1月酸碱平衡紊乱试题及答案
体液平衡与酸碱平衡紊乱试题
体液平衡与酸碱平衡紊乱试题[单项选择题]1、等渗性脱水引起 ( ) [单选题]A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常(正确答案) B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少2、肾脏调节血液 pH 是通过() [单选题]A .排泄固定酸保留并维持血中碱储(正确答案)B .氯离子重吸收C .钠钾交换D .碳酸氢根离子的重吸收E .以上都不是3、血液中最重要的缓冲系统是() [单选题]A .血红蛋白缓冲系统B .细胞内氢离子作为底物被利用C .血浆蛋白的缓冲系统D .碳酸盐﹣碳酸缓冲系统(正确答案)E .磷酸氢二钠﹣磷酸二氢钠缓冲系统4、细胞内高钾和低钠是依靠() [单选题]A .被动转运B .膜的渗透性C .膜上钾钠泵的主动转运离子间交换(正确答案)D .电荷平衡E .自由扩散5、细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入() [单选题]A .磷离子B .钠离子C .钾离子D .氯离子(正确答案)E .钙离子6、急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是:() [单选题]A .组织外液缓冲;B .呼吸代偿;(正确答案)C .组织内缓冲;D .肾脏代偿;E .骨骼代偿。
7、某严重肾盂肾炎患者,血气分析测定结果:pH7.32,PaCO24.0KPa(30mmHg),HCO3-15mmol/ L 应诊断为:() [单选题]A .代谢性酸中毒;(正确答案)B .代谢性碱中毒;C .呼吸性酸中毒;D .呼吸性碱中毒;E .混合性碱中毒。
8、代谢性酸中毒是() [单选题]A.原发性HCO3-减少(正确答案)B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO3减少9、正常人血中HCO3-,与H2CO3之比为() [单选题]A. 10:1B. 15:1C. 20:1(正确答案)D. 25:1E. 30:110、正常血钾值的范围() [单选题]A. 2.5~2.8mmol/LB. 2.9~3.4mmol/LC.3.5~5.5mmel/L(正确答案)D. 5.5~6.5mmol/LE. 6.5~7.5mmol/L11、补钾速度一般每小时不宜超过() [单选题]A. 10~20mmol(正确答案)B. 20~30mmolC. 30~40mmolD. 50~60mmolE. 20~40mmol12、鉴别酸碱失衡的种类,最有价值的测定组合是() [单选题]A.尿液pH和PaCO2B.动脉血pH和PaCO2(正确答案)C.静脉血的pH和动脉血pHD.静脉血pH和HCO3-E.动脉血和静脉血PaCO213、在代谢性酸中毒原因中下列哪一项是错误的() [单选题]A .严重腹泻B .持续大量呕吐(正确答案)C .贫血D .休克E .急性肾功能衰竭14、酸的概念是() [单选题]A .带正电荷的物质B .不带电荷的物质C .带负电荷的物质D .能接受 H +的物质E 、能提供 H +的物质(正确答案)15、下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标() [单选题]A . pHB . BBC .PaCO2(正确答案)D . ABE . SB16、某幽门梗阻患者发生反复呕吐,血气分析结果为: pH 7.5,PaCO26.6 kPa (50mmHg),HCO336mmol/ L ,最可能的酸碱平衡素乱类型是() [单选题] A .代谢性酸中毒B .代谢性碱中毒(正确答案)C .呼吸性酸中毒D .呼吸性碱中毒E .混合性碱中毒17、血浆PaCO2代偿性升高可见于() [单选题]A .代谢性酸中毒B .呼吸性酸中毒C .呼吸性碱中毒D .代谢性碱中毒(正确答案)E .混合性碱中毒18机体的正常代谢必须处于() [单选题]A .弱酸性的体液环境中B .弱碱性的体液环境中(正确答案)C .较强的酸性体液环境中D .较强的碱性体液环境中E .中性的体液环境中19、某溺水窒息患者,经抢救后其血气分析结果为:pH 7.15,PaCO2 80mmHg, HCO3 27mmol/L,可诊断为() [单选题]A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒(正确答案)E.急性呼吸性碱中毒D.慢性呼吸性酸中毒20、纠正呼吸性碱中毒主要是() [单选题] A.输2%氯化铵溶液B.输0.1mol/L盐液C.输平衡盐溶液D.积极处理原发病(正确答案)E.输等渗氯化钠溶液。
月酸碱平衡紊乱试题及答案
酸碱平衡和酸碱平衡紊乱培训试题科室姓名得分一、选择题(共100分)1.急性喉头水肿引起窒息,发生急性呼吸性酸中毒时,机体有效代偿方式为A.血浆H+与组织细胞内K+发生交换;B.血浆中Cl-与红细胞内HCO3-发生交换;C.肾脏排H+功能增强;D.肾脏产NH3功能增强;E.以上都不对2.AB是衡量酸碱平衡的A.一个仅受代谢因素影响的指标;B.一个仅受呼吸因素影响的指标;C.一个反映机体有缓冲作用的负离子多少的指标;D.一个反映血液中CO2含量多少的指标;E.以上都不对3.阴离子间隙主要反映:A.血浆中阴离子总量的变化;B.血浆中阳离子总量的变化;C.血浆中除Cl-和HCO3-以外阴离子含量的变化;D.血浆中除Cl-以外阴离子含量的变化;E.以上都不对。
4.从动脉抽取血样,如不与大气隔绝,哪一指标将受影响?A.AB;B.SB;C.BE;D.BB;E.以上都不对。
5.能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是:A.AB;B.SB;C.BE;D.BB;E.PaCO26.急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是:A.组织外液缓冲;B.呼吸代偿;C.组织内缓冲;D.肾脏代偿;E.骨骼代偿。
7.某严重肾盂肾炎患者,血气分析测定结果:pH 7.32, PaCO2 4.0KPa (30mmHg), HCO3- 15mmol/L,应诊断为:A.代谢性酸中毒;B.代谢性碱中毒;C.呼吸性酸中毒;D.呼吸性碱中毒;E.混合性碱中毒。
8.某糖尿病人,血气分析如下:pH 7.30, PaCO2 5.5KPa (34mmHg), HCO3- 16mmol/L, 血[Na+]140mmol/L, 血[K+]4.5mmol/L, 血[Cl-]104mmol/L, 应诊断为:A.酸碱平衡正常;B.AG正常性代酸;C.AG增高性代酸;D.AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒;E.以上都不对。
9.血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO3- 升高,可诊断为:A.呼吸性酸中毒;B.代谢性酸中毒;C.代谢性碱中毒;D.呼吸性碱中毒;E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。
病理生理学.酸碱平衡紊乱题
9.某肺心病患者,因受凉、肺部感染而入院,血气分析结果:PH值7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg),[HCO3-] 36mmol/L.该患者应诊断为(D)A.代谢性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 慢性呼吸性碱中毒D. 慢性呼吸性酸中毒10.某溺水患者,经抢救后血气分析结果为:PH值7.20,PaCO2 10.7kPa(80mmHg),[HCO3-] 27mmol/L. 该患者应诊断为(C)A.代谢性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 急性呼吸性碱中毒D. 急性呼吸性酸中毒14.某肾小球肾炎患者,血气分析测定:PH值7.30,PaCO2 4.9kPa(37mmHg),[HCO3-] 18mmol/L. 该患者发生了(A)A.代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D. 代谢性碱中毒15.某溃疡病并发幽门梗阻者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下:PH值7.49,PaCO2 6.4kPa(48mmHg),[HCO3-] 36mmol/L. 该患者发生了(B)A.代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性碱中毒D. 呼吸性酸中毒22.某肝性脑病患者,血气分析结果:PH值7.47,PaCO2 4.5kPa(26.6mmHg),[HCO3-]19.3mmol/L. 该患者发生了(D)A. 呼吸性酸中毒B. 代谢性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 呼吸性碱中毒12.某肺心病患者因近日受凉并出现咳嗽咳痰入院,血气分析及电解质测定结果如下:PH值7.26,PaCO211.4kPa(85.8mmHg),[HCO3-] 37.8mmol/L,[Na+]140 mmol/L,[cl-] 90mmol/L,该患者可能诊断为(C)A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒13. 血气分析测定结果PaCO2降低,[HCO3-] 升高,该患者可能诊断为(D)A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒16. 血气分析测定结果PaCO2升高,[HCO3-]降低,该患者可能诊断为(D)A.代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 呼吸性碱中毒D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒22.某慢性肺气肿患者,血气分析及电解质测定结果如下:PH值7.40,PaCO2 8.9kPa(67mmHg),[HCO3-] 40 mmol/L,[Na+]140 mmol/L,[cl-] 90mmol/L,该患者可诊断为:(D)A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒1.某糖尿病患者血气分析测定:PH值7.30,PaCO2 4.5kPa(34mmHg),[HCO3-] 16 mmol/L,[Na+]142 mmol/L,[cl-] 104mmol/L,该患者可诊断为:(B)A. AG正常型代谢性酸中毒B. AG增高型代谢性酸中毒C. AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D. AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒21.某重症肺心病伴下肢浮肿患者应用呋噻米治疗两周后,作血气分析及电解质测定,结果如下:PH值7.34,PaCO2 8.8kPa(66mmHg),[HCO3-] 36 mmol/L,[Na+]140 mmol/L,[cl-] 75mmol/L,该患者可诊断为:(D)A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.单纯性呼吸性酸中毒C. 呼吸性酸中毒合并AG增高型代谢性酸中毒D. 呼吸性酸中毒合并AG增高型代谢性碱中毒5.某慢性肾功能不全患者(尿毒症和糖尿病患儿+呕吐),因上腹部不适呕吐而急诊入院,血气分析及电解质测定结果如下:PH值7.30,PaCO25.9kPa(44mmHg),[HCO3-] 26 mmol/L,[Na+]142 mmol/L,[cl-] 96mmol/L,该患者可诊断为:(C) A. AG正常型代谢性酸中毒 B. AG增高型代谢性酸中毒C. AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D. AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒例1、患者女, 70岁,慢性肾功能不全,尿毒症,持续腹膜透析(CAPD)治疗1年余,因反复恶心、呕吐1个月住院。
病理生理学试题库-酸碱平衡紊乱
酸碱平衡紊乱一.选择题A型题1.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是:A.硫酸B.尿酸C.碳酸D.磷酸E.乳酸[答案] C2.挥发酸是指:A.磷酸B.尿酸C.硫酸D.碳酸E.乳酸[答案] D3.机体缓冲固定酸的主要缓冲对是:A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对[答案] A4.机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是:A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.血红蛋白缓冲对D.蛋白质缓冲对E.有机酸盐缓冲对[答案] C5.机体缓冲碱性物质的主要缓冲对是:A.磷酸盐缓冲对B.碳酸氢盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对[答案] B6.血浆pH主要取决于以下哪种缓冲对的浓度比?A.HCO3-/H2CO3B.HP042-/H2P04-C.Pr-/HPrD.Hb-/HHbE.Hb02-/HHb02[答案] A7.正常人动脉血pH为:A.7.15~7.25B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.55E.7.55~7.65[答案] C8.正常人SB与AB相等,平均为:A.20 mmol/LB.22 mmol/LC.24 mmol/I,D.26 mmol/LE.28 mmol/L[答案] C9.以下哪项是AG增大型代谢性酸中毒的原因?A.严重腹泻B.严重糖尿病C.大量服用氯化铵D.肾功能不全早期E.肾小管排酸障碍[答案] B10.以下哪项是AG正常型代谢性酸中毒的原因?A.酒精中毒B.休克C.肾功能不全早期D.大量服用阿司匹林E.严重贫血[答案] C11.代谢性酸中毒时机体的代偿调节,以下哪项最重要的?A.红细胞内H2C03释放入血B.血中H+刺激中枢化学感受器引起呼吸加深加快C.血中K+向细胞内转移D.主要由磷酸盐的酸化加强,增加H+排出E.主要由铵盐排出增强,增加H+排出[答案] E12.代谢性酸中毒时机体的代偿调节表现为:肾内离子交换细胞内外离子交换A.K+_Na+交换减少H+释出B.K+_Na+交换增强H+释出C.K+_Na+交换减少H+内移D.K+_Na+交换增强H+内移E.H+_Na+交换减少H+内移[答案] C13.以下哪项不是酮症酸中毒时的变化?A.血K+浓度升高B.血Cl-浓度升高C.AG增大D.SB降低E.BE负值加大[答案] B14.以下哪项不是代谢性酸中毒时的变化?A.AG增大B.血K+浓度升高C.血Ca2+浓度降低D.AB降低E.PaC02降低[答案] C15.关于肾小管性酸中毒,以下哪项是正确的?A.PaCO2升高B.BE正值加大C.AG正常D.血C1-浓度正常E.尿H+浓度增高[答案] C16.严重饥饿引起的代谢性酸中毒时,机体可以发生哪种变化?A.外周阻力血管收缩B.心肌Ca2+内流增加C.中枢神经系统抑制D.血Cl-浓度增高E.尿H+浓度降低[答案] C17.代谢性酸中毒对机体的损伤作用,以下哪项是正确的?A.心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反响性增高D.脑内ATP生成减少E.脑内γ-氨基丁酸生成减少[答案] D18.代谢性酸中毒时体内酶的活性可以发生哪种变化?A.γ-氨基丁酸转氨酶活性增高B.谷氨酸脱羧酶活性增高C.生物氧化酶活性增高D.碳酸酐酶活性降低E.谷氨酰胺酶活性降低[答案] B19.临床上纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是:A.乳酸钠B.碳酸氢钠C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.三羟甲基氨基甲烷[答案] B20.以下哪项不是呼吸性酸中毒的原因?A.重症肌无力B.呼吸中枢抑制C.大量胸腔积液D.严重肺部炎症E.慢性低钾血症[答案] E21.大气道严重阻塞时,机体的主要代偿方式是:A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用c.肺的调节D.肾泌H+增加E.肾泌NH3增加[答案] B22.慢性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿方式是:A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用C.血浆磷酸盐缓冲对的作用D.肺的调节E.肾的调节[答案] E23.急性呼吸性酸中毒时可发生以下哪项变化?A.血pH正常B.BB升高C.BE正值加大D.AB>SBE.血Cl-浓度升高[答案] D24.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是:A.组织缺氧B.心肌收缩力降低c.外周血管扩张D.心律失常E.中枢神经系统功能障碍[答案] E25.急性呼吸性酸中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是:ATP生成γ-氨基丁酸生成脑血流量A. ↓↓↓B. ↓↑↓C. ↓↑↑D. ↓↓↑E. ↑↑↑[答案] C26.以下哪项不是慢性呼吸性酸中毒时的变化?A.BB升高B.BE正值加大C.SB升高D.AB<SBE.血pH降低[答案] D27.呼吸性酸中毒对机体的影响,以下哪项是正确的?A.心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反响性增高D.脑血管扩张E.脑内γ-氨基丁酸减少[答案] D28.以下哪项是代谢性碱中毒的原因?A.严重腹泻B.频繁呕吐C.酒精中毒D.严重饥饿E.严重贫血[答案] B29.以下哪项不是代谢性碱中毒的原因?A.大量输入库存血B.大量输入生理盐水C.频繁呕吐D.肾上腺皮质肿瘤E.机体缺钾[答案] B30.代谢性碱中毒时机体的代偿调节,以下哪项是正确的?A.血浆HCO3- 进入红细胞与Cl- 交换B.血浆碳酸氢盐缓冲系统起较强作用C.肺的代偿作用很强D.细胞内K+外移E.肾泌H+、泌氨减少[答案] E31.频繁呕吐引起的代谢性碱中毒时,机体的代偿调节表现为:肾内离子交换细胞内外离子交换A. K+-Na+交换减少K+内移B. H+-Na+交换减少K+内移C. H+-Na+交换增强K+内移D. H+-Na+交换减少K+释出E. H+-Na+交换增强K+释出[答案] B32.代谢性碱中毒时可发生以下哪项变化?A.血K+浓度升高B.尿H+浓度升高C.BE正值加大D.PaC02降低E血pH降低[答案] C33.以下哪项不是缺钾性碱中毒时的变化?A.血H+浓度降低B.尿H+浓度降低C.PaC02升高D.SB升高E.BB升高[答案] B34.缺钾性碱中毒时可出现下述哪项变化?血HC03-血H+尿H+A. ↑↓↓B. ↑↑↑C. ↑↓↑D. ↓↑↑E. ↓↑↓[答案] C35.代谢性碱中毒时各种酶活性的变化,以下哪项是正确的?A.肾内碳酸酐酶活性增高B.肾内谷氨酰胺酶活性增高C.脑内谷氨酸脱羧酶活性增高D.脑内γ-氨基丁酸转氨酶活性增高E.生物氧化酶类活性增高[答案] D36.代谢性碱中毒对机体的影响,以下哪项是正确的?A.血Ca2+浓度增高B.血K+浓度增高C.脑内γ-氨基丁酸含量增高D.神经肌肉应激性增高E.血红蛋白氧离曲线右移[答案] D37.代谢性碱中毒时发生面部和肢体肌肉抽动的机制是:A.血Ca2+浓度降低B.血Mg2+浓度降低C.血Cl-浓度降低D.血Na+浓度降低E.血K+浓度降低[答案] A38.频繁呕吐引起的代谢性碱中毒,以下哪项是正确的?A.脑内γ-氨基丁酸含量增高B.神经肌肉应激性降低C.血红蛋白和氧的亲和力降低D.肾内H+一Na+交换增强E.用生理盐水治疗有效[答案] E39.以下哪种情况可以引起呼吸性碱中毒?A.低氧血症B.低氯血症C.低钾血症D.低钠血症E.低钙血症[答案] A40.慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是:A.血浆碳酸氢盐缓冲系统的作用B.细胞内外H+_K+交换C.红细胞内外HCO3-_Cl-交换D.肺的调节E.肾的调节[答案] E41.急性呼吸性碱中毒时可发生哪项变化?A.血pH降低B.BB降低C.BE负值加大D.AB降低E.血Cl-浓度降低[答案] D42.急性呼吸性碱中毒对机体的损伤作用,以下哪项是正确的?A.脑血流量减少B.血Cl- 浓度降低C.血总钙量降低D.神经肌肉兴奋性降低E.血红蛋白和氧的亲和力降低[答案] A43.急性呼吸性碱中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是:γ-氨基丁酸生成γ-氨基丁酸分解脑血流量A. ↑↓↑B. ↑↑↑C. ↓↑↑D. ↓↑↓E. ↑↓↓[答案] D44.血气检测结果为AB升高,AB>SB,提示有:A.原发性AG增大型代谢性酸中毒B.原发性AG正常型代谢性酸中毒C.原发性呼吸性酸中毒D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒[答案] C45.血气检测结果为AB降低,AB<SB,提示有:A.原发性AG增大型代谢性酸中毒B.原发性AG正常型代谢性酸中毒C.原发性呼吸性酸中毒D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒[答案] E46.血气检测结果为HCO3-升高,PaCO2降低,提示有:A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒c.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是[答案] E47.血气检测结果为HCO3-降低,PaCO2升高,提示有:A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒[答案] E48.某糖尿病患者血气检测结果为pH降低,AB降低,PaC02降低,提示有:A.AG正常型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒[答案] B49.某小肠瘘管患者血气检测结果为pH降低,AB降低,PaCO2降低,提示有:A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.AG正常型代谢性酸中毒E.AG增大型代谢性酸中毒[答案] D50.某溺水患者血气检测结果为pH降低,PaCO2增高,SB正常,提示有:A.AG增大型代谢性酸中毒B.AG正常型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒[答案] C51.某支气管哮喘患者血气检测结果为pH正常,PaCO2增高,SB增高,提示有:A.AG正常型代谢性酸中毒B.AG增大型代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒[答案] D52.某频繁呕吐患者血气检测结果为pH升高,SB升高,PaCO2升高,提示有:A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.AG正常型代谢性酸中毒[答案] C53.某癔症患者血气检测结果为pH升高,SB正常,PaCO2降低,提示有:A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.AG增大型代谢性酸中毒E.AG正常型代谢性酸中毒[答案] B54.某脑瘤患者血气检测结果为pH正常,SB降低,PaCO2降低,提示有:A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.AG增大型代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒[答案] B55.血浆中pH值主要取决于:A.PaCO2B.CO2CPC.血浆中[HCO3-]D.血浆中[H2C03]E.血浆中[HCO3-]与[H2C03]的比值[答案] E56. SB >AB说明可能有:A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼酸伴代碱E.代酸伴代碱[答案] B57.SB<AB说明可能有:B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代酸伴呼碱E.呼酸伴呼碱[答案] A58.能反映呼吸性酸碱紊乱最正确的指标是:,A.ABB.PaCO2C.SBD.AGE.BE[答案] B59.呼吸性酸中毒的治疗关键是:A.及时用碱性药物纠酸B.改善肺通气C.吸氧D.输入葡萄糖E.降低高血钾[答案] B60.碱中毒患者尿液呈酸性,往往提示有严重的:A.缺钠B.缺钙c.缺镁D.缺氯E.缺钾[答案] E61.代谢性酸中毒患者的尿液呈碱性,常提示有;A.严重低钠血症B.严重高钠血症C.严重低钾血症E.严重高钙血症[答案] D62.碱中毒时出现神经肌肉应激亢进,手足搐搦的主要原因:A.血钾减少B.血氯减少C.血钙减少D.血钠减少E.血镁减少[答案] C63.酸中毒时血钾变化的规律是:A.升高B.不变C.降低D.先升后降E.先降后升[答案] A64.所谓“阴离子间隙〞是指:A.血清中阳离子减去阴离子B.血清中未测定的阴离子减去未测定的阳离子的差值C.血清中阴离子减去阳离子D.血清中未测定的阳离子减去未测定的阴离子的差值E.血清中[Cl-]和[HCO3-]之和[答案] B65.腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是:A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代酸合并呼酸[答案] AA.酸中毒引起血液高凝状态B.酸中毒直接损伤微血管内皮细胞C.酸中毒时肝素活性增强D.酸中毒时凝血因子的活性增强E.酸中毒时血小板聚集性加强[答案] C67.肾小管酸中毒时;A.阴离子间隙增高B.血氯水平增高C.血钾水平增高D.血钠水平增高E.以上都不是[答案] B68.急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是:A.组织外液缓冲B.呼吸代偿C.组织内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼代偿[答案] B69.代偿性呼吸性酸中毒时,机体发生缓冲和代偿调节作用最有效的是:A.血液缓冲B.肺的代偿D.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲[答案] D70.酸中毒或碱中毒是指:A.酸或碱的积聚或丧失B.血pH值改变超过正常值D.血糖过高或过低E.碱贮备过多[答案] A71.反常性酸性尿的出现见于:A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.高钾血症E.高钠血症[答案] C72.[ HCO3-]继发性升高见于;A.急性呼吸性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒[答案] B73.血pH明显下降,BB降低,BE负值增大,PaCO2高于正常时说明有:A.混合性酸中毒B.混合性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒[答案] A74.酸中毒时心血管系统的变化,下述哪项是错误的?A.静脉回流减少B.心收缩力降低C.外周阻力升高D.易出现心律失常E.可加重微循环障碍75.低氯血症可引起:A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不对[答案] B76.严重的急性碱中毒时:A.血Ca2+ 浓度升高B.血K+ 升高C.神经肌肉的应激性升高D.易发生抽搐E.C+D[答案] E77.乳酸性酸中毒时:A. HCO3-原发性增多B. HCO3-原发性减少C. H2C03原发性增多D. H2C03原发性减少E. HCO3-/H2C03原发性升高[答案] B78.以下哪一项不是代谢性酸中毒的原因?A.高热B.休克C.长期不进食D.持续大量呕吐E.急性肾功能衰竭[答案] D79.AG正常型代谢性酸中毒发生于:A.乳酸酸中毒C.酮症酸中毒D.轻度或中度肾功能衰竭E.水杨酸中毒[答案] D80.能反映代谢性酸中毒的指标是:A.AB = SBB.AB↑>SB↑C.AB↓< SB↓D.AB>SBE.AB<SB[答案] C81.尿液呈酸性的酸碱平衡系乱是:A.近端肾小管性酸中毒B.远端肾小管性酸中毒C.高钾性代谢性酸中毒D.缺氧引起的乳酸酸中毒E.乙酸唑胺导致的酸中毒[答案] D82.代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是:A.呼吸加深加快,CO2呼出过多B.肾脏H+- Na+交换减少,NaHCO3-重吸收减少C.肾脏排酸保碱功能增强D.血浆中[H+]增高,被血浆中HCO3-缓冲E.血浆中[H+]进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲[答案] B83.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是:A.血液缓冲B.骨胳缓冲C.肾脏代偿D.呼吸代偿[答案] C84.血氯正常性代谢性酸中毒可见于以下何种情况?A.休克B.严重腹泻C.严重呕吐D.远端肾小管性酸中毒E.低钾血症[答案] A85.代谢性酸中毒时机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是:A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲[答案] A86.对代谢性H+的缓冲主要依靠:A. HCO3-缓冲体系B.血浆蛋白缓冲体系C.Hb缓冲体系D.磷酸盐缓冲体系E. HbO2缓冲体系[答案] A87.酸中毒引起心肌收缩力A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱D.增强E.不变[答案] C88.某肾病患者,测血气为:pH 7.30,PaCO2 4.52 kPa(34 mmHg),HC03- 15 mmoll/L,血Na+A.正常AG代谢性酸中毒B.高AG代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒[答案] B89.某患者血气指标为HCO3- 32 mmol/L,pH为7.2,应诊断为:A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代酸伴呼碱[答案] C90.某糖尿病患者,血气分折结果为pH 7.30、HCO3-19 mmol/L、PaC02 4.5 kPa(34 mmHg)、血Na+140 mmol/L、血CI-104 mmol/L,诊断为:A.AG正常性代谢性酸中毒B.AG增高性代谢性酸中毒C.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒[答案] C91.某溺水窒息的患儿,其血气分析结果为pH 7.15,PaCO2 10.64 kPa(80 mmHg),HCO3- 27mmol /L,应该诊断为:A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.代酸合并代碱[答案] C92.某53岁患者,因严重糖尿病而入院,查:pH 7.18,BE为_12 mmol/L,AG 20 mmol/L,分析此患者发生何种类型酸碱平衡紊乱?A. 呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.AG增大型代谢性酸中毒E. AG正常型代谢性酸中毒[答案] D93. 某慢性阻塞性肺疾患病人,测得其pH 7.32,PaCO2 8.91 kPa(67 mmHg),HCO3- 35 mmol/L,该病人应诊断为:A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒[答案] C94.肠梗阻患者因反复呕吐入院,血气分析结果为:pH 7.49,PaCO2 6.4 kPa(48 mmHg),HC03-36 mmol/L,应该诊断为:A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱中毒[答案] B95.某肺心病患者,因受凉肺部感染一周而住院,血气分析如下:pH 7.34,PaCO2 9.13 kPa(70mmHg),HCO3- 36 mmol/L,AG 10mmal/L应诊断为:·A.常AG代谢性酸中毒B.代偿性代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒[答案] C96.某肾衰患者,血气测定:pH 7.32,PaCO2 4.0 kPa (30mmHg),HCO3- 15 mm01/L,该病人应诊断为:A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒[答案] EB型题A.AGB.PaC02C.pHD.SBE.BB1.反映血浆酸碱平衡紊乱的性质和程度的指标是[答案] C2.反映血浆H2CO3含量的指标是[答案] B3.反映血浆HCO3-含量的指标是[答案] D4.反映血液缓冲碱总量的指标是[答案] E5.反映血浆固定酸含量的指标是[答案] AA.AG增大型代谢性酸中毒B.AG正常型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒6.休克患者可发生[答案] A7.严重气胸患者可发生8.频繁呕吐患者可发生[答案] D9.严重腹泻患者可发生[答案] B10.癔症患者可发生[答案] EA.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒11.血浆HCO3-浓度原发性降低可见于[答案] C12.血浆HCO3-浓度继发性降低可见于[答案] BA.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒并发代谢性酸中毒13.血浆HCO3-浓度原发性升高可见于[答案] A14.血浆HCO3-浓度继发性升高可见于[答案] DA.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒15.PaCO2原发性升高可见于16.PaCO2继发性升高可见于[答案] DA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒17.PaCO2原发性降低可见于[答案] D18. PaCO2继发性降低可见于[答案] A血pH 血浆HCO3-浓度PaCO2A. ↑↓↓B. ↓↓↓C. ↓↑↑D. ↑↑↑E. ↑↑↓19.代谢性酸中毒[答案] B20.呼吸性酸中毒[答案] C21.代谢性碱中毒[答案] D22.呼吸性碱中毒[答案] AA.脑血管收缩B.脑血流量增加C.尿比重增高D.外周阻力血管收缩E.骨质软化23.慢性肾病引起的代谢性酸中毒时可发生[答案] E24.呼吸性酸中毒时可有[答案] B25.呼吸性碱中毒时可有[答案] AA.原发性HCO3-增加,pH增高B.原发性H2CO3增加,pH降低C.原发性H2CO3减少,pH增加D.原发性HCO3-减少,pH降低E.原发性HCO3-减少,原发性H2CO3增加,pH降低26.代谢性酸中毒[答案] D27.呼吸性酸中毒[答案] B28.代谢性碱中毒[答案] A29.呼吸性碱中毒[答案] C30.混合性酸中毒[答案] EA.缓冲能力最有效而持久B.缓冲能力强,但有一定限制C.缓冲作用发生最快D.调节能力最强E.缓冲能力最小31.血液的缓冲系统[答案] C32.肺的调节作用[答案] D33.细胞内外离子交换34.肾脏的缓冲调节[答案] A35.骨骼的缓冲调节[答案] EA.反常性酸性尿B.反常性碱性尿C.阴离子间隙增大D.血氯水平增高E.以上都不是36.糖尿病酮症酸中毒有[答案] C37.缺钾性碱中毒有[答案] A .38.大量胃液丧失碱中毒有[答案] EA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸中毒39.PaCO2原发性减少见于[答案] D40.HCO3-原发性增加可见于[答案] B41.HCO3-原发性减少可见于[答案] A42.HCO3-继发性增加可见于[答案] CA.严重而持久的缺氧B.严重的腹泻D.肾功能衰竭E.服用水杨酸类制剂过多43.酮症酸中毒的常见原因是:[答案] C44.乳酸酸中毒的常见原因是[答案] AC型题A.酸碱平衡代谢性因素的变化B.酸碱平衡呼吸性因素的变化C.两者均有D.两者均无1.AB可反映[答案] C2.SB可反映[答案] AA.AG增大型代谢性酸中毒B.AG正常型代谢性酸中毒C.两者均有D.两者均无3.糖尿病可引起[答案] A4.慢性肾功能不全可引起:[答案] CA.颅脑损伤B.胸部创伤C.两者均有D.两者均无5.呼吸性酸中毒的原因[答案] C6.呼吸性碱中毒的原因[答案] AA.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.两者均有D.两者均无7.呼吸机使用不当可引起[答案] C8.脑炎可引起[答案] C9.乏氧性缺氧可引起[答案] BA.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.两者均有D.两者均无10.持续高热患者频繁呕吐可引起[答案] C11.肾功能不全患者输入大量库存血可引起[答案] BA.肾的代偿调节B.肺的代偿调节C.两者均有D.两者均无12.慢性呼吸性酸中毒时有[答案] A13.慢性肾病引起的代谢性酸中毒时有[答案] B14.严重腹泻引起的代谢性酸中毒时有[答案] CA.肾小管上皮细胞K+-Na+交换减少B.尿液H+增多C.两者均有D.两者均无15.缺钾性碱中毒时[答案] C16.乳酸酸中毒时[答案] CA.血Cl-含量降低B.PaC02升高C.两者均有D.两者均无17.大量应用速尿引起碱中毒时[答案] C18.脑血管意外引起碱中毒时[答案] DA.心律失常B.中枢神经系统功能障碍C.两者均有D.两者均无19.代谢性酸中毒时可发生[答案] C20.代谢性碱中毒时可发生[答案] CA.神经肌肉兴奋性增高B.心肌兴奋性增高C.两者均有D.两者均无21.酸中毒时可有[答案] D22.碱中毒时可有[答案] CA.血Cl-浓度增高B.血K+浓度增高C.两者均有D.两者均无23.代谢性酸中毒时[答案] C24.代谢性碱中毒时[答案] DA.AG增高的代谢性酸中毒B.AG正常的代谢性酸中毒C.两者均有D.两者均无25.各种原因引起的严重缺氧[答案] A26.肾小管性酸中毒[答案] B27.糖尿病酮症酸中毒[答案] A28.肾功能衰竭[答案] C29.严中腹泻[答案] BA.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.两者均有D.两者均无30.频繁呕吐[答案] D31.氯化铵口服过量[答案] A32.肝功能不全伴通气过度[答案] C33.水扬酸中毒[答案] C34.发热伴通气过度[答案] C二.填空题1.体内酸性物质主要是细胞在_____过程中产生的。
水电解质酸碱平衡紊乱习题及答案
水电解质酸碱平衡紊乱习题及答案1.鉴别酸碱失衡的种类,最有价值的测定组合是( )A.尿液pH和PaC02B.劫脉血pH和PaC02C.静脉血的pH和动脉血pH-D.静脉血pH和HC03E.动脉血和静脉血PaC022.等渗性缺水多发生在( )A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘘03.低渗性缺水时一般不出现下列哪项改变( )A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内CL-很少E.血清Na+降低04.低渗性缺水,血清钠往往低于( )A.155/mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/LD.130mmol/LE.110mmol/L05.补钾速度一般每小时不宜超过( )A.10-20mmolB.20-30mmolC.30-40mmolD.50-60mmolE.20-40mmol06.正常血钾值的范围( )A.2.5-2.8mmol/LB.2.9-3.4mmol/LC.3.5-5.5mmol/LD.5.5-6.5mmol/LE.6.5-7.5mmol/L07.高钾血症时,血清钾高于( )A.5mmol/LB.4.5mmol/LC.4mmol/LD.5.5mmol/LE.3.5mmol/L08.等渗性缺水中度失水时,每公斤体重丢失钠为( )A.6mmolB.8mmolC.10mmolD.13mmolE.15mmol09.病人头晕、乏力、恶心呕吐,血清Na+120mmol/L,血清K+4.5mmol/L,尿比重1.010,是哪种电解质失调( )A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症10.低渗性缺水引起体液容量的变化为( )A.血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主B.只有血浆减少C.血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主D.只有组织间液减少E.以血液浓缩为主11.高渗性缺水,其体液变化之最终表现是( )A.细胞外液缺水B.细胞内液缺水C.细胞内液缺水超过细胞外液缺水D.细胞内外液等量缺水E.细胞外液缺水超过细胞内液缺水12.代谢性酸中毒病人一般不表现为( )A.面部潮红B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.呼气有酮味13.代谢性酸中毒是( )A.原发性HCO3-减少B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO3减少14.代谢性碱中毒常伴发( )A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低磷血症E.低镁血症15.高渗性缺水的早期主要症状是( )A.幻觉B.澹妄C.恶心D.口渴E.心悸16.高渗性缺水时,血清Na+至少高于( )A.145mmol/LB.155mmol/LC.160mmol/LD.165mmol/LE.170mmol/L17.正常人血中HCO3-与H2CO3之比为( )A.10:1B.15:1C.20:1D.25:1E.30:118.男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值为7.35,该病人可能存在( )A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.高钾血症E.稀释性低血钠症19.男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值为7.35,该病人按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为( )A.12×50×0.4mmol/LB.12×50×0.5mmol/LC.12×50×0.6mmol/LD.12×50×0.7mmol/LE.12×50×0.8mmol/L20.男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。
外科酸碱平衡考试题及答案
外科酸碱平衡考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 正常人体的血液pH值范围是多少?A. 7.35-7.45B. 7.25-7.35C. 7.45-7.55D. 7.55-7.65答案:A2. 代谢性酸中毒时,血气分析中哪一项指标会升高?A. pH值B. 二氧化碳分压(PaCO2)C. 碳酸氢盐(HCO3-)D. 氧分压(PaO2)答案:C3. 呼吸性碱中毒是由于以下哪种情况引起的?A. 肺部疾病导致二氧化碳排出过多B. 肾脏疾病导致碳酸氢盐排出过多C. 代谢性酸中毒导致呼吸代偿D. 代谢性碱中毒导致呼吸代偿答案:A4. 以下哪种情况会导致代谢性碱中毒?A. 呕吐导致胃酸丢失B. 长期使用利尿剂C. 慢性阻塞性肺疾病D. 高钾血症答案:A5. 以下哪种情况会导致呼吸性酸中毒?A. 慢性阻塞性肺疾病B. 代谢性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 低钾血症答案:A6. 以下哪种电解质紊乱不会引起酸碱平衡失调?A. 高钠血症B. 高钾血症C. 低钙血症D. 低镁血症答案:C7. 以下哪种情况不会导致血气分析中的PaCO2升高?A. 慢性阻塞性肺疾病B. 镇静剂过量C. 肺栓塞D. 高热答案:D8. 以下哪种情况不会导致血气分析中的PaO2降低?A. 肺栓塞B. 贫血C. 高原病D. 肺纤维化答案:B9. 以下哪种情况不会导致血气分析中的HCO3-降低?A. 糖尿病酮症酸中毒B. 肾功能衰竭C. 乳酸酸中毒D. 呼吸性碱中毒答案:D10. 以下哪种情况不会导致血气分析中的pH值降低?A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 呼吸性碱中毒答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些因素可以导致代谢性酸中毒?A. 糖尿病酮症酸中毒B. 肾功能衰竭C. 乳酸酸中毒D. 长期使用利尿剂答案:ABC2. 以下哪些因素可以导致代谢性碱中毒?A. 呕吐B. 长期使用利尿剂C. 低钾血症D. 长期使用碳酸氢钠答案:ACD3. 以下哪些因素可以导致呼吸性碱中毒?A. 肺部疾病导致二氧化碳排出过多B. 高热C. 疼痛D. 焦虑答案:ABCD4. 以下哪些因素可以导致呼吸性酸中毒?A. 慢性阻塞性肺疾病B. 镇静剂过量C. 肺栓塞D. 肥胖低通气综合征答案:ABCD5. 以下哪些电解质紊乱可以引起酸碱平衡失调?A. 高钠血症B. 高钾血症C. 低钙血症D. 低镁血症答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分)1. 正常人体的血液pH值范围是7.35-7.45。
病理生理学:酸碱平衡和酸碱平衡紊乱习题与答案
一、单选题1、人体中H+的主要来源是()A.磷酸释放的H+B.糖酵解过程产生的H+C.脂肪代谢产生的H+D.碳酸释放的H+正确答案:D解析:酸性物质最主要的来源是挥发酸——碳酸。
2、机体的正常代谢必须处于()A.弱酸性的体液环境B.弱碱性的体液环境C.强酸性的体液环境D.中性的体液环境正确答案:B解析:正常的体液pH范围是7.35-7.45,弱碱性。
3、血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是()A. Hb-/HHbB.HbO2/HHbO2C.HCO3-/H2CO3D. Pr-/ HPr正确答案:C解析:碳酸盐是血液中最主要的缓冲系统,可以缓冲固定酸,不能缓冲挥发酸。
4、机体内碱性物质的来源不包括()A.蔬菜B.肾小管细胞泌氨C.肉类D.氨基酸脱氨基正确答案:C解析:蔬菜和水果含有的有机酸盐经体内代谢后形成碱性物质。
肉类主要含蛋白质、脂肪,代谢后产生酸性物质。
5、参与机体酸碱平衡调节的不包括()A.血液B.肝脏C.肺脏D.肾脏正确答案:B解析:体内酸碱平衡调节包括血液、细胞、肺、肾和骨骼的调节作用。
二、判断题1、体内酸性物质主要来源于固定酸。
()正确答案:×解析:酸性物质主要来源于挥发酸碳酸。
2、蔬菜中的草酸盐是体内碱性物质的来源。
()正确答案:√解析:草酸盐、柠檬酸盐和苹果酸盐均是食物中的碱性物质来源。
3、挥发酸主要是通过血液来调节。
()正确答案:×解析:挥发酸主要通过肺调节,固定酸主要通过肾调节。
()4、NH4+属于碱性物质。
正确答案:×解析:NH4+属于酸,NH3是碱。
5、 Na+-K+交换是细胞调节机体酸碱平衡的方式之一。
()正确答案:√解析:Na+-K+交换和H+ -Na+交换存在竞争性抑制,可以通过影响H+-Na+调节H+。
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1.酸的概念是:A.带正电荷的物质B.不带电荷的物质C.带负电荷的物质D.能接受H+的物质E、能提供H+的物质2.下列酸屮屈挥发酸的是:A.乳酸B.碳酸C磷酸.D.乙酰乙酸E.内酮酸3.卜•列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标:A. pHB. BBC. PaC02D. ABE. SB4.下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足:A. C02-CPB. ABC. SBD. BEE. BB5.从动脉抽取血样后,若不与大气隔绝,下列哪项指标测定结果将受影响:A. C02-CPB. BBC. SBD. ABE. BE6.AB>SB表明可能有:A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.高AG代谢性酸屮毒E.混合性碱屮毒7.血液中的pH值主要取决于血浆中:A . BB B. PaC02 C. I1C03-浓度 D. I12C03 浓度 E.以上均不是8.血液缓冲系统中最重要的是:A•碳酸氢盐缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统C.血红蛋白缓冲系统D.氧合血•红蛋白缓冲系统E.血.浆蛋白缓冲系统9.酸碱失衡吋机体发生最快的调节方式是:A.呼吸代偿B血浆缓冲.C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲10.代偿性酸中毒或碱中毒时血液HCO3— / H2CO3的比值是:A. 30 / 1B. 25 / 1 C・ 20 / 1 D・ 15 / 1 E・ 10/111.AG增高反映体内发生:A.高氯性代谢性酸中毒B.正常氯性代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱屮毒E.呼吸性酸屮毒12.AG正常性代谢性酸中毒常见于:A.缺氧B.饥饿C.摄人大量NII4C1D.严重的肾功能衰竭E.摄入大量水杨酸制剂13.AG壇高性代谢性酸中毒常见于:A.腹泻B.大量输入生理盐水C.高钾血症D.肾小管性酸屮毒E.糖尿病14.在代谢性酸屮毒原因屮下列哪一项是错误的:A.严重腹泻B.持续大量呕叶C.贫血D.休克E.急性肾功能衰竭15•肾小球肾炎患者,血气分析测定:pH 7. 30, PaC02 4. OkPa (30mmHg), HC03—18mmol/L,该病人应诊断为:A・代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E以上都不是16.某糖尿病患者,血气分析结果如下:pH 7. 30, PaC02 4. 4kPa (34mmHg), HC03- 16mmol / L,血钠140mmol / L, Cl — 104mmol / L, K+ 4. 5mmol / L,应诊断为:A・酸碱平衡正常B・AG增高性代谢性酸屮毒C. AG正常性代谢性酸屮毒D.AG增高性代谢性酸屮毒合并代谢性碱屮毒E.AG止常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒17.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因:A.呼吸中枢病变B.呼吸肌麻痹C.帅泡弥散障碍D.气道阻塞E.通风不良血气分析测定结果PaC02升高,同时冇[HC0-3]降低,可诊断为:A.呼吸性酸屮毒B.代谢性酸屮毒C.呼吸性碱屮毒D.代谢性碱屮毒E.呼吸性酸屮毒合并代谢性酸屮毒19.某肺心病患者。
第八章 酸碱平衡紊乱答案
第八章酸碱平衡紊乱习题答案一、单选题1.A2.D3.D4.C5.C6.C7.A8.C9.B 10.D 11.B 12.E13.D 14.D 15.C 16.E 17.B 18.B 19.A 20.C二、多选题1.ABCD2.BC3.AC4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ACDE9.ABC 10.ABCD三、填空题1. 答:7.35~7.45 7.402. 答:碳酸氢盐缓冲系统磷酸盐缓冲系统血红蛋白缓冲对3. 答:无酸碱平衡紊乱代偿性酸碱平衡紊乱酸碱中毒并存相互抵消4. 答:呼吸、代谢= 代谢性酸或碱中毒><5. 答:血浆HCO3—AG增高型AG正常型6. 答:HCO3—降低下降负值增大PaCO2<7. 答:PaCO2降低继发性增高> 正值加大8. 答:HCO3—升高升高> 正值加大继发性升高9. 答:PaCO2升高< 继发性降低负值增大10. 答:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒四、名词解释1. 阴离子间隙(AG):是指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)的差值,即AG=UA-UC,正常值为12mmol/L。
2. 二氧化碳麻醉:血液PaCO2升高,高浓度CO2对中枢神经系统产生的抑制作用,称为二氧化碳麻醉,患者表现持续性头痛、震颤、精神错乱及嗜睡等。
3. 代谢性酸中毒:是指血浆HCO3—原发性减少,导致血液中pH降于正常。
4. 代谢性碱中毒:是指血浆HCO3—原发性增多,导致血液中pH值高于正常。
5. 呼吸性酸中毒:是指血浆H2CO3原发性增多,导致血液中pH值低于正常。
6. 呼吸性碱中毒:是指血浆H2CO3原发性减少,导致血液中pH值高于正常。
7. 混合型酸碱平衡紊乱:是指患者同时发生两种或两种以上的酸碱平衡紊乱。
五、问答题1.代谢性酸中毒时,机体的代偿调节是:(1)血液的缓冲作用血液中H+增加,H+被血浆缓冲系统缓冲,使HCO3—及其他缓冲碱被消耗,即H++ HCO3—→H2CO3→H2O+CO2,CO2由肺排出。
1月酸碱平衡紊乱试题及答案
酸碱平衡和酸碱平衡紊乱培训试题科室姓名得分一、选择题(共100分)1.急性喉头水肿引起窒息,发生急性呼吸性酸中毒时,机体有效代偿方式为A.血浆H+与组织细胞内K+发生交换;B.血浆中Cl-与红细胞内HCO3-发生交换;C.肾脏排H+功能增强;D.肾脏产NH3功能增强;E.以上都不对2.AB是衡量酸碱平衡的A.一个仅受代谢因素影响的指标;B.一个仅受呼吸因素影响的指标;C.一个反映机体有缓冲作用的负离子多少的指标;D.一个反映血液中CO2含量多少的指标;E.以上都不对3.阴离子间隙主要反映:A.血浆中阴离子总量的变化;B.血浆中阳离子总量的变化;C.血浆中除Cl-和HCO3-以外阴离子含量的变化;D.血浆中除Cl-以外阴离子含量的变化;E.以上都不对。
4.从动脉抽取血样,如不与大气隔绝,哪一指标将受影响?A.AB;B.SB;C.BE;D.BB;E.以上都不对。
5.能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是:A.AB;B.SB;C.BE;D.BB;E.PaCO26.急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是:A.组织外液缓冲;B.呼吸代偿;C.组织内缓冲;D.肾脏代偿;E.骨骼代偿。
7.某严重肾盂肾炎患者,血气分析测定结果:pH 7.32, PaCO2 4.0KPa (30mmHg), HCO3- 15mmol/L,应诊断为:A.代谢性酸中毒;B.代谢性碱中毒;C.呼吸性酸中毒;D.呼吸性碱中毒;E.混合性碱中毒。
8.某糖尿病人,血气分析如下:pH 7.30, PaCO2 5.5KPa (34mmHg), HCO3- 16mmol/L, 血[Na+]140mmol/L, 血[K+]4.5mmol/L, 血[Cl-]104mmol/L, 应诊断为:A.酸碱平衡正常;B.AG正常性代酸;C.AG增高性代酸;D.AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒;E.以上都不对。
9.血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO3- 升高,可诊断为:A.呼吸性酸中毒;B.代谢性酸中毒;C.代谢性碱中毒;D.呼吸性碱中毒;E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。
病理生理学题库及答案——酸碱平衡紊乱
病理⽣理学题库及答案——酸碱平衡紊乱第⼗五章酸碱平衡紊乱⼀、名词解释1.酸碱平衡紊乱2.挥发酸3.固定酸4.碳酸氢盐缓冲系统5.动脉⾎CO2分压6.标准碳酸氢盐7.实际碳酸氢盐8.缓冲碱9.碱剩余10.阴离⼦间隙11.代谢性酸中毒12.代谢性碱中毒13.呼吸性酸中毒14.呼吸性碱中毒15.混合型酸碱平衡紊乱16.⾎浆pH⼆、填空题1.在反映酸碱平衡代谢性因素的指标中,不受PaCO2影响的有___________、_________和_________。
2.BE负值加⼤可见于_____________酸中毒和________________碱中毒。
3.BE正值加⼤可见于_____________酸中毒和________________碱中毒。
4.AB5.AB>SB可见于_________________酸中毒和________________碱中毒。
6.在单纯型酸碱失衡中,HCO3-原发性增加见于___________,HCO3-继发性增加见于____________。
7.在单纯型酸碱失衡中,HCO3-原发性减少见于___________,HCO3-继发性减少见于____________。
8.在单纯型酸碱失衡中,PaCO2原发性增加见于___________,PaCO2继发性增加见于____________。
9.肺以___________⽅式调节⾎浆___________浓度。
肾以____________⽅式调节⾎浆__________浓度,它们使⾎液pH维持在相对稳定状态。
10.当PaCO2增⾼,AB>SB时,⽰有_______,可见于________或__________。
反之,当PaCO2降低,AB< SB时,表⽰______,可见于________或__________。
11.代谢性碱中毒时,可由_________代偿,使__________继发性增加。
14.代谢性酸中毒对⼼⾎管系统的影响在于出现____ 、________和_______ 。
执业医师酸碱平衡失调试题
执业医师酸碱平衡失调试题
酸碱平衡失调是指血液中的酸碱平衡被打破,导致血液pH偏离
正常范围。
这种失调可能会导致严重的生理问题,因此对于执业医
师来说,了解和掌握酸碱平衡失调的知识至关重要。
以下是一些可
能涉及到的试题:
1. 请解释什么是酸碱平衡失调?列举其常见的类型及其原因。
2. 一名患者的动脉血气分析显示pH为7.48,PCO2为30mmHg,HCO3为24mEq/L。
请判断该患者的酸碱状态,并解释可能的原因。
3. 在酸碱平衡失调的治疗中,呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的
治疗方法有何不同?请详细说明。
4. 请解释肾脏在维持酸碱平衡中的作用,并说明肾脏在代谢性
酸碱失调中的调节机制。
5. 一名患者因呕吐导致代谢性碱中毒,该患者的治疗方案应包
括哪些措施?请详细描述治疗步骤及其原理。
以上试题涉及到酸碱平衡失调的定义、分类、原因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识,希望对你有所帮助。
如果需要更多信息
或者其他方面的问题,请随时告诉我。
病理生理学题库四酸碱平衡紊乱
第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱一、A型题2.下列指标中哪一项是反映血中H2CO3浓度的最佳指标?A. pHD.SBB. PaCO2E.ABC. BB[ 答案]B[题解]CO2分压是血浆中呈物理溶解状态的CO分子产生的张力,是反映血中HCO浓度指标,它与肺泡CO2 分压相等,可反映呼吸性酸碱平衡紊乱。
5.AG 增高反映体内可能发生了A. 高氯血性代谢性酸中毒 D. 低氯血性呼吸性酸中毒B. 正常氯血性代谢性酸中毒 E. 高氯血性呼吸性碱中毒C .低氯血性代谢性碱中毒[ 答案]B[题解]AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的类型。
AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。
AG增高型代谢性酸中毒血氯浓度正常。
7. AB减少和AB<SB表明可能有A. 呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒B. 代谢性酸中毒 E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C. 混合性酸中毒[ 答案]B[题解]代谢性酸中毒时,HCO原发性减少,PaCO继发性减少,AB与SB均减少,AB<SB这种情况还可见于呼吸性碱中毒,HCO继发性减少,ABvSB但备选项中无呼吸性碱中毒。
8. 机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是A. B -羟丁酸B. 乙酰乙酸C. 丙酮酸[ 答案]E[ 题解] 碳酸为挥发酸,每天产生量远多于固定酸。
9. 正常体液中的廿主要来自A. 食物摄入的H+B. 含硫氨基酸氧化产生的H+C. 磷酸分解代谢产生的H+[ 答案]E[题解]由于碳酸量多,川主要由碳酸离解产生。
10. 血液中最强的缓冲系统是D.乳酸E.碳酸D.酮体和乳酸E. 碳酸释出的H+D. Hb - /HHbB. HCO 3- /H 2CO 3C. HPO 42- /H 2PO 4- [ 答案 ]B[ 题解 ] 血液的缓冲系统主要有 5 种,其中以碳酸氢盐缓冲系统最重要,缓冲作用最强。
水电解质酸碱平衡紊乱习题及答案
水电解质酸碱平衡紊乱习题及答案A1型题1.体液含量占体重的百分比中,下列错误的是A.成年男性占体重的60%,成年女性占体重的50%B.婴幼儿占体重的70%~80%C.细胞内液约占体重的20%D.血浆量约占体重的5%E.组织间液量约占体重的15%2.下列不属于无功能性细胞外液的是A.绝大部分组织间液B.结缔组织液C.脑脊液D.关节液E.消化液3.细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为A. 260~280mOsm/LB. 270~290mOsm/LC.280~300mOsm/LD. 290~310mOsm/LE. 300~320mOsm/L4.以下对水代谢的叙述中,错误的是A.成人需水2 000~2 500ml/d,其中摄入水1 700~2 200ml,内生水200~400mlB.肾排出1 000~1 500ml/d,肺呼出400ml/dC.皮肤蒸发和出汗500ml/d,体温每升高1℃,水分丧失增加100ml/dD.消化道分泌消化液8 000ml/d,重吸收98%,肠排出100ml/dE.水总是由高渗透压处流向低渗透压处5.体液及渗透压的平衡是由A.神经-内分泌系统调节B.神经系统调节C.肾索-血管紧张素-醛固酮系统调节D.压力感受器-交感神经系统调节E.神经-体液系统调节6.维持细胞外液渗透压的阳离子主要是A. Mg2+B. Na+C. Ca2+D. K+E. H+7.维持细胞外液渗透压的阴离子主要是A. SO42-、SiO32-、PO43-B.CO32-、SO32-、S2O32-C. S2-、Br-、I-D.SiO32-、HPO42-、PO43-E. CI-、HCO3-、蛋白质8.维持细胞内液渗透压的阳离子主要是A.K+和Mg2+B. Na+和Ca2+C. Na+E. Ca2+D. H+9.维持细胞内液渗透压的阴离子主要是A.SO42-和SiO32-B. HPO42-和蛋白质C. S2-和I-D. SiO32-和PO43-E. CI-和HCO3-10.人体对酸碱的调节是通过体液的缓冲系统、肺的呼吸和肾的排泄而完成的,只要HCO3-/H2CO3的比值保持为多少,血浆的pH才能维持正常A.10:1B.15:1C.20:1D.25:1E.30:111.等渗性缺水时体液渗透压的改变特点是A.钠丢失大于水,低钠血症和血浆渗透压正常B.钠与水成比例的丢失,血清钠和血浆渗透压均在正常范围C.钠丢失小于水,高钠血症和血浆渗透压增高D.钠与水成比例的丢失,血清钠和血浆渗透压均降低E.钠与水成比例的丢失,血浆渗透压降低和尿比重增高12.下列选项中,哪项不是等渗性缺水的诊断依据A.消化液或体液的大量丧失B.恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷,舌、皮肤干燥,无口渴C.短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现D.实验室检查RBC计数、Hb和HCT明显增高,尿比重增高E.动脉血血气分析有混合性酸破失衡13.等渗性缺水的治疗除积极治疗原发病外,主要是纠正细胞外液的减少,下列液体首选A.等渗盐水B.平衡盐溶液C.2:1溶液D.改良达罗液E.5%葡萄糖氯化钠溶液14.低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是A.水和钠同时缺失,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态B.水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态C.水和钠先后缺失,细胞外液先低渗后高渗状态D.水和钠先后缺失,细胞外液先高渗后低渗状态E.钠与水等比例丢失,细胞外液渗透压正常15.下列选项中,哪项不是诊断低渗性缺水的依据A.消化液持续丢失,应用利尿药未注意补钠盐B.恶心、呕吐、头晕、视物模糊、软弱无力、直立性晕倒C.尿比重常在1.010以下,尿Na+和Cl-明显减少D.血清Na+高于150mmol/LE. RBC、Hb和HCT及尿素氮值均增高16.低渗性缺水补充钠盐的计算公式.正确的是A.需补钠量(mmol)=[130mmol/L一血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)B.需补钠量(mmol)=[132mmol/L一血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)C.需补钠量(mmol)=[142mmol/L一血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)D.需补钠量(mmol)=[146mmol L一血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)E.需补钠量(mmol)=[148mmol/L一血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性0.5)17.重度低渗性缺水的补钠治疗,下列液体首选A.0.9%氯化钠溶液B. 5%葡萄糖氯化钠溶液C.5%氯化钠溶液D.改良达罗液E.平衡盐溶液18.高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是A.失水多于失钠,细胞外液渗透压升高B.失钠多于失水,细胞外液渗透压降低C.钠与水等比例丧失,细胞外液渗透压无变化D.先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗E.先失钠后失水,细胞外液先低渗后高渗19.下列选项中,哪项不是诊断高渗性缺水的依据A.摄入水分不足,水分丧失过多B.口渴、唇舌干燥、皮肤失弹性、眼窝下陷、乏力、烦躁、尿少,甚至妄、昏迷C.血浆渗透压<290mOsm/LD.血清Na+在150mmol/L以上E. RBC计数、Hb和HCT轻度增高,尿比重高20.高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,下列液体首选A.等渗盐水B.5%葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.10%葡萄糖溶液E 5%葡萄糖氯化钠溶液21.水中毒时体液渗透压改变的特点是A.细胞内低渗、细胞外高渗,体液容量增多B.细胞内高渗、细胞外低渗,体液容量增多C.细胞内、外液均呈高渗状态而体液容量增多D.细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多E.细胞内、外液均呈等渗状态而体液容量增多22.下列选项中,哪项不是水中毒的诊断依据A.各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多B.临床特异性症状不明显C.血浆渗透压降低D.血清钠降低E. RBC、Hb和HCT降低,MCV增大23.以下对水中毒的防治措施中,错误的是A.失血性休克、创伤及大手术者,避免输液过量,肾及心功能不全者,严格限水B.一经诊断,水分的摄入和水分的排出应达到平衡C.重者除禁水外,应用利尿剂促进水排出D.高容量综合征者以脱水为主,应用渗透性利尿剂或拌利尿剂,减轻心脏负荷E.体液低渗状态者以纠正细胞内低渗状态为主,应用5%氯化钠溶液,减轻脑细胞肿胀24.机体含钾总量为140~150g,在机体的分布特点是A.98%存在于细胞内液,2%存在于细胞外液B.98%存在于细胞外液,2%存在于肌肉组织C. 98%存在于细胞间液,2%存在于皮肤及骨组织D.98%存在于循环血液,2%存在于大脑及心血管组织E.98%存在于消化液,2%存在于消化器官25.关于钾的生理功能,下列错误的是A.维持细胞的新陈代谢B.维持细胞内外液的渗透压及酸碱平衡C.保持消化液的正常分泌D.维持正常心肌收缩运动的协调E.保持神经肌肉的兴奋性26.以下选项中,哪项不是引起低钾血症的病因A.摄入不足与补充不足B.从肾脏排出过多C.胃肠道丧失D.钾向组织内转移E.水分丧失过多27.低钾血症可引起的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸碱平衡失调28.下列选项中,哪项不符合低钾血症的临床表现A.四肢软弱无力,腱反射减退或消失B.可发生心脏传导阻滞和节律异常C.早期心电图T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低、QT间期延长和U波D.肌肉痉挛抽搐E.肠麻痹29.下列低钾血症的治疗措施中,错误的是A.积极治疗原发病,不能口服钾制剂者,采取静脉滴注B.按每克氯化钾含K+13.4mmol/L计算,每天补充氯化钾3~6gC.每升输液中含K+量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)D.输入钾量应控制在20mmol/h以下E.尽可能在48小时内纠正低钾血症30.低钾血症经补钾治疗后,症状仍无改善者,应考虑有A.低钠血症B.低钙血症C.低镁血症D.低磷血症E.低氯血症31.以下选项中,哪项不是高钾血症的病因A.钾输入过多B.创伤、缺氧C.急性肾衰竭D.盐皮质激素分泌过多E.溶血、酸中毒32.以下选项中,哪项不是高钾血症的临床表现A.手足感觉异常,极度疲乏和虚弱B.明显的心博徐级和心律失常,如室性期前收缩和心室颤动C.可发生心搏骤停D.早期心电图T波低平,P波波幅上升,随后出现QRS波变窄E.动作迟钝、嗜睡、神志模糊33.高钾血症的紧急救治措施中,下列哪项错误A.停用一切含钾的药物或溶液,静脉注射10%葡萄糖酸钙20mlB.口服阳离子交换树脂,每次15g,每日4次;腹膜透析或血液透析C.先静脉注射5%碳酸氢钠60~100ml.再继续静脉滴注100~200mlD.应用抗胆碱类药物E.25%葡萄糖100~200ml,按每5g糖加入胰岛素1IU,静脉滴注34.机体内钙的储存形式是A.碳酸钙和氯化钙B.碳酸钙和磷酸钙C.磷酸钙和氯化钙D.氯化钙和蛋白结合钙E.磷酸钙和蛋白结合钙35.下列选项中,哪项不是低钙血症的病因A.快速输入柠檬酸盐抗凝的库存血B.休克复苏输入大量晶体液C.恶性肿瘤术后化疗D.甲状旁腺功能受损E.急性重症腺炎36.关于低钙血症的治疗,下列不正确的是A.积极治疗病因B.慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂C.应用钙剂治疗不明显时,应考虑是否存在酸中毒D.用钙剂未能纠正者,每天给予维生素D500~5000IUE.每输入1500ml血,静注10%葡萄糖酸钙10ml37.高钙血症的病因中,最常见的是A.多发性骨髓瘤B.急性肾功能不全C.低磷血症D.恶性肿瘤骨转移E.甲状旁腺功能亢进38.下列选项中,哪项不符合高钙血症危象的临床表现A.严重呕吐、脱水、高热B.嗜睡、意识不清C.碱中毒D.迅速出现肾衰竭,心律失常甚至心搏骤停E.血清钙增高达4~5mmol/L时,即有生命危险39.高钙血症最有效的治疗措施是A.依地酸二钠55mg/kg(总量<3g),加入5%葡萄糖溶液500ml 静脉滴注B.降钙素50~100MRC单位肌内注射,每6小时1次C.普卡霉索25mg/(kg·d)静脉注射D.及时有效地治疗原发疾病E.氢化可的松5mg/kg静脉滴注40.下列对低镁血症临床特点的描述中,不正确的是A.消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁B.血清Mg2+浓度低于0.7mmol/LC.缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱D.血清Ca2+正常的手足搐,给Mg2+治疗有效,表明存在酸中毒E. 缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似41.低镁血症补镁至症状消失后,仍需每天补镁,持续时间为A.1~3天B.3~5天C.1~3周D.3~5周E.5~7周42.代谢性酸中毒是指A.血浆[HCO3-]原发性减少使pH下降,BE呈负值的情况B.血浆[HCO3-]原发性减少使pH下降,PaCO2增加的情况C.血浆[HCO3-]原发性减少使pH下降,TCO2增加的情况D.血浆[HCO3-]原发性减少使pH下降.BB增加的情况E.血浆[HCO3-]原发性减少使pH下降,SB增加的情况43.代谢性酸中毒时血气分析的主要参数变化是A. pH<7.35,PaCO2↑,AB ↓,SB↓,TCO2↓,BB↓,BE-3B. pH 7.35,PaCO2↑,AB↑,SB↑,TCO2↓,BB↑,BE+1C. pH>7.35,PaCO2↑,AB↑,SB↑,TCO2↑,BB↑,BE+2D. pH 7.35,PaCO2↑,AB↓,SB↑,TCO2↑,BB↑,BE+3E. pH<7.35,PaCO2↓,AB↓,SB↓,TCO2↓,BB↓,BE<-344.以下选项中,哪项不是代谢性酸中毒的诊断依据A.有严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史B.呼吸浅慢,心率缓慢C.可伴有缺水症状D.代偿期血pH可正常E. HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低45.下列代谢性酸中毒的治疗措施中,错误的是A.病因治疗放在首位B.血浆HCO3-低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用破剂治疗C.按碳酸氢钠需要址公式;(HCO3-正常值一HCO3-测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量D.碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒E.注意及时补充K+和Ca2+46.代谢性破中毒是指A.血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,PaCO2减少的情况B.血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,TCO2减少的情况C.血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,BE呈正值的情况D.血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,TCO2正常的情况E.血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,SB减少的情况47.下列对代谢性碱中毒的概述中,错误的是A.胃液丧失过多是外科患者最常见的原因B.往往都存在低钾血症C.血HCO3-升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO2。
1月酸碱平衡紊乱试题及答案---精品资料
酸碱平衡和酸碱平衡紊乱培训试题科室姓名得分一、选择题(共100分)1.急性喉头水肿引起窒息,发生急性呼吸性酸中毒时,机体有效代偿方式为A.血浆H+与组织细胞内K+发生交换;B.血浆中Cl-与红细胞内HCO3-发生交换;C.肾脏排H+功能增强;D.肾脏产NH3功能增强;E.以上都不对2.AB是衡量酸碱平衡的A.一个仅受代谢因素影响的指标;B.一个仅受呼吸因素影响的指标;C.一个反映机体有缓冲作用的负离子多少的指标;D.一个反映血液中CO2含量多少的指标;E.以上都不对3.阴离子间隙主要反映:A.血浆中阴离子总量的变化;B.血浆中阳离子总量的变化;C.血浆中除Cl-和HCO3-以外阴离子含量的变化;D.血浆中除Cl-以外阴离子含量的变化;E.以上都不对。
4.从动脉抽取血样,如不与大气隔绝,哪一指标将受影响?A.AB;B.SB;C.BE;D.BB;E.以上都不对。
5.能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是:A.AB;B.SB;C.BE;D.BB;E.PaCO26.急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是:A.组织外液缓冲;B.呼吸代偿;C.组织内缓冲;D.肾脏代偿;E.骨骼代偿。
7.某严重肾盂肾炎患者,血气分析测定结果:pH 7.32, PaCO2 4.0KPa (30mmHg), HCO3- 15mmol/L,应诊断为:A.代谢性酸中毒;B.代谢性碱中毒;C.呼吸性酸中毒;D.呼吸性碱中毒;E.混合性碱中毒。
8.某糖尿病人,血气分析如下:pH 7.30, PaCO2 5.5KPa (34mmHg), HCO3- 16mmol/L, 血[Na+]140mmol/L, 血[K+]4.5mmol/L, 血[Cl-]104mmol/L, 应诊断为:A.酸碱平衡正常;B.AG正常性代酸;C.AG增高性代酸;D.AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒;E.以上都不对。
9.血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO3- 升高,可诊断为:A.呼吸性酸中毒;B.代谢性酸中毒;C.代谢性碱中毒;D.呼吸性碱中毒;E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。
病理生理学题库及答案——酸碱平衡紊乱
第十五章酸碱平衡紊乱一、名词解释1.酸碱平衡紊乱2.挥发酸3.固定酸4.碳酸氢盐缓冲系统5.动脉血CO2分压6.标准碳酸氢盐7.实际碳酸氢盐8.缓冲碱9.碱剩余10.阴离子间隙11.代谢性酸中毒12.代谢性碱中毒13.呼吸性酸中毒14.呼吸性碱中毒15.混合型酸碱平衡紊乱16.血浆pH二、填空题1.在反映酸碱平衡代谢性因素的指标中,不受PaCO2影响的有___________、_________和_________。
2.BE负值加大可见于_____________酸中毒和________________碱中毒。
3.BE正值加大可见于_____________酸中毒和________________碱中毒。
4.AB<SB可见于_________________酸中毒和________________碱中毒。
5.AB>SB可见于_________________酸中毒和________________碱中毒。
6.在单纯型酸碱失衡中,HCO3-原发性增加见于___________,HCO3-继发性增加见于____________。
7.在单纯型酸碱失衡中,HCO3-原发性减少见于___________,HCO3-继发性减少见于____________。
8.在单纯型酸碱失衡中,PaCO2原发性增加见于___________,PaCO2继发性增加见于____________。
9.肺以___________方式调节血浆___________浓度。
肾以____________方式调节血浆__________浓度,它们使血液pH维持在相对稳定状态。
10.当PaCO2增高,AB>SB时,示有_______,可见于________或__________。
反之,当PaCO2降低,AB< SB时,表示______,可见于________或__________。
11.代谢性碱中毒时,可由_________代偿,使__________继发性增加。
水、电解质及酸碱平衡失调相关试题(一)及答案
水、电解质及酸碱平衡失调相关试题(一)及答案【习题(真题+模拟题)】A型题:在每个小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,请选出一项最符合要求的。
1.成人的体液中,细胞外液占体重的百分比为()2010年A.男性10%,女性10%B.男性20%,女性20%C.男性20%,女性25%D.男性25%,女性30%E.男性30%,女性25%2.低血钾最早出现的临床表现是()2010年A.肌无力B.口苦恶心C.吞咽困难D.面色苍白E.神志淡漠3.下列选项中,不属于代谢性酸中毒病因的是()2010年A.缺氧B.腹膜炎C.幽门梗阻D.应用盐酸过多E.输尿管乙状结肠吻合术后4.外科患者最易发生体液代谢失调的类型是()2011年A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒5.男性,50岁。
脾破裂大量输血后,生化检查:血钾6.2mol/L,BUN升高。
下列治疗原则中,不正确的是()2011年A.立即终止钾盐摄入B.积极防治心律失常C.迅速降低血钾浓度D.保护肾功能E.大量补充血容量6.男性,46岁,反复呕吐8天,血清钠108mol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmg,应诊断为()2011年A轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.轻度缺水E.中度缺水7.男性,25岁。
右下肢挤压伤5天,近2天少尿,今日尿量150mL,应补充的液体量为()2011年A.2000mLB.1000mLC.850mLD.650mlE.450M18,等渗性缺水主要的病因是()A、水分摄入不足B、水分丧失过多C、大面积创面慢性渗液D、胃肠道消化液长期大量丢失E、胃肠道消化液急性丧失9.低钾血症最早的临床表现是()A、肌无力B、厌食、恶心、呕吐C、腹胀D、心律失常E、腱反射减弱10、高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是()A、降低血钾浓度B、纠正酸中毒C、促使钾离子转移至胞内D、降低神经肌肉兴奋性E、对抗钾离子对心肌的抑制作用11、代谢性酸中毒最典型的症状是()A、呼吸深快,呼气时有酮味B、唇干舌燥,眼窝凹陷C、心率加快,血压下降D、感觉迟钝,烦燥不安E、呼吸浅慢,神志不清12、低渗性缺水的主要病因有()A.创面渗液B.应用排钠利尿剂C.摄入水分不够D.胃肠道消化液丢失E.消化液丢失时补充水分过多13.等渗性缺水时如输入大量生理盐水可导致()A、高钠血症B、低氯性碱中毒C、高氯性酸中毒D、低钾血症E、高钾血症14.低渗性缺水常无()A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿15.低钾血症时,尿量增过后再静脉补钾()A.20ml/hB.30 ml/hC.40 ml/hD.50 ml/hE.60 ml/h16、代谢性酸中毒最明显的表现是()A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E,呼吸变得时浅时深。
医师三基基本理论病理及病理生理学(酸碱平衡及酸碱平衡紊乱)-试卷1
医师三基基本理论病理及病理生理学(酸碱平衡及酸碱平衡紊乱)-试卷1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、判断题请判断下列各题正误。
(总题数:5,分数:10.00)1.血液中pH主要取决于血浆中HCO 3-/H 2 CO 3的比值。
(分数:2.00)A.正确√B.错误解析:2.代谢性碱中毒病人可出现手足搐搦,这是由于血中Ca 2+浓度升高所致。
(分数:2.00)A.正确B.错误√解析:3.服用水杨酸过多所致的代谢性酸中毒,AG正常。
(分数:2.00)A.正确B.错误√解析:4.慢性呼吸性酸中毒时,二氧化碳结合力升高。
(分数:2.00)A.正确√B.错误解析:5.严重呕吐病人可发生代谢性碱中毒。
(分数:2.00)A.正确√B.错误解析:二、 A1型题(总题数:10,分数:20.00)6.血液中pH主要取决于血浆中(分数:2.00)A.CO 2 CPB.PaCO 2C.HCO 3-D.H 2 CO 3E.以上都不是√解析:7.从动脉抽取血样后,如不与大气隔绝,下列哪一项指标测定结果将受影响(分数:2.00)A.SDB.AB √C.BED.BB解析:8.下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足(分数:2.00)A.ABB.SBC.BBD.BE √E.PaCO 2解析:9.对代谢性H +的缓冲主要依靠(分数:2.00)A.HCO 2-缓冲系统√B.血浆蛋白缓冲系统C.Hb缓冲系统D.磷酸盐缓冲系统E.HbO 2缓冲系统解析:10.代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO 3/H 2 CO 3比值是(分数:2.00)A.30/1B.25/1C.20/1 √D.15/1E.10/1解析:11.AG增高反映体内发生(分数:2.00)A.高血氯性代谢性酸中毒B.正常血氯性代谢性酸中毒√C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒解析:12.在代谢性酸中毒原因中,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.高热B.休克C.长期不进食D.持续大量呕吐√E.急性肾衰竭解析:13.急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是(分数:2.00)A.细胞外缓冲B.呼吸代偿√C.细胞内缓冲D.肾代偿E.骨骼代偿14.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因(分数:2.00)A.呼吸中枢麻痹B.呼吸肌麻痹C.气道阻塞D.肺泡弥散障碍√E.通风不良解析:15.代谢性酸中毒时过度通气可产生(分数:2.00)A.水肿B.水中毒C.低渗性脱水D.等渗性脱水E.高渗性脱水√解析:三、 B1型题(总题数:1,分数:10.00)A.缓冲作用发挥最快B.缓冲能力较强C.缓冲能力最强D.缓冲能力最持久E.缓冲能力最弱(分数:10.00)(1).在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:(2).在调节酸碱失衡中肺的作用(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:(3).在调节酸碱失衡中细胞的缓冲作用(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:(4).在调节酸碱失衡中肾脏的缓冲作用(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:(5).在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲作用(分数:2.00)A.C.D.E. √解析:四、 B1型题(总题数:1,分数:6.00)A.酸中毒时酸性尿B.酸中毒时碱性尿C.碱中毒时碱性尿D.碱中毒时酸性尿E.酸碱正常时酸性尿(分数:6.00)(1).肾小管性酸中毒时出现(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).严重呕吐时出现(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:(3).长期禁食致低血钾时出现(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:五、 B1型题(总题数:1,分数:4.00)A.肾代偿B.骨骼代偿C.呼吸代偿D.细胞内缓泔E.组织液缓冲(分数:4.00)(1).急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:(2).慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:。
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E、10
A、11
C、12
D、13
C、14
D、15
E、16A、
17D、18B、
19A、20C、
21E、22B、
23D、24A、
25B、26C、
27A、28B、
29A、30C、
31E、32B、
33B、34D
E.以上都不对。
15.严重呕吐大量丢失胃液时:
A.可出现高K+
血症;
B.可出现高Cl-
血症;
C.可出现代谢性酸中毒;
D.可出现盐水抵抗性代谢性碱中毒;
E.以上都不对。
16.全身性水肿在应用利尿剂速尿使大量利尿条件下可出现:
A.盐水抵抗性碱中毒;
B.盐水反应性碱中毒;
C.AG增高型代谢性酸中毒;
D.AG正常型代谢性酸中毒;
B.AG正常型代谢性酸中毒;
D.易引起正常血氯性代谢性酸中毒;
E.以上都不对。
17.呼吸性碱中毒时可出现:
A.血浆[K+
];
B.血浆[Cl-
];
C.细胞内乳酸生成减少;
D.细胞内乳酸生成增多;
E.以上都不对。
18.机体的正常代谢必须处于:
A.弱酸性的体液环境中
Bห้องสมุดไป่ตู้弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
C.血钙降低D.血钾降低
E. BE正值增加
34.血浆PaCO
2代偿性升高可见于:
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒50mmHg),HCO
3ˉ(选择题
答案:
答案:
1E、2
E、3
C、4A、5
C、6B、7
A、8C、9
E、10
A、11
C、12
D、13
C、14
D、15
C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
28.某幽门梗阻患者发生反复呕吐,血气分析结果为:
pH 7.5,PaCO
26.6kPa
36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是:
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
29.由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是:
以外阴离子含量的变化;
E.以上都不对。
4.从动脉抽取血样,如不与大气隔绝,哪一指标将受影响?
A.AB;
B.SB;
C.BE;
D.BB;
E.以上都不对。
5.能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是:
A.AB;
B.SB;
C.BE;
D.BB;
E.PaCO2
6.急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是:
A.组织外液缓冲;
21E、22B、
23D、24A、
25B、26C、
27A、28B、
29A、30C、
31E、32B、
33B、34D
选择题
答案:
答案:
1E、2
E、3
C、4A、5
C、6B、7
A、8C、9
E、10
A、11
C、12
D、13
C、14
D、15
E、16A、
17D、18B、
19A、20C、
21E、22B、
23D、24A、
2CO
3]降低;
B.H+
进入血脑屏障使脑间液pH降低,脑血管扩张;
C.肾对HCO
3-
重吸收增加,起代偿作用;
D.CNS表现为抑制状态,出现反应迟钝和忧郁;
E.以上都不对。
14.严重酸中毒时机体可出现:
A.心率增加,心收缩力增强;
B.血管收缩,血压呈上升趋势;
C.血钾降低使体钾总量减少;
D.外周血管扩张及心功能受损;
B.呼吸代偿;
C.组织内缓冲;
D.肾脏代偿;
E.骨骼代偿。
7.某严重肾盂肾炎患者,血气分析测定结果:
pH
7.32, PaCO
24.0KPa (30mmHg), HCO
3-
15mmol/L,应诊断为:
A.代谢性酸中毒;
B.代谢性碱中毒;
C.呼吸性酸中毒;
D.呼吸性碱中毒;
E.混合性碱中毒。
8.某糖尿病人,血气分析如下:
pH
7.30,PaCO
25.5KPa(34mmHg),HCO
3-
16mmol/L,血[Na]140mmol/L,血[K]
4.5mmol/L,血[Cl]104mmol/L,应诊断为:
++-
++--
A.酸碱平衡正常;
B.AG正常性代酸;
C.AG增高性代酸;
D.AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒;
E.以上都不对。
25B、26C、
27A、28B、
29A、30C、
31E、32B、
33B、34D
选择题
答案:
答案:
1E、2
E、3
C、4A、5
C、6B、7
A、8C、9
E、10
A、11
C、12
D、13
C、14
D、15
E、16A、
17D、18B、
19A、20C、
21E、22B、
23D、24A、
25B、26C、
27A、28B、
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中
19.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是:
A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸
20.血液中缓冲固定酸最强的缓冲系统是:
A.Pr-/HPrB.Hb-/HHb
¯-
C.HCO
3/H
2CO
3D.HbO
2/HHbO2E.HPO
42-/H
2PO
4-
21.产氨的主要场所是:
++
C. H竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D. H影响钙内流
E. H+影响心肌细胞肌浆网释放钙
26.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠:
A.血液的缓冲作用B.肺调节作用
C.细胞内外离子交换D.肾的调节作用
E.其它缓冲系统
27.呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病:
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒
酸碱平衡和酸碱平衡紊乱培训试题
科室姓名得分
一、选择题(共100分)
1.急性喉头水肿引起窒息,发生急性呼吸性酸中毒时,机体有效代偿方式为
A.血浆H与组织细胞内K发生交换;
B.血浆xxCl与红细胞内HCO
3发生交换;
C.肾脏排H+
功能增强;
D.肾脏产NH
3功能增强;
E.以上都不对
2.AB是衡量酸碱平衡的
1E、2
E、3
C、4A、5
C、6B、7
A、8C、9
E、10
A、11
C、12
D、13
C、14
D、15
E、16A、
17D、18B、
19A、20C、
21E、22B、
23D、24A、
25B、26C、
27A、28B、
29A、30C、
31E、32B、
33B、34D
选择题
答案:
答案:
1E、2
E、3
C、4A、5
C、6B、7
29A、30C、
31E、32B、
33B、34D
选择题
答案:
答案:
1E、2
E、3
C、4A、5
C、6B、7
A、8C、9
E、10
A、11
C、12
D、13
C、14
D、15
E、16A、
17D、18B、
19A、20C、
21E、22B、
23D、24A、
25B、26C、
27A、28B、
29A、30C、
31E、32B、
A.远端小管上皮细胞B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管D.基侧膜
E.近xx上皮细胞
22.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB<AB)可能有:
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒D.混合性碱中毒
E.高阴离子间隙代谢性酸中毒
23.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因:
A.高热B.休克
C.呕吐D.腹泻
A.静注0.9%生理盐水B.给予噻嗪类利尿剂
C.给予抗醛固酮药物D.给予碳酸酐酶抑制剂
E.给予三羟基氨基甲烷
30.碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是:
A.血清K+降低B.血清Cl-降低
C.血清Ca2+降低D.血清Na+降低
E.血清Mg2+降低
31.酮症酸中毒时下列哪项不存在:
A.血K+升高B. AG升高
E、16A、
17D、18B、
19A、20C、
21E、22B、
23D、24A、
25B、26C、
27A、28B、
29A、30C、
31E、32B、
33B、34D
选择题
答案:
答案:
1E、2
E、3
C、4A、5
C、6B、7
A、8C、9
E、10
A、11
C、12
D、13
C、14
D、15
E、16A、
17D、18B、
19A、20C、
A.一个仅受代谢因素影响的指标;
B.一个仅受呼吸因素影响的指标;
C.一个反映机体有缓冲作用的负离子多少的指标;
D.一个反映血液xxCO
2含量多少的指标;
E.以上都不对