腹部术后腹胀的护理_进展林丽嫚
手术后腹胀的护理措施
手术后腹胀的护理措施术后发生腹胀主要是指患者在进行手术过后，自身胃肠蠕动发生减缓或者停止现象，导致胃肠内积气，致使患者出现腹胀感，引发不适感。
这会在一定程度上影响患者身体健康和降低患者生活质量。
引发原因手术后发生腹胀现象，多出现于盆腔和腹腔手术中，其病发原因多种多样，常见的病发因素主要包括（1）患者在麻醉诱导期间吞咽了大量空气；（2）患者自身水、电解质平衡絮乱，伴有低钾血症，在术后导致自身胃肠蠕动减慢或者直接停止；（3）手术本身对患者支配胃肠神经和胃肠道产生一定刺激作用，刺激后的反射性导致患者的胃肠道蠕动受到抑制，进而发生胃肠蠕动减缓或停止；（4）在进行手术时，采用的诱导麻药以及术后使用解痉镇痛或者镇痛泵，导致患者出现尿潴留而引发术后腹胀；（5）患者在手术过后，其胃肠道中的减压管发生堵塞，导致体内气体无法顺利排出，造成积气，进而引发胃肠蠕动减缓或停止；（6）患者伴有低蛋白症，在术后出现腹水，同时该手术吻合渗血和渗液，最后导致腹腔发生积液。
临床表现患者在术后发生腹胀现象，容易致使患者出现腹部气胀、胀满以及发紧等感觉。
腹胀容易致使患者的腹压升高，对患者腹部手术切口的愈合造成不良影响，严重者可发展成切口疝；另外，腹胀还会在一定程度上引发患者肠腔内的压力升高，当患者肠腔内压升高时，会直接影响到患者胃肠吻合口的愈合情况，大大降低患者的手术预后。
对于重度术后腹胀的患者而言，会造成其运动受限或者膈肌上升，进而造成患者肺活量降低，大大增加患者肺部并发症的发生几率，这也在一定程度上严重影响患者的手术预后状况。
一般而言，患者发生手术后腹胀，往往会随着患者手术后反应的消失，肛门排气的恢复以及自身胃肠道的蠕动恢复而逐渐缓解，直至消失。
但对于手术后腹胀数天不消失或者仍不排气的患者，就需要额外考虑该患者是否出现腹腔内并发症。
当患者发生手术后腹胀，且不伴随肠鸣音时，通常会出现腹膜炎或其他原因导致的肠蠕动减缓和停止；当患者出现手术后腹胀，同时伴随阵发性绞痛，并伴随肠鸣音或气过水声时，就需要考虑是否出现肠道粘连或者因其他因素引发的机械系肠梗阻。
妇科腹腔镜术后腹胀护理干预的新进展
妇科腹腔镜术后腹胀护理干预的新进展标签：腹腔镜/术后腹胀/护理干预/肛门排气本文查阅了近几年相关资料，汇集了妇产科腹腔镜手术腹胀原因与针对其所进行的护理干预，对促进肛门排气减轻腹胀均有显著疗效[2]，现将整理汇集结果介绍如下。
1妇科腹腔镜手术术因后腹胀原因1.1人工气腹、手术中创伤腹腔镜手术中为增强其手术视野建立CO2人工气腹，腹腔残留的CO2，腹内压升高引起腹胀。
同时手术操作的刺激及创伤，肠系膜受到损伤等均可使肠蠕动减弱.手术时间延长也可导致机体吸收过量CO2，引起高碳酸血症、代谢性碱中毒，增加其低血钾的危险。
1.2手术前后禁食、禁饮以及抗生素的使用患者术前术后禁食禁饮、所带来的营养物质补给不足，电解质紊乱，也在一定程度上造成低血钾。
还有可能出现低钾血症，由于细胞外液的钾浓度对神经冲动传导有决定性影响，低血钾状态可引起肠蠕动减弱或消失，从而引起或加重腹胀。
1.3术中麻醉药物及术后镇痛泵的使用术后持续硬膜外麻醉以及术后镇痛泵持续静脉注射镇痛药物等均在一定程度上抑制了肠蠕动，也造成了患者肠道内存在着过量的气体而致腹胀。
1.4切口疼痛或心理因素而长时间卧床术后患者因切口疼痛而不愿早期下床活动。
使肠功能得不到有效恢复，以及术后胃肠消化能力下降，致使产气增多。
部分患者因疼痛或担心手术愈后效果，产生的呻吟、抽泣、憋气、哽咽等不良情绪反应使患者吸入大量不易被肠粘膜吸收的气体，都是加重腹胀的一系列原因。
2有效缓解妇科腹腔镜手术术后腹胀、促进肛门排气的护理干预措施2.1体位一般妇科腹腔镜手术术后6小时内采取平卧位，减轻头痛。
麻醉作用消失后可垫枕，后逐步可采取半卧位。
现介绍一种“头低足高”位[6]：患者麻醉清醒、生命体征平稳后，摇高床尾及患者膝部床身、垫高臀部40°。
取头低足高位，一方面它借助病床功能设置来改变患者体位来减少患者体力消耗，增加患者的舒适感，另一方面利用重力的作用使腹腔残余CO2气体向盆腔聚集，减少了对膈肌的刺激，改善子宫位置，解除盆腔淤血，减轻术后肩痛、疼痛和腰背不适；从而使患者减轻疼痛与心理负担，能在护士的协助下自由舒展活动，促进肠蠕动和CO2的吸收。
术后腹胀的护理措施
术后腹胀的护理措施概述术后腹胀是一种常见的并发症，经常出现在腹部手术后的患者身上。
它是由于手术操作导致的腹腔内气体积聚或机械性因素引起的肠道充气所致。
术后腹胀会给患者带来疼痛、不适和消化不良等问题。
在护理中，采取一系列的护理措施可以有效缓解患者的腹胀症状，提高其术后康复水平。
导致术后腹胀的原因术后腹胀的原因主要有以下几点：1.气体积聚：手术中使用的麻醉气体和腹腔内插入的气体导管等原因都可能导致腹腔内气体积聚。
气体积聚会增加腹腔内压力，从而引起腹胀。
2.肠道充气：手术中创口周围组织的肿胀和手术操作引起的机械性刺激都可能导致肠道充气，进而引起腹胀。
3.肠蠕动减弱：手术后患者常常需要卧床休息，导致肠蠕动减弱，进而影响气体排出，导致腹胀。
4.水和电解质紊乱：手术后水和电解质的紊乱也可能导致肠道功能受损，进而导致腹胀。
护理措施针对术后腹胀的原因，我们可以采取以下护理措施来帮助患者缓解腹胀症状，促进康复：1. 促进气体排出促进气体排出是缓解术后腹胀的重要措施之一。
以下方法可以帮助患者排出体内积聚的气体：•行走：术后尽早行走可以刺激肠道蠕动，促进气体的排出。
•腹部按摩：轻柔的腹部按摩可以刺激肠道蠕动，增加气体的排出。
•排气管：对于插入腹腔内的气体管，定期进行排气操作有助于减少腹胀。
2. 控制液体摄入和排出术后患者需要控制液体的摄入和排出，避免水和电解质紊乱。
以下措施可以帮助控制液体平衡：•限制摄入：根据患者的具体情况，医生会制定液体摄入的限制。
护士需要严格控制患者的液体摄入量，避免过多的液体积聚。
•观察尿量：及时观察患者的尿量和尿液情况，如果出现尿少或尿液颜色异常等情况，及时报告医生。
3. 保持腹腔内环境适宜保持腹腔内环境适宜有助于减少腹胀症状，以下方法可以帮助维持适宜的腹腔内环境：•饮食调整：术后患者需要注意饮食的调整，避免过多油腻食物和易产生气体的食物，如豆类和碳酸饮料等。
•保持排便通畅：术后患者常常会出现便秘的情况，保持排便通畅有助于减少肠道充气。
术后腹胀的中医护理
【关键词】腹胀中医护理学手术后并发症
外科手术后常出现一些并发症，处理不当，轻者影响患者休息，甚者影响康复。现将术后腹胀的中医护理体会介绍如下。
1腹胀பைடு நூலகம்
术后腹胀较常见。中医学认为，麻醉及手术造成患者正气损伤，脾胃升降失常，六腑转输不利。患者出现腹部膨隆，肠鸣消失，叩呈鼓音。可用以下护理方法。
1.3穴位注射部分患者用上述方法不佳，在无禁忌症时可用新斯的明0.3 mg足三里穴位注射。有禁忌症者可用当归注射液2mL、丹参注射液2mL,配合内关、公孙效果更佳。
1.4中药外敷用消毒纱布包裹小茴香50 g、麻黄20 g、吴茱萸30 g、栀子50 g，蒸热后敷于脐部，也可用暖水袋置于纱布上，以温阳理气，热敷1 h,肠道多可通畅。
1.1艾灸神阙右手持艾条点燃，左手中指、无名指分置脐旁，感受温度，勿使过热，一般10～20 min，脐周皮肤潮红发热，此时多可闻及肠鸣，患者排气后腹胀即减。此法方便有效，为首选。
1.2针刺部分患者因腹部手术或其他原因艾灸不便，可针刺足三里、公孙等。用平补平泻法，留针30 min，每5～10 min行针1次。足三里为阳明经合穴，为治疗腹部疾病的主要穴位，配合足部的公孙穴，双向调节腹部经气，不仅治疗腹胀，也可缓解腹部疼痛。
腹部术后腹胀的护理_进展林丽嫚
腹部术后腹胀的护理进展【关键词】腹部手术；腹胀；护理腹部手术是外科常见的手术，可分为开腹和腹腔镜两种。
术后并发腹胀是临床上常见且棘手的护理问题。
重度腹胀不仅会引起病人的不适，而且会影响肠道吻合口和腹壁切口的愈合。
因此需要采取合理有效的治疗和护理措施来减轻患者的腹胀情况，这对于患者的治疗和康复都有着重要的意义。
现对近年来文献报道的关于腹胀的原因，治疗方法及其护理措施进行综述。
1 造成腹胀的原因1.1 手术种类有研究表明，同样是腹部手术，普通外科手术患者的肠蠕动恢复时间较妇产科手术患者要长，说明手术种类是影响肠蠕动恢复快慢的一个重要因素[1]。
手术中对肠管的刺激或腹膜撕裂破损，加上腹腔开放使热量散发及放置腹腔引流管等因素，引起自主神经反射，导致肠壁肌肉舒缩功能紊乱[2]。
1.2 麻醉方式腹部手术常在气管插管静脉-吸入复合麻醉或硬膜外复合全身麻醉下进行手术，在一定程度上抑制了术后肠蠕动恢复[1]。
用气管插管静脉-吸入复合麻醉时，由于胃肠道蠕动受抑制，肠腔内积气不能排出，且术前未插胃管，麻醉时气体吸入，术中见胃比较胀，术后出现腹胀。
有资料表明，术中接受蛛网膜下腔或硬膜外阻滞的结肠切除术病人，其术后肠麻痹发生率比全麻下施行手术的病人低[3]。
1.3 电解质紊乱手术前后常规禁食水，导致低血钾，使胃肠肌肉张力降低，胃肠蠕动减慢，因此易造成腹胀。
手术时间长可造成CO2吸收增多，造成高碳酸血症，增加肾脏分泌H+与重吸收HCO3-，导致代谢性碱中毒。
代谢性碱中毒又可引起低血钾，从而引起或加重腹胀[4]。
1.4 术后镇痛阿片类药对肠功能的抑制作用早已为人们所知，吗啡可作用于脊髓和中脑导水管周围灰质的阿片受体，直接通过外周神经作用于小肠，抑制肠蠕动。
2促进腹部术后胃肠功能早期恢复的护理措施和治疗方法2.1心理护理心理学家潘菽教授说[5]：不仅药物能治疗疾病，良好的心理因素和积极的心理状态，对于身体和精神疾病也常常起到治疗或有助于康复的作用。
妇科术后腹胀护理措施
一、概述妇科手术后，由于手术创伤、麻醉、术后卧床等因素，患者常常会出现腹胀现象。
这不仅给患者带来不适，还可能影响术后恢复。
因此，采取有效的护理措施预防和减轻术后腹胀，对患者的康复具有重要意义。
二、护理措施1. 早期活动（1）鼓励患者术后尽早下床活动，对于不能下床的患者，应在床上进行适当的活动，如翻身、踢腿等，以促进胃肠蠕动，预防腹胀。
（2）根据患者的实际情况，可适当调整床铺高度，使患者能够舒适地坐起和站立。
2. 胃肠减压（1）对于胃肠手术患者，可通过胃肠减压管抽吸气体或液体，减轻腹胀症状。
（2）注意观察胃肠减压管是否通畅，及时清理，避免因堵塞影响减压效果。
3. 饮食护理（1）术后初期，给予患者清淡、易消化的流质食物，如稀饭、面条等，避免食用油腻、辛辣、产气食物。
（2）逐步过渡到普食，注意饮食均衡，多吃蔬菜、水果，保持肠道通畅。
4. 腹部按摩（1）术后早期，护士可协助患者进行腹部按摩，以促进胃肠蠕动，减轻腹胀。
（2）按摩时，以轻柔、均匀的力量，顺时针方向按摩患者腹部，每次约5-10分钟。
5. 腹带使用（1）术后，可根据患者情况，适当使用腹带，以减轻腹部张力，促进伤口愈合。
（2）腹带使用时应注意松紧适宜，避免过紧压迫腹部，影响血液循环。
6. 心理护理（1）关注患者的心理状态，耐心倾听患者的诉求，给予心理支持和鼓励。
（2）向患者解释腹胀的原因和护理措施，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
7. 严密观察（1）密切观察患者腹胀程度、生命体征、伤口愈合情况等，及时发现异常情况。
（2）根据患者情况，调整护理措施，确保患者舒适、安全。
8. 预防并发症（1）保持病房清洁、卫生，预防感染。
（2）注意观察患者体温、白细胞计数等指标，预防感染。
（3）监测患者电解质、酸碱平衡，预防水、电解质紊乱。
三、总结妇科术后腹胀是常见的并发症，通过早期活动、胃肠减压、饮食护理、腹部按摩、腹带使用、心理护理、严密观察等护理措施，可以有效预防和减轻术后腹胀，促进患者康复。
术后腹胀的护理措施
术后腹胀是手术患者常见的并发症之一，主要表现为腹部膨胀、隐痛、不适等症状。
为了减轻患者的痛苦，促进康复，以下是术后腹胀的护理措施：一、心理护理1. 与患者进行沟通，了解其心理状态，给予关心和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 告知患者术后腹胀是常见现象，不必过于担忧，积极配合护理工作。
二、饮食护理1. 术后初期，给予患者清淡、易消化的流质饮食，如小米粥、面条等，避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
2. 根据患者恢复情况，逐渐过渡到普食，注意食物的搭配，保证营养均衡。
3. 指导患者少食多餐，避免过量进食，以免加重腹胀。
三、活动护理1. 鼓励患者术后尽早下床活动，促进肠蠕动，减轻腹胀。
对于不能下床活动的患者，协助其在床上进行肢体活动。
2. 遵医嘱给予患者胃肠减压，减轻腹胀症状。
四、药物护理1. 在医生指导下，给予患者促进消化的药物，如多潘立酮片、复方消化酶胶囊等。
2. 对于肠道粘连或炎症反应引起的腹胀，可使用促进肠道蠕动的药物，如枸橼酸莫沙必利片、乳果糖口服溶液等。
3. 如有感染症状，应给予抗感染治疗。
五、观察护理1. 密切观察患者的病情变化，如腹痛、腹胀、排气、排便等情况。
2. 如发现患者腹胀加重，应及时报告医生，采取相应措施。
六、健康教育1. 向患者讲解术后腹胀的原因、护理措施及预防方法，提高患者的自我护理意识。
2. 指导患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动等不良因素。
3. 告知患者保持大便通畅的重要性，鼓励患者多饮水、多吃蔬菜水果，促进排便。
七、并发症护理1. 观察患者是否出现尿潴留，如有，及时给予排尿训练、热敷等方法缓解症状。
2. 注意患者有无水、电解质紊乱，如有，及时纠正。
3. 如发现患者出现伤口感染、愈合不良等问题，及时处理。
总之，术后腹胀的护理措施主要包括心理护理、饮食护理、活动护理、药物护理、观察护理、健康教育及并发症护理。
通过全面、细致的护理工作，可以有效减轻患者术后腹胀症状，促进康复。
剖宫产孕妇术后腹胀护理干预的研究进展
剖宫产孕妇术后腹胀护理干预的研究进展剖宫产是一种常见的分娩方式，但术后腹胀是一种常见的不良反应，给患者带来很大的不适。
对剖宫产术后腹胀护理干预的研究非常重要。
本文将对该领域的研究进展进行概述。
剖宫产术后腹胀的原因主要包括以下几个方面：一是手术切开腹壁和输尿管、尿道等解剖结构的损伤会引起腹腔内气体积聚；二是手术创口引起的疼痛使患者不愿意活动，导致气体在腹腔内积聚；三是手术后腹腔内积聚的淋巴液与血栓形成也会引起腹胀。
目前，对剖宫产术后腹胀的护理干预主要包括以下几个方面：一是及早行床上活动。
患者术后尽早行动，有助于气体排出，减少腹胀的发生。
二是促进肠蠕动。
可以通过促进肠蠕动药物的应用，如甲氨蝶呤、多潘立酮等，来改善肠道蠕动，促进气体排出。
三是正确采用腹压放气法。
腹压放气法是通过姿势改变和按摩腹部来促进气体排出，可以显著改善腹胀的症状。
四是合理护理饮食。
患者应逐渐恢复正常饮食，避免食用易产气食物，如豆类、油炸食品等。
可以适当增加膳食纤维摄入量，促进肠道蠕动。
对剖宫产术后腹胀护理干预的研究已取得了一些进展。
一些研究发现，及早行床上活动可以显著降低术后腹胀的发生率。
一些研究还发现，应用甲氨蝶呤等促进肠蠕动药物，可以有效改善肠道蠕动，减少腹胀的发生。
一些研究还发现，腹压放气法可以显著减轻术后腹胀的症状。
一些研究还发现，合理护理饮食对降低术后腹胀的发生也起到了积极的作用。
虽然对剖宫产术后腹胀护理干预已经取得了一些进展，但目前的研究还存在一些问题。
一是研究样本较小，研究结果具有一定的局限性。
二是缺乏对不同干预措施的比较研究，因此无法确定哪种干预措施更为有效。
三是缺乏长期随访研究，因此无法评估干预措施的长期疗效。
剖宫产术后腹胀是一种常见的不良反应，给孕妇带来较大的不适。
对该问题的护理干预已经取得了一些进展，包括及早行床上活动、促进肠蠕动、腹压放气法和合理护理饮食等。
目前的研究还存在一些问题，需要进一步的研究来解决。
剖宫产孕妇术后腹胀护理干预的研究进展
剖宫产孕妇术后腹胀护理干预的研究进展剖宫产术后腹胀是一种常见的并发症，严重影响了孕妇的生活质量和康复过程。
针对剖宫产术后腹胀护理干预的研究进展如下：一、剖宫产术后腹胀的原因分析剖宫产术后腹部膨胀是由于手术过程中气体和液体的积聚，及肠道功能减退。
这些积聚物会导致腹部不适、疼痛和腹部膨胀。
手术中可能产生的肌肉损伤和术后封闭性感染也是引起腹胀的原因之一。
二、剖宫产术后腹胀护理干预方法1.腹部按摩：针对剖宫产术后腹胀，腹部按摩是一种非常有效的缓解方法。
通过按摩可以促进肠道蠕动，帮助排气和排便，缓解腹部不适感。
但是需要注意的是按摩时要轻柔，并避免对手术切口部位造成刺激。
2.适度活动：适度的体位转换和行走可以促进肠道蠕动，帮助排气和排便，减轻腹部不适感。
但需要根据医生的指导进行合理的活动，避免过度活动引起身体不适。
3.合理饮食：剖宫产术后腹胀的孕妇应该遵循医生的建议，饮食应该清淡易消化，避免高脂肪食物和难消化的食物，多吃富含膳食纤维的食物，促进肠道蠕动，改善腹胀症状。
4.药物干预：如果腹胀症状严重影响孕妇的生活质量，可以适量的服用益生菌或其他促进肠道蠕动的药物，但需在医生的指导下使用，严格遵守药物使用说明。
5.心理护理：剖宫产术后孕妇因手术及产后恢复阶段，可能出现焦虑、恐惧等情绪，影响睡眠和饮食，进而影响腹胀的缓解。
进行有效的心理护理，减轻孕妇的心理压力对减轻腹胀症状也起到一定的帮助作用。
针对剖宫产术后腹胀护理干预的研究，目前国内外学者进行了大量的临床实践和研究。
一些学者对腹部按摩、活动、饮食以及药物治疗等方法进行了系统的研究和总结。
该研究结果表明，上述的护理干预方法能够有效缓解剖宫产术后腹胀症状，提高孕妇的生活质量。
一些学者还提出了新的护理干预方法，如采用温热敷、腹部按摩配合呼吸锻炼等方法，取得了一定的疗效。
这些新的护理干预方法在一定程度上为剖宫产术后腹胀的治疗提供了新的思路和方法。
一些学者还针对腹胀的发病机制进行了深入的研究，力求从病因上找到更加有效的干预方法。
胃肠术后腹胀护理措施
一、概述胃肠术后腹胀是患者常见的并发症之一，主要表现为腹部膨胀、隐痛、不适等症状，严重者可导致呼吸困难、血压下降等严重后果。
为了提高患者的舒适度和康复速度，减少并发症的发生，本文将详细介绍胃肠术后腹胀的护理措施。
二、护理措施1.心理护理患者术后易出现焦虑、恐惧等情绪，护理人员应关心、体贴患者，耐心解释腹胀的原因、治疗方法和护理措施，帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻心理负担。
2.体位护理术后患者应采取半卧位，有利于减轻腹部张力，缓解腹胀症状。
同时，鼓励患者早期下床活动，促进肠道蠕动，预防肠粘连。
3.饮食护理术后早期禁食，待排气后逐渐恢复饮食。
饮食应以清淡、易消化、富含纤维的食物为主，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等。
避免油腻、辛辣、刺激性食物，减少腹胀症状。
4.观察病情密切观察患者的病情变化，如腹痛、腹胀程度、排气情况等。
如有异常，及时通知医生处理。
5.胃肠减压胃肠减压是缓解腹胀的重要措施。
根据病情，可选用以下方法：（1）持续胃肠减压：将胃管插入胃内，持续引流胃内容物，减轻腹胀症状。
（2）间歇性胃肠减压：每隔一定时间，将胃管插入胃内，引流胃内容物，再拔出胃管，间隔一定时间后再次插入。
6.按摩腹部按摩腹部可促进肠道蠕动，缓解腹胀。
按摩方法如下：（1）患者取仰卧位，放松腹部肌肉。
（2）护理人员用掌根或指腹轻轻按摩患者腹部，顺时针方向环形按摩，力度适中。
（3）按摩时间：每次10-15分钟，每日2-3次。
7.药物治疗根据病情，可选用以下药物治疗：（1）促进胃肠蠕动药物：如多潘立酮、莫沙必利等。
（2）解痉止痛药物：如阿托品、山莨菪碱等。
（3）中药：如四君子汤、理中丸等。
8.中医护理中医护理在胃肠术后腹胀的治疗中具有独特优势，可根据患者体质和病情，采用以下方法：（1）针灸：选取足三里、中脘、天枢等穴位，采用针刺或灸法，促进胃肠蠕动。
（2）拔罐：在患者腹部进行拔罐，缓解腹胀症状。
（3）中药贴敷：选用具有通便、消胀作用的中药，贴敷于患者腹部，促进肠道蠕动。
腹部术后腹胀的护理措施
一、概述腹部手术后，患者常常会出现腹胀现象，这是由于手术对胃肠道或支配胃肠神经产生刺激，反射性引起胃肠蠕动抑制，以及术中机械刺激、水、电解质平衡紊乱等多种因素导致的。
腹胀不仅影响患者的舒适度，还可能对术后康复产生不良影响。
因此，加强腹部术后腹胀的护理措施至关重要。
二、护理措施1. 早期活动鼓励并帮助患者早期下床活动，暂时不能下床者也应早期在床上活动。
早期活动可以促进胃肠蠕动，减轻腹胀。
活动量可根据患者的实际情况逐渐增加。
2. 胃肠减压对于胃肠手术的患者，可通过胃肠减压管抽吸气体或液体，减轻腹胀。
护理人员在操作过程中应确保减压管通畅，观察引流液的颜色、性状和量，及时向医生报告。
3. 腹腔引流对于有腹腔内大量渗液或渗血者，纠正低蛋白血症，并放置腹腔引流管。
护理人员应密切观察引流液的颜色、性状和量，保持引流管通畅，防止堵塞。
4. 水电解质平衡对有水、电解质紊乱者，纠正水、电解质紊乱，尤其是纠正低钾血症。
护理人员应密切监测患者的电解质水平，根据医嘱给予相应的药物治疗。
5. 排尿训练尿潴留时，进行排尿训练并热敷，缓解尿潴留症状。
护理人员应指导患者进行排尿训练，如膀胱按摩、热水坐浴等，帮助患者恢复正常排尿功能。
6. 药物治疗常规服用一些药物，如促进胃肠蠕动药物、解痉药物等。
护理人员应了解药物的适应症、用法用量及不良反应，并密切观察患者的病情变化。
7. 饮食护理指导患者合理进食，预防腹胀。
患者肛门排气后，可进少量低脂、易消化流质饮食，不吃牛奶、豆类等产气食物。
逐渐进普食，鼓励患者多饮水，多吃蔬菜、水果，增加肠蠕动，促进排便，减少腹胀所致的不适。
8. 心理护理护理人员应关心、体贴患者，给予心理支持，缓解患者的焦虑、恐惧情绪，增强患者战胜疾病的信心。
9. 健康教育向患者讲解术后腹胀的原因、护理措施及预防方法，提高患者的自我护理能力。
三、注意事项1. 密切观察患者的病情变化，如腹胀程度、腹痛、恶心、呕吐等症状，及时向医生报告。
术后腹部胀气的护理措施
术后腹部胀气是手术患者常见的并发症之一，主要由于手术过程中对胃肠道的刺激、麻醉药物的影响以及术后体位不当等因素导致。
为了帮助患者减轻不适，促进胃肠功能恢复，以下是一些术后腹部胀气的护理措施：一、术前准备1. 做好患者心理护理，减轻患者紧张情绪，提高患者对术后护理的依从性。
2. 术前进行肠道准备，如禁食禁水、清洁灌肠等，以减少术后肠道内容物，降低腹胀发生率。
3. 术前指导患者进行呼吸、放松等训练，有助于减轻术后不适。
二、术后护理1. 术后立即给予患者半卧位，有助于减轻腹部压力，促进胃肠蠕动。
2. 密切观察患者生命体征，注意观察患者腹部体征，如腹部有无胀痛、恶心、呕吐等症状。
3. 术后早期给予患者适量饮水，有助于促进胃肠蠕动。
4. 鼓励患者早期下床活动，促进胃肠功能恢复。
活动量可根据患者自身情况逐渐增加。
5. 术后给予患者易消化、低脂肪、低纤维饮食，避免进食过多、过快，减少腹胀发生。
6. 遵医嘱给予患者胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等，促进胃肠蠕动。
7. 对于腹部胀气严重者，可采取以下措施：（1）按摩腹部：按摩腹部可促进胃肠蠕动，减轻腹胀。
按摩方法：以肚脐为中心，顺时针方向按摩腹部，力度适中，每次按摩5-10分钟。
（2）热敷：用热水袋或暖宝宝敷于腹部，有助于促进胃肠蠕动，减轻腹胀。
（3）中医护理：可遵医嘱给予患者针灸、拔罐等中医护理措施，缓解腹胀。
（4）呼吸训练：指导患者进行腹式呼吸，有助于减轻腹胀。
8. 注意观察患者排便情况，保持大便通畅。
若患者出现便秘，可给予适量缓泻剂，如乳果糖、麻仁丸等。
9. 对于病情较重、腹胀严重者，可遵医嘱给予胃肠减压，以减轻腹胀。
三、健康教育1. 告知患者术后保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
2. 指导患者正确饮食，避免进食过多、过快，避免食用易产生气体的食物，如豆类、奶制品等。
3. 鼓励患者适当增加运动，促进胃肠蠕动。
4. 教会患者自我按摩、热敷等缓解腹胀的方法。
腹部手术后腹胀的原因
腹部手术后腹胀的原因文章目录一、腹部手术后腹胀的原因腹部手术后腹胀的原因1、腹部手术后腹胀的原因l.1、术前胃肠道准备不充分术后由于肠蠕动减弱使肠腔内积聚食物腐败产气过多,使肠道充盈,易发生术后腹胀。
1.2、胃肠道积气过多腹部手术后出现胃排空延迟综合征,又称术后胃无力,均属功能性的,统称为胃麻痹。
1.3、精神因素许多患者住院期间精神紧张,所产生的情绪变化和外界环境的刺激。
可能使胃肠道产生生理性变化,产生相应的临床症状。
1.4、手术因素手术创伤,手术时间过长,胃壁挫伤较重,牵拉肠管过重、过久,腹腔温度、湿度变化以及术后腹腔感染等。
1.5、饮食改变术后过早进食或进食高脂肪、高蛋白可造成胃不适应而加重胃壁水肿。
牛乳不耐受症患者由于肠道缺乏乳糖酶而不能消化牛乳内所含有的乳糖,乳糖发酵产气可导致腹胀。
另外,饮食中摄入大量的植物纤维也易引起腹胀。
1.6、全身情况营养不良,低蛋白血症及电解质紊乱,尤其是低钾及钠潴留,导致吻合口水肿,胃排空障碍。
2、腹部手术后腹胀怎么治疗首先是胃肠减压,禁食水,补液。
2500----3000ML及胶体液。
查电解质,肾功能,二氧化碳结和率。
尤其补充钾离子。
禁止应用泻药。
四磨汤,大承气汤,等。
以免引起吻合口的愈合不良。
嘱病人早期多翻身活动。
可以再肛门里用几针开塞露。
但结肠手术禁使用。
一定要给病人打腹带,必须是正规的腹带,3、腹部手术后腹胀有什么危害腹胀严重可诱发各种病症。
如术后已数日仍未排气且兼有腹胀,可能是腹膜炎或其它原因所致的肠麻痹。
如腹胀伴有阵发性绞痛、肠鸣音亢进,是早期肠粘连或其它原因所引起的机械性肠梗阻,应作进一步检查和处理。
严重腹胀可使膈肌升高,影响呼吸功能,也可使下腔静脉受压,影响血液回流。
此外也会影响胃肠吻合口和腹壁切口的愈合,故需及时处理。
腹部手术后腹胀怎么缓解可以适当运动,用热毛巾敷肚子,会舒服些并且帮助肠道蠕动。
而且病人做完手术后,要经常翻动,不能再床上一动不动,这样不利于肠道内气体的拍出。
手术后腹胀的护理
手术后腹胀的护理遇到某些手术的疾病难免会进行各种各样的手术，而在手术后出现的腹胀情况也属于比较常见的一种手术后症状，其主要是由于胃肠积气从而导致的，该症状会影响到患者术后恢复的舒适度，但只要做到排气功能恢复正常，该症状便会慢慢得到缓解并逐渐消失。
对于手术后腹胀的处理问题以及护理措施我们将作出一些详细的解答。
首先，具体介绍一下手术后腹胀的原因以及什么是手术后腹胀。
手术后腹胀是由于手术刚刚结束不久身体各项机能还没得到一个整体完全的恢复，此时胃肠蠕动还很缓慢且可能处于暂时的停止状态从而导致了胃肠内累积了很多气体不能及时地排放出来致使患者感到腹部胀气从而会引起极度的不适感。
这种不适感会持续一段时间指导胃肠蠕动恢复正常后肛门便会排气，腹胀则会缓解并逐渐消失。
对于该病征一般多发于盆腔、腹腔等手术之后，其中该病征常见的具体发病原因包括手术导致的水和电解质的平衡发生紊乱从而导致胃肠蠕动的减缓，其典型是低钾血症。
在术中对患者使用了麻醉性药品以及术后对患者使用镇痛泵或者是解痉镇痛类药物而导致了尿潴留从而引起腹胀。
低蛋白症的腹水症状导致手术吻合口渗血、渗液从而腹腔积液。
胃肠减压管的堵塞造成气体不能排除从而导致的腹胀以及患者在麻醉诱导期吞咽了大量的空气不能排出，再有就是手术会对胃肠道以及支配胃肠道的神经产生刺激作用从而反射性地抑制胃肠的蠕动。
但在此期间，可能会出现因为腹部压力的升高而影响到腹部手术切口的愈合，如果腹部气压过高甚至会导致切口疝的出现。
再者，如果是胃肠部位手术的话肠腔内压力的升高还会直接影响到胃肠切口的愈合。
再严重者便会导致膈肌上升从而引起运动受限使患者肺活量降低而增加肺部并发症产生的可能性。
由于手术后腹胀的种种弊端，如果不及时采取有效的护理措施解决的话，轻则会给患者带来极大的不适感重则会影响患者手术的正常恢复并导致一系列并发症的产生。
因此，针对手术后腹胀的具体解决办法，我们应当采取相应的护理措施。
具体手术后腹胀的护理措施如下。
手术后腹胀的护理措施
手术后腹胀的护理措施手术后腹胀，主要是指患者在手术治疗后，因为自身胃肠蠕动减慢或者出现暂时停止等情况而引发胃肠内积气，最终导致患者发生腹部胀满以及极度不适等情况。
一般情况下手术后腹胀情况会在患者的胃肠道蠕动和肛门排气恢复正常之后得到缓解和消失。
手术后腹胀多发生在盆腔以及腹腔等手术中，其发病机理主要为手术创伤。
当患者在手术过程中出现持续硬膜外麻和手术创伤刺激，倒是胃肠蠕动减慢；手术创伤后发生出血现象，导致患者自身血容量不足，肠道血循环减弱，并造成肠蠕动受到抑制或者肛门排气时间延迟。
另外，患者手术治疗后发生腹胀的发生原因相对较多，主要包括手术治疗对患者胃肠道、支配胃肠道的神经系统造成影响，进而反射性的引发胃肠蠕动抑制、麻醉诱导期曾吞咽了大量空气、自身水电解质平衡絮乱，出现低钾血症、手术后自身胃肠减压管遭到堵塞致使体内气体无法排出、手术过程中的麻醉药品和手术过程使用解痉镇痛药或镇痛泵，导致患者出现尿潴留以及存在低蛋白血症，最后引发腹水。
进行手术治疗的患者会出现腹部胀满、发紧以及气胀等临床症状。
当患者胃肠道功能恢复正常蠕动以及肛门排气恢复后，腹胀等情况可得到有效缓解和消失。
但当手术患者出现术后腹胀，会导致自身腹压升高，这会在一定程度上影响患者腹部切口的正常愈合，更有甚至会发展成切口疝。
除此之外，还会使患者出现肠腔内压力升高，从而直接影响到自身胃肠吻合愈合。
对于重度手术后腹胀患者，自身运动容易受到限制或者发生各级上升，这会在一定程度上减低患者的肺活量，进而增加患者的肺部并发症。
为了有效明确患者手术治疗后是否发生手术后腹胀情况，护理人员需全面了解患者的手术史和手术治疗后的各项临床表现，根据患者术后的各项临床表现进行明确的诊断，之后给予针对性的治疗和护理干预。
另外，在诊断时，护理人员还需有效鉴别腹膜炎以及肠道粘连等腹内并发症所引发的腹胀，以达到提高治疗效果和护理质量的目的。
根据上文探讨内容可知，患者在手术治疗后发生术后腹胀会直接影响其治疗效果与治疗预后，降低其生活质量。
妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响
妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响
腹腔镜手术是现代妇科手术中最常用的一种，具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点。
常见的术后并发症之一是腹胀，这是因为气体在手术中被注入到腹腔中以便操作，手术后这些气体可能会存在于体内引起不适。
以下是一些早期的护理干预措施，有助于减轻腹胀的症状：
1. 术后早期观察：护士应该密切观察术后病人的状况，特别是腹胀的症状，记录腹胀的程度以及恶心、呕吐等其它的不适感觉。
2. 适度的运动：有适度的运动可以增加胃肠蠕动，促进肠道气体的排出，加速身体的恢复。
因此，术后早期应该进行一些适度的运动，如起床活动等。
3. 饮水：适量饮水有助于促进肠道蠕动，帮助预防腹胀。
4. 膳食：术后饮食应以易消化和高纤维的食物为主，减少油腻和刺激性食物的摄入，以减轻腹胀。
5. 呼吸锻炼：术后应该进行适当的呼吸锻炼，如深呼吸，以减少胸腔内的气体积聚。
6. 术后早期体位：术后更换体位有助于促进气体的排出，一般建议半坐位或者平躺以左侧为主。
7. 使用选择性能力的肠道减压管：在需要的情况下使用选择性能力的肠道减压管可以有效减轻腹胀的症状。
注意，使用减压管需要医生的指导和监控。
总之，在妇科腹腔镜手术后，护理干预可以有效减轻腹胀的症状，但是具体实施需要因人而异，护士需要根据患者的实际情况进行个性化操作。
缓解术后腹胀的护理措施
缓解术后腹胀的护理措施
1.术后未拔除尿管时，以床上翻身运动为主；拔除尿管之后，在体力允许的情况下应尽早下床活动，这不仅可以促进肠道蠕动，还有助预防腹腔粘连和下肢静脉血栓，但活动时要注意安全，最好在家属的陪同下进行，避免摔倒。
2.进食容易消化的流质食物，术后6个小时之后可少量多次喝温开水、肉汤或吃稀粥以促进胃肠功能恢复，也可咀嚼口香糖以加快胃肠蠕动，注意在排气前应少吃容易产气的食物。
3.必要时在医生指导下使用促排气药物以加速肠胀气的缓解。
4.纠正水电解质的紊乱，尤其要补钾以纠正低钾血症。
5.腹部按摩的方法，可自上腹向下顺时针环形缓慢按摩腹部，促进肠道蠕动。
5.做好心理疏导，尽量减少焦虑、恐惧甚至抑郁情绪。
6.必要时可在医生指导下进行合理的镇痛治疗，也可使用针灸、热敷等辅助治疗。
剖宫产术后腹胀的护理研究进展
剖宫产术后腹胀的护理研究进展剖宫产手术是一种常见的分娩方式，它可以有效地缩短分娩时间和减少产妇及胎儿的危险。
虽然它是安全和有效的，但剖宫产手术后，产妇可能会面临一些不适，其中包括腹胀。
本文将详细介绍剖宫产术后腹胀的护理研究进展。
剖宫产术后腹胀的症状和原因腹胀是指腹部肠胃蠕动失调引起的腹部胀气和不适感。
在剖宫产手术后，由于麻醉和手术中肠道操作的影响，产妇可能会面临腹胀的问题。
腹胀的症状包括：1.腹部胀气和饱胀感；2.视觉上看起来腹部肿胀；3.腹部不适感，如胀痛，打嗝，嗳气和胃酸反流等。
产妇通过排气和排便来减轻腹胀症状，但是这可能需要一些时间，而在此期间需要护理师的帮助。
腹胀的具体原因尚不清楚，但可能与麻醉，剖宫产手术和肠道操作等因素有关。
剖宫产术后腹胀的常规护理为了减轻剖宫产术后腹胀症状，护理师可以采取以下措施：减少便秘腹胀和便秘是密切相关的，产妇需要保持充足的液体摄入和高纤维食物，如水果和蔬菜。
此外，产妇还应该尽早行走和进行非加重性运动，以刺激肠道蠕动。
提供口服药物和胶囊口服药物如碳酸氢钠和普通肠胃消化酶可以帮助消除胃部胀气和饱胀感。
胶囊能够对胃部肠道进行预防性支持，从而提高肠胃的作用。
限制气体产生产生过多的气体是引起腹胀的一种主要因素，因此，产妇应该注意减少气体产生。
避免食用高油脂或高糖份的食物，如糖果和糖浆，避免过量饮酒和烟草使用。
剖宫产术后12小时应饮食无煮浓汤、伤口愈合期应节制。
行走和翻身产妇在术后应尽量早地开始行走和翻身，这可以帮助刺激肠胃蠕动，促进气体的排出。
此外，在卧床期间，产妇应定时翻身，以防止身体的水分在一侧汇聚。
剖宫产术后腹胀的特殊护理如果产妇出现剖宫产术后腹胀的严重症状，可能需要特殊护理，例如：肠胃减压如果产妇严重腹胀，护理师可以在医生的指导下实施肠胃减压。
在减压的同时可以配合胃肠药物的控制和富含营养的口服液，预防剖宫产术的肠胃不适症状继续后发。
按摩和热敷产妇可以在护理师的指导下进行肚子按摩和热敷，以减轻腹部疼痛和不适感。
腹胀术后护理措施正确的
腹胀术后护理措施的正确实施腹胀是手术后常见的并发症之一，尤其是腹腔、盆腔等部位手术后。
为了确保患者尽快康复，以下列出了一系列正确的腹胀术后护理措施。
一、早期活动1. 鼓励早期下床活动：术后尽早下床活动有助于促进胃肠功能恢复，防止腹胀。
对于暂时不能下床的患者，也应鼓励其在床上进行适当的活动，如翻身、脚踝泵运动等。
2. 床上活动：麻醉清醒、生命体征平稳后，协助患者取斜卧位，活动上、下肢。
输液结束后，可让患者两腿下垂床边活动，次日晨协助患者下床活动。
二、胃肠减压1. 胃肠减压管的使用：对于胃肠手术患者，可通过胃肠减压管抽吸气体或液体，减轻腹胀症状。
2. 减压效果观察：注意观察胃肠减压效果，包括引流物的性状和量，以及患者腹胀症状的缓解情况。
三、纠正低蛋白血症1. 腹腔引流管放置：对于腹腔内大量渗液或渗血的患者，纠正低蛋白血症，并放置腹腔引流管，以减轻腹胀。
2. 营养支持：给予患者适当的营养支持，如高蛋白、高热量、高维生素饮食，以帮助纠正低蛋白血症。
四、纠正水、电解质紊乱1. 监测电解质水平：定期监测患者的电解质水平，特别是钾离子水平。
2. 纠正低钾血症：对于低钾血症患者，给予补钾治疗，确保电解质平衡。
五、排尿训练1. 预防尿潴留：术后鼓励患者尽早排尿，预防尿潴留。
2. 排尿训练：对于尿潴留患者，进行排尿训练，如热敷、按摩等。
六、饮食护理1. 合理进食：肛门排气后，指导患者进少量低脂、易消化流质饮食，逐渐过渡到普食。
2. 限制产气食物：限制豆类、牛奶、坚果、干果等易产气食物的摄入。
3. 增加膳食纤维：多吃蔬菜、水果等高纤维食品，促进排便，减轻腹胀。
七、其他护理措施1. 适当运动：鼓励患者进行适当的运动，如散步、瑜伽、太极等，以改善血液循环，加强新陈代谢。
2. 保暖：注意患者保暖，避免着凉，使用热毛巾或热水袋放置在腹部部位，缓解腹胀。
3. 监测病情变化：密切观察患者病情变化，如腹胀症状是否缓解、生命体征是否平稳等。
术后出现腹胀的护理措施
术后腹胀是患者术后常见的并发症之一，主要表现为腹部膨胀、隐痛、不适等症状，不仅影响患者的舒适度，还可能影响术后恢复。
为了有效缓解术后腹胀，以下是一些建议的护理措施：一、了解术后腹胀的原因1. 手术操作：手术过程中可能对胃肠道或支配胃肠神经产生刺激，导致胃肠蠕动减弱。
2. 麻醉药物：术中使用的麻醉药物可能会抑制胃肠蠕动。
3. 饮食不当：术后饮食不当，如进食速度过快、摄入量过大等，也可能导致腹胀。
4. 水电解质紊乱：低钾血症、低钠血症等电解质紊乱可能导致胃肠蠕动减弱。
5. 胃肠减压管：胃肠减压管堵塞或放置不当，导致气体不能排出。
6. 低蛋白血症：低蛋白血症导致腹水，手术吻合口渗液、渗血导致腹腔积液。
二、术后腹胀的护理措施1. 心理护理（1）耐心倾听患者的主诉，了解其感受，给予心理安慰。
（2）向患者解释术后腹胀的原因及护理措施，消除其紧张、焦虑情绪。
2. 饮食护理（1）术后早期给予清淡、易消化的流质或半流质食物，如小米粥、鸡蛋羹等。
（2）少食多餐，避免过量进食。
（3）避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
3. 药物护理（1）遵医嘱给予促进消化的药物，如多潘立酮片、复方消化酶胶囊等。
（2）纠正电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等。
4. 腹部按摩（1）术后早期进行腹部按摩，促进胃肠蠕动。
（2）按摩方向：顺时针，力度适中。
5. 胃肠减压（1）根据医嘱，适时调整胃肠减压管的位置，确保胃肠减压通畅。
（2）观察胃肠减压管引流量及性质，如有异常及时通知医生。
6. 早期活动（1）鼓励并协助患者早期下床活动，促进胃肠蠕动。
（2）对暂时不能下床的患者，应在床上进行适当的活动，如四肢伸展、翻身等。
7. 监测病情（1）密切观察患者的生命体征、腹部症状等，如有异常及时通知医生。
（2）记录患者的排便情况，了解胃肠功能恢复情况。
8. 健康教育（1）向患者讲解术后腹胀的护理措施，提高患者的自我护理能力。
（2）告知患者术后饮食、活动等方面的注意事项。
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腹部术后腹胀的护理进展【关键词】腹部手术；腹胀；护理腹部手术是外科常见的手术，可分为开腹和腹腔镜两种。
术后并发腹胀是临床上常见且棘手的护理问题。
重度腹胀不仅会引起病人的不适，而且会影响肠道吻合口和腹壁切口的愈合。
因此需要采取合理有效的治疗和护理措施来减轻患者的腹胀情况，这对于患者的治疗和康复都有着重要的意义。
现对近年来文献报道的关于腹胀的原因，治疗方法及其护理措施进行综述。
1 造成腹胀的原因1.1 手术种类有研究表明，同样是腹部手术，普通外科手术患者的肠蠕动恢复时间较妇产科手术患者要长，说明手术种类是影响肠蠕动恢复快慢的一个重要因素[1]。
手术中对肠管的刺激或腹膜撕裂破损，加上腹腔开放使热量散发及放置腹腔引流管等因素，引起自主神经反射，导致肠壁肌肉舒缩功能紊乱[2]。
1.2 麻醉方式腹部手术常在气管插管静脉-吸入复合麻醉或硬膜外复合全身麻醉下进行手术，在一定程度上抑制了术后肠蠕动恢复[1]。
用气管插管静脉-吸入复合麻醉时，由于胃肠道蠕动受抑制，肠腔内积气不能排出，且术前未插胃管，麻醉时气体吸入，术中见胃比较胀，术后出现腹胀。
有资料表明，术中接受蛛网膜下腔或硬膜外阻滞的结肠切除术病人，其术后肠麻痹发生率比全麻下施行手术的病人低[3]。
1.3 电解质紊乱手术前后常规禁食水，导致低血钾，使胃肠肌肉张力降低，胃肠蠕动减慢，因此易造成腹胀。
手术时间长可造成CO2吸收增多，造成高碳酸血症，增加肾脏分泌H+与重吸收HCO3-，导致代谢性碱中毒。
代谢性碱中毒又可引起低血钾，从而引起或加重腹胀[4]。
1.4 术后镇痛阿片类药对肠功能的抑制作用早已为人们所知，吗啡可作用于脊髓和中脑导水管周围灰质的阿片受体，直接通过外周神经作用于小肠，抑制肠蠕动。
2促进腹部术后胃肠功能早期恢复的护理措施和治疗方法2.1心理护理心理学家潘菽教授说[5]：不仅药物能治疗疾病，良好的心理因素和积极的心理状态，对于身体和精神疾病也常常起到治疗或有助于康复的作用。
术前与患者多沟通，了解患者的想法，减轻患者的焦虑，以良好的身心状态迎接手术，术后鼓励病人积极配合治疗。
2.2饮食护理患者术前l d进低渣易消化的软食，当晚进食量减半，在术后6 小时常可开始经口饮食，这样可促进患者肠功能和食欲的及早恢复。
王小兰[6]等报道，术后麻醉清醒后1小时开始咀嚼口香糖可促进胃肠功能恢复、预防腹胀，消除术后口干、口臭。
腹部非消化道手术后6小时给予少量流质饮食，有利于肠功能恢复，缩短肠道排气时间，同时减少痛苦，防止肠粘连，对治疗和预防腹部手术并发症有较好的作用，而饮用番泻叶代替流质饮食效果更佳[7]。
同时有报道认为[8]术后6 小时饮用一些排气类的汤，如萝卜汤或桔皮水等，以增强肠蠕动，促进排气，减少腹胀。
也有文献显示[9]对于胃肠手术病人，于术后20小时给予病人少量肠内营养(10％葡萄糖或能全素)，可使肠蠕动恢复时间提前。
同时适当地增加青菜、水果等纤维素的摄入量，可避免术后腹胀的发生；禁食牛奶、甜食、鸡蛋等，以免引起肠胀气。
所以对术后6小时无恶心呕吐者，要进行饮食宣教及鼓励进食，并向病人讲明早期有计划地进食对胃肠道功能恢复有促进作用。
2.3早期活动与功能锻炼早期采取活动干预措施，促使肠蠕动功能尽快恢复，促进肛门排气，可有效预防和减轻术后腹胀症状。
腹部手术后的病人在无禁忌证的情况下，活动时间与排气呈正相关，即活动越早排气越早[10]。
陈永彤等[11]通过对照研究发现，术后6h开始活动可有效促进胃肠功能恢复。
术后早期锻炼分3个阶段。
第1阶段(术后6～24 h) 可进行呼吸运动、上肢运动和下肢运动。
第2阶段（术后24~72h）可在第1阶段的基础上加大病人的活动量，并增加活动项目，即下床洗脸、刷牙、穿衣、上厕所，在病房走廊行走，加上脐周自我按摩等。
第3阶段(术后72 h)，在第2阶段的基础上逐渐增加病人的运动强度，以病人能够站立完成各项运动，并逐步提高步行的速度和距离为主要目标。
谭美娟[12]通过探讨腹腔镜胆囊切除术后患者对自创恢复操的应用效果也显示观察组患者术后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间比对照组显著缩短。
缩短首次排气时间，尽早恢复肠蠕动，是促进病人术后康复的重要环节。
术后进行早期活动锻炼，随着气血的运行，促进了全身血液循环，使肠运加快，促进肛门排气，排便，减轻腹胀。
2.4吸氧进行腹腔镜手术的腹胀及肩背酸胀[13]，持续氧气吸人可加速CO2代谢，故为了减轻腹胀和肩背酸胀感，术中可给予患者高流量吸氧，维持血氧饱和度在100％，术后继续吸氧且持续6 h以上；手术结束时协助医生使用吸引器吸净腹腔内残余气体，防止加重腹胀。
2.5术后按摩术后按顺时针、逆时针依次按摩腹部，促进胃肠蠕动，缩短首次排气排便的时间。
根据血液循环原理、反射原理、经络原理和生物全息论，用大拇指以适度的压力局部按摩双侧足三里及内庭穴，使病人有酸、麻、胀、痛的感觉，促使肠管蠕动增加，使胃肠功能提前恢复[14]。
而背部按摩即脊椎、腰背至双肩穴按摩可疏通经络气血，是一种十分广泛的物理疗法，术后按摩腰背部穴位，通过刺激体表的特定部位，可对内脏的功能活动起到一定的气血调理作用，从而促进术后病人肠蠕动尽早恢复，肛门尽早排气[15]。
2.6热敷资青兰[16]认为，采用湿热毛巾热敷加薄荷膏涂搽并按摩腹部的方法，可促使肠蠕动恢复。
小茴香热敷腹部促进腹部手术后肛门排气的疗效，王丽、冉小燕[17]观察发现肠癌术后用小茴香热敷腹部能增强胃肠蠕动，促进气体排出，减轻肠腔膨胀，并且利用热传导及辐射作用，促进肠腔的血液循环重新分配，从而改善肠腔膨胀，缓解肠壁充血、水肿及通透性，术后早期给予小茴香热敷腹部可有效促进胃肠功能恢复而无副作用。
温远辉、朱蕊[18]观察发现用中药大黄，枳实、芒硝、厚朴、陈皮、木香各等份研成细末，用开水、蜂蜜调成糊状，贴敷穴位(中脘、天枢、关元、足三里、三阴交)，24h一换，连续敷贴2天能使妇科腹腔镜术后肛门排气时间明显提前。
有报道认为，通过穴位按摩配合芒硝外敷的方法，有效地促进了产妇胃肠功能的恢复[19]。
2.7 理疗中医认为足三里是阳明胃经之大穴，针刺足三里可调理胃肠气机，调和气血。
张力等[20]发现针刺足三里和内关不但能促进胃肠功能恢复，还可防治术后胃肠痉挛性腹痛。
而足三里穴位注射维生素B1、维生素B12或生脉更是融针刺、营养、代谢于一体，既能增加脏腑血流量，提高神经敏感性，又能使脏腑代谢加强，促进胃肠蠕动[21]。
张敏丽[23]等人通过新斯的明穴位注射治疗术后腹胀的疗效观察，认为足三里穴位注射新斯的明能快速，安全，有效地促进胃肠功能恢复。
另有报道采用电脑中频多功能治疗仪[24]，直流电的中波频率，取穴：双侧足三里和双侧三阴交穴可防治术后胃肠功能紊乱。
陆金英[25]通过对照观察发现，选择合谷，足三里、上巨虚穴位按摩联合足浴能有效地促进肠癌术后患者肠蠕动的恢复预防术后腹胀的发生。
2.8 术后有效镇痛合理有效的术后镇痛有利于胃肠功能的恢复，余奇劲、罗涛[1]等人研究认为用吗啡、芬太尼分别与低浓度罗哌卡因复合行PCEA(病人自控硬膜外镇痛)，在获得良好的术后镇痛效果的同时，也能缩短肠蠕动的恢复时间，其作用机理是椎管内注人局麻药可使脊髓交感神经传出的冲动被阻滞，而自颅脑发出的副交感神经传出的冲动仍存在，从而使肠蠕动增强。
静脉输注普鲁卡因[26]可使腹部手术后胃肠功能早期恢复，用5%葡萄糖液加普鲁卡因1g 4 h 内匀速静脉输注，每日1次，患者术后基本不用镇痛，且肛门排气时间快于对照组约20 h。
术后有效镇痛减轻患者疼痛，减少因疼痛呻吟吞下过多气体而加重腹胀。
2.9 药物应用2.9.1 开塞露纳肛与灌肠术后6h给予开塞露20ml纳肛，利用开塞露高渗作用吸收水分，使肠内压力增高，刺激直肠壁感受器，镁离子等大部分离子不被重吸收，通过激动M 胆碱受体，引起直肠平滑肌收缩加强，肛门括约肌松弛。
在无禁忌症的前提下，灌肠可以改善腹胀。
术后12h开始给予党参、茯苓、赤芍、丹参、生大黄等[27]，者复方大承气汤[28]或者通腑合剂[29]中药高位保留灌肠。
但也有研究发现[30]预防性术前灌肠者腹胀出现及持续的时间与未灌肠者比较，无统计学差异（P>0.05）。
肛管排气也可以减轻胃肠胀气，在一定程度上缓解腹胀。
2.9.2 口服药物中药方面：口服四磨汤[31]、参朴汤、肠复宁口服液和番泻叶浸剂等可促进结肠直肠收缩，引起排便反射，使排气时间提前。
西药方面：（1）吗叮宁用于治疗胃肠功能紊乱和腹部手术后肠蠕动减弱或肠麻痹，效果显著。
（2）多潘立酮，直接作用于胃肠壁，增加食管下部括约肌张力，防止胃食管反流，增加胃肠蠕动。
（3）西沙必利，是一种新型的全胃肠动力药，通过选择性增加肠肌层神经丛节后处乙酰胆碱的释放而加强胃肠运动。
2.9.3 静脉给药（1）有研究表明[32]，小剂量红霉素直接作用于胃肠平滑肌产生收缩效应，促进小肠动力。
可用红霉素0.3g加入10%葡萄糖液500ml静脉滴注。
（2）静脉补钾。
积极纠正电解质紊乱和酸碱失衡，减轻腹胀。
张卫华等[33]报道术后早期补钾，使血钾保证在正常范围内，是术后肠蠕动早日恢复的关键。
3 小结综上所述，由于术后胃肠道处于暂时性麻痹状态，肠蠕动减弱或消失，会引起患者腹胀。
重度腹胀患者极度不适，膈肌上升致运动受限引起呼吸困难，下腔静脉回流受阻。
同时腹胀不利于肠道吻合口和腹壁切口的愈合[34]。
故早期促进患者排气是腹部手术患者顺利度过恢复期的关键。
因此，缩短术后第员次排气、排便时间，恢复正常的肠蠕动是术后患者恢复过程中非常重要且急需解决的一个问题。
目前已有较多科学有效的方法可促进腹部术后胃肠蠕动恢复，如术后麻醉清醒后咀嚼口香糖，术后早期进食、早期活动，术后有效地镇痛，术后按摩、热敷和理疗等。
护理应该尽可能结合病人具体情况联合应用各种方法，缩短治疗时间，达到最佳的效果。
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