气管切开护理操作流程(建议收藏)

气管切开护理操作流程

［目的］保证有效的通气,也便于吸痰、气管内给药、加压给氧等

序号项

目

内容操作流程

1操

作

准

备

自身

准备

（1）护士准备：衣帽整洁、洗手；向病人做

好解释

用物

准备

(2）用物准备：治疗碗2个、无菌手套、吸痰

管、生理盐水、弯盘、酒精、无菌盘（内置

治疗碗2个、镊子2把、血管钳2把、开口

纱布1块、生理盐水纱布1块、棉球若干）

2评

估

患

者

全身

情况

（1）评估患者病情、意识状态

呼吸

情况

（2)评估患者呼吸及痰鸣音

颈部

皮肤

（3）评估患者气切周围皮肤情况

3操

作

要

点

核对

解释

(1）核对患者，观察病情，做好解释，患者取

平卧位,头稍仰。

清洁

气道

（2)抽吸痰液：将治疗盘放置床旁桌上，连接

吸引装置,倒生理盐水于治疗碗内、置弯盘，

戴手套，连接吸痰管,为患者吸净痰液，关闭

吸引器。

吸氧(3）调节氧流量，按需要给予气管内滴药。

准备

气管

套管

取出内套管：将治疗盘放在治疗车上，置无

菌换药盘于床旁桌上打开无菌巾,取镊子.

固定外套管,用一止血钳取出内套管置弯盘

中，再取出气切处纱布垫放入弯盘中准备

切口

（4)注意观察气切口周围皮肤情况，用镊子

取盐水棉球擦洗气切口周围，再用酒精棉球

消毒切口周围皮肤及外套管2次，从内向外，

消毒范围5-6cm。

安置内管（5)用另一止血钳夹取备用的内套管装上并固定，夹开口纱布置于套管下面，夹盐水纱布该在套管口上或用人工鼻、面罩等盖上。

整理记录（6）观察患者情况，询问患者感受，协助患者取舒适体位,整理床单位和用物，洗手记

录。

注意事项1．保持气管切开伤口周围的皮肤清洁、干燥,

及时更换敷料。2．气管套管固定要牢固，防止气管套管脱

出。3．床头应备吸引器、氧气、血管钳、气管切

开包。4．密切观察呼吸是否平稳，保持气道湿润通

畅。

文档交流感谢聆听