十二特效穴位的基础和应用

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（一）体表标志法

体表标志法可分为固定标志法和活动标志法。 1固定标志法，是依据人体表面固定不移，又 有明显特征的部位作为取穴标志的方法。所谓 的固定标志，就是指人体的毛发、指（趾）甲、 五官、喉结、乳头、肚脐（神阙），及各部位 由骨骼和肌肉形成的凹陷和隆起。由于这些解 剖标志固定不移，故经常作为临床取穴的参照 物，而且有利于腧穴定位的准确。

骨度分寸定位法是以骨节为主要标志，测量周 身各部的长短，按比例折算成等份，每一等分 为一寸，用以确定腧穴位置的一种取穴方法， 又称“骨度分寸法”。最早见于《灵枢· 骨度》， 现代常用的骨度分寸是以该篇所记载的内容为 基础，通过长期的医疗实践，进行修正后作为 确定腧穴的主要依据。（以患者本人的身材为 依据）不论男女、老幼、高矮、胖瘦均执行统 一尺寸。
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第一部分：针灸著名歌诀选


必准者，取照海治喉中之闭塞；端的处，用大 钟治心内之呆痴。胸满腹痛刺内关，胁疼肋痛 针飞虎（支沟）。 高皇抱疾未瘥，李氏刺巨阙而得苏；太子暴死 为厥，越人针维会（百会）而复醒。肩井、曲 池，甄权刺臂痛而复射；悬钟、环跳，华佗刺 跛足而立行。秋夫针腰俞，而鬼免沉疴；王纂 针交俞（阳交），而妖精立出。刺肝俞与命门， 使瞽士视秋毫之末；取少阳与交别，俾聋夫听 夏蚋之声。
（一）体表标志法（活动标志）

2活动标志法，就是利用关节、肌肉、皮 肤随活动而出现的凹陷、突起或皱纹等 作为取穴标志的一种方法。这种方法在 《灵枢· 本输》中即已有之，如取中封、 冲阳摇足而得之，取曲池屈臂而得之， 取委中屈足而得之。如取耳门、听宫、 听会应张口，取下关应闭口；咬肌隆起 处定颊车；取阳溪需拇指翘起，拇长、 短伸肌腱之间的凹陷处为穴；
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（二）骨度分寸法（骨度法、 折量法）
详细的骨度分寸如下：头面部： 前发际正中至后发际正中：12寸 第七颈椎棘突下（大椎）至后发际：3寸 两眉间至前发际正中：3寸 两眉间至第七颈椎棘突下（大椎）：18 寸

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（二）骨度分寸法（骨度法、 折量法）
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（一）体表标志法（固定标志）

第二腰椎棘突下取命门，骶管裂孔旁开 三寸取秩边，在骶后孔中定八髎穴，腘 窝中点取委中，腓骨小头前下方取阳陵 泉，与跟腱之间取太溪，外踝与跟腱之 间取昆仑，取十二经的井穴多以爪甲为 标志等。
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（一）体表标志法（固定标志）
此外，两肩胛冈的连线平第三胸椎棘突，肩胛 下角平第七胸椎棘突，两侧髂嵴最高点连线通 过第四、五腰椎棘突之间的缝隙，以此作为计 数椎体的标志，定取腰背部的穴位。 即背部的标志： ①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴平第四腰椎棘突

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第一部分：针灸著名歌诀选



马丹阳《天星十二穴并治杂病歌》：三 里内庭穴，曲池合谷接。委中配承山， 太冲昆仑穴。环跳与阳陵，通里并列缺。 《四总穴歌》：肚腹三里留，腰背委中 求；头项寻列缺，面口合谷收。 小腹三阴某，急救刺人中。
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第一部分：针灸著名歌诀选



《标幽赋》：拯救之法，妙用者针。察岁时于天道， 定形气于予心。春夏瘦而刺浅，秋冬肥而刺深。不穷 经络阴阳，多逢刺禁；既论脏腑虚实，须向经寻。 轻滑慢而未来，沉涩紧而已至。既至也，量寒热而留 疾；未至也，据虚实而候气。气之至也，若鱼吞钩饵 之浮沉；气未至也，似燕处幽堂之深邃。气速至而效 速，气迟至而不治。 足见取穴之法，必有分寸；先审自意，次观肉分。或 伸屈而得之，或平直而安定。在阳部筋骨之侧，陷下 为真；在阴分郄膕之间，动脉相应。取五穴用一穴而 必端，取三经使一经而可正。头部与肩部详分，督脉 与任脉异定。
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第一部分：针灸著名歌诀选

长桑君天星秘诀歌、杂病穴法歌、玉龙 歌、玉龙赋、席弘赋、通玄指要赋、十 二经证治主客原络歌、灵光赋、百症赋
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第二部分：四种取穴方法


（一）体表标志法 （二）骨度分寸法（骨度法、折量法） （三）指寸定位法（手指比量法、手指 同身寸法） （四）简便取穴法
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（一）体表标志法（固定标志）

如在目外眦旁定瞳子髎，在眉梢后定丝 竹空，鼻尖取素髎，两眉中间取印堂， 鼻唇沟平鼻翼下缘取迎香，口角八分取 地仓，喉结旁开3寸取人迎，胸骨上窝取 天突，两乳中点取膻中，肚脐（神阙） 取神阙，肚脐（神阙）旁开2寸取天枢， 耻骨联合上缘中点取曲骨，第七颈椎下 取大椎，
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（一）体表标志法ห้องสมุดไป่ตู้活动标志）

取养老时应掌心对胸，当尺骨茎突之桡 侧骨缝中；两虎口相叉食指交叉，尽处 定列缺；尽量曲肘，在肘横纹的外侧端 取曲池；上臂外展，当肩峰与肱骨粗隆 之间会出现两个凹陷，前面的为肩髃， 后面的为肩髎；侧卧，健侧腿在下，伸 健腿，屈健腿，在骶管裂孔和股骨大转 子连线外1/3处取环跳；
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（一）体表标志法（活动标志）

屈膝，在膝内侧，当膝关节内侧面横纹 内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、 半膜肌止端的前缘凹陷处取曲泉；屈足， 在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连 线之间，胫骨前肌腱的内侧凹陷处取中 封等。
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（二）骨度分寸法（骨度法、 折量法）
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（一）体表标志法（固定标志）

如在目外眦旁定瞳子髎，在眉梢后定丝 竹空，鼻尖取素髎，两眉中间取印堂， 鼻唇沟平鼻翼下缘取迎香，口角八分取 地仓，喉结旁开3寸取人迎，胸骨上窝取 天突，两乳中点取膻中，肚脐（神阙） 取神阙，肚脐（神阙）旁开2寸取天枢， 耻骨联合上缘中点取曲骨，第七颈椎下 取大椎，




胸腹部：胸骨上切迹（天突）至胸剑联 合中点：9寸 胸剑联合中点至脐中：8寸 脐中至耻骨联合中点上缘：5寸 两乳头之间：8寸 腋窝顶端至第十一肋游离端：12寸 第十一肋端至股骨大转子：9寸