口腔科-舌下腺囊肿

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舌下腺囊肿的诊断和治疗

舌下腺囊肿的诊断和治疗舌下腺囊肿是口腔科的常见疾病之一，对于其治疗方法目前报道很多，其中一些目前在临床中也有广泛应用。

本文就目前应用较多的方法做一综述，并对一些方法的优缺点及适应症进行讨论。

标签：舌下腺囊肿；诊断；治疗；腔内注射；手术舌下腺囊肿是唾液腺的黏液囊肿，因舌下腺位于口底粘膜下，有8-20个腺小叶及导管，位置表浅，导管可直接开口于口底粘膜，故易于罹患囊肿。

根据其罹患囊肿的原因及病理类型目前可大體分为两类：1.外渗性囊肿，多由于外伤致腺体及导管破裂，分泌液外渗到组织间被结缔组织包裹形成囊肿，此时囊肿仅为局部潴留囊液，无囊壁包绕。

此型囊肿婴幼儿患发几率较高。

2.潴留性囊肿，多由于外伤炎症等瘢痕挛缩或异物致导管狭窄，唾液排出不畅，潴留于导管或腺体内，形成囊肿，此时，可见囊肿被囊壁包绕。

此型少见，且多见于老年人。

1 诊断在临床工作中，根据舌下腺囊肿的发病部位将其分为三类。

（1）单纯型，又称为舌下型，多见，囊肿位于口底粘膜之下，下颌舌骨肌之上。

常表现为舌下区的淡蓝色囊性肿物，触之柔软有波动感，多位于口底一侧，有时可扩展至对侧，较大时会影响舌体运动。

（2）口外型，又称为潜突型，囊肿位于下颌舌骨肌之下，肿物向下颌下区膨隆，触之柔软，有时有波动感，当囊液粘稠时无法触及波动感。

此型的发生，目前主要考虑舌下腺发育过程中，部位腺泡位于下颌舌骨肌之下，或者下颌舌骨肌发育异常，致使囊肿穿过纤维薄弱处进入颌下区[1]。

（3）混合型，又称为哑铃型，肿物同时发生于舌下和颌下区，为上述两种的混合类型。

对于舌下腺囊肿的诊断，口内型者诊断较为容易，主要表现为局限于舌下去的肿物，表面黏膜呈淡蓝色，触之柔软有波动感，无周围组织受侵症状，穿刺可有蛋清样粘稠拉丝液体病史。

但需要注意的是，当病程较长，反复破溃有自行愈合者，可表现为舌下区的肉芽样肿物，触之较韧，此时诊断需要依靠病史。

而对于口外型者诊断则较为复杂，需要于颌下区常见肿物如血管瘤淋巴管瘤等鉴别，如靠近中线还需与甲状舌管囊肿鉴别。

婴幼儿舌下囊肿的科普知识

医生通常通过口腔检查和病史询问来初步判断舌下囊肿。
必要时，可能需要影像学检查，如超声波，以确认囊肿的性质和大小。
舌下囊肿的诊断鉴别诊断
需要与其他口腔疾病，如舌下腺囊肿、肿瘤或感染等进行鉴别。
准确的诊断对治疗方案的选择至关重要。
舌下囊肿的诊断专业咨询
建议家长在发现相关症状时，及时咨询儿科或口腔科医生。
手术治疗
对于较大或导致严重症状的囊肿，可能需要手术切除。
手术通常是安全的，术后恢复良好。
舌下囊肿的预防
舌下囊肿的预防
定期检查
家长应定期带孩子进行口腔健康检查，以便及早发现潜在问题。
口腔健康与全身健康密切相关，定期检查非常重要。
舌下囊肿的预防保持口腔卫生
教导孩子养成良好的口腔卫生习惯，例如每天刷牙，减少细菌滋生。
早期诊断有助于减少潜在并发症。
舌下囊肿的治疗
舌下囊肿的治疗
观察和随访
对于无症状的小囊肿，医生可能建议定期观察，不进行干预。
很多情况下，囊肿会随着时间自我消退。
舌下囊肿的治疗
药物治疗
在某些情况下，医生可能会开具消炎药物以减少囊肿的炎症。
药物治疗通常适用于伴有感染或不适的情况。
舌下囊肿的治疗
舌下囊肿的家长指导沟通医生
在就医时，与医生充分沟通孩子的症状和病史，以便获得更好的诊断和治疗方案。
有效的沟通有助于医生做出准确的判断。
舌下囊肿的家长指导心理支持
在治疗过程中，给予孩子心理支持和鼓励，帮助他们缓解焦虑情绪。
良好的心理状态有助于孩子的恢复。
谢谢观看
什么是舌下囊肿？
原因
舌下囊肿的产生可能与先天性发育异常、感染或外伤有关。

外科手术教学资料：舌下腺囊肿摘除术讲解模板

手术资料：舌下腺囊肿摘除术
术前准备： 3.心肺及肝肾功能检查。
手术资料：舌下腺囊肿摘除术
术前准备： 4.术前备血。
手术资料：舌下腺囊肿摘除术
手术步骤： 1.切口
手术资料：舌下腺囊肿摘除术
手术步骤：在舌下皱襞的外侧，沿导管走行方向，前自下颌尖牙相对部位，后至第1磨牙远中相对部位，作一弧形切口（图 10.4.1.1.3-1）。
舌下腺囊肿摘除术
手术资料：舌下腺囊肿摘除术
舌下腺囊肿摘除术
科室：口腔科部位：舌下
手术资料：舌下腺囊肿摘除术
麻醉：成人可采用舌神经阻滞麻醉，小儿则需在全麻下手术。
手术资料：舌下腺囊肿摘除术
概述：舌下腺囊肿是涎腺中较常见的囊肿。囊肿长大时可影响口腔器官功能。故应手术切除。幼儿及年老体弱病人不宜采用本法。
手术资料：舌下腺囊肿摘除术
手术步骤：
故术中需光线充足，手术野清楚，在明视下细心找出颌下腺导管，剪断舌下腺前份的小分泌管，用骨膜剥离器保护好颌下腺导管等上述重要结构，用组织钳夹住舌下腺前端并将其提起，用弯血管钳沿舌下腺内侧面分离，直达下颌舌骨肌后缘（图 10.4.1.1.3-5）。 4.摘除
2.显露舌下腺
手术资料：舌下腺囊肿摘除术
手术步骤：
沿弧形切口切开口底黏膜。接着用弯止血钳插入切口，在黏膜创缘与舌下腺（和囊肿）之间行钝性分离，以显露舌下腺和囊肿。
手术资料：舌下腺囊肿摘除术
手术步骤： 3.分离
手术资料：舌下腺囊肿摘除术
手术步骤：
舌下腺显露后，先分离舌下腺和囊肿之外侧部和前部，即从下颌骨内侧分离舌下腺，逐渐游离舌下腺的外侧部与底部（图 10.4.1.1.3-2）。接着在其内侧部和后部仔细分离。因舌下腺内侧与颏舌肌之间有颌下腺导管、舌神经以及舌深动静脉等重要结构（图10.4.1.1.3-3，10.4.1.1.34）。

舌下腺囊肿的分类及其影响了解不同类型囊肿的特点

02
不同类型囊肿的特点
单纯型囊肿的特点
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囊肿大小：一般较小，直径小于1cm
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囊肿位置：位于舌下腺导管口附近
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囊肿内容物：主要为唾液，无其他组织成分
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治疗方法：手术切除是最有效的治疗方法
口外型囊肿的特点
口外型囊肿位于舌下腺导管口外，通常位于舌下腺导管口下方口外型囊肿通常较小，直径通常小于1cm 口外型囊肿通常无症状，但可能会引起局部不适或疼痛口外型囊肿通常不需要治疗，但如果症状明显，可能需要手术切除
舌下腺囊肿的分类及其影响
汇报人：
目录
01 舌下腺囊肿的分类 02 不同类型囊肿的特点 03 舌下腺囊肿的影响
01
舌下腺囊肿的分类
单纯型囊肿
发病原因：先天性或后天性因素导致
症状表现：舌下腺肿大，无明显疼痛
治疗方法：手术切除
预后情况：预后良好，复发率低
口外型囊肿
特点：位于舌下腺导管口外，与导管相通症状：肿大、疼痛、红肿、发热等治疗：手术切除，必要时进行导管切除影响：影响口腔卫生，可能导致感染、炎症等并发症
哑铃型囊肿
特点：形状似哑铃，两端开口，中间相连病因：舌下腺导管阻塞，分泌物无法排出症状：舌下腺肿胀，疼痛，影响吞咽和说话治疗：手术切除，保持口腔卫生，避免感染
舌下腺囊肿可能导致舌肌疲劳，影响
舌的运动持久性
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添加标题
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对语音的影响
舌下腺囊肿可能导致发音困难
舌下腺囊肿可能导致口齿不清
舌下腺囊肿可能导致语言障碍
舌下腺囊肿可能导致吞咽困难

舌下腺囊肿健康宣教PPT

谢谢观看
良好的口腔卫生习惯是预防的基础。
如何预防舌下腺囊肿？避免刺激
减少对口腔的刺激，如避免硬食物、辛辣食物等。
避免刺激可以降低腺体发炎的风险。
如何预防舌下腺囊肿？及时就医
有口腔问题时应及时就医，避免小问题发展成大疾病。
早期干预往往能取得更好的治疗效果。
如何治疗舌下腺囊肿？
如何治疗舌下腺囊肿？观察与等待
舌下腺囊肿健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是舌下腺囊肿？ 2. 谁会受影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防舌下腺囊肿？ 5. 如何治疗舌下腺囊肿？
什么是舌下腺囊肿？
什么是舌下腺囊肿？
定义
舌下腺囊肿是一种在舌下腺内形成的囊性肿块，通常是由于腺体分泌物的阻塞所致。
它可能为单独的囊肿，也可能是多个囊肿的集合。
什么是舌下腺囊肿？
成因
主要成因包括腺体感染、损伤或先天性发育异常等。
在某些情况下，囊肿可能与唾液腺的功能障碍相关。
什么是舌下腺囊肿？常见症状
舌下腺囊肿可能导致舌头下方的肿胀、疼痛、吞咽困难等。
有时，囊肿破裂会引发疼痛和不适。
谁会受影响？
谁会受影响？年龄
舌下腺囊肿可以发生在任何年龄段，但在青少年和年轻成年人中更为常见。
这些症状可能提示感染或其他并发症。
何时就医？
定期检查
即使没有明显症状，定期口腔检查也是必要的。
专业医生可以更早发现潜在问题。何时就医？Fra bibliotek其他体征
若出现发热、口腔异味或口腔内有脓性分泌物，应立即就诊。
这可能是感染的迹象，需及时处理。
如何预防舌下腺囊肿？
如何预防舌下腺囊肿？保持口腔卫生

手术讲解模板：舌下腺及囊肿摘除术

手术资料：舌下腺及囊肿摘除术
注意事项：
口底黏膜的切口应在舌下皱襞与下颌骨内侧间的中线上，以利缝合创口，并可避免损伤颌下腺导管。在分离舌下腺内侧和后部时，应保护好颌下腺导管等重要结构。术中囊壁破裂时，可吸出囊液，再摘除舌下腺，囊壁尽量去除。此外，对于已波及颌下区的舌下囊肿，也可采用本法，不必从颌下区进路切除囊肿。术末应
手术资料：舌下腺及囊肿摘除术
手术步骤：
2.显露舌下腺
手术资料：舌下腺及囊肿摘除术
手术步骤：
沿弧形切口切开口底黏膜。接着用弯止血钳插入切口，在黏膜创缘与舌下腺（和囊肿）之间行钝性分离，以显露舌下腺和囊肿。
手术资料：舌下腺及囊肿摘除术
手术步骤： 3.分离
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手术步骤：
手术资料：舌下腺及囊肿摘除术
并发症：口黏膜时要避免将颌下腺导管缝扎在一起而导致导管阻塞。
手术资料：舌下腺及囊肿摘除术
术后护理：预防感染，酌情选用抗生素，以预防伤口感染。
谢谢！
舌下腺及囊肿摘除术
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舌下腺及囊肿摘除术
科室：口腔科部位：舌下
手术资料：舌下腺及囊肿摘除术
麻醉：成人可采用舌神经阻囊肿摘除术
概述：舌下腺囊肿是涎腺中较常见的囊肿。囊肿长大时可影响口腔器官功能。故应手术切除。幼儿及年老体弱病人不宜采用本法。
手术资料：舌下腺及囊肿摘除术
术前准备： 3.心肺及肝肾功能检查。
手术资料：舌下腺及囊肿摘除术
术前准备： 4.术前备血。
手术资料：舌下腺及囊肿摘除术
手术步骤： 1.切口
手术资料：舌下腺及囊肿摘除术
手术步骤：
在舌下皱襞的外侧，沿导管走行方向，前自下颌尖牙相对部位，后至第1磨牙远中相对部位，作一弧形切口（图 10.4.1.1.3-1）。

口腔科-舌下腺囊肿

舌下腺囊肿临床路径标准住院流程一、适用对象：1、第一诊断为舌下腺囊肿（ICD-10:K11.6）；2、拟行：舌下腺囊肿及舌下腺切除术（手术码： 26.32 26.29）。

二、诊断依据：根据《临床诊疗指南一口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2005年12月第一版）1、病史：口底舌下区肿物，不伴疼痛、麻木等不适，破裂后，流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体，肿物暂时消失；数天后创口愈合，囊肿长大如前；2、检查：□内型：囊肿位于舌下区，呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感，常位于口底一侧，较大的囊肿可将舌抬起，状似“重舌”；□外型：又称潜突型，主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显，触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩；哑铃型：为上述两型的混合，即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物；3、影像学检查：若行CT或者MR,可示口底区囊性肿物。

三、选择治疗方案的依据：根据《临床技术操作规范一口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2004年1月第一版）1、肿物的大小，位置；2、肿物与周围组织结构的关系；3、病人的全身情况；4、征得患者及家属同意。

四、临床路径标准住院日为上7天五、进入临床路径标准：1、第一诊断必须符合舌下腺囊肿（ICD-10： K11.6）疾病编码；2、无急性感染的舌下腺囊肿；3、无严重合并症：高血压，心脏病，糖尿病，肝肾疾病等；4、当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

六、术前准备」二之天，术前所必须的检查项目：1、血细胞分析+凝血4项、尿液分析+尿沉渣、大便常规+OB；2、住院生化、免疫4项、血型鉴定；3、心电图、胸部正侧位片；4、CT或MR （必要时）。

第1页共7页七、预防性抗菌药物选择与使用时机:1、原则上头抱一代，首选头抱唑啉半衰期1.5〜2h,其次头抱拉定选半衰期0.8〜1h,2、术前0.5〜2小时内或麻醉开始时使用一个剂量，手术时间超过3小时（使用头抱唑啉的手术时间超过6小时才追加），或失血量大（＞1500ml）,可手术中给予第2剂；3、对青霉素和头抱菌素类抗生素过敏者，针对G+球菌可用克林霉素，针对G-杆菌可用氨曲南。

颌下口外型舌下腺囊肿的诊断和治疗

颌下口外型舌下腺囊肿的诊断和治疗颌下口外型舌下腺囊肿是一种常见的口腔疾病，主要发生于舌下腺区域。

本文将介绍颌下口外型舌下腺囊肿的相关症状、诊断方法和治疗方法。

症状颌下口外型舌下腺囊肿主要表现为舌下区域有一个软性肿块。

在刚开始时，这个肿块可能只有一些轻微的疼痛感，但是随着时间的推移，这个肿块会逐渐增大，同时也会变得更加明显。

在囊肿增大的同时，会压迫周围的组织和神经，导致舌下区域的不适和疼痛感。

如果囊肿较大或伴随有感染，还会出现发热、颈部淋巴结肿大等症状。

诊断颌下口外型舌下腺囊肿的诊断通常需要结合病史、症状和影像学检查等多种因素。

下面分别介绍这些诊断方法：病史和症状颌下口外型舌下腺囊肿的症状较为明显，因此，患者自己也会注意到这个肿块。

医生需要了解患者病史，包括从何时开始发现这个肿块，以及是否有其他症状出现。

影像学检查影像学检查可以帮助医生更直观地观察到肿块的大小、形状和位置。

常用的影像学检查方法有超声、CT等。

超声检查是无创检查方法，可以检测到囊肿内部的液体或半固体物质。

CT检查能更清晰地显示囊肿的大小、轮廓和位置。

病理检查如果囊肿经过影像学检查不能确定其类型，医生需要进行组织学检查。

组织学检查的方法是穿刺活检或手术切除后行病理学检查。

通过组织学检查可以进一步确认囊肿的类型和恶性程度。

治疗治疗颌下口外型舌下腺囊肿的方法主要包括手术切除和观察。

治疗方案将根据囊肿的类型和大小而定。

手术切除手术切除是治疗颌下口外型舌下腺囊肿的主要方法。

囊肿较小的患者可以行局部切除加缝合治疗，较大或组织病变比较严重者需较大的手术。

观察对于一些较小的舌下腺囊肿，且患者自觉无不适症状，可以进行观察，以观察囊肿是否继续增大，同时定期进行影像学检查，确定囊肿的生长情况。

预防颌下口外型舌下腺囊肿属于一种非遗传性口腔疾病，因此，预防方法比较有限。

患者应该定期检查口腔健康，特别是发现舌下区域有肿块或不适感时，要及时就医。

此外，保持口腔卫生和饮食健康也是预防口腔疾病的基本方法。

舌下腺囊肿危害及预防PPT

如不及时治疗，舌下腺囊肿可能会导致更严重的健康问题，如腺体感染和脓肿形成。
在极少数情况下，可能会出现恶性转变。
舌下腺囊肿的预防
舌下腺囊肿的预防保持良好的口腔卫生
定期刷牙和使用牙线，保持口腔清洁可以有效减少囊肿发生的风险。
建议定期进行口腔检查，及早发现问题。
舌下腺囊肿的预防避免口腔刺激
减少吸烟和饮酒，避免食用刺激性食物有助于保护唾液腺的健康。
保持良好的饮食习惯，增加水分摄入。
舌下腺囊肿的预防定期体检
定期进行身体检查，特别是有唾液腺疾病病史的人群，能够早期发现并处理潜在问题。
与医生保持沟通，了解自身的健康状况。
舌下腺囊肿的诊断与治疗
舌下腺囊肿的诊断与治疗
如何诊断舌下腺囊肿
医生通常通过病史询问、临床检查和影像学检查（如超声或CT）来诊断舌下腺囊肿。
舌下腺囊肿的定义与成因如何形成舌下腺囊肿
舌下腺囊肿的形成通常与唾液腺导管的阻塞、感染或外伤有关。
某些慢性疾病也可能增加囊肿的发生风险。
舌下腺囊肿的定义与成因谁容易患上舌下腺囊肿
舌下腺囊肿可以发生在任何年龄段，但成年人和有唾液腺疾病病史的人群更为常见。
吸烟、饮酒和不良口腔卫生习惯可能增加风险。
必要时可能需要进行细针穿刺活检以排除恶性病变。
舌下腺囊肿的诊断与治疗切除或其他干预。
抗生素的使用可能适用于感染的情况。
舌下腺囊肿的诊断与治疗
后续护理
术后患者需定期复查，以确保没有复发或并发症。
健康的生活方式和良好的口腔卫生习惯是预防复发的关键。
结论
结论
舌下腺囊肿的重视
舌下腺囊肿虽常见，但不可忽视，及早发现与干预至关重要。
公众应提高对此病的认识，增强预防意识。

口腔舌下腺囊肿

1．颌面部炎症性疾病：发病时间，病程缓急，张口、吞咽、咀嚼功能障碍的程度，肿痛的中心部位，全身反应的证状。

2．颌面部创伤：部位、出血量。

有无骨折及异物存留；有无恶心、呕吐、耳漏、鼻漏、呼吸困难、休克、昏迷等，其程度和持续时间；有无颅脑和颈部多发伤。

3．口腔颌面部肿瘤：原发部位、生长速度、病程长短，有无疼痛、出血、溃疡，口腔内修复物的摩擦情况，既往手术或其他治疗情况。

4．口腔颌面部畸形：先天性畸形对进食、语言功能的影响，呼吸道感染的频度和程度，病理畸形的发病和形成畸形的全过程，口腔功能障碍种类、程度及诊疗情况。

二、过去史、个人史、家族史口腔颌面部肿瘤应询问有无烟酒嗜好；口腔颌面部畸形应询问父母是否近亲结婚，母亲孕期健康情况，有无外伤等。

三、专科检查1．颌面部检查（1)面颊部：颜面部外形是否对称，有无畸形；皮肤颜色，有无疤痕、红肿、伤口、溃烂、瘘管及新生物（记录其部位、大小及与深层组织关系)。

（2)唇及口角部：形态、大小，有无畸形、缺损，粘膜色泽，有无红肿、糜烂、溃疡、脱屑、皲裂及新生物（记述其部位及范围)。

（3)上下颌骨：大小、外形是否对称，有无膨隆或缺损（记录其部位及病损范围)，骨面有无乒乓球感，骨折（部位，开放或闭合性，有无移位、骨擦音、张口受限、牙)错乱、血肿)。

头颈部淋巴结（包括枕、耳前、耳后、腮腺、面、额下、颈及锁骨上淋巴结)：肿大淋巴结的部位、大小、数目、硬度、活动性，与皮肤或基底部有无粘连，有无压痛及波动感。

2．口腔检查（1)口腔前庭：唇、颇系带的位置，唇颊及牙龈粘膜的色泽，有无伤口、痿管、溃疡或新生物；腮腺导管开口有无红肿，导管口排出物的量与性质（清亮、浑浊或脓液)。

（2)牙齿、牙周及咬合：牙齿的数目（缺失或增多)及排列情况；有无龋齿、牙冠变色（必要时做活动力测验)、牙折、叩痛、咬合关系；牙周有无红肿、增生、肥大、萎缩、溢脓及牙周袋、牙结石。

（3)固有口腔腭：硬、农腭有无红肿、溃疡、畸形及新生物（大小、硬度、活动度)，软助听腭运动情况，有无发音、吞咽等功能障碍。

舌下腺囊肿的诊疗及护理

舌下腺囊肿的诊疗及护理
舌下腺囊肿，多因腺囊肿导管损伤破裂或充盈膨胀部分破裂，分泌液外渗形成囊肿，其内含有透明或半透明黏液。

多见于儿童及青少年。

【主要表现】
多位于口底一侧，肿块大小不一，有的越过中线在对侧隆起，有的通过下颌舌骨肌和舌骨舌肌的间隙进人颌下三角及颏下区，有的表现为颌下区囊性肿块而口内却无明显隆起。

继发感染时出现口底肿胀、疼痛，影响进食说话，甚至影响呼吸。

检查囊壁薄者透过黏膜可见囊肿呈浅蓝色，柔软，增大后可因破裂流出黏液后消退，但不久又复发，如此反复多次。

【治疗与护理】
(1)手术治疗：可在局麻下行舌下腺及囊肿摘除术。

(2)引流治疗，适用于小儿或有手术禁忌证者，可用银丝穿过黏膜及囊壁做成环并固定，以达引流或减轻症状的目的。

(3)护理措施：①减少局部刺激，保持口腔清洁卫生。

②手术治疗者，按要求做好手术前后护理。

什么是舌下腺囊肿认识口腔常见问题的症状和治疗方法

呼吸困难：囊肿压迫气管，导致呼吸困难，需要及时治疗
03
舌下腺囊肿的诊断
诊断依据
病史：患者是否有舌下腺囊肿的病史
症状：患者是否有舌下腺肿大、疼痛、吞咽困难等
症状
检查：医生通过舌下腺检查、B超、CT等检查手段
进行诊断
病理检查：医生通过病理检查确定舌下腺囊肿的病
理类型和程度
鉴别诊断
舌下腺囊肿与舌下腺肿瘤的鉴别：舌下腺囊肿多为良性，而舌下腺肿瘤多为恶性。
舌下腺囊肿与舌下腺炎的鉴别：舌下腺囊肿多为无痛性，而舌下腺炎多为疼痛性。
舌下腺囊肿与舌下腺结石的鉴别：舌下腺囊肿多为单发，而舌下腺结石多为多发。
舌下腺囊肿与舌下腺损伤的鉴别：舌下腺囊肿多为无痛性，而舌下腺
损伤多为疼痛性。
辅助检查
超声检查：观察囊肿的大小、位置和形态
穿刺检查：抽取囊液进行细胞学检查，明确诊断
核磁共振检查：观察囊肿与周围组织的关系，评估手术风险
病理检查：明确囊肿的性质和病因，指导治疗方案
01
0 2
03
04
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舌下腺囊肿的治疗方法
药物治疗
抗炎药：用于缓解炎症和疼痛
抗生素：用于治疗感染引起的舌下腺囊肿
激素类药物：用于控制囊肿的生长和缩小
手术治疗：对于药物治疗无效的舌下腺囊肿，可能
认识舌下腺囊肿
汇报人：
目录
01 添加目录文本
02 舌下腺囊肿的症状
03 舌下腺囊肿的诊断
舌下腺囊肿的治疗 04 方法
舌下腺囊肿的预防 05 和护理
01
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02

舌下腺囊肿的形成及治疗建议

舌下腺囊肿的形成及治疗建议*导读：舌下囊肿为舌下腺的潴留囊肿，多由于舌下腺管的炎症性病变所引起；常见于青年人。

由于其外形类似蛙鸣时鼓起的咽囊，故又名“蛤膜肿”……舌下囊肿为舌下腺的潴留囊肿，多由于舌下腺管的炎症性病变所引起;常见于青年人。

由于其外形类似蛙鸣时鼓起的咽囊，故又名“蛤膜肿”。

舌下囊肿位于口腔底部，在舌系带的一侧，透明，略呈蓝色。

囊壁甚薄，覆盖的口腔粘膜可以推动。

内容物为无色的粘性液体。

舌下囊肿有时很大，可经舌系带下扩展至对侧，亦可向口腔底深部扩展，突出到颈下，将舌上抬，影响说话，进食。

也可因损伤破裂，流出粘液而暂时消失，数日后又逐渐增大。

引起舌下腺囊肿的病因舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿,目前认为导管远端部分堵塞后扩张和导管破裂粘液外漏人周围组织间隙是形成囊肿的主要因素。

发生的原因有两个：一是由于腺体导管远端堵塞，而粘膜又持续分泌，致使近端扩张形成上皮囊肿，此被称为潴留囊肿;另一种是由于腺体破损，粘液外漏进入组织间隙，形成无上皮衬里的囊肿，称为外渗性囊肿。

粘液囊肿从绿豆大小到蚕豆大小均有，舌下腺囊胖甚至可以更大，囊肿至淡棕黄色，受创破裂后流出蛋清样棕黄粘液，反复破损常常会使局部硬结，表面粘膜呈白色。

治疗原则：1.行舌下腺及囊肿摘除术。

2.已扩展到颌下区者，应在完全摘除舌下腺后，将残留囊液抽尽，然后口外加压包扎10日左右即可治愈。

3.不愿手术者，可将囊液抽出后，再注入9%碘酊，使之纤维化。

4.对体弱年幼不宜手术或注射药物者，可用不锈钢丝穿过粘膜及囊壁作小环并固定，以达到引流及减轻症状。

舌下囊肿患者的注意事项较小囊肿可自口腔全部摘除之。

较大囊肿，其全部摘除有困难时，可切除囊肿前壁，并将其边缘与口腔粘膜缝合(袋形缝合)。

由于舌下囊肿常见不同程度的炎症细胞浸润可见伴有炎性反应存在。

因而在激光手术后不论囊肿大小都应给予抗生素治疗2周。

可口服、肌注或由静脉滴注给药。

同时还可给多簇维生素类制剂及有助于康复的方法治疗。

舌下腺囊肿平时注意什么

舌下腺囊肿平时注意什么舌下腺囊肿是一种较为常见的口腔疾病，通常是由于舌下腺导管发生阻塞引起的。

舌下腺囊肿的发病原因多种多样，但最常见的原因是导管的炎症和阻塞。

在日常生活中，我们应该注意以下几点：1. 健康饮食：保持良好的饮食习惯是预防和控制舌下腺囊肿的关键。

建议多食用新鲜蔬菜和水果，适量摄入富含维生素和纤维的食物。

同时要避免辛辣食物和过高温度的食物，以免刺激口腔黏膜。

2. 注意口腔卫生：良好的口腔卫生习惯可以减少舌下腺囊肿的发生风险。

建议定期刷牙、使用牙线和漱口水来清洁口腔。

此外，也应注意定期检查口腔和牙齿，并及时治疗任何的口腔疾病，如龋齿或牙龈炎。

3. 避免刺激：舌下腺囊肿往往是由于舌下腺导管的炎症和阻塞引起的，因此我们应尽量避免对口腔的刺激。

这包括控制咀嚼硬食物的频率和力度，避免咀嚼口香糖或含酒精的口香糖。

此外，还应尽量避免过度刷牙或使用过于粗糙的牙刷。

4. 戒烟限酒：研究表明，吸烟和过量饮酒是导致口腔疾病的主要原因之一。

吸烟和饮酒会刺激口腔黏膜，增加舌下腺囊肿的风险。

因此，建议戒烟限酒，避免长期以来的不良生活习惯对口腔健康造成的影响。

5. 养成定期体检的习惯：舌下腺囊肿通常是无症状的，因此很难在早期发现。

定期进行口腔检查是预防和早期发现舌下腺囊肿的重要手段。

建议每年至少进行一次全面的口腔检查，如果发现任何异常，应及时就医。

总之，舌下腺囊肿的预防和控制需要从日常生活的多个方面入手。

通过良好的饮食习惯、口腔卫生习惯、避免口腔刺激、戒烟限酒以及定期进行口腔检查，可以减少舌下腺囊肿的发生风险，保持口腔健康。

另外，如果出现口腔不适或发现任何异常，应及时就诊并遵循医生的治疗建议。

舌下腺囊肿不能吃什么,舌下腺囊肿的注意事项

舌下腺囊肿不能吃什么，舌下腺囊肿的注意事项文章目录*一、舌下腺囊肿的饮食和注意事项1. 舌下腺囊肿的饮食注意事项2. 舌下腺囊肿的其他注意事项*二、舌下腺囊肿的简介*三、舌下腺囊肿的高发人群和危害舌下腺囊肿的饮食和注意事项1、舌下腺囊肿的饮食注意事项不要吃粗糙食物,如韭菜、芹菜、硬米饭等,以免粗糙颗粒刺激创口,不利于愈合。

2、舌下腺囊肿的其他注意事项在生活中注意细节。

注意安全,防止额面部损伤。

在牙科治疗时,例如拔牙等,一定注意防止继发感染等情况,防止出现腮腺类疾病。

注意饮食,宜吃清淡营养饮食,避免或少吃刺激性食物,减少溃疡、口腔炎症的发生。

舌下腺囊肿的简介下腺囊肿为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿,目前认为导管远端部分堵塞后扩张和导管破裂粘液外漏人周围组织间隙是形成囊肿的主要因素。

检查:穿刺内容物检查,舌下腺囊肿可抽出粘稠液体,通过分辨囊液性状即可诊断。

舌下腺囊肿口外形囊液为淡黄色或浅红色,液体粘稠可拉丝。

一般初次穿刺检查者囊液多为淡黄色蛋清样,术后复发病例和有过穿刺检查史者囊液可呈浅红色,但囊液粘稠可拉丝性状不变。

诊断:1、单纯型:占大多数。

囊肿位于舌下区,呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。

常位于口底一侧。

较大的囊肿可将舌抬起,状似“重舌”。

囊肿因创伤而破裂后,流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失。

暑天后窗口愈合,囊肿长大如前。

2、口外型:又称潜突型。

主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。

触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩。

3、哑铃型:为上述两型的混合,即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物。

治疗:1、行舌下腺及囊肿摘除术。

手术前应进行相关检查,确定没有不宜手术的情况存在,以及为手术收集病人身体的相关资料。

这些检查包括三大常规项目(血液、尿液、大便)、心电图、胸部X光片等等。

然后,由于舌下手术的视野局限,要将囊肿清理彻底,耗费的时间较长,故对麻醉要求较高,要根据病人情况采用相应的麻醉方法。

(完整版)口腔科-舌下腺囊肿.doc

舌下腺囊肿临床路径标准住院流程一、适用对象：1、第一诊断为舌下腺囊肿(ICD-10:K11.6)；2、拟行：舌下腺囊肿及舌下腺切除术（手术码：26.32 26.29）。

二、诊断依据：根据《临床诊疗指南－口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2005 年 12 月第一版）1、病史 :口底舌下区肿物，不伴疼痛、麻木等不适，破裂后，流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体，肿物暂时消失；数天后创口愈合，囊肿长大如前；2、检查 :口内型：囊肿位于舌下区，呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感，常位于口底一侧，较大的囊肿可将舌抬起，状似“重舌”；口外型：又称潜突型，主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显，触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩；哑铃型：为上述两型的混合，即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物；3、影像学检查：若行CT或者 MR，可示口底区囊性肿物。

三、选择治疗方案的依据：根据《临床技术操作规范－口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2004 年 1 月第一版）1、肿物的大小，位置；2、肿物与周围组织结构的关系；3、病人的全身情况；4、征得患者及家属同意。

四、临床路径标准住院日为5-7天五、进入临床路径标准：1、第一诊断必须符合舌下腺囊肿（ICD-10 ： K11.6 ）疾病编码；2、无急性感染的舌下腺囊肿；3、无严重合并症：高血压，心脏病，糖尿病，肝肾疾病等；4、当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

六、术前准备1- 2 天，术前所必须的检查项目：1、血细胞分析+凝血 4 项、尿液分析 +尿沉渣、大便常规+OB；2、住院生化、免疫 4 项、血型鉴定；3、心电图、胸部正侧位片；七、预防性抗菌药物选择与使用时机：1、原则上头孢一代，首选头孢唑啉半衰期 1.5 ～ 2h, 其次头孢拉定选半衰期0.8 ～ 1h，2、术前 0.5 ～ 2 小时内或麻醉开始时使用一个剂量，手术时间超过 3 小时（使用头孢唑啉的手术时间超过 6 小时才追加），或失血量大（>1500ml），可手术中给予第 2 剂；3、对青霉素和头孢菌素类抗生素过敏者，针对G+球菌可用克林霉素，针对G-杆菌可用氨曲南。

(完整版)口腔科-舌下腺囊肿

舌下腺囊肿临床路径标准住院流程一、适用对象：1、第一诊断为舌下腺囊肿 (ICD-10:K11.6)；2、拟行：舌下腺囊肿及舌下腺切除术（手术码：26.32 26.29）。

二、诊断依据：根据《临床诊疗指南－口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2005年12月第一版）1、病史: 口底舌下区肿物，不伴疼痛、麻木等不适，破裂后，流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体，肿物暂时消失；数天后创口愈合，囊肿长大如前；2、检查: 口内型：囊肿位于舌下区，呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感，常位于口底一侧，较大的囊肿可将舌抬起，状似“重舌”；口外型：又称潜突型，主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显，触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩；哑铃型：为上述两型的混合，即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物；3、影像学检查：若行CT或者MR，可示口底区囊性肿物。

三、选择治疗方案的依据：根据《临床技术操作规范－口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社2004年1月第一版）1、肿物的大小，位置；2、肿物与周围组织结构的关系；3、病人的全身情况；4、征得患者及家属同意。

四、临床路径标准住院日为 5-7天五、进入临床路径标准：1、第一诊断必须符合舌下腺囊肿（ICD-10：K11.6）疾病编码；2、无急性感染的舌下腺囊肿；3、无严重合并症：高血压，心脏病，糖尿病，肝肾疾病等；4、当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

六、术前准备1-2 天，术前所必须的检查项目：1、血细胞分析+凝血4项、尿液分析+尿沉渣、大便常规+OB；2、住院生化、免疫4项、血型鉴定；3、心电图、胸部正侧位片；4、CT或MR（必要时）。

七、预防性抗菌药物选择与使用时机：1、原则上头孢一代，首选头孢唑啉半衰期1.5～2h,其次头孢拉定选半衰期0.8～1h，2、术前0.5～2小时内或麻醉开始时使用一个剂量，手术时间超过3小时（使用头孢唑啉的手术时间超过6小时才追加），或失血量大（>1500ml），可手术中给予第2剂；3、对青霉素和头孢菌素类抗生素过敏者，针对G+球菌可用克林霉素，针对G-杆菌可用氨曲南。

口腔舌下腺囊肿的治疗

舌下腺管细小，容易因炎症、结石、损伤等因素而引起缩窄、阻塞、分泌物外渗，便形成舌下腺囊肿。
那感觉就是：口底起了一个疙瘩，似水泡，不痛不痒，当变大时，可将舌头顶起来，可影响咀嚼，说话含糊不清。水泡呈淡蓝紫色，用手按来按去，柔软，无痛，能感觉到液体在流动，破溃后会有鸡蛋清样黏稠液体流出，有时略带黄色。
除了手术治疗，还有一些微创保守治疗，如激光消融、硬化剂注射等，但均具有较高的复发率。目前有病例报道采用缝线法治疗成功，但其疗效仍有待进一步观察。
唾液腺黏液囊肿常由于外伤导致，除了纠正咬唇咬舌的不良习惯、牙列不齐行正畸治疗，尖锐牙尖调合，常常无从预防。
因此，当发现舌腹、嘴唇、口底等口内出现小水泡时，不一定会自己消退，不要戳，不要拖，请及时就医。遇见“黏液囊肿”，特别是口底区的肿物，是否为黏液囊肿，是否能够采取简易治疗或手术摘除，一定要听从专业医生经检查判断后的解释。
图/口外型舌下腺囊肿穿刺可见淡黄色黏稠液体，可拉丝
手术可能会导致下颌下腺导管改道，术后可以吃些酸性食物如柠檬水，来促进颌下腺唾液分泌，以免导管阻塞。术后粘膜下可能会有轻微渗血，这是正常的。但若出现术后血肿，要及时处理，否则严重时可使舌体后抬引起窒息。神经损伤可能出现舌头麻木，伸舌时舌尖偏患侧，有些可渐渐恢复正常。了个小肉团，原来是Ta
舌下腺囊肿
舌下腺囊肿，不管是小孩，或是大人，都可能发生。
首先，我们来认识一下“舌下腺”本尊。舌下口底区，薄薄的口腔粘膜下，对称地分布着一对舌下腺，请看图
嗯，有点复杂！
舌下腺周围分布着下颌下腺导管、舌神经、舌下动静脉分支、舌下神经、下颌下腺等重要结构。
感谢观看 THANKS
昆山市第一人民医院口腔科王秦宁

舌下腺囊肿的诊断及手术体会

当代医学g 磊●h J 总第= "-．期临床医学C l i ni cal M edi c i ne舌下腺囊肿的诊断及手术体会王廷斌(浙江省金华市中心医院口腔科321000)舌下腺囊肿是涎腺疾病中的常见病，生长缓慢，无自觉症状，任何年龄都可发生，常见于青少年，男女发病率无明显区别。

舌下腺囊肿临床可分为三种类型：单纯型(口内型)，口外型(潜突型)，哑铃型(混合型)…。

口外型舌下腺囊肿易误诊，因未作舌下腺切除术而导致复发，甚至误切颌下腺，给病人造成痛苦和经济损失，也易引起医患纠纷。

本文对我院2000年至2006年的92例舌下腺囊肿病例的诊断与手术方法进行分析及回顾性研究。

1资料和方法1．1临床资料选择2000年垒2006年在浙江省金华市中心医院U腔科住院治疗的舌F腺囊肿患者92例。

其中男性43人，女性49例。

年龄4至78岁，平均年龄29．06岁。

左侧舌下腺囊肿50例，右侧舌下腺囊／]中42例。

单纯型(口内型)舌下腺囊J]中72例，口外型(潜突型)舌下腺囊肿16例，哑铃型(混合型)舌下腺囊肿4例。

1．2诊断舌下腺囊肿临床可分为三种类型：单纯型舌下腺囊肿(又称口内型)：囊肿位于舌下区下颌舌骨肌之上；口外型舌下腺囊肿(又称潜突型)：囊肿位于颌下下颌舌骨肌之下，口内无表现；哑铃型舌下腺囊肿(混合型)：囊肿在口内舌下区及口外颌下区均可见，囊肿穿过下颌舌骨肌位于下颌舌骨肌上、下方。

单纯型(口内型)及哑铃型(混合型)舌下腺囊肿诊断较易，根据临床表现可以确诊。

口外型(潜突型)舌下腺囊肿在临床上易误诊为颌下腺囊肿、或颌下Ⅸ囊性水瘤、腮裂囊肿、甲状舌管囊肿、血管瘤，临床鉴别町通过穿刺抽取囊液，若为蛋清样粘丝状粘稠液体，即可确诊为舌下腺囊肿。

1．3手术方法所有病例经常规术前检查均无手术禁忌证，局麻或全麻下进行手术。

其中一例曾作心脏换瓣术患者，停用抗凝药三天，凝血功能正常后，局麻下行舌下腺切除术。

采用袋形缝合术3例，舌下腺及囊肿切除术4l例；舌下腺切除术48例，其中口外型(潜突型)舌下腺囊肿16例，哑铃型(混合型)舌下腺囊肿4例，均采用舌下腺切除术，并将颌下区囊液抽尽，绷带加压包扎。