预防意外拔管的措施

预防意外拔管的措施

1、加强护患沟通

①插管前，向患者及家属宣教插管治疗的重要性和注意事项，讲解自行拔管可能导致的严重后果。

②插管时，针对清醒患者，要询问患者的主观感受，并及时地做出相应的调整。

③插管后，务必做好宣教工作，保证导管清洁、在位。保持局部皮肤的清洁干燥，洗澡洗头的时候要先保护好静脉管，可以用塑料薄膜保护，防止水流入导管周围；翻身时，病人及家属也要留意导管是否受压；睡觉及穿衣的时候也要小心，防止将导管拔出。

2、加强有效固定

定时评估各种导管有无松动，及时给予固定，以确保导管的安全。如用于固定的胶布、敷贴有无松脱、潮湿，要及时进行更换；烦躁病人要使用约束带约束，防止病人自行拔管；对于深静脉置管，必要时可用缝合方法进行固定等。

3、制订管理方案

提高护理人员对于意外拔管的防范意识，定期对其进行理论和技能培训，督查护理人员落实床边交接制度，特别是夜间加强巡护，及时发现异常情况，第一时间补救。