肺源性心脏病到底有多严重

肺源性心脏病到底有多严重1何为肺源性心脏病

肺源性心脏病是临床常见肺部与心脏疾病，即肺组织与支气管在肺动脉高压下诱发的心脏疾病，也有可能与肺动脉血管发生相关病变有关。此病可能发病急速，也有可能转至慢性疾病，临床多以慢性肺源性心脏病为主，病程相对缓慢，观察患者体征与临床症状得知，通常会在前期出现部分代偿现象，当疾病发展至中后期时则会出现较为严重的右心衰与呼吸衰竭现象，凸显早观察与早治疗重要性。除了肺与心脏，患者其它器官也会受到不同程度损害，其中常见现象为支气管症状，部分患者会出现慢性弥漫性肺间质纤维化或并发肺结节、肺结核、过敏性肺泡炎症，少数患者胸廓出现运动障碍，对呼吸功能造成严重影响。

2肺心病症状

2.1 早期

肺心病早期临床症状常见气短、咳痰、咳嗽。每逢秋冬季节，患者会急性发作，日夜咳嗽加剧，痰量增多从转至黄色。有效控制急性发作后则转至缓解期，此时咳嗽减轻，痰量减少，痰液从黄转白及变稀。若病情持续进展则会加重肺气肿程度，患者逐渐出现气短症状，初期仅是活动量大时会感到明显气喘，劳作时

耐力不足，渐渐发展为轻微日常生活起居活动就会感到明显气短症状，甚至处于

静态时也会感到气短。患者在出现严重呼吸困难时会被迫坐起，称之为端坐呼吸。

2.2 晚期

肺心病晚期症状则以呼吸衰竭与心力衰竭为主，首先，呼吸衰竭：早期缺氧

以胸闷、心悸、青紫等症状为主。当肺源性心脏病持续发展时则会出现缺氧神经

症状，临床将此现象称为肺性脑病，患者多有烦躁、头胀、头痛、精神紊乱、震颤、痉挛、幻觉等表现，若情况严重则会出现嗜睡与神志淡漠，最后陷入昏迷。

其次，心力衰竭：肺源性心脏病早期临床症状可能与呼吸功能减退症状相似，所以，临床经常会混淆二者。然而肺源性心脏病后期会有气喘、尿少、上腹胀痛、

发绀加重、心悸、恶心呕吐等症状。通过体格检查发现患者心率加快且伴随剑突

下区收缩期吹风噪声。病程后期已出现肾上腺皮质功能不全，此时患者面颊及口

腔粘膜色素变为紫褐色，病情严重会出现休克。

3肺源性心脏病危害

肺源性心脏病严重影响患者生活质量，若未及时治疗则会对患者身体造成巨

大伤害，情况严重可致死亡。肺心病危害有以下几点：①酸碱失衡与电解质紊乱；肺源性心脏病重要危害之一即酸碱平衡与电解质紊乱，尤其患者出现呼吸衰竭后

则会较易出现此危害。因为此时患者身体已陷入缺氧状态且体内滞留大量二氧化碳，造成身体代偿能力无法正常维持身体平衡，进而引发酸碱失衡与电解质紊乱。

②心律失常；肺源性心脏病会诱发患者心律失常，房性早搏与阵发性室上性心过

速是患者主要表现。少部分患者出现心肌缺氧、心室颤动、心跳骤停等症状，此

时危险性较高，若未及时抢救会威胁患者生命安全。③肺性脑病；肺源性心脏病

会造成患者呼吸功能衰竭，除了会出现电解质紊乱与酸碱失衡，还极有可能因大

脑缺氧而造成脑部出现单纯性碱中毒，引发肺性脑病，成为诱发患者死亡重要因

素之一。④休克；肺源性心脏病最后一个危害即休克，诱发休克主要原因多和感

染性休克、失血性休克、心源性休克等有关。事实上，对于肺源性心脏病患者而言，休克属于常见现象，患者普遍预后不佳。

从上述分析可得知，肺源性心脏病是一种严重危害患者身体健康与生命安全

疾病，会导致患者出现电解质紊乱、酸碱失衡、休克、肺性脑病、心律失常等危害，对于此疾病，一旦确诊就要立即接受治疗。

4肺源性心脏病治疗

针对肺源性心脏病治疗可从以下方面着手：①肺动脉高压降压治疗；常用肼

苯哒嗪、血管扩张药有钙拮抗剂、α-肾上腺能受体阻断药、硝酸盐制剂及血管

紧张素转换酶抑制剂。血管扩张药可能会产生部分副作用，尤其重症患者会加重

低氧或低血压，甚至诱发猝死，所以，需在严密监护下应用。②控制感染；根据痰细菌培养、临床表现、药物敏感试验结果合理选取抗生素，若感染细菌不明可使用兼顾杆菌与球菌药物。同时，协助患者咳痰，运用祛痰药排痰或做好气道局部湿化，确保患者呼吸道顺畅。

5肺源性心脏病日常护理原则

5.1 合理调配饮食

患者饮食护理干预关键即控制患者能力摄入，在实施饮食干预措施之前先明确患者体质和日常血糖控制情况，基于此计算患者每日需摄入热量和能量。根据计算结果指导患者每日按照脂肪（20%-30%），碳水化合物（55%-65%），蛋白质（15%）比例搭配食物。叮嘱患者减少麦淀粉、氨基酸以及植物蛋白摄取量，不摄入或少摄入油炸食物或尽量多食用植物油，严禁食用含较高胆固醇和脂肪酸食物。当患者水肿、尿少时，应限制钠、水摄入，每钠盐<3g、水分<1500ml、避免过冷、过热、过硬、过甜及辛辣、刺激性食物。可给予梨汁、白萝卜汁、枇杷等清肺化痰的食物。

5.2 营造良好环境

保持室内空气新鲜，每天通风2次，每次15-30分钟，并注意保暖保持室温在18-22℃，湿度50％-70％。如果病人有痰鸣音，鼓励病人咳嗽，指导病人有效排痰的方法。指导病人正确的排痰方法，排痰前可协助病人翻身叩背，叩背时要空心掌由下向上，由外向内。祖国医学认为，耳与经络有着紧密联系，通过经络作用发挥运行气血与调理阴阳脏腑等治疗疾病目的。以上诸穴联用，可活血通脉，有效缓解患者症状，治疗效果显著。