以经验性治疗为主的慢性咳嗽诊治研究

【 ｓｒｃ】 Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｔｄ ｅｃｒｎｃｃｕｈ ｄ ｇｏｉ ａｄｔ ａｍ ｎ ａｓ ｏ ａｙ Ａｂｔ ｔ ａ ｊｃｉ ｏｓ ｙｔ ｈｏ ｉ ｏ ｇ ｉ ｎｓ ｎ ｒ ｔ ｅｔ ｙ ｒ ｓ— ｖ ｕ ｈ ａ ｓ ｅ ｗ ｆ ｅ
ｔ—ｅｗ ｄ ｌ ｓ ｇｉ ｌ ｉａ ｏｋ ｂｓ ｄ ｏ ｈ ｍｐｒ ａ ｒａｍｅ ｔ ｏｂ ｉｅｙｕ ｉ ｎ ｃｉ ｃ ｌｗ ｒ ａｅ ｎｔｅｅ ｉｃ ｌｔ ｔ ｎ．Ｍｅｈ ｄ Ｔ ｅｓ ｂｅｔ ｒ ｎ ｎ ｉ ｅ ｔ ｏ ｓ ｈ ｕ ｊｃｓｗｅｅ
国等 发 展 中 国家 推 广 。
【 关键 词】 慢性咳嗽 ； 经验性治疗 ； 临床研究
中 圈 法分 类 号 ：５ ３ ９ Ｒ ６ ． 文献标识码 ： Ａ
ＺＨＡＮ Ｇ
Ｔｈｅ ｓｕｄｙ ｏｆｄ ａ ｔ ｉ ｇｎｏ ｉ ｎｄ ｒ ａ ｍ ｅ ｔ ｏ ｈｒ ｉ ｏｕｇ ｂａ ｅ ｅ ｐｉｉａｌｔ ｒ ｙ ｓｓ ａ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｃ ｏｎ ｃ ｃ ｈ ｓ ｄ ｍ ｒｃ ｈｅ ａｐ
例 。 支气 管 激 发试 验 阳 性 率 为 ２ ． ％ （ ９ １ １例 ） 拟 诊 咳 嗽 变 异 型 哮 喘 （ｏｇ ａｉ ｉｔ ８７ ２／０ 。 ｃｕｈｖｒ ｂｌｙ ａ ｉ
ａｔ ， Ｖ ｓ ｍａ Ｃ Ａ）３ ｈ ０例 （ ９ ７ ，０ １１例 ） 针 对 性 治疗 有 效 率 ７ ． ％ ； 诊 上 气 道 咳嗽 综 合 征 ２ ． ％ ３／ ０ ， ７８ 拟
ｃｎ ｉｉ ｎｙ ｅ ｎｉｉｒ， Ｃ Ｉ类 药物 ； 胸部恶性肿瘤 ； 慢性心肺疾病 ； 目前吸烟大 ｏｖ ｔ ｇｅｚｍ ｇｂ ｏｓＡ Ｅ ） ｒｎ ｌ ｔ ④ ⑤ ⑥
于１ Ｏ支／ ； 有 粉 尘 和 职业 刺 激 物 质 接 触 史 。进 行 相 关 病 史 采 集 及 支 气 管 激 发 试 验 后 ， ｄ ⑦ 根 据 经 验性 治疗 结果 进 行 相 关 疗 效 评 价 及 病 因 学 分 析 。 结 果 １ １例 患 者 接 受 了 随 访 ， 访 ３ ０ 失 ５
张 巧 马千里 程 晓 明 黄 赞胜 万 敏 吴 颖 王 长征
【 摘要 】 目的 通过经验性治疗 为主的慢性咳嗽症治方 法的研究 ， 探索 易于临床 广泛推
广 应 用 的 慢 性 咳嗽 诊 治 方 法 提 供 帮助 。 方 法 研 究 对 象 为 具 备 以下 特征 的 患 者 ： 慢 性 咳 嗽 ① 超 过 ８周 ； Ｘ 线 胸 片 正 常 ； 正 在 或 近 期 服 用 血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 （ ｎｉｔ ｓ ② ③ ａｇｏ ｎｉ ｅ ｎ
ｐｔ ｎｓ ｉ ｅｆｌｗｎ ｈｒｃ ｒ ｔ ｓ ａｉ ｔ ｗｔ ｔ ｌ ｉｇｃａａｔ ｓ ｃ：① ｃｒｎｃｃｕｈｍｏｅｔ ｎ８ｗ ｅ ｓ ② Ｘ ｒｙｎｒ ａ； ｅ ｈ ｈ ｏｏ ｅ ｉ ｉ ｈｏｉ ｏｇ ｒ ｈ ｅｋ ； ａ — ｏｍ ａ ｌ ｃｒ ｎ ａｇ ｔ ｓ —ｏｖｎｎ ｎｙ ｅｉｈｂｔ Ａ Ｅ ）ｄｕｓｔ ａ ｅｔ ｕｒ ｔ ｎｉｅ ｉ ｃｎｅ ｉｇｅ ｚｍ ｉ ｏ ｅ ｏｎ ｎ ｎ ｉ ｒ（ Ｃ Ｉ ｒｇ ｒ ｔ ｎ；④ ｂｅ ｔ ａｃｒ ⑤ ｅｍ ｒａ ｎｅ ； ｓ ｃ ｃｒｎ ｅｒ ａｄｌｎ ｉ ａｅ ⑥ ｃｒ ｎ ｏ ｉｇｍ ｒ ｔａ ０ ｄ ⑦ ｗｔ ｕｔ ｎ ｃｕ ａ ｏａ ｈｏｉ ｈ ａｔ ｎ ｇｄｓ ｓ ； ｃ ｕ ｅ ｕｒ ｔ ｍ ｋ ｏｅ ｈｎ１／ ； ｅ ｓ ｎ ｉ ｄ ｓ ａｄｏｃｐ ｔｎ ｈ ｉｌ
例 ） 经 验 性 治 疗 有 效 率 ７ ．％ 。经 以上 流 程 诊 治 后 ， 状 缓 解 ＞１３为 有 效 ， 治 疗 总 有 效 ， ６４ 症 ／ 其 率 为 ６ ． ％ （７ １ １ 。 结 论 以经 验 性 治疗 为 主 的 策 略 治 疗 有 效 率 高 ， 疗 费 用 低 ， 合 在 中 ６ ３ ６／ ０ ） 诊 适
Ｑａ ， Ａ Ｑ ａ — ， Ｈ Ｎ ∞一 ｉ Ｈ Ａ Ｇ Ｚ ｎ ｓｅ ｇ Ｗ Ｎ Ｍｉｇ ＷＵ ｉ Ｍ ｉｎｌ Ｃ Ｅ ｏ ｉ ｍｎ ｇ， Ｕ Ｎ ａ — ｎ ， Ａ ｎ ， ｈ
Ｃ ｏ ｇ ｉｇ，０ ０ ７， ｈｎ ｈ ｎ ｑｎ ４ ０ ３ Ｃ ｉａ）
Ｃｏ ｒｓ ｎ ｎ ａ ｈ ｒ： ｒｅｐｏ ｄｉｇ ｕｔｏ ＷＡＮＧ Ｃｈａ ｇ－ｈ ｎ Ｅ— ｎ ｚ ｅ ｇ， ｍａｉ：ｃｗａ ｇ＠ ｎ ｔａ ｅ ｃ ｒ ｌ ｚ ｎ ｅｅ ． ｏ ｓ ｎ
趔 堡旦 — 生 第３卷第６期 Ｃ ｉＪ【 Ｄｓ１ｅｒ ｉＥｉｏ） ｈ ｊ ｉ（ｌａｏ ｃ ｄ ｎ ． ｎ ｍ ￣ ｎ ｔ ｉ
１ｒ ） ．０３ Ｎ ． ） ２１ ｖｌ ． ｏ ｅ ０ ６
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５．
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ห้องสมุดไป่ตู้
论著 ・
以 经 验 性 治 疗 为 主 的 慢 性 咳 嗽 诊 治 研 究
， Ａ Ｇ Ｃ ａ ｇ— Ｗ Ｎ ｈｎ
ｚｅｇ （ ｎｔｕ ｏ ｅ ｉ ｔ ｙ Ｄｓ ｓｓ ｉ ｉｏ Ｈ ｓｉ ｌ Ｔｉ ｌａｙ Ｍｅｉ ｌ ｎ ｅ ｉ ， ｈｎ ． Ｉｓｔｔ ｆ Ｒｓ ｒ ｏ ｉａｅ，Ｘｎ ａ ｏ ｔ ， ｈｒ Ｍｉｔ ｄｃ Ｕ ｉ ｒｔ ｉ ｐａｒ ｅ ｑ ｐａ ｄ ｉｒ ａ ｖ ｓｙ
（ ｐ ｅ ｉ ａ ｏｇ ｙｄｏ ， Ａ Ｓ ４例 （３ ５ ，４ １ １ ） 经 验 性 治 疗 有 效 率 ５ ． ％ ； ｕｐ ｒ ｒ ｙｃｕｈｓｎｒｍｅ Ｕ Ｃ ）５ ａｗ ５ ． ％ ５／ ０ 例 ， ７４
拟诊 胃食 道 相 关 性 咳 嗽 （ ａｔ —ｓｐ ａｅｌ ｅｕｇｔ ｉ ｏｇ ，Ｇ Ｒ ｌ ｇｓｏｅｏｈｇａ ｒｇ ｒｉｔ ｎｃｕｈ Ｅ Ｃ） ７例 （ ６ ８ ，７ １ １ ｒ ａｏ １． ％ １／ ０