从咳嗽治疗谈名医经验传承
名中医治疗外感咳嗽经验
名中医治疗外感咳嗽经验
外感咳嗽是常见的病症之一，可能由于寒邪、风邪、热邪等引起。
传统中医认为，外感咳嗽属于“外感病”范畴，其病程短暂，病情较轻，多数可以通过中药治疗得到缓解。
以下是名中医治疗外感咳嗽的经验和方法。
1. 辨证施治
中医治疗外感咳嗽需要辨证施治，即根据患者的症状和体质特点，分析病因病机，进行个体化治疗。
比如，对于外感寒邪引起的咳嗽，治疗应以温散透邪为主；对于外感热邪引起的咳嗽，治疗应以清热解毒为主。
2. 选用中药
中药是治疗外感咳嗽的主要手段，常用的有麻黄、杏仁、桔梗、蜜炙甘草、石膏等。
其中，麻黄汤是治疗外感咳嗽常用的方剂之一，具有发汗解表、宣肺化痰的作用。
在配方时，要根据患者的辨证情况进行个体化调配。
3. 食疗调理
在治疗外感咳嗽时，饮食也是一个重要的方面。
建议患者多食用梨、百合、蜂蜜等具有润肺止咳作用的食物，同时少吃辛辣、油腻等刺激性食物，保持清淡饮食。
4. 注意休息
外感咳嗽的患者需要注意休息，保持充足的睡眠和精神放松。
同时，避免过度疲劳和劳累，减少对呼吸系统的负荷，有助于病情的恢
复。
以上是名中医治疗外感咳嗽的经验和方法，希望能够对广大患者有所帮助。
同时，提醒大家，如果病情严重或持续不见好转，应尽快就医，避免延误病情。
从咳嗽治疗谈名医经验传承
有不妥之处，望批评指正
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直接经验VS间接经验
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学习经验只有进行时，没有完成时
如果读的书多，发现古今名医有类似的治疗经验， 拿来运用，则可以用之弥补自己直接经验的不足 。即使到老了，临床经验丰富了，也不可能所有 的病都见识过，旁人的经验永远是值得珍惜的。 这就需要读书，不断地读书，不断地吸取他人的 经验。
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提高疗效的快捷方式
不重视名医经验的传承是当今中医 教育的一大缺陷
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如何界定名医
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当代名医经验是中医学术之瑰宝
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当代中医要读当代的中医书
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当今名中医著书的特点
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不要用循证医学的眼光看待中医经验
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如何继承名医经验
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当前对中医经验的一般认识
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形似VS神似
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医匠VS医家
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治咳经验的来源
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治疗咳嗽要处理好以下关系
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宣肺与敛肺
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调肝治咳
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治疗咳嗽常用方剂
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二麻四仁汤
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二麻四仁汤变通：
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二麻：麻黄-麻黄根
麻黄-麻黄根：麻黄辛散，开腠理，透毛窍，散风寒 ，解痉平喘，乃发散肺部邪郁之良药，但收收缩 血管，用度高血压患者慎用，而麻黄根与麻黄相 反，不但能固表止汗，并能扩张血管，使血压下 降，呼吸幅度增大。
从咳嗽诊治谈名医经 验传承
潍坊市中医院呼吸内科 于金源
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医生成才三要素
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中西医理论的特点
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பைடு நூலகம்
老中医行医感悟：治疗咳嗽有迹可循！
老中医行医感悟：治疗咳嗽有迹可循！小编导读一、治咳贵宣降宣法是用辛散轻扬的方药治疗咳嗽的方法，降法是用肃降肺气的方药治疗咳嗽的方法。
宣法和降法常合并应用，故合称宣降法。
肺喜宣通而恶壅塞，外邪犯肺，肺失宣降而咳，故当以宣法宣散发表外邪。
肺主秋令，喜清虚肃降，苦气上逆，“肺苦气上逆，急食苦以泄之”，故当以苦降肺气。
宣降肺气是治疗咳嗽的重要方法，正确而灵活地把握宣降法的临床应用，对咳嗽的疗效起着至关重要的作用。
余以为，治咳不宣降，非其治也。
宣法的应用：临床只要排除燥热、内伤气火、阴虚等，皆可使用宣法。
使用宣法的四要素：①要询问患者咳嗽的诱因，其咳嗽是否因寒加重；②咳嗽的声音是否闷咳不扬，或咳声嘶哑；③咳嗽是否有痰难于咯出；④咳嗽的伴有症状，是否合并有鼻窍不通之症。
临证四者不必悉具。
宣肺当以疏风为先。
风为六淫之首，故外感之咳常以风为先导。
风邪当疏解，如止嗽散；夹寒邪当疏风散寒，如三拗汤；夹热邪当疏风清热肃肺，如桑菊饮；夹燥邪当疏风清肺润燥，如桑杏汤。
同时注意邪气的转化兼杂，如风寒犯肺，未能及时宣散，郁而化热，而表寒未解；或肺有蕴热，而外感风寒，表现为外寒内热证，皆当解表散寒，清泄肺热并施。
他如风寒化热应清肃；风热化燥当转清润；肺热蒸液成痰，当转清热化痰等。
此外，内伤咳嗽反复发作，常与感受外邪密切相关，致内外相引而发病，且日渐加重，治疗当佐以宣散外邪，方中肯綮。
咳久肺气虚，表卫不固，易感风邪，对此切忌专肆祛风，当益气固表。
宣肺首推麻黄。
麻黄辛散宣通，又具苦降之性，善宣肺气郁闭，平肺气之上逆，在宣发中的作用不可忽视。
对于伤风咳嗽，“无热便是寒”，即可使用麻黄。
肺气之宣降是相济的，肺气不宣必然会影响肺气而致不降；肺气不降势必影响肺气以致不宣。
非宣则外邪不去，非降则肺气仍逆。
因此，在运用宣降法治疗咳嗽时，根据咳嗽病因的不同，或宣中寓降，或降中寓宣，使宣与降相反相成。
一般地说，外感咳嗽以肺气不宣为主，内伤咳嗽以肺气不降为主，宣与降之治疗各有侧重，但应当配合。
中医师承医案分享咳嗽
中医师承医案分享咳嗽作为一种传统的医疗方式，中医以其独特的理论和治疗方法在世界范围内得到了广泛的认可和应用。
与西医不同，中医注重个体化治疗，追求治疗的根本原因。
在中医的师承体系中，医案的分享是一种传统和重要的方式，有助于医学知识的积累与传承。
本文将分享一例中医师承医案，针对咳嗽病症的中医治疗方法。
中医认为，咳嗽是一种由于各种因素引起的呼吸道疾病症状。
根据病情的不同，中医将咳嗽分为外感风寒、风热、痰热、痰湿等不同类型。
在中医的治疗中，首先需要根据病情的不同类型进行辨证论治，以及确定合适的针灸、中药和其他治疗方法。
下面是一位中医师承的医案分享，该医案描述了一名咳嗽患者的治疗历程和效果：病人为一位50岁的男性，主述有咳嗽已经持续了两个星期，伴有咳痰，并感觉喉咙疼痛。
患者自述前几天在受凉的情况下感到喉咙不适，并逐渐出现了咳嗽症状。
中医师进行详细的问诊和观察后，辨证为外感风寒型咳嗽。
针对该病情，中医师采用了传统的中医药治疗方法。
首先，通过针灸调理患者的气机，改善体内的气血循环，增强患者的免疫力。
其次，在中药方面，中医师开出了一剂含有麻黄、荆芥、桔梗等药材的方剂。
麻黄具有宣肺解表的作用，荆芥能够散寒，桔梗则有清热化痰的功效。
该方剂的药物组合旨在解表、祛风、化痰，缓解患者的咳嗽症状。
在治疗过程中，中医师还给予了患者一些生活指导。
首先，患者需要保持充足的休息和良好的作息习惯，避免过度疲劳。
其次，患者需要避免受凉，避免进食刺激性食物和油腻食物。
此外，医师还建议患者适当进行一些呼吸道锻炼，促进气血循环，加速康复。
经过一个疗程的治疗，患者的咳嗽症状明显减轻。
患者反馈他的咳嗽频率和咳嗽的持续时间明显减少，咳痰量也有所降低。
此外，患者的喉咙疼痛感也减轻了很多。
经过进一步的治疗和调理，患者的咳嗽完全消失，并且没有再出现相关症状。
以上是一例中医师承医案的分享，展示了中医在咳嗽治疗中的独特优势和治疗效果。
中医通过综合运用针灸、中草药和生活指导等治疗方法，旨在调理患者的气血体质，从而达到治疗根本原因的目的。
名医、专家经验方治疗咳嗽
名医、专家经验方治疗咳嗽（1）益肺固卫汤治肺虚咳喘（崔玉衡）：组成：黄芪12g，白术9g，杏仁12g，防风9g，款冬花15g，麻黄、甘草各6g。
主治：用于肺虚咳喘者，见频发咳嗽，自汗，畏风寒。
方解：方中黄芪益气固表，白术健脾补肺，防风祛风以助黄芪实表固卫，麻黄以宣肺，杏仁、款冬花以止咳化痰。
共奏益肺固卫，止咳化痰之功。
加减：怕冷畏风明显，加桂枝、白芍、姜枣等调和营卫，阳虚甚者，加熟附子以助黄芪温阳益气。
（3）降气化痰汤治疗外感咳嗽（邓铁涛）：组成：百部10g，紫菀10g，橘络10g，海浮石10g，冬瓜仁10g，杏仁10g，五爪龙20g，苏子10g，莱菔子10g，甘草10gcF8fL4i。
主治：咳嗽，痰出不爽。
以降气化痰，宣肺止咳B7fB3iB。
方解：方中百部、紫菀以止咳化痰，杏仁以宣肺止咳，苏子、莱菔子、海浮石以降气化痰，橘络以舒展肺络，冬瓜仁以宣化痰浊，诸药合用共奏降气化痰，宣肺止咳之功6fB2iL8。
加减：外感咳嗽加苏叶10g，桑叶10g，薄荷6g；食滞咳嗽加陈皮15g，芒果核10g；脾虚咳嗽合四君子汤培土生金，暑热咳嗽加莲叶10g，扁豆花10g，西瓜翠衣15g；秋燥咳嗽加雪梨皮15g，沙参15g；过食生冷之咳嗽加藿香10g，生姜3片，苏叶6g；痰热咳嗽加黄芩12g，瓜蒌15g，天竺黄10gfI1iL7l。
（4）加味麻杏石甘汤（严苍山）：D0iN6lL组成：炙麻黄，杏仁，石膏，生甘草，桔梗，炙紫菀，牛蒡子，冬瓜仁9iC5lB1。
主治：宣肺止咳平喘，用于寒包火咳嗽及风温、风热、风燥咳嗽iL4lR0l。
方解：方中麻黄合杏仁宣肺降气，紫菀、冬瓜仁以理肺祛痰，牛蒡子、桔梗、甘草以利咽止咳，石膏以清泻肺热。
诸药合用，共奏宣肺止咳平喘B3lB9lT。
加减：胸闷加瓜蒌皮；气微逆加炙苏子、炙桑白皮；痰多加川贝母、竹茹；咳嗽胸痛加郁金、黛蛤散、丝瓜络；喉中哮鸣加射干；口渴加天门冬、麦门冬、石斛；风燥加桑叶、南沙参、玉竹、枇杷叶；咳甚声不扬加蝉蜕、胖大海，不愈再加凤凰衣、玉蝴蝶2lL8lB4。
中医咳嗽治疗经验
中医咳嗽治疗经验
中医咳嗽治疗经验主要包括以下几个方面：
1. 中药治疗：中医常使用一些具有清热、化痰、止咳等作用的中药来治疗咳嗽。
例如，川贝母、杏仁、蜜炙甘草等草药，可以起到润肺止咳的作用。
2. 食疗调理：中医认为，咳嗽与体内的阴阳失衡有关，可以通过调整饮食来改善。
例如，多吃一些滋阴润燥的食物，如梨、蜂蜜、石榴等，有助于缓解咳嗽症状。
3. 针灸疗法：中医针灸疗法可以通过刺激人体的穴位来调整气血运行，改善咳嗽症状。
例如，针灸治疗可以通过刺激肺经的相关穴位，促进气血畅通，缓解咳嗽。
4. 推拿按摩：中医推拿按摩可以通过按摩背部、胸部和腹部等部位，刺激经络，调节气血运行，改善咳嗽症状。
5. 调理生活习惯：中医强调平衡生活习惯对于治疗咳嗽的重要性。
例如，保持充足的休息，避免过度疲劳；保持室内空气清新，避免吸入有害气体和尘埃等。
需要注意的是，中医咳嗽治疗经验是基于中医理论和经验总结而来，对于不同类型的咳嗽可能有不同的治疗方法。
建议在咳嗽症状严重或持续时间较长时，及时就医并咨询专业中医医师。
中医师承医案分享咳嗽
中医师承医案分享咳嗽咳嗽一直以来是人们常见的症状之一，也是中医最为熟悉的病症之一。
而在中医史上，医案承载了丰富的医学知识和临床经验，传承至今。
以下是我分享给大家的关于中医师承医案中治疗咳嗽的一些实践案例。
【案例一】患者，男性，45岁，咳嗽已有两年之久，多痰，伴有气促，口干，喉痒，舌质红，苔黄腻，脉细数。
中医师建议患者按时服用中成药，同步进行针灸治疗。
经过连续4周的治疗，咳嗽症状有所减轻，痰量减少，舌质、苔色均有改善。
继续治疗2周后，患者咳嗽症状基本消失。
此案中医师结合中成药和针灸疗法，有力地缓解了咳嗽患者的症状。
【案例二】患者，女性，30岁，咳嗽已有3周之久，伴有气促、喉痒、咽部干燥，舌苔黄腻，脉弦数。
中医师根据患者的症状确定了辨证论治的治疗方案，即清热化痰，润肺止咳。
患者服用了相应的中草药汤剂，并在治疗的同时遵循了饮食禁忌和运动锻炼建议。
3周后，患者的咳嗽和其他症状均有明显改善，继续治疗一个疗程后，患者的症状消失。
此案中医师注重辨证论治，精准掌握了不同治疗手段的配合。
【案例三】患者，男性，50岁，咳嗽已有1个月之久，痰黄稠，气促，胸闷，口渴，舌质红，苔黄厚，脉滑数。
中医师结合针灸和推拿手法，采取调理气血、扶正祛邪的治疗方案。
患者连续接受了十多次治疗，每次治疗后咳嗽症状均有所缓解，痰量减少，舌质、苔色逐渐恢复正常。
7周后，患者咳嗽症状完全消失。
此案中医师灵活运用了中医推拿手法和针灸疗法，对患者进行全面的治疗。
总之，在中医师承医案分享中，我们了解到，中医治疗咳嗽的方法众多，常见的包括中药治疗、针灸、推拿、拔火罐、艾灸等。
不同的疗法适用于不同类型的咳嗽病情，因此中医师需要充分了解患者的病情和病程，依据自身的临床经验进行个性化治疗。
中医师承是一种非常重要的传统文化形式，也是中医发展史上的重要组成部分，值得我们弘扬和传承。
中医专长咳嗽病医术渊源范文
中医专长咳嗽病医术渊源范文中医在咳嗽病的治疗上可谓是有着深厚的渊源，简直就像是老百姓心目中的“金牌医生”。
说到咳嗽，大家肯定都不陌生，时不时的就有那么几天，喉咙干得像沙漠，咳嗽得连喝水都觉得痛。
别担心，中医有它独特的办法来应对这个小麻烦。
咳嗽在中医看来可不是简单的“咳嗽”，它背后可能有许多不同的原因。
风寒、风热、痰湿，都是咳嗽的小偷，偷走了我们的舒适。
中医讲究的是“辨证施治”，意思就是得先搞清楚你这咳嗽到底是哪个小偷在作怪。
如果是风寒咳嗽，那可得好好保暖，喝点生姜红糖水，嘿，热乎乎的，真是让人心里暖和。
听说老一辈的人常用这个法子，效果杠杠的。
再说了，姜的热性可以驱走寒气，咳嗽也会逐渐好转。
说到风热咳嗽，咳得像是要把肺都咳出来，那可不能吃太多油腻的东西，要多吃些梨、蜂蜜，清清润润的，能缓解喉咙的刺激。
咳嗽的时候，总是感觉一阵阵的不舒服，实在是个烦人的“小跟班”。
中医的草药更是博大精深，像是川贝、枇杷叶、甘草，都是常用的“救星”。
川贝被誉为咳嗽的“救命稻草”，有润肺止咳的功效。
听说还有人用枇杷叶泡水喝，效果也很不错，真是一颗小小的枇杷，居然能把咳嗽给搞定，真是让人刮目相看。
不过说到这个，喝中药可不那么简单，很多人一听中药就皱眉头，觉得苦得像喝了西北风，哎，其实现在很多中药都做成了颗粒或饮料，喝起来比想象中容易多了。
咳嗽的时间长了，难免让人心里发慌，像是咳得整个人都不在状态，尤其是上班族，咳嗽一声，周围人都侧目，那场面可真是让人难堪。
想要快速恢复，不光是靠药物，生活习惯也得调整。
比如说，别再熬夜了，熬夜的结果就是让你的免疫力下降，咳嗽就会跟着来了。
多喝水、多吃水果，补充维生素C，增强抵抗力，都是简单易行的办法。
适当运动，像散步、慢跑，都是不错的选择，别让咳嗽绑住了你的生活。
在日常生活中，咳嗽的治疗其实也有不少小窍门。
比如有的人喜欢用热水袋敷在胸口，觉得温暖又舒服，咳嗽会缓解。
也有人推荐喝点热汤，滋润的汤水总是让人心情愉悦，配上点小菜，嘿，立马感觉好了不少。
李任先治疗外感咳嗽的经验
李任先治疗外感咳嗽的经验
李任先是一位经验丰富的中医医生，他在治疗外感咳嗽方面有着独特的经验和方法。
在他的诊疗过程中，他注重从整体上考虑患者的身体状况，采用中药治疗和针灸疗法相结合的方法，取得了良好的治疗效果。
李任先在治疗外感咳嗽时，会根据患者的病情和身体状况，选择适合的中药进行治疗。
他认为，中药具有温和、安全、无副作用等特点，能够有效地改善患者的症状，提高免疫力，促进身体的恢复。
他会根据患者的病情，选择具有清热解毒、润肺止咳等功效的中药进行治疗，如银翘片、川贝母、杏仁等。
同时，他也会根据患者的体质和病情，进行个性化的调配，以达到最佳的治疗效果。
李任先还会采用针灸疗法来治疗外感咳嗽。
他认为，针灸能够调节人体的气血运行，促进身体的自愈能力，从而达到治疗疾病的目的。
他会根据患者的病情和身体状况，选择适合的穴位进行针灸治疗，如肺经、大肠经等穴位。
针灸疗法具有疗效快、无副作用等优点，能够有效地缓解患者的症状，提高身体的免疫力。
李任先还会给患者一些中医养生建议，帮助患者调整饮食、作息等方面的习惯，提高身体的免疫力，预防疾病的发生。
他认为，中医养生是一种健康的生活方式，能够帮助人们保持身体的健康和平衡。
李任先治疗外感咳嗽的经验丰富，他注重从整体上考虑患者的身体
状况，采用中药治疗和针灸疗法相结合的方法，取得了良好的治疗效果。
他的治疗方法温和、安全、无副作用，能够有效地改善患者的症状，提高身体的免疫力，帮助患者恢复健康。
名老中医止咳经验
名老中医止咳经验一、咳嗽是个大麻烦。
咳嗽这事儿啊，可太折磨人了。
就像有个小虫子在嗓子眼儿那儿挠啊挠的，时不时就来那么几下，白天还好，晚上要是咳起来，那简直就是灾难。
我就有过这样的经历，咳得整个人都快散架了，吃了好多药也不见好。
后来啊，就去打听名老中医的止咳办法，这一打听，还真发现了不少好东西呢。
二、名老中医眼中的咳嗽。
名老中医看待咳嗽可和咱们不太一样哦。
他们不会只看到咳嗽这个表面现象，而是会深入去探究为啥会咳嗽。
是着凉了呀，还是身体里有火了，或者是其他的啥毛病引起的。
就比如说，有的时候咱们觉得咳嗽就是感冒引起的，吃点感冒药就好了。
可老中医会说，也许是身体的肺气虚弱了，所以才容易受到外邪的侵袭，然后就开始咳嗽了。
他们就像侦探一样，从各个方面去寻找咳嗽的根源。
三、饮食调理止咳。
说到名老中医的止咳经验，饮食调理可是很重要的一部分呢。
比如说，有老中医会推荐喝梨汤。
这梨汤啊，可不仅仅是把梨煮一煮那么简单。
要选那种皮厚、肉嫩、汁水多的梨，然后把梨皮也留着一起煮。
再加点冰糖和川贝，小火慢慢地熬啊熬。
熬出来的梨汤又甜又润，喝下去感觉嗓子眼儿就像被温柔地抚摸了一样，特别舒服。
还有啊，百合也是个好东西。
可以把百合煮粥吃，那种淡淡的清香，不仅能填饱肚子，还对止咳有帮助呢。
就像给身体内部来了一场小小的滋润雨，让那些因为干燥或者炎症而咳嗽的地方慢慢舒缓下来。
四、穴位按摩止咳。
除了吃的，名老中医还会教咱们穴位按摩来止咳呢。
有个穴位叫天突穴，就在脖子中间那块儿。
老中医会告诉咱们，轻轻地用手指按压这个穴位，不要太用力哦，就像跟它在做游戏一样。
按一会儿就会感觉嗓子那儿松快了不少。
还有肺俞穴，在后背呢。
可以让家人帮忙按一按，这就像是给肺这个器官做了一次小小的按摩，让它能更好地工作，不再老是“发脾气”咳嗽了。
每次按的时候，还可以想象着把身体里的那些不好的东西都按出去了，是不是很有趣呢？五、中药方剂止咳。
名老中医手里的中药方剂那也是止咳的法宝。
中医师承医案分享咳嗽
中医师承医案分享咳嗽咳嗽，是一种常见的病症，看似简单，实则病因复杂多样。
在中医的理论和实践中，对于咳嗽的诊治有着独特而深入的见解。
今天，我想和大家分享一些中医师承中的咳嗽医案，希望能让大家对中医治疗咳嗽有更直观的认识。
医案一：患者_____，女，35 岁。
自述咳嗽已有半月余，咳嗽频繁，痰少而黏，难以咳出，伴有咽干、咽痛，口渴喜饮，大便干燥。
观其舌红少津，脉细数。
师父经过详细的问诊和诊断后，认为患者是由于肺阴亏虚所致的咳嗽。
肺阴不足，虚热内生，灼伤津液，导致咽喉干燥、咳嗽少痰。
治疗应以滋阴润肺、止咳化痰为主。
处方选用了沙参麦冬汤加减。
沙参、麦冬、玉竹、天花粉滋养肺阴；桑叶、扁豆清宣肺热；杏仁、贝母、桔梗化痰止咳。
患者服用五剂后，咳嗽明显减轻，咽干咽痛症状也有所缓解。
继续服用五剂后，咳嗽基本痊愈。
医案二：患者_____，男，48 岁。
咳嗽声重，气急，咳痰稀薄色白，伴有鼻塞、流涕、头痛、肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。
师父判断此为风寒袭肺引起的咳嗽。
风寒外束，肺气不宣，故而咳嗽气急、咳痰色白。
治疗当以疏风散寒、宣肺止咳为法。
开方为三拗汤合止嗽散加减。
麻黄、杏仁、甘草宣肺平喘；紫菀、百部、白前、桔梗、荆芥、陈皮疏风止咳。
患者服用三剂后，咳嗽减轻，鼻塞流涕等症状也有所改善。
调整方剂后再服三剂，诸症皆消。
医案三：患者_____，女，55 岁。
咳嗽反复发作已有两年，每逢气候变化或劳累后加重，咳痰量多，色白质稀，伴有神疲乏力，食欲不振，腹胀便溏，舌淡苔白腻，脉濡滑。
师父指出这是由于脾肺两虚，痰湿内生导致的咳嗽。
脾为生痰之源，肺为贮痰之器，脾虚运化失职，水湿内停，聚而成痰，上渍于肺，引发咳嗽。
治疗需健脾燥湿、化痰止咳。
选用了六君子汤合二陈汤加减。
党参、白术、茯苓、甘草健脾益气；半夏、陈皮燥湿化痰；杏仁、厚朴理气止咳。
患者服用十剂后，咳嗽减轻，食欲增加，大便正常。
后续经过一段时间的调理，咳嗽未再复发。
中医治疗咳嗽，强调辨证论治，根据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合判断病因病机，然后制定个性化的治疗方案。
名老中医熊继柏细谈咳嗽经验方.doc
名老中医熊继柏细谈咳嗽经验方熊继柏教授是湖南中医药大学知名教授、博士生导师，国家第四批、第五批老中医药专家学术经验继承指导老师，湖南省名中医。
熊继柏教授学验俱丰，对中医经典理论十分熟稔，坚持临床 55 年，诊治患者近 85 万人次，临证经验十分丰富。
熊教授一直主张中医的生命力在于临床，要用经典理论指导临床。
兹将熊继柏教授“经典指导临床”证治经验整理成文刊登介绍，以飨读者。
咳嗽源流关于咳嗽的病名，《黄帝内经》中有《咳论》，专门讲咳而没有讲嗽。
但在《咳论》以外的许多篇章，却大量论及咳嗽。
也就是说，在《黄帝内经》中既言咳，又言咳嗽。
张仲景的《金匮要略》中有两篇专门论咳嗽：一篇是《咳嗽上气》，另一篇是《痰饮咳嗽》，明确地提出了“咳嗽”这个病名。
大概从宋代开始有了咳与嗽的区别：“有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有声有痰为咳嗽”。
持此观点的医家有刘河间、李中梓、赵献可等。
是否有必要如此区分呢 ?我们比较两段《黄帝内经》原文就清楚了。
《素问·生气通天论》说：“秋伤于湿，上逆而咳”。
《素问·阴阳应象大论》说：“秋伤于湿，冬生咳嗽”。
两者均讲的是秋伤于湿出现咳嗽，说明咳与咳嗽没有区别。
所以，张子和在《儒门事亲》中说：“嗽与咳一症也”。
因此，咳即嗽，嗽即咳，在临床无区别的必要。
咳嗽主症《黄帝内经》中常提到“咳嗽上气”，说明咳嗽就是气往上逆。
刘河间《伤寒六书》中说：“肺主气，肺为邪所乘，邪气伤肺，气逆而不下，故令咳嗽”。
指出是肺气上逆而不能下降，故发为咳嗽。
因此，咳嗽这个病名实际上就是一个症状，是肺气上逆引起的发声。
《医学三字经》说得更清楚：“气上呛，咳嗽生”。
说明它是一个单独的症状。
咳嗽辨治要领主要有两点：一辨外感、内伤;二辨咳嗽之兼症。
1、辨外感、内伤咳嗽既有外感，又有内伤，这一点在《黄帝内经》中早有明确记载。
《素问·咳论》曰：“皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。
其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为肺咳”。
彭慕斌主任医师治疗慢性咳嗽经验※
彭慕斌主任医师治疗慢性咳嗽经验※【摘要】【关键词】彭慕斌（1962年－），男，60岁。
主任医师，湖北中医药大学兼职教授，孝感市首届知名中医，全国基层名老中医药专家传承工作室指导老师。
出身于三代中医世家，从医43载，勤求古训，博采众长，在中医中药治疗内科杂病方面经验丰富，对咳嗽的诊断和治疗有一定见解。
现将彭老师对慢性咳嗽的认识和治法介绍于下。
1 遵从经典名言业师认为《素问·咳论》“五脏六腑皆能令人咳”乃经典名言，给我们指明了咳嗽的论治方略。
人体各脏腑之间是一个充满着生克制化的有机体，咳嗽虽然是肺脏疾病的反映，但因肺“朝百脉”、“主气”、“主治节”、“主行水”、“外合皮毛”等等［1］，而各脏腑之气皆通于肺，各脏腑之津液输布均与肺相关。
任何脏腑功能失调，影响到肺的宣发与肃降功能，均可致咳嗽发生。
临床上对咳嗽，尤其是慢性咳嗽，一定要审证求因，不仅要着眼于肺脏，同时也不能忽视它脏所致的咳嗽。
只有对咳嗽一症作出全面的综合的分析，才能有利于明确咳嗽的病因、病情，从而做到治疗用药有的放矢，精准施策。
2 重视问诊《难经·六十一难》：“问而知之谓之工”，这个“工”字指功夫、技巧、细致，问诊在咳嗽的诊断上十分重要。
首先，询问病史可以缩小诊断范围，有些病史直接提示相应病因，如吸烟、环境刺激、服用ACEI、基础疾病等病史。
不仅要详细了解咳嗽性质、节律、时间、季节，以及诱发因素，还应仔细了解呼吸系统和肺外伴随症状。
临证时还要问清病势缓急、病程长短、咳声强弱，以及痰的色、质、量、味等，以便谴方用药，切忌“相对期须，并处汤药”。
3 辨证与辨病结合业师主张慢性咳嗽的诊疗要辨证与辨病相结合，强调咳嗽一定要辨证施治，不要指望一法一方，包治百病。
教科书上将咳嗽分为急性和慢性共7型，虽略显复杂，但临证处方有章可循。
从现代医学来看，除考虑呼吸系统疾患外，还应考虑心血管、消化、耳鼻喉、心理等问题，借助肺通气功能、气道反应性、过敏源、胸部X线、CT、纤维支气管镜等现代检查方法，可进一步明确病因，针对性治疗。
名老中医治疗小儿咳嗽经验总结
名老中医治疗小儿咳嗽经验总结咳嗽是儿科常见的肺系疾病之一，临床以咳嗽、咯痰为主要特征。
小儿咳嗽有外感和内伤之分，临床上小儿的外感咳嗽多于内伤咳嗽，《活幼心书·咳嗽》指出:“咳嗽者，固有数类，但分寒热虚实，随证疏解，初中时未有不因感冒而伤于肺。
”指出了咳嗽的病因多由外感引起。
以下通过多位当代名老中医对小儿咳嗽的临床经验总结，汲取百家特长，为我们所用。
1外感咳嗽1.1 风寒袭肺本证以起病急，咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀为特征，治疗当以疏风散寒，宣肺止咳为法。
林季文用自拟方辛宣止咳蠲痰汤治疗小儿风寒咳嗽，方药组成为炙麻黄、北杏仁、苏梗、桔梗、前胡、僵蚕、法半夏、甘草等，林老认为风寒咳嗽病机为肺失宣肃，常将宣发与肃降性质的药物配伍使用，一宣一降，使肺之宣肃功能恢复正常，方中苏梗性辛温可宣肺理气，桔梗味苦则能降气利咽，二药配伍共奏宣肃之功，麻黄辛温宣肺平喘，杏仁味苦肃肺止咳，二者合用也属宣肃配伍。
王素梅用杏苏散加减治疗风寒咳嗽，方药组成为荆芥、防风、前胡、桔梗、杏仁、苏子、细辛、苍耳子等，王素梅教授认为外邪中以感风邪起病为多，治疗当以疏风为关键，用荆芥、防风疏风解表，细辛、苍耳子祛风散寒。
黄建业用止嗽散加减治疗风寒咳嗽，黄教授认为治疗当以宣散为要，而宣散之品不宜用麻黄、桂枝等宣散重剂，避免宣散过度，卫气耗伤。
张成秀用自拟荆防柴芩汤加减治疗风寒咳嗽，方药组成为荆芥、防风、黄芩、柴胡、半夏、桔梗、前胡、枳壳、陈皮、茯苓等，张老认为治疗外感咳嗽当以解表为先，表邪不解，一味止咳化痰无异于闭门留寇，常用柴胡、黄芩及半夏拟小柴胡汤解表邪于半表半里，防邪入里。
熊磊多用麻杏二陈汤、伤风咳嗽汤加减治疗风寒咳嗽，方药组成为麻绒、杏仁、法半夏、陈皮、茯苓、桔梗、苏叶、紫菀、百部、前胡、荆芥、蝉蜕、苍耳子等，熊教授认为咳嗽与咽喉有关，咽喉为肺之门户，咽喉受邪，可致肺气上逆而发生咳嗽，故方中用蝉蜕以达疏风利咽止咳之效。
清代名医陈士铎治疗咳嗽的经验
清代名医陈士铎治疗咳嗽的经验引言咳嗽是一种常见的症状，它可以是由于感冒、过敏、病毒感染或其他疾病引起的。
在清代，名医陈士铎以其卓越的医术和丰富的经验，成为当时治疗咳嗽的权威。
本文将详细探讨陈士铎治疗咳嗽的经验，包括他的治疗理念、常用的药物和具体的治疗方法。
陈士铎的治疗理念陈士铎认为，治疗咳嗽应该根据病因进行针对性治疗，同时重视调理身体，提高免疫力。
他注重病因的辨析，不同类型的咳嗽需要采用不同的治疗方法。
他的治疗理念深受后人的推崇，对后世医学的发展产生了积极的影响。
常用的药物陈士铎在治疗咳嗽时经常使用中药，以下是他常用的一些药物：1. 杏仁杏仁具有润肺止咳的功效，适用于干咳无痰的病人。
陈士铎常将杏仁研磨成粉末，与蜂蜜一起服用，可以有效缓解咳嗽症状。
2. 百部百部是一种中草药，具有清热化痰、止咳平喘的作用。
陈士铎常将百部与其他药物配伍使用，用于治疗咳嗽症状较重的病人。
3. 桔梗桔梗是一种常见的中草药，具有祛痰止咳的功效。
陈士铎常将桔梗煎煮成汤剂，用于治疗咳嗽痰多的病人。
治疗方法陈士铎在治疗咳嗽时采用了多种方法，下面将详细介绍他常用的几种治疗方法。
1. 饮食调理陈士铎认为，饮食对于治疗咳嗽非常重要。
他建议病人多吃一些润肺止咳的食物，如梨、百合等。
同时，他也强调避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重咳嗽症状。
2. 药物治疗陈士铎常常采用中药进行治疗。
他根据病人的症状选用不同的药物，并根据需要进行配伍。
他注重药物的煎煮方法和用量，以确保药物的疗效。
3. 推拿按摩陈士铎认为，通过推拿按摩可以刺激身体的经络，促进气血的流通，从而缓解咳嗽症状。
他经常使用推拿按摩作为辅助治疗方法，取得了良好的效果。
4. 草药熏蒸陈士铎常常将一些具有祛痰止咳作用的草药进行熏蒸，让病人吸入草药的气味，以起到缓解咳嗽症状的作用。
他认为草药的气味可以直接作用于肺部，对咳嗽有良好的疗效。
结论陈士铎是清代一位杰出的名医，他在治疗咳嗽方面积累了丰富的经验。
从咳嗽治疗谈名医经验传承课件
咳嗽的分类与特点
干咳
无痰的咳嗽，常见于感 冒初期或过敏反应。
湿咳
有痰的咳嗽，常见于支 气管炎、肺炎等感染性
疾病。
夜间咳嗽
夜间咳嗽可能与过敏、 哮喘有关。
运动性咳嗽
运动时或运动后出现的 咳嗽，可能与气道高反
应有关。
咳嗽对生活的影响
影响睡眠
咳嗽可能影响睡眠质量，导致 白天疲劳无力。
影响工作
频繁咳嗽可能影响工作效率和 注意力。
咳嗽的多发与常见性
咳嗽是临床常见症状之一，多由感冒 、支气管炎等引起，严重影响患者的 生活质量。
目的与意义
01
02
03
传承名医经验
通过整理、归纳名医治疗 咳嗽的经验和方法，为后 学者提供学习和借鉴的资 料。
提高诊疗水平
名医经验的传承有助于提 高临床医师的诊疗水平和 治疗效果，造福更多的患 者。
弘扬中医学
从咳嗽治疗谈名医 经验传承课件
目 录
• 引言 • 咳嗽的成因与分类 • 名医治疗咳嗽的经验 • 名医经验传承的重要性 • 咳嗽治疗的未来展望 • 结语
01
引言
主题背景
中医学的悠久历史
名医经验的价值
中医学作为中华文明的瑰宝，拥有数 千年的历史，积累了丰富的临床经验 和理论知识。
名医在长期临床实践中积累了宝贵的 经验，对于咳嗽的治疗有着特殊的见 解和方法。
传承与创新并重
在传承名医经验的同时，也要重视创新，结合现代科技和医学理论 ，不断完善治疗方案。
关注患者需求
始终关注患者的需求和反馈，以患者为中心，提供更加人性化的医疗 服务。
感谢观看
THANKS
社交困扰
咳嗽可能给社交带来困扰，影 响自信心。
国医大师朱良春治各种咳嗽经验，附自拟效方
国医大师朱良春治各种咳嗽经验，附自拟效方导读：作者跟随朱老临证，学治疗咳嗽，有所得，故将朱老治咳经验介绍给大家。
朱良春治咳经验介绍咳嗽为肺系疾患的主要症状之一。
我随朱良春老师临证，治疗该症，有所收益，现结合案例，将其治咳经验介绍如下：例一：汤××，女，43岁，工人。
咳嗽痰黄，历时半月，咳呛胸痛，口干欲饮，纳谷欠馨，大便燥结，舌苔薄黄，脉象细弦。
此乃肺燥之证，拟以润肺止咳，选桑杏汤加减。
处方：南北沙参各12克，桑叶10克，杏仁10克，豆豉6克，山栀5克，梨皮一只，瓜蒌皮12克，生甘草5克。
服上药4剂，咳嗽仍剧，余证略平。
二诊请朱师诊治，他认为咳嗽痰黄，口干欲饮，仍属肺热之象。
至于大便燥结，乃肺热并移于大肠之候。
咳嗽之因热与因燥之辨识，全在咳嗽痰稠与干咳无痰为区分。
肺热之咳，法当清肺泄热，化痰定咳。
乃疏清肺定咳汤（朱师自订之方）金荞麦20克，鱼腥草（后下）15克，蛇舌草20克，天浆壳12克，化橘红6克，苍耳子12克，枇杷叶（去毛包）10克，生甘草5克。
4剂。
服上药2剂后，咳即趋缓，续服2剂，热清咳定而愈。
例二：张×，女，29岁，工人。
外感之后，咳近匝月，痰多泡沫，夹黄脓痰，口干粘腻，舌根苔黄腻，舌质微红。
证属痰热蕴肺，治宜清肺化痰，拟泻白散合黛蛤散加减。
处方：桑白皮10克，地骨皮10克，黛蛤散（包）10克，瓜蒌皮10克，竹沥半夏10克，鱼腥草（后下）30克，生甘草5克。
3剂服后，咳嗽仍然，遂请朱师会诊。
师曰：患者确系痰热咳嗽，但泻白散为泻肺火、清虚热之方，患者系痰热壅盛之实证，以清热化痰，下气止咳为法。
朱师仍予清肺定咳汤治之。
服药5剂，咳止痰净。
按：例一汤案，初诊我根据咳呛、口干、大便燥结而辨为肺燥之候，给予清宣凉润治温燥初起的桑杏汤，岂知服药4剂而咳仍不止。
遂请朱师诊治，他从咳嗽痰黄、口干欲饮、大便燥结、而诊为肺热之候。
燥宜润，而热应清，辨证有误，施治欠当，故收效不著。
中医师承医案分享咳嗽
中医师承医案分享咳嗽咳嗽是一种常见的症状，可以由多种原因引起，包括感冒、过敏或其他呼吸道疾病。
在中医中，咳嗽被认为是由外邪入侵引起的一种病理表现。
中医师承医案中有许多关于咳嗽治疗的经验分享，下面将对其中一些案例进行详细讨论。
案例一：尺泽部咳嗽患者是一位25岁男性，主诉持续性咳嗽已有一周。
他没有发烧或其他不适症状，但咳嗽声音粗重，咳出有些黄色痰液。
中医师观察到他的舌苔黄腻，脉象滑数。
根据中医的诊断思路，该患者属于“痰热壅肺”的范畴，需要清热化痰并宣肺止咳。
医师给他开了尺泽散加减的处方，包括尺泽部、玄参、桔梗等草药。
此处尺泽部是一种中药材，具有清热化痰、宣肺止咳的功效。
玄参和桔梗具有清热解毒、润燥化痰的作用。
患者服用草药后，咳嗽症状逐渐减轻，痰液颜色也变浅。
经过一周的治疗，他的咳嗽完全消失。
以上案例表明，对于痰热壅肺引起的咳嗽，中医师承医案中的尺泽散是一种有效的治疗方案。
案例二：平喘汤治疗咳嗽患者是一位45岁女性，主诉持续性干咳已有两周。
此外，她还感到气短、胸闷。
根据她的症状表现和中医的诊断思路，医师怀疑她患有气虚喘咳的病症。
为了平喘和止咳，医师开了一副平喘汤的处方，包括麻黄、杏仁、炙甘草等草药。
麻黄和杏仁具有宣肺解表、平喘止咳的作用。
炙甘草有补脾益气的功效。
经过一周的治疗，患者的咳嗽和气短症状有明显改善。
医师进一步调整了处方，以巩固疗效。
这个案例表明，对于气虚喘咳的患者，中医师承医案中的平喘汤是一个有效的治疗方案。
总结：中医师承医案中分享了许多关于咳嗽的治疗经验。
根据患者的具体症状和中医的诊断思路，医师可以针对不同类型的咳嗽开出不同的草药处方，如清热化痰、宣肺止咳类药方或平喘止咳类药方。
这些医案经验证明了中医在咳嗽治疗方面的疗效，为临床治疗提供了有价值的参考。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，因此医师应根据患者的整体状况综合考虑药物的选择和用量。
此外，咳嗽症状长时间持续或伴随其他严重症状时，应及时就医接受专业诊断和治疗。
李晶治疗咳嗽经验简介
但最终 都是 因为病 邪 阻遏肺气 而成 。而气 机不 畅， 一方 面气 不布 津 ， 聚而成痰， 痰瘀 相 关 ， 痰 阻经
络则 血行 不 畅 ； 另 一方 面气 滞 则 运 血无 力 ， 血 行 迟 缓， 引起 血瘀 Ｊ 。在 病 因 方 面 ， 气滞 、 痰浊 、 瘀 血 三 者 常互 为 因 果 ， 加 重 病 情 。尤 其 对 于 久 病 者 即使 舌 脉上 未见瘀 象 也需 适 当加 些 活血 药 如 ： 郁金 、 丹 参， 改善 肺通 气量 。 １ ． ３ 调 畅腑气 ： 肺 与大 肠相 表里 ， 一方 面腑气 通 可
６ ｇ ｏ 方 中柴胡性 凉 ， 能 疏散 风 热 ， 升举 阳气 ， 疏 肝 解
１ ． ２ 理气 化痰 ， 活血 化 瘀 ： 咳嗽 虽 然病 因有 很 多 ，
郁； 半夏性温 ， 化痰降逆； 甘草调和中焦 ， 三味药取
小柴 胡之 意 ， 平 调寒 热 ， 有 升有 降 ， 调 和枢 机 ， 从 而 恢复 肺之 功能 ， 同时疏 肝 以调 畅腑气 ； 白前 、 前 胡两 药性 平 ， 降气化 痰 ； 杏 仁 微 温 味苦 ， 止 咳平 喘 ， 润 肠 通便 ， 宣 降肺气 ； 枳壳 合柴 胡则 疏肝 行气 ， 合杏 仁则 通腑 气 ； 桔 梗性 凉 ， 功 能 疏散 风 热 ， 利 咽止 痛 ， 排 脓 祛痰 ， 其 与前胡 、 白前 一起 则使 全方 以降 为主 ， 但 降 中有 升 ； 紫菀 润肺 化痰 降气 ； 宗止嗽散 、 杏苏散 、 桔 梗汤 之 意则 润燥 相 宜 ， 宣 肃 之 功 著 。 全 方 润 燥 相 宜， 升 降相 得 ， 集温肺 、 清肺 、 润肺 、 降肺 、 宣肺 、 理 气、 祛痰 于一 体 ， 既无 攻击 过 当之虞 ， 又有 启 门驱贼 之 势 。加减 ： 对 于寒 象较 轻 者 加荆 芥 、 防风 、 苏梗 ，
董竞成用补肾益气法治疗慢性咳嗽经验总结
董竞成用补肾益气法治疗慢性咳嗽经验总结董竞成用补肾益气法治疗慢性咳嗽经验总结咳嗽是一种常见的症状，可能由多种原因引起。
在传统中医学中，将咳嗽归为肺虚、肺热、肺燥等不同类型，并根据不同的症状和体质特点进行针对性的治疗。
董竞成作为一名中医师，多年来在治疗慢性咳嗽方面积累了丰富的经验，并总结出了一套补肾益气法。
补肾益气是中医学中常用的治疗方法之一，因为肾为先天之本，具有生殖、生长、化生等多种作用。
而气，又是人体运行的重要能量，对维持正常的生理功能十分关键。
董竞成认为，慢性咳嗽大多与肺脏功能的失调以及气机不畅有关。
通过补肾益气的方法，可从根本上调整肺脏功能，改善气机的运行状况，从而缓解或治愈慢性咳嗽。
首先，董竞成强调要从饮食调理入手。
他建议慢性咳嗽患者多摄取一些具有滋阴补肺作用的食物，如梨、银耳、百合等。
这些食物能够滋润肺脏，增加肺部的防御功能，有助于缓解咳嗽症状。
此外，他还建议患者少食辛辣刺激性食物，如辣椒、咖啡等，以免给肺脏带来更多的负担。
其次，董竞成推崇针灸疗法。
他经过多年的临床实践发现，针灸能够调整人体的经络气机，改善气血循环，促进肺脏功能的恢复。
他常用的穴位包括肺经的太渊、大椎等，以及肾经的命门、阴交等。
通过刺激这些穴位，可以达到补肾益气的效果，从而改善咳嗽症状。
此外，董竞成还推荐一些中药治疗方剂。
他经常使用的方剂包括补肺益肾汤、六味地黄丸等。
这些方剂中的药材都具有滋阴补肺的作用，可以调整体内的阴阳平衡，增加气血的营养供应，从而改善咳嗽症状。
董竞成还会根据患者的具体情况进行个体化的调配，以达到最佳效果。
最后，董竞成提醒患者要保持良好的生活习惯和心态。
他指出，慢性咳嗽往往与生活习惯不良、情绪压力过大等因素有关。
他鼓励患者要保持良好的作息规律，合理安排工作与休息时间，避免长时间熬夜、过度劳累等情况。
此外，他还建议患者要保持乐观向上的心态，积极面对生活中的困难和考验，避免过度焦虑、抑郁等负面情绪对咳嗽症状的影响。
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结语
• 中医当自强，中医的立身之本，不在政府 的政策保护，而在于疗效。疗效在于效方 达药。效方达药来源于哪里？
• 牛顿：我好象一个在海边玩耍的孩子，不 时为拾到比通常更光滑的石子或更美丽的 贝壳而欢欣鼓舞，而展现在我面前的是完 全未探明的真理之海。
有不妥之处，望批评指正
多谢！
提高疗效的快捷方式
• 要想在临床成熟得快，不能靠自己一点点 去摸索去积累，那要到何年何月?只能靠借 鉴别人的经验，靠“偷”，真正聪明的人 是会偷的人，是会读书，肯联系临床思考 的人，是有准备的头脑。
• 那种一天到晚埋头于临床，不读书不思考， 遇到疑难疾病绕着走，不肯深入下去的所 谓“从来没有脱离临床”的人，这不过是 在低层次、低水平的临床徘徊。
• 系统的专业知识 • 正确的思维方式 • 丰富的临床经验
• 中医：古籍浩繁，部分教材脱离临床实际， 理论自成体系，概念抽象模糊，且玄奥难 解，众说纷纭，玉石难分。
• 西医：教材较完善，说理比较透彻可信， 经过长时间大范围反复筛选、净化、认同。
• 成才周期：中长西短 • 成才难度：中难西易 • 成才率：中少西多
• 陈苏生：胸膈呼吸系统疾病以二麻四仁汤 为基本方
• 祝谌予：治咳四法，宣降润收，过敏煎
• 姜春华：《姜春华谈涩药开禁》、截断扭 转思想
• 武维屏：外风引动内风是咳嗽发生的中心 环节
• 宣肺与敛肺的关系 • 肺与肝脏的关系
• 宣肺止咳，作为常法，深入人心
• 久咳不愈者，不少就是宣散太过，肺气受 损，致开合失司。
术的传承属于传统文化中“术”的层
而，而医理医道的传承则属于传统文 化中“道”的层而;认为医术的传承属 “标”属“末”，而医理医道的传承 才是“本”是“根”，本立方能道生;
• 认为学习老中医的医术是在学习传承其经 验，往往能得到“形似”境界、“学我” 境界，
• 学医理医道则是在学习传承其理论精髓;能 得到“神似”境界、“像我”境界甚至 “超我”境界;
药配合，有收有散，有补有泄，有升有降， 阴阳并调。经临床验证，此方对过敏性疾 患确有良效。
• 咳嗽：接触刺激性气味、冷热空气、烟雾 而引起或加重的咳嗽
• 哮喘 • 过敏性鼻炎
• 仙鹤草：强壮补虚，收敛止咳，30克 • 合欢皮：清热解毒，夜间咳重时选用，24
克
• 钩藤、薄荷：咽痒则咳时选用，各10克， 后下
• 因为中医辨证论治的灵魂就在于活，就在 于必须因人、因地、因时地进行个性化的 精确治疗。
• 一听：听其言，在理否？ • 二看：观其行，有效否？ • 三想：想一想，有效之因何在？ • 四试：亲手验证
• 若此四环皆通当前的名医经验传承过程中，存在 一种认识倾向与观点，即认为医疗技
• 杏仁走气分，降肺气之上逆，桃仁走血分， 化血络之凝瘀
• 二者同用，一气一血，既能顺气降逆，涤 痰解凝，又能流通肺部郁血。有痰瘀同治 之效
• 牛子疏散风热；清热解毒；宣肺祛痰，利 咽散肿，滑肠通便。
• 白果仁敛肺而不敛痰，能抑制痰浊的过度 分泌
• 二者合用，一滑一涩，使已成之痰能化， 未成之痰可敛，能起上（痰）下（便）分 消之功。
• 麻黄-麻黄根：麻黄辛散，开腠理，透毛窍，散风 寒，解痉平喘，乃发散肺部邪郁之良药，但收收 缩血管，用度高血压患者慎用，而麻黄根与麻黄 相反，不但能固表止汗，并能扩张血管，使血压 下降，呼吸幅度增大。
• 二者合用，一开一合，开合相济，既调整肺气， 又不致使肺气开泄太过，既能加强肺的呼吸功能， 又无升高血压、助长兴奋之弊。
• 经典 • 经验 • 经方
学习名医经验是青年中医成才的快 捷方式
• 经典：转化成疗效的周期长， • 经方：经方数量有限，不够用 • 名医经验：即学即用，高效快捷
• 诊疗方法手段特多 • 不够规范 • 潜力大 • 灵活性大，难以把握 • 经典和教材难以反映中医学的精华全貌
• 临床教材涉及较少，固定证型、列举症状 在、标明治法、规定方剂的编写体例，把 活泼的辨证论治变成呆板固定的程式，让 中医简单化、机械化、“傻瓜化”。
• 从目前中医学服务的范围、存在的规模和所形成 的经济效益与社会效益的实际效果看，中医临床 有滑坡趋势，说明中医学有许多临床医学经验没 有能够传承下来，有失传，这是一个急待解决的 问题。
• 毛主席：把别人的经验变成自己的，他的 本事就大了。
• 毛主席：我是靠总结经验吃饭的。以前我 们人民解放军打仗，在每个战役后，总来 一次总结经验，发扬优点，克服缺点，然 后轻装上阵，乘胜前进，从胜利走向胜利， 终于建立了中华人民共和国。
• 认为学习前者最多只能成为治疗疾病的工 匠，即“医匠”。
• 学习后者则能成为指导并影响本领域学科 发展的医学大家，即“医家”。
• 术中寓道，道中有术，两者不可须臾分离，如果 一味夸大医理医道的传承，甚至轻视、忽视医技 经验的传承则往往在临证时落于哲学上的思辩推 演，落于中医学医理上的循环论证。
• 牛顿：如果我看得更远一点的话，是因为 我站在巨人的肩膀上。
• 对中医而言，有时候间接经验比直接经验 还重要，比如，在年轻时，因为参加临床 的时间短，见识少，必然有很多病从未见 过，完全靠自己从头摸索，会耽误病情， 走许多弯路。
学习经验只有进行时，没有完成 时
• 如果读的书多，发现古今名医有类似的治 疗经验，拿来运用，则可以用之弥补自己 直接经验的不足。即使到老了，临床经验 丰富了，也不可能所有的病都见识过，旁 人的经验永远是值得珍惜的。这就需要读 书，不断地读书，不断地吸取他人的经验。
• 今人的书，个性化强，分科、专业更细化 而具体。比中医古籍更贴近生活，更容易 接受，可以将其看作一座座沟通古今的桥 梁，从中可以学到名老中医是如何继承古 人、创新运用的，由近及远，可以进一步 加深对中医的理解。
• 认为中医的医案、经验总结，只是个案， 个人经验，经不起统计学处理，不具有普 遍意义。学中医的人，不要被所谓统计学 吓住，统计学抹杀了个体的差别，否认个 别中包含了一般规律，这种近代科学的方 法不适合中医。
• 《各家学说》讲民国以前中医多，讲解放 后的名中医经验及学说少
• 一是有良好的临床疗效，有持久而众多的 主动求医患者
• 二是知识渊博，理论造诣较深，有水平较 高的论著问世
• 两者兼备，方可称之为名符其实的名中医
• 以疗效论英雄，理论、职称、学历等只居 其次。
• 民国期间即以从事中医工作，建国后成名 的名老中医，其传统中医功底深厚，又充 分学习了当时的西医知识，知识结构合理。
• 僵蚕、蝉蜕：咽痒咳嗽，咳则咽痛，声音 嘶哑，久咳时选用，各10克
• 干姜、细辛、五味子：遇寒则咳时选用， 干姜、五味子各9克，细辛3克
• 姜春华教授：主张涩药开禁
• 个人体会：早期外感咳嗽，不是收涩药的 绝对禁忌征
• 咳嗽剧烈时，易过伤正气，不易驱邪外出， 投以收涩药以缓之，有利于截断病势进展， 扭转被动局面，较快取得疗效
• 宣敛并用，相反相成，是减轻收敛止咳药 不良反应的关键
• 木蝴蝶：疏肝利咽止咳，对于痉挛性咳嗽， 配合其他药物，疗效较好
• 钩藤、薄荷：清热平肝，舒肝利咽，宜后 下,对小儿夜咳，疗效较佳
• 乌梅：敛肝止咳。
• 毛主席：读书是学习，使用也是学习，而 且是更重要的学习。
• 学了就用处处行，光学不用等于零
• 专攻一个系统的疾病，为其成才提供了丰 富的临床实践
• 所配备的高徒能准确系统地表述老中医的 经验及学术
• 要大量阅读现代名老中医经验的书，近几 十年来这类书出版得很多，我收集的就有 百种以上，由于近年来对中医问题反思的 结果，名医的医案、医疗经验，又重新受 到重视。例如，人民卫生出版社将上个世 纪50～60年代著名老中医的临床经验著作， 又重新再版，十分珍贵，购书的机会难得。
• 过敏煎
• 方剂来源：首创文革时期，由上海市第十 一 人民医院研制，由祝谌予从医学杂志中 学来，并加以推广应用
• 组成：银柴胡、防风、乌梅、五味子各9克， 甘草6克
过敏煎方义
• 银柴胡甘寒益阴，清热凉血； • 防风辛温解表散风胜湿； • 乌梅酸涩收敛，化阴生津； • 五味子酸甘而温，益气敛肺，补肾养阴。 • 甘草调和诸药。 • 本方药味似乎平淡，但立方确有巧思，五
• 百部-冬花：二者合用，源自《济生方》之 百花膏，擅治暴嗽久嗽，亦可治疗痰中带 血。
• 木蝴蝶：清肺利咽，疏肝和胃。
• 甘草：调和诸药。
• 外风始受于肺，内风始生于肝，外风引动 内风是咳嗽发作的中心环节
• 肝气以升为常，肺气以降为用，气机升降 失畅是咳嗽发病的病机关键
• 肝主疏泄，肺主治节，气血失调、痰瘀内 阻为咳嗽发生的病理基础
• 宣敛并用，可用于外感咳嗽初期
• 外感治肺，内伤治肝
• 《万病回春》有：“从来咳嗽十八端，只 因邪气入于肝”之说
• 二麻四仁汤 • 过敏煎
• 来源：陈苏生 • 原方组成： 炙麻黄4.5克 麻黄根4.5克 桃仁9克 杏仁9克 郁李仁9克 白果9克 炙百部9克 炙冬花9克 车前草9克 甘草6克
炙麻黄9克 麻黄根9克 桃仁9克 杏仁9克 牛子12克 白果9克 炙百部9克 炙冬花9克 木蝴蝶9克 甘草6克