医院药房高警示药品管理及安全用药分析

医院药房高警示药品管理及安全用药分

析

泰州市中医院江苏泰州 225300

摘要：药品安全是影响病情恢复以及生命健康安全的重要因素，而医院药房在高警示药品的管理以及应用上还有不少问题，给用药安全带来了较大的威胁。对此本文围绕高警示药品以及管理中的问题，并探索有效的安全用药对策，进而为高警示药品的安全用药提供重要保证。

关键词：医院药房；高警示药品管理；安全用药；分析

通常情况下，药房高警示药品的管理大多比较严谨，主要就是高警示药品有一定的毒性，稍有不注意容易引起不良反应，对此做好高警示药品管理以及保证安全用药就显得十分重要。西药在临床治疗中发挥着重要的作用，但是若没有正确使用药物，很容易威胁患者的生命安全，对此做好高警示药品管理和使用就显得十分重要，只有保证高警示药品的安全用药，才能避免出现不良反应，从而为患者的生命安全提供保证。

1高警示药品概述

高警示药品，指的是因使用不当给患者造成严重伤害或者死亡的一类药物，高警示药品的主要特点就是应用差错不常见，但一经出现就会造成严重的后果。美国医疗安全协会经过研究和调查，对已发现的高警示药品清单进行了罗列，并且在持续更新中，在这份清单中，胰岛素、阿片类麻醉药、静脉用抗凝药、10%氯化钾或10%磷酸钾注射剂以及高于0.9%高浓度氯化钠注射液，属于名单上的前五位。从高警示药品分类来看，吸入性全身麻醉剂、静脉用全身麻醉药、静脉用抗心率失常药物抗凝药、化疗药等就列为高警示药品[1]。

2医院药房高警示药品管理中的常见问题

2.1缺乏完善的管理体系

从药房高警示药品管理的现状来看，普遍存在缺乏完善高警示药品管理体系

的问题，而且药房工作人员自身也没有较高的预判能力，导致无法及时发现药物

存在的安全隐患。在使用高警示药品期间，工作人员也没有严格的执行相应的使

用条例，缺乏对药物处方的严格检查，没有熟练的掌握高警示药品的具有用法用量、注意事项以及适应症等，在对高警示药品清点以及交接期间也有一定的漏洞，从而埋下了安全用药隐患[2]。

2.2高警示药品的摆放问题

从高警示药品管理工作来看，不少药房在管理中存在管理不合理或者没有按

照分类进行存放等问题，甚至并没有药品存储的基础设施，部分药房即使有药柜

或者药架，但是由于空间比较狭小，无法满足高警示药品的管理需要，只能将部

分高警示药品进行规范存放。

2.3高警示药品警示标签问题

高警示药品有明显的特殊性，在管理期间需要张贴警示标签，尤其针对重要

高警示药品更应该做好标识。但是从高警示药品管理的情况来看，不少高警示药

品并未设置明显的标记，即使是设置了标记，但是并未充分的发挥出标识的指导

作用，比如说10%氯化钠、10%氯化钾注射液这两类药物无法经静脉直接注射，对

此应明确标记严禁经静脉直接注射，但实际上很多药房并未明显进行标识。

2.4不良反应

在药房管理中，若出现配伍不科学的情况，就容易引起用药不良反应，如恶

心呕吐、发热、寒战、头晕的那个，而且部分的高警示药品若用量过大，很容易

导致出现严重的不良反应，而这些不良反应会直接影响患者疾病的康复。

2.5有效期问题

药房中的药品种类比较多，而且很多的流行性疾病以及突发性疾病无法实现

提前预测，在这样的情况下，高警示药物就会出现蓄积或短缺的情况，对此必须

要重视药物的有效期限。也就是说药房在对高警示药品进行管理期间，应关注药

物效期管理，在用药上要严格的执行先进先出的原则，保证药物保质期内的有效性，以减少高警示药物的十分风险。而且药房在开具高警示药品时，还需要告知

患者药品的功能以及特性，叮嘱患者严格按照医嘱用药，并对患者的用药情况进

行监管，避免出现停药、加量、减量等不合理行为的发生，以保证高警示药品

的治疗效果，避免出现不良影响[3]。

3医院药房高警示药品的安全用药措施

3.1建立完善的高警示药品管理制度

在药房高警示药品的管理工作中，为保证用药的安全性，最关键的就是要建

立完善的高警示药品管理制度，保证管理人员具有良好的专业能力以及管理经验，这样才能为临床用药的安全性提供重要保证。对此，医院应及时对高警示药品管

理制度进行完善和更新，同时注重强化管理人员的风险意识，进一步的对高警示

药品的特殊性进行明确，将高警示药品放置以及存放在专用药柜内，并设置明显

的药物标志，在用药期间应落实双人审核制度，做好药品用量以及时间的记录工作，尤其要注重做好新引进用药的相关信息，并将记录的信息传递给临床医护工

作者。

3.2做好高警示药品的记录与管理

在临床应用高警示药品期间，还需要针对药品种类、用量、疗效等进行说明，借此来不断的强化工作人员使用高警示药品的警惕性，以便为患者的用药安全提

供重要保证。为保证上述工作内容可以得到有效的落实，医院应设置专业的药房

高警示药品记录以及管理人员，同时保证工作人员可以严格的执行相关的管理制度，以便保证可以做好高警示药品的分类以及管理。在使用高警示药品期间，不

仅需要对药品取用情况进行记录，同时医护人员也需要做好二次记录，以保证用

药安全。详细来说，管理人员要对药品种类、取出时间、医护人员等信息进行记录；而医护人员除了需要记录这些内容，还需要对患者用药后的表现以及身体指

标等进行记录，并上报给主治医师，以保证患者的生命安全。

3.3提高高警示药品相关工作人员的安全用药水平

为加强高警示药品的有效管理，保证用药的安全性，还应注重提高管理人员

以及医护人员的安全用药水平，对此医院应注重加强药品管理人员以及医护人员

的教育培训工作，保证管理人员以及医护人员树立良好的安全用药意识，并掌握

最先进的高警示药品用药房式方法，以保证临床用药的安全性。此外，还需要重

视高危物品的特殊性，这就需要医院为高警示药品管理以及实际用药情况制定完

善的考核制度，同时强化高警示药品管理频繁问题的全面管理，以全面提高高警

示药品管理人员的安全管理意识[4]。

4结束语

综上所述，高警示药品在临床治疗中发挥着关键性作用，但是使用高警示药

品也有一定的危险性，对此就需要全面加强高警示药品的管理，以保证患者用药

的安全性。药房应建立完善的高警示药品管理制度，加强高警示药品的全面管理，从而为高警示药品的用药安全提供坚实保证。

参考文献：

[1]胡少玲. 药房高警示药品管理与用药安全研究[J]. 智慧健

康,2022,8(9):134-136.

[2]王景. 药房高警示药品管理中的问题分析及PDCA的应用价值分析[J].

数理医药学杂志,2022,35(3):466-469.

[3]管秀峰. PDCA持续质量改进在门诊药房高警示药品管理中的应用价值[J]. 中国现代药物应用,2021,15(18):208-210.

[4]冯燕,张燕. 品管圈活动在中心药房高警示药品管理中的效果[J]. 临床

合理用药杂志,2021,14(20):138-140.