中医诊病的四种方法望闻问切

合集下载

中医四诊如何全面把握疾病症状

中医四诊如何全面把握疾病症状

中医四診如何全面把握疾病症状中医四诊如何全面把握疾病症状中医诊断疾病的方法主要有望、闻、问、切四诊。

这四种方法相互配合,能够全面而准确地把握疾病的症状,为后续的治疗提供可靠的依据。

望诊,是医生通过观察患者的神、色、形、态以及舌象等外在表现来诊断病情。

首先,观察患者的神态至关重要。

一个精神饱满、目光明亮、动作灵活的人,通常身体状况较好;而如果患者精神萎靡、目光呆滞、动作迟缓,往往提示身体存在问题。

比如,神志不清、烦躁不安可能是热扰心神;精神抑郁、表情淡漠可能是肝郁气滞或痰蒙心神。

其次,面色能反映出人体内部的气血盛衰和脏腑功能。

面色红润有光泽,多表示气血充盈;面色苍白无华,可能是气血不足;面色发黄,可能是脾胃虚弱或有湿邪;面色发青,多与肝郁气滞、血瘀有关;面色发黑,可能是肾虚或有水饮内停。

再者,观察患者的形体也能提供重要线索。

形体肥胖的人,多属痰湿体质,容易出现胸闷、痰多、困倦等症状;形体消瘦的人,多为阴虚或气血不足,可能伴有口干、咽干、五心烦热等表现。

此外,舌象是望诊中的重要内容。

舌头的颜色、形状、舌苔的厚薄、颜色和润燥等都能反映身体的状况。

比如,舌红苔黄多为热证;舌淡苔白多为寒证;舌苔厚腻多为痰湿或食积;舌有瘀斑瘀点多为血瘀。

闻诊,包括听声音和嗅气味两个方面。

听声音可以了解患者的发声、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆等情况。

声音洪亮有力,多属实证、热证;声音低微无力,多属虚证、寒证。

比如,咳嗽声重浊,多为外感风寒;咳嗽声低弱,多为肺气亏虚。

呼吸急促,多为实热或痰热;呼吸微弱,多为元气虚衰。

嗅气味主要是闻患者身体、口腔、分泌物和排泄物的气味。

口臭多为胃火炽盛或消化不良;口气酸臭多为食积;排泄物恶臭多为湿热;排泄物无臭多为虚寒。

问诊,是医生通过询问患者或其家属,了解疾病的发生、发展、治疗经过以及患者的自觉症状等。

问诊的内容非常广泛。

首先要询问患者的一般情况,包括姓名、年龄、性别、职业、居住地等,这些因素可能与疾病的发生有关。

中医常用的辩证方法

中医常用的辩证方法

中医常用的辩证方法
中医常用的辩证方法包括四诊法、望诊法、问诊法、切诊法、听诊法等。

1. 四诊法:包括望诊、闻诊、问诊、切诊。

望诊是通过观察患者的面色、舌苔、目色等外表特征来推断病情;闻诊是通过听取患者的声音、呼吸等来判断病情;问诊是通过询问患者的主诉、病史等来了解病情;切诊是通过按摩患者的穴位、脉搏等来判断病情。

2. 望诊法:通过观察患者的外貌、肌肤、面色、舌苔等来推断病情。

例如,面色苍白可以表示气虚,面色红润可以表示血热。

3. 问诊法:通过询问患者的主诉、病史等来了解病情。

中医重视细致的询问过程,包括病程、疼痛部位、症状变化等。

4. 切诊法:通过按摩患者的穴位、脉搏等来判断病情。

中医将人体的穴位视为能够反映体内病理变化的点,通过按摩这些穴位可以观察疾病的变化。

5. 听诊法:通过听取患者的声音、呼吸等来判断病情。

例如,听取患者咳嗽的声音可以判断是否有痰饮等。

这些辩证方法在中医诊疗中起到了重要作用,能够综合分析患者的病情,找出病因所在,指导治疗方法的选择。

同时,辩证方法也需要临床经验和专业知识的支持,需要经过长期的实践和学习才能掌握。

中医四诊的主要操作方法和步骤

中医四诊的主要操作方法和步骤

中医四诊的主要操作方法和步骤中医四诊是指望、闻、问、切四种诊断方法,是中医传统的重要诊断手段。

下面分别介绍四种诊断方法的操作方法和步骤。

一、望诊望诊是通过观察患者的神态、面色、舌苔、舌质、眼神、皮肤等来诊断病情的方法。

以下是望诊的操作方法和步骤:1.观察神态:观察患者的精神状态,包括神情、眼神、姿态等,可以判断病情的轻重和性质。

2.观察面色:观察患者的面色,包括面色苍白、潮红、黄染等,可以判断病情的性质和气血情况。

3.观察舌苔:观察患者的舌苔,包括舌苔的厚薄、颜色、质地等,可以判断病情的寒热虚实。

4.观察舌质:观察患者的舌质,包括舌头的颜色、形状、大小等,可以判断病情的寒热虚实和气血情况。

5.观察眼神:观察患者的眼神,包括眼神的明亮、浑浊、散乱等,可以判断病情的轻重和性质。

6.观察皮肤:观察患者的皮肤,包括皮肤的色泽、质地、皮疹等,可以判断病情的性质和气血情况。

二、闻诊闻诊是通过听患者的声音、嗅患者的气味来诊断病情的方法。

以下是闻诊的操作方法和步骤:1.听声音:听患者的声音,包括声音的高低、强弱、清浊等,可以判断病情的轻重和性质。

2.嗅气味:嗅患者的气味,包括口臭、体臭等,可以判断病情的性质和气血情况。

三、问诊问诊是通过询问患者病史、症状、体征等来诊断病情的方法。

以下是问诊的操作方法和步骤:1.询问病史:询问患者患病的时间、原因、既往病史等。

2.询问症状:询问患者的主要症状、伴随症状、疼痛部位等。

3.询问体征:询问患者的身体状况、体征变化等。

4.询问家族史:询问患者的家族史,包括遗传病、传染病等。

5.询问个人史:询问患者的个人史,包括生活习惯、饮食嗜好等。

四、切诊切诊是通过触摸患者的脉搏、肌肤等来诊断病情的方法。

以下是切诊的操作方法和步骤:1.触摸脉搏:触摸患者的脉搏,包括脉象的强弱、快慢、滑涩等,可以判断病情的寒热虚实和气血情况。

2.触摸肌肤:触摸患者的肌肤,包括肌肤的温度、湿度等,可以判断病情的寒热虚实和气血情况。

中医诊断学如何运用望闻问切诊断疾病

中医诊断学如何运用望闻问切诊断疾病

中医诊断学如何运用望闻问切诊断疾病中医诊断学是中医学的重要组成部分,它通过望、闻、问、切四种方法来收集患者的病情资料,从而对疾病进行诊断和辨证论治。

这四种方法各具特色,相互补充,为中医准确诊断疾病提供了有力的依据。

望诊,是医生通过观察患者的神、色、形、态以及舌象等方面来获取病情信息。

首先,观察患者的神,也就是精神状态。

如果患者神志清晰、目光明亮、反应灵敏,通常表明正气充足,病情较轻;反之,如果患者精神萎靡、目光呆滞、反应迟钝,则可能是正气虚衰,病情较重。

其次,观察患者的面色也很重要。

面色红润有光泽,多为气血充足;面色苍白,可能是血虚;面色发黄,可能是脾虚或有湿邪;面色发青,多与寒证、痛证、血瘀有关;面色发黑,往往提示肾虚或有水饮内停。

再者,观察患者的形体也能提供诊断线索。

形体肥胖者,多属痰湿体质,易患中风、消渴等病;形体消瘦者,多为阴虚体质,易患肺痨等病。

此外,舌象的观察在中医望诊中占据重要地位。

正常的舌头应该是淡红舌、薄白苔。

舌头的颜色、形态、舌苔的厚薄、颜色、润燥等变化,都能反映出人体内部的病理变化。

比如,舌红少苔多为阴虚;舌淡胖大,多为阳虚水湿内停;舌苔黄腻,多为湿热内蕴。

闻诊,包括听声音和嗅气味两个方面。

听声音主要是听患者的语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆等声音。

语言低微、气短懒言,多为气虚;呼吸急促、声高气粗,多为实热;咳嗽声重浊,多为外感风寒;咳嗽声低弱,多为肺气亏虚。

嗅气味则是通过闻患者身体、分泌物和排泄物的气味来判断病情。

口臭多为胃火炽盛;口气酸臭,多为食积胃肠;排泄物有恶臭,多为湿热或热毒。

问诊,是医生通过询问患者或其家属,了解疾病的发生、发展、治疗经过以及患者的自觉症状等。

问诊的内容十分广泛,包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。

比如,询问患者的寒热情况,怕冷发热多为外感病;但寒不热,多为虚寒证;但热不寒,又分为壮热、潮热、低热等不同情况,分别提示不同的病证。

中医四诊法望闻问切

中医四诊法望闻问切

中医四诊法望闻问切中医作为中国传统医学的重要组成部分,历经数千年的发展,形成了以四诊法为基础的独特医疗体系。

四诊法包括望、闻、问、切四个环节,通过观察患者外部表现、听取患者症状、询问患者病史和用手触摸患者身体,来了解病情,辨别病机,并制定相应的治疗方案。

一、望诊望诊是中医四诊法中的第一环节,通过仔细观察患者的外部表现,包括面色、舌苔、目睛、舌质等,来判断患者的体质和疾病情况。

中医认为,人体内外的变化可以从面部反映出来,比如面色苍白可能是气血不足,面色潮红可能是热邪内盛等。

舌苔也是望诊的重要内容,中医将舌苔分为不同颜色、质地、厚薄等,从而判断患者的病情。

二、闻诊闻诊是中医四诊法中的第二环节,通过倾听患者的声音和气味,来判断患者的病情。

中医认为,声音的变化可以反映出人体的脏腑功能,比如声音嘶哑可能与肺部有关;气味的变化可以反映出人体的病理状态,比如口臭可能与消化系统有关。

因此,通过仔细倾听患者的声音和嗅闻患者的气味,医生可以初步判断患者的病理情况。

三、问诊问诊是中医四诊法中的第三环节,通过询问患者的病史和症状,来了解患者的病情。

中医强调“望闻问切”相结合,认为通过对患者病史和症状的详细了解,对疾病的诊断和治疗有着至关重要的作用。

因此,在问诊环节中,医生需要耐心倾听患者的叙述,详细了解患者的病情,包括发病时间、症状轻重、伴随症状等,并与其他环节相结合,作出综合判断。

四、切诊切诊是中医四诊法中的最后一环节,通过医生用手触摸患者的脉搏、体表等部位,来了解患者的脉象、组织状态等,以帮助诊断病情。

中医认为,脉搏反映了人体经络的状况,可以从中了解患者的脏腑状况;体表触感可以帮助判断病变的部位和性质。

因此,在切诊环节中,医生需要细致入微地触摸患者的脉搏和体表,并结合其他环节的信息,形成综合诊断和治疗方案。

综上所述,中医四诊法望闻问切是中医诊断的基础,通过观察患者外部表现、倾听患者声音和气味、询问患者病史和症状以及触摸患者的身体,来全面了解患者的病情,从而制定相应的治疗方案。

中医诊断学问诊中的望闻问切四诊方法详解

中医诊断学问诊中的望闻问切四诊方法详解

问饮食起居
询问患者的饮食习惯,包括食 欲、口味偏好、饮食量等。
了解患者的睡眠状况,包括睡 眠质量、入睡时间、睡眠时间 等。
询问患者的生活作息和锻炼情 况,以了解是否有不良生活习 惯。
问二便情况
询问患者的大小便情 况,包括排便次数、 便质、排便感觉等。
通过二便情况判断患 者的脏腑功能和病情 轻重。
了解患者是否有便秘 、腹泻、尿频、尿急 等问题。
04
切诊
切脉法
部位选择
切脉时一般选择寸口脉,即桡 动脉腕后浅表部位。
指法运用
医生运用食、中、无名三指的 指目切按脉体,通过指下的感 觉,辨别脉象。
脉象辨识
正常脉象称为平脉,异常脉象 称为病脉。常见的病脉有浮脉 、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、 实脉等28种。
咳嗽声
分辨咳嗽的声音、频率、节律等特征。如咳声重浊 多为外感风寒,咳声无力多为肺虚。
嗅气味
80%
口气
辨别口气的异常气味,如口臭、 口苦等,可反映脏腑功能失调或 病邪性质。
100%
汗气
嗅辨汗液的异常气味,如狐臭、 汗臭等,有助于判断病情。
80%
鼻气
注意鼻腔分泌物的气味,如鼻涕 腥臭多为鼻渊。
听呼吸音
指法运用
医生用单手或双手触摸患 者身体某部位,通过触觉 感受局部的冷热、润燥、 软硬、压痛等变化。
病情辨识
通过触诊,可以了解局部 的病变情况,如肿胀、结 节、条索状物等,有助于 对疾病的诊断。
其他切诊方法
耳穴压豆法
医生用王不留行籽等贴压耳穴,通过刺激耳穴达到治疗疾病的目的。同时可以通过观察耳 穴的反应,了解病情的变化。
按腹法
01
02
03

中医辨证方法

中医辨证方法

中医辨证方法
中医辨证是中医学的重要理论之一,它是中医诊断和治疗的基础。

中医辨证方法主要包括望、闻、问、切四诊法。

通过望、闻、问、切四诊法,中医医生可以全面地了解患者的病情,找出病因,确定病机,从而制定合理的治疗方案。

首先,望诊是通过观察患者的面色、舌苔、舌质、脉象等来判断患者的病情。

面色可以反映人体气血的运行状况,舌苔和舌质可以反映脏腑的病变,脉象可以反映脏腑经络的状况。

望诊是中医辨证的重要手段之一,通过观察这些生理指标的变化,可以初步判断出患者的病情所在。

其次,闻诊是通过听取患者的声音、呼吸声、咳嗽声等来判断患者的病情。

中医认为,声音可以反映人体气机的运行状况,呼吸声可以反映肺部的病变,咳嗽声可以反映肺热或痰湿等病情。

通过听取这些声音的变化,可以更加准确地判断患者的病情。

再次,问诊是通过与患者进行交谈,了解患者的病史、饮食、作息等情况,从而判断患者的病情。

中医认为,患者的病情与其平时的生活习惯、饮食习惯等有密切关系,通过与患者进行交谈,可
以更加全面地了解患者的病情。

最后,切诊是通过切诊患者的脉搏来判断患者的病情。

中医认为,脉搏可以反映人体气血的运行状况,通过切诊患者的脉搏,可以了解患者的脏腑功能状态,从而判断患者的病情。

总之,中医辨证方法是中医诊断和治疗的基础,通过望、闻、问、切四诊法,中医医生可以全面地了解患者的病情,找出病因,确定病机,从而制定合理的治疗方案。

中医辨证方法是中医学宝贵的经验总结,对于提高中医临床诊疗水平,确保患者的治疗效果具有重要的意义。

希望广大中医医生能够不断学习和总结,不断提高自身的辨证能力,为患者的健康做出更大的贡献。

中医诊病的四种方法望、闻、问、切

中医诊病的四种方法望、闻、问、切

中医诊病的四种方法:望、闻、问、切中医诊病,主要有望、闻、问、切四种方法,简称为"四诊"。

人体是一个有机的整体,局部的病变可以影响全身;内脏的病变,可以从五官四肢体表各个方面反映出来。

所以,通过望、闻、问、切这四种诊断方法,诊察疾病表现在各个方面的症状,就可以了解疾病的病因、性质和它的内在联系,从而为进一步的辨证论治提供依据。

望诊,就是医生用眼睛观察病人全身和局部神色、形态的变化。

中医通过大量的医疗实践,认识到人体的外部,特别是面部、舌质、舌苔与内在脏腑有密切关系。

如果五脏六腑产生了病变,就必然反映到体表。

因此,通过望诊可以了解机体内部的病变。

医生一开始接触病人,看到病人的病情虽然重,但是如果病人精神很好,说明病人正气还旺盛,治疗起来效果必然较好;相反,病情看来不太重,但是精神已经萎靡不振,这就说明正气已经衰退,治疗效果可能就不如前者好。

面部的不同色泽可以反映不同脏腑的病变。

青、红、黄、白、黑五色,相应地配合肝、心、脾、肺、肾五脏。

如出现脸色发青,可能是肝脏的病变;脸色发黄,可能是脾胃的病变。

从人的形态,也可以看出病情变化。

肥胖的人,容易出现阳气不足和"痰湿"停留的症状;消瘦的人,容易出现阴血不足和阳盛火旺的症状。

中医望诊中最有特色的是"舌诊","舌诊"包括看舌质和舌苔。

舌质,指的是舌的本体;而舌苔是舌质表面覆盖着的苔垢。

看舌质可以了解正气的盛衰,看舌苔可以知道邪气的深浅;正常人舌面上有一层薄白的苔,叫舌苔。

如果外来的邪气侵入人体,影响脾胃的消化功能,苔就要变厚。

舌面光滑如镜,那是因为正气太虚的缘故。

舌苔之所以能反映疾病,是因为它通过"胃气"与五脏六腑发生密切的关系,"胃气"就是脾胃的功能状态,它的生理和病理状态对于其他各脏的活动有非常重要的影响。

中医对舌象的观察,包括观察舌质的颜色、舌苔的颜色和厚薄,以及舌体的形态等。

中医诊断如何判断病位和病性

中医诊断如何判断病位和病性

中医诊断如何判断病位和病性中医诊断是中医治疗的重要环节,其中准确判断病位和病性是制定有效治疗方案的关键。

病位指的是疾病发生的部位,病性则是疾病的性质,如寒热虚实等。

那么,中医是如何做到准确判断病位和病性的呢?中医诊断主要依靠“望、闻、问、切”这四种方法来收集病情资料。

望诊,就是通过观察患者的神色、形态、舌苔、脉象等来获取信息。

比如,一个人的面色苍白,可能提示气血不足;面色发红,可能是有热证。

观察舌苔,舌苔白厚可能是寒湿,舌苔黄腻则可能是湿热。

闻诊包括听声音和嗅气味。

听患者的声音,如说话声音低微,可能是正气不足;咳嗽声重浊,多是外感风寒。

嗅患者的口气、身体的气味等,口气酸臭可能是食积,身体有腐臭气味可能是痈疽溃烂。

问诊是通过与患者交流,了解其症状、病史、生活习惯等。

比如,询问患者是否怕冷、发热,有无出汗,大小便情况如何,饮食睡眠怎样等等。

通过这些问题,可以初步判断病性是寒是热,是虚是实,以及可能的病位。

切诊主要是指切脉和触按身体。

脉象能反映出人体内部的生理病理变化。

比如,浮脉多主表证,沉脉多主里证;数脉多为热证,迟脉多为寒证。

触按身体,了解腹部的软硬、疼痛的性质和部位,也有助于判断病位。

在判断病位方面,中医将人体分为不同的脏腑经络系统。

例如,头痛,如果疼痛在头顶部,多与肝经有关;如果疼痛在两侧,多属少阳经病变。

咳嗽,如果是干咳无痰,多为肺阴虚;如果咳嗽痰多,色白易咯,多为痰湿阻肺。

胃脘疼痛,如果疼痛拒按,多为实证,可能是食积或瘀血;如果疼痛喜按,多为虚证,可能是脾胃虚寒。

对于病性的判断,中医主要依据阴阳盛衰和正邪交争的情况。

寒证表现为怕冷、肢体不温、口不渴、小便清长、大便稀溏等;热证则表现为发热、口渴、面红目赤、小便短赤、大便干结等。

虚证常见的有气虚、血虚、阴虚、阳虚,如气短乏力多为气虚,头晕眼花多为血虚,五心烦热多为阴虚,畏寒肢冷多为阳虚。

实证包括气滞、血瘀、痰饮、食积等,如胸胁胀痛多为气滞,刺痛固定不移多为血瘀,胃脘胀满多为食积。

中医望闻问切四诊之望法

中医望闻问切四诊之望法

外阴肿大.阴肿
前阴
肛痈 肛裂 肛门齿线以内 肛门齿线以外 肛瘘 脱肛
湿热或外感毒邪
裂痕小溃疡 血热肠燥
紫红色柔软肿块
内痔
外痔
混合 痔
肛痈溃后久不敛口,形成瘘管
肛门红肿疼痛
体强 体弱 粗大、胸廓宽厚 细小、胸廓狭窄 肌肉充实 肌肉瘦削 皮肤润泽 皮肤枯槁 精力充沛 精神不振 食欲好 食少 气血旺 气血少,功能低下
望色
⑴白色主病: 虚证: 血虚、失血——淡白无华 阳虚 —— 白 阳气暴脱 ——苍白 实证: 寒证——苍白
五色主病
黄色主病: 虚证: 脾胃气虚——萎黄 脾虚湿盛——黄胖 实证: 黄疸 黄而鲜明——湿热 黄而晦暗——寒湿
舌色偏淡
虚证、寒证
意义
特征
红绛舌
较正常颜色深
实热、虚热
青紫舌
全舌呈青紫
气血运行不畅
淡青紫
阳虚阴盛
绛紫
营血热盛
瘀血内阻
瘀斑瘀点
淡红舌
淡白舌
红绛舌
青紫舌
内容 特征 意义 荣 舌质滋润.红活鲜明 病轻预后好 枯 舌质干燥.色泽晦暗 病重预后差 老 坚敛苍老.粗糙色暗 实证 嫩 浮胖娇嫩.细腻舌淡 虚证 胖 胖大齿痕 阳虚水停 肿胀 里热盛 瘦 淡.瘦小而薄 气血两虚 红绛瘦薄 阴虚火旺
苔 色
白苔 黄苔 灰黑苔
刺 颗粒高起形成芒刺 邪热亢盛
多少不等 舌淡裂.血虚
舌红裂.阴虚
01
02
03
04
05
06
点 裂纹
内容 特征 意义 痿软 软.不能随意而动 绛.阴虚火旺 淡.气血虚衰 强硬 板硬强直不能转动 红.热入心包 风痰阻络 中风先兆 歪斜 舌体偏向一边 风痰阻络

中医学四诊

中医学四诊

三、问疼痛
1、疼痛性质—胀痛,气滞;刺痛,瘀血;冷
痛,寒阻或阳虚;灼痛(热痛),热盛;绞 痛,实邪阻滞或阴寒凝滞;隐痛,精血虚或 阳虚;重痛,湿阻;酸痛,肾虚或阳虚湿阻; 游走痛,风邪或气滞。 2、疼痛部位—头痛、胸痛、胁痛、脘腹痛、 腰痛、周身痛
四、问饮食口味
1、食欲和食量 2、口渴和饮水 3、口味
部位比较
浮脉 [脉象]轻取即得,重按 沉脉 [脉象]轻取不应,重按
反减举之有余,按之稍 弱,如水上浮木。 [主病]主表证。
始得,如石沉水底。 [主病]主里证。有力为 里实症,无力为里虚证。
频率比较
迟脉 [脉象]脉来迟缓,一息 数脉 [脉象]脉搏加快,一息
不足四至。 [主病]有力为寒实证, 无力为寒虚证。
脉来五至以上。 [主病]主热证。有力为 实热证,无力为虚热证。
脉力比较
虚脉 [脉象]举之无力,按之 实脉 [脉象]脉来坚实,三部
空虚,应指软弱。 [主病]主虚证,多为气 血皆虚。
有力,来去俱盛。 [主病]多主实证。若虚 证见实脉为险侯。
通畅度比较
滑脉
弦脉
[脉象]往来流利,应指圆滑, [脉象]端直而长,如按琴弦。
探求疾病的本质。
四诊的内容
望诊:医生用视觉观察病人全身及局部情况 一 种诊断手段。 闻诊:医生用听觉、嗅觉判断病人声音及气味变 化的一种诊断手段。 问诊:医生询问病者及家人了解疾病发生发展症 状及其他情况的一种诊断手段。 切诊:通过按切患者的脉搏、肌肤、四肢、脘腹 了解脉象、皮温、四肢脘腹情况的一种诊断 方法。
相兼脉与主病
徐灵胎称之为合脉,有二合脉、三合脉、四合脉之

分。 相兼脉象的主病,往往是各脉象主病的总和。 浮脉主表证,数脉主热证,浮数脉相兼即主表热证; 沉脉主里证,细脉主血虚证,数脉主热证,沉细数 相兼即主虚热证; 弦脉主肝胆病,数脉主热证,滑脉主痰湿,弦数滑 脉相兼,其主病为肝胆湿热或肝火挟痰。

中医基础知识了解中医的问诊方法

中医基础知识了解中医的问诊方法

中医基础知识了解中医的问诊方法中医基础知识:了解中医的问诊方法中医作为我国传统医学的瑰宝,拥有悠久的历史和深厚的理论基础。

其中,问诊方法是中医诊治的重要组成部分,它不仅是了解病情、辨证施治的基础,还是医患沟通的重要环节。

本文将详细介绍中医问诊方法的一些基本知识,包括四诊法、望诊、闻诊、问诊和切诊等内容。

一、四诊法四诊法是中医问诊的基本方法,包括望诊、闻诊、问诊和切诊。

通过四诊法,中医师可以全面了解患者的病情,进而进行辨证施治。

1. 望诊望诊是通过观察患者的形体、面色、舌象、目神等来判断病情。

中医师可以从患者的面色、舌苔等外部表现来推断体内脏腑功能的异常。

例如,苍白的面色可能提示气血不足,舌苔黄腻可能与湿热有关。

2. 闻诊闻诊是通过听取患者的自述或者观察其语音、咳嗽声等来判断病情。

中医师可以通过患者的声音、咳嗽声音的变化判断病情的轻重缓急。

例如,喉咙疼痛伴有咳嗽声音嘶哑可能与喉炎有关。

3. 问诊问诊是通过与患者面对面的交流方式来了解病情。

中医师会询问患者的主诉、病史、症状变化等问题,以获取更多的信息。

问诊时需要注重细节,并结合患者的言语、表情等方面进行综合分析。

4. 切诊切诊是通过触诊患者的脉象来判断病情。

中医师可以通过触诊患者的脉搏来了解脉搏的频率、节律、力度等信息,从而判断体内的阴阳、气血状况,并作出相应的诊断。

二、望诊望诊是中医问诊中的重要组成部分,通过观察患者的面色、舌象、目神等来判断病情和辨证施治。

1. 面色面色是望诊时观察的重要指标之一。

中医认为,人的面色可以反映出体内脏腑功能的异常。

例如,面色苍白可能与气血不足有关;面色发黄可能与湿热有关;面色潮红可能与阳虚有关等。

通过观察患者的面色,中医师可以推断出患者的体质和病情。

2. 舌象舌象是望诊时观察患者舌头的形态、颜色、苔质等来判断病情。

舌象在中医诊断中具有重要价值。

例如,舌苔黄腻可能与湿热有关,舌苔白腻可能与寒湿有关,舌苔薄白可能与气虚有关等。

中医四诊察疾病基本方法

中医四诊察疾病基本方法

中医四诊察疾病基本方法
四诊是诊察疾病的基本方法,四诊望、闻、问、切。

人体是一个有机整体。

局部的病变可以影响及全身、内脏的病变。

可以从五官四肢体表各个方面反映出来。

正如《丹溪心法》说:“欲知其内者,当以观乎外;诊于外者,斯以知其内。

盖有诸内者形诸外”。

可以通过四诊等手段,诊察疾病显现在各个方面的症状和体征。

就可以了解疾病的病因、病机,从而为辩证论治提供依据。

望、闻丶问、切是调查了解疾病的四种方法。

各有其独特作用,不能相互取代,因此在临床运用时必须将他们有机地结合起来。

即所谓“四诊合参”,这样才能全面而系统的了解病情,做出正确的判断。

四指方法,是在长期的医疗实践中逐步形成和发展起来的,它十分重视机体脏腑生理、病理的客观反映,并通过这些客观反映了解其内在的联系。

望闻观切的意思

望闻观切的意思

望闻观切的意思“望闻观切”又称之为“望闻问切”。

“四诊法”(望、闻、问、切),是中医诊病的基本方法。

根据相关史籍记载,四诊法是由扁鹊发明的,当时扁鹊称之为“望色、听声、写影及切脉”。

中医认为,气血运行,感应传导,能传递病邪。

反映病变的通路是经络,经络具有联络脏腑肢节沟通上下内外的功能,象电话网络一样将人体紧密地联结成一个统一的整体,所以局部的变化通过经络可以影响全身,内脏的病变可以反映到体表,所谓“有诸内必形诸外”,相反,中医通过对外部的诊察,也可以推测内脏的变化,这就是中医诊断疾病的基础和依据。

望诊,指观气色。

包括观察患者的神、色、形态、舌象、五官、四肢等,以发现异常表现,了解病情。

闻诊,指听声息。

包括用耳朵来听,用鼻子来闻,所以包括听声音、嗅气味两方面内容,比如听到咳嗽的声音、嗅到口臭等等。

问诊,指询问症状。

就是询问病情,了解既往健康状况、发病经过及自觉痛苦或不适等相关情况。

切诊,指摸脉象。

包括切脉、按诊两部分,是医生用手触探病人的身体、手腕部,或者是其他有病变的部位来诊察病情的方法。

一、望简单来说,望诊包括一般望诊和舌诊两部分内容,一般望诊又包括望神察色、望形态、望五官等,舌诊包括望舌质、望舌苔。

望诊首先是望神,神是人体生命活动的体现,如神志清楚,语言清晰,目光明亮,反应灵敏,称为有神,是健康或病情轻浅的表现。

如精神萎糜,表情淡漠,目光晦暗,反应迟钝,甚至神志不清,称为无神,表示病情较重。

通过望神可以对病人的病情和预後,做一个估计,做到心中有数。

察色主要观察面部的颜色和光泽,根据不同的色泽可以看出气血盛衰和疾病发展变化。

正常中国人面色微黄,红润光泽,若出现异常色泽称为病色,常见的有:白色,主虚主寒主失血;黄色,主虚主湿;青色,主寒主瘀主痛,主小儿惊风;红色,主热;黑色,主肾虚。

望形态是指望形体和动态,如形肥食少为脾虚有痰。

形瘦善饥,为胃中有火。

踯卧喜静,多属寒证。

烦躁喜动,多属热症。

张口抬肩,喘息不能平卧是喘症,项背强急,角弓反张是痉病;久病循衣摸床,撮空理线是危重证候。

中医四诊法解析

中医四诊法解析

中医四诊法解析中医四诊法是中医学中最基本、最重要的诊断方法之一,包括望诊、闻诊、问诊和切诊。

通过这四种方法,中医师可以全面了解患者的体质和病情,为患者提供个性化的治疗方案。

本文将从望诊、闻诊、问诊和切诊四个方面进行分析和解析。

望诊:望诊是中医四诊法中的第一步,是通过观察患者的面色、舌苔、脉象等外在表现来初步判断患者的健康状况。

中医讲究“望色言情”,观察患者的面色可以了解其气血循环的情况和有无病理变化。

舌苔的观察可以反映消化系统和内脏的功能状况。

脉象的观察可以了解患者的体质和气血状况。

望诊是中医师与患者面对面的第一次接触,通过观察和了解患者的外在表现,中医师可以判断患者的体质和病情,为后续诊断提供重要的依据。

闻诊:闻诊是中医四诊法中的第二步,通过听取患者的声音和气味,来获取更多关于患者病情的信息。

中医认为,声音是心脏功能的反映,可以了解患者的心情和情绪状况。

气味可以反映患者体内湿气、痰湿等病理物质的积累。

通过闻诊,中医师可以了解患者的心理状态和身体状况,对疾病进行更准确的判断。

问诊:问诊是中医四诊法中的第三步,是通过与患者的对话来了解患者的主观感受和症状表现。

中医讲究“望闻问切”四诊相参,问诊是其中最重要的环节。

通过询问患者的症状、疾病起因、病程等信息,中医师可以进一步判断患者的病因和证候类型。

问诊的技巧和提问的方式对于准确诊断和治疗方案的制定至关重要。

切诊:切诊是中医四诊法中的最后一步,是通过触摸患者的脉搏来进一步判断患者的病情。

中医脉诊讲究“拿脉三重”,即拿脉初诊、二诊、三诊。

中医师通过触摸患者的脉搏,可以了解患者的脏腑功能、气血状况等信息,对疾病的诊断和治疗提供重要参考。

综合分析:通过望诊、闻诊、问诊和切诊四种方法的综合分析,中医师可以全面了解患者的体质和病情,确定病因,根据证候类型制定个性化的治疗方案。

中医四诊法强调整体观察和病因论治,注重治疗的个性化和针对性,与西医的病症治疗有所区别。

中医四诊法在临床实践中具有重要的地位和作用,被广泛运用于中医诊断和治疗的过程中。

中医诊断方法

中医诊断方法

中医诊断方法中医诊断方法是中医学的重要组成部分,它是通过望、闻、问、切等方法来辨别疾病的发生发展规律和病机,为治疗提供依据。

中医诊断方法主要包括望诊、闻诊、问诊和切诊四种方法,下面将逐一介绍这些方法。

望诊是中医诊断的重要手段之一,它是通过观察患者的面色、舌苔、舌质、脉象等来判断疾病的发展和性质。

例如,面色苍白可能是气血不足,面色发黄可能是肝胆湿热等。

舌象也是望诊的重要内容,舌质、舌苔的颜色、形态、湿润程度等都能反映疾病的情况。

闻诊是通过听取患者的声音、咳嗽声、呼吸声等来判断疾病的性质和发展。

例如,肺病患者常常有咳嗽声、呼吸困难等症状,这些都是闻诊的重要内容。

问诊是通过与患者交谈,了解病情的发展、症状的表现、疾病的病程等来判断疾病的性质和发展。

问诊时要注意细致入微,了解患者的生活习惯、饮食情况、睡眠状况等,这些都是诊断的重要依据。

切诊是通过切诊患者的脉象来判断疾病的性质和发展。

中医脉诊是中医诊断的重要手段之一,通过脉象的形态、频率、力度等来判断疾病的情况。

例如,脉象沉细可能是气血不足,脉象滑数可能是湿热痰浊等。

在进行中医诊断时,医生需要综合运用望、闻、问、切等方法,全面了解患者的病情,找出病因,明确病机,从而制定合理的治疗方案。

中医诊断方法在临床实践中具有重要意义,它能够帮助医生准确判断疾病的性质和发展,为患者的治疗提供科学依据。

总之,中医诊断方法是中医学的重要组成部分,它通过望、闻、问、切等方法来判断疾病的性质和发展,为治疗提供依据。

医生在进行诊断时需要全面综合运用各种方法,准确判断疾病的情况,为患者的治疗提供科学依据。

中医诊断方法在临床实践中具有重要意义,它能够帮助医生制定合理的治疗方案,提高治疗效果,促进患者康复。

中医看病知识点归纳总结

中医看病知识点归纳总结

中医看病知识点归纳总结中医作为中国传统医学的重要组成部分,具有悠久的历史和丰富的理论体系。

中医看病注重对患者的整体状况进行综合分析,包括气色、舌诊、脉诊等方面,以便进行针对性的治疗。

下面将对中医看病的相关知识点进行归纳总结。

一、四诊法四诊法是中医的基本诊断方法,包括望、闻、问、切四个方面,即望诊、闻诊、问诊和切诊。

其中望诊主要观察患者气色、容貌、舌苔等症状,闻诊主要通过听取患者的声音、呼吸等来判断病情,问诊则是通过与患者的交流了解病情,切诊则是通过脉搏的变化来判断患者的病情。

二、望诊望诊是中医的重要诊断方法之一,通过观察患者的气色、容貌、舌苔、舌质等来判断患者的病情。

气色主要包括面色、目色和唇色等,不同的气色可以反映患者气血运行和病情的变化。

舌苔和舌质则可以反映患者的脏腑状况和病情的性质。

因此,望诊是中医诊断的重要组成部分,对病情的判断和诊断具有一定的指导意义。

三、闻诊闻诊是通过听取患者的声音、呼吸等来判断患者的病情,包括通过听取患者呼吸声和咳嗽声来判断患者的肺部情况,通过听取腹部肠鸣音来判断患者的消化系统状况等。

同时,闻诊还包括通过闻取患者口臭、汗臭等来判断患者的病情。

因此,闻诊是中医诊断的重要内容。

四、问诊问诊是通过与患者的交流了解病情,包括患者的病史、症状、疼痛部位、病情发作的时间和频率等。

通过问诊可以了解患者的情况,并结合其他诊断方法进行综合分析,从而作出正确的诊断和治疗方案。

五、切诊切诊是通过脉搏的变化来判断患者的病情,包括脉搏的频率、强弱、滑涩等变化。

中医认为脉搏的变化可以反映患者的气血状况、脏腑功能和病情的变化。

因此,切诊是中医诊断的重要内容,对判断疾病的性质和病情的变化具有重要意义。

六、舌诊舌诊是中医诊断的重要方法之一,通过观察患者的舌质、舌苔等来判断患者的病情。

舌质主要包括舌头的形状、颜色、大小等,舌苔指的是舌面上的覆盖物,其颜色、厚薄、湿润等都可以反映患者病情的变化。

因此,舌诊对于病情的判断和诊断具有一定的指导意义。

中医的诊断方法

中医的诊断方法

中医的诊断方法中医的诊断方法是一门古老而又神奇的医学体系,它通过综合分析病人的脉搏、舌苔、面色、声音、气味等方面的变化来判断病情,为病人制定治疗方案。

中医诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊法,下面我将对这四种诊断方法进行详细介绍。

首先是望诊法,望诊法是通过观察病人的面色、眼神、舌苔等来判断病情。

中医认为人的面色可以反映出人体的气血状况,比如面色苍白可能是气血不足,面色红润可能是气血旺盛。

而舌苔的颜色、厚薄、湿燥也可以反映出病人的脏腑功能状况。

通过望诊法,中医医生可以初步了解病人的病情,为后续诊断提供线索。

其次是闻诊法,闻诊法是通过听病人的声音、气味来判断病情。

中医认为病人的声音和气味可以反映出病人的脏腑功能状况,比如声音嘶哑可能是肺气不足,气味腥臭可能是肝气郁结。

通过闻诊法,中医医生可以进一步了解病人的病情,为制定治疗方案提供依据。

再者是问诊法,问诊法是通过与病人交谈,了解病人的病史、症状、饮食、生活习惯等方面的信息来判断病情。

中医认为病人的病史和症状可以反映出病人的脏腑功能状况,比如口干可能是肺阴不足,腹胀可能是脾虚湿滞。

通过问诊法,中医医生可以全面了解病人的病情,为制定治疗方案提供依据。

最后是切诊法,切诊法是通过触摸病人的脉搏来判断病情。

中医认为脉搏可以反映出病人的脏腑功能状况,比如脉搏沉细可能是肾气不足,脉搏浮大可能是阳虚阴盛。

通过切诊法,中医医生可以最终确定病人的病情,为制定治疗方案提供依据。

综上所述,中医的诊断方法是一门综合性的医学体系,它通过望、闻、问、切四诊法来判断病情,为病人制定治疗方案。

中医的诊断方法在临床实践中已经被证明是一种有效的诊断手段,它为病人的康复提供了重要的帮助。

希望大家能够更加了解和重视中医的诊断方法,让中医这门古老而又神奇的医学体系得到更好的传承和发展。

中医诊病四法-望闻问切

中医诊病四法-望闻问切
49
2.食欲及食量︰了解脾胃功能 食少纳呆→脾胃气虚,内伤食滞,湿邪困脾 消谷善饥易饥饿→胃火盛 饥不欲食→胃阴不足,胃病,胃液少。 久病重病之人,本不能食→突然思饮食,多
食→多为脾胃之气将绝→回光返照。
50
3.口味; 口苦→肝胆湿热 胃火 口甜→脾胃湿热 口淡→脾胃虚寒 口臭→胃火炽盛 口有尿味→尿毒症
53
1.大便 便秘︰排便困难,排便次数减少
实 便秘

实热︰腹胀痛,拒按, 实寒︰腹痛拒按,苔白身冷 气虚、津亏、见于久病老人、孕妇、产妇
54
❖泄泻︰大便稀软不成形,或是水样,便次增多,。 ❖溏泄︰大便稀软不成形,如鸭屎→脾失健运 ❖五更泄︰腹痛泄泻必在黎明,泄后则安→命门火衰 ❖温热泄泻︰暴发泄泻,泻黄色稀臭稀水样便。 ❖寒湿泄泻︰泻如稀水、色淡黄而带腥臭。 ❖大便脓血︰下利赤白→痢疾 ❖腹痛泄泻与情况有关,每当情志因郁怒而不舒则腹痛泄
11
白色︰主虚证、寒证、失血证 阳气充足,气血上荣,所以面色红润,故气血
不荣则出现白色。 阳气虚衰,气血营运无力 寒凝经脉,气血不畅 失血耗气,气血不充盈血脉 面色白而浮肿→阳虚 面色淡而消瘦→营血亏虚 面色无华而略带黄色→气血俱虚 暴病面色苍白→阳气暴脱 里寒症、腹痛剧烈→面色苍白
12
青色︰主寒证、痛证、瘀证及惊风 青为气血不通,经脉阻滞所致 寒则气血凝滞,“不通则痛” 气滞则血瘀 小孩鼻柱、眉间、口唇四周青紫→惊风
15
(三)望形态
指观察患者的形体强弱胖瘦及活动状态进行诊断的 一种方法。 1.形体︰一般来说,外形与五脏相应,五脏强壮
,外形也强壮,五脏衰弱,外形也衰弱。 体胖─痰湿之体;干瘦─虚火之体。 2.形态︰病患的动静姿态和体位与疾病密切相关, 总的来说“阳主动,阴主静”。喜动者属
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

中医诊病的四种方法:望、闻、问、切
中医诊病,主要有望、闻、问、切四种方法,简称为四诊。

人体是一个有机的整体,局部的病变可以影响全身;内脏的病变,可以从五官四肢体表各个方面反映出来。

所以,通过望、闻、问、切这四种诊断方法,诊察疾病表现在各个方面的症状,就可以了解疾病的病因、性质和它的内在联系,从而为进一步的辨证论治提供依据。

望诊,就是医生用眼睛观察病人全身和局部神色、形态的变化。

中医通过大量的医疗实践,认识到人体的外部,特别是面部、舌质、舌苔与内在脏腑有密切关系。

如果五脏六腑产生了病变,就必然反映到体表。

因此,通过望诊可以了解机体内部的病变。

医生一开始接触病人,看到病人的病情虽然重,但是如果病人精神很好,说明病人正气还旺盛,治疗起来效果必然较好;相反,病情看来不太重,但是精神已经萎靡不振,这就说明正气已经衰退,治疗效果可能就不如前者好。

面部的不同色泽可以反映不同脏腑的病变。

青、红、黄、白、黑五色,相应地配合肝、心、脾、肺、肾五脏。

如出现脸色发青,可能是肝脏的病变;脸色发黄,可能是脾胃的病变。

从人的形态,也可以看出病情变化。

肥胖的人,容易出现阳气不足和痰湿停留的症状;消瘦的人,容易出现阴血不足和阳盛火旺的症状。

中医望诊中最有特色的是舌诊,舌诊包括看舌质和舌苔。

舌质,指的是舌的本体;而舌苔是舌质表面覆盖着的苔垢。

看舌质可以了解正气的盛衰,看舌苔可以知道邪气的深浅;正常人舌面上有一层薄白的苔,叫舌苔。

如果外来的邪气侵入人体,影响脾胃的消化功能,苔就要变厚。

舌面光滑如镜,那是因为正气太虚的缘故。

舌苔之所以能反映疾病,是因为它通过胃气与五脏六腑发生密切的关系,胃气就是脾胃的功能状态,它的生理和病理状态对于其他各脏的活动有非常重要的影响。

中医对舌象的观察,包括观察舌质的颜色、舌苔的颜色和厚薄,以及舌体的形态等。

在临床中,由于舌象能比较准确地反映机体的生理病理状况,所以有人认为舌象是人体生理和病理状况的一面镜子。

闻诊,就是医生用耳朵来听病人的语言声息,用鼻子来嗅病人身上或者排泄物、分泌物的气味。

这些对辨别病情的状态也很有价值。

问诊,它在中医临床上是很重要的。

有关疾病发生的时间、原因、经过,过去得过什么病,患者病痛的部位,以及生活习惯、饮食嗜好等与疾病有关的情况,都要通过询问病人或家属才能了解。

古代医生为了强调问诊的重要和概括问诊的主要内容,还编了一首十问歌:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变。

妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见。

再添片语告儿科,天花麻疹全占验。

这说明,中医看病,问诊是非常重要的。

切诊的切是用手触摸病人身体的意思。

医生用手指在病人身上的一定部位进行触摸或者按压以了解病情的变化,它包括切脉和按诊两个部分。

按诊就是医生手按病人的胸腹和触摸病人其它部位的诊法。

切脉,平常又叫摸脉。

全身的脉络在人体内是一个密闭的管道系统,它四通八达,像网一样密布全身。

在心气的推动下,血液在脉管里循环周身。

所以,只要人体任何一个地方发生病变,就会影响气血的变化而从脉搏上显示出来,中医摸脉能诊病,道理就在这里。

中医切脉的方法有两种,一种叫遍诊法,就是触模全身各处特定部位的动脉;另一种也是中医经常采用的,即寸口脉法。

寸口在手腕后的挠动脉表浅部位,如果手指轻轻地摸着皮肤,就感到脉搏在跳动,好像木块漂在水面上一样,这叫浮脉。

见到这种脉,一般是比较轻浅的外感病。

如果重按才感到脉搏在跳动,这叫沉脉,一般是内在脏腑的病变。

正常成年人的脉搏一般在每分钟70次左右,略微慢一点和快一点都不能算病态。

如果成年人每分钟脉搏在90次以上,这是数脉,就得考虑是热证;脉搏每分钟不足60次,这是迟脉,就要考虑是寒证。

浮沉的脉象可以辨别疾病的部位,迟数的脉象可以辨别疾病的性质。

要辨别疾病的虚实,可以从脉搏是否有力来区分,比如实证的脉就有力,虚证的脉就无力。

因为疾病.
经常是一个复杂的过程,所以脉象也是多样的。

祖国医学通过长期的临床实践,总结了丰富的脉学理论。

一般常见的脉象,就有28种之多,此外还有病情危险时才能看到的怪脉等等。

望、闻、问、切四诊在观察疾病做出诊断的过程中,都有它们各自独特的作用,不能相互取代。

有人说中医看病,只是看看舌苔摸摸脉,这种说法很不全面,因为它把中医的四诊割裂开了。

当然,舌诊、脉诊在中医诊断学上具有突出的地位。

但是中医的望、闻、问、切四种诊法是一个统一的整体,在临床中必须把它们结合起来,这里说的就是四诊合参。

此外,由于疾病的表现非常复杂,很多时候疾病的本质和表现出来的现象是不相同的,这需要医生依靠经验判断,分清真假,认识到疾病的本质。

·。

相关文档
最新文档