癌因性疲乏的护理干预措施浅析
妇科恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏现状及聚焦解决模式的干预研究
式的干预研究》 2023-10-30
目录
• 研究背景与意义 • 文献综述 • 研究方法与研究对象 • 数据收集与分析方法 • 研究结果与讨论 • 结论与建议 • 参考文献
01
研究背景与意义
研究背景
妇科恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏发生率高，严重影响患者生活质量。
癌因性疲乏的发生机制
总结词
癌因性疲乏的发生机制尚不明确，可能与肿瘤本身、治 疗方式、心理因素、社会支持等多个因素有关。
详细描述
癌因性疲乏的发生机制非常复杂，涉及到生理、心理、 社会等多个方面。生理上，肿瘤本身和治疗手段都可能 对患者的身体产生负面影响，导致疲乏感的出现。心理 上，焦虑、抑郁等情绪问题也可能引发癌因性疲乏。此 外，社会支持不足、日常活动减少等因素也可能加剧患 者的疲乏感。这些因素相互作用，共同影响着患者的身 心健康。
实验组
接受聚焦解决模式干预，包括 解决问题、应对挑战、探索资 源和积极想象等环节。干预时 间为每次30分钟，每周2次，共
4周。
对照组
接受常规护理干预，包括健康 宣教、心理疏导等。
数据收集
研究者对实验组和对照组患者 在干预前、干预后1个月和干预 后3个月进行问卷调查，以收集
数据。
04
数据收集与分析方法
01
02
03
描述性统计分析
差异性分析
相关分析
对收集到的数据进行整理、分类 和归纳，计算出相关指标，如均 值、标准差等。
比较不同组别患者之间的差异， 以分析聚焦解决模式对癌因性疲 乏的影响。
分析患者癌因性疲乏程度与其他 因素的相关性，如生活质量、心 理状态等。
统计软件与技术
癌因性疲乏的现状及护理进展(2)
• 采用10分制数字描述，0=无疲劳，10=最
严重，中间部分表示程度不同的疲劳。
• 评估标准：轻度为2.57±1.04；中度为
5.18±1.41；重度为8.41±1.35。
CRF的护理进展
—护理评估
疲乏自评量表（PFS） • 感觉方面5项、情绪方面5项 • 认知方面6项 、行为方面6项 • 评分为0-10，0=无变化，10=变化非常严重 • 0-3.3为轻度疲劳，3.3-6.7为中度疲劳，
动的平衡，有助于减轻患者CRF。ONS指南将 节能教育分级为“可能有效”的CRF干预措施。
CRF的护理进展
认知行为干预
研究表明，多元的认知行为干
预可以改善癌症患者的睡眠，减
轻患者的CRF。
干预方式包括放松训练、转移
注意力、优化睡眠质量等。
认知行为干预被ONS指南分级为
“可能有效”的CRF干预措施。
CRF的现状
睡眠障 碍治疗
—CRF的治疗
ONS指南针对睡眠觉醒障碍的药物 治疗特别说明临床医师和患者应小 心权衡睡眠药物干预的利弊
抗抑郁 治 疗
抑郁是疲乏的相关因素之一，抑郁 的药物治疗已被证实可以有效控制 CRF
中医药 膳及针 刺治疗
中医药膳可能促进食欲，达到抗疲 乏作用，针刺治疗可能减轻CRF
6.8-10为重度疲劳
CRF的护理进展
合理运动
研究证实运动可有效减轻各种恶性肿瘤治
疗中或治疗后的CRF。但需注意运动的方式、 频率、强度、持续时间、监管方式等。
NCCN推荐刚开始时是低强度、短时间的运
动，逐渐提高，根据情况变化修改运动计划。 研究显示，每天超过60min的运动会加重癌 症患者的疲乏。
导致CRF的可能原因
成年肿瘤患者癌因性疲乏非药物管理的最佳证据总结
成年肿瘤患者癌因性疲乏非药物管理的最佳证据总结成年肿瘤患者癌因性疲乏非药物管理的最佳证据总结引言：癌症是一种严重威胁人类健康的疾病，很多成年肿瘤患者在接受治疗过程中会经历癌因性疲乏。
癌因性疲乏是指癌症患者在无任何体力活动后仍然感到疲惫，失去活力和动力，影响生活质量。
虽然药物治疗可以缓解疲乏症状，但在许多情况下，非药物管理方法也能有效帮助患者减轻疲乏和提高生活质量。
本文将总结成年肿瘤患者癌因性疲乏的非药物管理方法，并介绍它们在临床实践中的最佳证据。
一、锻炼和体力活动适当的锻炼和体力活动可以改善体力状况和心理状态。
研究显示，适当的运动可以减少疲劳感，提高患者的体力水平。
根据患者的身体状况，个体化的康复计划可以包括有氧运动、力量训练和伸展运动。
逐渐增加运动量，避免过度疲劳，同时要根据身体反应进行调整，以达到最佳效果。
二、放松和冥想放松和冥想是一种减轻疲乏的有效方法。
通过深呼吸、冥想或其他放松练习，可以帮助患者放松身心，减少焦虑和压力感，进而改善疲劳症状。
研究表明，定期的冥想和放松练习可以改善患者的睡眠质量，并减少日间疲倦感。
三、规律饮食和水分摄入营养均衡的饮食对于减轻疲劳和提高体力至关重要。
患者应遵循膳食建议，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪和维生素，以满足身体的需求。
此外，适量的水分摄入也很重要，可以预防脱水和疲劳。
患者应尽量避免食用高糖和高脂肪食物，保持适度的饮食多样性，以提供充足的营养支持。
四、良好的睡眠质量良好的睡眠是恢复体力和改善疲劳感的关键。
患者应保持规律的睡眠时间表，创造良好的睡眠环境，并避免影响睡眠的刺激物，如噪音和亮光。
适当的运动、放松练习和规律的饮食可以帮助患者改善睡眠质量。
五、心理支持和社交交流癌症患者常常面临身体和心理的困扰，需要得到良好的心理支持和社交交流。
参加癌症康复小组、家庭支持等社交活动可以帮助患者从心理上获得支持，减轻焦虑和疲劳感。
心理咨询、认知行为疗法等心理治疗方法也可以帮助患者应对疲劳和焦虑。
癌因性疲乏的护理干预ppt课件
病例
胡传荣、男 、56岁、 工人、 高中文化水平、 育有一子 、吸烟20年、每日半包、已戒。 患者2月前出现左髋部酸痛，当地医院行腰 椎MR示：腰椎间盘突出；给予对症处理，1 月前不慎跌倒，X-ray示：病理性骨折；来 我院行CT提示有肺部肿块，行穿刺活检病 理示：非小细胞癌，于9月8日起行泰索帝+ 顺铂化疗，今为第二次化疗入院。患者由轮 椅护送入院，入院时精神好，胃纳佳，二便 无殊，跌倒评分6分，主述“没力气、牙 痛”，入院后查血常规示：WBC9.2千 /ul Hb11.8g/dl。现予甲硝唑抗炎、洛赛克护胃、 古拉定护肝、消癌平抗肿瘤、仁怡抗骨转移 治疗。行Piper评分示平均分2.3分，有轻度 疲乏。
护理措施（三）
叙述患病历程：叙述患病历程疗法可以帮 助患者寻回自我、建立联系、保持统一， 不同个体的处于患病过程不同阶段的体验 可以为护理实践提供依据。 给药护理：盐酸哌醋甲酯可以改善疲乏,缓 解相关症状,提高生命质量。给予化疗辅助 药物后，癌因性疲乏得到改善。 对症护理：癌因性疲乏常伴随复杂的躯体、 心理方面的改变，护理工作者需注意病情 观察，及时了解患者的需求，提供对症护 理。
癌因性疲乏的护理干预
概述
以往对于癌症治疗效果的评价常用生 存时间和缓解率等客观指标来衡量， 而忽视了患者的主观感受。对于疲乏， 临床上也未给予重视和正确的认识， 很少对其进行处理。近年来随着治疗 观念的转变和对患者生活质量的关注， 对癌因性疲乏有了新的认识。癌因性 疲乏CRF是癌症患者的重要症状之一， 其发生与疾病本身和治疗都有一定的 关系。
疲乏和癌因性疲乏的概念
“疲乏”的定义为：因体力或脑力消耗 过多而需要休息；因运动过度或刺激 过强，细胞、组织或器官的功能或反 应能力减弱。疲乏代表的是一种动态 的过程，它的意义涵盖了疲惫、衰弱、 乏力、无精力、筋疲力尽等一系列词 义相近而又常见的临床症状。 美国国家综合癌症网络将癌因性疲乏 定义为一种扰乱机体正常功能的非同 寻常的、持久的、主观的劳累感，癌 因性疲乏的症状为非特异性的无力、 虚弱、全身衰退、嗜睡、疲劳。
肿瘤患者癌因性疲乏的原因分析及护理干预的效果研究
肿瘤患者癌因性疲乏的原因分析及护理干预的效果研究摘要】目的研究肿瘤患者癌因性疲乏的原因及护理干预的效果。
方法选择恶性肿瘤致癌因性疲乏患者作为研究对象，随机分为给予护理干预的观察组和常规护理的对照组，观察两组患者的简易疲乏量表（brief fatigue index，BFI）评分、接受放化疗例数、负面情绪情况。
结果入组患者的BFI评分与接受放化疗、HAMA评分、HAMD评分、NRS评分呈正相关，且观察组患者干预后的BFI评分、HAMA评分、HAMD评分、NRS评分均低于对照组。
结论接受放化疗以及紧张、焦虑等负面情绪是引起癌因性疲乏的原因，在进行相应的护理干预后能够明显缓解疲乏状态和负面情绪。
【关键词】恶性肿瘤癌因性疲乏护理干预【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）20-0029-02癌因性疲乏是在恶性肿瘤的发生发展以及治疗过程中常见的并发改变，会对机体功能以及治疗效果均造成不利影响。
在下列研究中，我们分析了肿瘤患者癌因性疲乏的原因及护理干预的效果，旨在为临床中恶性肿瘤患者的护理提供更多的理论依据。
1、资料与方法1.1 一般资料选择2009年9月-2012年9月期间在我院就诊的120名癌因性疲乏患者作为本次前瞻性研究的对象。
入选标准：（1）根据相应的症状、体征、辅助检查以及病理活检确诊确诊为恶性肿瘤；（2）伴有不同程度的乏力、虚弱、嗜睡、情绪低落；（3）通过美国癌症中心疼痛研究小组制订的简易疲乏量表（brief fatigue index，BFI）评估，BFI疲乏均＞1分；（4）取得患者及家属知情同意，签订知情同意书。
根据护理方式不同将120名癌因性疲乏组患者随机分为观察组和对照组。
对照组60名患者给予常规护理，其中男性病人38名、女性病人22名，年龄35-59岁、平均41.03±5.89岁，病程2-10年、平均4.68±0.96年；观察组60名患者在常规护理基础上给予护理干预措施，其中男性病人40名、女性病人20名，年龄34-56岁、平均40.76±5.38岁，病程2-11年、平均4.81±1.08年。
乳腺癌患者癌因性疲乏的护理干预
癌症分期 、 文化程度 、 疲乏程度等一般资料 的差别无统计学意义 ，
具 有 可 比性 （ ０ ５。 ｐ ．） ＞０
１ 评 估 方法 ． ２
动量 根 据 患者 的身 体情 况 调节 。 １ ． 心 理 疏导 ： 交谈 法 ： ．３ ３ ① 医护 人 员 主 动 与 患 者 交 谈 ， 主要 是 进
手 段 。２０ ０ ６年 ５月 ～ ０７年 １ ２０ ２月 ， 科 对 ４ 本 ０例 乳 腺 癌癌 因性 疲 乏 患者 进行 护 理 干预 ， 果满 意 ， 报道 如 下 。 效 现
１ 对 象与 方法
第 ２天进行 ， ２次评估在干预后 １ｄ 第 ５ 进行 。
１ 护理干预方法 对照组根据医嘱行乳腺癌患者常规护理 ， ． ３ 包 括 心理 护 理 、 康 教 育 、 肢 功 能锻 炼 指 导 、 流 管 护 理 等 ， 主 健 患 引 由 管 护 师 完成 。观 察 组 除 已有 的常 规护 理 外 ， 由专 职 主 管 护师 应 用
自我 调 节理 论 进行 Ｃ Ｆ的护理 干 预 ：成 立 护理 干 预质 控 小 组一 Ｒ 制 定 护 理 干预 路 径一 施 护理 干 预措 施 一 估 干 预效 果 。 实 评 １ ． 成 立 Ｃ Ｆ护理 干 预质 控 小组 ： 由 ３ 主管 护 师 以上 人 员组 ．１ ３ Ｒ 名 成 ， 士 长任 组 长 ， 护 制定 护 理 干预 路 径 ， 护 理 人 员进 行 Ｃ Ｆ相 关 对 Ｒ
１ 研 究 对 象 选 择 ２０ ． １ ０ ６年 ５月 ～０ ７年 １ 住 院 的 乳 腺 癌 患 ２０ ２月
者 ８ 例 。人选 标 准 ： 腺 癌术 后 并 准 备行 化 疗 的住 院 患 者 ， 够 Ｏ 乳 能
读写并表示知情同意 ； 既往无精神疾病或意识障碍 ， 卡氏功能量
癌因性疲乏患者的护理
癌因性疲乏患者的护理R473.73B2095-1752（2012）13-0265-02癌因性疲乏是癌症患者中出现的较高的一种症状，表现为一种由于患者受癌症影响，由紧张痛苦的情绪导致出现虚弱、疲倦无力，注意力分散和没有生活动力的主观感觉。
重度癌因性疲乏会对患者的日常生活造成影响，降低患者的生活质量，使患者没有一个良好的心态生活。
因此肿瘤护理工作者应了解引起癌因性疲乏的原因，给予患者最恰当的护理，以帮助患者提高自理能力和生活质量。
1引起癌因性疲乏的原因主要有1.1肿瘤治疗：手术、放疗、化疗、免疫治疗、非化疗性药物治疗等。
1.2癌症本身可直接或间接引起：如肿瘤增殖或播放使肿瘤性物质破坏机体内正常细胞的功能或组织代谢紊乱，肿瘤对宿主营养的竞争性消耗，感染，发热促使新陈代谢增强，食欲减退，恶心呕吐，腹泻导致的营养缺乏、贫血、气短引起的有氧能量代谢障碍。
1.3贫血、红细胞减少不能满足机体正常需要。
1.4疼痛、抑郁、缺乏运动，睡眠紊乱、营养不良等。
2癌因性疲乏的护理2.1帮助患者正确认识癌性疲乏：帮助患者认识到癌性疲乏常见的方式、引起的原因、持续时间、疲乏的程度，消除其对癌因性疲乏的错误认识，促使患者在治疗过程中每天进行自我疲劳监测。
记录哪些护理干预可缓解疲乏以及继续治疗提高生活质量的信息，加强患者及家属对健康照护的调整能力，保持自己的应对信心。
2.2优化睡眠：护士关心并帮助病人制定作息计划，养成良好的作息习惯，每天保证充足的睡眠和休息，为病人提供一个良好的睡眠环境，做好心理疏导，消除精神因素对睡眠的影响，可采用临睡前用热水泡脚、喝牛奶或蜂蜜等，指导病人作自我催眠法，促进睡眠，提高睡眠质量，减轻疲乏。
2.3有氧运动：运动可以缓解疲乏已成共识，有氧运动刺激垂体分泌β-内啡肽，是最好的生理镇静剂，根据患者个体情况，对活动的内容、强度、持续时间和频度加以限定，以患者耐受能力为度，制订出针对性较强的活动计划，可在清晨和晚上睡觉前适当增加有氧活动量，如散步、做体操。
家庭护理干预对癌因性疲乏病人的效果评价
・
ｌ ２・
！ 至筮 鲞筮
家庭护理干预对癌 因性疲乏病人的效果评价
钟 碧琴
摘 要
彭丽君
目的： 探讨癌因性疲乏的家庭护理干预的方法与效果 。方法 ： ８ 例在 本院完成治疗 出院的恶性肿瘤病人按 出院顺 序奇偶数 随机分 将 ０
Ａ ｓ ａｔ ｂ ｃｖ：ｃ ｔ ｙｔ ｅ ｏｓ ｎ ｓｌ ｍｌ ｎｍｎ ｔ ｖ ｔｎ ｎＣ ＦＭ ｔ ｄ： ｏ ｉｄ ｅ ０ｐｔｎ ｈ ｆｒ ａｇａｃ ｂｔ ｒｃ Ｏｊ ｔｅＴ ｕ ｅ ｔ ｄ ａｄ ｅ ｔｏｆ ｉ ｉ ｉｅ ｅ ｉ Ｒ ． ｅ ｏｓ Ｔ ｖ ｅｈ ａｅｔｗ ｏ ｕｅ ｄｍ ｉ ｎｙ ｅｉ ｓ ｄ ｈ ｍ ｈ ｒ ｕｓ ｆａ ｙ ｕ ｇｎ ｒ ｎｏ ｏ ｈ ｄｉ ｔ ８ ｉｓ ｓ ｅ ｌｎ
ｍｅｎ ｌ ｔｅｄ ｅ ｎｅｏ ｒ ｑ ａｔ ｆｈ ａ ｎｓ ｆｒｉｖｎｉｎｈ ｖ ｒｍ ｎｎ ｉ ｉｃｎｅ（ ａｗ ｉ ｒ ｃ ｆｉ ｕ ｉ ｏ ｅｐｔ ｔａｔ ｅｔ ａｅｐ ｉｅｔ ｇ ｆ ａｃ Ｐ＜００ ）ｔｏ Ｃ ｎｌｓ ｎ １１ ｅ ｅｔ ｅｆｍｌ ｕｓ ｇ ｈｅｈ ｉ ｅ ｆ １ｅ ｌ ｙ ｔ ｅ ｅ ｎ ｏ ｏ ｓ ｎｉ ．５ ｏ ． ｏ ｃ ｉ ：１ ｆ ｃ ｖ ａ ｉ ｎ ｒｎ ｕｏ ｅ ｉ ｙ ｉ
ｎ ｒｍｉｅｔ ｉ ｉｃｎｅ（ Ｏ ０ ） ｂ ｔｈ ｉｅｅｅ ｆ Ｒ ｆ ａｉ ｔ ｆ ｍ ｔｅｔｏｔ ｍ ｆ ｒｉｖｎｉ ａｅｐｏ ｉｅｔ ｉｎｆ ａｃ Ｐ＜０ ０ ） ｏｐｏ ｎｎ ｇ ｆ ａｃ Ｐ＞ ．５ ；ｕ ｅｄｆｒｎｅｏ Ｆ ｏ ｔ ｎ ｏ ａ ｓａｔ ｅｔ ｎｈｖ ｒｍｎｎ ｇｉｃ ｅ（ ｓ ｎｉ ｔ Ｃ ｐ ｅｓｒ ｈ ｗ ｅ ｅ ｎ ｏ ｓ ｉｎ ．５ ，
癌因性疲乏的相关因素分析与护理对策
， 医疗 保 险 患 者 癌 性 疲 乏 程 度 显 著 高 无
于有 医疗 保 险 者 ， 可 能 与 接 受 化 疗 患 者 单 位 医 药 费 报 销 制 这 度 、 者及 家 人 需 频 繁 地 与 单 位 协 商 、 济 和 精 神 负 担 增加 有 患 经
和化疗反应 。在接受 治疗前 ， Ｃ Ｆ典 型感受 、 防及应 对 把 Ｒ 预
产 生 。 对 出 现 的 负 性 情 绪 ， 取 有 效 的 干 预 措 施 ， 放 松 训 采 如
关 。另外 ， 化疗患者 ５— ７ｄ时的疲乏程 度最重 ，以后疲乏 程
度 明显 下 降 ， 仍 显 著 高 于 化疗 前 的 水平 。 但
１２ 年 龄 心 理 因 素 ．
老 年 患 者其 活 动 能力 、 活 自理 能 力 、 对 躯 体 疾 病 和 精 生 应
与疲乏程度呈正相关 （ ＝ ．７ ） ｗ ｎ 等 研究发现 ， ｒ ０ ４ ４ 。Ｈ ａｇ 昏
昏欲 睡 是患 者 发 生 癌 因性 疲 乏 的危 险 因 素 。睡 眠 是 一 种 重 要
的生理现象 ， 是人 体恢复体力和精力的首要措施 ， 因而当患者
出 现 睡 眠 障碍 时 ， 易 产 生 疲 乏 感 。 容
神 挫 折 的 能力 日趋 减 退 ， 而遭 受 心 理 应 激 的机 会 却越 来越 多 ，
加 之 恶 性肿 瘤 这 一 负 性 事 件 的 影 响 ， 者 常 流 露 出 悲 伤 、 患 焦 虑 、 怒 等 负 性 情 绪 ， 而 导 致 癌性 疲 乏 。 易 从 １３ 食 欲减 退 、 血 因 素 ． 贫 食 欲减 退 可 直 接 导 致 患者 的 营 养 摄 入 量 减 少 ， 能满 足 不 机 体 的需 要 ， 现 体 力 或 精 力 减 退 ， 重 下 降 ， 感 到 疲 乏 。 出 体 易 Ｈａｌ ｋ等 、 ｖ ｅ ｙｃ ｏ Ｉ ｉ 等 的研 究 显 示 ， 重 下 降 尤 其 是 恶 病 ｒｎ 体 质 出现 ， 醒 患 者 病 情 危 重 ， 者 易 出 现 负 性 情 绪 ， 而 形 成 提 患 从
癌因性疲乏护理干预研究进展
美 国癌症综合 网（ ｈ ａ ｏａ Ｃ ｍｐｅｅｓ ｅＣ ｎｅ ｅ・ Ｔ ｅＮ ｔ ｎｌ ｏ ｒｈｎｉ ａｃｒＮ ｔ ｉ ｖ
的患
２ １ 健康宣教 ．
健康教育是传播保健知识和技能 ， 响个 体 影
行为 ， 预防疾病 ， 消除危险 因素， 促进健康 的一 门科 学 ｊ 。吴
菡静 － 对 ８ ６ ０例进展期 胃癌 术前化疗 的患者进行健康 教育 干 预随机对 照试验结 果显示 ， 干预组 Ｃ Ｆ程度 呈下降趋 势 ， Ｒ 与
量消耗大 ； 时间长 （ 持续 一般 大于或等于 ６个月 ） 不可预 知 ； ； 通常不能通过休息和睡眠来缓解 。 ２ Ｃ Ｆ的护理干预措施 Ｒ
和异常 ， 还可能对睡眠 、 绪、 情 免疫 系统和 细胞 因子环境 产生
有 利影 响 ， 同时促进 自我效 能 。因此 ， 励所 有 的患 者在 鼓
实用护理杂志 ，０ ４ ２ （ ）：７ ２０ ，０ ３ ４ ．
周
力， 赵
琳， 王金庄 ， 一例罕见术 中恶性 高热病 人的抢 等．
救及处理［ ］ 护士进修杂志， ０ ， （２ ， ９— ５ ． Ｊ． ２ ２ １ １）９ ９０ ０ ７ ４ 吁 英． 一例 恶性高热病人在 Ｉ Ｕ急救 的护理报 告 ［ ］ 现 代 Ｃ Ｊ．
［ Ｏ 侯晓敏 ， １］ 丁
红， 冯
茜． 例全麻术中恶性 高热患者成功救护 １
的体会 ［］护理学报 ，００ １（Ａ ： — ９ Ｊ． ２ １ ， ６ ）５ ５． ７ ８
［ １ 陆欣欣 ． １］ １例术 中发生 恶性 高热 患者 的护理 ［ ］ 现代 护理 ， Ｊ．
癌因性疲乏护理研究
癌因性疲乏护理研究1引言癌症是目前临床危害健康和导致死亡的主要疾病类型之一，癌因性疲乏（CRF）是癌症患者最常见的主要症状之一，可由癌症或其治疗效果引起。
随着患者对疼痛、呕吐等症状的控制，批发问题日益成为了研究的重点，也受各界的重视。
近年来，医学界对CRF进行了大量是研究，据相关数据显示，癌症患者的疲乏发生率在35%-76%之间，相对恶心、疼痛等症状而言，疲乏持续的时间更长，严重影响患者的生活质量，为此，疲乏护理效果的好坏已经严重影响到患者治疗与康复的重要因素，介于此，我将针对CRF的特点、影响、相关因素以及干预措施进行系统梳理，为临床护理提供理论支撑。
2主体2.1CRF的特点国际疾病分类标准将CRF定义为非特异性乏力、虚弱、全身衰退、嗜睡、疲劳等。
CRF 区别于健康人群经理的疲乏，与一般性疲乏相比，发生快、能量消耗大、持续时间长、不可预知，并且不能通过睡眠和休息起到缓解重用。
2.2 CRF的理论研究虽然理论界对CRF的影响进行了很多的研究，但是CRF起因如何，尚无准确的定论，有部分研究认为它与疾病的质量过程相关，有部分学者认为它与肿瘤本身导致的贫血、疼痛、抑郁、营养、睡眠质量、新城代谢密切相关。
虽然起因理论界还没有准确的定论，但由于CRF伴随着癌症而产生（集中表现为这种事发的概率较高），为此我们不得不考虑对之的治疗因素。
Osoba和Holley等专家的调查发现，CRF对患者和护理者在生理、情感、精神、社会活动和经济方面有着显著的影响，在有疲乏经理的患者中，91%认为影响正常生活，88%人认为改变了日常生活规律，65%人认为护理者承担更多的压力，平均每月需请假4-7d以缓解这种压力。
对于CRF，人们往往存在认知的误区，即认为应少活动、多休息，但学者的研究发现运动组患者的生理参数状况好于对照组，结果显示完全静息状态可导致肌肉的分解代谢，过多的休息并不利于疲乏的缓解，在化疗期间活动与疲劳呈负相关。
CRF往往伴随癌症患者治疗、化疗而存在，形式则随着患者结算治疗类型的不同而不同，往往呈现相互重叠的特征，据相关研究表明，在接受化疗的患者中65%-100%的患者经历了疲乏，它是局部放疗的全身性反应，而随着放射剂量的增加，疲乏也越来越严重，而依据不同的患者类型，表现形式也有差异。
晚期癌症患者消除癌因性疲乏的处理方法和护理干预措施
并在护 理上 严格 的控制 患者 的药 物使用 方法 ，同 时给予 患者综 合性 的护理 ，以达到提高 患者的治疗效 果 以及减 轻术后并 发症的发 生ｐ。 ｌ
患者 的体 温均正常。 ４讨 论 术 后 患者 体 温最 易升 高 的时 间 为术 后 第２ ， 因此 ，术 后需 要 天 密切 的观 测患者 的 体温变 化 ，如 果患者 的体 温未 超过 ３ ．℃ ，不 需 ８５ 要过 患者 进行 降温 处理 ，如果 体 温超 过３ ．℃，则可 以应 用药 物 降 ８ ５ 温 以及物 理 降温 。同时需 要对 患者进 行血 常 规的化 验 ，以判 断患者 是 否 有 ，感 染 的 发生 。如 果患 者 的血 常 规 提 示有 白细 胞 的明 显 增
【 要】 目的 探 讨 晚期 癌 症患者 消 除癌 因性 疲 乏的 处理 方法和 护 理干预 措 施 。方法 我 院治 疗 的晚期 癌 症患者 １０例 ，平 均分 为干预 组和 摘 ２
对 照 组各 ６ Ｏ例 。干预 组 患者 给 予特殊 制 定 的癌 因性 疲乏 处理 以及 护理 干预 措施 ，对 照 组 患者给 予癌 症 常规护 理 。比较 两组 惠者 治疗前 后 的生 活质 量 。结果 干 预 组 患者 治疗 后 Ｆ Ｓ评 分 与生活 质 量评 分较 治疗 前有 明 显的提 高 （ Ｐ Ｐ＜ ００ ） ． ，对 照 组 患者 的 Ｆ Ｓ评 分 与生 活质 量 ５ Ｐ 评 分较 治疗 前略 有提 高 ， 但差 异无 统计 学意 义 【 关键 词】 晚期 癌症 ；癌 因性 疲 乏 ；护理 干预 ＞ ＯＯ ） ． 。干预 组 患者 的 Ｆ Ｓ评 分 与生活质 量 改善情 况 明显优 于对 照组 患者 （ ５ Ｐ Ｐ＜ Ｏ ５ 。 ． ） ０ 结 论 有 效的 、 系统 的护理 干预 ，可 以有效 的减 轻患者 的癌 因性 疲 乏情 况，有 效的提 高癌 因性 疲 乏患者 的生活 质量术前仔细询问患者的过敏史，并进行头孢 类药物试敏实验，如果患者的试敏实验结果为阳性，或者有青霉索过
对癌性疲乏患者的护理探讨
随 着 癌 症 治 疗 方式 的 多 样 化 ， 提 高 患 者 生 存 率 的 同 时 ， 在 也 给 患 者 带 来 了诸 如 恶 心 、 吐 、 力 等 不 良反 应 。癌 性 疲 乏 呕 乏 （ Ｒ ） 接受放 、 ＣＦ是 化疗 ， 物 应 答 调 节 剂 和 骨 髓 移 植 癌 症 患 者 生 的 常 见 症 状 。与 呕 吐 、 心 相 比 ， Ｒ 恶 Ｃ Ｆ更 让 人 难 以 接 受 ， 为 因 前 者 可 以 被 药 物 控 制 ， 后 者 往 往 处 在 不 被 重 视 、 治 的 状 而 诊 态 … 。 随 着 人 们 对 生 活 质 量 要 求 的提 高 ， Ｒ Ｃ Ｆ越 来 越 受 到 医 学 界的重视。有研究显示 ， 超过 ７ ％的癌症 患者受 到 Ｃ Ｆ 有 ０ Ｒ
用 疲 乏 评 估 表 和 生 活质 量 问 卷调 查 表 ， 别 于干预 前 及 干预后 ２ 患者 的疲 乏程 度 和 生活质 量进 行评 估 。结 果 对照 分 ０ ｄ对
组 干 预 前 后 疲 乏 程 度 和 生 活 质 量 比 较 无 显 著 性 差 异 （ 均 ＞ ． ５ ； 察 组 干 预 后 癌 性 疲 乏 减轻 ， 活 质 量 得 分 高于 干 Ｐ ００ ）观 生 预 前（ Ｐ均 ＜ ． ５ 。结 论 对 于癌 性 疲 乏 的 患 者 ， 统 的 护理 干预 可 以 降 低 癌 性 疲 乏 程 度 ， 高 患 者 生 活 质 量 。 ００ ） 系 提
现 代 中西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎｓ ａｄＷｅｔ ｎＭ ｄｃ ｅ ０２Ｍａ， １ ８ ｄｒ ｏｒａ ｏ Ｉｔｇ ｅ Ｔａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｓ ｒ ｅ ｉｎ １ ｒ ２ （ ） ａｄ ｉ ｅ ｉ ２
・８ ８ １．
癌症患者癌因性疲乏跌倒的护理干预
体系是有识之士关注的热点 问题 ， 必 将在 专业人士 的实践探
索 中日臻完善。
参 考 文 献
越高。严格按 照流程认 真操作 ， 加强在使 用过程 中的维 护和 保养， 发现问题及时处理 ， 保持设 备性能 的完好 状态 ， 才能 使 工作人 员从 繁琐 的劳 动中解放 出来 ， 提高工作效率 ， 减少因设 备故 障引发 的相关事件 ， 确保 医疗安全 ， 同时减少因人 为操 作
２ ０ ０ ９ （ １ Ｏ ） ： ２ ３ ３ ．
（ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ ． １ ２ － ０ ６ ）
癌症 患者 癌 因性 疲 乏 跌 倒 的护 理 干 预
张敏
【 摘要】 目的 探讨护理干预对癌症患者跌倒的影响。方法 对 ２ ０ １ ０ 年９ ２ ０例癌症住院患者进行
连续跌倒评估 ， 通过筛选 出有高危跌倒风险的癌因性疲乏人群 ， 针对性地持续 进行 防跌倒 的健康教育 和饮 食运动指导 ， 同时评估和改善住院环境 ， 有效预防和减少了癌症患者跌倒 。结果 ０ ． ７ ６ ％。 结论 肿瘤科 患者对护理 工作 的满意度 由２ ０ ０ ９年的 ９ １ ． ０ ｏ ％提 升到 ２ ０ １ ０年 的 ９ ７ ． ４ ０ ％， 跌倒率 由 ２ ０ ０ ９年 的 ３ ． １ ４ ％下 降到 ２ ０ １ ０年 的 护理人员应重视对癌症 患者进行连续跌倒评估 ， 对有 高危 跌倒 风险的癌 因性疲乏人 群 ， 强 化进行防跌 倒的护理干预 ， 降低跌倒的发生率 ， 提高护理质量 ， 减少 医疗事故 的发生率 。
［ ４ ］ 谭力 ， 夏玉兰． 护理安 全分 析及 对策探 讨 ［ Ｊ ］ ． 临 床合理 用药 ， ２ ０ １ １ ， ４ （ １ Ａ）： ３ ２ ． ［ ５ ］ 贾喻梅 ， 韩庆． 护理安全 管理对策 的探讨 ［ Ｊ ］ ． 当代 护士 （ 综 合 版） ， ２ ０ １ ０ （ ２ ） ： ３ ５ ． ［ ６ ］ 张怀坡 ， 张 国宗 ， 井水兰， 等． 医疗 安 全事 故 的组织 因素研 究 ［ Ｊ ］ ． 产业与科技论坛 ， ２ ０ １ ０ ， ９ （ １ ） ： ２ １ ８ ￣１ ９ ． ［ ７ ］ 蒋莉 ， 王 建 国． 论 如 何应 用科 学管 理 方式 提高 安全 管 理水 平 ［ Ｊ ］ ． 管理观察 ， ２ ０ ０ ８ （ １ １ ） ： １ ９ ３ ． ［ ８ ］ 张明月 ， 李江． 我国医疗 安全研究现状概述 ［ Ｊ ］ ． 中国科技 信息 ，
乳腺癌患者癌因性疲乏的影响因素及护理干预研究进展
虑、抑郁及无助感等消极心理反应，提高情感支持及生活质量，
家照护，未来或可通过建立医院、社区、家庭三级网络的干预模
式，对乳腺癌患者进行延续性护理，提高患者生活质量。
参 考 文 献
［１］ Ｆａｌｌｏｗｆｉｅｌｄ Ｌ，Ｊｅｎｋｉｎｓ Ｖ． Ｐｓｙｃｈｏｓｏｃｉａｌ ／ ｓｕｒｖｉｖｏｒｓｈｉｐ ｉｓｓｕｅｓ ｉｎ
，三者均是保护性因素。 而
普通患者在一起时，因为不同情况而产生心理落差。 乳腺癌在
患者年龄对肿瘤患者的疲乏情况影响显著，年龄越大疲乏程度
［８］
在职患者、文化程度低的患者 ［１４］ 。 而社会支持与经济状况为乳
。 血红蛋白水平、白细胞
［６］
水平是癌因性疲乏的独立影响因素 ［４］ ，外周血 ２５ 羟基维生素 Ｄ
［ Ｄ］ ．安徽医科大学，２０１０．
临床意义［ Ｄ］ ．山东大学，２０１３．
临床研究， ２０１８， ２６（３） ：７０－７２．
用较多的干预方式。 一项针对 ３０ 例乳腺癌化疗患者进行为期
用，互相影响，包括了生物因素、心理因素、社会因素等。 乳腺癌
体疲乏和认知疲乏随着干预时间延长而降低，生活质量提高，但
等果。 以认知行为干预为基础，让患者对乳腺癌的疲乏有全面
焦虑及抑郁水平没有降低。 在同一化疗周期不同时间，即化疗
的认识，同时辅以运动疗法，改善患者身心状况，结合患者的配
理、认知干预，对降低乳腺癌患者的不良情绪反应，同时也能提
见方式包括健身操、室外步行、慢跑或骑自行车、游泳等。 能改
高患者治疗依从性，提高患者生活质量十分有效。
善神经系统调节功能和大脑内环境，调节大脑皮质的兴奋程度，
癌性疲乏的护理
癌性疲乏的护理【评估】1、病情评估1)等级量表(用无、轻度、中度、重度代表严重程度)或数字化量表(0-10级，0代表无，10代表最严重)2)肿瘤治疗的功能评估-疲乏(FACT F)、肿瘤治疗的功能评估-贫血(FACTAn)，这两份亚量表集中评估功能状态，测量生命质量3)Piper疲乏自评量表(PFS)，该量表简便易行，评价疲乏的主观感受，允许评估干预策略2、心理状况3、自理能力【护理要点】1)按上述评估中所列各项观察病情变化2)及时了解患者的需求，依据循证护理证据，结合临床工作经验，提供对症护理。
3)运动可以缓解疲乏，结合患者的实际情况,对活动的内容、强度、持续时间和频度加以限定，具体方式因人而异，注意协调活动和休息，以患者耐受能力为度，制订出针对性较强的活动计划。
4)帮助患者合理安排活动和休息,做到劳逸结合，在对癌症患者的活动计划提出建议时，还需兼顾患者功能的恢复。
5)帮助患者树立正确的信念、建立积极的应对方式，改善生命质量，缓解压力，减轻因患癌症而出现的诸如疲乏等不适的体验6)鼓励患者参加社交活动，建立健康的社会关系等，适度恢复工作、回归社会同样能对改善其心理状况起到积极的作用。
7)教会患者逐步养成良好的饮食习惯(少量多餐，选择富有营养的饮食，忌酒类和含咖啡因的食物)和睡眠习惯8)给药护理，盐酸哌醋甲酯(患者自控给药)可以改善疲乏,缓解相关症状,提高生命质量，在药物使用过程中，护士应熟知给药护理的原则。
【健康指导】1、向病人及家属介绍引起疲乏的原因和相关知识。
2、帮助病人选择有效的自我缓解疲乏的方法。
3、帮助病人掌握解除对疲乏的思想顾虑及应对消极情绪的正确方法。
4、告诉病人癌因性疲乏是极为常见的症状，但由于其内涵的复杂性和多面性，对癌因性疲乏的处理不能依赖单一的方法，需结合患者的实际情况，采用综合措。
发生猝死的应急预案及程序（一）应急预案值班人员应严格遵守医院几科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，以便及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。
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中图分 类号 ：Ｒ ７ ．３ ４ ３ ７
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７ — １４ （０ １ ８ ０８ — ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０— １３ ０
Ｓｔ ｙ ｎ ｕｒ ｉ ｎｔ ｒ ｅ ｉ ｎ ｏ Ｃａ ｅ ｔ ｇｕｅ ｕｄ ｏ Ｎ ｓｎｇ Ｉ ｅ ｖ ｎｔ ｏ ｔ ｎｃ ｒ Ｆａ ｉ
２１ ０ ３月第 ９卷 第 ８期 １年
・
论
著 ・ １ ８ ３
癌 因性疲 乏的护 理干预措 施浅析
滕 玉 华 曾琴 琴 周 玉 美
（ 东 日照 人 民医 院 ， 山东 日照 ２ ６ ０ ） 山 ７ ８ ０
【 摘要 】 目的 探 讨癌 因性 疲 乏相 关护理 干 预 的临床 效 果。方 法 回顾 分析 Ｅ照 人 民 医院 ２０ 年 １ ～ ００年 １月 １２ 癌 因性疲 乏 患者 的 １ ０５ 月 ２１ ７例 临床 资料 和处 理 方法 ，分 析护理 干 预措 施 的方 法和 效 果。结 果 实施 相应 护理 干 预措 施后 ，患者 疲 乏程度 缓解 （ ＜ ００ ） Ｐ ．１ ，生活质 量 有所 提 高 （ ＜ Ｏ０ ） Ｐ ． 。结论 相应 的对 症处理 及 合理 的护理 干 预对 癌 因性疲 乏患者 的疲 乏程度 和 生活 质量 均有 改善 ５
展 的 同 时 ，注 意 力集 中于 减轻 由治疗 带 来 的 恶心 、呕 吐等 不 良反
参考 文 献
［］ 李 亚玲 ， ， 明华 ， ． 病 人癌 因性 疲乏 的评 估与 处理 ［ ． １ 王耕 王 等 乳癌 Ｊ 】
护理 学杂 志，０ ４１ （０：—． ２ ０ ，９ １） ５ ３
［】 张 静 ， 宇 ， 晖 ． 腺癌 化疗 患 者 的 癌 因性疲 乏 及 自我 缓 解方 ２ 绳 谢 乳
理干涉方法 ，观察 采用 护理干预对Ｃ Ｆ Ｒ 的影响 ，现报道如下 。
制定 室 内与户 外两 种锻 炼计 划 。指 导 患者 实施锻 炼 ，观察 锻炼 的效 果 让 患者 学会 在锻 炼 中观 察 自己身体情 况 ，如有 异常 症状 要立 即通
知医护 人员 。 １－ ． ３锻炼方式 ２
２结
果
护理干预 前后患者疲劳程度 减轻 ，干预前后 比较 ，差异有统计学
２ Ｆ 比较 ．ＢＩ １
指 导 中首先 要让 患者 明 白锻炼 的意 义 、方 式 、强度 ，注 意强 调 患者锻 炼 中的禁 忌 。其次依 据 患者 的性 别 、年 龄 、肿瘤 的类 型和 治 疗方法 来帮 助患 者制 定个 体化 的方 案 ，进 行个 体化 的指 导 ，对患 者
Ｔ ＮＧ ｕｈ ａ Ｚ ＮＧＱｉ—ｉ， ＨＯＵＹ— ｉ Ｅ Ｙ—ｕ ， Ｅ ｎｑｎ Ｚ ｕｍｅ
ｉ ａ Ｐ ｏｌ ｚ ｏ ｅｐ ｅ ｈ Ｈｏ ｉ ｌｆ ｈ ｎ ｏ ｇＰ ｏ ｉ ｅ ｉ ａ ７ ８ ０ ｈ ａ ｓ ｔ ｏ Ｓ ａ ｄ ｎ ｒ ｖ ｃ， ｚ ｏ ６ ０ ， ｉ ） ｐａ ｎ Ｒ ｈ ２ Ｃ ｎ ［ ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｓ ｄ ｅｃ ｎ ａ ｅ ｅｔ ｆ ｕｓ ｇｉ ｅ ｅ ｔ ｎｔ ｃｎ ｅ ｆ ｉ ｅ Ｍｅ ｏ ｓＲ ｖｅ ｉ ｎ ａ ｚ ｇ ｈ ｌ ｉ ｌ ａ ｄｄ ｐ ｓｌ Ａｓ ｃ ｒ ］ ｊ ｉ ｔ ｙｔ ｉ ｃｌ ｆ ｃ ｏ ｒ ｎ ｔ ｖ ｎ ｏ ａ ｃｒ ａ ｇ ． ｔ ｄ ｅｉ ｎ ａ ｄａ ｌ ｉ ｅ ｉ ｃ ｔ ａ ｉ ｏａ ｃｖ ｕ ｈ ｌｉ ｆ ｎ ｉ ｎｒ ｉ ｏ ｔｕ ｈ ｗ ｇ ｎ ｙ ｎ ｔ ｃｎ ａ ｄ ａ ｎ ｓ
Ｒｅ ｓ ｎ ｂ ｅｍ ｅ ｉａ ａｕ ｅａ ｒｉｇｉｔｒ ｅ ｔｏ ｒ ｏ ｄｔ ｅｉｖ ａ ｃ ｒｆｔｇ ｎ ｒ ｖ ｖｉｇｓａ ｄ ｒ ｏｓ ｍｅｅ ｔｎ ． ａ ｏ ａ ｌ ｄｃ ｌ ｍｅ ｓ ｒ ｎｄｎｕｓｎ ｅ ｎ ｉｎａ ｅｇ ｏ ｏｒｌ ｅｃ ｎ ｅ ｉｕｅａ ｄｉ ｎ ｖ ｅ ａ ｍｐ ｏ ｅｌ ｎ ｔｎ ａｄｔ ｏ ｘ ｅ ｔ ｉ
每 天可做间断的步行运动 ｌ ～ ０ｍｉ，每周控 制在 ５ ５ ２ ｎ 次左右并逐步 递 增 ，同时还可 以选择 骑 自行车 、散 步 、打太极 拳、跳交谊舞 等。强
度 控制在心率 １０ ｒｉ ２ 次／ ｎ ａ 左右 。 １ ． 心理支持 ．４ ２
１ 资料与 方法
１ ． １一般资料
让患者 了解Ｃ Ｆ 内容 和 防治 的措施 ，对 其提供相 关咨询 ；指导 Ｒ的
受 、 日常生活、家庭支持 、生 活感受５ 方面。 １ ． ４统计学 方法
向患者和 其家属讲 清Ｃ Ｆ Ｒ 的概 念 、原因 、表 现及危害 ，让 患者 明
￣ Ｒ 与疾病 的严 重程度和疾 病进展程 度不一致 ，让其清楚如 何有效 ＩＣ Ｆ ｔ 地处理疲乏 （ 例如如何保 存精力及分 散注意力 ） ，并建议 其做 适当 的
提 高患者 的生 活质 量 。
有所提升 ，差异有统计学意义 （ ０ ５ Ｐ＜ ． ）。 ０
３讨 论
Ｃ Ｆ 肿瘤 患 者 中常 见 的病 症 ，对 患者 的心 里 造 成 了严 重 的 Ｒ 是 影 响 ，干扰 患 者 的 日常 生 活 ，影 响 患者 的 生 活质 量 。 目前 有研 究 证 明 ，癌 因性 疲 乏 是一 种 多 因素 、多方 面 的 表现 ，其 原 因有 恶病 质 、营 养不 良、体质 量 下 降 、疼 痛 、毒 性 的 代谢 物 、 感染 、心理
疗３例 。 ２
１ 护理干涉措施 ． ２ 患者均 以常规护理为基 础 ，施 以护理干预措施 。
１． ． １知识 宣教 ２
量 。以简短疲乏评估表 （ Ｆ ）观察患者的疲劳程度 ；０ ＢＩ 分表示无疲
劳 ，１３ ￣ 分表 示轻度 疲劳 ，４ ６ 表示 中度疲 劳 ，７ １Ｙ表 示重度 疲 ￣分 ￣ ０： 劳 ；以Ｓ Ｌ 观察 患者 的生活 质量改 善程 度 ，包 括活动 能力 、健康 感 Ｑ Ｉ
例 ；单纯化疗２ 例 ，放疗＋ ９ 化疗２ 例 ，手术＋ ２ 化疗 ８ 例 ，手术＋ ９ 放疗＋ 化
１． ．５营养 支持 ２ 因癌 症治 疗对 食物 摄入 会有 所 影响 ，所 以应 及 时检测 患者 体质
量 、水 、 电解质平衡 ，护理干 涉应在营养师 的指导下安排 患者饮食 ，
维持和改善营养状 况。 ｌ ＿ ３观察指标 比较患 者在护理 干 涉前与护 理干 涉 １ 月后 的疲劳程 度与 生活质 个
和精神 因素 、失眠 、贫血 、药物 治疗 、社 会等 等…。其 病理 生理 机
本研究通过分析 、探讨 １２ Ｒ 患者护理干预的方法及效果 ，总 ７例Ｃ Ｆ
结 了我院护理干预 的一 些经验 。分析 表明 ，合理 的对症 处理 及护理干 预后患者 的疲乏程度 与生活质量均有明显改善。
制 目前 不 明确 ，有 的研 究认 为 Ｃ Ｆ Ｒ 的病 理 机 制包 括 代谢 产 物 的 非 正常 蓄 积 ， 同时存 在 细 胞 因子 的 代谢 平 衡 障 碍 、神 经 肌 肉代谢 失 调 和 不正 常基 因的调 控 和表达 ，导 致Ａ Ｐ 成不 足 、５羟色 胺失调 Ｔ合 ． 和 迷走 神 经的传 人 兴奋性 异常 等 。 由于Ｃ Ｆ 主观 感受 性 ，临床 ］ Ｒ的 上 难 引起 医护 人 员 的重 视 。 医护 人员 在 采 取 治疗 措 施 减缓 肿 瘤进
［ ｅ ｏ ｄ ］Ｃ ｎｅ ｔ ｕ Ｎ ｒ ｎ ｔ ｖ ｎ ｏ ； Ｃｉｉ ｌ ｂ ｅ ａ ｏ Ｋ ｙ ｒ ｓ ａ ｃｒａ ｇ ｅ ｕｓ ｇ ｎ ｒｅ ｔ ｎ ｗ ｆｉ ｉ ｉｅ ｉ ｌ ｃ ｓ ｖｔ ｎ ｎ ａｏ ｒ ｉ
癌因性疲 乏 （Ｒ ）是指 持续的 、主观上 的与癌症 或癌 症治疗 相 ＣＦ 关 的乏力 感， 并常伴 有功 能障碍 。Ｃ Ｆ Ｒ 的临床 表现 是疲 乏 ，且 在休 息 后未缓解 ，Ｃ Ｆ Ｒ 与健康人 的疲乏不 同 ，它更为严 重 、痛 苦。肿瘤患 者 接受细胞 毒性化疗 、放疗 后 ，在生 物治疗或在 骨髓移植 后出现疲乏症 状 较为普遍 ，有报道 称其 发生率 在７ ％ ～１０ ０ ０ ％。同时 在Ｃ Ｆ Ｒ 确切 的 病理和生 理机制 尚未明确的情 况下 ，现有治疗 措施难 以发挥有效 的作 用 。本文通 过分析 日照人 民医院 １２ 癌因性疲 乏患者 临床处 理及 护 ７例
运动 、听轻音 乐 、适量地 阅读和参加 社会活动 。治疗 中鼓励 患者观察 并记录Ｃ Ｆ Ｒ 的程度 和相关 的临 床表现 ，可以提高患 者的 自我评估 ，对 医护人员的疗效评估也有一 定的作用。
１． ． ２锻炼指导 ２
数据 均 用Ｓ Ｓ Ｉ．医学 统 计分析 软 件包 进行 处理 。 计量 资料 以 Ｐ Ｓ７０ （ Ｓ 复± ）表示 ，采用 险验 ， 数资料采用） 计 检验 。
ｒ ｕｅｔ ７ ＵＴＯ ｒｐ ｔ ｎｓｃ ｕ ｅ ｙ ｃ ｎ ｅ ａｉ ｅｆｏ Ｊ ｎ ｒｒ ０ ５ｔ Ｊ ｎ ｒｒ ０ ０ｔｅ ｕ ｍｉｇｔ ｅｍｅｈ ｄ ｎ ｆｅ ｔ ｆｎ ｒｉｇｉｔｒ ｅ ｉｎ ｏ ｔ ｏ １ ２ｔｌＩＵ ａｉ ｔ ａ ｓ ｄｂ ａ ｃ ｒｆｔｇ ｒ ｍ ａ ｕ ａｙ ２ ０ ｏ ａ ｕ ａｙ ２ １ ， ｎｓ ｍ ｅ ｕ ｈ ｎ ｈ ｔｏ ｓａ ｄ ｅ ｃｓｏ ｕ ｓｎ ｎｅｖ ｎｔ ． ｏ
患者 的睡眠和对 紧张情绪处 理的训练 。消除其 因疾 患的焦虑和抑郁 心
理 ，调节情 绪。
选取 日照人 民医院２０年 １ ２ １年 １ １２ ０５ 月￣０ ０ 月 ７例癌 Ｃ Ｆ Ｒ 的肿 瘤患者 为研 究对象 ，其 中男性７ 例 ，女性９例 ，年 龄２￣ ７ ，平 均 （１ 土 ６ ６ ７７岁 ６． ３ ８ ）岁。肺癌６例 ，乳腺癌４例 ，肠 胃癌３例 ，淋 巴癌 １例 ，前列腺 ． ５ ２ １ ６ ｌ 癌ｌ例 ，肝 癌 １例 ｝肿瘤分 期Ｉ ，Ｉ １ ，Ｉ 期６例 ，Ｉ 期９ ２ ０ 期３例 ｌ Ｉ 例 期７ Ｉ １ Ｉ Ｖ
式 ［ ． 国心理卫 生杂 志 ， ０ ，３８： ４ ５ ３ Ｊ中 ］ ２ ９ （） ５ —６ ． ０ ２ ５