低蛋白血症的护理精品课件
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低蛋白血症的症状与护理 ppt课件
行轻度活动，如散步等。
皮肤护理
低蛋白血症患者皮肤容易干燥、 脱屑，应注意保持皮肤清洁、湿
润，避免刺激和摩擦。
定期复查
低蛋白血症患者应定期到医院复 查血浆白蛋白水平及相关指标，
以便及时调整治疗方案。
PART 04
低蛋白血症的预防与控制
预防措施
保持健康生活方式
合理饮食，适量运动，避免过度疲劳和压力。
呼吸困难
严重低蛋白血症可能导致 胸腔积液、心包积液，引 起呼吸困难。
症状的严重程度
轻度低蛋白血症
血浆白蛋白水平在3035g/L，症状较轻，可能 仅有乏力、水肿等表现。
中度低蛋白血症
血浆白蛋白水平在2030g/L，症状较为明显， 可能出现营养不良、免疫 力下降等表现。
重度低蛋白血症
血浆白蛋白水平低于 20g/L，症状严重，可能 出现出血倾向、呼吸困难 等表现，甚至危及生命。
药物治疗
补充白蛋白
对于严重低蛋白血症患者，医生 可能会建议补充白蛋白，以提升
血浆白蛋白水平。
利尿剂
对于伴有水肿症状的低蛋白血症患 者，医生可能会开具利尿剂药物， 以帮助排除多余的水分。
抗感染药物
低蛋白血症患者容易感染，医生可 能会开具抗感染药物以预防和治疗 感染。
生活护理
休息与活动
低蛋白血症患者应保持充足的休 息，避免过度劳累，同时适当进
02
探讨低蛋白血症的病因和治疗方 法，为患者提供更好的医疗护理 。
低蛋白血症的定义
• 低蛋白血症是指血浆中蛋白质减少，导致血浆胶体渗透压下降 ，水分滞留于组织间隙，引起水肿、乏力等症状的一种疾病。
PART 02
低蛋白血症的症状
常见症状
乏力
皮肤护理
低蛋白血症患者皮肤容易干燥、 脱屑，应注意保持皮肤清洁、湿
润，避免刺激和摩擦。
定期复查
低蛋白血症患者应定期到医院复 查血浆白蛋白水平及相关指标，
以便及时调整治疗方案。
PART 04
低蛋白血症的预防与控制
预防措施
保持健康生活方式
合理饮食，适量运动，避免过度疲劳和压力。
呼吸困难
严重低蛋白血症可能导致 胸腔积液、心包积液，引 起呼吸困难。
症状的严重程度
轻度低蛋白血症
血浆白蛋白水平在3035g/L，症状较轻，可能 仅有乏力、水肿等表现。
中度低蛋白血症
血浆白蛋白水平在2030g/L，症状较为明显， 可能出现营养不良、免疫 力下降等表现。
重度低蛋白血症
血浆白蛋白水平低于 20g/L，症状严重，可能 出现出血倾向、呼吸困难 等表现，甚至危及生命。
药物治疗
补充白蛋白
对于严重低蛋白血症患者，医生 可能会建议补充白蛋白，以提升
血浆白蛋白水平。
利尿剂
对于伴有水肿症状的低蛋白血症患 者，医生可能会开具利尿剂药物， 以帮助排除多余的水分。
抗感染药物
低蛋白血症患者容易感染，医生可 能会开具抗感染药物以预防和治疗 感染。
生活护理
休息与活动
低蛋白血症患者应保持充足的休 息，避免过度劳累，同时适当进
02
探讨低蛋白血症的病因和治疗方 法，为患者提供更好的医疗护理 。
低蛋白血症的定义
• 低蛋白血症是指血浆中蛋白质减少，导致血浆胶体渗透压下降 ，水分滞留于组织间隙，引起水肿、乏力等症状的一种疾病。
PART 02
低蛋白血症的症状
常见症状
乏力
《低蛋白血症》课件
临床观察
对低蛋白血症患者进行长 期临床观察，评估治疗效 果和预后。
未来研究方向与展望
深入研究蛋白质代谢
进一步深入研究和了解蛋白质的合成、分解和代谢过程，为低蛋 白血症的治疗提供更多思路。
跨学科合作
加强医学、生物学、化学等学科的合作，共同推进低蛋白血症的 研究和治疗。
个体化治疗
根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，提高治疗效果和 患者的生存质量。
研究药物对蛋白质的影响，为低蛋白 血症治疗药物的研发提供依据。
蛋白质与疾病关系
研究蛋白质在疾病发生、发展中的作 用，为低蛋白血症的治疗提供理论支 持。
临床研究进展
诊断技术
研究和发展低蛋白血症的 诊断技术，提高诊断的准 确性和可靠性。
治疗方法
研究低蛋白血症的有效治 疗方法，包括药物治疗、 饮食调整和营养支持等。
病因与病理机制
病因
引起低蛋白血症的常见原因有营养不良、消化吸收不良、肾病综合征、慢性感染 、恶性肿瘤等。这些原因导致蛋白质摄入不足或丢失过多，从而引发低蛋白血症 。
病理机制
低蛋白血症的病理机制主要涉及血浆中蛋白质的合成与分解平衡失调。当蛋白质 摄入不足或丢失过多时，血浆中蛋白质的合成速度无法赶上分解速度，导致血浆 中蛋白质浓度降低，进而引发一系列临床症状。
对于存在严重低蛋白血症的患者，应在医生指导下进行治疗和护理，以避免病情恶 化。
04
低蛋白血症的案例分析
典型病例介绍
患者基本信息
年龄、性别、病史等。
症状表现
乏力、水肿、营养不良等。
诊断依据
实验室检查指标、影像学检查等。
病例分析与讨论
病例特点
与其他病例的异同点。
病因分析
低蛋白血症的症状与护理课件
，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（四）大小便护理
病人排便时给予便盆,保持便盆清洁、干燥,避免刺激损 伤皮肤,要求控制时间,每次使用应小于8 min ,且动作应轻 柔，以免压伤、擦伤皮肤。便后注意会阴部清洁,可用温 水清洁会阴,消除异味。对于会阴部水肿的病人,每日可用 50 ℃～52 ℃温开水清洗2次，肿胀严重者可用50 %硫酸 镁局部湿热敷，能有效减轻水肿,缓解病人的不适。
必须认真做好基础护理,并不断总结经验,进一步做好低 蛋白血症全身重度水肿病人的对症护理
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
谢 谢！
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（一）心理护理
每天多与病人交流,耐心解答病人提出的问题,建立良好 的护患关系。向病人及家属交代相关病情及注意事项,从 而取得患方积极配合,有利于提高治疗及护理效。
护理
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（六）药物护理 遵医嘱正确实施治疗,用药及时、准确、安排合理、并
观察了解病人的反应。输入血浆或白蛋白,酌情给予利尿 剂,排除过多的体液。湿润烧伤膏具有清热解毒、活血化 瘀、生肌止痛作用,且湿润烧伤膏很容易清洗干净,不需用 力擦洗,不会加重对局部皮肤的机械损伤。50 %硫酸镁,可 使血管扩张,纠正局部组织缺血、缺氧,促进水分吸收,促进 炎性渗出物的吸收和消散,从而达到抗感染、止痛、消肿 的目的。
首先应治疗引起蛋白质摄入不足、丢失过多、分解亢进的原 发疾病。
若原发疾病无禁忌，可给予高蛋白质、高热量的饮食，使每 日摄入蛋白质达60～80g,保证充足热量供应（2500千卡/日 以上）,并酌情使用促进蛋白质合成的药物。
（四）大小便护理
病人排便时给予便盆,保持便盆清洁、干燥,避免刺激损 伤皮肤,要求控制时间,每次使用应小于8 min ,且动作应轻 柔，以免压伤、擦伤皮肤。便后注意会阴部清洁,可用温 水清洁会阴,消除异味。对于会阴部水肿的病人,每日可用 50 ℃～52 ℃温开水清洗2次，肿胀严重者可用50 %硫酸 镁局部湿热敷，能有效减轻水肿,缓解病人的不适。
必须认真做好基础护理,并不断总结经验,进一步做好低 蛋白血症全身重度水肿病人的对症护理
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谢 谢！
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（一）心理护理
每天多与病人交流,耐心解答病人提出的问题,建立良好 的护患关系。向病人及家属交代相关病情及注意事项,从 而取得患方积极配合,有利于提高治疗及护理效。
护理
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（六）药物护理 遵医嘱正确实施治疗,用药及时、准确、安排合理、并
观察了解病人的反应。输入血浆或白蛋白,酌情给予利尿 剂,排除过多的体液。湿润烧伤膏具有清热解毒、活血化 瘀、生肌止痛作用,且湿润烧伤膏很容易清洗干净,不需用 力擦洗,不会加重对局部皮肤的机械损伤。50 %硫酸镁,可 使血管扩张,纠正局部组织缺血、缺氧,促进水分吸收,促进 炎性渗出物的吸收和消散,从而达到抗感染、止痛、消肿 的目的。
首先应治疗引起蛋白质摄入不足、丢失过多、分解亢进的原 发疾病。
若原发疾病无禁忌，可给予高蛋白质、高热量的饮食，使每 日摄入蛋白质达60～80g,保证充足热量供应（2500千卡/日 以上）,并酌情使用促进蛋白质合成的药物。
低蛋白血症与营养治疗护理课件
03
低蛋白血症的护理与管理
日常生活的护理建议
饮食调整
提供高蛋白、高热量、高维生素的食物，如肉类、蛋类、豆类、 新鲜蔬菜和水果等。
适量运动
鼓励患者进行适量的运动，以增强体质，提高免疫力。
保持良好的生活习惯
保持充足的睡眠，避免过度劳累，保持心情愉悦。
病情监测与评估
1 2 3
定期检测血浆白蛋白水平 了解患者低蛋白血症的严重程度，以便及时调整 治疗方案。
治疗效果
经过3个月的营养治疗后，患者 的白蛋白水平明显提高，营养不 良状况得到显著改善，生活质量
也得到了提高。
经验教训总结
01
02
03
早期识别与干预
低蛋白血症的早期识别和 干预对于改善患者预后非 常重要。
个性化治疗方案
根据患者的具体情况制定 个性化的营养治疗方案， 以达到最佳的治疗效果。
长期随访
对于低蛋白血症患者，需 要长期随访以监测病情变 化和治疗效果。
家庭护理
家庭成员的关爱和支持对患者的康复至关重要，提供良好的家庭护理环境，帮助患者保持良好的心态和情绪。
05
低蛋白血症的案例分享与启示
成功案例介 绍
患者情况
患者为老年男性，因食欲不振、 营养不良导致低蛋白血症。
治疗过程
经过全面的营养评估，医生制定 了个性化的营养治疗方案，包括 补充蛋白质、维生素和矿物质。
感谢观看
官功能衰竭，危及生命。
02
低蛋白血症的营养治疗
营养治疗的目标与原则
目标
提高血浆白蛋白水平，改善临床 症状，预防并发症。
原则
根据患者病情和营养状况，制定 个体化的营养治疗方案，包括合 理的饮食调整和必要的营养补充。
低蛋白血症PPT课件
抵抗力差，易感冒，及易发生感染。
诊断依据
• 主要依据有；血浆总蛋白质<6.0g％有相应临床表 现即可确诊。或有褥疮病史、饮食习惯史及临床 表现。已出现相当程度的水肿，血浆蛋白低下诊 断不难确立。早期蛋白质缺乏的病人血浆蛋白可 不低应选择更敏感的指标如24小时尿肌酐／身高 比值或视黄醇结合蛋白检查，以早期明确诊断。
静脉输入血浆浓缩白蛋白仅有30的量可以存留在血液内不是一种经济有效的方法但作用快速对暂时纠正低蛋白血症则有很好的疗效特别是作为褥疮病人术前和术后用于临时纠正低蛋白血症有利于病人术后恢复创面愈合
低蛋白血症的护理
概念
• 低蛋白血症是指血浆总蛋白质，特别是血浆白蛋白的减少 。低蛋白血症不是一个独立的疾病，而是各种原因所致氮 负平衡的结果。主要表现营养不良。血液中的蛋白质主要 是血浆蛋白质及红细胞所含的血红蛋白。血浆蛋白质包括 血浆白蛋白、各种球蛋白、纤维蛋白原及少量结合蛋白如 糖蛋白、脂蛋白等,总量为6.5～7.8g％。若血浆总蛋白质 低于6.0g％，则可诊断为低蛋白血症。
小时尿肌酐(umol)／身高(cm)比值降低，男性正常值为928umol／cm，女性正
常值为512.7umol/cm，本项检查是一个相对较敏感的指标，可以反应潜在的
蛋白质缺乏。③视黄醇结合蛋白和甲状腺合成白蛋白减少，这两种蛋白半寿
期短，生物特异性高，可更早地反应蛋白质的潜在性缺乏，是目前最敏感的
指标白血症的主要病因是大量蛋白从 褥疮创面丢失，只有积极根治疗褥疮，减少或完全阻止血浆蛋白经褥 疮创面丢失，才可能从根本上纠正低蛋白血症。尤其对褥疮面积大及 多发性褥疮，应努力创造条件，尽早采用手术方法来闭合创面。
3．治疗并发症及原发病 并发有感染的褥疮创面，尤其是并发败 血症者，应采用局部扩创、引流及大剂量有效抗生素的应用来控制局 部及全身感染；对有肝、肾功能不全的病人应积极治疗，以增加蛋白 合成和减少蛋白从尿中丢失。
诊断依据
• 主要依据有；血浆总蛋白质<6.0g％有相应临床表 现即可确诊。或有褥疮病史、饮食习惯史及临床 表现。已出现相当程度的水肿，血浆蛋白低下诊 断不难确立。早期蛋白质缺乏的病人血浆蛋白可 不低应选择更敏感的指标如24小时尿肌酐／身高 比值或视黄醇结合蛋白检查，以早期明确诊断。
静脉输入血浆浓缩白蛋白仅有30的量可以存留在血液内不是一种经济有效的方法但作用快速对暂时纠正低蛋白血症则有很好的疗效特别是作为褥疮病人术前和术后用于临时纠正低蛋白血症有利于病人术后恢复创面愈合
低蛋白血症的护理
概念
• 低蛋白血症是指血浆总蛋白质，特别是血浆白蛋白的减少 。低蛋白血症不是一个独立的疾病，而是各种原因所致氮 负平衡的结果。主要表现营养不良。血液中的蛋白质主要 是血浆蛋白质及红细胞所含的血红蛋白。血浆蛋白质包括 血浆白蛋白、各种球蛋白、纤维蛋白原及少量结合蛋白如 糖蛋白、脂蛋白等,总量为6.5～7.8g％。若血浆总蛋白质 低于6.0g％，则可诊断为低蛋白血症。
小时尿肌酐(umol)／身高(cm)比值降低，男性正常值为928umol／cm，女性正
常值为512.7umol/cm，本项检查是一个相对较敏感的指标，可以反应潜在的
蛋白质缺乏。③视黄醇结合蛋白和甲状腺合成白蛋白减少，这两种蛋白半寿
期短，生物特异性高，可更早地反应蛋白质的潜在性缺乏，是目前最敏感的
指标白血症的主要病因是大量蛋白从 褥疮创面丢失，只有积极根治疗褥疮，减少或完全阻止血浆蛋白经褥 疮创面丢失，才可能从根本上纠正低蛋白血症。尤其对褥疮面积大及 多发性褥疮，应努力创造条件，尽早采用手术方法来闭合创面。
3．治疗并发症及原发病 并发有感染的褥疮创面，尤其是并发败 血症者，应采用局部扩创、引流及大剂量有效抗生素的应用来控制局 部及全身感染；对有肝、肾功能不全的病人应积极治疗，以增加蛋白 合成和减少蛋白从尿中丢失。
低蛋白血症的护理PPT课件
② 每日仔细观察水肿部位皮肤有无发红或苍 白，及时发现破溃处，并给予必要的处理。
对症护理
2. 皮肤破溃处渗液不止者的护理
① 创面处理原则为暴露、十燥、无菌； ② 严禁敷料覆盖，应使创面暴露，保持局部清
洁、干燥； ③ 在破溃感染初期创面表浅时，每日用3％过
氧化氢和生理盐水清洁创面2次。
饮食护理
① 首先应治疗引起蛋白质摄入不足、丢失过 多、分解亢进的原发疾病；
➢ 消化功能差者，可予流食或半流食，同 时补充足够的维生素；
➢ 病情严重者，可输入血浆或白蛋白。
2 护理原则
(Nursing principle)
2
基础护理
1. 心理护理
① 每天多与病人交流，耐心解答病人提 出的问题，建立良好的护患关系。
② 向病人及家属交代相关病情及注意事 项；取得患方积极配合，有利于提高 治疗及护理效果。
白质丢失Biblioteka 蛋白质分 解加速蛋白质合成 障碍
长期发热、恶性肿瘤、皮质醇增多症等，使蛋白质分解超过合成， 而导致低蛋白血症。
各种原因的肝损害使肝脏蛋白合成能力减低，血浆蛋白质合成减少
多发人群
6个月至5岁之间的儿童 断奶时及断奶前后的婴儿
轻型病例大多为老人
临床表现
多食
营养不良，严重者呈恶液质状态； 胃肠道粘膜萎缩，胃酸分泌减少，消
低蛋白血症的业务学习
内科 主讲人：XXX
目录 Contents
主要内容
1 相关知识
(Related knowledge)
2 护理原则
(Nursing Precautions)
1 相关知识
(Related knowledge)
1
概述
低蛋白血症 是一种营养缺乏的特殊
对症护理
2. 皮肤破溃处渗液不止者的护理
① 创面处理原则为暴露、十燥、无菌； ② 严禁敷料覆盖，应使创面暴露，保持局部清
洁、干燥； ③ 在破溃感染初期创面表浅时，每日用3％过
氧化氢和生理盐水清洁创面2次。
饮食护理
① 首先应治疗引起蛋白质摄入不足、丢失过 多、分解亢进的原发疾病；
➢ 消化功能差者，可予流食或半流食，同 时补充足够的维生素；
➢ 病情严重者，可输入血浆或白蛋白。
2 护理原则
(Nursing principle)
2
基础护理
1. 心理护理
① 每天多与病人交流，耐心解答病人提 出的问题，建立良好的护患关系。
② 向病人及家属交代相关病情及注意事 项；取得患方积极配合，有利于提高 治疗及护理效果。
白质丢失Biblioteka 蛋白质分 解加速蛋白质合成 障碍
长期发热、恶性肿瘤、皮质醇增多症等，使蛋白质分解超过合成， 而导致低蛋白血症。
各种原因的肝损害使肝脏蛋白合成能力减低，血浆蛋白质合成减少
多发人群
6个月至5岁之间的儿童 断奶时及断奶前后的婴儿
轻型病例大多为老人
临床表现
多食
营养不良，严重者呈恶液质状态； 胃肠道粘膜萎缩，胃酸分泌减少，消
低蛋白血症的业务学习
内科 主讲人：XXX
目录 Contents
主要内容
1 相关知识
(Related knowledge)
2 护理原则
(Nursing Precautions)
1 相关知识
(Related knowledge)
1
概述
低蛋白血症 是一种营养缺乏的特殊
低蛋白血症业务学习护理课件
心理支持与护理
总结词
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持 与护理。
详细描述
了解患者的心理需求，倾听其担忧和困惑， 给予安慰、鼓励和支持，帮助其树立战胜疾 病的信心。同时，指导家属关心、陪伴患者 ，为其创造良好的康复环境。
04
低蛋白血症的预防与控制
高危人群筛查与预防
01
02
03
定期筛查
对高危人群进行定期筛查 ，以便早期发现低蛋白血 症。
低蛋白血症业务学习护理案例分 享
成功案例介绍与分析
案例一
患者李某，因肝硬化导致低蛋白 血症，通过饮食调整和药物治疗 ，成功提高血浆白蛋白水平，改
善生活质量。
案例二
患者张某，因肾病综合征并发低蛋 白血症，经过精心护理和营养支持 ，恢复良好，顺利出院。
分析
成功案例的关键在于早期诊断、合 理治疗和精心护理，同时也需要关 注患者的心理状态和生活习惯。
社区活动
组织开展社区活动，鼓励 居民积极参与，提高其健 康水平。
公共卫生策略与政策
制定相关政策
政府应制定相关政策，鼓励居民 合理膳食，增加蛋白质摄入。
公共卫生宣传
通过媒体、宣传册等方式，向公 众宣传低蛋白血症的危害和预防
措施。
监测与评估
建立低蛋白血症监测与评估体系 ，及时发现并解决存在的问题。
05
药物治疗与护理
总结词
根据患者的具体情况，遵医嘱给予相应的药物治疗，并注意 观察药物的疗效和不良反应。
详细描述
对于严重低蛋白血症的患者，可给予人血白蛋白或血浆治疗 ，同时注意控制输液速度和量，避免心衰等并发症。对于合 并感染的患者，需合理使用抗生素进行治疗。
并发症预防与护理
低蛋白血症的症状与护理 ppt课件
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ห้องสมุดไป่ตู้
总之，低蛋白血症有皮肤受损的危险、有感染的危险、 体液过多、营养失调、低于机体需要量等护理问题,这 些都是护理的重点、难点。
除疾病本身外,食欲减退、蛋白摄入不足、吸收不良等 也会丢失白蛋白,这些都是加重水肿的原因,应给予合 理的饮食,供给蛋白质时,可根据年龄、食欲与并发症 的性质而决定其用量,不能进食者应遵医嘱静脉补充营 养。
PPT课件
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血浆总蛋白质<6.0g％，有相应临床表现即可确诊。
PPT课件
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首先应治疗引起蛋白质摄入不足、丢失过多、分解亢进的原 发疾病。
若原发疾病无禁忌，可给予高蛋白质、高热量的饮食，使每 日摄入蛋白质达60～80g,保证充足热量供应（2500千卡/日 以上）,并酌情使用促进蛋白质合成的药物。
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（七）对症护理
观察病人各部位水肿的程度,以便采取相应的护理措 施。上肢水肿严重时,应防止肢体弯曲影响血液回流;下 肢水肿严重时,必须绝对卧床休息,给予抬高双下肢,适当 在床上做主动、被动运动。各种治疗应严格遵守无菌技 术操作原则,工作人员接触病人前后要认真洗手,严防医 院感染。每日仔细观察水肿部位皮肤有无发红或苍白,及 时发现破溃处,并给予必要的处理。
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（四）大小便护理
病人排便时给予便盆,保持便盆清洁、干燥,避免刺 激损伤皮肤,要求控制时间,每次使用应小于8 min ,且动 作应轻柔，以免压伤、擦伤皮肤。便后注意会阴部清洁, 可用温水清洁会阴,消除异味。对于会阴部水肿的病人,每 日可用50 ℃～52 ℃温开水清洗2次，肿胀严重者可用50 %硫酸镁局部湿热敷，能有效减轻水肿,缓解病人的不适。
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诊断：
血浆总蛋白质<6.0g％，有相应临床 表现即可确诊。
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治疗措施：
首先应治疗引起蛋白质摄入不足、丢失过多、分解亢进 的原发疾病。
若原发疾病无禁忌，可给予高蛋白质、高热量的饮食， 使每日摄入蛋白质达60～80g,保证充足热量供应（2500 千卡/日以上）,并酌情使用促进蛋白质合成的药物。
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临床表现
➢ 浮肿, 严重时可出现胸水及腹水。
➢ 还可有性功能减退、闭经、骨质疏松、机 体抵抗力差等。
➢ 血浆纤维蛋白原减少者可有出血倾向。 ➢ 主要临床表现是营养不良。病人日益消瘦，
严重者呈恶液质状态。食欲差。疲乏、无 力，体力下降，反应渐趋迟钝，记忆力衰 退。多有轻、中度贫血，经常头晕，可有 体位性低血压和心动过缓。
➢ 3. 需要量增多
（1）生长发育快速阶段。
（2）急、慢性传染病的恢复期（如伤寒、麻疹、肝炎等）。
（3）双胎、早产儿。
➢ 4. 消耗量过大：某些疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤等均可使营养素 的消耗增多。
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腭裂
唇裂
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病理生理
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免 疫 系 统
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临床表现
1. 体重不增（最早出现的症状）至体重减轻。 2. 皮下脂肪减少，近消失。
顺序：腹部 躯干 臀部 四肢 面部。 3. 各器官功能紊乱的表现。
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临床分型及分度
1. 根据体重低下、生长迟缓、消瘦的程度进行分度。 2. 根据能量缺乏、还是蛋白质缺乏为主进行临床分型，
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治疗
治疗原则以消除病因为主，采取防治结合、营养与保育结合及中西医结 合治疗的综合措施。
1. 去除病因：改善喂养，治疗疾病。 2. 调整饮食：中、重度营养不良患儿各器官系统功能不同程度受到影
响，对食物的耐受性不好，饮食调整应根据患儿的实际消化能力和病 情逐步增加，不能操之过急，并按实际体重计算热能。 3. 促进消化：如补充消化酶，注射胰岛素，供给锌制剂以及中医治疗 （如中药参苓白术散，针灸，推拿等）。 4. 治疗合并症：如肺炎、尿路感染、中耳炎等。
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谢 谢！
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9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.9.2 220.9.2 2Tuesday, September 22, 2020
10、低头要有勇气，抬头要有低气。1 0:08:54 10:08:5 410:08 9/22/2 020 10:08:54 AM
其中消瘦型者予以分度。 （1）消瘦型：能量缺乏为主。
① 3岁以下婴幼儿分轻、中、重三度（具体特点见下表） ② 3岁以上分为轻、重两度(主要根据体重下降的程度 来划分 （2）浮肿型：蛋白质缺乏为主（临床上不分型）。 （3）消瘦－浮肿型。
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消瘦型营养不良（重度）
浮肿型营养不良
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17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。上 午10时8 分54秒 上午10 时8分1 0:08:54 20.9.22
谢谢大家
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11、人总是珍惜为得到。20.9.2210:08: 5410:0 8Sep-20 22-Sep -20
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低蛋白血症
xxx
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课件导读
一、定义 二、病因 三、临床表现 四、诊断 五、治疗措施 六、病例
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定义
低蛋白血症又称为蛋白营养不良，或者也可以叫 做水肿性营养不良。三者属于同义词。低蛋白血 症不是一个独立的疾病，而是各种原因所致氮负 平衡的结果。主要表现为营养不良。
血液中的蛋白质主要是血浆蛋白质，及红细胞所 含的血红蛋白。血浆蛋白质包括血浆白蛋白，纤 维蛋白原及少量结合蛋白，如糖蛋白，脂蛋白等， 总量为6·7~7·8g%。
14、抱最大的希望，作最大的努力。2 020年9 月22日 星期二 上午10 时8分5 4秒10:内心缺 少什么 。。202 0年9月 上午10 时8分2 0.9.221 0:08September 22, 2020
16、业余生活要有意义，不要越轨。2 020年9 月22日 星期二 10时8 分54秒1 0:08:54 22 September 2020
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（八）诊断(diagnosis)
1. 好发年龄：3岁以下婴幼儿。
2. 病史：疾病史、喂养史。
3. 症状及体征：体重减轻、皮下脂肪减少、各器官功能紊乱 等表现。
4. 辅助检查：胰岛素生长因子1、血清前白蛋白等。
根据以上诊断要点，典型营养不良病例的诊断并不困难，但 轻症患儿易被忽略，而且仅依据一次临床症状和一次体重 测量很难决定，必须继续观察并和患儿以前的生长发育指 标作比较。辅以IGF-1等必要的辅助检查。如临床已见消瘦， 应参考同年正常婴幼儿的衡量标准范围，估计其属于哪一 度的营养不良。对于身材矮小的病儿，则应以皮下脂肪和 临床表现为主进行判断，方能更准确说明营养不良的轻重 度。此外，还要进一步追求其发病原因。首先调查营养史， 在质和量方面分析进食是否符合需要。如在营养史方面未 能发现显著不正常的情况，就必须检查有无感染性疾病、 先天畸形及异常体质存在。患儿的生活习惯及家庭环境有 无异常之处，也应了解清楚。
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常见病因
➢ 1. 长期摄入不足
（1）母乳不足，代乳品选择不恰当。 （2）骤然断奶。
（3）辅食添加不及时，不恰当。
（4）不良的饮食习惯。
➢ 2. 消化吸收障碍
（1）消化系统解剖异常：如唇裂、腭裂、幽门梗阻、肠旋转不良等。
（2）消化系统功能异常：如迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合征等。
若血浆总蛋白质低于6g%，可证断为低蛋白血症。
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病因
蛋白摄入不足或吸收不良 ：各种原因引起的食欲不振及厌 食
蛋白质合成障碍 ：各种原因的肝损害使肝脏蛋白合成能力 减低，血浆蛋白质合成减少。
长期大量蛋白质丢失 ：血浆，腹膜，尿，消化道
蛋白质分解加速 ：长期发热、恶性肿瘤、皮质醇增多症、 甲状腺功能亢进等，使蛋白质分解超过合成，而导致低蛋 白血症。
3. 感染：如上呼吸道感染、泌尿系统感染等。（举例说明） 4. 自发性低血糖。 （注意：因低血糖的发生对于营养不良患儿来说，是一个危急的并发症，
举例说明重点不再治疗，而是采取有效的措施预防它的发生。预防方 法有两种，第一，值班医务人员加强晨间巡视；第二，嘱咐家长夜间 增加哺乳次数或加喂糖水。）
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消化功能差者，可予流食或半流食，同时补充足够的维 生素。病情严重者，可输入血浆或白蛋白。
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病例：儿童蛋白营养不良
蛋白质营养不良（protein-energy malnutrition）即 蛋白质缺乏所致的一种营养缺乏症。多见于3岁以下的婴 幼儿，表现为体重下降，皮下脂肪减少，生长迟滞、智 力发育障碍、低蛋白血症、肌肉消瘦、水肿、脂肪肝和 腹部膨隆水肿等，常伴有各器官功能的紊乱。临床上分 为：以能量供应不足为主的消瘦型；以蛋白质供应不足 为主的浮肿型；介于两者之间的消瘦-浮肿型。
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（七）并发症(complication) 1. 营养性小细胞性贫血：营养不良最常见的并发症。 2. 各种维生素缺乏：最常见的维生素A缺乏，另外还有维生素D、C、E缺
乏等。
（注意：维生素A缺乏在临床上往往表现为眼睛干燥，经常眨眼，角膜浑 浊，云翳，甚至溃疡、穿孔。所以，对于中、重度营养不良患儿一定 检查角膜，但手法一定要轻柔，以防溃疡的角膜穿孔。另外，要及时 给患者补充维生素A。而且要加强各学科之间的横向联系，不要认为 眼睛出现症状，就是单一的眼科疾病，而要扩大思考范围，以免造成 误诊或漏诊，给患者造成不必要的伤害。）