心肺复苏电除颤操作流程及评分标准
电除颤操作考核评分标准
30:2的按压-通气比值进行5个循环的CPR，并确保高质量 的CPR操作；②有 2人在场时，另一人可接上心电监护模
5
拟导联。
备注
2 分钟后再次评估：检查心电图节律或使用“Paddle”功能
评估 查看节律与触摸颈动脉，如未改变则再次除颤，除颤后
5
立即进行5个循环的CPR 。
按正确的心搏骤停治疗流程实施抢救：①按除颤1次—
电；转为非同步键进行两块电极板同时放电，有放电； 走纸显示“100J TEST PASSED”；②双相波机器：按住“条
8
图”键后开机旋至“手动通”档，等待屏幕显示自检，根据
指示按“充电、放电”键，查看打印纸，勾选清单，并签名
。 1.摆体位：患者仰卧放在坚硬的平面上，解开胸前衣物(2
分)口述：移走胸前区其他异物，有大量出汗者应将胸部 3
擦干(1分)
2.开启除颤仪并评估节律：①旋钮 1 转至手动通并确认
为非同步状态:②选择 “Paddles”导联：按导联选择开关直 6
至出现“Paddles”模式。
3.确认患者为需除颤节律：取出电极板，将2块电极板分
别置于胸骨和心尖处获取心电图，确认为室颤或无脉性
6
室速节律。
4.准备好除颤仪前让他人继续进行心脏按压。
手指按单块电极板侧面的黄色按钮进行充电；②等待屏
6
幕上跳动的数字静止即为充电完成。
8.清场并实施放电：①确定无人直接接触患者或床，移 开接氧气的呼吸球囊；②环顾四周并大声提醒大家都走 开！③再次确认心电波，使电极板与皮肤紧密接触，并 15 施加10k左右的力量；④同时按下2块电极板的红色“放电 ”键。 9.移开电极板，立即从胸外按压开始实施CPR:①继续按
6
心肺复苏、气管插管、电除颤考核标准
心肺复苏基本操作考核评分标准科室：操作者：得分：考核者：项目分值技术操作流程与标准评分得分备注操作前准备51、仪表端庄，服饰整洁。
2、反应迅速、敏捷。
32211操作流程5一、安全与舒适：脱离危险环境，认真查对，病人体位舒适、安全。
5 4 3 215二、判断病人意识，确认心跳停止，立即呼救。
1、迅速判断病人意识：轻拍病人双肩，左右耳旁呼叫两次“××，您怎么了？”。
（5秒）2、判断病人颈动脉搏动（10秒）3、“颈动脉无波动！”，确认病人心跳停止、意识丧失，立即呼救：“快来人呀！准备抢救！”4、解开衣领和裤带，准备抢救。
44433332222111120三、立即胸外按压30次。
1、操作者位于患者一侧。
2、患者仰卧在硬质的平面上，下颌上扬，尽量保证气道通畅，暴露患者胸部，迅速确定按压的部位：胸骨中线与两乳头连线交汇点或胸骨中下1/3处。
3、操作者一只手的掌跟放在按压部位上，另一只手重叠在前一只手上，双肘伸直，利用上身的重量用力垂直下压。
4、按压频率：≥100次/min。
5、接压深度：≥5cm。
6、每次按压后放松让胸廓完全恢复到按压前的位置，掌根不要离开胸壁。
7、尽可能减少胸外按压的中断。
3333332222222111111120四、球囊人工呼吸2次。
1、按压之后，将头偏向一侧，清理口腔、鼻腔分泌物，取出异物、假牙等。
2、操作者位于患者头端，一手将面罩置于患者的面部，拇指和食指形成“C”形放在面罩上将面罩固定，其余手指形成“E”形放在患者下颌的骨性部分将下颌抬起以畅通气道。
3、另一手挤压球囊持续1s，使患者胸廓抬起，每次送气500-600ml。
37725513322操作流程4、通气频率：8次/min～10次/min。
3 2 1 05 五、胸外按压与人工呼吸比例为30:2。
5 4 3 210六、判断抢救成功1、抢救过程中随时观察病人的自主呼吸及心跳是否恢复。
2、抢救成功指征：（口述患者复苏指征）瞳孔—散大的瞳孔开始回缩。
儿童心肺复苏电除颤操作流程及评分标准
儿童心肺复苏电除颤操作流程及评分标准1.检查环境安全并确认急救箱内有必要设备。
Check the safety of the environment and ensure that the necessary equipment is in the first aid kit.2.若儿童无反应，大声呼唤并轻抚其肩膀。
If the child is unresponsive, call out loudly and gently shake their shoulders.3.如果仍未有反应，立即呼救并让另一人准备好AED机器。
If there is still no response, call for help immediately and have another person prepare the AED machine.4.快速打开儿童的空气道并检查有否异常。
Quickly open the child's airway and check for any abnormalities.5.如果发现有异常，清理口腔内的异物并重新开启空气道。
If abnormalities are found, clear any foreign objects from the mouth and reopen the airway.6.检查儿童的呼吸情况，观察胸部起伏。
Check the child's breathing and observe chest movements.7.如发现没有呼吸，立即开始对儿童进行心肺复苏。
If there is no breathing, start CPR on the child immediately.8.将儿童放平仰卧位，进行30次胸外心脏按压。
Lay the child flat on their back and perform 30 chest compressions.9.随后进行两次人工呼吸，每次呼吸需持续1秒钟。
儿童心肺复苏电除颤操作流程及评分标准
儿童心肺复苏电除颤操作流程及评分标准1. 引言1.1 概述儿童心肺复苏是一项紧急救助措施，旨在挽救因心跳骤停而陷入生命危险的儿童。
心肺复苏电除颤作为其中重要的一环，在恢复患儿自主循环和呼吸功能方面发挥着关键作用。
正确的心肺复苏电除颤操作流程和准确的评分标准对于提高成功率、减少并发症以及改善最终患者预后具有重要意义。
1.2 文章结构本文将首先介绍正确的心肺复苏电除颤操作流程，包括步骤和技巧，并提供相关注意事项。
然后，文章将详细描述适用于儿童心肺复苏的评分标准，包括评分细则、特殊考量因素以及结果解释与措施调整建议。
通过实际应用场景举例，我们将展示学校突发状况处理情景模拟演练、家庭急救案例分析与处理以及公共场所心脏骤停救护措施示范指导等方面的内容。
最后，我们将总结当前儿童心肺复苏电除颤操作流程的关键点和不足之处，并对未来改进方向及研究需求进行展望，同时强调普及心肺复苏知识及培训的重要性。
1.3 目的本文旨在提供全面准确的儿童心肺复苏电除颤操作流程及评分标准，以帮助医务人员、救援人员以及普通民众掌握正确的救护技能。
通过本文介绍的实际应用场景举例，读者可以更好地理解和应用这些知识和技巧。
同时，我们希望通过强调普及心肺复苏知识及培训的重要性，增加社会各界对于急救技能的关注和重视，共同为保障儿童生命安全贡献力量。
2. 心肺复苏电除颤操作流程：2.1 正确的操作步骤：心肺复苏电除颤操作是在儿童心跳停止或出现室颤/室速时进行的紧急处理措施。
以下是正确的心肺复苏电除颤操作步骤：1. 确定是否需要进行电除颤：首先检查患儿是否意识丧失，没有呼吸或异常呼吸，以及没有脉搏。
如果符合这些条件，则需要进行电除颤。
2. 呼叫急救人员：紧急情况下，必须立即拨打急救电话，并告知医务人员发生了儿童心跳停止或出现室颤/室速状况。
3. 判断是否安全：确保周围环境安全，避免危险因素对急救措施产生干扰。
4. 进行CPR（心肺复苏）：在进行电除颤之前，开始进行胸外按压和人工呼吸以提供血流和氧气到达心脏和大脑。
电除颤操作规程及评分标准
观察患者心电图（2分），报告抢救结束时间（1分），密切关注患者生命体征变化，进一步生命支持（1分）
4
擦净患者胸部（1分），整理患者衣物（1分），协助患者取合适的体位（1分）
3
用物按规范处置（1分），擦净电极板上导电膏，电极板回位（2分），清洁除颤仪，充电备用（1分）
4
洗手者口述“旁人离开”，除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触（3分）
5
两大拇指同时按压放电键（2分），放电后，立即移开电极板（2分），进行5个循环的
CPR（5分）
9
观察心电显示是否恢复自主心律（6分）
6
若除颤无效可重复电击,双向波第二次及以后的双向电击应选择相同或更高的能量（6分）
电除颤操作规程及评分标准
项目（分）
具体内容及评分细则
满分
得分
评估准备
（10分）
操作者准备：着装整洁规范，戴口罩、帽子（1分），洗手（1分）
2
评估：患者病情（2分），周围环境安全（1分），除颤仪性能及蓄电池充电情况（1分）
4
用物准备：除颤仪、导电膏（或用生理盐水纱布代替）、纱布、电极片、需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备，以及配有常规抢救药品的抢救车等以备急需（4分）
3
质量评定（12分）
现场操作切题，与场景相符（2）
2
关爱患者（2分），保障安全（2分）
4
操作熟练（2分），手法正确（2分），记录准确（2分）
6
理论提问
（3分）
1.治疗室颤最有效的方法2.电极板放置位置（3分）
3
总分
100
考核日期：年月日
6
正确开启除颤仪（1分），调至监护位置（1分），判断心律（5T0s）,报告心律情况“室颤，需紧急电除颤”（2分）
成人心肺复苏+电除颤(双人)考核标准
1
3
心脏按压
32
考生科室/姓名/层级 总分
操作流程 87分
5.电除颤：考生A：观察心电监护仪，判断病人心律失常类型【1分 】，报告判断结果【1分】。考生B：评估患者【1分】，电极板均 匀涂抹导电胶【1分】，调节合适能量（双向波200J，单项波 360J），充电【2分】，两手同时按下两个电极板下的放电键【1分 】。
100
注意事项 1.从拍患者双肩开始至最后二次人工呼吸结束的时间要求150－160秒5分；161－165秒4分；166－170秒3分；超过170秒不得分；少于150秒，则每5秒扣1分， 135秒以下不得分。 2.简易呼吸器送气时，量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。 3.胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 4.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌跟不能离开胸壁。
5
考生B：口腔无异物（或清理呼吸道异物）， 无舌根后坠，无活动性假牙 20
能扪及患者大动脉搏动，呼吸心跳恢复，进一 7 步治疗。
如患者仍有室颤，继续电除颤、心肺复苏。
1 口述抢救结束时间…，
4
记录抢救时间、抢救经过、结果、参加抢救者 姓名及职称。
1 操作者大声报告评委“XX心肺复苏操作完毕”
2
4
总分
9.报结束抢救时间，具体到分钟【1分】。
双人心肺复苏、电除颤
双人心肺复苏、电除颤双人心肺复苏、电除颤操作流程及评分细则姓名：科室：成绩：内容及标准分值扣分准备 1.操作者和助手共2人，仪表端庄，衣帽整齐 2.准备物品：治疗车、除颤监护仪、呼吸气囊、导电胶、电极片、弯盘2个、干纱布3块，酒精纱布2块、记录本、笔、污物桶、手电筒 3.检查除颤仪性能操作者示意开始： 1.判断现场环境安全 2.拍患者双肩，两侧耳旁呼唤“喂！怎么了？”查看患者反应 3.判断颈动脉搏动（小于10秒钟）4.呼救“病人呼吸心跳停止，快来抢救，准备除颤仪！”，助手回答“是”，携带除颤仪等物品到病人床旁 2 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 20 不正确每项每次扣1分判断体位及连接 1. 操作者将病人置于复苏体位，解开病人衣领及裤带，充分暴除颤监护仪露胸部，开始胸外按压。
2. 助手连接除颤监护仪，开启除颤仪。
（屏幕面对操作者）3. 联接导联线（口述：避开除颤位置）4. 选择导联，观察心电活动胸外按压 1. 部位：双乳头连线中点。
2. 方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂伸直并与患者胸部垂直，用上半身重量及肩臂力量用力向下用力按压，力量、节律均匀，频率100-120次/分，按压深度5-6cm。
1. 操作者按压30次后，观察口腔有无义齿、舌后缀。
2. 仰头举颏法：一手掌根置于患者的前额，向后方施加压力，另一手中指、食指向上向前托起患者下颏，使患者口张开。
3. 助手用呼吸气囊辅助呼吸：用CE手法：一手拇指、食指紧扣呼吸面罩，其余三指紧扳下颌，另一手挤压球囊，将气吹入，直至患者胸部上抬，吹气时间大于1秒，一次吹气完毕后，松球囊，观察胸部,可见患者胸部向下塌陷。
4. 按压通气比例为30:2。
通气间隙面罩应离开口部1. 操作者按压3个循环后观察监护导联，发现室颤，口头医嘱“发现室颤、立即除颤，非同步除颤、双向波、200J” 2. 助手复述医嘱“非同步除颤、双向波、200J”，同时取出电极板（根据需要涂导电胶） 3. 选择开关置于“除颤”位置，选择非同步除颤 4. 选择能量，双相波，200焦耳5. 充电6. 正确安放电极，两电极分开（操作者中断按压）7. 喊所有人离开患者床旁，并环视确认无人员接触患者8. 双手下压电极手柄，同时按压放电按钮进行除颤畅通气道、通气10 不正确每项每次扣1分双人CPR及电除颤45 不正确每项每次扣1分9. 除颤后操作者立即做胸外按压，尽量缩短中断时间10. 然后观察患者反应，观察心电活动，患者仍为室颤，做5个循环的CPR，再次除颤11. 除颤完成后继续完成1个循环胸外按压，然后观察心电活动，患者恢复窦性心律；观察患者反应，判断自主呼吸、颈动脉搏动是否恢复，瞳孔是否缩小。
心脏骤停心肺复苏操作流程评分标
心脏骤停心肺复苏操作流程评分标（二)AED使用及通气编号：得分顺序动作要点理论分值实得分值1.AED快速除颤（16分）开启AED（A选手嘱：快速电除颤、松解衣物时进行） 1 擦干皮肤，贴电极片（位置正确） 1 将电极插头插入AED插孔 1开启AED至插好电极插头时间不超过20秒。
超过一秒扣1分、扣分不超过5分。
5提示开始分析心律（CPR选手暂停按压） 1 根据提示音按压除颤按钮除颤。
2 自暂停按压至除颤结束时间不超过15秒。
超过一秒扣2分、扣分不超过5分）有提示音。
52.开放气道（3分）清除口腔异物（有技术动作） 1双手抬颌法开放气道 23.通气（11分）准备球囊面罩+氧气1维持气道开放（E.C手法）2通气1秒2 潮气量500~600 ml（评估每个通气者的操作）2见胸廓起伏，2 从胸外按压开始，30次按压，2次通气，按30：2的循环，按压5周期（30：2）。
2评委签名：心脏骤停心肺复苏操作流程评分标（一)编号：得分CPR顺序动作要点理论分值实得分值1.确保现场环境安全（5分）示意、口述（指挥B、C到抢救位置） 52.检查患者是否有反应（10分）摆正患者体位，使处于仰卧位 2 跪于患者身旁 2 轻拍双肩并大声呼唤 2 启动应急反应系统，嘱B取AED、C开始抢救。
43.判断呼吸、颈动脉搏动（12分）判断呼吸、颈动脉搏动时间控制在5~10秒 2 触摸颈动脉手法正确； 5 判断呼吸的动作正确。
54.开始胸外按压（41分）（除颤结束后按压5个循环）快速电除颤、准备按压（口头医嘱） 2 快速松解衣物,B选手开始AED操作。
2 除颤结束后开始按压5个循环。
按压速度：100-120次/分，30次按压，2次通气，按30：2的循环。
5 按压位置：两乳头连线中间以下 4 贴腕翘指：手指交叉互扣，贴腕翘指。
不交叉互扣扣8分；贴腕翘指不明显扣4分。
8 肘部伸直，有弯曲扣2分。
4 垂直下压，身体不扭曲；下压时有扭曲扣4分8 按压力度：5-6厘米 2 按压充分回弹（按压放松时间相等 2 按压时注视患者面部 45.评估（2分）报告现场复苏成功 2 评委签名。
心肺复苏考核评分标准版
若复苏未成功，两人交换后从胸外心脏按压开始再次复苏，交换时间在5s内完成。
未判断呼吸及大动脉搏动是否恢复扣分，时间不当扣分，未口述扣分，未报告复苏成功及时间扣分
两人未交换操作扣分
12、效果评价
3
1、操作流程
2、关爱病人，三人配合协调，具有急救意识
（2）按压者双臂按压过程中必须绷直；
（3）按压者双臂与患者胸骨呈90°，垂直下压、不得倾斜；
（4）正确手势为双手掌根重叠、十指交扣，翘起左手五个指头、不得接触到患者胸壁；
（5）按压过程中始终观察患者的面色改变。
3）用力方式：
（1）用力均匀，利用自身重量而不是臂力往下做心脏按压；
（2）保持平稳，不得冲击式按压；
（3）节奏规律，按压与放松用相同时间；
（4）放松充分，但掌根部不能离开患者胸壁；
（5）持续不断地做胸外按压，中断按压的时间不超过5秒。
4）按压频率：按压频率＞100次~120次/分
5）按压深度：大于5cm，小于6cm
6）按压与放松时间为1:1，按压间隙双手不得依靠在胸壁上
7）按压呼吸比：单人为30:2，儿童和婴儿双人为15:2，新生儿每分钟实施90次的按压和30次通气
扣面罩手法不正确扣分，面罩漏气扣1分，挤压时间不当扣分，胸廓未抬起一次扣1分
5
完成五个循环、呼吸周期，每次按压术者A计数，“26、27、28、29、30”大声喊出，通气2次结束后喊“第一组’直到最后喊出第五组，开始检查评估
人工呼吸一次无效扣1分，胸外心脏按压一次无效扣分
电除颤25分
电除颤
25
1.助手c尽快取得除颤仪。
心肺复苏、电除颤技能操作考核标准
5
使用面罩手法不正确扣2分
吹气时间不足或过长每次扣1分
吹气后,未观察胸廓起伏每次扣1分
其余一项不合要求扣1分
(扣完5分为止)
4.有效人工呼吸,成人潮气量500～600毫升。
4
吹气不足/过量每次扣0.4分（共10次，根据电脑记录评分）
未暴露胸部或暴露不充分扣1分
双手不平行扣1分
双肘未伸直扣1分
按压部位不准确扣2分
手掌离开按压部位每循环扣1分
动作过猛扣1分
未观察面色扣1分
(扣完10分为止)
5.深度:两肘伸直,快速、用力按压,按压深度5cm～6cm。
6.回弹:每次按压后确保胸壁完全回弹,但手掌不离开胸壁。
7.频率:以100～120次/分钟的速率平稳方式按压,不因任何原因停止按压10秒钟以上。(30次/15～18秒)
3.立即解开病人衣扣、裤带,双手放躯干两侧,充分暴露胸部。
4.定位:单手快速定位法,将一只手的掌根放在患者胸骨中线的中下三分之一段交界处。另一只手的掌根置于第一只手上,十指扣紧,双手掌根重叠,下面的手指不可触及胸壁。手臂与胸骨垂直,使肩、肘、腕关节成一直线,按压同时观察面色。
10
未去枕扣1分
未仰卧于坚固的平面上扣1分
观察甲床不规范扣1分
其余一项不合要求扣1分
(扣完5分为止)
除颤后
1.整理衣物。
2.擦净电极板导电糊,电极板归位,除颤仪充电备用。
2
项不符合要求扣1分
(扣完2分为止)
操
作
1.协助患者取舒适体位,整理床单元。
2整理用物,清洁、消毒除颤仪备用。
电除颤操作及评分标准
电除颤操作及评分标准电除颤操作及评分标准项目目的：通过电除颤，纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律。
评估准备：1.病人的年龄、体重、心律失常类型、意识状态。
2.除颤器的性能及蓄电池充电情况。
流程内容：1.病人：去枕平卧于硬板床。
2.环境：整洁，安全，有电源、电插座及吸氧、吸痰装置。
3.用物：除颤器、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、乙醇纱布等。
操作步骤：1.备齐用物至床旁，打开电源。
2.暴露病人胸部，必要时建立心电监护。
3.判断病人心律失常类型。
4.电极板均匀涂抹导电胶。
5.选择合适的能量（成人首次200J，第2次200～300J，第3次360J）。
6.充电：放置电极板于合适位置（胸骨右缘第二肋间—心尖部；左腋前线第五肋间—心底部）；大声嘱其他人员离开病人、病床。
7.两手同时按下两个电极板下的放电键。
8.观察病人的心电图改变。
9.如果室颤/室扑（无脉性室速）持续出现，立即重新冲电，重复步骤。
10.操作完毕，将能量开关回复至零位。
11.清洁皮肤，安置病人。
12.监测心率、心律，并遵医嘱用药。
13.记录。
14.终末处理。
分值扣分标准：1.时检查除颤器性能，及时充电（5分）。
2.导电胶涂抹要均匀，防止皮肤灼伤（2分）。
3.放电除颤时，注意病人和其他人、物绝缘（2分）。
4.儿童能量选择：首次2J/kg，第2次2～4J/kg，第3次4J/kg（5分）。
5.对于能明确区分QRS和T波的室速，应进行同步电复律；无法区分者，采用非同步电除颤（10分）。
6.同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键（10分）。
评价事项：1.病人的心律失常得到及时发现和有效控制。
2.根据病人个体情况正确调节能量。
3.病人安全，无皮肤灼伤等并发症发生。
基础生命支持（心肺复苏）一、操作要点：一）、成人基础生命支持操作1.评估周围环境安全。
2.判断意识。
3.启动BLS。
4.摆放体位。
5.胸外心脏按压。
6.开放气道：观察口腔，并报“口腔无异物”，清除口腔异物；压额抬颏。
心肺复苏电除颤操作流程及评分标准
心肺复苏、胸外心脏非同步直流电除颤技术操作：操作步骤：报告，我是参加成人生命支持的XX号选手,请指示1、两臂伸直，环视四周，口述周围环境安全2、术者跪于模拟人右侧与肩同宽（头侧膝部外缘与患者肩头平齐),拍打患者左右肩并在双耳呼唤“小姐，你怎么啦!小姐，你怎么啦!（计时）口述意识丧失，助手准备除颤仪和简易呼吸器及面罩;3、开放气道：口述口腔无异物，清理口腔（有动作，头不必侧）左手立掌压额，右手拇、食、中指在下颏中点向选手一侧旁边1—2CM处抬下颏，(使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直）；一听二看三感觉判断有无呼吸（5-10秒)口述无呼吸请通气；助手跪于患者头部,立即适用简易呼吸器，面罩通气二次,要看到胸部起伏;4、一听二看三感觉触摸颈A（食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁边1—2CM胸锁乳头肌与喉结中间凹陷处检查，即延喉结向选手一侧滑行1-2CM按压，手法要作出来）5—10秒,口述无脉搏；口述一组；胸外心脏按压，按压时观察面部反应；按到25次时数出声（频率100—110次/分保证按压与松开时间比为1：1)直至五组以通气2次结束。
计时结束（占70％）(从拍双肩至最后二次人工呼吸结束,150-160秒得5分，161—165秒得4分，166—170秒得3分，超过170秒不得分；少于150秒，则每5秒扣1分，135秒以下不得分）5、复检一听二看三感觉触摸颈A（5—10秒）口述“无呼吸，无脉搏，开机至监护位”.将电极板放在患者左侧乳头腋中线，另一个电极板放在放在右侧锁骨中线第二肋间，口述室颤，需紧急电除颤;擦拭患者胸部皮肤（从上往下擦三下)开始计时:6、助手一手给纱布一手给电极板涂导电胶,由术者均匀分布两块电极板上,板面朝外,将电极板放在正确位置,口述再次确认室颤，选择能量200J（助手按键）;口述充电（助手按键）口述旁人请离开（观察自己、观察助手、观察周围人，大声说“请旁人离开“)除颤仪显示充电完成，电极板贴紧胸壁，适当加压，观察心电波型，仍为室颤，双手拇指同时按压电极板两个按钮进行放电.口述除颤结束,关机。
心肺复苏术及电除颤全篇
心肺复苏有效指征
• 眼球活动，手脚抽搐开始 呻吟等
• 双侧瞳孔缩小 • 触摸到规律的颈动脉搏动
自主呼吸逐渐恢复 • 面色转为红润 • 甲床转为红润
电除颤
适应症
1.心室颤动和心室扑动是电除颤的绝对适 应症 2.心房颤动和房扑伴有血流动力学不稳定 3.药物及其他方法无效或有严重血流动力 学障碍的阵发性室上速，室速、预激综合 征伴快速心律失常者
胸外心脏按压常见错误:
1、 按压位置偏左或偏右，会造成肋骨骨折。
胸外心脏按压常见错误:
2、按压位置偏上，挤压心脏的效果不佳；位置偏下，会造成 剑突骨折，刺破肝脏或顶住胃部，引起呕吐等并发症。
胸外心脏按压常见错误:
3、 两手掌交叉，用力点不一致，挤压效果不佳。
胸外心脏按压常见错误:
4、
放松时掌根离开胸壁，造成定位不准确和冲击式 按压，效果差，而且容易导致骨折。
人工呼吸的常见错误：
1、时间过长，气量过大：过多气体会在压力促 使下流入胃内，使胃胀气。这时，会见到上腹 部只起不伏，这是有危险的。胃内气体过多， 能将肺压缩，还容易使胃内食物倒流入嘴，引 起窒息！ 2、时间过短，气量不足。 3、没有打开气道直接吹气。
并发症
◆骨折:肋骨、胸骨、连枷胸或脊柱骨； ◆器官损伤:心脏、肺、肝或腹部其他器官撕裂伤或 破裂； ◆心脏经心包疝形成； ◆心脏压塞和血胸或气胸； ◆肺或脑脂肪栓塞。
2)前后位：胸骨除颤电极板放在 左肩胛下区，心尖除颤电极板置 于左乳头下（左腋前线第5～6肋 间）
操作步骤
4、选择能量 单相波除颤首次电击能量选择360J 双相波除颤首次能量选择为150～200J
5、充电：按下除颤手柄上的充电键，仪器将有一声持续 的蜂鸣音，表示充电完全。观察心电示波。（请“旁人离 开”，电极板紧贴皮肤 ，电极板压力适当。） 6、放电。 7、继续心肺复苏2分钟后复检。 8、用物处理。 9、进行进一步生命支持治疗。
心肺复苏及电击除颤评分标准2023版
心肺复苏及电击除颤评分标准2023版1. 引言本文档是关于心肺复苏（CPR）及电击除颤的评分标准的2023年版。
评分标准旨在为医务人员在CPR和电击除颤过程中提供准确的评估指标，以提高患者的生存率和康复率。
2. 心肺复苏评分标准2.1 呼叫急救- 及时呼叫急救服务：必须立即拨打急救电话（例如：120）。
2.2 检查患者反应- 判断患者是否有意识：轻拍患者肩膀并喊叫患者的名字，观察患者是否有任何反应。
2.3 呼吸评估- 检查患者的呼吸情况：观察患者是否有自主呼吸迹象。
2.4 建立通畅的气道- 打开患者的气道：将患者的头部后仰，以确保气道通畅。
2.5 人工呼吸- 进行人工呼吸：每次给予两次有效的呼气。
2.6 心脏按压- 进行胸外按压：采用正确的手法和力度进行胸外按压。
3. 电击除颤评分标准3.1 分析心律- 连接自动体外除颤器（AED）或除颤监护仪：将AED或除颤监护仪与患者连接。
3.2 分析心律图形- 分析心律图形：确保正确解读患者的心律图形。
3.3 提供电击除颤- 提供电击除颤：根据心律图形的指示，选择适当的能量水平进行电击除颤。
3.4 持续心肺复苏- 持续心肺复苏：在电击除颤后立即进行胸外按压和人工呼吸。
4. 结论通过正确执行心肺复苏及电击除颤评分标准，医务人员能够更好地应对心脏骤停等急重症情况。
该评分标准旨在规范和提高心肺复苏及电击除颤的质量，从而提高患者的生存率和康复率。
---注：以上是心肺复苏及电击除颤评分标准2023版的简要概述。
详细内容请参考相关指南和培训资料。
儿童心肺复苏电除颤操作流程及评分标准
儿童心肺复苏电除颤操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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电除颤操作流程及评分标准
电除颤操作流程及评分标准电除颤是一种纠正心律失常的治疗方法，为了确保操作的安全和有效性，需要考虑以下评估内容：病人的年龄、心律失常类型、意识状态和皮肤情况，以及除颤器的性能和蓄电池充电情况。
在进行电除颤操作前，需要准备好以下物品：除颤器、导电胶或生理盐水纱布、心电监测导联线及电极、抢救车、纱布和手消剂等。
同时，护士需要保持仪表端庄，衣帽整洁，病人需要去枕平卧于硬板床，环境需要整洁和安全。
在进行电除颤操作时，需要先判断病人的意识状态、颈动脉搏动和自主呼吸情况，并立即呼救和寻求他人帮助。
然后，将除颤仪推至床边，打开电源，患者去枕仰卧位，解开衣领，暴露胸部，检查胸部无损伤，无金属饰物，卧于硬板床。
接着，判断病人心律失常类型，选择非同步除颤模式，调节能量选择键，非同步双向波能量200焦。
将电极板均匀涂抹导电胶，放置电极板于合适位置（胸骨右缘第二肋间即心底部—左腋前线第4-5肋间即心尖部），电极板与皮肤紧密接触、适当施压。
再次观察心电示波，大声嘱其他人员离开病人、病床。
两手同时按下两个电极板上的放电键，观察病人的心电图改变。
如果室颤/室扑（无脉性室速）持续出现，立即边心肺复苏边重新充电，重复步骤。
操作完毕后，记录抢救结束时间，将能量开关恢复至零位，清洁皮肤，安置病人，并监测心率、心律，遵医嘱用药。
最后进行终末处理，如电极板擦拭晾干，除颤器擦拭，充电备用等。
评分标准项包括60分，其中包括准备、流程、终末处理等多个方面。
如果在操作中出现了未判断意识、大动脉有无搏动、有无自主呼吸、呼救、记录抢救开始时间、打开电源、充分暴露胸前区、正确判断心律失常类型、均匀涂抹导电胶、选择合适的能量、确认电复律方式为非同步方式、电极板未于皮肤紧密接触、用适当压力、按充电按钮、放置位置错误、未再次观察心电示波、未嘱其他人离开、未观察除颤后心电图改变、结束未将能量开关恢复至零位、未清洁皮肤安置患者、未监测心率、心律、未处理用物、未记录等问题，都会被扣分。
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心肺复苏、胸外心脏非同步直流电除颤技术操作：
操作步骤：
报告，我是参加成人生命支持的XX号选手，请指示
1、两臂伸直，环视四周，口述周围环境安全
2、术者跪于模拟人右侧与肩同宽（头侧膝部外缘与患者肩头平
齐），拍打患者左右肩并在双耳呼唤“小姐，你怎么啦！小姐，你怎么啦！（计时）口述意识丧失，助手准备除颤仪和简易呼吸器及面罩;
3、开放气道：口述口腔无异物，清理口腔（有动作，头不必侧）
左手立掌压额，右手拇、食、中指在下颏中点向选手一侧旁边1—2CM处抬下颏，（使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直）；一听二看三感觉判断有无呼吸（5—10秒）口述无呼吸请通气；助手跪于患者头部，立即适用简易呼吸器，面罩通气二次，要看到胸部起伏；
4、一听二看三感觉触摸颈A（食指、中指从下颏中点滑至甲状软
骨后旁边1—2CM胸锁乳头肌与喉结中间凹陷处检查，即延喉结向选手一侧滑行1—2CM按压，手法要作出来）5—10秒，口述无脉搏；口述一组；胸外心脏按压，按压时观察面部反应；按到25次时数出声（频率100—110次/分保证按压与松开时间比为1:1）直至五组以通气2次结束。
计时结束（占70%）（从拍双肩至最后二
次人工呼吸结束，150-160秒得5分，161-165秒得4分，166-170秒得3分，超过170秒不得分；少于150秒，则每5秒扣1分，135秒以下不得分）
5、复检一听二看三感觉触摸颈A（5-10秒）口述“无呼吸，无脉
搏，开机至监护位”。
将电极板放在患者左侧乳头腋中线，另一个电极板放在放在右侧锁骨中线第二肋间，口述室颤，需紧急电除颤；擦拭患者胸部皮肤（从上往下擦三下）开始计时：
6、助手一手给纱布一手给电极板涂导电胶，由术者均匀分布两块
电极板上，板面朝外，将电极板放在正确位置，口述再次确认室颤，选择能量200J（助手按键）；口述充电（助手按键）口述旁人请离开（观察自己、观察助手、观察周围人，大声说“请旁人离开“）除颤仪显示充电完成，电极板贴紧胸壁，适当加压，观察心电波型，仍为室颤，双手拇指同时按压电极板两个按钮进行放电。
口述除颤结束，关机。
助手给纱布，术者擦干电极板，放回原位。
擦干胸壁皮肤（左一下，右一下）（从擦干胸部皮肤开始至除颤放放电完毕时间不超过20秒，21-25秒扣2分，26-30秒扣4分，31-35秒扣6分，大于35秒零分）
7、口述继续心肺复苏2分钟后，复检，病人心跳呼吸恢复，复苏
成功。
报告考官，操作完毕。