乳腺血氧监测

合集下载

乳腺血氧检测研究进展

乳腺血氧检测研究进展【摘要】乳腺血氧检测作为一种新的筛查乳腺癌的检查方法已成为近年研究热点，在与乳腺钼靶摄片、彩色多普勒超声等检查结果进行对比，无统计学差异，在无创伤、可重复方面又体现出其优势，对乳腺良恶性肿瘤的鉴别有很大价值。

【关键词】乳腺肿瘤；近红外线；血氧含量乳腺癌是目前女性最常见的恶性肿瘤之一，居女性恶性肿瘤死亡率的首位[1]。

近年来我国女性乳腺癌发病率呈上升趋势，且发病趋向年轻化，严重危害了女性健康。

而乳腺癌是WHO确认的可以通过早诊断、早治疗以降低死亡率的恶性肿瘤之一，据统计乳腺癌相对5年生存率近70%[2]，因此，早期诊断、早期治疗1乳腺肿瘤血氧含量的生物学特性肿瘤的生长充足的血氧供应。

早在1971年Folkman[5]等就提出肿瘤的生长和转移需要新血管的生成，当实体肿瘤的直径达到1-2mm时，肿瘤细胞就会促使新的血管生成为其内细胞提供充足的氧及营养物质，促进肿瘤细胞增生，并为其血行转移提供条件，否则肿瘤内部分组织就会坏死。

这些新生微血管只有内皮细胞而无肌层，血管通透性增大。

肿瘤组织生成新的微血管，其血含量增加。

乳腺癌的血供丰富，Mankoff等[6]研究表明，乳腺癌血流量平均值明显增高。

Sehgal 等[7]研究表明恶性肿瘤的血流要比良性肿瘤的多14%-54%，比周围组织多5倍。

恶性肿瘤肿瘤细胞代谢旺盛，耗氧量增加。

Vaupel及Zhou S等研究表明，乳腺恶性肿瘤的氧含量是相对低于乳腺正常组织的，这是因为乳腺恶性肿瘤细胞高代谢导致的供氧和氧利用率不均衡所引起的[8][9]。

恶性肿瘤组织的新血管的生成及肿瘤细胞的高代谢导致了恶性肿瘤组织的“高血低氧”的代谢特性。

2乳腺血氧检测技术血液红细胞中的血红蛋白是机体输送氧气的基本物质。

去氧血红蛋白(Hb) 通过肺循环与氧气结合变成含氧血红蛋白(HbO2)。

经过体循环，血红蛋白到达全身各器官组织，其携带的氧被组织新陈代谢利用，含氧血红蛋白还原为去氧血红蛋白。

乳腺血氧功能影像检查仪在乳腺癌筛查中的作用

乳腺血氧功能影像检查仪在乳腺癌筛查中的作用乳腺血氧功能影像检查仪是一种快速筛查早期乳癌及各种乳腺疾病的新型诊断设备，目前已在国内部分地区投入使用。

乳腺血氧检查技术是目前国内可以检查、早期诊断乳腺癌的一种新技术，是一种功能性的影像检查技术，通过提供量化的数值来体现乳腺的代谢状态，区别良恶性病变。

乳腺癌达到0.2 cm 以上将会出现一系列癌灶功能性病变，如新生血管生成、血氧代谢比正常组织旺盛、低氧下的血红蛋白增高等，这些都是乳腺癌的早期信息。

乳腺血氧检查技术就是通过检查乳腺组织中血红蛋白和去氧血红蛋白的变化，给医师提供一个可量化的数值来发现早期乳腺癌。

我国女性40 岁左右是乳癌的高发期，病死率比较高。

因此运用乳腺血氧功能影像检查仪检查诊断乳癌等疾病，做到早发现、早确诊、早治疗，有着重大的社会意义。

笔者所在医院自2008-03 成立乳腺疾病普查中心以来，利用乳腺血氧功能影像检查仪检查正常体检女性8 475 例，其在早期乳腺癌初筛检查中发挥了重要作用。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2008-03～2009-03 笔者所在医院体检的5 665 例女性，年龄18～85 岁。

1.2 设备及方法乳腺血氧功能影像检测仪（GJM-GT6型），深圳市国基科技有限公司研发生产。

检查方法：患者取前倾坐位，裸露双侧乳房，光源探头探照乳腺各象限，显示乳房病灶灰影、血管反应情况，等灰度线、边缘、血管显像处理，并检测乳腺病灶血氧情况。

所有受检者均行乳腺三算子与血氧功能成像诊断系统检查，其中部分患者行穿刺组织病理学检查或手术治疗，并进行病理学检查以确诊。

1.3 统计学方法采用SPSS 13.0 软件行χ2 检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果乳腺血氧检查的结果见表1。

普查后医院对所有受检人员进行跟踪随访1 年，除经临床确诊的14 例乳腺癌外，未发现其他乳腺癌患者。

根据表中数据得出总的符合率为94.4％，假阳性率为5.6％，假阴性率为0。

乳腺血氧产品可行性报告

乳腺血氧产品可行性报告关于“乳腺血氧功能影像检查仪”的可行性报告目前我国乳腺癌发病率已经上升到女性恶性肿瘤的第一位，死亡率逐年增加，发病年龄越来越小，严重威胁着广大妇女的生命健康，这一现象得到了社会各界的广泛重视。

为了有效地控制病态的发展，运用先进的技术设备进行长期的、定期的乳腺普查是非常必要的。

通过有效的检查手段，做到早期诊断、早期治疗，减少死亡率。

一、乳腺检查设备对比说明：（一）、红外技术：以往的红外乳透检查仪应用的是白光，只能看灰影，获得的诊断信息量很少。

需要有一种新的技术来取代。

（二）、钼靶和超声在乳腺普查中，都受到一定的局限。

比如：1、钼靶不足：（1）常规机型，由于是模拟信号，对于中国致密型乳腺层次分辨不够，因而不可能发现早期癌；(2) 数字钼靶机型：钙化发现率高，对乳腺层次分辨有进步，但仍未尽人意，同时成本高、价格贵，不宜体检用；(3)最主要是有射线，属有创检查，因此不宜做普查体检使用。

2、超声不足：（1）、机型要求较高，高频分辨率的机型造价又贵；（2）、受人为诊断能力限制，医生技术水平要求较高；（3）、速度慢，不宜大规模普查。

深圳市国基科技有限公司生产的乳腺血氧功能检查仪，是一种无辐射、快速、筛查诊断、早期乳腺癌及各种乳腺疾病的新型专用设备。

该公司是集研发、生产、经营于一体的双软企业和国家及深圳市的高新科技企业，致力于为用户提供医学影像工作站，数字化检查诊断设备，医学软件等。

其中，乳腺血氧功能影像检查仪是公司自主创新、自主研发生产的主要产品，已获得9项国家发明专利，并获得国际标准认证证书，得到国家很多组织的认可，很适合医院引进。

二、乳腺血氧功能影像检查仪的原理、特性、功能：（一）两大原理：1、生物学原理：肿瘤在0.2厘米以上时，就有新生血管产生，就会出现高血低氧特征。

2、光学原理：用两种单色光照在乳房上，就能测量出血值（血的变化量）、氧值（氧的变化量）。

如果测量有高血低氧特征，就说明肿瘤是恶性的。

仪器的简介

一种检查早期乳腺癌高端仪器
-----------乳腺血氧功能影像检查仪
什么叫做乳腺血氧分析检查？
乳腺中，组织功能状态与血红蛋白0xexyHb和去氧血红蛋白DeoxyHb含量数值密切相关，这个数值直接体现在代谢状态，尤其是良性与恶性病变的特征明显，加之多种影像后处理功能提取组织结构信息、病变信息等极大地提高对乳腺疾病的诊断分析水平，对乳腺癌的早期发现早期治疗起到重要作用。

为什么要做血氧分析检查？
乳腺癌达到0.2厘米以上时将会出现一系列功能性改变，代谢状态旺盛，即血供量升高、氧消耗量增加。

血氧分析检查正是检测血含量和氧含量的变化量。

无痛、无创、费用低、可反复检查。

6乳腺血氧功能影像检查仪参数

▲10
设备必须满足双乳同时有病能够检查，一个乳房缺失时也能够检查且必须打一次光出图9副图即可。
11
必须为一个摄像机，且能接受两个不同波长的光
12
为能准定位、测量患点血氧值，设备须具有能在任意一幅图象测
血氧值的功能•
13
探头手柄能调节摄像机角度、转换拍照模式及拍照功能，方便医师操作。
14
探头须为咼穿透探头，能够对咼致密性乳房很好穿透成像。
15
探头须配有收光口，为特殊小乳房患者提供更精确的检查。
16
探头能够直接发出760nm 850nm双波长红外光
18
支持RGB32 RGB24 RGB16 RGB15 YUV422黑白图像GRAY81等
图像格式。
19
监视器要求：必须为9寸CRT监视器，能够清晰的动态加压显示血管图像。
▲20
检查安全性要求：探头配有一次性生物隔离膜，以防检查者之间皮肤交叉感染。探头及生物隔离膜须提供药监部门或省级以上相关证
附
乳腺血氧功能影像检查仪
一
参数要求
1
无痛、无创、无辐射，可以反复对乳腺进行检查。
2
诊断的符合率要求达到90%以上。
3
具有身份信息自动米集功能，无需手动输入。
▲4
具有专家诊断系统，经专家系统判别能够自动给出诊断结论。须提供药监部门或省级以上相关证明。
6
探头必须为一个冷光源探头，且是LED平面阵列组成，对乳房不应有烫的感觉，连续工作4个小时内探头发光口温度w40C；
明、检测证书。
▲21
配置》统的对接工作。
以下要求不作为技术参数评价，无需体现在偏离表中
二二二
其它要求
1
保修期》2年

乳腺血氧检查仪

乳腺血氧检查仪
1. 乳腺血氧检查仪优点：
（1）采用三通道（两个血氧通道、一个三算子通道）的信息采集方法。

实现乳腺解剖学（三算子影像）信息和功能学（血氧影像）信息的融合。

检查速度快、图像清晰度高；
（2）三算子技术：进行病变部位的结构分析、血管显示、边缘检测；
（3）乳腺血氧含量反映了与乳腺生理、病理状态相关的组织与器官的功能信息。

组织器官的功能改变一般先于结构病变及临床症状；
（4）无辐射、无损伤、可反复检查，适合各种乳腺疾病及女性健康体检，用于早期乳腺癌或癌前病变的诊断（诊断准确率达92％）；
2. 临床应用：
（1）健康体检；
（2）乳腺疾病的定性诊断：高血低氧：可疑恶性肿瘤。

中血平氧：正常。

低血高氧：正常或良性纤维瘤等。

高血高氧：乳腺增生等。

乳腺血氧功能成像系统联合彩色多普勒超声诊断乳腺良、恶性疾病的价值

乳腺血氧功能成像系统联合彩色多普勒超声诊断乳腺良、恶性疾病的价值[摘要]目的：运用彩色多普勒和乳腺血氧功能成像系统,诊断乳腺良、恶性病变,评价两种检查手段单独及联合使用的敏感性、准确性、特异性及恶性病变的漏诊率。

方法：对214例住院需手术患者术前行彩超和血氧三算子检查，判断良、恶性及与术后病理符合率。

结果：血氧三算子与彩超无统计学差异；两者联合后恶性病变漏诊率由单一手段的最低11. 67%下降至3.33%。

结论：血氧三算子检查对诊断乳腺良恶性疾病具有较高敏感性、准确性、特异性及降低恶性漏诊率，联合彩超诊断能降低恶性病变的漏诊率。

[关键词]彩超；血氧三算子；乳腺良、恶性疾病；乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤，其全球发病率呈上升趋势，发病率增长较快，且趋于年轻化。

早期确诊在乳腺癌的治疗中具有非常重要的意义。

当乳腺组织发生病变时，首先是局部组织的细胞的代谢发生变化，这种变化要早于器质性病变。

乳腺血氧检测反映了与乳腺生理、病理状态相关的组织与器官的生理功能信息，判断出器官的功能变化，为临床提供了重要的病理参数。

1.资料和方法1.1临床资料选取2015年1月至2015年12月之间, 我院诊治的214例女性乳腺疾病患者，术前均行血氧三算子检查，其中200例联合彩超检查，年龄17～83岁, 214例患者临床表现中，191例为乳房肿块，15例乳头溢液，4例肿块伴乳头溢液,4例为未触及明显肿块且无溢液。

所有患者均接受肿块切除手术，并进行常规病理检查。

1.2 方法与诊断标准使用多模态乳腺血氧功能成像系统；超声设备为MED Accuv1X V20彩色多普勒超声诊断仪，变频线阵探头频率7．5MHz～12 MHz，可同时显示多普勒频谱彩色血流。

多模态乳腺血氧功能成像系统诊断：患者于暗室内坐姿身体前倾，双侧乳房充分暴露，用血氧探头全面透照双侧乳房，采用有病灶的患侧和健康的另一侧（健侧）进行图像采集，仪器自动计算出病灶区域的血氧含量值和血氧状态（血氧含量值分别为血值以0为临界值,〈 0为高血，〉0为低血；氧值以0.95为临界值，〈 0.95为低氧，〉0.95为高氧。

乳腺血氧功能检查仪在贵州黔北地区女性乳腺疾病筛查中的意义探讨

CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第4期随着时代进步，人们逐渐开始重视自身健康。

各种恶性肿瘤不断被发现，乳腺癌是女性恶性肿瘤最常见的一种。

乳腺癌死亡率占女性癌症的17%，位居女性各类恶性肿瘤死亡率之首[1]。

因而，对于乳腺癌早期发现，并予以早期治疗，对提高生存率有重要意义。

目前乳腺疾病的检查方法较多，如钼靶、超声多普勒、计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)及细胞学检查等。

由于女性乳腺腺体丰富，钼靶在检测良恶性肿瘤方面，不很理想。

另外，MRI 和CT 等也比较昂贵。

MRI 和超声多普勒检测钙化点方面都有不足之处，超声多普勒对小癌灶的判断方面有欠缺[2]。

因此，需要一种易操作、方便、无创、诊断误差小的乳腺癌诊断技术，既可以区分良恶性病变，又可减少不适当的穿刺活检，减轻患者不必要痛苦。

乳腺血氧功能检查仪可用于各类乳腺疾病的检测，并且还能够提供相关的有效信息[3]，故为了更好证实这一点而进行本次研究。

资料与方法选取2019年1-12月体检中心女性5202例，年龄20～69岁。

设备及方法：采用乳腺血氧功能影像检查仪进行检查，被检查者取坐位，身体微向前倾，双手下垂，暴露乳房，摄像头对准胸部，距离约60～70cm。

光源在正下后方，让光束完全通过乳腺。

捕捉乳腺图像，进行等灰度线、边缘显示、血管显化等三算子处理。

如结果正常，则不再进行血氧检测。

反之，则运用血氧功能，得出图像。

最后分拣图像、提交诊断。

结果采用EXCEL 2007统计学方法进行数据统计分析。

诊断分级标准：按照2003年美国放射学会制定的“乳腺图像和报告数据系统(BI-RADS)[4]进行，0级为乳腺检查未见异常；Ⅰ级为未见异常；Ⅱ级为良性病变；Ⅲ级为良性可能性大，必须除外恶乳腺血氧功能检查仪在贵州黔北地区女性乳腺疾病筛查中的意义探讨蔡洪涌杨盛红吕宏菲肖雪563003遵义医科大学附属医院，贵州遵义doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2021.04.046摘要目的：讨论乳腺血氧功能检查仪在检测女性乳腺疾病中的意义。

乳腺血氧功能影像检查在乳腺疾病筛查中的应用价值

乳腺血氧功能影像检查在乳腺疾病筛查中的应用价值周丽红;王敏;隋文栋;王鹏飞【摘要】目的:探讨乳腺血氧功能影像检查在乳腺疾病筛查中的应用价值.方法:对进行乳腺血氧功能影像检查的体检者进行数据分析,同时追踪随访,将乳腺血氧检查结果与追踪随访结果对比,分析其在乳腺疾病筛查中的价值.结果:检查正常者246例,诊断符合率为100％;乳腺轻度增生,BI-RADSⅡ级,1890例,诊断符合率为100％;乳腺良性结节,共1087例,诊断符合率为95.01％;乳腺癌,BI-RADSⅣ级,24例,诊断符合率为92.31％.结论:乳腺血氧功能影像检查无创、无痛、敏感、准确,可作为体检科乳腺癌筛查的常规检查方法.【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2019(025)007【总页数】4页(P1126-1129)【关键词】乳腺疾病;乳腺血氧功能影像检查;体检筛查【作者】周丽红;王敏;隋文栋;王鹏飞【作者单位】承德医学院附属医院, 河北承德 067000;承德医学院附属医院, 河北承德 067000;承德医学院附属医院, 河北承德 067000;承德医学院附属医院, 河北承德 067000【正文语种】中文我国乳腺癌发病率、死亡率持续快速上升，在过去的10年中上升27%[1]。

同时发病年龄年轻化，在30岁后发病率随年龄快速增加，到55岁达到高峰(90.64/10万)并持续处于较高水平[2]。

其中40%的患者由于发现时分期较晚，5年生存率较低。

乳腺癌筛查是一种有效控制乳腺癌死亡率的重要办法[3]。

同时，为乳腺病变的术前诊断提供了新思路[4]。

因此，早期筛查是降低乳腺癌病死率的必要手段。

我院体检科应用乳腺血氧功能影像检查仪对3316例女性进行乳腺疾病筛查，探讨其应用价值，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料:选取2015年12月至2016年12月在我院体检科行乳腺检查的3316例女性，年龄为19～89岁，平均年龄为49岁，随访两年。

如何看乳腺血氧成像系统检查报告？

乳腺血氧成像系统检查，你看得懂吗？
只有足够了解，才可以彻底打败它！看了蓓瑞维奥的这些知识，不知道您对乳腺增生是不是有了更深的了解呢？
评价方法：
血氧含量：
低血：血含量>0.035；血平：血含量-0.09~0.035；高血：<-0.09；
低氧：氧含量<0.89；氧平：0.89~1；高氧：氧含量>1.
三算子：
等灰度现、血管鲜花、边缘检测
诊断标准：
系统对病灶区域雪域氧含量诊断标准为高血低氧、高血氧平、高血高养、血平低氧、血平氧平、血平高氧、低血低氧、低血氧平、低血高氧等特征。

由于组织结构信息及病灶区域组织代谢中血与氧含量的不同，高血低氧为乳腺恶性肿瘤诊断标准；高血高氧和血平低氧为疑似恶性肿瘤诊断标准；低血高氧或其他特征均为乳腺良性疾病诊断标准。

图像特征：
1.乳腺增生症图像
通常为双侧性改变，图像多件灰度成片状、云雾状、条状欠规则深灰影，可伴有增粗增黑血管反应。

三算子处理后图像可显示：乳腺内等灰度曲线均匀，多形成以血管分割区的同心圆，血管显化未见更多血管出现。

2.乳腺良性肿瘤图像
图像显示灰度呈深灰影，形状规则，边界清楚，血管多无改变。

三算子处理后图像可显示：灰影内曲线完整，灰影内亦无异常血管影。

3.乳腺炎图像
显示灰度为黑影，形态规则或不规则，血管走向多正常。

三算子处理后图像可显示：灰影等灰度曲线仍较正常，灰影内未见血管影
4.乳腺癌图像
病灶区域影像图显示等灰度线紊乱、异常、局灶性异常，血管显化有众多血管出现，且走形紊乱，边缘检测毛刺状。

乳腺血氧检测研究进展

结果差异无统计学意义，提示血氧检测可以作为乳腺检查的方法之一。陈磬等ｆ９４０１】０例乳腺对疾病患者进行乳腺血氧功能检测，与病理结果对照，并乳腺癌符合率为９．％，２８６良性肿瘤的符合率为９．％。另有研７５０究报道，用乳腺血氧功能成像技术评价乳腺癌的特异利度、灵敏度分别为８．５％和９．叶欣口双盲法对９例０４３％。用３
癌组织高血低氧的临床符合率达８．％以上。２０年黄烨８Ｏ０７等旧对１１８例病人进行了研究，示以高血低氧为乳腺癌显
等就提出肿瘤的生长和转移需要新血管的生成，当实体肿瘤的直径达到１２Ｂ时，－ｒｏ肿瘤细胞就会促使新的血管生成
为其内细胞提供充足的氧及营养物质，促进肿瘤细胞增生，
恶性肿瘤组织的新血管的生成及肿瘤细胞的高代谢导致了恶性肿瘤组织的“ 高血低氧” 的代谢特性。
。
２乳腺血氧检测技术血液红细胞中的血红蛋白是机体输送氧气的基本物
乳腺病人用血氧功能成像技术测量乳腺病变组织的血氧含量，出良恶性病变的敏感度为７％，得０特异度为７．１符４５％，合率为７．％，２２阳性拟然比２７６阴性拟然比０４２。较８．，４．０６以上研究为低，可能原因有其采用双盲法，没有结合病史及体征，以血氧测定结果作为判断，仅再者因为病变的生物学
２１年３０２月第４第３卷期
Ｍａｃ２１Ｖｏ．Ｎｏ３ｒｈ０２１４．
中国中医药咨讯
・

乳腺血氧功能影像检查仪

乳腺血氧功能影像检查仪关爱女性健康，从关注乳腺开始目前，女性患乳腺疾病的越来越多，乳腺疾病已经成为女性最大的“健康杀手”，自1992年第一枚“粉红丝带”的问世，到现在这个小小的丝带已经成为全球关注乳房健康的标志，它无时无刻不在提醒女性朋友们，关爱自己，关爱乳房。

禹城市妇幼保健院投资近百万元引进“粉红丝带型”国内最先进的乳腺血氧检查仪，专门针对女性乳腺进行筛查。

乳腺血氧功能影像检查仪具有以下显著特点：1、无创、无痛、无污染，可以反复多次地进行检查。

2、符合率较高（90%以上），通过提供量化的血氧值，可以发现早期乳腺癌和各种乳腺疾病。

3、操作简捷、方便、省时，三个“一键式”自动处理，无须医生手动操作，整个检查过程（双乳）只需2-3分钟。

4、单乳可以直接检测，无须双乳对照检测。

5、具有五种打光模式的多功能专利探头，适合各种类型的乳房的打光需求。

6、具备专家辅助诊断系统，自动给出一个可供参考的诊断结论。

7、患者信息、图片、诊断结论自动存入数据库，事后可随时查询、会诊。

目前该设备是德州市范围内唯一一台乳腺血氧功能影像检查仪。

中华医学会健康管理学会专家会议评审认定的“健康人群乳腺癌筛查技术与应用多中心研究课题项目”的专用设备。

中国抗癌协会专家会议评审认可的乳腺癌筛查设备。

中国妇女健康行指定的乳腺癌筛查专项设备。

政府有关部门《2010年批准进口医疗器械产品目录》重点推荐的“两癌筛查”专用设备。

中药熏蒸：通过丰富的药物热能，作用于人体扩张的毛孔，起到祛湿散寒、疏经通络、调理内分泌、排毒等功效，适用于小腹发凉、行经不畅、食欲差、畏寒、失眠、面部浅斑、风湿关节疼痛、四肢冰凉、失眠、经血发暗、月经不规律、白带异常、腰背肌肉酸痛的亚健康人群。

满月发汗：通过中药蒸汽引药入体，适用于产后气血不足、受风着凉、过早的劳累引起的颈肩腰腿痛、四肢关节足跟痛、宫寒体寒的治疗，起到活血化瘀、祛湿散寒、调理气血、促进血液循环、增强免疫力的功效，去除月子病，让产妇尽快恢复体力。

乳腺血氧成像系统介绍

乳腺血氧成像系统介绍本系统包括两大部分，第一部分是乳腺病变部位局部血氧含量的测定及成像，第二部分是红外图像三算子处理，形成三副图像，（1）显示病变部位血管的变化及数量（血管显化）；（2）显示病变部位结构变化（等灰度线）；（3）病变部位边缘显示。

完成以上功能的设计原理主要是依据乳腺癌的病理改变特征。

当乳腺组织发生癌变后，癌细胞在增殖过程中形成大量新生血管，现在肿瘤已被证明是血管生成依赖性疾病，肿瘤血管生成就是新生血管在肿瘤现有血管上形成的过程，研究证明血管生成促进肿瘤生长、进展，且与预后相关，抑制血管生成，可以抑制肿瘤生长、并延长存活期。

肿瘤形成后，其外围引流血管也逐渐发生变化（增粗、扭曲、中断、走行异常）。

由于病变区内有大量血管，造成局部血含量增加（血红蛋白也就增多），而癌细胞增殖、活跃，消耗大量氧，使局部的血红蛋白处在脱氧状态，检测时多表现为高血低氧（图1），以此结果可参考判断病变区有恶性的可能。

图1由于病变区局部血含量增加，血红蛋白增多，特异吸收红外光后形成灰影区（图2），（灰影往往大于肿块）为了了解灰影区内外的细微变化，利用三算子进一步分析，如果病变区内显示出大量血管（比原始图像内血管增多），这也是判断乳癌的一个依据（图3）。

医学影像学对病变区的边缘很重视，边缘毛糙、不光滑多恶性（图4），边缘光滑多良性。

图2图3图4乳癌的病理特征除局部血含量变化外，另一个特征是由于癌组织呈浸润性生长，病变区内有坏死、出血、钙化、含铁血黄素沉着、导管扩张、炎性细胞和反应性细胞浸润等变化，使癌组织内结构不均匀，当光经过一块不均匀的组织形成的图像也是不均匀的，但肉眼有时尚难分辨，此时若用等灰度曲线来表达，就容易识别了。

这里利用了一个简单地光学原理，即光在均匀介质里传播，与光源等距离的各点亮度相同，将相同亮度的点连成线，会得到规则的曲线（同心圆）（图5）。

如果曲线不规则，可以认为通过地介质（病变区）是不均匀的，病变区可能是恶性，（图6）因为良性病变和正常组织相对是比较均匀的，所得曲线也比较规则。

乳腺血氧功能检查在乳腺体检筛查中的应用

乳腺血氧功能检查在乳腺体检筛查中的应用孙立宏;张方璟;彭向莉;赵弘;腾妍;林建苗【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2012(012)012【摘要】目的探讨血氧功能影像检查在乳腺体检筛查中的敏感性及特异性.方法通过对行乳腺血氧功能影像检查的2 000人次体检者图像观察及分析.结果在2 000检查人次中,BI-RADSⅤ级的3例与钼靶和超声进行了比对,百分百符合.BI-RADS Ⅳ级3人,均中血平氧,钼靶超声影像均不明确,但定位穿刺1例确诊为早期癌.结论乳腺血氧功能检查在乳腺体检、筛查乳腺癌有一定的作用,另外,具有较强的敏感性.体检筛查需要敏感性,敏感性强是乳腺癌"三早"的基础.乳腺血氧功能检查具有无痛无创性,2分钟可以检测1人,具有速度快的特点,适合作为群体乳腺癌筛查.【总页数】2页(P46-47)【作者】孙立宏;张方璟;彭向莉;赵弘;腾妍;林建苗【作者单位】深圳市妇幼保健院,广东深圳,518028;深圳市妇幼保健院,广东深圳,518028;深圳市妇幼保健院,广东深圳,518028;深圳市妇幼保健院,广东深圳,518028;深圳市妇幼保健院,广东深圳,518028;深圳市妇幼保健院,广东深圳,518028【正文语种】中文【相关文献】1.乳腺血氧功能影像检查仪在乳腺癌筛查中的临床应用 [J], 王晓平;黄安丽2.乳腺血氧与多普勒联合检查在乳腺癌早期筛查中的应用 [J], 李光英3.乳腺血氧功能影像检查仪在妇女乳腺疾病筛查中的应用 [J], 马淑贤;马红4.乳腺血氧功能影像检查在乳腺疾病筛查中的应用价值 [J], 周丽红;王敏;隋文栋;王鹏飞5.乳腺血氧功能检查仪在贵州黔北地区女性乳腺疾病筛查中的意义探讨 [J], 蔡洪涌;杨盛红;吕宏菲;肖雪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

乳腺血氧功能检查仪对早期乳腺癌的筛查意义

乳腺血氧功能检查仪对早期乳腺癌的筛查意义乳腺癌是女性常見的恶性肿瘤，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，在欧美许多国家常居女性恶性肿瘤的第一位。

美国2009年确诊的乳腺癌新发病例194280例，死亡40610例[1]。

我国上海发病率最高。

在我国，乳腺癌的发病相对较低，但近年来，随着宫颈癌发病率的下降，乳腺癌对女性健康的危害日益表现突出[2]。

因此如何降低发病率，提高治愈率，延长患者生存期已成为肿瘤防治者的重要课题，通过长期临床资料分析，国内外学者一致认为，要降低发病率，提高治愈率，必须要做到早发现、早诊断、早治疗。

要做到”三早”，其重要的手段就是通过健康体检来发现患者。

红外线、超声、钼靶、细胞学检查均为目前乳腺疾病的主要检查手段，但均为宏观或微观的形态学检查，功能学检查的方法临床应用不多。

2012年3月～2013年12月，我院采用乳腺血氧功能成像系统（以下简称成像系统）[3]行乳腺疾病普查，现对检查结果进行分析，探讨其早期诊断乳腺癌的价值。

1 资料与方法1.1一般资料2012年3月～2013年12月在我院体检中心接受乳腺血氧功能检查仪（深圳市国基科技有限公司生产的乳腺血氧功能检测仪）进行乳腺筛查的3978名健康妇女。

所有患者均为女性，年龄19～80岁，平均（46.8±4.7）岁。

1.2方法1.2.1检查方法检查者在暗室内取前倾坐位，检查时充分暴漏双乳，将视频头置于乳腺下后方，调整视频头、焦距及光圈，动态观察整个乳房，查找可疑部位，对怀疑部位采集图像。

在可疑侧乳腺图像中取可疑区域并标记，系统自动核算出该区域的血含量、氧含量。

结果评价标准：高血低氧提示恶性肿瘤（BI-RADSIV级可疑癌，或BI-RADS0级建议联合其他检查，需进一步确诊）；高血高氧和平血低氧疑似乳腺良性肿瘤（BI-RADSIII级），高血平氧、平血平氧、平血高氧、低血低氧、低血平氧、低血高氧等为乳腺良性疾病。

（BI-RADSII级）2 结果高血低氧（BI-RADSIV级可疑癌）13例，其中手术确诊乳癌的8例，1例非典型增生，1例纤维瘤钙化，1例乳腺炎伴钙化，2例增生伴钙化。