护理管理查房ppt课件(最新)
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护理查房方法与流程ppt课件
15
护理教学查房内容说明
临床护理技能查房：
16
规范化护理查房 ❖主持者：
仪表端庄，精神饱满，声音洪亮，用词准确。 对查房病例（或专题）准备充分（应提前一周
告知准备） 有一定的主持技巧，查房气氛活跃。 适时引导，查房有深度，有互动环节。
17
规范化护理查房
查房者及查房内容：
站立，自我介绍，清楚讲述此次查房目的。 站序要求：床边查房时主持查房者位于病床右侧，
护理查房的方法与流程
护理部李娥
精选课件
主要内容
❖护理查房的定义 ❖护理查房意义 ❖护理查房形式 ❖规范化护理查房 ❖护理查房流程
精选课件
护理查房定义
护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高 护理质量及护理人员业务水平的重要措施，其内 容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、 心理护理、技术操作、护理制度的落实。
责任护士位于左侧床头，其他护士按年资由高到 低左侧站，实习护士位于床尾。 查房者报告临床病例（或专题），必要时护理查体
18
规范化护理查房
➢ 讲解护理措施实施和健康教育。 ➢ 相关护理理论知识的延伸。 ➢ 提出需要讨论的问题 ➢ 事先指定好专人记录查房内容。
19
护士长讲评内容
➢ 此次查房效果是否达到预期目的。 ➢ 提出的讨论内容的解决方法。 ➢ 查房者的语言表达能力和沟通技巧。 ➢ 查阅文献，强化信息意识是否体现。
20
护理查房流程
➢ 护理行政查房流程护理行政查房.doc ➢ 护理业务查房流程护理业务查房.doc ➢ 护理教学查房流程护理教学查房.doc
21
持续改进
6/5/2021
22
•祝大家工作着,快乐着!
精选课件 23
护理教学查房内容说明
临床护理技能查房：
16
规范化护理查房 ❖主持者：
仪表端庄，精神饱满，声音洪亮，用词准确。 对查房病例（或专题）准备充分（应提前一周
告知准备） 有一定的主持技巧，查房气氛活跃。 适时引导，查房有深度，有互动环节。
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规范化护理查房
查房者及查房内容：
站立，自我介绍，清楚讲述此次查房目的。 站序要求：床边查房时主持查房者位于病床右侧，
护理查房的方法与流程
护理部李娥
精选课件
主要内容
❖护理查房的定义 ❖护理查房意义 ❖护理查房形式 ❖规范化护理查房 ❖护理查房流程
精选课件
护理查房定义
护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高 护理质量及护理人员业务水平的重要措施，其内 容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、 心理护理、技术操作、护理制度的落实。
责任护士位于左侧床头，其他护士按年资由高到 低左侧站，实习护士位于床尾。 查房者报告临床病例（或专题），必要时护理查体
18
规范化护理查房
➢ 讲解护理措施实施和健康教育。 ➢ 相关护理理论知识的延伸。 ➢ 提出需要讨论的问题 ➢ 事先指定好专人记录查房内容。
19
护士长讲评内容
➢ 此次查房效果是否达到预期目的。 ➢ 提出的讨论内容的解决方法。 ➢ 查房者的语言表达能力和沟通技巧。 ➢ 查阅文献，强化信息意识是否体现。
20
护理查房流程
➢ 护理行政查房流程护理行政查房.doc ➢ 护理业务查房流程护理业务查房.doc ➢ 护理教学查房流程护理教学查房.doc
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持续改进
6/5/2021
22
•祝大家工作着,快乐着!
精选课件 23
护理查房ppt课件
将评估结果及时反馈给医生、患者 及家属等相关人员，以便及时调整 护理措施和治疗方案。
经验总结
通过对护理效果的评估和反馈，总 结经验和教训，不断提高护理水平 和质量。
04
护理查房的注意事项
注意查房规范与礼仪
保持专业态度
在护理查房过程中，应保持专业的态度，注意仪容仪表，尊重患 者隐私，礼貌待人。
遵循医院规定
02
护理查房前的准备
确定查房目标与主题
目标
明确本次查房的目的，如提高特 定患者的护理质量、解决临床护 理问题、提高护士的专业技能等 。
主题
根据目标选择一个或多个查房主 题，如“呼吸系统疾病患者的护 理”、“重症监护病房的感染控 制”等。
准备查房资料与物品
资料
收集与主题相关的文献、指南、标准 等，并对查房中需要用到的资料进行 整理和筛选。
案例三：冠心病患者的护理查房
总结词
冠心病患者的护理查房是预防并发症、促进康复的重 要手段。
详细描述
冠心病患者的护理查房主要包括对患者病史、症状、 体征、实验室检查等方面的评估，以及对患者的生活 方式、心理状况、家庭支持等方面的了解。在评估的 基础上，医护人员可以制定个性化的护理计划，包括 药物治疗、饮食调整、运动康复等方面。同时，医护 人员还需要对患者进行健康教育，提高患者对冠心病 的认识和自我管理能力。
护理措施制定
根据评估结果，制定具体 的护理措施，包括生活护 理、心理护理、康复护理 等。
护理措施实施
将制定的护理措施落实到 患者的实际护理中，并对 实施过程进行监督和指导 。
护理效果的评估与反馈
效果评估
定期对患者的护理效果进行评估 ，包括对患者的生活质量、心理 状态、康复情况等进行综合评价
经验总结
通过对护理效果的评估和反馈，总 结经验和教训，不断提高护理水平 和质量。
04
护理查房的注意事项
注意查房规范与礼仪
保持专业态度
在护理查房过程中，应保持专业的态度，注意仪容仪表，尊重患 者隐私，礼貌待人。
遵循医院规定
02
护理查房前的准备
确定查房目标与主题
目标
明确本次查房的目的，如提高特 定患者的护理质量、解决临床护 理问题、提高护士的专业技能等 。
主题
根据目标选择一个或多个查房主 题，如“呼吸系统疾病患者的护 理”、“重症监护病房的感染控 制”等。
准备查房资料与物品
资料
收集与主题相关的文献、指南、标准 等，并对查房中需要用到的资料进行 整理和筛选。
案例三：冠心病患者的护理查房
总结词
冠心病患者的护理查房是预防并发症、促进康复的重 要手段。
详细描述
冠心病患者的护理查房主要包括对患者病史、症状、 体征、实验室检查等方面的评估，以及对患者的生活 方式、心理状况、家庭支持等方面的了解。在评估的 基础上，医护人员可以制定个性化的护理计划，包括 药物治疗、饮食调整、运动康复等方面。同时，医护 人员还需要对患者进行健康教育，提高患者对冠心病 的认识和自我管理能力。
护理措施制定
根据评估结果，制定具体 的护理措施，包括生活护 理、心理护理、康复护理 等。
护理措施实施
将制定的护理措施落实到 患者的实际护理中，并对 实施过程进行监督和指导 。
护理效果的评估与反馈
效果评估
定期对患者的护理效果进行评估 ，包括对患者的生活质量、心理 状态、康复情况等进行综合评价
护理管理查房[优质ppt]
![护理管理查房[优质ppt]](https://img.taocdn.com/s3/m/e98971eb84254b35eefd34c4.png)
业暴露管理。 • 5、医疗废物的管理：收集、储存、运输、登记的
管理。 • 6、消毒隔离措施的落实：执行标准预防、无菌技
术、特殊感染隔离、空气消毒、终末处理。
普遍存在的问题
• 一次性物品柜内乱。 • 职业暴露记录不全（未记录或无追踪） • 清洁物品无无菌物品混装。 • 护士未全面掌握SOP。（普遍掌握70%-80%） • 护士对洗手指征掌握不全，对洗手步骤不熟悉。 • 垃圾桶脏，压水车脏。 • 未做到一床一巾。 • 拖布黑，悬挂不规范。
• 护理管理 • 感染管理 • 整体护理 • 护理操作 • 护理书写 • 护理服务质量
一、护理管理
• 考核内容： • 1、组织管理：护士、护生仪表，排班及人员劳动组成，
病房、治疗室、办公室、值班室、杂用间“四化、八字” 管理；危急值登记本，护士长工作笔记本、不良事件登记 本、护理质量记录本、三基三严考核登记本、交班报告本。
五、护理书写
• 考核内容： • 体温单 • 医嘱单 • 医嘱执行单 • 护理记录单 • 手术记录单
普遍存在的问题
• 手写记录普遍存在：涂改、字迹潦草。 • 普遍存在皮试结果未标注到电脑电子医嘱上。
存在的问题
• 未做到双签名 • 错别字 • 首次记录无入院时间。 • 首次记录中重复记录较多护理记录首页的内容。
存在问题
测量生命体征： 1、评估病人与操作环境不到位。 2、查对制度落实不到位。 3、测量血压与测量体温在患者的同侧肢体进行。 4、与患者沟通较少。
原因分析
• 质量意识及风险意识薄弱。 • 服务意识欠缺。 • 专业理论知识不扎实。
措施
• 提高质量意识及风险意识。 • 增强服务意识。 • 加强专科理论基础。 • 开展护理技术操作练兵活动。 • 及时定制新疗法，新仪器的操作规程。 • 加大检查力度。
管理。 • 6、消毒隔离措施的落实：执行标准预防、无菌技
术、特殊感染隔离、空气消毒、终末处理。
普遍存在的问题
• 一次性物品柜内乱。 • 职业暴露记录不全（未记录或无追踪） • 清洁物品无无菌物品混装。 • 护士未全面掌握SOP。（普遍掌握70%-80%） • 护士对洗手指征掌握不全，对洗手步骤不熟悉。 • 垃圾桶脏，压水车脏。 • 未做到一床一巾。 • 拖布黑，悬挂不规范。
• 护理管理 • 感染管理 • 整体护理 • 护理操作 • 护理书写 • 护理服务质量
一、护理管理
• 考核内容： • 1、组织管理：护士、护生仪表，排班及人员劳动组成，
病房、治疗室、办公室、值班室、杂用间“四化、八字” 管理；危急值登记本，护士长工作笔记本、不良事件登记 本、护理质量记录本、三基三严考核登记本、交班报告本。
五、护理书写
• 考核内容： • 体温单 • 医嘱单 • 医嘱执行单 • 护理记录单 • 手术记录单
普遍存在的问题
• 手写记录普遍存在：涂改、字迹潦草。 • 普遍存在皮试结果未标注到电脑电子医嘱上。
存在的问题
• 未做到双签名 • 错别字 • 首次记录无入院时间。 • 首次记录中重复记录较多护理记录首页的内容。
存在问题
测量生命体征： 1、评估病人与操作环境不到位。 2、查对制度落实不到位。 3、测量血压与测量体温在患者的同侧肢体进行。 4、与患者沟通较少。
原因分析
• 质量意识及风险意识薄弱。 • 服务意识欠缺。 • 专业理论知识不扎实。
措施
• 提高质量意识及风险意识。 • 增强服务意识。 • 加强专科理论基础。 • 开展护理技术操作练兵活动。 • 及时定制新疗法，新仪器的操作规程。 • 加大检查力度。
护理查房ppt课件
2、触诊： ⑤.冲击触诊法：四指并拢取70-90°角置于腹壁相应部位上，作数次急速而有力 冲击动作，观察腹腔脏器在指端浮沉感。用于大量腹水，肝脾触及困难时。
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完整版课件
（四）护理查体的方法
3、叩诊：用于胸腹部检查，观察肝脾肺、心边界大小，腹水情况，子宫、膀胱 有无胀大等情况。 ①.间接叩诊法：以左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其余手指稍微抬起，勿 于体表接触，右手自然弯曲，以中指指端垂直叩击，2-3次/秒，叩后右手立即抬 起，力量均匀适中。
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（一）定义
全身体格检查是要求护士必备的临床技能，护士运用自己的感官、专业知识 并借助一些辅助工具，了解患者的身体状况，发现其阳性体征最基本的检查 方法。检查过程规范有序，尽量减少受检者的体位变动，并注重受检者的隐 私。
13
完整版课件
（二）护理查体的原则
是指护士应用视、触、叩、听、嗅等体格检查技术对病人生命体征及各个系 统进行检查。
16
完整版课件
（四）护理查体的方法
2、触诊：通过手的感觉来感知患者身体某部位 有无异常的检查方法。 ①.浅部触诊法：滑行触诊，用于体表病变、 关节、软组织、前部血管、神经触诊。
17
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（四）护理查体的方法
2、触诊： ②.深部触诊： 深部滑行触诊：放松腹肌，护士并拢2、3、4指 逐渐触向腹腔脏器或包块，并在其上做上下左右 滑动触摸，常用于腹腔深处包块和胃肠病变的检 查。 双手触诊：将左手置于被检查脏器或包块后部， 并将其推向右手方向，既可固定又利于接近体表。 多用于肝脾肾及腹部肿物的触诊。
顺序：上→下、左→右，前→后。 原则：全面完整、手法正确、有爱伤观念、注意手卫生。
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完整版课件
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（四）护理查体的方法
3、叩诊：用于胸腹部检查，观察肝脾肺、心边界大小，腹水情况，子宫、膀胱 有无胀大等情况。 ①.间接叩诊法：以左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其余手指稍微抬起，勿 于体表接触，右手自然弯曲，以中指指端垂直叩击，2-3次/秒，叩后右手立即抬 起，力量均匀适中。
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（一）定义
全身体格检查是要求护士必备的临床技能，护士运用自己的感官、专业知识 并借助一些辅助工具，了解患者的身体状况，发现其阳性体征最基本的检查 方法。检查过程规范有序，尽量减少受检者的体位变动，并注重受检者的隐 私。
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（二）护理查体的原则
是指护士应用视、触、叩、听、嗅等体格检查技术对病人生命体征及各个系 统进行检查。
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（四）护理查体的方法
2、触诊：通过手的感觉来感知患者身体某部位 有无异常的检查方法。 ①.浅部触诊法：滑行触诊，用于体表病变、 关节、软组织、前部血管、神经触诊。
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（四）护理查体的方法
2、触诊： ②.深部触诊： 深部滑行触诊：放松腹肌，护士并拢2、3、4指 逐渐触向腹腔脏器或包块，并在其上做上下左右 滑动触摸，常用于腹腔深处包块和胃肠病变的检 查。 双手触诊：将左手置于被检查脏器或包块后部， 并将其推向右手方向，既可固定又利于接近体表。 多用于肝脾肾及腹部肿物的触诊。
顺序：上→下、左→右，前→后。 原则：全面完整、手法正确、有爱伤观念、注意手卫生。
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护理查房内容及讲解ppt课件
按护理查房的 内容分类
护理技术查房 护理科研查房 健康教育查房
健康教育查房
健康教育是整体护理的一个重要内容。时间一般安排在下 午治疗结束后下班前1h内进行，总时间安排在30-40min。 查房前先确定专题，挑选2-3名经验丰富、交流技巧好、 讲解示范能力强的护士。 具体做法：由责任组长主持，责任护士按事先准备的范围， 从疾病的病因、病理、生理、治疗、护理、预后及卫生保 健等各方面，向患有同类疾病的患者及家属进行全面讲解， 并实行护士、患者和家属互动，之后由责任组长讲评，以 加深印象。 主要目的是增进患者对疾病治疗和护理常识的了解，并锻 炼护士的施教能力。
谢 谢 大 家
举例：持续性膀胱冲洗的操作性查房
1、带教老师介绍良性前列腺增生的定义及治疗方法 和查房的目的； 2、护士（生）简单汇报病历； 3、带教老师评估病人情况，提问一些有关持续膀胱 冲洗的注意事项及问题； 4、带教老师示教操作步骤； 5、护士（生）提问题请老师给予回答； 6、总结。
科内查房
按组织形式分类
护理业务查房
查房前资料的收集 制定查房计划
物品准备
查房前准备
查房人员组成
查房人员站位
查房时限
查房前资料的收集
病种资料的收集：查房前一周(2-3天），护士长 与责任护士共同商讨，确定查房病种。 查房要点的确定与收集：确定查房病种后，护士 长对所查患者涉及的护理内容进行整理，根据临 床工作中的薄弱环节，确定出某个方面的讨论议 题。
评价和指导
指导补充护理诊断和护理计划内容，提出下一步 重点解决的问题并根据疾病或并发症的转归和现 存的护理危险因素，预测潜在的、可能发生的护 理问题。 同时针对该疾病介绍国内外护理新进展及动态。
护理教学查房完整PPT课件
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运用护理程序思维为框架
• 反馈护理效果￫ ￫ 评估 ￫￫ 采集病史 ￫￫ 体格检查
￪
￬
￪
￬
实施护理措施 ￩￩ 制定护理计划 ￩￩ 确定护理问题
.
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二、教 学 查 房 质 量 要 求
• 1、教学准备 • 教师和学生都应熟悉患者病情，全面掌握近期病变情况，准备必要的临床影
像材料，如：心电图、X线片、CT片等。
• 根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件
• 教师要提前准备备查病人，选择病例要符合大纲要求，要有代表性，以多发 病、常见病为主。
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二、教 学 查 房 质 量 要 求
• 2、计划目标 • 教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训 • 并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明
（附科室护理教学查房设计表）
2）护理部主任定期到病区或门、急诊检查科护士长、区护士长岗位职责落实 情况。
3）科护士长行政查房:检查各病区护理管理工作质量、服务态度及护理工作计划贯彻执行 及护理教学情况。
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3
2、护理业务查房
护理查房
• 参照医师三级查房制度，上级护士对下级护理病人情况进行的护理查房。
1）护理查房主要对象：新收危重病人、手术患者、住院期间发生病情变化或 口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的病人、 院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的病人、
潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等。
.
4
2、护理业务查房
护理查房
2）具体方法：
⑷查房过程中，根据病情和专科护理工作需要，由高级责任护士向其他专科 或医院专科护理小组提出护理会诊的申请。
护理查房ppt课件
查房中的实施
介绍患者情况
在查房开始时，简要介 绍患者的基本情况，包 括病情、治疗过程等。
进行护理评估
对患者的护理情况进行 全面评估，包括皮肤状 况、营养状况、心理状
况等。
讨论护理方案
实施护理操作
根据评估结果，讨论并 制定适合患者的护理方
案。
在查房过程中，进行必 要的护理操作，如更换 敷料、协助患者翻身等。
提出建议的技巧
针对性建议
在提出建议时，护士应根据问题的具体情况提出有针对性的建议， 以提高护理效果。
考虑可行性
在提出建议时，护士应考虑建议的可行性和可操作性，避免提出不 切实际的建议。
与医生沟通
在提出建议后，护士应及时与医生进行沟通，确保建议得到有效执行。 同时，也要尊重医生的决策权，接受医生的指导和安排。
护理查房的重要性
提高护士的专业技能
提高护理质量
通过护理查房，护士可以了解和学习 最新的护理理念和技术，提高自己的 专业技能和临床思维能力。
通过护理查房，可以评估护理效果， 发现和改进护理工作中的不足之处， 提高护理质量。
保证病人安全
通过定期的护理查房，可以及时发现 和解决病人潜在的护理问题，确保病 人得到及时、准确的护理服务，从而 保证病人的安全。
护理效果评价导
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04
疾病相关知识
病因、病程、治疗方式等。
日常生活指导
饮食、运动、休息等方面的指 导。
药物使用指导
药物的用法用量、注意事项等 。
心理支持
提供心理疏导和支持，帮助患 者树立信心。
护理效果评价
患者满意度调查
了解患者对护理工作的满 意度和意见。
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