胎膜早破的个案护理高甜甜
出胎膜早破要怎样护理
出胎膜早破要怎样护理
一、概述
某同事闺蜜怀孕29周就出现胎膜早破，发现的早，及早送到医院就医，在医院治疗和护理终于孩子足月出生，母子平安。
下面和大家分享一下闺蜜的经历，提醒一下孕妇出现胎膜早破时要怎样应对。
二、步骤/方法：
1、闺蜜意识到自己胎膜早破时她没有动，而是平躺在床上，让老公帮忙把枕头放在臀部然后等待救护车的到来。
到了医院后医生检查了她阴道流下来的液体，羊膜镜检查和夫妇彩超检查。
确定闺蜜是胎膜早破。
医生建议闺蜜住院护理和治疗。
2、住院期间，闺蜜积极配合医生的治疗和护士的护理。
她的心情不安的，但是她也很乐观。
她经常询问医生孩子的情况和要怎样做才能顺利生下孩子。
还经常和护士聊天，开玩笑。
有些护士已经和她成为好朋友了。
同时她也做好了最坏打算的准备。
闺蜜的心理调整的很好，以至于她没有因为太担心而乱了阵脚。
治疗和护理过程很顺利。
建议胎膜早破的孕妇不要太紧张担心，积极乐观面对。
3、治疗护理期间，闺蜜很少下地活动的，经常卧床休息。
某同事每次探望她都看到她床边有香蕉，而且饮食都是高蛋白，高热量，清淡和容易消化的食物。
闺蜜的整个治疗过程和效果都都很好。
孩子的情况也很好。
所以建议胎膜早破的孕妇在饮食上要注意和重视。
4、期间，闺蜜对阴道的清洁非常重视，因为如果阴道阴道感染
细菌，孩子和她自己都不好。
情况也会非常严重。
闺蜜和孩子都没有的受到细菌的感染，孩子顺利出生。
所以建议孕妇平常要注意个人卫生和引导的护理。
胎膜早破护理个案范文
胎膜早破护理个案范文范文一亲爱的姐妹们，今天我要跟你们分享一个胎膜早破的护理个案，可有意思啦！有个准妈妈叫小莉，怀孕 35 周的时候突然胎膜早破了。
哎呀，可把她给吓坏了。
她被送到我们科室的时候，那一脸的慌张和害怕，看得我都心疼。
我赶紧上去安慰她，拉着她的手说：“小莉，别担心，有我们在呢！”然后就开始给她安排床位，让她躺得舒舒服服的。
为了防止感染，我可仔细了，给她做好会阴部的清洁，一天好几次呢。
还叮嘱她要多喝水，多排尿，这样能把细菌冲出去。
在饮食方面，我也给小莉出主意。
告诉她要多吃有营养的东西，增强抵抗力。
小莉还笑着说：“为了宝宝，我一定好好吃！”终于，小莉顺利生下了一个健康的宝宝。
看着她抱着宝宝幸福的样子，我心里也美滋滋的，觉得自己的付出都值啦！姐妹们，这就是我这次的护理经历，是不是还挺有趣的？范文二嗨，姐妹们！今天来给你们讲讲我遇到的一个胎膜早破的护理个案，保证让你们印象深刻！这位孕妈叫小美，那天她突然胎膜早破，整个人都懵了。
我赶紧迎上去，说：“小美，别怕别怕，咱们一起面对！”把她安顿好后，我就像个小卫士一样，时刻盯着她的情况。
宫缩的频率、强度，我都记得清清楚楚。
每次给小美检查，我都会笑着鼓励她：“小美，你很棒哦，宝宝也在努力呢！”她听了就会安心不少。
清洁会阴部的时候，我特别轻柔，还跟小美说：“咱们把这里弄得干干净净的，不让细菌有机会捣乱。
”饮食上也不能马虎，我给小美列了个食谱，告诉她什么能吃，什么要少吃。
小美可听话了，乖乖照着做。
等待的时间里，小美心情不太好，我就拉着她的手，跟她聊聊宝宝出生后的美好场景，她的眼睛慢慢就有了光彩。
终于到了分娩的时候，我一直在旁边给小美加油打气。
当宝宝的哭声响起，我激动得差点掉眼泪。
后来小美跟我说：“要是没有你，我真不知道该怎么办。
”听到这话，我心里那叫一个甜呀！怎么样，姐妹们，这个护理个案是不是很有爱？如果您对这两篇范文有任何修改意见，比如调整语言风格、增加更多细节等，都可以随时告诉我。
个案护理案例胎膜早破
胎动计数
指导孕妇自数胎动，了解胎儿在宫 内的活动情况。
超声检查
通过超声检查了解胎儿大小、胎位 、羊水量及胎盘成熟度等情况。
评估产程进展及宫缩情况
产程进展
了解孕妇的宫口扩张程度、胎先露下 降情况及产程所处阶段。
宫缩情况
观察宫缩的频率、持续时间和强度， 了解宫缩是否正常。
确定护理诊断和问题
有感染的危险
个案护理案例胎膜早 破
2024-01-05
目录
• 病例介绍 • 胎膜早破原因分析 • 护理评估与诊断 • 护理措施实施 • 护理效果评价 • 总结与反思
01
病例介绍
患者基本信息
01
姓名：李女士
02
年龄：28岁
03
孕次：初产妇
04
孕周：34周
主诉与现病史
主诉
突然出现阴道流水，无腹痛、出血等其他症状。
提高专业技能
重视孕妇的疼痛感受，采取有效的疼痛缓 解措施，如提供舒适的体位、使用镇痛药 物等，以减轻孕妇的痛苦。
加强护士的专业技能培训，提高应对胎膜 早破等复杂情况的能力和水平。
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感谢您的观看
孕妇在面对胎膜早破时往往会产生焦虑、恐惧等情绪，护 士应提供心理支持，帮助孕妇缓解情绪压力，增强信心。
反思在护理过程中存在的问题和不足
沟通不足
在护理过程中，有时与孕妇及其家属的沟通不够充分，未能及时 了解他们的需求和担忧。
护理记录不完善
部分护理记录存在遗漏或不准确的情况，影响了对孕妇病情的全面 了解和评估。
06
总结与反思
总结本次个案护理的经验教训
及时评估与诊断
对于胎膜早破的孕妇，应迅速进行全面评估，包括胎儿状 况、宫缩情况、感染风险等，以便制定合适的护理计划。
胎膜早破护理个案范文
胎膜早破护理个案范文一、一般资料。
李女士，28岁，初产妇，孕36周。
那天她像往常一样在家中休息，突然感觉下身有一股温热的液体流出，就像“开了闸的小水库”，把她吓得不轻，赶紧被家人送到了我们医院。
二、护理评估。
1. 健康史。
询问后得知，李女士孕期还算顺利，不过最近有点劳累，因为一直在忙着给即将出生的宝宝准备各种小衣服、小玩具。
她没有什么基础疾病，孕期检查也都按时做了，就是在孕晚期有过几次轻微的咳嗽，她当时也没太在意。
2. 身体状况。
来到医院的时候，李女士很紧张，一直在问宝宝会不会有危险。
她的外阴可见清亮液体不断流出，经检查确定为胎膜早破。
生命体征还算平稳，体温37℃，血压120/80 mmHg，心率80次/分。
腹部检查宫高、腹围与孕周相符，胎位为头位，未触及宫缩，胎心音140次/分，听起来就像小火车在欢快地跑着，暂时没有什么异常。
3. 心理状态。
李女士满脸担忧，眼睛里都透着害怕。
她一直念叨着自己还没准备好呢，宝宝怎么就要提前出来了。
她担心胎膜早破会影响宝宝的健康，会不会早产，会不会有感染之类的问题。
她的丈夫也在旁边，同样是一脸焦急，不过还在不停地安慰李女士。
三、护理诊断。
1. 有感染的危险。
胎膜破裂后，阴道内的细菌就像一群“小坏蛋”，容易顺着破口进入子宫，引发感染。
而且羊水不断流出，也给细菌提供了滋生的温床。
2. 有早产的危险。
李女士才孕36周，胎膜早破后，子宫就像失去了一层保护罩，很可能会引发宫缩，导致早产。
这就好比房子还没装修好，小宝贝就要提前入住了，对宝宝来说可能会面临很多健康风险。
3. 焦虑。
这突然发生的状况，让李女士心里七上八下的，像热锅上的蚂蚁。
她对宝宝的健康充满了担忧，不知道接下来会发生什么，这种不确定性让她焦虑得不行。
四、护理目标。
1. 预防感染，让李女士在住院期间不出现发热、白细胞升高等感染症状。
2. 尽量延长孕周，避免早产，如果实在避免不了，也要确保宝宝出生后能健康成长。
3. 减轻李女士的焦虑情绪，让她能像“吃了定心丸”一样，平静地面对接下来的情况。
个案护理案例胎膜早破
个案护理案例胎膜早破胎膜早破（PROM）是指在妊娠37周之前，羊水在未发生宫缩的情况下流出，导致胎膜破裂。
本文将介绍一个胎膜早破的个案护理案例。
个案背景：患者为32岁的女性，高中教师，30周孕，第一次妊娠。
患者无妊娠前病史，顺利怀孕，并进行了规范的产前检查。
最近一次检查显示羊水指数正常，胎儿生长发育良好。
突然一天，患者主动求诊，抱怨阴道有少量液体流出，无疼痛，液体为无色、无臭。
经过临床检查和羊水检查，诊断为胎膜早破。
评估：-阴道液体流出导致胎膜破裂。
-无羊水染色或臭味，没有明显感染迹象。
-妊娠30周，属于早产早期。
诊断：-胎膜早破。
目标：-避免感染的发生。
-维持妊娠尽可能长的时间，以减少早产风险。
-提供情绪支持和教育。
护理干预：1.监测和记录：-监测羊水流出的时间、数量和质量。
-监测宫缩情况和孕妇疼痛程度。
-监测孕妇的体温，早发现感染迹象。
-监测胎儿的心率和胎动。
2.感染控制：-告知患者和家属必须保持洁净，避免感染。
-为患者提供私人卫生用品，并嘱咐正确的使用方法。
-教育患者正确洗手，避免接触阴道、宫颈和阴道分泌物。
-注射抗生素预防感染。
3.劳动管理：-学习并教导患者早产的迹象和如何监测宫缩。
-解释胎膜早破可能导致早产的风险。
-监测宫缩情况，包括频率、持续时间和强度。
-记录孕妇的疼痛评分，了解疼痛程度。
4.情绪支持和教育：-提供情绪支持和鼓励患者和家属。
-解释胎膜早破的原因和影响。
-教育患者早产婴儿的风险和可能的幼儿感染控制措施。
-协助患者制定合理的生活方式和活动。
结果：-未发现感染迹象。
-羊水持续流动，但数量不增加。
-宫缩频率低，无明显疼痛。
-胎儿心率和胎动正常。
-孕妇情绪稳定，接受并理解教育。
讨论：对于胎膜早破的个案护理，重点是感染控制和早产的风险评估。
通过连续监测和及时记录，护士可以发现患者的变化，并采取相应的措施。
此外，情绪支持和教育也是重要的护理干预，可以帮助患者和家属理解病情、减轻焦虑和恐惧。
一例胎膜早破产妇顺产的护理个案报告
一例胎膜早破产妇顺产的护理个案报告下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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胎膜早破护理个案
胎膜早破护理个案
胎膜早破是指孕妇在分娩前胎膜破裂，羊水流出。
这种情况需要及时处理，以避免感染和其他并发症的发生。
以下是胎膜早破护理的个案：
1. 确认胎膜早破的时间和情况：孕妇应该注意羊水的颜色、气味和量，以及是否有宫缩等症状。
如果发现羊水流出，应该立即联系医生或前往医院就诊。
2. 保持卧床休息：孕妇应该尽量保持卧床休息，避免过度活动和剧烈运动，以减少羊水的流失和感染的风险。
3. 维持良好的个人卫生：孕妇应该每天洗澡，换洗内衣裤和卫生巾，保持外阴部清洁和干燥，避免感染的发生。
4. 遵守医生的治疗方案：医生会根据孕妇的情况制定相应的治疗方案，包括使用抗生素、促进胎儿肺部成熟等措施。
孕妇应该遵守医生的嘱咐，按时服药和检查。
5. 注意观察胎儿的情况：胎膜早破可能会影响胎儿的健康和发育，孕妇应该定期进行胎儿监测，包括胎心监测、B超检查等，以及注意胎动的情况。
6. 避免性生活：在胎膜早破的情况下，孕妇应该避免性生活，以免引起感染和其他并发症的发生。
总之，胎膜早破是一种需要及时处理的情况，孕妇应该密切关注自己的身体状况，遵守医生的治疗方案，以保证胎儿的健康和安全。
胎膜早破的护理体会
胎膜早破的护理体会嘿，咱今天就聊聊胎膜早破的护理体会哈。
我记得有一次，在医院里碰到一个孕妇，她就是胎膜早破了。
那可把她和家人给急坏了。
咱先说说啥是胎膜早破吧，就是宝宝还没出生呢，胎膜就破了，羊水就流出来了。
这可不是小事，得赶紧处理。
这时候，护理就特别重要了。
首先呢，得让孕妇赶紧躺下，把屁股垫高。
为啥呢？这样可以减少羊水的流出，防止宝宝缺氧。
那个孕妇一开始还挺紧张的，不知道该咋办。
我们就赶紧安慰她，让她别慌。
然后呢，要赶紧送孕妇去医院。
在去医院的路上，也不能乱动。
我记得那个孕妇的家人可着急了，手忙脚乱的。
我们就一边帮忙，一边告诉他们要冷静。
到了医院，医生就会给孕妇做各种检查。
这时候，护士就得好好照顾孕妇了。
要给她量体温、测血压，观察她的情况。
那个孕妇一直很担心宝宝，我们就一直陪着她，给她讲一些其他孕妇的成功案例，让她放心。
在护理的过程中，还要注意卫生。
因为胎膜早破了，容易感染。
所以要经常给孕妇换干净的垫子，保持下面的清洁。
我记得有个护士特别细心，每隔一会儿就去看看孕妇，问问她有没有不舒服。
还有啊，要给孕妇补充营养。
毕竟生孩子是个力气活，得让孕妇有足够的体力。
医院会给孕妇准备一些好吃的，比如鸡蛋、牛奶啥的。
那个孕妇一开始没胃口，我们就劝她多少吃一点，为了宝宝也得吃。
最后，经过大家的努力，那个孕妇顺利地生下了一个健康的宝宝。
大家都可高兴了。
从这件事情中，我就体会到了胎膜早破的护理真的很重要。
要细心、耐心、有爱心，才能让孕妇和宝宝都平安。
嘿嘿，这就是我的胎膜早破的护理体会啦。
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胎膜早破的个案护理
苏州卫生职业技术学院13助3高甜甜胎膜早破（PROM）是指在临产前胎膜自然破裂，是分娩期常见并发症。
可引起早产、脐带脱垂、宫内感染，导致围生儿患病率和死亡率增加、产褥感染率增加。
因此，处理胎膜早破的原则是预防发生感染和脐带脱垂。
发生率为分娩总数的 2.7%~17%,早产胎膜早破的发生率高于足月妊娠的2.3倍;初产妇与经产妇其发生率无显着差异。
一．病史汇报
患者刘雅楠，女性，27岁，已婚，安徽人。
因“停经38+6周，阴道流液一小时”于2015-05-2720:11步行入院，LMP:2014-08-29,EDC:2015-06-05.早孕反应轻。
孕妇无病毒感染，无放射性毒物接触史。
停经20周出现胎动，行正规产检无异常。
一小时前出现大量阴道流液，无阵腹痛，无阴道流血。
现无纳差，乏力，两便正常。
该妇既往体健，无晚期流产，早产病史，否认手术史。
月经史：初潮13岁，周期28-29日,孕产史：0-0-1-0,2013年人工流产一次。
入院后体检：T37℃，BP112/60mmHg,Pb80pm,R20次/分，身高168cm,体重80kg。
神清，精神可，皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，全身无明显水肿，瞳孔等大等圆，对光反应好巩膜无黄染，甲状腺无肿大，心肺听诊无异常，腹软，膨隆，肝脾肋下未及。
脊柱四肢无畸形。
生理反射存在，病理反射未引出。
外阴无浮肿，无静脉曲张，无疤痕。
产科检查：宫高30cm,腹围108cm,估计胎儿大小3600g，胎方位LOA,FHR140次/分，先露头，未衔接，肛查：先露-3，胎膜已破，宫颈质软，中位，颈管长0.5cm,宫口未开，骨盆测量：髂前上棘间径23cm,髂嵴间径25cm,骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm。
辅助检查：石蕊试纸变色;产科B超（2015-05-18，我院）双顶径98，腹周径344，股骨长68，羊水指数180，胎心搏动131次每分，胎盘附着在子宫底前壁，II+级。
入院后初步诊断：G2P0孕38+6周LOA待产;胎膜早破。
分娩结局：该产妇于05月28日15：00宫口开2cm进产房。
产程进展顺利，于18：00宫口开全在局部浸润下行神经阻滞+局部皮肤麻醉下Ep+平产分娩一男婴重3600g,评10分10分，胎盘胎膜自娩完整。
查宫颈无裂伤，EP无延伸，子宫收缩好，出血不多。
产妇于21：20离产房，BP118/69mmHg，宫底脐下一指。
于05-3014:00愈合出院。
二、护理诊断
1.有感染的危险：与胎膜破裂导致的下生殖道内病原体上行感染有关
2.有胎儿受伤的危险：与脐带脱垂、胎儿在宫内感染有关
3.疼痛：与逐渐加强的子宫收缩有关
4.自理能力缺陷：与胎膜早破需绝对卧床休息有关
5.恐惧/焦虑：与知识缺乏，担忧胎儿，新生儿有关
三．护理目标
1.孕妇无感染发生
2.胎儿生命安全
3.产妇能承受，并可以自我舒缓
4.孕妇生活需要得到满足
5.孕妇能够认识胎膜早破的预后，对治疗和护理感到满意
四.护理措施
产前护理
1预防感染a．置消毒无菌巾垫于外阴，勤换无菌巾，保持外阴清洁，给予会阴擦洗。
b．监测生命体征，密切观察体温变化，并注意血象变化，期间产妇体温正常。
c．观察羊水量、性状、颜色、气味及宫缩变化并记录，分泌物无异味。
2生活护理a.加强巡视，及时发现患者所需，将呼叫器及日常生活用品放在随手可及之处。
b.嘱其进食高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物，少食多餐，防止活动量减少、肠蠕动
减
慢而发生便秘。
c.指导孕妇卧床排尿排便。
D.指导家属协助其床上进餐。
3胎儿监护a．绝对卧床休息，以左侧卧位为宜。
b．严密观察胎心音变化，必要时胎心监护，指导孕妇自测胎动，每天早、中、晚定时自行计数胎动各一小时。
c．遵医嘱给予鼻导管低流量吸氧2L/分。
4心理护理a.提供心理支持，向孕妇讲解胎膜早破虽有可能引起脐带脱垂、感染，但只要积极配合治疗和护理，这种可能就会减少。
b.根据胎心监护及时向孕妇提供胎儿在宫内健康信息，以减少其焦虑、紧张的情绪。
C.告知产妇产时可家属陪护分娩，讲解产程中相关知识及配合等有关注意事项。
产时护理
1心理护理鼓励产妇爱人参与其中，给产妇信心与呵护，予以窗帘遮挡。
2产痛护理a.第一产程：嘱其深呼吸，宫缩痛时鼻子深吸嘴巴慢吐，缓解疼痛，并取左侧卧位，保证胎儿供氧；与产妇聊天，分散其注意力。
b.第二产程：给予鼓励，指导其正确屏气用力，双手抱紧大腿内侧，向下使劲，直至见会阴部膨隆。
3新生儿窒息的预防
a.加强产程观察连续胎心监测，了解胎心音变化、子宫收缩、宫口开张与先露下降，及时记录于产程图，及时发现胎儿宫内窘迫。
b.新生儿复苏抢救准备分娩前请值班医生、经验丰富的助产士到场，准备好复苏气囊，抽好1:10000盐酸肾上腺素1ml，随时准备抢救。
当胎头娩出后，立即采取正确的手法挤出口鼻分泌物、羊水胎粪等，用负压吸痰管清理口咽部与气管内的粘液。
Apgar评分10’-10’。
4预防感染入院查B族链球菌阴性，产时给予会阴冲洗，勤换会阴垫，阴查时严格注意无菌操作。
产后2h观察
每隔半小时观察一次出血，按摩宫底，量血压，产妇出血在正常范围内，血压正常，宫底脐下一指。
指导母婴进行早接触早吸吮，告知母乳喂养的优点，指导产妇回病房后多喝水，勤排便，及时排小便有利于子宫收缩预防产后出血；会阴部经常用温开水清洗，保持干净：保持居室通风清洁，出汗较多可以用温开水擦洗或淋浴，禁止盆浴：多吃高蛋白高维生素易消化的食物，不要吃过凉辛辣刺激性食物。
五.护理评价
1.孕妇没有发生宫内感染
2.胎儿生命安全
3.产妇有所认知，可自行缓解疼痛。
4.满足孕妇生活所需
5.孕妇焦虑情绪有所缓解，积极配合治疗
六.讨论
胎膜早破的致病原因尚不明确，但多数学者认为与以下三点有关[1]：①羊水过多，双胎等；②头盆不称、骨盆狭窄、胎位不正；③胎膜发育不良或有炎症、妊娠晚期性交。
早产发生胎膜早破时，一般采用期待疗法[2]，该方法适用于妊娠28-35周，胎膜早破不伴感染，羊水池深度≥3cm者。
破膜超过12小时，应给以抗生素预防感染；有宫缩者，静脉滴注硫酸镁或安宝（两者不可同时用）抑制宫缩；妊娠35周前，应给予地塞米松10mg静脉滴注促胎肺成熟，每日1次，共2次或5mg肌肉注射，每日2次，共2次。
期间尽量避免打扰，少做肛查和阴道检。
定期监测胎儿，一旦发生异常现象，应及时报告医生终止妊娠。
足月产发生胎膜早破时，选择终止妊娠(若有羊膜炎，不考虑胎龄大小)。
妊娠35周后，胎肺成熟，宫颈成熟，无禁忌症可经阴道分娩，应给予会阴侧切助产，缩短第二产程，减少胎儿因缺氧引起颅内出血、新生儿窒息；胎头高浮，胎位异常，宫颈不成熟，明显羊膜腔感染，伴胎儿宫内窘迫，胎肺成熟时，抗感染同时行剖宫产术，做好新生儿复苏准备。
在该产程护理过程中，产妇的疼痛护理做很到位，产程进展很顺利。
七．参考文献
[1]张瑞雪，杨海澜，籍静茹等611例胎膜早破危险因素及妊娠结局的临床回顾性分析[J].中华妇幼临床医学杂志，2014，10（1）：53-56.
[2]史云艳.早产胎膜早破期待疗法的探讨[J].临床医学，2012,48（4）：80-80.。