病理生理学全套课件

遗传性因素
遗传性因素直接致病主要通过遗传物质即基因 突变（Gene Mutation, 基因的化学结构改变所致） 或染色体畸变（Chromosomal Aberration, 染色体 的总数或结构的改变）发生的。引起突变的原因有 物理的、化学的及生物的。基因突变引起分子病如 血友病，是位于X染色体上的基因突变造成凝血因 子Ⅷ缺失，凝血功能障碍；染色体畸变引起染色体 病，目前已有数百种如DOWN综合症等。
三、病理生理学的教学内容 1、 疾病概论 2、 基本病理过程：许多疾病中可能出现的共同的、成套的机能、
代谢和结构的变化。 3、 病理生理学各论（系统、器官病理生理学，综合征）
四 学习病理生理学的方法
1，理解、推理法： 2，总结、综合法： 3，树枝状记忆法。
一、疾病的概念
疾病(Disease)是指机体在一定条件下由病因与机 体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律 过程，体内有一系列功能、代谢和形态的改变，临床 出现许多不同的症状、体征及社会行为异常，机体于 外环境间的协调发生障碍。即机体在一定条件下受病 因损害作用后，因自稳态（Homeostasis）发生紊乱 而导致的内环境紊乱和生命活动障碍过程。
由先天性因素引起的疾病称先天性疾病如先天 性心脏病等。有些先天性疾病是可以遗传的如先天 性愚型，有些为非遗传性如先天性心脏病。
免疫因素
机体对外界抗原刺激产生异常强烈的反应，从而 导致组织、细胞的损伤和生理功能的障碍。即变态反 应（Allergy）或超敏反应（Hypersensitivity）。此类 抗原主要包括异种血清蛋白、药物、花粉、食物等。
3，我室开展的疾病研究工作
病理生理学（pathophysiology）
第一章 绪 论 （introduction） 病理生理学是一门研究患病机体生命活动规律的科学 一、 病理生理学的任务
研究疾病发生发展的规律及机制，研究患病机体机能、代谢变化及其 机制,从而探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。 病例 患者许某某，男，24 岁，因高热、咳嗽、胸痛伴气促 4 天 急诊入院。4 天前因劳累后淋雨，次日突起寒战、高热、咳嗽，吸气时 胸痛，咳铁锈色痰。BP110/60mmHg,P106/min,R36/min,T39.5℃,急性病 容，神清合作，呼吸浅快，鼻翼煽动，两肺下闻及湿性罗音，腋区有摩 擦音。Wbc21.6×109/L,N0.94,X 片：两肺下叶致密阴影。
无机和有机化学物质如强酸、强碱、化学毒物或 动植物毒性物质包括治疗用药，达到一定剂量时均 有毒性，可使机体中毒甚至死亡。有以下特点：
1，有些毒物对机体作用有组织、器官选择性； 2，有些毒性物质有蓄积中毒作用，长期摄取可 致慢性中毒； 3，机体中肝、肾功能受损时，易受化学毒物侵 害； 4，化学物质进入机体后，作用有持续性及可变 性。
欢迎大家学习病理生理学！ 希望大家努力学好病理生理学！
目录截图
疾病与健康ห้องสมุดไป่ตู้
DISEASE AND HEALTH
主要内容
1，病理生理学概论 A病理生理学的主要内容 B病理生理学的特点 C如何学好病理生理学
2，疾病的概论 A疾病的概念 B疾病的原因 C疾病的条件 D疾病的发生规律及转归 E疾病的基本机制及研究方法 F疾病的病理生理学诊断 G健康的概念及如何保持健康
物理性因素
主要包括机械力、温度、大气压、燥声、电流、 电离辐射等。其致病一般常发生在一些突然事故、特 殊环境中。有以下特点：
1，物理性因素一般只引起疾病的发生，在疾病的 进一步发展中并不起明显作用；
2，疾病的潜伏期短，甚至无潜伏期，电离辐射除 外；
3，无明显的器官选择性； 4，可作为治疗手段。
化学性因素
营养性因素
机体的正常生命活动是依靠机体内外环境中许 多生理性刺激和必需物质来维持的，假如体内这些 正常的刺激和必需物质缺乏或过多，就会发生功能 上的改变导致疾病，严重时会引起死亡。
此类病因包括维持生命活动的一些基本物质如 氧和水等，各种营养素如糖、脂肪、蛋白质、维生 素、无机盐等，某些微量元素如氟、硒、锌、碘等 及纤维素。
并非所有的疾病均有症状、体征及社会行为异 常，现代英文文献中一般把有症状并影响活动、工作 的疾病（ Disease ）称为Illness。
二、病因学概论
病因是指作用于机体的众多因素中，能引起疾 病并赋予该疾病以特征（或特异性）的因素，而其 他同时存在的与疾病发生相关的因素则为条件。病 因在一定条件下发挥作用。
主要包括病原微生物（细菌、病毒、真菌、立克 次体等）和寄生虫等。其致病作用主要与病原体致病 力强弱、数量、侵袭力（Invasiveness)、毒力及其逃 避或抵抗机体攻击的能力有关。一般构成一个传染过 程。特点如下：
1，病原体有一定的入侵门户和定位； 2，须与机体相互作用才能致病且可能有种属特异 性； 3，病原体作用于机体后，既改变了机体，也改变 了自己； 4，存在条件致病菌等。
遗传还可导致某些疾病的易感性即遗传易感性 （Gene Predisposition）。主要指某些疾病如高血 压、消化性溃疡、精神分裂症、糖尿病等在某些人 群或家族高发。属多基因遗传，其发病很大程度上 取决于外界环境的影响。
先天性因素
主要指能损害正在发育的胎儿的有害因素。胎 儿在子宫内发育的一定阶段对某些损伤因子的作用 极为敏感。某些化学物质、药物、病毒等可作用于 胎儿引起某种缺陷或畸形。这些因素还包括外伤、 胎位尤其是母亲的不良嗜好等。
1，有不少疾病，只要有病因的作用即可发生； 2，同一因素对一种疾病是原因，对另一种疾病 是条件； 3，一种疾病所引起的机体的某些变化，可成为 另一种（些）疾病的原因或条件； 4，疾病存在危险因素（Risk Factor）、诱发因 素（Precipitating Factor)。 常见的病因有：
生物性因素
发生
原因：肺炎双球菌感染 条件：劳累、受凉
大叶性肺炎 发展 炎症、发热、缺氧、酸中毒、休克 等
转归 康复或死亡
本质 肺部炎症引起的外呼吸功能障碍
治疗原则 抗菌消炎，改善外呼吸功能
二、病理生理学的地位
1、 理论性较强的学科 2、 综合性的边缘学科 3、 重要的医学基础理论课 4、 桥樑性学科 5、 实验性学科 ６、病理生理学的研究成果，使疾病的防治不断 的得到改进，甚至发生根本性的变革