结肠炎分为腹泻型和便秘型两大类
消化内科练习题库与参考答案
消化内科练习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、引起胰腺炎最常见的原因是A、病毒感染B、梗阻因素及胆汁反流C、胰腺缺血D、暴饮暴食E、过量饮酒正确答案：B2、Hp最适宜定居的环境是A、幽门腺黏液表面B、胃底腺黏液表面C、胃体腺黏液表面D、十二指肠黏膜表面E、以上都是正确答案：A3、当便潜血实验阳性时,出血量一般大于A、5~10mlB、250~300mlC、400~500mlD、1000mlE、50~100ml正确答案：A4、呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症A、癌性溃疡B、十二指肠球后溃疡C、幽门管溃疡D、复合溃疡E、胃多发溃疡正确答案：C5、男性,45岁,患肝硬化5年。
第3天.第4天前分别放腹水1500ml,近3天病人烦躁,易激动,有时言语不清。
今日病人随地大小便,双上肢扑翼样震颤阳性。
目前该病人饮食中蛋白质应该怎样给最为适宜A、限制在50g/d以下B、限制在30g/d以下C、暂时不给D、限制在80g/d以下E、不予限制正确答案：C6、出现呕血时,胃内滞留血量大于A、250mlB、500mlC、100mlD、150mlE、350ml正确答案：A7、肠易激综合征最主要的症状是A、排便不尽感B、腹痛C、腹泻D、消化不良E、便秘正确答案：B8、男性,32岁。
恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。
否认有”胃病”史。
有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。
鉴别出血部位最可靠的方法是A、胸部X线摄片B、胃肠钡餐造影C、支气管造影D、纤维胃镜检查E、呕吐物pH测定正确答案：D9、可出现中毒性巨结肠的是A、肠易激综合征B、肠伤寒C、溃疡型肠结核D、溃疡性结肠炎E、增生型肠结核正确答案：D10、食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损见于A、食管癌B、食管贲门失弛缓症C、反流性食管炎D、重度食管静脉曲张E、食管裂孔疝正确答案：D11、不会引起淀粉酶升高的疾病是A、急性心肌梗死B、胆石症C、急性胰腺炎D、肠梗阻E、胃肠道穿孔正确答案：A12、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该综合征与感染无关正确答案：E13、胆道感染的临床表现是A、寒战、发热、呕血B、肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高C、肝脾大、腹水D、剧烈呕吐后呕血E、上腹痛、反酸、烧心正确答案：A14、女性,65岁。
有哪些症状属于结肠炎
有哪些症状属于结肠炎结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，结肠炎患病因素分为以下四种：第一种是最常见的细菌性肠炎，是由进食不干净的食物等引起的肠炎；第二种，真菌性肠炎，多发生于身体比较虚弱，免疫力差的患者或者长期服用抗生素的患者；第三种，应激性肠炎，主要是由于手术或其他部位严重感染，应激引起的肠炎；第四种，溃疡性结肠炎，这种肠炎的原因现在还不是特别清晰。
根据病因不同，将结肠炎分为慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、非特异性结肠炎、出血性结肠炎、缺血性结肠炎。
下面针对不同类型的结肠炎所引发的症状以及护理方式一一进行介绍。
慢性结肠炎症状以及护理方式慢性结肠炎常出现间歇性腹痛，腹胀，主要症状是腹泻，轻者每天排便3～4次，或腹泻与便秘交替，伴有慢性腹痛，时轻时重，有时腹痛先于腹泻，还伴有发烧、恶心、腹胀、食欲减退、面色苍白、精力不足、四肢无力等症状。
慢性肠炎的急性发作中，会有高烧，腹部痉挛，恶心和呕吐，以及大便伴有粘稠血液。
治疗慢性结肠炎应积极寻找病因，保护胃黏膜，对抗病原体，消除毒素，遵医嘱服用消炎药物，缓解身体的不适。
尽可能多休息，避免受凉，改善症状，对症治疗[1]。
溃疡性结肠炎症状以及护理方式溃疡性结肠炎的患者会伴有恶心呕吐、食欲不振、腹痛、消化不良、发热、体重下降、贫血、便秘、腹胀等症状；多数人会出现稀便带点血，吃的东西很有可能并未消化，原封不动的排出，若被确诊为溃疡性结肠炎，需要使用氨基水杨酸类制剂进行治疗，并调整饮食结构，避免食用辛辣刺激的食物。
溃疡性结肠炎会导致肠粘膜脱离肠壁出血，需要长时间的进行服药才能够得到很好的治疗，一定要定期的到医院进行全面仔细的检查，要防止病情的加重。
三、非特异性结肠炎症状以及护理方式非特异性结肠炎患者伴有腹泻、腹痛、部分性肠梗阻、腹部包块、排粘液脓血便，排便后腹痛缓解等症状[2]。
非特异性结肠炎是一种病因不明的结肠和直肠的慢性非特异性炎症性疾病，考虑与体液免疫细胞、遗传，饮食不当、精神紧张、吸烟、服用某些药物、感染等因素有关系；可以口服固肠止泻丸、双歧杆菌三联活菌素、金预康口服液药物治疗；饮食上注意多食清淡易消化食物，不要吃生冷硬及辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。
内科学练习题+答案
内科学练习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脊髓灰质炎是哪种典型热型 :A、弛张热B、持续高热C、双峰热D、稽留热E、间歇热正确答案：C2、糖尿病的病理生理改变是A、胰高血糖素分泌过多B、生长激素分泌过多C、糖皮质激素分泌过多D、胰岛素绝对或相当分泌不足E、葡萄糖耐量减低正确答案：D3、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、肝肿大B、下肢水肿C、恶心D、喘憋E、颈静脉充盈正确答案：D4、可进行骨髓移植治疗的贫血是A、慢性病贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：B5、心电图改变强烈提示慢性肺心病的是A、V1~V4导联ST-T改变B、P波增宽,有切迹C、右束支阻滞D、胸前导联顺钟向转位E、V5~V6导联ST段压低正确答案：D6、符合过敏性紫癜的实验室检查是A、凝血时间延长B、血块收缩不良C、毛细血管脆性试验可阳性D、血小板减少E、出血时间延长正确答案：C7、变异型心绞痛的治疗宜选用A、比索洛尔B、地尔硫革C、卡维地洛D、普萘洛尔E、美托洛尔正确答案：B8、急性冠状动脉功能不全亦称为下列哪一项A、梗死后心绞痛B、恶化型劳累性心绞痛C、中间综合征D、卧位型心绞痛E、变异型心绞痛正确答案：C9、幽门梗阻时禁用哪种药物?A、枸橼酸铋钾B、H2受体拮抗剂C、抗胆碱能药D、质子泵抑制剂E、抗菌药物正确答案：C10、54岁女患,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。
查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。
最可能的诊断是A、左侧小脑下后动脉血栓形成B、右侧小脑下后动脉血栓形成C、右侧小脑上动脉血栓形成D、左侧大脑前动脉血栓形成E、左侧小脑上动脉血栓形成正确答案：A11、下列那种疾病可使残气量增加A、间质性肺炎B、肺气肿C、特发性肺间质纤维化D、矽肺E、石棉肺正确答案：B12、下列哪一项最符合心绞痛发作A、上腹部疼痛,含硝酸甘油1分钟后立即消失B、情绪激动后心前区不适,卧床2天后减轻C、心尖部一过性刺痛D、劳力时胸骨后压榨性疼痛,休息3min后缓解E、胸骨后压榨性疼痛持续30min正确答案：D13、引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中,占比最高的是A、金黄色葡萄球菌B、真菌C、肺炎球菌D、病毒E、革兰阴性杆菌正确答案：E14、诱发DIC最常见的病因为A、恶性肿瘤B、手术及外伤C、革兰阴性细菌感染D、产科意外E、代谢性酸中毒正确答案：C15、心脏听诊,听到“大炮音”应考虑A、甲状腺功能亢进B、P-R间期缩短C、二尖瓣狭窄D、运动或发热E、完全性房室传导阻滞正确答案：E16、下列哪项不是支气管哮喘的表现A、夜间及凌晨可加剧B、两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C、呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D、严重发作可有发绀表现E、发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽正确答案：B17、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是A、类风湿性关节炎B、风湿性炎症C、先天性二叶瓣畸形D、强直性脊柱炎E、感染性心内膜炎正确答案：C18、外源性凝血途径和内源性凝血途径形成凝血酶都需要哪种凝血因子A、因子ⅪB、因子ⅧC、因子ⅦD、因子ⅫE、因子Ⅹ正确答案：E19、男,58岁,肝硬化病史8年,6小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算能力下降。
肠易激综合症分型诊断标准
肠易激综合症分型诊断标准
肠易激综合症（IBS）是一种常见的功能性肠道疾病，根据罗马
Ⅲ标准，肠易激综合症可分为腹泻型（IBS-D）、便秘型（IBS-C）、混合型（IBS-M）和不明显型（IBS-U）四种类型。
1. 腹泻型（IBS-D），主要特征是腹泻，通常伴随腹痛和排便
频率增加，粪便呈现水样或糊状，伴有紧迫感。
2. 便秘型（IBS-C），主要特征是便秘，伴随腹痛和排便不畅，粪便干燥、硬结，常需用力排便。
3. 混合型（IBS-M），混合型肠易激综合症具有腹泻型和便秘
型的特征，患者在不同时间可能会出现腹泻和便秘的症状。
4. 不明显型（IBS-U），患者表现为腹痛或不适，但没有明显
的腹泻或便秘症状。
此外，根据罗马Ⅳ标准，IBS还可以根据症状的严重程度分为
轻度、中度和重度。
轻度症状包括偶发的腹痛、偶发的腹泻或便秘；中度症状包括频繁的腹痛、腹泻或便秘，影响日常生活；重度症状
包括严重的腹痛、频繁的腹泻或便秘，严重影响日常生活和工作。
在临床实践中，医生通常会结合患者的症状、病史、体格检查和必要的实验室检查来进行肠易激综合症的分型诊断。
希望这些信息能够帮助你更全面地了解肠易激综合症的分型诊断标准。
内科知识试题库(附参考答案)
内科知识试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/min，律齐，QRS波群0.14s。
可考虑为A、交界性心律B、窦性心动过缓C、二度Ⅱ型房室阻滞D、三度房室阻滞，室性逸搏心律E、房性期前收缩二联律下传受阻正确答案：D2、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应做的是A、开始经静脉给予肾上腺皮质激素B、立刻做大便细菌检查C、在24小时内作肠系膜动脉造影D、立刻做结肠镜检查E、仔细地做钡剂灌肠检查正确答案：A3、激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A、消肿B、减少蛋白尿C、增加血浆蛋白D、减少尿中FDPE、利尿正确答案：B4、关于呼吸衰竭，下述哪一概念是错误的A、呼衰可按病程分为急性和慢性B、呼衰患者均有缺O2和CO2潴留的临床表现C、阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺O2D、肺通气/血液比例失调可导致缺氧E、肺间质水肿和肺泡总面积减少，均影响气体弥散正确答案：B5、急性呼吸窘迫综合征典型的血气分析改变为A、PaO2降低，PaCO2降低，PH升高B、PaO2降低，PaCO2升高，PH降低C、PaO2升高，PaCO2升高，PH降低D、PaO2升高，PaCO2降低，PH升高E、PaO2降低，PaCO2升高，PH升高正确答案：A6、干酪性肺炎属于A、支原体肺炎B、杆菌性肺炎C、浸润型肺结核D、肺炎球菌肺炎E、军团菌肺炎正确答案：C7、肾小球源性血尿的最主要特点是A、肾小球滤过率下降B、全身毛细血管通透性增加C、以畸形红细胞为主D、肉眼血尿E、以正常红细胞为主正确答案：C8、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A、咳嗽B、心前区疼痛C、心包摩擦音D、发热E、气促正确答案：C9、正常人每日通过回盲瓣进入结肠的液体约1～2L，被结肠吸收的量是A、0.6B、0.7C、0.8D、0.5E、0.9正确答案：E10、目前用于支气管扩张诊断的无创检查方法为A、支气管造影B、胸正侧位片C、纤维支气管镜D、高分辨CTE、肺功能测定正确答案：D11、单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A、人工瓣膜置换术B、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术C、二尖瓣修复术D、二尖瓣直式分离术E、二尖瓣闭式分离术正确答案：B12、关于肺心病的病因、病理下列不正确的是A、肺心病发生的先决条件是肺气肿B、患病年龄多在40岁以上C、肺心病病因中肺血管疾病少见D、引起肺动脉高压的原因主要是肺血管阻力增加E、肺心病少数可有左室受累正确答案：A13、有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是.A、往往以上消化道出血为主要表现B、出血量大，常难以自止C、起病前可无明显不适D、消化不良的症状常为原发病掩盖E、大多数患者可找到病因正确答案：B14、ALI/ARDS典型的血气改变是A、PO2升高，pH升高B、PO2降低，pH降低C、PO2降低，pH升高D、PO2升高，pH降低E、正常正确答案：C15、慢性萎缩性胃炎通常不宜选用的药物是A、甲硝唑B、胶体铋剂C、呋喃唑酮D、奥美拉唑E、多潘立酮正确答案：D16、下列治疗组合错误的是A、急性淋巴细胞白血病——DVPB、慢性粒细胞白血病急粒变——DAC、急性早幼粒细胞白血病——ATRAD、慢性淋细胞白血病正确答案：D17、白血病最常见的感染为A、肛旁脓肿B、肛周炎C、肺炎D、口腔炎E、泌尿系感染正确答案：D18、早期肺脓肿易与以下哪一种疾病混淆A、肺囊肿并感染B、支气管扩张C、空洞型肺结核D、肺梗死E、细菌性肺炎正确答案：E19、我国慢性胰腺炎的病因多为A、酒精中毒B、胆道蛔虫C、胆结石D、遗传因素E、高脂血症正确答案：C20、对于肠易激综合征患者，下列有关腹痛的描述，错误的是A、部位不定B、以下腹和右下腹多见C、无明显体征D、多于排便或排气后缓解E、极少睡眠中痛醒正确答案：B21、肾小球滤过屏障中，最重要的孔径屏障是A、基底膜的内疏松层B、足细胞的裂孔隔膜C、基底膜的外疏松层D、肾小球基底膜E、内皮细胞孔正确答案：B22、有关急性肺脓肿的治疗，下列错误的是A、抗菌疗程不少于8周B、甲硝唑治疗脆弱类杆菌有效C、根据病情确定青霉素剂量D、青霉素为首选药E、临床症状完全消失即可停药正确答案：E23、关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A、绝大多数累及直肠B、病变为连续性分布C、回肠末段病变严重D、脓血便多见E、瘘管形成少见正确答案：C24、原发性肾病综合征Ⅱ型经激素治疗后完全缓解，半年又复发，应首选下列哪一治疗方案A、吲哚美辛＋雷公藤＋双嘧达莫B、双嘧达莫＋吲哚美辛＋环磷酰胺C、泼尼松＋环磷酰胺＋双嘧达莫D、吲哚美辛＋双嘧达莫＋泼尼松E、泼尼松＋吲哚美辛＋肝素正确答案：C25、下列不是系统性红斑狼疮的基本病理变化的是A、“洋葱皮样”病变B、结缔组织的基质发生黏液性水肿C、结缔组织的纤维蛋白变性D、寡免疫复合物E、坏死性血管炎正确答案：D26、下列各种原因引起的脾大中，最常见能发生脾功能亢进的是A、肝硬化门静脉高压B、淋巴瘤C、急性粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、系统性红斑狼疮正确答案：A27、结核性胸膜炎属于下列哪一种变态反应A、Ⅰ型反应（速发变态反应）B、Ⅳ型反应（迟发变态反应）C、Ⅱ型反应（细胞毒反应）D、Ⅲ型反应（免疫复合物反应）E、与变态反应无关正确答案：E28、急性白血病经化疗获得完全缓解后，下一步骤最应是A、免疫治疗B、干扰素治疗C、维持治疗D、停止化疗E、强化巩固治疗正确答案：E29、下列行为对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是A、睡前勿饱食及饮酒B、戒烟酒C、勿服安眠药D、控制体重.E、睡眠时仰卧位正确答案：E30、下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外A、肠梗阻B、十二指肠球部溃疡穿孔C、胆囊炎、胆石症D、胃溃疡E、急性腹膜炎正确答案：D31、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该症与感染无关正确答案：E32、增加心衰患者死亡率的药物是A、洋地黄B、β受体阻滞剂C、ACEID、多巴胺E、硝酸酯类正确答案：D33、关于哮喘流行病学，下列说法不正确的是A、城市患病率高于农村B、全球约有1.6亿患者C、成人女性患病率明显高于男性D、儿童患病率高于青壮年E、发达国家患病率高于发展中国家正确答案：C34、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示A、前瓣叶柔顺、活动好B、乳头肌功能不全C、瓣叶钙化D、瓣叶硬化E、二尖瓣脱垂正确答案：A35、下列情况在霍奇金淋巴瘤不常见到的是A、带状疱疹B、淋巴结组织中找到R-S细胞C、外周血中淋巴细胞增多D、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大E、发热正确答案：C36、原发扩张型心肌病的病理改变是A、心肌细胞仅有变性坏死，无肥大增生B、心腔扩大，室壁增厚C、可有附壁血栓D、无间质纤维化E、瓣膜有退行性变正确答案：C37、有关慢性肾炎，下面说法哪项不对A、成人多见B、病程1年以上，可达几十年C、有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等D、多数病人有急性肾炎史E、晚期时肾萎缩，肾衰竭正确答案：D38、下列哪项不符合ARDS表现-A、PaO2.<.60mmHg.B、PaCO2.<.35mmHg.C、PaCO2塔加.D、氧合指数>.300.E、肺内分流塔加正确答案：A39、十二指肠球后溃疡临床表现中不符合的是A、内科治疗效果较差B、大量出血多见C、一般发生在球后部D、疼痛常向背部放散E、夜间痛，空腹痛较多见正确答案：C40、支气管哮喘时，不会出现下列哪种病理改变A、肺泡壁破坏融合B、黏膜水肿，黏膜及黏膜下血管增生C、上皮脱落及基底膜增厚D、管壁炎症细胞浸润E、支气管平滑肌肥厚正确答案：A41、感染性心内膜炎最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、肠球菌D、溶血性链球菌E、草绿色链球菌正确答案：E42、原位性溶血表明红细胞的破坏主要在A、血循环内B、骨髓C、细胞内D、肝脏E、脾正确答案：B43、肾病综合征易引起肾静脉血栓形成的因素不包括A、血浆低白蛋白血促肝合成凝血因子增加B、免疫复合物致血管内皮细胞损伤C、低血容量，血液浓缩血流缓慢D、高血脂促血小板凝聚力增加E、大量蛋白尿同时丢失抗凝血因子正确答案：B44、反流性食管炎与心绞痛主要的鉴别为A、食管酸灌注试验、ECGB、病史C、体征D、食管测压检查E、食管吞钡X线检查正确答案：A45、导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的为A、水钠潴留B、肾素增加C、前列腺素减少D、儿茶酚胺增多E、交感神经兴奋性增高正确答案：A46、溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张，一般最为严重的部位是A、直肠B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、乙状结肠正确答案：C47、肾小球的有效滤过压等于A、肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)B、肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压＋囊内压)C、肾小球毛细血管血压＋囊内压D、肾小球毛细血管血压＋血浆胶体渗透压-囊内压E、肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压正确答案：B48、急进性肾炎与急性肾小球肾炎临床相似之处为A、早期无尿B、预后差C、明显贫血D、肾功能急剧恶化E、血尿、蛋白尿、水肿及高血压正确答案：E49、急性前壁心肌梗死患者出现严重房室传导阻滞，反复晕厥，紧急的处理措施正确的是A、静脉滴注硝酸甘油B、多巴胺静脉注射C、肾上腺素静脉滴注D、应安置永久人工心脏起搏器E、立即安置临时人工心脏起搏器正确答案：E50、重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指A、两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色B、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑C、脐周皮肤呈紫色斑D、脐周皮肤青紫E、脐周皮肤红斑正确答案：A51、以下结核菌素试验可呈阴性或弱阳性的情况中，不常见的是A、支气管内膜结核B、营养不良患者C、麻疹患者D、重症肺结核E、艾滋病患者正确答案：A52、一般认为抗胆碱能药物不宜用于胃溃疡，主要是因为A、引起胃窦部潴留B、引起面部潮红C、引起口干D、引起心跳加快E、引起视力模糊正确答案：A53、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、克雷白杆菌E、肺炎链球菌正确答案：C54、某慢性腹泻患者经X线钡餐检查发现stierlin.sign，其诊断首先考虑A、盲肠癌B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、克罗恩病E、阿米巴痢疾正确答案：B55、弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正确答案：B56、氨进入身体的主要门户是A、肾和骨骼肌产氨B、经泌尿系统C、心肌运动产氨D、呼吸运动产氨E、胃肠道正确答案：E57、鉴别原发性和继发性胆汁性肝硬化的首要检查方法是A、肝功能B、腹部CTC、逆行胰胆管造影D、测定血胆酸E、免疫学检查正确答案：C58、下列可为器质性二尖瓣狭窄的病因中错误的一项是A、二尖瓣瓣环钙化B、先天性动脉导管未闭C、风湿性心脏病D、类风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案：B59、哮喘发作时下列哪种药物不宜使用A、色甘酸钠B、地塞米松C、氨茶碱D、山莨菪碱E、肾上腺素正确答案：D60、肝性脑病前驱期的临床表现有A、定向力减退B、脑电图异常C、昏睡但可叫醒D、可有扑翼震颤E、不能辨认物体的形状和功能正确答案：D61、粒细胞缺乏症是指外周血中A、白细胞＜4×109/L，粒细胞＜2×109/LB、白细胞＜3×109/L，粒细胞＜2×109/LC、白细胞＜3×109/L，粒细胞＜1×109/LD、白细胞＜2×109/L，粒细胞＜0.5×109/LE、白细胞＜2×109/L，粒细胞＜1×109/L 正确答案：D62、高血压病死亡原因最常见的是A、脑血管意外B、心律失常C、心功能不全D、心肌梗死E、肾衰竭正确答案：A63、尿毒症，尿变化最主要的特点是A、等渗尿B、血尿明显C、尿蛋白量随病情变化而增加D、颗粒管型E、尿量减少正确答案：A64、上消化道大出血最常见的病因为A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、急性糜烂出血性胃炎C、胃癌D、食管贲门撕伤E、消化性溃疡正确答案：E65、下列不属于Crohn病的肠外表现的是A、杵状指、关节炎B、结节性红斑、坏疽性脓皮病C、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎D、硬化性胆管炎、慢性肝炎E、肛周脓肿、肛裂正确答案：E66、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A、锰的毒性B、γ-氨基酸/苯二氮?复合体学说C、氨中毒学说D、色氨酸E、假性神经递质正确答案：C67、慢性腹泻是指病程超过A、3个月B、2个月C、1个月D、6个月E、3周正确答案：E68、下列继发性高血压，临床最常见的是A、慢性肾脏病B、原发性醛固酮增多症C、肾血管性高血压D、嗜铬细胞瘤E、主动脉弓狭窄正确答案：A69、下列哪项不符合肺炎感染性休克的临床表现A、肺无异常体征B、口唇发绀、呼吸困难C、脉搏细弱、血压下降D、四肢厥冷、大汗淋漓E、心动过缓，心音遥远正确答案：E70、下列临床表现中，哪一项不出现于缺铁性贫血A、吞咽困难B、共济失调C、反甲D、嗜泥土癖E、口角炎正确答案：B71、首次单相波除颤能量，下列哪项正确A、100JB、400JC、360JD、300JE、200J正确答案：C72、内镜所见反流性食管炎C级是A、有一个或一个以上食管黏膜破损，长径小于5mmB、有一个或一个以上食管黏膜破损，长径大于5cm，但没有融合性病变C、有一个或一个以上食管黏膜破损，长径大于5mm，仅有两个以下融合性病变D、黏膜破损有融合，但小于75%的食管周径E、黏膜破损有融合，至少达75%的食管周径正确答案：D73、以下错误的是A、色氨酸属芳香氨基酸B、缬氨酸，亮氨酸，异亮氨酸属支链氨基酸C、芳香氨基酸正常时在肝脏中代谢D、支链氨基酸主要在肝脏和骨骼肌代谢分解E、正常血中芳香氨基酸与支链氨基酸的克分子比值为1∶3～3.5正确答案：D74、巨幼细胞性贫血的原因可能是A、叶酸或维生素.B12摄入不足B、胆道疾病C、红细胞破坏过多D、维生素.B2的需要量增加..E、维生素K缺乏正确答案：A75、急性肾衰竭恢复期，肾功能恢复最慢的是A、肾小管的浓缩功能B、肾小管泌H＋的功能C、肾小管的稀释功能D、远曲小管对钾的分泌E、内分泌功能正确答案：A76、肠易激综合征（IBS）最主要的症状是A、腹泻B、便秘C、消化不良D、腹痛E、排便不尽感正确答案：D77、慢性肾炎治疗的主要目的是A、消除水肿B、防止或延缓肾衰竭C、控制感染D、消除蛋白尿E、消除血尿正确答案：B78、哪项不是非酒精性脂肪性肝病的易感因素A、肥胖B、高脂血症C、2型糖尿病D、胰岛素抵抗E、白血病正确答案：E79、关于白血病，下列正确的是A、如不治疗一般在3个月内死亡B、白血病的病因已明确与病毒感染有关C、我国慢性白血病发病率比急性白血病高D、儿童以急性非淋巴细胞白血病多见E、白血病是造血干祖细胞的克隆性恶性增生正确答案：E80、以下不属于细胞缺铁的表现的是A、吞咽困难B、注意力不集中C、异食癖D、头晕E、易怒或淡漠正确答案：D81、挤压综合征引起急性肾衰竭时，首先出现的变化是A、原尿回漏B、肾小管阻塞C、肾合成前列腺素减少D、肾内血流分布异常E、白细胞变形能力降低正确答案：B82、反映远曲小管和集合管的功能试验是A、内生肌酐清除率B、浓缩稀释试验C、PSP排泄试验D、血肌酐、尿素氮测定E、放射性核素肾图正确答案：B83、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是A、输液过快过量B、妊娠与分娩C、严重的心律失常D、各种感染E、过劳和情绪激动正确答案：D84、以下哪项不是胸腔渗出液的特点A、胸腔积液蛋白定量＞30g/LB、细胞数200×106/LC、比重≥1.108D、黏蛋白试验（＋）E、胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5正确答案：B85、尿中出现红细胞管型主要见于A、膀胱炎B、肾结石C、急性肾炎D、微小病变E、慢性肾盂肾炎正确答案：C86、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是A、合并室性心律失常B、T波异常高耸C、T波倒置D、ST段抬高E、新出现的病理性Q波正确答案：E87、3级高血压的诊断标准正确的是A、收缩压＞180mmHg和（或）舒张压＞110mmHgB、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHgC、收缩压＞180mmHg和（或）舒张压≥100mmHgD、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压＞110mmHgE、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥100mmHg正确答案：B88、影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为A、伴发的心律失常B、心脏增大的程度C、心肌梗死的部位D、心肌梗死面积的大小E、原有的心功能状态正确答案：D89、下列哪项指标表明IgA肾病患者的预后最差A、持续高血压B、肾组织中间质纤维化C、肾功能损害D、持续蛋白尿（特别是蛋白尿＞1g/24h）E、肾小球硬化、新月体形成、肾间质炎性浸润正确答案：E90、食管癌最可靠的诊断方法是A、X线吞钡B、CT扫描C、超声D、内镜E、黏膜脱落细胞正确答案：D91、心包积液患者中，下列体征错误的是A、心浊音界向两侧增大B、心尖冲动减弱或消失C、心音遥远D、Ewart征阳性E、心尖区奔马律正确答案：E92、急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是A、继发性醛固酮增多B、血管升压素的分泌增多C、全身毛细血管通透性增高D、低蛋白血症E、肾小球滤过率减少正确答案：E93、Trousseau综合征是指胃癌伴有A、皮肌炎B、反复发作性血栓性静脉炎C、黑棘皮病D、肝转移E、低血糖症正确答案：B94、粒细胞缺乏症的临床表现，不正确的是A、中度和重度患者易发生感染B、粒细胞严重缺乏时，脓肿穿刺可见大量脓液C、可出现高热、败血症、脓毒血症D、多表现为原发病症状E、常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道正确答案：B95、急性肾衰竭患者下列哪项指标倾向使用CRRT治疗A、高血钾、酸中毒B、肺水肿C、尿毒症其他并发症D、调节酸碱和电解质平衡E、血流动力学不稳定正确答案：E96、以下哪项不是急进性肾小球肾炎正确的处理方法A、可采用血浆置换疗法B、适时透析治疗C、及时行肾活检确诊D、尽早采用扩张肾血管的药物E、可采用甲泼尼龙冲击疗法正确答案：D97、对特发性肺间质纤维化（IPF）患者是否应用皮质激素治疗，最主要的决定条件是A、疾病的并发症B、病程长短C、病情的轻重D、患者年龄与性别E、疾病本身的活动性正确答案：E98、血源性肺脓肿好发部位最多见于A、下叶基底段B、左下叶背段C、两肺外周部D、右下叶背段E、右上叶后段正确答案：C99、单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图表现可为A、左房缩小，右房扩大B、左房缩小，左室扩大C、左房扩大，右室缩小D、左房扩大，左室扩大E、左房扩大，右室扩大正确答案：E100、X影像呈哑铃状的双极影的疾病是A、错构瘤B、肺癌C、肺脓肿D、原发综合征E、结节病正确答案：D。
腹泻型与便秘型肠易激综合征的临床治疗分析
易 激 综 合 征临 床 症 状 复杂 ． 与许 多 肠 道 疾 病 临 床症 功 能紊 乱 、 痉 挛 性 结 肠
１ 资料 与 方 法
腹 泻 型 肠 易 激 综 合 征 在 中 医学 中 认 为 其 主 要 病 变 在 于 大小 肠 、 脾 胃， 其发病原因有饮食不 当、 外 邪 侵 入 损 伤 脾 胃肠 道， 机 体 脏 腑 虚 弱衰 竭 导 致 功 能 失 调 等 ［ ４ ｊ 。 如 果 是 饮食 不 当 与
诊 为 肠 易 激 综 合 征 应 先 排 除器 质 性 异 常肠 功 能 紊 乱 ． 因 为 肠
起， 给予 四神 丸 治 疗 ， 配方 ： 补骨脂 ３ ｇ ， 五 味子 ， 肉豆 蔻 ， 党参 ， 茯苓 ， 山药 ， 诃 子各 １ ０ ｇ 。 药方 均用 水 煎 服 ， 每Ｅ ｔ １ 剂， 早 晚 服 用， 以２ ０ ｄ为 一 个 疗 程 。 便 秘 型 肠 易 激 综 合 征 患 者 给 予 疏 肝 和 胃配 方 ： 白芍 ， 山栀 ， 柴胡 ， 青皮， 厚朴 ， 枳壳 ， 甘草 ， 川楝子 ，
激 综 合 征 最 重要 的 因 素 ［ ３ ］ ． 所 以 肠 易 激 综 合 征 属 于 功 能性 身 心 疾 病 临 床 症 状 以结 肠 反 应 为 主 ． 也 涉 及 小 肠 与上 消 化 道
３ ４例 腹 泻 型 肠 易 激 综 合 征 患 者 经 过 治 疗 后 １ ２例 痊 愈 ． 占３ ５ ． ２ ９ ％； １ ９例 好 转 ， 占５ ５ ． ８ ８ ％； ３例 无 效 ， 占８ ． ２ ３ ％。 总 有
消化内科出科考试及答案
消化内科出科考试一选择题：（每题1分，共20分）1.消化性溃疡深浅不一，通常深达：（）A.粘膜层B.粘膜下层C.肌层D.浆膜层E.超过浆膜层2.慢性消化性溃疡组好发的部位是: （）A.胃賁门部B.胃体部C.胃幽门小弯侧D.十二指肠球部E.十二指肠下段3.慢性胃溃疡病变部位最常见于: （）A.胃前壁B.胃后壁C.胃小弯近幽门窦部D.胃大弯近幽门部E.胃体部4.肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死主要见于: （）A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.轻度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.急性普通型肝炎5.下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显: （）A 急性普通型肝炎B 急性重型肝炎C 亚急性重型肝炎D 轻度慢性肝炎E 重度慢性肝炎6.除哪项外均为中、晚期食道癌的大体分型（）A 鼙伞型B 潦疡型C 平坦型D 髓质型E 缩窄型7.门静脉压升高最明显的肝硬化是（）A 肝炎后肝硬化B 酒精性肝硬化C 血吸虫性肝硬化D 胆汁性肝硬化E 淤血性肝硬化8.早期食道癌是（）A 原位癌及粘膜内癌B 粘膜内癌C 侵及肌层元淋巴结转移D 侵及浅肌层的癌E 重度不典型增生9.下列有关食道癌的叙述，哪项是错误的（）A 鳞状细胞癌多见B 可发生原位癌C 与亚硝胺有关D 食管上段最常见E 早期食道癌可通过食道镜活检确诊10.结肠癌最常转移的器官是（）A 心B 肺C 肝D 骨E 脑名词解释：（每题2分，共10分）1 幽门管溃疡2 十二指肠球后溃疡3 肝硬化4 溃疡性结肠炎5 克罗恩病三、填空：（每空1分，共10分）1.质子泵抑制剂目前市场有购的种类有：、、、2.肾上腺皮质激素增多时可刺激胃酸分泌、胃粘液3.溃性结肠炎病变分布的特点是；克罗恩病病变分布的特点为4.食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用，四、简答题：（每题4分，共20分)1．何谓功能性胃肠病及其主要表现？2. 简述溃疡病上腹痛的特征及其发生机制。
3. 试述特殊型溃疡及其临床特点。
4．何谓黄疸？5．以非结合胆红素增高为主的黄疸病因主要有哪几种？五、问答题：（每题10分，共20分）1. 试述原发性肝癌伴癌综合征的主要表现。
结肠炎知识盘点
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→缓解的特点。
结肠炎是生活中较为多见的肠道疾病，发病时多表现为腹痛、腹泻、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛，有时能触及痉挛的结肠。
常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。
结肠炎发生原因〖1〗自身免疫：目前，免疫疾病的发病率高，治疗困难，已引起重视。
〖2〗感染因素：感染，在结肠炎病因中是主要病因之一。
每当发病时，使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果，这说明与感染有关。
人类是杂食性的，当吃了不结或变质的食物，往往会发生肠道病变，是占结肠炎病因多数。
〖3〗遗传因素：本病的血缘家庭发病率较高，据欧美文献统计，溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中，约15-30%的人发病。
〖4〗精神因素：患者多有某些性格特征，对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差，属心身疾病一类，心身疾病强调心理因素在疾病的发生或病程中起重要作用。
结肠炎症状：〖1〗腹痛，这时的腹痛多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。
但这种疼痛在排便后就会消失。
轻度结肠炎病人无腹痛或仅有腹部不适。
另外，病人的排便过程较为痛苦，可能会发生腹泻、排出带血带脓的粪便等。
〖2〗腹泻是结肠炎早期的主要症状。
轻者每天3-4次，呈软便或糊状便，可混有粘液和脓血;重者每天数十次，可腹泻、便秘或交替出现。
常反复发作，多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。
〖3〗便秘，大便次数少，通常7天内排便少于2或3次，甚至10多天还没便意。
大便量少、便干硬、排出困难，排便时还伴腹部不适或腹痛，但能在排便后缓解。
需要注意的是，便秘和腹泻都是结肠炎的早期症状，严重时可能出现两者相互交替发生的现象，因此要格外注意。
〖4〗大量便血，指短时间内大量便血，伴有脉搏增快、血压降低及面色浅白，需立即到医院进行输血治疗。
其他结肠炎早期症状有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等，严重者有可发热、心跳加速，以及衰弱、贫血、失水、营养障碍等表现。
消化内科测试题(附答案)
消化内科测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征C、急性胃炎D、急性肠梗阻E、右叶性肺炎正确答案：B2、幽门螺杆菌的主要传播途径有A、空气传播B、体液传播C、粪-口传播D、母婴传播E、以上都不是正确答案：C3、男性,47岁,突发右上腹部钻顶样疼痛,超声见胆道内蠕动条状物,最可能性是A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、肠道蛔虫症D、急性心肌梗死E、肠系膜血栓形成正确答案：C4、女性,50岁。
上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。
胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,C-尿素呼气试验阳性。
目前最主要的治疗是A、抑酸药B、抗酸药C、促胃动力药D、根除幽门螺杆菌E、胃黏膜保护药正确答案：D5、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A、肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状B、肠壁边缘呈锯齿样C、肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损D、结肠袋消失,肠壁变硬E、病变部位呈跳跃征象正确答案：E6、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A、X线钡餐B、食管套网细胞学检查C、食管镜+活检D、食管pH测定E、食管测压正确答案：B7、微小胃癌癌灶的直径为A、小于5cmB、小于0.5cmC、小于1.5cmD、小于1.0cmE、小于2.0cm正确答案：B8、胃溃疡A、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出B、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部C、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见D、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛E、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛正确答案：E9、下列情况应及早行胃镜检查,但不包括A、50岁男性,近期出现消化不良.呕吐.黑便B、慢性胃炎C、良性溃疡伴有胃酸缺乏D、X线钡餐提示溃疡较大E、胃切除术后10年以上正确答案：B10、分泌促胃液素的主要部位是A、回肠B、胃底部C、结肠D、胃窦部E、小肠上部正确答案：D11、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾 2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是A、盐酸精氨酸B、谷氨酸钠C、左旋多巴D、乳果糖E、谷氨酸钾正确答案：E12、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A、胰岛素B、胰高血糖素C、胆囊收缩素D、促胰酶素E、胃泌素正确答案：E13、男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200mlA、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、白细胞计数D、淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)E、血清正铁血白蛋白正确答案：B14、男性,60岁。
消化内科试题库(附参考答案)
消化内科试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,男,28岁,反复上腹痛5年,伴反酸嗳气,血清胃泌素540pg/L,下列哪项检查最具诊断意义A、B超B、钡餐C、胃镜D、大便隐血试验E、胃液分析正确答案：C2、可出现中毒性巨结肠的是A、溃疡性结肠炎B、溃疡型肠结核C、肠易激综合征D、肠伤寒E、增生型肠结核正确答案：A3、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A、脂肪泻B、发热C、胰腺钙化D、胰腺假性囊肿E、糖尿病正确答案：B4、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A、弱碱性溶液灌肠B、精氨酸静脉滴注C、限制蛋白饮食D、弱酸性溶液灌肠E、乳果糖口服正确答案：A5、女性,45岁。
既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。
A、胃泌素瘤B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、十二指肠溃疡正确答案：B6、患者,男性,48岁,因黑便3天入院。
患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。
查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。
血常规提示外周血三系减少。
该患者血常规异常的主要原因是A、营养不良B、消化道出血C、脾功能亢进D、肝脏病变E、骨髓抑制正确答案：C7、男性,49岁。
肝区胀痛4个月。
查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。
彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。
下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案：E8、患者,男,26岁。
半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。
体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。
诊断为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胆囊炎D、慢性胰腺炎E、慢性胃炎正确答案：B9、对诊断肝脓肿最有帮助的是A、AFP阳性B、CEA明显高于正常值C、放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D、CA125明显高于正常值E、CA19-9明显高于正常值正确答案：C10、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、结肠过敏D、肠结核E、慢性细菌性痢疾正确答案：B11、关于肠易激综合征哪项不正确A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案：E12、肝硬化腹水患者进水量应限制在每天A、500ml左右B、300ml左右C、1500ml左右D、900ml左右E、1000ml左右正确答案：E13、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A、胃肠动力学异常B、内脏感知异常C、肠道器质性病变D、精神因素E、对某些食物不耐受正确答案：C14、白血病脾大的机制是A、瘤细胞增生B、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C、细胞浸润及纤维组织增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案：B15、初治肠结核标准疗法疗程是A、10~12个月B、6~9个月C、12~14个月D、12~18个月E、18~24个月正确答案：B16、男性,20岁。
内科学测试题(附参考答案)
内科学测试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性心包炎最常见的病因是A、肿瘤性B、非特异性C、结核性D、病毒性E、化脓性正确答案：D2、心电图改变强烈提示慢性肺心病的是A、V1~V4导联ST-T改变B、P波增宽,有切迹C、胸前导联顺钟向转位D、右束支阻滞E、V5~V6导联ST段压低正确答案：C3、关于血尿描述正确的是A、1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿B、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3个C、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个D、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个E、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个正确答案：E4、高血压最严重的病变是A、颗粒型固缩肾B、视网膜出血C、左心室肥大D、脑出血E、脑软化正确答案：D5、以下哪项最支持心包积液的诊断A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案：B6、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是A、肾上腺素B、吗啡C、沙丁胺醇D、氨茶碱E、泼尼松正确答案：B7、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案：E8、肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是A、下蹲位吸气时杂音减弱B、前倾坐位吸气时杂音增强C、前倾坐位呼气末杂音增强D、右侧卧位吸气时杂音增强E、蹲位变起立位屏气时杂音减弱正确答案：A9、特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案：D10、二尖瓣分离术最适应于A、55岁以上风心病二尖瓣狭窄患者B、心功能4级风心病二尖瓣狭窄患者C、晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者D、3月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者E、6月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者正确答案：E11、以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据A、出现房室传导阻滞B、心肌内检出病毒C、持续发热1-10天D、外周血检出肠道病毒核酸E、心尖部闻及第三心音正确答案：B12、8岁男性患者,两月来间断胸骨后疼痛,疼痛发作时ECG示:I、avL、V4-6导联ST段下移0.1MV;考虑应加强增加冠脉血流量的措施,其原因最可能是A、血液携氧量不足B、心肌利用氧的功能障碍C、HbO2的解离曲线左移D、心肌摄取氧的能力高E、心肌耗氧量增加正确答案：D13、男性,20岁,2年前发现左手不知冷热。
中医结肠炎
慢性结肠炎中医辩证施治发表者:赵东奇提要:慢性结肠炎就是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠与直肠为发病部位。
指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性溃疡、出血病变。
症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。
慢性结肠炎就是慢性结肠通常根据致病原因分为特异性,即有明显原因的结肠炎,与非特异性即致病原因不明的结肠炎。
中医认为主要由于饮食不节、情志失调与房事过度而致脾肝肾功能障碍。
一、中医对慢性肠炎的病因认识:本病病因主要由于饮食不节、情志失调与房事过度而致脾肝肾功能障碍。
脾胃为后天之本。
脾主运化水谷精微,胃主受纳,为水谷之海。
肝主疏泄、肝气条达,则疏泄有利于脾胃之气的升降。
肾为先天之本,命门火衰,不能温煦脾阳,而致泄泻遂成本病。
二、中医对慢性肠炎的病机认识:1、病位:本病在脾胃,与肝肾关系密切。
2、病性:本虚标实,虚实夹杂。
脾胃肝肾之气失司为本,导致清浊不分,升降失与,混杂而下,并走大肠泄泻为标。
3、病势:本病的发生就是以先天之气不足、肝失疏泄、脾胃失与,气机升降逆乱为主,渐及它脏,脏腑失调。
以泄泻、腹痛、肠鸣为临床特点。
4、发病:脾失健运、胃失与降、肾阳不足、肝失疏泄,致消化、吸收发生障碍而致泄泻。
病情反复发作,时轻时重,缠绵难愈,病程较长。
三、中医对慢性肠炎的辨证要点:1、辨病缓急:慢性泄泻发病缓慢,病程较长,迁延日久,每因饮食不当,劳倦过度而复发,常以脾虚证为主。
或病久及肾,出现五更泄泻,腰膝怕冷,就是命门火衰,脾肾同病,治疗则脾肾同治。
2、辨病重:一般泄泻,若脾胃不败,饮食如常,多属轻证,预后良好。
若泄泻不能食,形体消瘦,泄下无度;或久泻滑脱不禁,致津伤液竭,则每有亡阴、亡阳之变,多属重证。
《中藏经》说:“病洞泄不下食,脉急则死。
”可见能食与不能食,对于权衡泄泻的轻重有重要意义。
3、辨寒虚:凡病程较长,腹痛不甚,腹痛喜按,小便利,不渴,多属虚证。
结肠炎的症状及治疗
结肠炎的症状及治疗结肠炎的症状本病起病多数缓慢，少数可急性起病。
病程呈慢性，长达数年至十余年，常有发作期与缓解期交替或持续性逐渐加重，偶呈急性暴发，临床表现有1、腹泻：粘液便及脓血便，轻者每天3～4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现。
2、腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。
一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。
3、便秘：大便秘结4～5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则怀孕阂┎荒芡ū恪4、其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。
结肠炎的中医临床表现①轻度型：最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻，每天少于4次，并与便秘交替，便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状，病变多局限在直肠和乙状结肠，血况正常。
②中度型：介于轻度与重度之间，腹泻每天多于4次，并有轻度全身症状。
③重度型：有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次，血便或粘液脓血便。
④暴发型：少见。
结肠炎在中医上的临床分型主要有4种，具体介绍如下：①腹泻型：泄泻、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、脓血便、肠鸣及排便不畅、不尽、里急后重，伴有消瘦、全身乏力、恶寒、头昏等症。
②便秘型：大便秘结，如羊屎样，排便不畅、不尽，甚则数日内不能通大便，有一部分患者原有长期腹泻史，伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等症，易恶变。
③腹泻便秘交替型：大便时干时稀、时有粘液、便血，伴有腹痛、腹胀等症。
结肠炎的治疗方法1、休息：休息对疾病有很大好处，特别对活动期病人要强调充分休息，减少精神和体力负担。
随病情好转可逐渐增加活动量，但一般应避免重体力活动。
2、饮食和营养：腹泻期要注意补充营养，又要适当减少饮食中的纤维素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣饮食，以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。
关于结肠炎患者喝牛奶的问题，要看喝牛奶后有无腹泻加重，因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏，另一方面，有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。
肠功能紊乱的诊断标准-概述说明以及解释
肠功能紊乱的诊断标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容可以从以下角度进行写作：肠功能紊乱是一种常见的消化系统问题，影响着许多人的生活质量。
它是一组与肠道功能障碍相关的症状，如腹痛、腹泻、便秘、胃胀气等。
这些症状可能是间歇性的或持续的，严重程度也有所不同。
肠功能紊乱的确切原因尚不清楚，但许多因素被认为与其发生密切相关，如饮食、压力、免疫系统异常等。
尽管不是致命的疾病，但肠功能紊乱给患者带来了很多不便和不适，对其日常生活和工作产生了负面影响。
正因如此，建立一套科学准确的肠功能紊乱的诊断标准是十分重要的。
这样的诊断标准能够帮助医生更准确地判断病情，给予患者正确的治疗方案。
同时，它也为科研人员提供了一个统一的分类系统，便于开展相关研究和比较不同研究结果。
目前，已经有一些关于肠功能紊乱的诊断标准被提出和使用，但仍存在一些问题和争议。
这些标准大多是基于患者主观症状和临床表现的描述，缺乏客观的生理指标或实验室检测结果的支持。
因此，进一步改进和完善诊断标准是当前研究的重要方向。
本文将对肠功能紊乱的诊断标准进行深入探讨，旨在为临床医生提供更准确的诊断依据，为患者提供更有效的治疗方案。
同时，我们还将分析肠功能紊乱诊断标准的重要性和应用前景，探讨其在临床实践和研究中的价值和作用。
总之，肠功能紊乱是一种常见的消化系统问题，给患者带来了很多不便和痛苦。
建立一套准确可靠的诊断标准对于改善患者生活质量、推动相关研究具有重要意义。
本文将对肠功能紊乱的诊断标准进行细致的探讨和分析，希望能够为临床医生和科研人员提供有益的参考和启示。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容：在本部分，将介绍整篇文章的结构和组织安排，以便读者可以更好地理解和跟随文章的发展。
首先，文章将按照引言、正文和结论的顺序进行组织。
这种结构是为了确保文章的逻辑流畅和体系清晰。
在引言部分，将提供对肠功能紊乱的背景和概述，以及对文章的目的进行阐述。
消化内科学(医学高级)：胃肠道功能性和动力性疾病试题
消化内科学(医学高级):胃肠道功能性和动力性疾病试题1、单选不会直接引起胃肠神经症是下列哪项因素()A.无关紧要的化验结果而产生自我暗示B.经常服用泻药或灌肠C.医生的举止和表情不当D.因亲友患严重(江南博哥)疾病而产生自我暗示E.某种草率的诊断意见正确答案：b2、单选.女，46岁，反复发作的上腹疼痛、早饱、暧气半年，伴失眠、抑郁。
经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。
经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良，关于其治疗以下哪项不适用()A.避免高脂肪饮食B.促胃动力药物C.抗抑郁药物D.抑酸药物E.红霉素正确答案：d3、单选肠易激综合征(IBS)最主要的症状是()A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感正确答案：D4、单选细菌性痢疾传播途径是()A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血液传播D.性传播E.内源性感染正确答案：A5、配伍题正常人每24小时进入小肠的液体量：总量达()来自食物的量约占()来自唾液腺、胃肠、肝胰分泌的量约占()A.9L以上B.7LC.4LD.5LE.2L正确答案：A,E,D6、判断题抗胆碱药物可作为重症IBS患者腹痛的长期治疗药物正确答案：错7、填空题功能性胃肠病多伴有的背景。
正确答案：精神因素8、多选肠易激综合征可能的发病机制()A.胃肠道动力异常B.内脏感知异常C.精神因素D.感染E.某些食物7F确答案・ABODE9、幕先.治如菖肠曷i能性疾病的关键是()A.中药治疗B.支持治疗C.抗抑郁治疗D.解决思想矛盾，调整脏器功能E.针灸、理疗正确答案：D10、单选?女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。
结肠镜检查未发现异常。
下述哪项治疗你认为最有效()A.正规服用抗生素7天B.外科手术C.肥皂水灌肠D.去除诱因，心理治疗E.改刺激性泻药为膨胀性泻剂正确答案：D11、单选?女性，40岁，大便一天4〜5次5年余，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。
顽固性结肠炎能治好吗？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢顽固性结肠炎能治好吗？导语：很多顽固性结肠炎患者都会为选择何种药物而烦愁纠结，如果一直使用抗生素和激素，那么带来的各种各样的副作用肯定不可避免，而且长时间胃部很多顽固性结肠炎患者都会为选择何种药物而烦愁纠结，如果一直使用抗生素和激素，那么带来的各种各样的副作用肯定不可避免，而且长时间胃部功能也会受到损伤。
其实患者可以尝试采用中医疗法帮助缓解病情，接下来小编就会从细微上分析到底要如何使用该种治疗方法。
根据临床症状将顽固性结肠炎分为腹泻型和便秘型两大类。
如果属于腹泻型的疾病，患者会表现为腹痛、腹泻、大便黏液。
腹痛以脐周和左下腹为主，常于排便后缓解。
大便为糊状，每次量不多，或仅为少量黏液。
治则以疏肝理气，行气活血为主。
选用柴胡、白芍、当归、丹参等中药配制成膏药贴脐治疗，具有疗程短，见效快的特点。
对于便秘型的患者来说，主要表现为腹胀，以肚脐右侧和全腹为主。
大便呈“羊粪”样干硬的颗粒样便。
有的患者虽为稀、软便，但排便粘滞不爽，患者称之为“挤牙膏”。
治则为补中益气，健脾导滞。
以中药白术、黄芪、槟榔、厚朴等制成药物口服或贴脐治疗，使其复发率明显降低。
大部分患者经1～2个疗程重要治疗，均能取得很好的效果。
顽固性结肠炎等肠易激综合征是一种常见的多发病，除正常使用药物治疗外，患者还应保持乐观开朗的情绪，并且要积极养成良好的生活饮食和作息习惯，这样有利于疾病的康复。
上述文章对各种情况的用药原则解释的都很到位，相信大家之前也都知道关于中药治疗的优势之处，所以在发病或者其他方法治疗效果不好时可以及时改用中药治疗哦，不过事先一定要先咨询专业医生，预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
患了结肠炎该如何治疗
患了结肠炎该如何治疗结肠炎在临床上也称之为非特异性溃疡性结肠炎，这种疾病在不同患者身上产生的病情严重程度也会不同，并且这种疾病起病相对缓慢，导致有时候部分患者难以发现自己患有结肠炎。
目前认为这是多种原因引起：环境、遗传、感染和免疫系统。
环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌群的参与下启动免疫系统最终导致免疫反应和炎症过程。
这种疾病往往容易反复发作，那么如果患了结肠炎，又该如何进行治疗呢？一、结肠炎的常见症状1、结肠炎最容易出现腹泻情况，在腹泻时，患者还容易伴有水样便、粘液便以及粘液性血便等各种异常粪便情况。
腹泻情况轻度的患者一般需要1到2小时进行一次排便。
如果是溃疡性结肠炎患者，那么有5%的概率会存在便秘情况，并且由于溃疡性结肠炎在正常大便时带血，因此非常容易被人误认为是痔疮导致的大便出血。
2、溃疡性结肠炎最初的症状表现就是肠出血，而经常会存在血液混在液体的粪便当中，并在大便之后附着于粪便的表层。
3、如果是慢性结肠炎患者，存在反复发作的情况，就容易出现腹痛症状，大多数患者表现为中度的痉挛性腹痛，腹痛位置一般在左侧腹部或者左下部，腹痛多以阵发、轻微且短暂为主，但是在腹泻时腹痛感受更加深刻，一般按照出现腹痛-出现便意-排便后腹痛症状降低的规律发展。
对重症结肠炎患者来说，则容易出现持续性及剧烈性的疼痛，直到直肠受到牵连并进一步症状加重后，会存在里急后重的情形。
4、结肠炎患者还会有明显恶心呕吐及食欲不振等感受，而存在这种症状的患者，其结肠炎症状大多数为中度或严重，并由于患者伴发肠梗阻所致。
5、对结肠炎患者腹部轻压会让患者感受到明显压痛感，并且症状严重或爆发性的症状，还会伴随腹部压痛，腹胀及肌肉紧张等情形。
6、结肠炎或者直肠炎是导致人体便秘的重要原因，并且还会引起全身性的代谢紊乱及神经系统等相关疾患。
轻度结肠炎不会有明显全身表现，但是重度结肠炎患者会伴随心率上升、身体衰弱、贫血、失水以及电解质平衡失调等多种不良表现。
消化内科习题+参考答案
消化内科习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、胃酸分泌增多较明显的疾病是A、慢性浅表性胃炎B、反流性食管炎C、胃溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、十二指肠溃疡正确答案：E2、下消化道出血不包括以下A、便血的颜色.性状与出血的部位.出血量.出血速度及在肠道停留的时间有关B、大便可呈黑便C、大便只能是暗红色或红色D、低位小肠或右半结肠出血,一般为暗红色或果酱色E、肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血正确答案：C3、Crohn病A、慢性炎性肉芽肿性疾病B、慢性非特异性炎性疾病C、两者均是D、两者均不是正确答案：A4、下列不会引起下消化道出血的疾病是A、结肠息肉B、缺血性结肠炎C、急性细菌性痢疾D、结肠癌E、右膈下脓肿正确答案：E5、女性,65岁。
有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。
2年来明显乏力.消瘦。
昨天突然剧烈腹痛.腹胀。
血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。
最可能并发A、并发肝癌破裂B、原发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、结核性腹膜炎E、腹腔转移癌正确答案：A6、男性,49岁。
肝区胀痛4个月。
查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。
彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。
下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案：E7、有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是A、正常人十二指肠黏膜不能生长HpB、十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长HpC、几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在D、十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关E、Hp感染根除后能愈合溃疡,但尚不能防止其复发正确答案：E8、肝硬化腹水的治疗,最合适的为哪组利尿药A、20%甘露醇静滴100ml/天B、氢氯噻嗪50mg+安体舒通100mgC、安体舒通100mg 3次/日D、安体舒通20mg 3次/日E、氢氯噻嗪50mg 2次/日正确答案：C9、上消化道出血是指A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Treitz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血正确答案：C10、巨大溃疡下列不符合的是A、X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断B、胃溃疡常发生于前壁C、药物治疗效果差,可恶变D、易发展为穿透性,顽固.疗效差E、直径大于2cm正确答案：B11、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。
便秘和腹泻交替出现原因是什么？【医学健康养生常识】
便秘和腹泻交替出现原因是什么？
文章导读
便秘和腹泻交替出现，这些人必须了解一下身体是否受到一些病症的影响，
比如常见的结肠炎或者是结肠癌以及肠易激综合征等，这些病症都可能会表现出便秘腹泻
交替症状的反复出现。
1、肠结核。
本病一般见于中青年，女性多于男性，病变部位主要位于回盲部，也可累
及结肠及直肠。
肠结核主要包括3种类型，溃疡型肠结核、增生型肠结核以及混合型肠结核，溃疡型肠结核常伴腹泻、粪便糊样，多无脓血，不伴里急后重。
有时会腹泻与便秘交替。
增生型肠结核以便秘为主。
2、.粪块填塞。
以中老年人为多，在便秘时，腹部隐隐胀痛，每有便意，却不能如愿。
在左下腹可摸及一个长形的硬块，有时又会突然发生水样腹泻。
当粪块排尽后，左下腹的
肿块则迅速消失，腹泻亦随之停止。
其实，这肿块是粪块留滞在肠腔的表现。
这种腹泻系
假性腹泻。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
结肠炎分为腹泻型和便秘型两大类。
腹泻型：表现为腹痛、腹泻、大便黏液。
腹痛以脐周和左下腹为主，常于排便后缓解。
大便为糊状，每次量不多，或仅为少量黏液。
治则以疏肝理气，行气活血为主。
便秘型：主要表现为腹胀，以肚脐右侧和全腹为主。
大便呈“羊粪”样干硬的颗粒样便。
有的患者虽为稀、软便，但排便粘滞不爽，患者称之为“挤牙膏”。
治则为补中益气，健脾导滞。
在医院做肠镜，可以立即确诊，如果是溃疡性结肠炎的话必须立刻着手治疗
慢性结肠炎的发生、发展、加重、好转等与患者日常生活中有些习惯有很大的关系，因此，患者应注意以下几点。
（1）食宜忌有些患者可表现出对某种食品特别敏感，如有的患者一进甜食就腹泻，有人一尝到辣味就腹痛等等，所以在饮食上应暂时回避自己敏感的食品，但不要太过于紧张，心理因素对胃肠功能的影响是不可低估的。
另外，民间说的“发物”如牛肉、公鸡、鲤鱼、海鲜等，对结肠炎的患者常常是很不适宜的。
生冷瓜果等应少吃，多吃营养丰富、容易消化、富含维生素的食物，以腹泻为主的患者不要吃芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜，不要吃有“滑肠”作用的香蕉、红薯、雪梨等。
（2）情绪上应尽量放松不要把注意力过多地集中在自己的病情上。
在临床上总是有些病人情绪紧张，心事重重，一见面就不断抱怨，反复询问疾病的危害性，罗罗嗦嗦地叙述自己的病情甚至把自己的症状一条条用纸写下来，怕漏掉一点点，其实这些都是很不可取的。
（3）加强体育锻炼提倡参加慢跑。
体育锻炼能提高全身组织的供氧量，尤其是慢跑，能协调全身各部分参与运动，增加活力，提高和恢复正常的生理功能。
对老年和虚弱的患者，不宜慢跑，可以适当地散步。
（4）选择一些高尚的活动如看书、看电影、听音乐等轻松愉快的业余生活，并在工作中投入热情，分散自己的注意力。