多学科联合查房制度 (1)

多学科联合查房制度

为了规范重症疑难患者诊治工作,发挥多学科综合力量,提高重症疑难病人诊疗水平,经研究制定本制度。

一、联合查房目的:

从各个专科角度研究讨论重症疑难患者病情及诊疗方案,提出交叉学科间的诊疗建议,解决诊疗过程中的难题,拓展专科人员的整体医学思路。

二、联合查房适用对象:

1、危重症患者;

2、疑难患者:住院患者入院7日内未确定诊断者、涉及多脏器严重病理生理异常者、涉及重大手术治疗者;

3、高龄合并多科基础疾病者;

4、科内难以解决,须多科联合讨论研究的特殊病例;

三、参加科室人员条件:

1、本科室和涉及患者病情的相关科室,医务科、护理部参与。

2、参加医务人员原则上要求副高以上职称人员,必要时可邀请外院专家参加。

四、联合查房程序:

1、由科室主任提出申请;

2、医务科同意并确定查房时间、通知相关科室;

3、主管医生汇报病例,要求资料齐全;

4、分批次床边查看病人;

5、讨论并提出相关意见;

6、主管医生记录并汇总意见;

7、主管医生整理形成书面材料并报医务科备案。

重症医学科多学科协作和支持机制

入住重症医学科患者常常有多系统多器官病变,病情危重且错综复杂,需要多

科室通力合作。为了能针对患者疾病和身体状况制定最合理的诊疗方案、最优化的治疗流程,以解决临床疑难病例的诊断和诊疗问题,特制定本协作和支持机制。

1、对高危患者、疑难病例,建立实行重症医学科医师与负责原发疾病诊疗相

关医师联合查房并进行疑难病例讨论,重症医学科患者由重症医学科医生和专科医

生共同管理、保持密切联系与沟通。

2、重症医学科医师主要承担脏器功能监护和支持救治,患者原发疾病的相关

专科需要处理的情况,主要由原发疾病的相关专科医师负责协助治疗。

3、凡遇疑难病例或本专业范围以外的专科情况突出时,应及时申请多科会诊:

(1)科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意填写会诊单.非急诊会诊,会诊医师应在12小时内完成,并写会诊记录.急诊会诊:被邀请的人员,应在10 分钟内到

位进行会诊,并写会诊记录。

(2)院内多科会诊:由科主任提出,上报医务科,医务科商定会诊时间并通知有

关科室人员参加,会诊一般由ICU科主任主持,必要时医务科主持。