抗寄生虫药-药理学共48页
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《抗寄生虫药》PPT课件
• 毒性：抑制胆碱酯酶活性，禽敏感，猪耐受。
• 解毒：阿托品及解磷定、氯磷定。胆碱酯酶复活剂
• 用法用量：内服，片剂：0.3g/片、0.5g/片
•
猪： 100mg/kg
•
牛： 50mg/kg（极量15g/头）
•
左咪唑
• 来源：人工合成。
• 作用：1．对虫体延胡索酸还原酶有抑制作用。
• 2．免疫调节作用：使受抑制的巨噬细胞和T细胞功 能恢复正常，并调节抗体的产生。
•
那加宁（萘磺苯酰脲）
• 来源：人工合成，淡红色结晶，能溶于水， １０％iv.
• 作用：抑制虫体糖代谢，破坏虫体的同化作用，使虫体分裂 。
• 抗虫谱：对伊氏锥虫，媾疫虫等有效。
• 用法：临用临配成１０％溶液，iv 牛15—20mg/kg。
• 马 10—15mg/kg。
• 毒性：对肝、肾有损害，当其功能障碍时不能使用。
• 作用：直接杀死吸虫作用，其原理：抑制虫体琥珀酸酶、ＡＴＰ酶的活性，不能合成能量 ，最后发生萎缩，在肝组织包围下，以及吞噬细胞等作用下被消灭。
• 抗虫谱：血吸虫、姜片吸虫、前后盘吸虫。
• 用量：口服，60mg/kg
• （3）驱绦虫药：
•
氯硝柳胺（灭绦灵）
• 来源：人工合成，黄白色，难溶于水，在肠道难吸收，对绦虫有效，灭钉螺作用强。
• 毒性：抑制巯基酶活性，解毒：二巯基丙醇。
• 剂量：牛羊 10mg/kg 极量牛4g，羊0.5g。
•
三氮脒（贝尼尔、血虫净）
• 来源：人工合成，黄色，黄白色粉末
• 作用：主要抑制虫体代谢，糖氧化
• 抗虫谱：伊氏锥虫，媾疫锥虫，血孢子虫（焦虫）
• 毒性：局部注射，刺激性，肿胀，疼痛，吸收好 心脏反应 ：节律不整，停药后，能恢复，安钠咖，毒毛花苷Ｋ，不能 用洋地黄。
44-抗寄生虫药(共60张)
─ 脑组织、脊髓中浓度为血浆浓度的10～30倍。
代 谢 肝内代谢成去乙基氯喹，仍有抗疟作用
排 泄 肾，缓慢
第15页，共60页。
【药理作用】
1．抗疟作用
进入体内后能迅速浓集在有疟原虫的红细胞内，杀灭间日疟、三日疟及敏感 的恶性疟原虫红内期的裂殖体。
是控制疟疾症状的首选药物。 特点：作用快，效力强，作用持久(chíjiǔ)，可延迟良性疟的复发。对红外 期无效，不能作病因性预防和良性疟的根治。
第38页，共60页。
依米丁（emetine) 和去氢依米丁 (dehydro-)
• 抗阿米巴作用：同甲硝唑 • 机 制：抑制肽酰基 tRNA移位肽链延伸
蛋白质合成 • 特 点：选择性低，亦能抑制真核细胞蛋白质
合成，且易蓄积(xùjī)，毒性大
• 不良反应：心脏毒性、神经肌肉阻滞作用 局部刺激性、胃肠道反应
【不良反应】
• 头昏、头痛、烦躁、耳鸣、胃肠道反应、皮肤瘙痒(sàoyǎng)等，停药可消失。
• 长期用药 角膜及视网膜病变、视力模糊、皮疹，甚至剥脱性皮炎、白 细胞减少等较严重反应。
• 少数病人 可引起阿斯综合征，甚至肝、肾损伤。
第19页，共60页。
是从金鸡纳树皮中提取的生物碱，因不良反应较多， 已不作首选药用。
伯氨喹
3. 主要用于疟疾病因预防的抗疟药
乙胺嘧啶、磺胺类
第13页，共60页。
四、常见的抗疟药
（一）主要用于控制疟疾症状(zhèngzhuàng)的 药物
主要杀灭红细胞内期疟原虫
第14页，共60页。
【体内过程】
吸 收 口服(kǒufú)在肠道吸收快而完全
分布
─ 红细胞内浓度比血浆高10～20倍， ─ 疟原虫红细胞中浓度比正常红细胞高25倍， ─ 肝、脾、肺、肾中浓度比血浆高200～700倍，
代 谢 肝内代谢成去乙基氯喹，仍有抗疟作用
排 泄 肾，缓慢
第15页，共60页。
【药理作用】
1．抗疟作用
进入体内后能迅速浓集在有疟原虫的红细胞内，杀灭间日疟、三日疟及敏感 的恶性疟原虫红内期的裂殖体。
是控制疟疾症状的首选药物。 特点：作用快，效力强，作用持久(chíjiǔ)，可延迟良性疟的复发。对红外 期无效，不能作病因性预防和良性疟的根治。
第38页，共60页。
依米丁（emetine) 和去氢依米丁 (dehydro-)
• 抗阿米巴作用：同甲硝唑 • 机 制：抑制肽酰基 tRNA移位肽链延伸
蛋白质合成 • 特 点：选择性低，亦能抑制真核细胞蛋白质
合成，且易蓄积(xùjī)，毒性大
• 不良反应：心脏毒性、神经肌肉阻滞作用 局部刺激性、胃肠道反应
【不良反应】
• 头昏、头痛、烦躁、耳鸣、胃肠道反应、皮肤瘙痒(sàoyǎng)等，停药可消失。
• 长期用药 角膜及视网膜病变、视力模糊、皮疹，甚至剥脱性皮炎、白 细胞减少等较严重反应。
• 少数病人 可引起阿斯综合征，甚至肝、肾损伤。
第19页，共60页。
是从金鸡纳树皮中提取的生物碱，因不良反应较多， 已不作首选药用。
伯氨喹
3. 主要用于疟疾病因预防的抗疟药
乙胺嘧啶、磺胺类
第13页，共60页。
四、常见的抗疟药
（一）主要用于控制疟疾症状(zhèngzhuàng)的 药物
主要杀灭红细胞内期疟原虫
第14页，共60页。
【体内过程】
吸 收 口服(kǒufú)在肠道吸收快而完全
分布
─ 红细胞内浓度比血浆高10～20倍， ─ 疟原虫红细胞中浓度比正常红细胞高25倍， ─ 肝、脾、肺、肾中浓度比血浆高200～700倍，
抗寄生虫药—其他抗寄生虫药(药理学课件)
二、抗丝虫病药
乙胺嗪（ diethylcarbamazine）
• 能杀灭体内的班氏丝虫和马来丝虫，是抗丝虫病的 首选药。对马来丝虫的作用优于班氏丝虫，对微丝 蚴的作用强于成虫。
三、抗肠蠕虫病药
（一）抗线虫病药
1. 甲苯达唑：广谱驱肠虫药，不仅能杀灭各种线虫和 绦虫的成虫，对蛔虫、钩虫、鞭虫的虫卵及幼虫也有 杀灭和抑制发育作用。临床上主要治疗蛔虫、钩虫、 蛲虫、鞭毛虫、绦虫及粪类圆线虫的单独或混合感染。
（二）驱绦虫药
1. 氯硝柳胺：在肠道能杀灭多种绦虫的成虫，主要 杀死虫体头节和近端结片，使虫体脱离肠壁，对 虫卵无效。临床用于牛肉绦虫，猪肉绦虫等感染， 对钉螺和日本血吸虫尾蚴也有杀灭作用。
2. 吡喹酮：为各种绦虫病首选药，亦可抗血吸虫。
03抗蠕虫病药来自一、抗血吸虫病药吡喹酮（praziquantel）
• 是广谱抗吸虫和驱绦虫药。对日本血吸虫、埃及血 吸虫、曼氏血吸虫有快速杀灭作用。对成虫作用强 又，幼虫作用弱。对其他吸虫如华支睾吸虫、肺吸 虫、姜片吸虫也有显著杀灭作用。对各种绦虫感染 及幼虫引起的囊虫病，包虫病有良好疗效。
• 是各型血吸虫病的首选药，也是各种绦虫病首选药。
其他抗寄生虫药
学习目标
➢ 实现基础与临床相融合，加强建设健康中国的使命 感，弘扬医者精神。
➢ 掌握抗肠蠕虫病药的临床应用，了解抗血吸虫病药、 抗丝虫病药的应用及不良反应。
➢ 能够利用理论知识为患者选择抗肠蠕虫病、抗血吸 虫病药、抗丝虫病药，并能够完成相关的健康宣教。
01
抗血吸虫病药
目录 02
抗丝虫病药
2. 阿苯达唑（肠虫清）：高效、低毒、广谱，能杀灭 多种肠道线虫，绦虫，吸虫的成虫及虫卵。临床上主 要用于线虫单独或混合感染，疗效优于甲苯达唑。 3. 哌嗪（驱蛔灵）：对蛔虫，蛲虫有较强的驱虫作用。 临床上主要用于驱肠道蛔虫，特别适用于伴有胆道蛔 虫症的病人，驱蛲虫时需用药7-10天。
药理学四十抗寄生虫药精品PPT课件
一、疟疾的特点与分类
寒战 → 高热 → 出汗退热 良性疟 间日疟 三日疟
恶性疟
疟
伯氨喹、乙胺嘧啶
原
控制传播药
虫
伯氨喹
生
控制复发药
活
史
与
药
物
作
用
控制症状药
病因预防药
途
氯喹、奎宁、青蒿素等
乙胺嘧啶
径
环状体 滋养体
裂殖体
疟原虫子孢子
抗疟药物及其分类
➢ 主要用于控制症状（杀灭红细胞内期的裂殖体） —— 氯喹、奎宁、青蒿素、咯奈啶等
抗其他吸虫 华支睾吸虫、肺吸虫、姜片虫 抗绦虫病 各类绦虫 不良反应 少
丝虫生活史
在我国主要为班氏丝虫和马来丝虫
丝虫病的特点
淋巴管及淋巴结炎、结缔组织慢性增生
常用药物
乙胺嗪、依维菌素等
丝虫生活史ຫໍສະໝຸດ 下肢象皮肿 阴囊象皮肿写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
血吸虫生活史 血吸虫病特点 致病血吸虫主要有日本、曼氏、湄公血吸虫 病程分急性期、慢性期和晚期
抗血吸虫病药的发展史 酒石酸锑钾 → 呋喃丙胺、硝硫氰铵 → 吡喹酮
肝硬化主征 巨脾 腹水 门脉高压
吡喹酮
药理作用与临床用途 广谱抗吸虫和抗绦虫药
抗血吸虫病 各类血吸虫有效，对各期有效 机制：增加虫体内钙，致挛缩、肝移、死亡 损伤虫体皮层，造成空泡破裂、吞噬死亡 特点：疗程短，不良反应轻，远期疗效好，无蓄积
菌 抗阴道滴虫病 作用滴虫滋养体 抗贾第鞭毛虫作用 最有效
不良反应 少 粒细胞减少、抑制酒精代谢、致畸
依米丁（吐根碱）
寒战 → 高热 → 出汗退热 良性疟 间日疟 三日疟
恶性疟
疟
伯氨喹、乙胺嘧啶
原
控制传播药
虫
伯氨喹
生
控制复发药
活
史
与
药
物
作
用
控制症状药
病因预防药
途
氯喹、奎宁、青蒿素等
乙胺嘧啶
径
环状体 滋养体
裂殖体
疟原虫子孢子
抗疟药物及其分类
➢ 主要用于控制症状（杀灭红细胞内期的裂殖体） —— 氯喹、奎宁、青蒿素、咯奈啶等
抗其他吸虫 华支睾吸虫、肺吸虫、姜片虫 抗绦虫病 各类绦虫 不良反应 少
丝虫生活史
在我国主要为班氏丝虫和马来丝虫
丝虫病的特点
淋巴管及淋巴结炎、结缔组织慢性增生
常用药物
乙胺嗪、依维菌素等
丝虫生活史ຫໍສະໝຸດ 下肢象皮肿 阴囊象皮肿写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
血吸虫生活史 血吸虫病特点 致病血吸虫主要有日本、曼氏、湄公血吸虫 病程分急性期、慢性期和晚期
抗血吸虫病药的发展史 酒石酸锑钾 → 呋喃丙胺、硝硫氰铵 → 吡喹酮
肝硬化主征 巨脾 腹水 门脉高压
吡喹酮
药理作用与临床用途 广谱抗吸虫和抗绦虫药
抗血吸虫病 各类血吸虫有效，对各期有效 机制：增加虫体内钙，致挛缩、肝移、死亡 损伤虫体皮层，造成空泡破裂、吞噬死亡 特点：疗程短，不良反应轻，远期疗效好，无蓄积
菌 抗阴道滴虫病 作用滴虫滋养体 抗贾第鞭毛虫作用 最有效
不良反应 少 粒细胞减少、抑制酒精代谢、致畸
依米丁（吐根碱）
《药理学》教学课件 第42章 抗寄生虫药
第四十二章 抗寄生虫药
目录
一 抗疟药 二 抗阿米巴病药与抗滴虫病药 三 抗血吸虫病和抗丝虫病药 四 抗肠蠕虫药
掌握：氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶等常用抗疟药的抗疟作 用、适应证、不良反应与用药注意事项、用药护理；甲 硝唑抗阿米巴、抗滴虫、抗厌氧菌等主要作用、临床用 途、不良反应与用药注意事项。
熟悉：吡喹酮、乙胺嗪及抗肠蠕虫药的药理作用、临床 用途、不良反应与用药注意事项。
二、 抗阿米巴病药与抗滴虫病药
(一)抗阿米巴病药 甲硝唑（metronidazole，灭滴灵）
【药理作用和临床用途】
1.抗阿米巴原虫作用 对肠内外阿米巴滋养体有很强的杀 灭作用，是目前治疗肠内外阿米巴病的首选药。
2.抗滴虫作用 是目前治疗阴道滴虫的首选药物
甲硝唑
【药理作用和临床用途】
3.抗贾第鞭毛虫作用 是目前治疗该病最有效的药物。 4.抗厌氧菌作用 用于革兰阳性或革兰阴性厌氧菌引起的口腔、 盆腔、腹腔感染及骨髓炎的治疗，对气性坏疽等也有良好的防治 作用
➢ 对某些恶性疟和间日疟的红细胞外期速发型子孢子发育繁 殖形成的裂殖体有抑制作用，是较好的病因性预防药。
➢ 本品对疟原虫配子体无明显直接作用，但含药血液进入蚊 体后，可影响配子体在蚊体内的发育，故可阻断传播。
➢ 本药排泄缓慢，作用持久，一次服药其预防作用可维持一 周以上。
阿米巴生活史及抗阿米巴药作用环节示意图
(一)抗血吸虫病 吡喹酮（praziquantel，环吡异喹酮）
【药理作用和临床用途】
1.抗血吸虫作用 对血吸虫的成虫有强大迅速的杀灭作用， 用于急、慢性和晚期及有合并症的血吸虫病的治疗。
吡喹酮
【药理作用和临床用途】
2.抗绦虫作用 对绦虫的成虫和幼虫均有很强的杀灭作用， 是治疗各型绦虫病的首选。 3.其他作用 如华枝睾吸虫、肺吸虫和姜片虫等
目录
一 抗疟药 二 抗阿米巴病药与抗滴虫病药 三 抗血吸虫病和抗丝虫病药 四 抗肠蠕虫药
掌握：氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶等常用抗疟药的抗疟作 用、适应证、不良反应与用药注意事项、用药护理；甲 硝唑抗阿米巴、抗滴虫、抗厌氧菌等主要作用、临床用 途、不良反应与用药注意事项。
熟悉：吡喹酮、乙胺嗪及抗肠蠕虫药的药理作用、临床 用途、不良反应与用药注意事项。
二、 抗阿米巴病药与抗滴虫病药
(一)抗阿米巴病药 甲硝唑（metronidazole，灭滴灵）
【药理作用和临床用途】
1.抗阿米巴原虫作用 对肠内外阿米巴滋养体有很强的杀 灭作用，是目前治疗肠内外阿米巴病的首选药。
2.抗滴虫作用 是目前治疗阴道滴虫的首选药物
甲硝唑
【药理作用和临床用途】
3.抗贾第鞭毛虫作用 是目前治疗该病最有效的药物。 4.抗厌氧菌作用 用于革兰阳性或革兰阴性厌氧菌引起的口腔、 盆腔、腹腔感染及骨髓炎的治疗，对气性坏疽等也有良好的防治 作用
➢ 对某些恶性疟和间日疟的红细胞外期速发型子孢子发育繁 殖形成的裂殖体有抑制作用，是较好的病因性预防药。
➢ 本品对疟原虫配子体无明显直接作用，但含药血液进入蚊 体后，可影响配子体在蚊体内的发育，故可阻断传播。
➢ 本药排泄缓慢，作用持久，一次服药其预防作用可维持一 周以上。
阿米巴生活史及抗阿米巴药作用环节示意图
(一)抗血吸虫病 吡喹酮（praziquantel，环吡异喹酮）
【药理作用和临床用途】
1.抗血吸虫作用 对血吸虫的成虫有强大迅速的杀灭作用， 用于急、慢性和晚期及有合并症的血吸虫病的治疗。
吡喹酮
【药理作用和临床用途】
2.抗绦虫作用 对绦虫的成虫和幼虫均有很强的杀灭作用， 是治疗各型绦虫病的首选。 3.其他作用 如华枝睾吸虫、肺吸虫和姜片虫等
药理学第39章-抗寄生虫药
药理学第39章-抗寄生虫药第39章抗寄生虫药39.1 引言寄生虫感染是世界各地人类和动物面临的重要健康问题之一。
寄生虫可以侵入宿主体内并寄生在其组织或器官内，引发各种疾病和健康问题。
因此，研发和应用抗寄生虫药物对于人类和动物健康至关重要。
39.2 抗寄生虫药的分类抗寄生虫药可以根据其作用机制和针对的寄生虫类别进行分类。
常见的抗寄生虫药分为抗原生虫药、抗线虫药、抗吸虫药和抗原虫药。
39.2.1 抗原生虫药抗原生虫药是指能够杀灭或抑制人体内的原生动物感染并引发疾病的药物。
原生动物是一类尺寸较小的寄生虫，如原虫和滴虫。
银胶子（metronidazole）是一种常用的抗原生虫药，可以治疗阴道滴虫感染和其他原虫感染。
39.2.2 抗线虫药抗线虫药是指能够杀灭或抑制人体内的线虫感染的药物。
线虫是一类不分节的寄生虫，如蛔虫和钩虫。
苯扎溴铵（pyrantel pamoate）是一种常用的抗线虫药物，可以治疗蛔虫感染和其他线虫感染。
39.2.3 抗吸虫药抗吸虫药是指能够杀灭或抑制人体内的吸虫感染的药物。
吸虫是一类扁平的寄生虫，如血吸虫和肺吸虫。
吡喹酮（praziquantel）是一种常用的抗吸虫药物，可以治疗血吸虫和肺吸虫感染。
39.2.4 抗原虫药抗原虫药是指能够杀灭或抑制人体内的原虫感染的药物。
原虫是一类单细胞的寄生虫，如疟原虫和肠道滴虫。
氯喹（chloroquine）和甲硝唑（metronidazole）是常用的抗原虫药物，可以治疗疟疾和肠道滴虫感染。
39.3 抗寄生虫药的作用机制抗寄生虫药物对寄生虫产生效应的机制多种多样。
其作用机制可以是通过抑制寄生虫的代谢活性、破坏寄生虫的细胞结构、阻止其对宿主体内营养的摄取和消化，以及干扰寄生虫的生殖能力。
抗寄生虫药通常对寄生虫产生选择性毒性，即能够杀灭或抑制寄生虫而不对宿主产生明显的毒副作用。
39.4 抗寄生虫药的临床应用抗寄生虫药的临床应用涉及多个领域，包括人类医学和兽医学。
抗寄生虫药-药理学课件
御机制的参与。 可破坏微丝蚴表膜完整性。
体内过程 口服吸收迅速。 反复给药无蓄积性，酸化尿液促进其排泄。
不良反应 药物本身引起的不良反应轻微，常见厌食、恶心、呕吐、头痛、乏力等，通常在几天
内均可消失。
第四节
抗肠蠕虫药
甲苯达唑（ mebendazole）
体内过程 口服吸收少，首过消除明显，生物利用度为22%。 血浆蛋白结合率约95%，大部分在肝脏代谢生成极性强的羟基及氨基代谢物，通过胆汁
且产生耐药的可能性较小。
（二）主要用于控制复发和传播的药物 伯氨喹
药理作用和临床应用
对间日疟和卵形疟肝脏中的休眠子有较强的杀灭作用，是防治疟疾远期复发的主要药物。 机制可能是其损伤线粒体以及代谢产物6-羟衍生物，促进氧自由基生成或阻碍疟原虫电子传递。
不良反应和注意事项
治疗剂量下不良反应较少，可引起剂量依赖性的胃肠道反应，停药后可恢复。 大剂量（60～240 mg／d）时，可致高铁血红蛋白血症伴有发绀。
奎宁
药理作用及临床应用
对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体均有杀灭作用，能有效控制临床症状。 对红外期疟原虫和恶性疟的配子体无明显作用。 是治疗恶性疟的主要化学药物。
不良反应与注意事项
口服味苦，刺激胃黏膜，引起恶心呕吐，顺应性差。 血浆浓度超过30～60 μmol／L时可引起金鸡纳反应（cinchonism），停药一般能恢复。
抗疟药主要包括（1）用于控制症状的药物，如氯喹、奎宁、青蒿素等， 可杀灭红细胞内期的裂殖体；（2）主要控制复发和传播的药物，如伯氨喹， 可杀灭红细胞外期子孢子及配子体；（3）主阿米巴病及滴虫感染首选甲硝唑；治疗血吸虫感染首选吡喹酮；抗 丝虫药常用的为乙胺嗪；抗肠蠕虫药首选甲苯达唑。
临床应用 治疗各型血吸虫病，适用于慢性、急性、晚期及有并发症的血吸虫病患者。也可用于肝
体内过程 口服吸收迅速。 反复给药无蓄积性，酸化尿液促进其排泄。
不良反应 药物本身引起的不良反应轻微，常见厌食、恶心、呕吐、头痛、乏力等，通常在几天
内均可消失。
第四节
抗肠蠕虫药
甲苯达唑（ mebendazole）
体内过程 口服吸收少，首过消除明显，生物利用度为22%。 血浆蛋白结合率约95%，大部分在肝脏代谢生成极性强的羟基及氨基代谢物，通过胆汁
且产生耐药的可能性较小。
（二）主要用于控制复发和传播的药物 伯氨喹
药理作用和临床应用
对间日疟和卵形疟肝脏中的休眠子有较强的杀灭作用，是防治疟疾远期复发的主要药物。 机制可能是其损伤线粒体以及代谢产物6-羟衍生物，促进氧自由基生成或阻碍疟原虫电子传递。
不良反应和注意事项
治疗剂量下不良反应较少，可引起剂量依赖性的胃肠道反应，停药后可恢复。 大剂量（60～240 mg／d）时，可致高铁血红蛋白血症伴有发绀。
奎宁
药理作用及临床应用
对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体均有杀灭作用，能有效控制临床症状。 对红外期疟原虫和恶性疟的配子体无明显作用。 是治疗恶性疟的主要化学药物。
不良反应与注意事项
口服味苦，刺激胃黏膜，引起恶心呕吐，顺应性差。 血浆浓度超过30～60 μmol／L时可引起金鸡纳反应（cinchonism），停药一般能恢复。
抗疟药主要包括（1）用于控制症状的药物，如氯喹、奎宁、青蒿素等， 可杀灭红细胞内期的裂殖体；（2）主要控制复发和传播的药物，如伯氨喹， 可杀灭红细胞外期子孢子及配子体；（3）主阿米巴病及滴虫感染首选甲硝唑；治疗血吸虫感染首选吡喹酮；抗 丝虫药常用的为乙胺嗪；抗肠蠕虫药首选甲苯达唑。
临床应用 治疗各型血吸虫病，适用于慢性、急性、晚期及有并发症的血吸虫病患者。也可用于肝
兽医药理学课件第四章 抗寄生虫药
前后盘吸虫病。 硫双二氯酚：用于治疗肝片吸虫病、前后盘吸虫病、
姜片吸虫病和绦虫病。 丁萘脒：盐酸丁萘脒主要用作犬、猫驱绦虫药。羟萘
酸丁萘脒主用于羊的莫尼茨绦虫。 雷琐仓太：主要用于莫尼茨绦虫和前后盘吸虫。
三、驱吸虫药
硝氯酚：是国内外广泛应用的抗牛羊肝片吸虫药。 具高效、低毒特点。
氯生太尔：本品对肝片吸虫、胃肠道线虫及节肢动 物的幼虫阶段均有驱杀活性。
（三）咪唑并噻唑类
左咪唑：又名左旋咪唑，对牛、羊主 要消化道线虫和肺线虫有极佳的驱虫作 用，还具有明显的免疫调节功能。
（四）四氢嘧啶类 广谱驱线虫药，主要包括噻嘧啶、甲
噻嘧啶和羟嘧啶。
（五）有机磷化合物
敌百虫：兽用为精致敌百虫。 敌敌畏：国内市售的是80％敌敌畏乳油。 哈罗松：主要驱除牛、羊真胃和小肠寄生线虫。
三、大环内酯类杀虫药
阿维菌素、莫西菌素和米尔倍霉素肟等
四、其他杀虫药
双甲脒：对疥螨、痒螨、蜱、虱等的各阶段虫体均 有极佳杀灭效果。
氯苯脒：用于防治家畜的各种螨病，并有较强的杀 螨卵作用。
尼卡巴嗪：对球虫第二代裂殖体有效，球虫对本品 产生耐药性的速度很慢。高温季节慎用。
氨丙啉：对各种鸡球虫均有作用，其中对柔嫩和堆 型艾美尔球虫的作用最强，主要作用于球虫第一 代裂殖体。用于禽、牛和羊球虫病。作用机理是 干扰虫体硫胺素（维生素B1）的代谢。
氯羟吡啶：对柔嫩艾美尔球虫的作用最强，主 要作用于子孢子，其抑制作用超过杀灭作用。
那拉菌素：与尼卡巴嗪伍用，药效比单用两种药强 的多。
马杜霉素：抗球虫谱广，对子孢子和第一代裂殖体 具有抗球虫活性。抗球虫活性较其他聚醚类抗生 素强。毒性较大，推荐预防量5mg/kg混饲。
山度霉素：对鸡抗球虫药效高于盐霉素。
姜片吸虫病和绦虫病。 丁萘脒：盐酸丁萘脒主要用作犬、猫驱绦虫药。羟萘
酸丁萘脒主用于羊的莫尼茨绦虫。 雷琐仓太：主要用于莫尼茨绦虫和前后盘吸虫。
三、驱吸虫药
硝氯酚：是国内外广泛应用的抗牛羊肝片吸虫药。 具高效、低毒特点。
氯生太尔：本品对肝片吸虫、胃肠道线虫及节肢动 物的幼虫阶段均有驱杀活性。
（三）咪唑并噻唑类
左咪唑：又名左旋咪唑，对牛、羊主 要消化道线虫和肺线虫有极佳的驱虫作 用，还具有明显的免疫调节功能。
（四）四氢嘧啶类 广谱驱线虫药，主要包括噻嘧啶、甲
噻嘧啶和羟嘧啶。
（五）有机磷化合物
敌百虫：兽用为精致敌百虫。 敌敌畏：国内市售的是80％敌敌畏乳油。 哈罗松：主要驱除牛、羊真胃和小肠寄生线虫。
三、大环内酯类杀虫药
阿维菌素、莫西菌素和米尔倍霉素肟等
四、其他杀虫药
双甲脒：对疥螨、痒螨、蜱、虱等的各阶段虫体均 有极佳杀灭效果。
氯苯脒：用于防治家畜的各种螨病，并有较强的杀 螨卵作用。
尼卡巴嗪：对球虫第二代裂殖体有效，球虫对本品 产生耐药性的速度很慢。高温季节慎用。
氨丙啉：对各种鸡球虫均有作用，其中对柔嫩和堆 型艾美尔球虫的作用最强，主要作用于球虫第一 代裂殖体。用于禽、牛和羊球虫病。作用机理是 干扰虫体硫胺素（维生素B1）的代谢。
氯羟吡啶：对柔嫩艾美尔球虫的作用最强，主 要作用于子孢子，其抑制作用超过杀灭作用。
那拉菌素：与尼卡巴嗪伍用，药效比单用两种药强 的多。
马杜霉素：抗球虫谱广，对子孢子和第一代裂殖体 具有抗球虫活性。抗球虫活性较其他聚醚类抗生 素强。毒性较大，推荐预防量5mg/kg混饲。
山度霉素：对鸡抗球虫药效高于盐霉素。
药理学抗寄生虫药PPT课件
7
按蚊体内的发育：按蚊在刺吸疟原虫感染者血液时， 红细胞内发育的各期疟原虫随血液入蚊胃，仅雌、 雄配子体能继续发育，两者结合成合子，进一步发 育产生子孢子，移行至唾液腺内，成为感染人的直 接传染源
8
再次进入 蚊体
子孢子
裂殖子
原发红细胞外期
破坏红细胞 产生症状
继发红细胞外期
间日疟 卵形疟
9
10
常用抗疟药物的分类
间日疟原虫和卵形疟原虫部分孢子侵入肝脏进 后入休眠期，称休眠子。疟疾远期复发的根源
（继发性红细胞外期） 恶性疟原虫和三日疟原虫无休眠子，不复发
6
红细胞内期：红细胞外期的裂殖子胀破肝细胞释放 出，进入血流侵入红细胞，经滋养体发育成裂殖体， 并破坏红细胞，释放裂殖体、疟色素及其他代谢产 物，刺激机体，引起寒战、高热等症状。（疟疾发 作） 释放出来的裂殖子可再侵入其他正常细胞，如此反 复循环，可引起临床症状反复发作
以上，分布广，渗入全身组织和体液，可通 过胎盘和血脑屏障，脑脊液中也能达到有效 浓度。代谢主要在肝脏进行，代谢产物与少 量原形药经肾脏排泄，亦可经乳汁排泄。
28
作用和用途 1.抗阿米巴作用 肠内外阿米巴滋养体有强大杀灭作用，但对 肠腔内阿米巴原虫和包囊则无明显作用。
首选用于治疗肠内外阿米巴病 单用时复发率较高，宜与抗肠内阿米巴病要 合用
24
三. 主要用于预防的抗疟药
乙胺嘧啶
3.能阻止疟原虫在蚊体内增殖，起阻断传播作用
4.作用机制：抑制疟原虫二氢叶酸还原酶，同
磺胺合用可增强疗效，减少耐药性 5.不良反应低，长期大量使用可致叶酸缺乏症，
可用甲酰四氢叶酸对抗
25
概述 1.阿米巴病是由溶组织阿米巴原虫感染所引起 包括:(1)肠内阿米巴病 急慢性的阿米巴痢疾
按蚊体内的发育：按蚊在刺吸疟原虫感染者血液时， 红细胞内发育的各期疟原虫随血液入蚊胃，仅雌、 雄配子体能继续发育，两者结合成合子，进一步发 育产生子孢子，移行至唾液腺内，成为感染人的直 接传染源
8
再次进入 蚊体
子孢子
裂殖子
原发红细胞外期
破坏红细胞 产生症状
继发红细胞外期
间日疟 卵形疟
9
10
常用抗疟药物的分类
间日疟原虫和卵形疟原虫部分孢子侵入肝脏进 后入休眠期，称休眠子。疟疾远期复发的根源
（继发性红细胞外期） 恶性疟原虫和三日疟原虫无休眠子，不复发
6
红细胞内期：红细胞外期的裂殖子胀破肝细胞释放 出，进入血流侵入红细胞，经滋养体发育成裂殖体， 并破坏红细胞，释放裂殖体、疟色素及其他代谢产 物，刺激机体，引起寒战、高热等症状。（疟疾发 作） 释放出来的裂殖子可再侵入其他正常细胞，如此反 复循环，可引起临床症状反复发作
以上，分布广，渗入全身组织和体液，可通 过胎盘和血脑屏障，脑脊液中也能达到有效 浓度。代谢主要在肝脏进行，代谢产物与少 量原形药经肾脏排泄，亦可经乳汁排泄。
28
作用和用途 1.抗阿米巴作用 肠内外阿米巴滋养体有强大杀灭作用，但对 肠腔内阿米巴原虫和包囊则无明显作用。
首选用于治疗肠内外阿米巴病 单用时复发率较高，宜与抗肠内阿米巴病要 合用
24
三. 主要用于预防的抗疟药
乙胺嘧啶
3.能阻止疟原虫在蚊体内增殖，起阻断传播作用
4.作用机制：抑制疟原虫二氢叶酸还原酶，同
磺胺合用可增强疗效，减少耐药性 5.不良反应低，长期大量使用可致叶酸缺乏症，
可用甲酰四氢叶酸对抗
25
概述 1.阿米巴病是由溶组织阿米巴原虫感染所引起 包括:(1)肠内阿米巴病 急慢性的阿米巴痢疾
抗寄生虫药—抗阿米巴病和滴虫病药(药理学)
2 了解其他常用药物的特点
第四十章 抗寄生虫药
第三节 抗滴虫病药
甲硝唑是治疗滴虫病首选药物。
偶遇抗甲硝唑株滴虫感染时，可考虑改用乙酰胂胺局部 给药。
1.作用和应用 （1）抗阿米巴作用 （2）抗阴道毛滴虫作用 （3）抗厌氧菌作用 （4）抗贾第鞭毛虫作用
2.不良反应 不良反应一般较少而轻。 常见的有头晕、恶心、呕吐和口腔金属味。 长期大剂量使用有致癌、致畸作用，故孕妇及哺乳期
妇女禁用。 静滴时不宜与其他药物混合。
一、抗阿米巴病药
（一）治疗肠内外阿米巴病药 替硝唑（tinidazole）
作用特点与甲硝唑相似，但维持时间长，毒性略低。
一、抗阿米巴病药
（二）治疗肠内阿米巴病药
1.卤化喹啉类 本药包括喹碘方、双氯喹啉、氯碘喹 啉等，其中常用的是双氯喹啉。
2.抗生素类 某些抗生素如巴龙霉素、红霉素、土霉 素等能抑制肠内共生细菌，从而使肠道内阿米巴原虫的生 长、繁殖发生障碍。
3.二氯尼特（diloxanide） 是目前最有效的杀阿米 巴包囊药。
学习目标
第四十章 抗寄生虫药
1 熟悉抗疟药物作用环节、疟疾防治与选药原则；
常用抗阿米巴病药的选用与联合用药；氯硝柳、 阿苯达唑和左旋咪唑等的驱虫谱和药疗须知； 氯喹、青蒿素、常用抗阿米巴病药的作用和 应用 ；
2 了解其他常用药物的特点
第四十章 抗寄生虫药
第二节 抗阿米巴病药
一、抗阿米巴病药
（一）治疗肠内外阿米巴病药 甲硝唑（metr巴病药 氯喹（chloroquine）
氯喹为抗疟药，也有杀灭阿米巴滋养体的作用。口 服后肝中药物浓度比血浆药物浓度高数百倍，仅用于甲 硝唑无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿病人。
学习目标
第四十章 抗寄生虫药
第三节 抗滴虫病药
甲硝唑是治疗滴虫病首选药物。
偶遇抗甲硝唑株滴虫感染时，可考虑改用乙酰胂胺局部 给药。
1.作用和应用 （1）抗阿米巴作用 （2）抗阴道毛滴虫作用 （3）抗厌氧菌作用 （4）抗贾第鞭毛虫作用
2.不良反应 不良反应一般较少而轻。 常见的有头晕、恶心、呕吐和口腔金属味。 长期大剂量使用有致癌、致畸作用，故孕妇及哺乳期
妇女禁用。 静滴时不宜与其他药物混合。
一、抗阿米巴病药
（一）治疗肠内外阿米巴病药 替硝唑（tinidazole）
作用特点与甲硝唑相似，但维持时间长，毒性略低。
一、抗阿米巴病药
（二）治疗肠内阿米巴病药
1.卤化喹啉类 本药包括喹碘方、双氯喹啉、氯碘喹 啉等，其中常用的是双氯喹啉。
2.抗生素类 某些抗生素如巴龙霉素、红霉素、土霉 素等能抑制肠内共生细菌，从而使肠道内阿米巴原虫的生 长、繁殖发生障碍。
3.二氯尼特（diloxanide） 是目前最有效的杀阿米 巴包囊药。
学习目标
第四十章 抗寄生虫药
1 熟悉抗疟药物作用环节、疟疾防治与选药原则；
常用抗阿米巴病药的选用与联合用药；氯硝柳、 阿苯达唑和左旋咪唑等的驱虫谱和药疗须知； 氯喹、青蒿素、常用抗阿米巴病药的作用和 应用 ；
2 了解其他常用药物的特点
第四十章 抗寄生虫药
第二节 抗阿米巴病药
一、抗阿米巴病药
（一）治疗肠内外阿米巴病药 甲硝唑（metr巴病药 氯喹（chloroquine）
氯喹为抗疟药，也有杀灭阿米巴滋养体的作用。口 服后肝中药物浓度比血浆药物浓度高数百倍，仅用于甲 硝唑无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿病人。
学习目标
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抗寄生虫药-药理学
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上0、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
48
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上0、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
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26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
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27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
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28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子