脑出血及脑梗塞的观察及护理PPT

www.themegallery.com
脑出血急性期的观察与护理
• 观察 – 意识的改变 – 瞳孔大小 – 生命体征的变化 • 护理 – 绝对卧床休息,避免搬动。 – 氧气吸入 – 注意增加营养 – 注意水电解质及酸碱平衡
www.themegallery.com
脑出血用药的观察及护理
• • • • • 观测血压 观察24h尿量 保证脱水剂正确使用 准确掌握用药情况及判断病人意识障碍程度 仔细观察鉴别病人的病情变化及药物不良反应
www.themegallery.com
二、在医院和医生的配合护理措施
1、脑梗塞偏瘫护理措施
4.早期帮助病人活动瘫痪肢体、
2、吞咽困难护理措施
临床观察
5.情绪变化护理措施
3.注意观察病情变化
www.themegallery.com
三、脑梗塞康复护理措施和治疗
•
• • • • 科学用药，预防复发 日常生活训练 尽早、积极地开始康复治疗 有效调整情绪 脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施
www.themegallery.com
• 圆形，边缘整齐，在自然光线下直径2.5- 4mm • 两侧对称，等大 • 对光反应灵敏
www.themegallery.com
• 偏瘫：出血灶对侧肢体偏瘫 • 偏身感觉障碍：出血灶对侧偏身感觉减退或消失 • 偏盲：出血灶对侧同向偏盲
www.themegallery.com
www.themegallery.com
脑出血并发症的护理
• • • • • • • • 肺部并发症 上消化道出血 泌尿系感染 做好皮肤护理，预防褥疮发生 便秘 眼部感染 下肢深部血栓形成 多器官功能衰竭
www.themegallery.com
脑梗塞
是指脑组织内某一动脉血流灌注不足或 血管闭塞，使脑组织缺血、缺氧，出现一系列生 化代谢失常，生理功能丧失等
病因
• • • • 血管壁病变 血液流变学异常及血液成分改变 血液动力学改变 其他 如颈椎病、肿瘤等压迫邻近的大血管， 影 响供血。
www.themegallery.com
脑出血
• 脑出血系指非外伤性脑实质内的出血，可发生于 大脑半球、脑干、小脑，以内囊出血最常见 • 临床主要表现为突然剧烈头痛、头晕、恶心、呕 吐、偏瘫、失语、不同程度的意识障碍、大小便 失禁。发病急骤，变化迅速，并发症多，病程长 ，疗效慢，是死亡率和致残率很高的一种脑血管 疾病
脑出血及脑梗塞的观察及护理
脑病科
朱继芳
概述
是由于各种病因使脑血管发生 病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称，它起 病急，病死率和致残率均高，是中老年人的常见 病和多发病.
www.themegallery.com
Baidu Nhomakorabea
分类
脑出血 出血性 蛛血
脑血管疾病
缺血性
短暂性脑缺 血发作 脑梗塞
www.themegallery.com
www.themegallery.com
脑梗塞的护理三个阶段
• 急作发作阶段
•
•
住院急救阶段
出院后回家康复阶段
www.themegallery.com
一、脑梗塞急性发作时的护理措施
对轻型脑梗塞病人可让其平卧，头部抬高30 度，如果在等车时，病人就已经出现意识障碍、 呕吐等症状，可将头偏向一侧，以免呕吐物误吸 入肺或引起窒息，应保持呼吸道通畅。
• 0级：完全瘫痪 • 1级：肌肉有收缩，无肢体活动 • 2级：肢体能在床上移动，但不能克服地心引力， 故不能抬起 • 3级：肢体能抬起，但不能对抗阻力 • 4级：能对抗阻力，但比正常人差 • 5级：肌力正常
www.themegallery.com
www.themegallery.com