介入技术操作规范考核

介入诊疗操作规范考核

姓名：时间：

一、科室管理（30分，每题6分，是打√，不是打×）

1、布局合理，符合功能流程和洁、污分开的要求,区域间标志明确。（）

2、入室换鞋，进入手术更衣、戴口罩，严格执行无菌操作。（）

3、严格限制导管室人数:参观手术人员应严格限制(不得超过4人)。（）

4、工作人员操作时必须做好自身防护（）

5、严格执行卫生消毒制度，湿式清扫，每周固定卫生日（）

二、医院感染管理（40分，1-10题每题3分，11-12题每题2分，13题1分；是打√，不是打×）

1、必须严格执行无菌操作技术规程（）

2、手术器械及物品必须一用一灭菌，能压力灭菌的避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌（）

3、一次性导管一次性使用，进货与使用必须有记录并相符，严格重复使用（）

4、手术人员术前必须按照手术要求进行外科刷手，手术刷应一用一灭菌（）

5、所以手术器械的清晰、灭菌或消毒必须送消毒供应室集中清洗、消毒、灭菌。科室不得自行清洗（）

6、一次性无菌包放入无菌专柜，不得与其他物品混放。使用前

检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。（）

7、压力蒸汽灭菌物品的包外或容器上必须有化学指示胶带；胶带上有灭菌日期、失效期和操作人签名。（）

8、无菌容器中物品，一经打开，使用时间不得超过24小时，打开必须注明开启时间。（）

9、小包装碘伏打开后必须在3天内用完，否则弃掉。（）

10、抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体必须注明开启时间，超过24小时不得使用；启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用，溶酶瓶上不得插针头与外界相通。（）

11、无菌持物钳干保持每4小时更换一次；湿保存1周更换2次器械液，同时灭菌容器。（）

12、无过期物品（无菌物品、消毒剂、一次性物品）。（）

13、非一次性使用导管：

（1）导管应编号，记录使用情况。（）

（2）用过的各类导管经高效消毒剂消毒后使用高压水枪冲洗。（）

（3）检查导管长度，表面是否光滑、打折，用放大镜检查有无裂痕，官腔有无阻塞。（）

（4）用酶清洗液浸泡、清洗、蒸馏水高压冲洗、高压气枪干燥。（）

（5）用密封袋密封，环氧乙烷灭菌，注明灭菌日期及失效期。（）

（6）传染病人用过的导管不得重复使用。（）

三、医院感染监测（20分，1-2题各7分，3题6分；是打√，不是打×）。

1、手术室空气、物表每季度微生物学监测一次，遇特殊情况随时监测。（）

2、消毒液每日或每周进行浓度测试，每季度微生物学监测。（）

3、无菌手术切口感染率＜0.5%。（）

四、医疗废物管理（10分，每题5分；是打√、不是打×）。

1、医疗废物分类收集，锐器放入专用利器盒，标志清楚。（）

2、医疗废物交医废回收人员统一回收，登记项目齐全，交接记录保存三年。（）