腿板对腿的支撑 面应为小腿肌肉丰厚部。
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截石位的并发症
(3)臂丛神经损伤
手臂过度外展,远端低于近端。表现为上肢 发麻、酸痛、桡动脉搏动减弱。 预防:在术中上肢外展小于 90 度,远端高 于近端。
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截石位的摆放
截石位的护理(手术中)
u及时提醒手术助手和洗手护士不要压住病人的大腿 部。 u注意观察患者体位、末梢循环状况,注意患者下肢 的皮肤颜色、温度,注意保暖等。
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截石位的摆放
截石位的护理(手术后)
u恢复体位: ①在麻醉师监测下,生命体征平稳时先放下
患者一侧下肢,观察生命体征变化; ②间隔3-5分钟,生命体征平稳时放下患者另 一侧下肢,观察生命体征变化; ③生命体征平稳时,移动患者
腿长度的2/3,足尖、膝关节、对侧肩部在一条 直线。 (3)双腿外展时,避免外旋,托腿板对腿的支撑面 应为小腿肌肉丰厚部,使腘窝处于悬空状态,同 时避免托腿板边缘压迫腘窝。
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阴。 ❖ 脚架与手术床呈60-90度,两腿夹角90-130度 ❖ 安置头低脚高截石位
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腹腔镜类手术
❖ 左手外展,右手包裹于身体侧。 ❖ 臀部超出手术床边缘5cm。 ❖ 脚架与手术床呈130度左右,两腿夹角90-130度。 ❖安置头低脚高截石位 。
截石体位护理要点
参考文献
[1]姜小晶,王晶,姜静.手术体位不当所致并发症的原因及预防 措施[J].黑龙江医学,2001,25(12):931-935. [2]王红,池金风.手术体位不当所致并发症及其预防[J].武警 医学,2004,15(12):947-948. [3]贾凤莲.合理安置手术体位预防并发症[J].包头医 学,2002,26(2):91-92.
截石位的常见并发症
1 周围神经损伤
其中最易受损的是腓总神 经,因其走行表浅,易受 支腿架及约束带的挤压而 损伤,使肢体发生暂时性 麻痹及功能障碍
截石位的常见并发症
2 血栓 维持小腿血液循环的主要血管腘动脉, 腘静脉位于腘窝处缺乏肌肉脂肪组织保 护,所以腘窝长时间受压会引起小腿血 液循环障碍,造成血管内膜损伤或形成 静脉血栓,严重时可导致动脉栓塞而引 起小腿坏死
[4]魏革, 刘苏君. 手术室护理学[M].北京:人民军医出版 社,2003,32-37.
1 手术时间过长 2 截石位安臵固定不当 3 护理不当 4 手术中术者,助手对肢体的挤压 5 其他
截石位摆放的注意事项
臀部下移至背板边 缘 支腿架的高度应与 大腿在仰卧屈髋时 的高度相等 双下肢分开约 80°~90°,过小 不利于手术操作, 过大易导致腓骨头 压在腿托上
截石位摆放的注意事项
截石位临床护理要点
术中随时提醒术者勿将前臂依靠或将器械堆 放在病人上腹部,尽量缩短头低足高位的时 间,以利病人呼吸通畅。 及时提醒手术医生和洗手护士勿压迫病人的 大腿,上臂外展角度<90°,勿使手术助手 推挤手臂,防止外来的重力压迫给患者造成 损伤。 术中注意观察病人下肢的血液循环,皮肤温 度。
截石位注意事项及要求
截石位注意事项及要求
1. 嘿,截石位的时候可别随便乱动啊!你想想,要是正在手术呢,你乱动一下,那可不得了呀!就好比搭积木,好不容易搭起来了,你一碰,全倒啦!比如在做肛肠手术时,老老实实地保持好姿势,医生才能更好地操作呀!
2. 哎呀,一定要注意保护自己的皮肤呀!如果不注意,长时间压迫可能会发红甚至破皮呢!就像你睡觉压着胳膊久了会麻一样,那多难受啊!像做妇产科检查时,如果不好好保护皮肤,后面遭罪的可是自己呀!
3. 你可别小瞧了这个体位的摆放呀!摆不好会影响手术效果的哟!这就好像跑步比赛,起点没准备好,怎么能跑得快呢!例如在泌尿外科手术时,精确地摆好截石位才能让手术顺利进行呀!
4. 哇,要时刻关注自己有没有不舒服呀!别硬撑着呀,你不舒服得说出来呀!不然就像车子没油了还继续开,会出问题的呀!像做宫腔镜手术时,感觉难受就赶紧告诉医生呀!
5. 嘿,别忘了和医护人员好好配合呀!他们可是你的好帮手哦!这就像跳舞要和舞伴默契配合一样嘛!比如在做痔切除手术时,听从医护人员的指导,才能顺利完成呀!
6. 哟,术后也不能大意呀!慢慢地变换体位,别一下子起来晕了呀!就像刚睡醒不能马上站起来跑一样!比如手术结束后,一定要听医生的话,循序渐进地动呀!
总之,截石位可不能马虎对待呀,这关系到手术能不能顺利进行和你的健康呢!。
截石位的摆放原则及注意事项
截石位的摆放原则及注意事项1. 引言截石位是指在建筑施工中,为了保证施工质量和安全,需要将石材进行截断的位置。
正确的摆放截石位可以提高施工效率,减少浪费,保证石材的美观和稳定性。
本文将介绍截石位的摆放原则和注意事项,帮助读者正确地进行石材截石位的摆放。
2. 截石位的摆放原则2.1 考虑石材的尺寸和形状在摆放截石位时,首先要考虑石材的尺寸和形状。
根据石材的具体情况,合理安排截石位的位置和数量。
对于大尺寸的石材,应尽量避免过多的截石位,以减少浪费和石材的破损。
对于形状复杂的石材,应根据其特点选择合适的截石位位置,以保证截石后的石材能够完美地拼接在一起。
2.2 考虑施工工艺和施工顺序在摆放截石位时,还要考虑施工工艺和施工顺序。
根据具体的施工工艺和施工顺序,合理安排截石位的位置和数量。
对于需要先安装其他构件的区域,应尽量避免设置截石位,以免影响后续施工。
同时,要根据施工的逻辑关系和施工的先后顺序,合理安排截石位的位置,以提高施工效率。
2.3 考虑结构和功能要求在摆放截石位时,还要考虑结构和功能要求。
根据建筑的结构和功能要求,合理安排截石位的位置和数量。
对于承重墙体或需要进行特殊处理的区域,应设置适当的截石位,以保证石材的稳定性和安全性。
同时,要根据建筑的功能要求,合理安排截石位,以满足使用的需要。
2.4 考虑美观和协调性在摆放截石位时,还要考虑美观和协调性。
根据建筑的整体风格和设计要求,合理安排截石位的位置和数量。
对于需要突出建筑特色的区域,可以设置适当的截石位,以增加建筑的美观性。
同时,要根据建筑的整体色彩和材质,选择合适的截石位,以保证石材与其他材料的协调性。
3. 截石位的注意事项3.1 确定截石位的深度和宽度在确定截石位的深度和宽度时,需要根据具体的石材尺寸和施工需求进行合理的设计。
截石位的深度一般不宜超过石材厚度的一半,以保证石材的稳定性。
截石位的宽度一般应略大于石材的厚度,以便于石材的安装和拼接。
简述截石位的摆放原则6则
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《截石位手术病人体位摆放的护理范文一》截石位手术病人体位摆放的护理【摘要】截石位是外科手术中不可缺少的一种手术体位,准确摆放手术体位是保障手术顺利进行的基本保证,使手术病人安全舒适地接受手术治疗。
【关键词】截石位;体位摆放;护理截石位是普外、妇科、泌尿等科室手术中常用的一种体位,该体位也是容易导致并发症的手术体位,在临床上最容易引起损伤,给患者带来不必要的痛苦。
合理的手术体位摆放是确保手术顺利进行的主要条件,它既要保证充分暴露手术视野,便于术者操作,又要使病人在手术中尽可能处于舒适的位置,同时还要做到防止术中因体位不当而引起的各种损伤[1]。
1 截石位的常见并发症1.1 周围神经损伤其中最易受损的是腓总神经,因其走行表浅,易受支腿架及约束带的挤压而损伤,使肢体发生暂时性麻痹及功能障碍。
1.2 血管受压过度外展、外旋肢体,可造成下肢静脉血栓形成,严重时可导致动脉栓塞而引起小腿坏死[2]。
1.3 软组织损伤软组织损伤最常见于骨隆突出处,因受压时间过长,可出现皮肤及皮下组织红肿损伤。
截石位常见于支腿架使用不当可造成骶、髂、髋关节周围韧带和肌肉损伤。
1.4 体位性低血压截石位时将双腿抬高,回心血量可显著增加,对心肺疾病功能低下的患者可能引起急性肺水肿。
如将抬高的下肢放平,有效循环血量骤减,出现血压下降,甚至出现顽固性低血压。
2 截石位的摆放在摆置截石卧位时,支腿架外侧要垫上软垫,支腿架不宜过高,应与大腿在仰卧屈髋时的高度相等,大腿与躯干纵轴呈90°~100°。
腿托应托在小腿肌肉丰满的部位,与小腿平行,膝关节弯曲90°~100°。
双下肢分开约80°~90°[3],以避免对腘窝的直接压迫,从而防止血管内皮损伤导致血栓形成和小腿筋膜高压综合征的发生,同时避开了腓骨头的挤压,有利于避免腓总神经及肌肉韧带的损伤。
手术 截石位 摆放!
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截石位的摆放方法
一侧手臂可至于身旁中单固定于床垫 下(或双手固定在床旁的中单下); 在手术床的另侧手臂固定于托手板上 供静脉输液使用,便于观察静脉通道 情况
截石位的摆放方法
将腿架 固定在床缘两侧,脱去裤子,两 腿屈髋,膝放于腿架上,腿与腿架之间个 垫一软垫,约束带缠绕固定,松紧适宜。
预防:将患者膝关节摆正;腘窝要腾 空,托腿板对腿的支撑面应为小腿肌 肉丰厚部。
截石位引起的并发症及预防
臂丛神经损伤
手臂过度外展,远端低于近端。表现为上肢 发麻、酸痛、桡动脉搏动减弱
预防:在术中上肢外展小于90度,远端高于 近端
截石位引起的并发症及预防
下肢静脉血栓
腘窝未腾空、约束带过紧、护士及患者自身 的压迫使患者腘窝及小腿神经、血管受压,
手术患者截石位摆放及注意事项
主讲人——XXX
目
录
01 截石位的适用范围 02 截石位的用物准备及摆放
03 截石位的注意事项 04 截石位的并发症及预防
截石位的适用范围
概述
患者仰卧位,双腿置于腿架上 ,臀部移置床边,最大限度暴 露会阴,多用于肛肠和妇科手 术
截石位的适用范围
普外科:各种直肠以及肛门手术 妇科:各类阴式手、腹腔镜下全子
可引起足麻木及下肢静脉血栓
预防:放置体位垫;将患者膝关节摆正; 腘窝腾空
谢谢观看!
截石位引起的并发症及预防
STEP 01
局部皮肤压伤——压疮
手术床与患者骶尾部的压迫;骶尾 部皮肤受潮;手术人员身体的压靠导 致局部皮肤压伤
预防:留意观察骶尾部皮肤情况,保持 床单位干燥;留置导尿管,防渗尿
手术室截石位体位摆放
体位摆好后,注意病人的隐私和保暖。
截石位的摆放
截石位的护理(手术中)
及时提醒手术助手和洗手护士不要压住病人的大 腿部。
注意观察患者体位、末梢循环状况,注意患者下 肢的皮肤颜色、温度,注意保暖等。
截石位的摆放
截石位的护理(手术后)
恢复体位:①在麻醉师监测下,生命体征平稳时先放下
患者一侧下肢,观察生命体征变化; ②间隔3-5分钟,生命体征平稳时放下患者另 一侧下肢,观察生命体征变化; ③生命体征平稳时,移动患者
术后注意患者下肢的皮肤颜色、温度、感觉、运动功能等, 如出现异常反应及时报告医生。
截石位的并发症
⑴ 局部皮肤压伤 --- 压疮
手术床与患者骶尾部的压迫;骶尾部皮肤受潮; 手术人员身体的压靠导致局部皮肤压伤。
预防:意观察骶尾部皮肤情况,保持床单位平整 干燥;留置导尿,防渗尿。
截石位的并发症
⑵ 腓总神经损伤
手术患者截石位摆放
带教老师 南京中医药大学翰林学院 WQY
2014-06-07
主要内容
1 截石位的适用范围 2 截石位的摆放 3 截石位的并发症 4 截石位的注意事项
截石位的适用范围
适用于各种需在会阴部操作的手术
普外科:各种直肠及肛门手术; 妇科:各类阴式手术、腹腔镜下全子宫切除及宫腔镜等; 泌尿外科:膀胱镜、输尿管镜等。
阴。 ❖ 脚架与手术床呈60-90度,两腿夹角90-130度 ❖ 安置头低脚高截石位
腹腔镜类手术
❖ 左手外展,右手包裹于身体侧。 ❖ 臀部超出手术床边缘5cm。 ❖ 脚架与手术床呈130度左右,两腿夹角90-130度。 ❖安置头低脚高截石位 。
截石位的摆放
截石位的护理(手术前)
巡回护士需要向患者介绍手术摆放体位的原因 和要求
完整版手术室截石位体位注意事项
3. 臀部:根据手术需要,臀部置于床缘或略出床缘。
截石位的摆放
1. 患者仰卧,移动病人臀部至手术床下 折部为准。
2. 双腿放于支腿架上,根据病人的身高 及手术调节支腿架的高度(患者大腿 长度的2/3 )、支腿架的角度(6090度)和腿托的倾斜角。(注意腘窝 悬空)
130 度
阴式子宫全切除术
?双手外展,小于 90度 ?臀部超出手术床边缘 5cm ,能最大限度的暴露会
阴。 ?脚架与手术床呈 60-90 度,两腿夹角 90-130 度 ? 安置头低脚高截石位
腹腔镜类手术
? 左手外展,右手包裹于身体侧。 ?臀部超出手术床边缘 5cm 。 ?脚架与手术床呈 130 度左右,两腿夹角 90-130 度。 ?安置头低脚高截石位 。
截石位放置的注意事项
(1)上臂外展小于 90度,远端关节高于近端关节。 (2)近髋关节平面放置截石位脚架 ,高度为患者大
腿长度的2/3 ,足尖、膝关节、对侧肩部在一条 直线。 (3)双腿外展时,避免外旋,托腿板对腿的支撑面 应为小腿肌肉丰厚部,使腘窝处于悬空状态,同 时避免托腿板边缘压迫腘窝。
截石位的护理(手术后)
?恢复体位 :①在麻醉师监测下,生命体征平稳时先放下
患者一侧下肢,观察生命体征变化; ②间隔3-5分钟,生命体征平稳时放下患者另 一侧下肢,观察生命体征变化; ③生命体征平稳时,移动患者
?术后注意患者下肢的皮肤颜色、温度、感觉、运动功能等, 如出现异常反应及时报告医生。
截石位的并发症
截石位的摆放
截石位的护理(手术前)
? 巡回护士需要向患者介绍手术摆放体位的原因 和要求
手术室截石位体位注意事项
截石位的摆放
1. 患者仰卧,移动病人臀部至手术床下 折部为准。
2. 双腿放于支腿架上,根据病人的身高 及手术调节支腿架的高度(患者大腿 长度的2/3 )、支腿架的角度(60-90 度)和腿托的倾斜角。(注意腘窝悬 空)
3.摆好体位后要把支腿架和腿托的各个 轴节牢固固定,以防手术中松动;卸 下床尾板。 4.用约束带固定小腿,松紧适宜。
双臂外展放于托手板上外展角度小于90度远端高阴式子宫全切除术腹腔镜类手术无痛人流术双手外展小于90度臀部与手术床边缘相平截石位脚架与手术床呈6090度两腿夹角90130双手外展小于90度臀部超出手术床边缘5cm能最大限度的暴露会阴
手术患者截石位摆放
主要内容
1
截石位的适用范围
2
截石位的摆放
3
截石位的并发症
4
截石位的注意事项
截石位的适用范围
适用于各种需在会阴部操作的手术
普外科:各种直肠及肛门手术; 妇科:各类阴式手术、腹腔镜下全子宫切除及宫腔镜等; 泌尿外科:膀胱镜、输尿管镜等。
截石位的摆放
截石位的摆放原则
1. 手臂:使用托手板使手臂外展,角度小于90度,远 端高于近端; 2. 腿部:“坐姿躺下”原则即身体与大腿呈90度,大 腿与小腿呈90度;“T-K-O”连线原则即患者的足 尖、膝关节、对侧的肩在同一直线上; 3. 臀部:根据手术需要,臀部置于床缘或略出床缘。
截石位的并发症
(3)臂丛神经损伤
手臂过度外展,远端低于近端。表现为上肢 发麻、酸痛、桡动脉搏动减弱。 预防:在术中上肢外展小于 90 度,远端高 于近端。
截石位的并发症
(4)下肢静脉血栓
腘窝未腾空、约束带过紧、护士及患者自身的压 迫使患者腘窝及小腿神经、血管受压,可引起足 麻木及下肢静脉血栓。
截石位的注意事项
截石位的注意事项截石位是指在矿石开采过程中,为了提高开采效率和确保安全,对矿石进行预处理和分选的一个环节。
在进行截石位作业时,需要注意以下几个方面。
首先,注意安全。
截石位是矿石开采的一个重要环节,工作环境复杂,存在一定的安全风险。
因此,在作业前需要进行安全教育和培训,使员工熟悉作业规范和安全操作程序。
同时,要配备必要的安全设施,比如安全围栏、爆炸防护措施等,确保人员和设备的安全。
其次,注意矿石的预处理。
在截石位作业时,需要对矿石进行预处理,包括石料的破碎和筛分。
破碎是将大块的矿石通过爆破或机械破碎设备进行粉碎,使之能够更好的进行后续的筛分操作。
筛分则是将破碎后的石料按照一定的尺寸进行分级,以便后续的分选和加工。
在进行矿石预处理时,需要根据矿石的硬度和颗粒度选择合适的破碎和筛分设备,并根据实际情况进行调整和优化。
此外,注意对矿石的分选。
矿石的分选是截石位作业的核心环节,通过对矿石进行分选,可以将其中的有用成分与无用成分进行分离。
对矿石的分选方法有很多种,比如物理分选、化学分选和浮选等。
在选择分选方法时,需要根据矿石的性质和成分进行合理的选择,并对分选设备进行合理配置和布置。
同时,在分选过程中要注意监控和调整分选设备的工作状态,确保分选效果的稳定和可靠。
最后,注意矿石的质量控制。
截石位作业不仅关乎开采效率,还与矿石的质量有着密切的关系。
因此,在作业过程中,需要进行矿石的取样和检测,确保矿石的质量符合要求。
此外,还需要进行矿石的质量跟踪和管理,及时发现和解决质量问题,确保产品的质量稳定和可靠。
总之,截石位作业是矿石开采的重要环节,要注意安全、预处理、分选和质量控制等方面的工作。
只有做好这些工作,才能提高开采效率,确保生产的安全和产品的质量。
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摆截石位注意事项
摆截石位是指在风水学中,为了改善家居环境的气场和能量流动而特意设置的一种摆设。
以下是摆截石位的注意事项:
1. 选择合适的位置:摆截石位应该选择在家居的重要位置,如客厅、卧室、书房等,以最大程度地影响整个家居的能量流动。
2. 避开负面能量:避免将摆截石位设置在厕所、垃圾堆放处等负面能量较强的地方,以免影响家居的正能量。
3. 考虑家居风水:摆截石位的摆放应与家居的整体风水相协调,避免破坏家居的整体平衡。
4. 选择适合的摆设物:摆截石位的摆设物应根据个人需求和喜好选择,可以是水晶球、佛像、盆景等具有正能量的物品。
5. 定期清洁和养护:摆截石位上的摆设物应定期清洁和养护,保持其光洁和正能量。
6. 注意摆设的方向:摆截石位的摆设物应根据个人需求选择适合的方向,如面向门口可以吸引正能量,面向窗户可以吸引财运等。
7. 个人意愿为主:最重要的是根据个人的意愿和喜好来设置摆截石位,只有自己感到舒适和满意,才能发挥其最大的功效。