钙通道阻滞药试题

钙通道阻滞药

一、选择题

A型题

1、治疗心律失常、心绞痛、肥厚性心肌药疗效较好的药物是：( A )

A 维拉帕米

B 地尔硫卓

C 硝苯地平

D 尼莫地平

E 尼群地平

2、二氢吡啶类钙拮抗药选择性松弛脑血管的是：( C )

A 氟桂嗪

B 尼群地平

C 尼莫地平

D 尼索地平

E 硝苯地平

B型题

问题3~4 A 地尔硫卓 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 尼群地平 E 尼索地平

3、舒张血管作用较强的药物是( C )

4、负性肌力作用较强的药物是( B )

问题5~7 A 氟桂唪 B 硝苯地平 C 地尔硫卓 D 氨氯地平 E 维拉帕米

5、预防蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛( A )

6、对心肌β受体也有阻滞作用( C )

7、可反射性引起交感神经兴奋( B )

C型题1

问题13~14 A 硝苯地平 B 维拉帕米 C 两者均有 D 两者均无

8、舒张血管作用( C )

9、负性传导作用( B )

问题10~11 A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 两者均有 D 两者均无

10、治疗劳累型心绞痛( C )

11、治疗室上性心动过速( A )

X型题

12、属于苯烷胺类的药物是：( DE )

A 尼群地平

B 氟桂嗪

C 硝苯地平

D 加洛帕米

E 维拉帕米

13、地尔硫卓的临床应用为：( ABCE )

A 心律失常

B 雷诺病

C 高血压

D 肥厚性心肌病

E 心绞痛

14、C a2+参与的生理作用有：( ABCDE )

A 神经细胞兴奋性

B 递质释放

C 肌肉收缩

D 腺体分泌

E 细胞运动

二、名词解释

钙拮抗药：是一类阻滞C a2+从细胞外液经电压依赖性钙通道流入细胞内的药物，又称钙通道阻滞药。

三、问答题1、简述钙拮抗药的适应症及其药理学基础。

答：（1）高血压：通过阻滞电压依赖性钙通道，抑制血管平滑肌细胞外Ca2+内流，导致细胞内Ca2+浓度降低，从而使外周小动脉松弛，外周阻力降低，血压下降。

（2）心绞痛：通过扩张外周动脉，从而减轻心脏后负荷；维拉帕米等还降低心肌收缩性，减慢心率，从而降低心肌耗氧量；还能扩张冠脉，增加冠脉血流量，促使侧支循环，从而改善缺血区供血供氧。（3）心律失常：通过对心脏负性频率与负性传导作用而起效。

（4）脑血管疾病：本类药物能防止脑血管平滑肌细胞内 C a2+增加，有利于防止和解除脑血管痉挛，对缺血性脑缺氧起保护作用。

（5）肥厚性心肌病：降低细胞内C a2+负荷,改进舒张功能;减轻左心室流出道狭窄。

（6）雷诺病、支气管哮喘、胃肠痉挛性腹痛等：松弛内脏、血管平滑肌。

2、维拉帕米和硝苯地平阻断钙通道不同点，临床作用与作用的不同点？

答：维拉帕米作用于开放态，硝苯地平作用于失活态。临床作用及作用不同点见[内容提要]。选择题答案：

1 A

2 A

3 A

4 C

5 A

6 C

7 B

8 C

9 B 10 A 11 C 12 B 13 C 14 B 15 C 16 A 17 ABCD 18 DE 19 ABCE 20 ABCDE