西医综合(诊断学)-试卷7

西医综合（诊断学）-试卷7

(总分：92.00，做题时间：90分钟)

一、 A1/A2型题(总题数：30，分数：60.00)

1.正常脾脏叩诊正常大小

A.左腋中线9～11肋间√

B.左腋前线9～11肋间

C.左腋中线8～10肋间

D.右腋前线8～10肋间

2.双手触诊脾脏时，可让患者

A.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直

B.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲√

C.左侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直

D.左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲

3.能够导致脾脏高度肿大的疾病是

A.骨髓纤维化√

B.伤寒

C.结核

D.系统性红斑狼疮

4.胆囊肿大伴明显压痛见于

A.急性胆囊炎√

B.胆囊结石

C.胆囊癌

D.胰头癌压迫胆总管

5.Cullen征可见于

A.晚期妊娠

B.消化道内大量积血

C.坏死性胰腺炎√

D.卵巢囊肿

6.大量腹水时哪种方法最易触到增大的器官

A.双手触诊法

B.深压触诊法

C.深部滑行触诊法

D.冲击触诊法√

7.正常腹部可以触及的包块不包括

A.横结肠

B.乙状结肠粪块

C.腰椎椎体

D.胰腺√

8.移动性浊音阳性提示腹水量至少为

A.300ml

B.500ml

C.1000ml √

D.2000ml以上

9.诊断急性腹膜炎最重要的特征是

A.表情痛苦，重病面容

B.皮肤干燥

C.腹肌紧张、压痛和反跳痛√

D.腹式呼吸减弱或消失

10.消化性溃疡穿孔引起急性腹膜炎最主要的表现是

A.深呼吸时腹痛加重

B.腹痛、恶心、呕吐

C.上腹部压痛

D.肝浊音界缩小或消失√

11.肝硬化病人蜘蛛痣常见于哪个部位的皮肤

A.颈部、胸部、面部√

B.腰部

C.腹部

D.上、下肢

12.区别腹部包块来自于腹壁或腹腔的最简便的方法是

A.B超

B.CT

C.腹平片

D.腹部体检√

13.腹部体检时有液波震颤见于

A.幽门梗阻

B.腹水√

C.腹主动脉瘤

D.卵巢囊肿

14.腹部体检时振水音阳性见于

A.腹水

B.幽门梗阻√

C.肠梗阻

D.尿路梗阻

15.下述哪项不是门脉高压症的主要表现

A.腹水

B.肝大√

C.脾大

D.静脉侧支循环

16.持续听诊多长时间没有肠鸣音称为肠鸣音消失

A.30s

B.1～2min

C.3～5min √

D.5min以上

17.幽门梗阻时最有特征性的症状是

A.腹痛

B.腹泻

C.呕吐宿食√

D.上腹饱胀感

18.腹式呼吸明显减弱见于

A.急性大叶性肺炎

B.胆囊炎

C.急性弥漫性腹膜炎√

D.肠梗阻早期

19.肝硬化导致全血细胞减少的最常见原因是

A.并发上消化道大出血

B.脾功能亢进√

C.内毒素血症

D.肝性脑病

20.Rovsing征阳性常见于

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎√

C.消化性溃疡

D.急性胆囊炎

21.腰大肌征阳性提示阑尾是

A.高位

B.左侧位

C.已经出现坏疽

D.盲肠后位√

22.机械性肠梗阻早期，最具有特征性的查体发现是

A.肠鸣音减弱

B.肠鸣音高调亢进伴肠型√

C.腹部压痛

D.移动性浊音阳性

23.尺压试验用于鉴别

A.卵巢囊肿与腹水√

B.膀胱尿潴留与腹水

C.肠梗阻与腹水

D.妊娠与腹水

24.女性，30岁，转移性有下腹痛10小时，除考虑急性阑尾炎外，还应考虑

A.十二指肠溃疡穿孔√

B.输卵管扭转

C.宫外孕破裂

D.输尿管结石

25.常见的有下腹包块不包括

A.阑尾周围脓肿

B.增生性肠结核

C.回盲部肿瘤

D.子宫肌瘤√

26.脾脏浊音区缩小不会见于

A.左侧气胸

B.胃扩张

C.肝硬化√

D.胃穿孔

27.Budd-Chiari综合征不会出现的体征是

A.肝脏肿大

B.脾脏肿大

C.门静脉高压

D.肝-颈静脉回流征阳性√

28.杵状指见于

A.类风湿性关节炎

B.慢性肺脓肿√

C.支原体肺炎

D.Reiter综合征

29.匙状甲见于

A.类风湿性关节炎

B.缺铁性贫血√

C.支原体肺炎

D.硬皮病

30.爪形手见于

A.马凡综合征

B.丝虫病

C.脊髓空洞症√

D.类风湿关节炎

二、 B1型题(总题数：3，分数：16.00)

A．奇脉B．交替脉C．水冲脉D．短绌脉（分数：8.00）

(1).提示左心衰竭

A.

B. √

C.

D.

(2).提示脉压增大

A.

B.

C. √

D.

(3).提示心包填塞

A. √

B.

C.

D.

(4).提示房颤

A.

B.

C.

D. √

A．500mlB．3000～4000mlC．1000mlD．120ml（分数：4.00）

(1).腹腔内游离腹水在多少以上能够出现液波震颤

A.

B. √

C.

D.

(2).用叩听法可以鉴定出至少多少毫升的游离腹水

A.

B.

C.

D. √

A．深吸气时，脾缘不超过肋下B．深吸气时，脾缘不超过肋下2cmC．深吸气时。脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上D．深吸气时，脾缘超过脐水平线（分数：4.00）

(1).轻度脾肿大指

A.

B. √

C.

D.

(2).中度脾肿大指