癌因性疲乏的护理干预措施浅析
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
展 的 同 时 ,注 意 力集 中于 减轻 由治疗 带 来 的 恶心 、呕 吐等 不 良反
参考 文 献
[] 李 亚玲 , , 明华 , . 病 人癌 因性 疲乏 的评 估与 处理 [ . 1 王耕 王 等 乳癌 J 】
护理 学杂 志,0 41 (0:—. 2 0 ,9 1) 5 3
[】 张 静 , 宇 , 晖 . 腺癌 化疗 患 者 的 癌 因性疲 乏 及 自我 缓 解方 2 绳 谢 乳
运动 、听轻音 乐 、适量地 阅读和参加 社会活动 。治疗 中鼓励 患者观察 并记录C F R 的程度 和相关 的临 床表现 ,可以提高患 者的 自我评估 ,对 医护人员的疗效评估也有一 定的作用。
1. . 2锻炼指导 2
数据 均 用S S I.医学 统 计分析 软 件包 进行 处理 。 计量 资料 以 P S70 ( S 复± )表示 ,采用 险验 , 数资料采用) 计 检验 。
每 天可做间断的步行运动 l ~ 0mi,每周控 制在 5 5 2 n 次左右并逐步 递 增 ,同时还可 以选择 骑 自行车 、散 步 、打太极 拳、跳交谊舞 等。强
度 控制在心率 10 ri 2 次/ n a 左右 。 1 . 心理支持 .4 2
1 资料与 方法
1 . 1一般资料
让患者 了解C F 内容 和 防治 的措施 ,对 其提供相 关咨询 ;指导 R的
21 0 3月第 9卷 第 8期 1年
・
论
著 ・ 1 8 3
癌 因性疲 乏的护 理干预措 施浅析
滕 玉 华 曾琴 琴 周 玉 美
( 东 日照 人 民医 院 , 山东 日照 2 6 0 ) 山 7 8 0
【 摘要 】 目的 探 讨癌 因性 疲 乏相 关护理 干 预 的临床 效 果。方 法 回顾 分析 E照 人 民 医院 20 年 1 ~ 00年 1月 12 癌 因性疲 乏 患者 的 1 05 月 21 7例 临床 资料 和处 理 方法 ,分 析护理 干 预措 施 的方 法和 效 果。结 果 实施 相应 护理 干 预措 施后 ,患者 疲 乏程度 缓解 ( < 00 ) P .1 ,生活质 量 有所 提 高 ( < O0 ) P . 。结论 相应 的对 症处理 及 合理 的护理 干 预对 癌 因性疲 乏患者 的疲 乏程度 和 生活 质量 均有 改善 5
理干涉方法 ,观察 采用 护理干预对C F R 的影响 ,现报道如下 。
制定 室 内与户 外两 种锻 炼计 划 。指 导 患者 实施锻 炼 ,观察 锻炼 的效 果 让 患者 学会 在锻 炼 中观 察 自己身体情 况 ,如有 异常 症状 要立 即通
知医护 人员 。 1- Βιβλιοθήκη Baidu 3锻炼方式 2
患者 的睡眠和对 紧张情绪处 理的训练 。消除其 因疾 患的焦虑和抑郁 心
理 ,调节情 绪。
选取 日照人 民医院20年 1 2 1年 1 12 05 月 ̄0 0 月 7例癌 C F R 的肿 瘤患者 为研 究对象 ,其 中男性7 例 ,女性9例 ,年 龄2 ̄ 7 ,平 均 (1 土 6 6 77岁 6. 3 8 )岁。肺癌6例 ,乳腺癌4例 ,肠 胃癌3例 ,淋 巴癌 1例 ,前列腺 . 5 2 1 6 l 癌l例 ,肝 癌 1例 }肿瘤分 期I ,I 1 ,I 期6例 ,I 期9 2 0 期3例 l I 例 期7 I 1 I V
意义 ( < . )。 P O 1 0 2 Q I . S L 比较 2
1 ・论 8 4
著 ・
M ar h 201 VOI c 1, . 9,NO. 8
护 理干涉 前后S L 总分及 各分项 均有 明显 升高 ,患者生 活质量 Q I
绪 、提 高社 会 心理 支持 干 预 可 以使 患者 的疲 乏 程度 减 轻 】 在患 。 者 的治疗 过 程 中 可 以 了解 其心 里 状 态 ,从 而 掌握 患 者和 家 属 的需 要 ,给 予 家属 关 心 、支 持 和疏 导 来 消 除患 者 的顾 虑 ,帮 助 患者 建 立 乐 观 的生 活 态 度 ,使 其 积极 配 合 治疗 、参 与锻 炼 。 因此 在常 规 护 理的基 础上 实施 护理 干预 ,有 助于 减轻肿 瘤患 者的C F R 程度 ,并
【 关键 词】 癌 因性疲 乏 ;护理 干预 ;临床观 察
中图分 类号 :R 7 .3 4 3 7
文献标 识 码 :B
文章 编号 :17 — 14 (0 1 8 08 — 2 6 1 8 9 2 1 )0— 13 0
St y n ur i nt r e i n o Ca e t gue ud o N sng I e v nt o t nc r Fa i
Reut Af rtkn us gitret nt ains tep t n aiu ererlv s P 00 )adtel igsad r mpo e 尸 00 ) n lso sl t ign i nevni p t t,h ai t t edge ei e < .5 n h i n tn adi rv s(< .5. cuin s e a r n o o e e f g e c v Co
Re s n b em e ia au ea rigitr e to r o dt eiv a c rftg n r v vigsa d r os mee tn . a o a l dc l me s r ndnusn e n ina eg o orl ec n e iuea di n v e a mp o el n tn adt o x e t i
2结
果
护理干预 前后患者疲劳程度 减轻 ,干预前后 比较 ,差异有统计学
2 F 比较 .BI 1
指 导 中首先 要让 患者 明 白锻炼 的意 义 、方 式 、强度 ,注 意强 调 患者锻 炼 中的禁 忌 。其次依 据 患者 的性 别 、年 龄 、肿瘤 的类 型和 治 疗方法 来帮 助患 者制 定个 体化 的方 案 ,进 行个 体化 的指 导 ,对患 者
疗3例 。 2
1 护理干涉措施 . 2 患者均 以常规护理为基 础 ,施 以护理干预措施 。
1. . 1知识 宣教 2
量 。以简短疲乏评估表 ( F )观察患者的疲劳程度 ;0 BI 分表示无疲
劳 ,13  ̄ 分表 示轻度 疲劳 ,4 6 表示 中度疲 劳 ,7 1Y表 示重度 疲  ̄分  ̄ 0: 劳 ;以S L 观察 患者 的生活 质量改 善程 度 ,包 括活动 能力 、健康 感 Q I
提 高患者 的生 活质 量 。
有所提升 ,差异有统计学意义 ( 0 5 P< . )。 0
3讨 论
C F 肿瘤 患 者 中常 见 的病 症 ,对 患者 的心 里 造 成 了严 重 的 R 是 影 响 ,干扰 患 者 的 日常 生 活 ,影 响 患者 的 生 活质 量 。 目前 有研 究 证 明 ,癌 因性 疲 乏 是一 种 多 因素 、多方 面 的 表现 ,其 原 因有 恶病 质 、营 养不 良、体质 量 下 降 、疼 痛 、毒 性 的 代谢 物 、 感染 、心理
式 [ . 国心理卫 生杂 志 , 0 ,38: 4 5 3 J中 ] 2 9 () 5 —6 . 0 2 5
应 ,却 忽略 了C F 生理 和心 理造 成 的影响 。单 纯对肿 瘤的 治疗 并 R对 不 能够 缓 解 患 者 的疲 乏 。一 般 认 为肿 瘤 患 者 的疲 乏 是 活动 过 多 引
例 ;单纯化疗2 例 ,放疗+ 9 化疗2 例 ,手术+ 2 化疗 8 例 ,手术+ 9 放疗+ 化
1. .5营养 支持 2 因癌 症治 疗对 食物 摄入 会有 所 影响 ,所 以应 及 时检测 患者 体质
量 、水 、 电解质平衡 ,护理干 涉应在营养师 的指导下安排 患者饮食 ,
维持和改善营养状 况。 l _ 3观察指标 比较患 者在护理 干 涉前与护 理干 涉 1 月后 的疲劳程 度与 生活质 个
受 、 日常生活、家庭支持 、生 活感受5 方面。 1 . 4统计学 方法
向患者和 其家属讲 清C F R 的概 念 、原因 、表 现及危害 ,让 患者 明
 ̄ R 与疾病 的严 重程度和疾 病进展程 度不一致 ,让其清楚如 何有效 IC F t 地处理疲乏 ( 例如如何保 存精力及分 散注意力 ) ,并建议 其做 适当 的
和精神 因素 、失眠 、贫血 、药物 治疗 、社 会等 等…。其 病理 生理 机
本研究通过分析 、探讨 12 R 患者护理干预的方法及效果 ,总 7例C F
结 了我院护理干预 的一 些经验 。分析 表明 ,合理 的对症 处理 及护理干 预后患者 的疲乏程度 与生活质量均有明显改善。
制 目前 不 明确 ,有 的研 究认 为 C F R 的病 理 机 制包 括 代谢 产 物 的 非 正常 蓄 积 , 同时存 在 细 胞 因子 的 代谢 平 衡 障 碍 、神 经 肌 肉代谢 失 调 和 不正 常基 因的调 控 和表达 ,导 致A P 成不 足 、5羟色 胺失调 T合 . 和 迷走 神 经的传 人 兴奋性 异常 等 。 由于C F 主观 感受 性 ,临床 ] R的 上 难 引起 医护 人 员 的重 视 。 医护 人员 在 采 取 治疗 措 施 减缓 肿 瘤进
[ e o d ]C ne t u N r n t v n o ; Cii l b e a o K y r s a cra g e us g n re t n w fi i ie i l c s vt n n ao r i
癌因性疲 乏 (R )是指 持续的 、主观上 的与癌症 或癌 症治疗 相 CF 关 的乏力 感, 并常伴 有功 能障碍 。C F R 的临床 表现 是疲 乏 ,且 在休 息 后未缓解 ,C F R 与健康人 的疲乏不 同 ,它更为严 重 、痛 苦。肿瘤患 者 接受细胞 毒性化疗 、放疗 后 ,在生 物治疗或在 骨髓移植 后出现疲乏症 状 较为普遍 ,有报道 称其 发生率 在7 % ~10 0 0 %。同时 在C F R 确切 的 病理和生 理机制 尚未明确的情 况下 ,现有治疗 措施难 以发挥有效 的作 用 。本文通 过分析 日照人 民医院 12 癌因性疲 乏患者 临床处 理及 护 7例
r uet 7 UTO rp t nsc u e y c n e ai efo J n rr 0 5t J n rr 0 0te u migt emeh d n fe t fn rigitr e in o t o 1 2tlIU ai t a s db a c rftg r m a u ay 2 0 o a u ay 2 1 , ns m e u h n h to sa d e cso u sn nev nt . o
T NG uh a Z NGQi—i, HOUY— i E Y—u , E nqn Z ume
i a P ol z o ep e h Ho i lf h n o gP o i e i a 7 8 0 h a s t o S a d n r v c, z o 6 0 , i ) pa n R h 2 C n [ btat Obet e S d ec n a e et f us gi e e t nt cn e f i e Me o sR ve i n a z g h l i l a dd p sl As c r ] j i t yt i cl f c o r n t v n o a cr a g . t d ei n a da l i e i c t a i oa cv u h li f n i nr i o tu h w g n y n t cn a d a n s
参考 文 献
[] 李 亚玲 , , 明华 , . 病 人癌 因性 疲乏 的评 估与 处理 [ . 1 王耕 王 等 乳癌 J 】
护理 学杂 志,0 41 (0:—. 2 0 ,9 1) 5 3
[】 张 静 , 宇 , 晖 . 腺癌 化疗 患 者 的 癌 因性疲 乏 及 自我 缓 解方 2 绳 谢 乳
运动 、听轻音 乐 、适量地 阅读和参加 社会活动 。治疗 中鼓励 患者观察 并记录C F R 的程度 和相关 的临 床表现 ,可以提高患 者的 自我评估 ,对 医护人员的疗效评估也有一 定的作用。
1. . 2锻炼指导 2
数据 均 用S S I.医学 统 计分析 软 件包 进行 处理 。 计量 资料 以 P S70 ( S 复± )表示 ,采用 险验 , 数资料采用) 计 检验 。
每 天可做间断的步行运动 l ~ 0mi,每周控 制在 5 5 2 n 次左右并逐步 递 增 ,同时还可 以选择 骑 自行车 、散 步 、打太极 拳、跳交谊舞 等。强
度 控制在心率 10 ri 2 次/ n a 左右 。 1 . 心理支持 .4 2
1 资料与 方法
1 . 1一般资料
让患者 了解C F 内容 和 防治 的措施 ,对 其提供相 关咨询 ;指导 R的
21 0 3月第 9卷 第 8期 1年
・
论
著 ・ 1 8 3
癌 因性疲 乏的护 理干预措 施浅析
滕 玉 华 曾琴 琴 周 玉 美
( 东 日照 人 民医 院 , 山东 日照 2 6 0 ) 山 7 8 0
【 摘要 】 目的 探 讨癌 因性 疲 乏相 关护理 干 预 的临床 效 果。方 法 回顾 分析 E照 人 民 医院 20 年 1 ~ 00年 1月 12 癌 因性疲 乏 患者 的 1 05 月 21 7例 临床 资料 和处 理 方法 ,分 析护理 干 预措 施 的方 法和 效 果。结 果 实施 相应 护理 干 预措 施后 ,患者 疲 乏程度 缓解 ( < 00 ) P .1 ,生活质 量 有所 提 高 ( < O0 ) P . 。结论 相应 的对 症处理 及 合理 的护理 干 预对 癌 因性疲 乏患者 的疲 乏程度 和 生活 质量 均有 改善 5
理干涉方法 ,观察 采用 护理干预对C F R 的影响 ,现报道如下 。
制定 室 内与户 外两 种锻 炼计 划 。指 导 患者 实施锻 炼 ,观察 锻炼 的效 果 让 患者 学会 在锻 炼 中观 察 自己身体情 况 ,如有 异常 症状 要立 即通
知医护 人员 。 1- Βιβλιοθήκη Baidu 3锻炼方式 2
患者 的睡眠和对 紧张情绪处 理的训练 。消除其 因疾 患的焦虑和抑郁 心
理 ,调节情 绪。
选取 日照人 民医院20年 1 2 1年 1 12 05 月 ̄0 0 月 7例癌 C F R 的肿 瘤患者 为研 究对象 ,其 中男性7 例 ,女性9例 ,年 龄2 ̄ 7 ,平 均 (1 土 6 6 77岁 6. 3 8 )岁。肺癌6例 ,乳腺癌4例 ,肠 胃癌3例 ,淋 巴癌 1例 ,前列腺 . 5 2 1 6 l 癌l例 ,肝 癌 1例 }肿瘤分 期I ,I 1 ,I 期6例 ,I 期9 2 0 期3例 l I 例 期7 I 1 I V
意义 ( < . )。 P O 1 0 2 Q I . S L 比较 2
1 ・论 8 4
著 ・
M ar h 201 VOI c 1, . 9,NO. 8
护 理干涉 前后S L 总分及 各分项 均有 明显 升高 ,患者生 活质量 Q I
绪 、提 高社 会 心理 支持 干 预 可 以使 患者 的疲 乏 程度 减 轻 】 在患 。 者 的治疗 过 程 中 可 以 了解 其心 里 状 态 ,从 而 掌握 患 者和 家 属 的需 要 ,给 予 家属 关 心 、支 持 和疏 导 来 消 除患 者 的顾 虑 ,帮 助 患者 建 立 乐 观 的生 活 态 度 ,使 其 积极 配 合 治疗 、参 与锻 炼 。 因此 在常 规 护 理的基 础上 实施 护理 干预 ,有 助于 减轻肿 瘤患 者的C F R 程度 ,并
【 关键 词】 癌 因性疲 乏 ;护理 干预 ;临床观 察
中图分 类号 :R 7 .3 4 3 7
文献标 识 码 :B
文章 编号 :17 — 14 (0 1 8 08 — 2 6 1 8 9 2 1 )0— 13 0
St y n ur i nt r e i n o Ca e t gue ud o N sng I e v nt o t nc r Fa i
Reut Af rtkn us gitret nt ains tep t n aiu ererlv s P 00 )adtel igsad r mpo e 尸 00 ) n lso sl t ign i nevni p t t,h ai t t edge ei e < .5 n h i n tn adi rv s(< .5. cuin s e a r n o o e e f g e c v Co
Re s n b em e ia au ea rigitr e to r o dt eiv a c rftg n r v vigsa d r os mee tn . a o a l dc l me s r ndnusn e n ina eg o orl ec n e iuea di n v e a mp o el n tn adt o x e t i
2结
果
护理干预 前后患者疲劳程度 减轻 ,干预前后 比较 ,差异有统计学
2 F 比较 .BI 1
指 导 中首先 要让 患者 明 白锻炼 的意 义 、方 式 、强度 ,注 意强 调 患者锻 炼 中的禁 忌 。其次依 据 患者 的性 别 、年 龄 、肿瘤 的类 型和 治 疗方法 来帮 助患 者制 定个 体化 的方 案 ,进 行个 体化 的指 导 ,对患 者
疗3例 。 2
1 护理干涉措施 . 2 患者均 以常规护理为基 础 ,施 以护理干预措施 。
1. . 1知识 宣教 2
量 。以简短疲乏评估表 ( F )观察患者的疲劳程度 ;0 BI 分表示无疲
劳 ,13  ̄ 分表 示轻度 疲劳 ,4 6 表示 中度疲 劳 ,7 1Y表 示重度 疲  ̄分  ̄ 0: 劳 ;以S L 观察 患者 的生活 质量改 善程 度 ,包 括活动 能力 、健康 感 Q I
提 高患者 的生 活质 量 。
有所提升 ,差异有统计学意义 ( 0 5 P< . )。 0
3讨 论
C F 肿瘤 患 者 中常 见 的病 症 ,对 患者 的心 里 造 成 了严 重 的 R 是 影 响 ,干扰 患 者 的 日常 生 活 ,影 响 患者 的 生 活质 量 。 目前 有研 究 证 明 ,癌 因性 疲 乏 是一 种 多 因素 、多方 面 的 表现 ,其 原 因有 恶病 质 、营 养不 良、体质 量 下 降 、疼 痛 、毒 性 的 代谢 物 、 感染 、心理
式 [ . 国心理卫 生杂 志 , 0 ,38: 4 5 3 J中 ] 2 9 () 5 —6 . 0 2 5
应 ,却 忽略 了C F 生理 和心 理造 成 的影响 。单 纯对肿 瘤的 治疗 并 R对 不 能够 缓 解 患 者 的疲 乏 。一 般 认 为肿 瘤 患 者 的疲 乏 是 活动 过 多 引
例 ;单纯化疗2 例 ,放疗+ 9 化疗2 例 ,手术+ 2 化疗 8 例 ,手术+ 9 放疗+ 化
1. .5营养 支持 2 因癌 症治 疗对 食物 摄入 会有 所 影响 ,所 以应 及 时检测 患者 体质
量 、水 、 电解质平衡 ,护理干 涉应在营养师 的指导下安排 患者饮食 ,
维持和改善营养状 况。 l _ 3观察指标 比较患 者在护理 干 涉前与护 理干 涉 1 月后 的疲劳程 度与 生活质 个
受 、 日常生活、家庭支持 、生 活感受5 方面。 1 . 4统计学 方法
向患者和 其家属讲 清C F R 的概 念 、原因 、表 现及危害 ,让 患者 明
 ̄ R 与疾病 的严 重程度和疾 病进展程 度不一致 ,让其清楚如 何有效 IC F t 地处理疲乏 ( 例如如何保 存精力及分 散注意力 ) ,并建议 其做 适当 的
和精神 因素 、失眠 、贫血 、药物 治疗 、社 会等 等…。其 病理 生理 机
本研究通过分析 、探讨 12 R 患者护理干预的方法及效果 ,总 7例C F
结 了我院护理干预 的一 些经验 。分析 表明 ,合理 的对症 处理 及护理干 预后患者 的疲乏程度 与生活质量均有明显改善。
制 目前 不 明确 ,有 的研 究认 为 C F R 的病 理 机 制包 括 代谢 产 物 的 非 正常 蓄 积 , 同时存 在 细 胞 因子 的 代谢 平 衡 障 碍 、神 经 肌 肉代谢 失 调 和 不正 常基 因的调 控 和表达 ,导 致A P 成不 足 、5羟色 胺失调 T合 . 和 迷走 神 经的传 人 兴奋性 异常 等 。 由于C F 主观 感受 性 ,临床 ] R的 上 难 引起 医护 人 员 的重 视 。 医护 人员 在 采 取 治疗 措 施 减缓 肿 瘤进
[ e o d ]C ne t u N r n t v n o ; Cii l b e a o K y r s a cra g e us g n re t n w fi i ie i l c s vt n n ao r i
癌因性疲 乏 (R )是指 持续的 、主观上 的与癌症 或癌 症治疗 相 CF 关 的乏力 感, 并常伴 有功 能障碍 。C F R 的临床 表现 是疲 乏 ,且 在休 息 后未缓解 ,C F R 与健康人 的疲乏不 同 ,它更为严 重 、痛 苦。肿瘤患 者 接受细胞 毒性化疗 、放疗 后 ,在生 物治疗或在 骨髓移植 后出现疲乏症 状 较为普遍 ,有报道 称其 发生率 在7 % ~10 0 0 %。同时 在C F R 确切 的 病理和生 理机制 尚未明确的情 况下 ,现有治疗 措施难 以发挥有效 的作 用 。本文通 过分析 日照人 民医院 12 癌因性疲 乏患者 临床处 理及 护 7例
r uet 7 UTO rp t nsc u e y c n e ai efo J n rr 0 5t J n rr 0 0te u migt emeh d n fe t fn rigitr e in o t o 1 2tlIU ai t a s db a c rftg r m a u ay 2 0 o a u ay 2 1 , ns m e u h n h to sa d e cso u sn nev nt . o
T NG uh a Z NGQi—i, HOUY— i E Y—u , E nqn Z ume
i a P ol z o ep e h Ho i lf h n o gP o i e i a 7 8 0 h a s t o S a d n r v c, z o 6 0 , i ) pa n R h 2 C n [ btat Obet e S d ec n a e et f us gi e e t nt cn e f i e Me o sR ve i n a z g h l i l a dd p sl As c r ] j i t yt i cl f c o r n t v n o a cr a g . t d ei n a da l i e i c t a i oa cv u h li f n i nr i o tu h w g n y n t cn a d a n s