宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的安全性及临床预后分析

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宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的安全性及临床预后分析【摘要】目的:探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的安全性及临床预后。方法:采集 2016

年1月-2018年1月100例子宫内膜息肉患者随机数字表分组。常规组开展刮宫手术,宫腔镜组开展宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。分析效果;清除息肉时间、月经恢复正常时间;治疗前后患者SF-36量表分数;并发症发生率。结果:宫腔镜组效果、SF-36量表分数、清除息肉时间、月经恢复正常时间、并发症发生率优于常规组,P<0.05。结论:子宫内膜息肉患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术效果确切。

【关键词】宫腔镜下子宫内膜息肉切除术;安全性;临床预后

子宫内膜息肉产生的主要因素是子宫内膜过度增生,也是子宫异常出血的常见原因。子宫内膜息肉多在育龄期出现,刮宫术是子宫内膜息肉的有效治疗方法,但其创伤较大,可给患者带来其他后续并发症和痛苦,不利于术后的康复[1]。本研究分析了宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的安全性及临床预后,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采集2016年1月-2018年1月100例子宫内膜息肉患者随机数字表分组。宫腔镜组50例,年龄是29~55 岁,平均年龄(41.29±4.21)岁;单发性息肉 29 例,多发性息肉 21例。常规组50例,年龄是27~58 岁,平均年龄(41.61±4.35)岁;单发性息肉 28 例,多发性息肉 22 例。两组一般资料有较强可比性。

1.2方法

常规组开展刮宫手术,宫腔镜组开展宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。入院后实施妇科检查,术前常规禁食,全麻,膀胱截石位,常规进行消毒,对子宫内膜息肉大小、部位和数量等进行观察,宫腔镜下用电切环进行切除和止血,若患者无生育需求可从基底进行切除,有生育需求则切除到基底部位。

1.3观察指标

分析比较两组效果;清除息肉时间、月经恢复正常时间;治疗前后患者SF-36量表分数;并发症发生率。

显效:无严重子宫穿孔发生,无息肉残留,月经恢复正常;有效:症状改善,月经改善;无效:不满足显效、有效标准。总有效率=显效率+有效率 [2]。

1.4统计学处理

SPSS14.0软件进行t、x2处理,P<0.05表示差异显著。

2结果

2.1两组效果分析比较

宫腔镜组效果相对常规组更高,P<0.05。常规组显效、有效、无效、总有效率分别是17、21、12、38(76.00),宫腔镜组显效、有效、无效、总有效率分别是30、20、0、50(100.00)。

2.2治疗前后SF-36量表分数分析比较

治疗前两组SF-36量表分数相似,P>0.05;治疗后宫腔镜组SF-36量表分数优于常规组,P

<0.05。如表1.

2.3两组清除息肉时间、月经恢复正常时间分析比较

宫腔镜组清除息肉时间、月经恢复正常时间优于常规组,P<0.05,宫腔镜组清除息肉时间、月经恢复正常时间分别是52.79±5.11分钟、32.24±1.21d。常规组清除息肉时间、月经恢复正

常时间分别是64.21±5.22分钟、42.46±1.24d。

表1治疗前后SF-36量表分数分析比较(`x±s)

2.4两组并发症发生率分析比较

宫腔镜组并发症发生率低于常规组,P<0.05,宫腔镜组并发症发生率是6.00%,常规组并发

症发生率是20.00%。

3讨论

子宫内膜息肉是良性疾病,临床特征是月经量过多,月经量过长或月经紊乱,

手术治疗是子宫内膜息肉的主要途径。常规手术很容易损伤周围器官并给患者带来痛苦。宫

腔镜子宫内膜息肉切除术可直接清除视野下的息肉,有利于子宫组织的保留,对卵巢功能无

不良影响,并能维持良好的生育功能。与传统的刮宫术相比,其治疗效果和安全性更好,术

中出血少,并发症少,术后恢复快,住院时间短,生育能力更好,可满足生育需要患者的需

求[3-4]。

本研究中,常规组开展刮宫手术,宫腔镜组开展宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。结果显示,

宫腔镜组效果、SF-36量表分数、清除息肉时间、月经恢复正常时间、并发症发生率均更有

优势。

综上所述,子宫内膜息肉患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术效果确切。

参考文献:

[1] 张志杰.宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后屈螺酮炔雌醇与左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复

发效果比较[J].现代仪器与医疗,2016,22(5):53-55.

[2] 陈丽华,王永莉,麦晓帆等.避孕药在减少宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发的作用[J].

中外医疗,2015,4(8):26-27.

[3] 史颖,周宏伟,宋丽华等.宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统

对预防术后复发的应用价值[J].医学临床研究,2018,35(5):962-964.

[4] 陈亚琳.宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后不同处理对息肉复发的影响分析[J].中外女性健康

研究,2017,11(15):92,94.

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