护理查房——喘息性支气管炎
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喘息性支气管炎的护理查房
喘息性支气管炎的辅助检查
辅助检查及阳性体征：
1.血常规：WBC4.72×109/L，N44.3%，L46.3%，Hb118G/L↓， RBC4.16×1012/L，PLT192×109/L，微量CRP1.11mg/L。血象可。
2.呼吸道感染病原体Igm检测：肺炎支原体IgM抗体（-），肺炎 衣原体IgM抗体（-），人呼吸道合胞病毒IgM抗体（-），腺病毒 IgM抗体（-）。 3.胸片：示双肺纹理增多，双肺可见点状高密度影，双侧肺门影 不大，纵隔、心影未见明显异常，双侧膈面光滑，双侧肋膈角锐
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喘息性支气管炎的病因
3.病原体：常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病毒、
流感病毒、副流感病毒等
4.细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、葡萄 球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等
近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所
致的肺炎 日渐增多
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喘息性支气管炎的护理查房ppt课件
16
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ppt课件.
13
content
保持呼吸道通畅
•根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及 呼吸道分泌物的排除。 •指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体 位，帮助清除呼吸道分泌物。 •必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于 咳出。 •用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器 吸出痰液，但吸痰不能过频。
治疗
•抗感染，平喘及对症治疗 •咳嗽、咳痰者，给予退热。祛痰、止咳。
ppt课件.
9
护理
护理目标
护理诊断
护理措施
ppt课件.
10
护理诊断
气体交换受损——与肺部炎症有关
清理呼吸道无效——与呼吸道分泌 物过多、粘稠，患儿体弱、无力排 痰有关
营养失调：低于机体的需要量
ppt课件.
11
护理目标
患儿气促、喘息症状逐渐改善以致消 失，呼吸平稳。
ppt课件.
6
病co例n分ten析t
病例导入
患儿鲁梓晨，男，1岁4月，因“咳嗽，喘息3天”于 2016年-1月-3日入院。患儿3天前无明显诱因突然出现咳 嗽，呈阵发性连声，有痰不易咳出，伴有喘息，尤以晨 夜间及活动后明显，夜间有哭吵及烦躁不安，时有流涕 及打喷嚏，在家予口服药物治疗（蒲地蓝等）效果不佳， 至我院门诊就诊。门诊以“喘息性支气管炎”收住入院。 病程中，患儿精神欠佳，食欲下降，睡眠欠佳，大小便 无明显异常。既往健康状况良好，否认家族遗传性疾病 史。
喘息性支气管炎 的护理
ppt课件.
1
喘息c性on支te气nt管炎
概述
喘息性支气管炎的护理查房通用课件
恶心呕吐等。
注意观察患者是否有二氧化碳 潴留症状，如嗜睡、反应迟钝、
呼吸深快等。
注意观察患者是否有其他并发 症，如心力衰竭、呼吸衰竭等。
2023
PART 05
喘息性支气管炎的康复 护 理与预防
REPORTING
康复护理措施
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，每日定时 开窗通风，避免空气污染。
饮食护理
病情监测
教会家长观察患儿病情变化，如出现 气促、喘息等症状加重，应及时就医。
紧急ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理
指导家长在紧急情况下如何进行家庭 急救处理，如使用吸入性糖皮质激素 等。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
面罩吸氧 适用于重症患者，通过面罩将氧气直接送入呼吸 道，流量控制在4-6L/min。
高压氧疗 在高压环境下进行氧疗，适用于病情严重、常规 氧疗效果不佳的患者。
氧疗过程中的护理要点
保持呼吸道通畅
监测血氧饱和度
观察症状变化
心理护理
及时清理呼吸道分泌物， 保持呼吸道通畅，避免
因痰液阻塞引起呼吸困难。
通过监测血氧饱和度， 了解患者缺氧情况，及
该疾病以喘息、咳嗽、气促等为主要症状，通常在病毒感染后发作，病程较长且易 反复。
喘息性支气管炎的病变部位主要在支气管黏膜，可能导致气道狭窄，引起气流受阻。
病因与发病机制
病毒感染是喘息性支气管炎的 主要原因，如呼吸道合胞病毒、 流感病毒等。
过敏体质、环境污染、被动吸 烟等也是诱发该疾病的危险因素。
发病机制涉及气道高反应性、 免疫失衡等多种因素，导致支 气管黏膜炎症和气道痉挛。
临床表现与诊断标准
喘息性支气管炎的主要症状包括 喘息、咳嗽、气促等，可能伴有 发热、流涕等上呼吸道感染症状。
注意观察患者是否有二氧化碳 潴留症状，如嗜睡、反应迟钝、
呼吸深快等。
注意观察患者是否有其他并发 症，如心力衰竭、呼吸衰竭等。
2023
PART 05
喘息性支气管炎的康复 护 理与预防
REPORTING
康复护理措施
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，每日定时 开窗通风，避免空气污染。
饮食护理
病情监测
教会家长观察患儿病情变化，如出现 气促、喘息等症状加重，应及时就医。
紧急ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理
指导家长在紧急情况下如何进行家庭 急救处理，如使用吸入性糖皮质激素 等。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
面罩吸氧 适用于重症患者，通过面罩将氧气直接送入呼吸 道，流量控制在4-6L/min。
高压氧疗 在高压环境下进行氧疗，适用于病情严重、常规 氧疗效果不佳的患者。
氧疗过程中的护理要点
保持呼吸道通畅
监测血氧饱和度
观察症状变化
心理护理
及时清理呼吸道分泌物， 保持呼吸道通畅，避免
因痰液阻塞引起呼吸困难。
通过监测血氧饱和度， 了解患者缺氧情况，及
该疾病以喘息、咳嗽、气促等为主要症状，通常在病毒感染后发作，病程较长且易 反复。
喘息性支气管炎的病变部位主要在支气管黏膜，可能导致气道狭窄，引起气流受阻。
病因与发病机制
病毒感染是喘息性支气管炎的 主要原因，如呼吸道合胞病毒、 流感病毒等。
过敏体质、环境污染、被动吸 烟等也是诱发该疾病的危险因素。
发病机制涉及气道高反应性、 免疫失衡等多种因素，导致支 气管黏膜炎症和气道痉挛。
临床表现与诊断标准
喘息性支气管炎的主要症状包括 喘息、咳嗽、气促等，可能伴有 发热、流涕等上呼吸道感染症状。
小儿喘息性支气管肺炎查房护理课件
呼吸困难护理
观察患儿呼吸情况，如有呼吸困 难，及时报告医生并协助处理。
并发症预防与护理
心力衰竭预防与护理
密切观察患儿心功能状况，遵医嘱给予强心、利尿等药物治疗， 控制液体摄入量。
呼吸衰竭预防与护理
监测患儿呼吸频率、节律及血氧饱和度，如有异常及时处理。
电解质紊乱预防与护理
监测患儿电解质水平，遵医嘱给予补充电解质溶液。
04
健康教育与心理支持
疾病知识教育
喘息性支气管肺炎的发病机制
01
详细解释喘息性支气管肺炎的病因、病理生理，帮助家长理解
宝宝病情。
治疗方法与护理要点
02
向家长介绍治疗方法、用药注意事项和日常护理技巧，提高家
长护理能力。
预防措施
03
指导家长如何预防喘息性支气管肺炎的复发，如加强锻炼、避
免接触过敏原等。
家庭护理能力
了解家长对患儿病情的认 识程度，以及家庭护理技 能和经验，以便给予相应 的指导和支持。
家庭经济状况
了解家庭经济状况，以便 为患儿提供合适的治疗和 护理方案。
环境评估
医院环境
评估医院病房的清洁度、消毒情况等 ，以确保患儿接受治疗和护理的环境 安全卫生。
人员配置
了解医护人员的资质、经验和专业能 力，以确保患儿得到专业、安全的护 理服务。
03
护理措施
基础护理
保持室内空气流通
饮食护理
确保病房空气新鲜，每日定时开窗通 风，避免交叉感染。
给予患儿易消化、营养丰富的食物， 避免过饱或过饿。
保持呼吸道通畅
鼓励患儿多饮水，协助排痰，保持呼 吸道通畅。
症状护理
发热护理
监测体温变化，遵医嘱给予退热 处理，及时更换汗湿衣物。
喘息性支气管肺炎的护理查房PPT课件
第五页，课件共14页。
病例导入
患者11床患儿蒋藤宇，男，1岁，因：“流涕两天，咳嗽一 天，气喘伴呼吸费力半天”于2015年7月20日。患儿两天前 无明显诱因下出流涕，为清涕,1天前开始出现咳嗽，为阵 发性连声咳。予口服药治疗（具体不详），今凌晨开始出 现气喘，伴有呼吸费力，今日至我院门诊就诊。门诊拟 “喘息性支气管肺炎”收治我科。病程中，患儿精神反应 稍欠佳，食欲欠佳，睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。
第九页，课件共14页。
护理
护理 诊断 护理目标 护理措施
第十页，课件共14页。
护理诊断
气体交换受损----与肺部炎症有关 清理呼吸道无效----与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、
无力排痰有关 体温过高----与肺部感染有关 营养失调----低于机体的需要量
清理呼吸道无效――与呼吸道分泌物过多有关，粘稠，患
儿体弱，无力排痰有关 体温过关――与肺部感染有关 营养失调――低于机体需要量
第十二页，课件共14页。
护理目标
患儿气促症状逐渐改善以至消失，呼吸平稳 患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸道通畅 患儿体温恢复正常 患儿住院期间能得到充足的营养
第十三页，课件共14页。
健康教育
指导家长加强患儿的营养，增强体质，多进行户外活动， 及时接种各种疫苗
养成良好的卫生习惯 增强抵抗力，减少呼吸道感染的发生 教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期能得
到及时控制。
第十四页，课件共14页。
血常规提示：WBC:13.14 N0.47，L0.373，HGB104g⁄l， PLT333,CRP7.03mg⁄l
第八页，课件共14页。
治疗
抗感染及对症治疗 有缺氧症状时应及时吸氧。 发热、咳嗽、咳痰者，给予退热、祛痰、止咳。 烦躁不安者可使用镇静剂。 腹胀严重者应禁食，胃肠减压，注射新斯的明等。
病例导入
患者11床患儿蒋藤宇，男，1岁，因：“流涕两天，咳嗽一 天，气喘伴呼吸费力半天”于2015年7月20日。患儿两天前 无明显诱因下出流涕，为清涕,1天前开始出现咳嗽，为阵 发性连声咳。予口服药治疗（具体不详），今凌晨开始出 现气喘，伴有呼吸费力，今日至我院门诊就诊。门诊拟 “喘息性支气管肺炎”收治我科。病程中，患儿精神反应 稍欠佳，食欲欠佳，睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。
第九页，课件共14页。
护理
护理 诊断 护理目标 护理措施
第十页，课件共14页。
护理诊断
气体交换受损----与肺部炎症有关 清理呼吸道无效----与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、
无力排痰有关 体温过高----与肺部感染有关 营养失调----低于机体的需要量
清理呼吸道无效――与呼吸道分泌物过多有关，粘稠，患
儿体弱，无力排痰有关 体温过关――与肺部感染有关 营养失调――低于机体需要量
第十二页，课件共14页。
护理目标
患儿气促症状逐渐改善以至消失，呼吸平稳 患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸道通畅 患儿体温恢复正常 患儿住院期间能得到充足的营养
第十三页，课件共14页。
健康教育
指导家长加强患儿的营养，增强体质，多进行户外活动， 及时接种各种疫苗
养成良好的卫生习惯 增强抵抗力，减少呼吸道感染的发生 教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期能得
到及时控制。
第十四页，课件共14页。
血常规提示：WBC:13.14 N0.47，L0.373，HGB104g⁄l， PLT333,CRP7.03mg⁄l
第八页，课件共14页。
治疗
抗感染及对症治疗 有缺氧症状时应及时吸氧。 发热、咳嗽、咳痰者，给予退热、祛痰、止咳。 烦躁不安者可使用镇静剂。 腹胀严重者应禁食，胃肠减压，注射新斯的明等。
喘息性支气管炎的护理查房
家庭护理
最新的研究显示，家庭护理在喘息 性支气管炎的康复过程中起到了重 要作用，包括正确使用吸入器、定 期监测病情等。
研究发展方向
深入研究发病机制
针对喘息性支气管炎的发病机制，未来研究将更深入地探讨其内 在的病理生理过程，以期发现更有效的治疗手段。
新型治疗方法的探索
目前研究正在探索一些新型的治疗方法，如免疫疗法、基因疗法等 ，以期在治疗喘息性支气管炎方面取得突破。
01
病史采集
详细了解患者的既往病史、家族 史、过敏史等，以便判断喘息性 支气管炎的发病原因。
02
03
症状评估
评估患者咳嗽、喘息、呼吸困难 等症状的严重程度，以及是否伴 随发热、胸痛等症状。
04
患者情况评估
年龄与性别
不同年龄和性别的人群对喘息性支气管炎的 发病风险和病情严重程度存在差异。
基础疾病
患者的饮食、运动、吸烟等生活习惯对病情 有影响。
01
喘息性支气管炎的病因通常与过 敏、感染和环境因素有关。
02
03
感染也是诱发喘息性支气管炎的 重要因素，如感冒、流感等病毒 感染。
04
临床表现与诊断标准
01
喘息性支气管炎的主要临床表 现包括反复发作的喘息、咳嗽 和呼吸困难。
02
发作时可能出现哮鸣音，严重 时可出现紫绀、端坐呼吸等症 状。
03
诊断标准主要包括临床表现、 体格检查和必要的实验室检查 ，如血常规、痰液检查等。
综合治疗手段的发展
随着研究的深入，未来喘息性支气管炎的治疗将更加注重综合治疗手 段的发展，包括药物治疗、生活方式调整和家庭护理等。
感谢您的观看
THANKS
染。
疫苗接种
鼓励患者接种流感疫苗 和肺炎疫苗，以预防呼
最新的研究显示，家庭护理在喘息 性支气管炎的康复过程中起到了重 要作用，包括正确使用吸入器、定 期监测病情等。
研究发展方向
深入研究发病机制
针对喘息性支气管炎的发病机制，未来研究将更深入地探讨其内 在的病理生理过程，以期发现更有效的治疗手段。
新型治疗方法的探索
目前研究正在探索一些新型的治疗方法，如免疫疗法、基因疗法等 ，以期在治疗喘息性支气管炎方面取得突破。
01
病史采集
详细了解患者的既往病史、家族 史、过敏史等，以便判断喘息性 支气管炎的发病原因。
02
03
症状评估
评估患者咳嗽、喘息、呼吸困难 等症状的严重程度，以及是否伴 随发热、胸痛等症状。
04
患者情况评估
年龄与性别
不同年龄和性别的人群对喘息性支气管炎的 发病风险和病情严重程度存在差异。
基础疾病
患者的饮食、运动、吸烟等生活习惯对病情 有影响。
01
喘息性支气管炎的病因通常与过 敏、感染和环境因素有关。
02
03
感染也是诱发喘息性支气管炎的 重要因素，如感冒、流感等病毒 感染。
04
临床表现与诊断标准
01
喘息性支气管炎的主要临床表 现包括反复发作的喘息、咳嗽 和呼吸困难。
02
发作时可能出现哮鸣音，严重 时可出现紫绀、端坐呼吸等症 状。
03
诊断标准主要包括临床表现、 体格检查和必要的实验室检查 ，如血常规、痰液检查等。
综合治疗手段的发展
随着研究的深入，未来喘息性支气管炎的治疗将更加注重综合治疗手 段的发展，包括药物治疗、生活方式调整和家庭护理等。
感谢您的观看
THANKS
染。
疫苗接种
鼓励患者接种流感疫苗 和肺炎疫苗，以预防呼
喘息性支气管炎的护理查房PPT课件
3.气促：多在发热、咳嗽之后出现
4.体征：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音， 以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外， 患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻 或呕吐等全身症状。
精选
5
content
临床表现
二、重症 重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚
出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的 临床症状 1.循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
14
content
营养及水分的补充
•鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消 化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。
•应少食多餐，进食困难者，可按医嘱静脉补充 营养。
•鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰 液的咳出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。
•对重症患儿应准确记录24小时出入量，要严格 控制静脉点滴速度，以免发生心力衰竭。
精选
17
精选
7
content
查体
入院查体：T 36.5℃,P 118次∕分，R35次∕分， W10Kg,神清，精神欠佳，无发绀及三凹征， 双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音及喘鸣音， 心音有力，心律齐，无杂音；腹软，未触及 包块，肠鸣音正常；四肢活动自如，生理反 射存在，病理反射未引出。
精选
8
content
治疗
• 内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不 完善，机体的免疫功能不健全，加上呼 吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患喘 支
• 环境因素：喘支的发生与环境有密切的 关系
精选3Biblioteka content病因
• 病原体：常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病
喘息性支气管肺炎护理查房
心肺功能监测及异常处理
01
02
03
04
心电监护
持续监测患者心率、心律及血 压变化，及时发现并处理心律
失常等异常情况。
呼吸功能监测
观察患者呼吸频率、深度及节 律，评估呼吸困难程度，及时
采取措施缓解呼吸窘迫。
血氧饱和度监测
通过指脉氧仪等设备持续监测 患者血氧饱和度，确保氧合充
分。
异常处理
对于出现心肺功能异常的患者 ，及时通知医生，协助医生进
行相应治疗和处理。
康复训练指导
呼吸锻炼
指导患者进行深呼吸、缩唇呼吸等呼 吸锻炼，以改善呼吸功能。
体能锻炼
根据患者病情和身体状况，制定个性 化的体能锻炼计划，如散步、太极拳 等，以增强患者体质。
心理调适
关注患者心理变化，提供心理支持和 辅导，帮助患者保持积极乐观的心态 。
健康宣教
向患者及家属普及喘息性支气管肺炎 的相关知识，提高患者对疾病的认知 和自我管理能力。
存在问题分析及改进方向
沟通不足
部分患者及其家属对疾病和治疗方案的理解不够深入，需要医护人 员加强与他们的沟通和交流，提高健康教育的效果。
护理措施不够细致
在查房过程中，发现部分护理措施的实施不够细致，如吸痰操作不 规范、氧气湿化不够等，需要医护人员加强护理技能的培训和提高 。
病情观察不够全面
部分患者存在病情变化的风险，需要医护人员加强病情观察和评估， 及时发现并处理潜在问题。
01
评估患者情况
全面了解患者的病情、身体状况、心理状况和社会支持情况，为制定个
性化护理计划提供依据。
02
制定护理措施
根据患者的具体情况，制定相应的护理措施，如药物治疗、氧疗、排痰
小儿喘息性支气管肺炎查房护理课件
小儿喘息性支气管肺 炎查房护理课件
目录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理措施 • 健康教育与心理支持 • 护理效果评价与改进
01
疾病概述
定义与分类 01 02
病因与发病机制
常见的诱因包括受凉、过敏原刺激、 环境污染等。
临床表现与诊断标准
临床表现 诊断标准
02
护理评估
患儿评估
01
生命体征
02 症状表现
03 病史与过敏史
家庭评估
家庭环境
家庭护理能力
家庭经济状况
环境评估
医院环境
人员配置
了解医护人员的资质、经验和专业能 力，以确保患儿得到专业、安全的护 理服务。
03
护理措施
基础护理
保持室内空气流通
饮食护理
确保病房空气新鲜，每日定时开窗通 风，避免交叉感染。
给予患儿易消化、营养丰富的食物， 避免过饱或过饿。
保持呼吸道通畅
鼓励患儿多饮水，协助排痰，保持呼 吸道通畅。
症状护理
发热护理
监测体温变化，遵医嘱给予退热 处理，及时更换汗湿衣物。
咳嗽护理
指导患儿正确咳嗽，协助排痰， 避免用力咳嗽导致呼吸困难。
呼吸困难护理
观察患儿呼吸情况，如有呼吸困 难，及时报告医生并协助处理。
并发症预防与护理
心力衰竭预防与护理 呼吸衰竭预防与护理 电解质紊乱预防与护理
04
健康教育与心理支持
疾病知识教育
喘息性支气管肺炎的发病机制
01
治疗方法与护理要点
02
预防措施
03
心理疏导与支持
关注患儿情绪变化Байду номын сангаас
家长心理调适 建立信任与沟通
目录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理措施 • 健康教育与心理支持 • 护理效果评价与改进
01
疾病概述
定义与分类 01 02
病因与发病机制
常见的诱因包括受凉、过敏原刺激、 环境污染等。
临床表现与诊断标准
临床表现 诊断标准
02
护理评估
患儿评估
01
生命体征
02 症状表现
03 病史与过敏史
家庭评估
家庭环境
家庭护理能力
家庭经济状况
环境评估
医院环境
人员配置
了解医护人员的资质、经验和专业能 力，以确保患儿得到专业、安全的护 理服务。
03
护理措施
基础护理
保持室内空气流通
饮食护理
确保病房空气新鲜，每日定时开窗通 风，避免交叉感染。
给予患儿易消化、营养丰富的食物， 避免过饱或过饿。
保持呼吸道通畅
鼓励患儿多饮水，协助排痰，保持呼 吸道通畅。
症状护理
发热护理
监测体温变化，遵医嘱给予退热 处理，及时更换汗湿衣物。
咳嗽护理
指导患儿正确咳嗽，协助排痰， 避免用力咳嗽导致呼吸困难。
呼吸困难护理
观察患儿呼吸情况，如有呼吸困 难，及时报告医生并协助处理。
并发症预防与护理
心力衰竭预防与护理 呼吸衰竭预防与护理 电解质紊乱预防与护理
04
健康教育与心理支持
疾病知识教育
喘息性支气管肺炎的发病机制
01
治疗方法与护理要点
02
预防措施
03
心理疏导与支持
关注患儿情绪变化Байду номын сангаас
家长心理调适 建立信任与沟通
喘息性支气管炎的护理查房ppt课件
葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等 近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、
真菌所致的肺炎日见增多。
最新编辑ppt
4
content
临床表现
一、轻度
轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主 要症状为发热、咳嗽、气促为主要变现
1. 发热：热型不一，多数为不规则热
2. 2.咳嗽：较频，初为刺激性干咳，极期咳嗽略减轻， 恢复期咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。
喘息性支气管炎 的护理
最新编辑ppt
1
喘息c性on支te气nt管炎
概述
喘息性支气管炎也叫哮喘性 支气管炎，是一种过敏性质 的、常与呼吸道感染有关的 疾病。多发生在3岁以内的 婴幼儿 。常有湿疹及其他过 敏史，尤以肥胖者多发。病 程较长有反复发作史。多是 由于上呼吸道感染了病毒所 致。
Байду номын сангаас
最新编辑ppt
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病c例on分ten析t
病例导入
患儿鲁梓晨，男，1岁4月，因“咳嗽，喘息3天”于 2016年-1月-3日入院。患儿3天前无明显诱因突然出现咳 嗽，呈阵发性连声，有痰不易咳出，伴有喘息，尤以晨 夜间及活动后明显，夜间有哭吵及烦躁不安，时有流涕 及打喷嚏，在家予口服药物治疗（蒲地蓝等）效果不佳， 至我院门诊就诊。门诊以“喘息性支气管炎”收住入院。 病程中，患儿精神欠佳，食欲下降，睡眠欠佳，大小便 无明显异常。既往健康状况良好，否认家族遗传性疾病 史。
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营养及水分的补充
•鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消 化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。
真菌所致的肺炎日见增多。
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临床表现
一、轻度
轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主 要症状为发热、咳嗽、气促为主要变现
1. 发热：热型不一，多数为不规则热
2. 2.咳嗽：较频，初为刺激性干咳，极期咳嗽略减轻， 恢复期咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。
喘息性支气管炎 的护理
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喘息c性on支te气nt管炎
概述
喘息性支气管炎也叫哮喘性 支气管炎，是一种过敏性质 的、常与呼吸道感染有关的 疾病。多发生在3岁以内的 婴幼儿 。常有湿疹及其他过 敏史，尤以肥胖者多发。病 程较长有反复发作史。多是 由于上呼吸道感染了病毒所 致。
Байду номын сангаас
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病c例on分ten析t
病例导入
患儿鲁梓晨，男，1岁4月，因“咳嗽，喘息3天”于 2016年-1月-3日入院。患儿3天前无明显诱因突然出现咳 嗽，呈阵发性连声，有痰不易咳出，伴有喘息，尤以晨 夜间及活动后明显，夜间有哭吵及烦躁不安，时有流涕 及打喷嚏，在家予口服药物治疗（蒲地蓝等）效果不佳， 至我院门诊就诊。门诊以“喘息性支气管炎”收住入院。 病程中，患儿精神欠佳，食欲下降，睡眠欠佳，大小便 无明显异常。既往健康状况良好，否认家族遗传性疾病 史。
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谢谢!
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营养及水分的补充
•鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消 化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。
[优选文档]喘息性支气管炎的护理查房PPT
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病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等 病程较长有反复发作史。
喘息性支气管炎的护理查房
喘息c性on支te气nt管炎
概述
喘息性支气管炎也叫哮喘性 支气管炎，是一种过敏性质 的、常与呼吸道感染有关的 疾病。多发生在3岁以内的 婴幼儿 。常有湿疹及其他过 敏史，尤以肥胖者多发。病 程较长有反复发作史。多是 由于上呼吸道感染了病毒所 致。
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病因
• 内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不 完善，机体的免疫功能不健全，加上呼 吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患喘 支
以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外， 患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻 或呕吐等全身症状。
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临床表现
二、重症 重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚
出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的 临床症状 1.循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
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健康教育 病程中，患儿精神欠佳，食欲下降，睡眠欠佳，大小便无明显异常。
体征：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音，以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。 指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。 细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等
患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸 道通畅
患儿住院期间能得到充足的营养
护co理nt措en施t
环境调整与休息
•病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。 •温度控制在18-22℃，适度55％-60％为宜。 •嘱患儿卧床休息，减少活动。 •保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。 •各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减 少机体的耗氧量。
喘息性支气管炎的护理查房
喘息c性on支te气nt管炎
概述
喘息性支气管炎也叫哮喘性 支气管炎，是一种过敏性质 的、常与呼吸道感染有关的 疾病。多发生在3岁以内的 婴幼儿 。常有湿疹及其他过 敏史，尤以肥胖者多发。病 程较长有反复发作史。多是 由于上呼吸道感染了病毒所 致。
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病因
• 内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不 完善，机体的免疫功能不健全，加上呼 吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患喘 支
以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外， 患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻 或呕吐等全身症状。
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临床表现
二、重症 重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚
出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的 临床症状 1.循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
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健康教育 病程中，患儿精神欠佳，食欲下降，睡眠欠佳，大小便无明显异常。
体征：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音，以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。 指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。 细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等
患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸 道通畅
患儿住院期间能得到充足的营养
护co理nt措en施t
环境调整与休息
•病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。 •温度控制在18-22℃，适度55％-60％为宜。 •嘱患儿卧床休息，减少活动。 •保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。 •各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减 少机体的耗氧量。
慢性喘息性支气管炎护理查房方案
疾病相关资料
主诉：反复咳嗽、咳痰、气喘3年，加重4天。 现病史：3年前受凉后出现咳嗽、咳痰，活动后气喘、 气短，在当地诊所给予消炎、止咳化痰等对症治疗后 （具体用药不详）症状缓解。此后来每遇受凉或者季节 变换，即出现咳嗽、咳痰，逐渐出现气喘、气短活动后 耐力减低，曾在我院多次住院治疗，每年累计大于3个月。 4天前受凉后再次咳嗽、咳痰，为白色粘痰，活动后气喘、 气短，夜间阵发性呼吸困难，在诊所静点3天抗生素（具 体不详）后症状无明显改善，现在进一步诊治来我院， 门诊以“慢性喘息性支气管炎急性发作”收住我科。发 病以来，精神差，饮食、睡眠差，大小便正常。
慢性支气管炎
概 述：
慢性支气管炎简称慢支，是 气管、支气管粘膜及其周围 组织的慢性非特异性炎症。 临床上以咳嗽、咳痰为主要 症状，每年发病持续3个月， 连续2年或者2年以上。 主要临床表现：咳、痰 、喘。
病因
一、外因
（一）感染：病毒（感冒病毒、鼻病毒、腺 病毒）。在病毒感染的基础上，可继发细 菌感染，感染细菌有：流感嗜血杆菌，肺 炎球菌，甲型溶血型链球菌，奈瑟球菌， 以上是慢支发作和加剧的主要原因。
四、知识缺乏——与缺乏慢性支气管炎防治 知识有关。 指导病人及家属了解本病的相关知识，积极 配合治疗，减少急性发作。
五、有跌倒/坠床的危险——与高血压、头晕 有关
床头粘贴醒目标识，行相关安全防范措施 宣教，嘱其24h留陪人，指导病人上下楼 梯及外出注意安全，穿大小宽松舒适的衣 物及鞋袜，在病房床护栏升起。
•具体方法为: •双手持排痰仪把柄,置于叩击处, 每处停留 10～20 s后,将叩击头
在所需叩击部位缓慢移动前行。
•叩击的顺序:背部 (由下向上,由 外向内) →脊柱 →侧胸 →胸部
。
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护理查房——喘息性支气管炎
患者孙赫言，男，一岁零一月，主因咳嗽流涕10天，气喘5天，发热1天，于2008-11-14入院。
入院查体：右侧耳后及颈部可触及数个黄豆大小淋巴结，无粘连、压痛，余浅表淋巴结无肿大。
咽部粘膜充血，扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音，未闻及湿罗音。
入院后辅助检查：胸片提示两肺纹理稍多，未见实质性病变。
血常规：白细胞：10.85*109，入院诊断：喘息性支气管炎。
什么是喘息性支气管炎？
喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎，是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。
多发生在3岁以内的婴幼儿，常有温疹及其他过敏史，尤以肥胖者多发。
病程较长有反复发作史。
临床表现多有上呼吸道感染症状，患儿低热或不发热，咳嗽以刺激性干咳为主，不咳时喉部常听到痰鸣音，喘鸣声大，但无明显呼吸困难、无喘憋表现，夜晚或清晨哭吵时咳喘加剧，似哮喘样，喘息严重进可出现紫钳。
大多数患儿精神及一般情况良好。
是一种特殊的急性支气管炎。
临床表现
1.是一种独立性疾病并与过敏因素或过敏体质相关。
2.多见于<3岁的虚胖体质婴幼儿，常有湿疹及其他过敏史。
3.常继发于上感之后，病情多不重。
4.临床以喘息为主要症状，但无哮喘发作那样的突发突止表现
5.尽管喘息明显，喘鸣声很大，但呼吸困难不明显，肺部常有喘鸣音，可伴不固定的湿罗音。
6.有一定的复发性，随年龄增长复发次数减少。
7.大多数预后良好，于4-5岁痊愈，部分发展为支气管哮喘。
诊断
1.以咳嗽为主症，婴幼儿可有气促。
2.肺部干性罗音，可伴不固定中粗湿罗音。
3.肺纹理增粗，无斑片状阴影。
治疗
1.控制感染
①抗生素
青霉素、红霉素
②抗病毒
病毒唑10-15mg/(kg·日)
-干扰素20万u/日，肌注
2.对症治疗
①止咳祛痰
止咳合剂1ml/1岁
非那根0.5-1mg/kg/次（频咳影响睡眠时）
②解痉
氨茶碱：2-4mg/kg/次3-4/日
维生素K1 ：10mg 肌注（4321疗法）
激素：地塞米松、氢化可的松，4-7天
喘乐宁：
护理
1.护理诊断
清理呼吸道无效
体温过高
2.护理措施
保持呼吸道通畅
维持正常体温
健康教育。