高原病的防治培训课件
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《高原病防治》课件
VS
详细描述
避免过度紧张和焦虑，保持平静、乐观的 心态。与家人和朋友保持联系，分享心情 和感受。进行适当的放松活动，如听音乐 、阅读等。如果感到心理压力过大，可以 寻求专业的心理咨询和治疗。
03
高原病的预防
进入高原前的准备
健康检查
在进入高原之前，进行全面的健 康检查，确保身体状况良好，无
严重疾病。
了解高原环境
了解将要前往的高原地区的环境、 气候和海拔等信息，以便做好应对 措施。
准备高原适应药物
根据个人情况准备一些高原适应药 物，如红景天、复方丹参片等。
保持良好的生活习惯
01
02
03
当锻炼，增强体质和免疫力。
05
高原病的护理
饮食护理
总结词
合理饮食是高原病防治的重要环节，有助于提高身体免疫力，缓解高原反应症状 。
详细描述
在高原地区，由于氧气稀薄，人体容易缺氧，导致消化功能减弱。因此，饮食应 以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，如新鲜蔬菜、水果、蛋类、瘦肉等。同 时，要避免过度进食难以消化的食物，以免加重身体负担。
《高原病防治》ppt课 件
目录 CONTENT
• 高原病概述 • 高原病的原因 • 高原病的预防 • 高原病的治疗 • 高原病的护理
01
高原病概述
高原病的定义
总结词
高原病是指在高原低氧环境下发生的一类疾病，通常发生在海拔较高的地区， 由于空气稀薄，氧气含量较低，导致人体缺氧而引发各种症状。
详细描述
02
高原病的原因
海拔高度的变化
海拔高度的变化是高原病的主要原因之一。随着海拔的升高，大气压降低，空气中 的氧气含量减少，导致人体缺氧。
不同海拔高度对人体的影响不同，高海拔地区的气候条件恶劣，对人体适应能力提 出了更高的要求。
《精华高原病防治》课件
1
健康影响
高原病对身体健康有严重影响，长期患病可能导致器官损伤和慢性疾病。
2
旅行安全
了解高原病的危害可以帮助人们在旅行时采取预防措施，保证旅途的安全和顺利 进行。
3
工作效率
避免高原病可以提高在高海拔地区的工作效率和生活质量。
预防高原病的措施
1 适应性训练
在登高之前进行适应性训练，增加身体在高 海拔环境中的适应能力。
《精华高原病防治》PPT 课件
高原病是在高海拔地区遭受长期高原缺氧的人群中普遍发生的一种疾病。本 课件将介绍高原病的概述及其相关防治知识。
精华高原病概述
精华高原病是一种由于长期暴露于高海拔地区而引起的疾病。它通常由高原 缺氧引起，主要表现为头痛、呕吐、失眠等症状。了解高原病的起因和症状 对于其预防和治疗至关重要。
密切观察
康复期需密切监测身体反应，如有异常症状应 及时就医。
结论和要点
高原病的危害
高原病对健康、旅行安全和工作效率都具有严 重危害。
及时治疗
发生高原病时，需要及时就医并采取相应的治 疗方法。
预防为主
预防高原病非常重要，包括适应性训练、充足 休息和药物预防等。
康复与观察
康复期需合理饮食、适度运动，并密切观察身 体反应。
高原反应及其症状
头痛
这是最常见的高原病症状之一。由于缺氧，大 脑血管收缩，导致头部疼痛。
失眠
在高海拔地区，由于缺乏氧气，很难入睡。失 眠是高原反应的常见表现。
呕吐
高原缺氧会导致恶心和呕吐。这是身体排除有 害物质的一种反应。
乏力
缺氧会导致身体无法正常运转，使人感到疲倦 和乏力。
高原病的危害及防治意义
2 保持充足休息
《急性高原病》PPT课件
整理课件ppt
26
(4)钙离子拮抗剂:主要通过抑制血管平滑肌细胞膜Ca2+内 流，使肺及体循环扩张，减轻心脏后负荷，心肌耗氧量减 少，心输出量增加，改善心功能和减轻肺水肿。常用硝苯 地平，一般首剂舌下含服20mg，以后每8 h口服10mg直 至康复。
5.减少肺血容量 可选用下列药物:
(1)利尿剂:常规应用快速利尿剂如速尿40～80mg或利尿 酸钠50～100mg静注。对血容量不足者，一般不宜使用。
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5
急性高原病
急性高原病(acute mountain sickness AMS)是 暴露高原时，因高原低氧而在数小时至数天内出 现的临床症候群。是发生于高原低氧环境的一种 特发性疾病。根据病情程度和预后分为轻型和重 型,轻型称为急性轻症高原病(acute mild altitude disease,AMAD) ， 重 型 包 括 高 原 肺 水 肿 (high altitude pulmonary edema,HAPE)和高原脑水 肿(high altitude cerebral edema,HACE)。
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15
2.临床表现 (1)症状:许多病例早期有高原反应的先兆症状， 如过度疲劳感、静息时呼吸困难、干咳、头痛、 头昏、心悸、失眠、厌食、恶心等，随后出现明 显气促，紫钳，端坐呼吸，咳大量粉红色泡沫痰 或咯血，多数为大量，1～2 h内可达200～400ml， 甚至从口鼻涌出。部分病人以神经精神症状为主。 一般无发热，部分病人体温过高，提示合并感染。
2.绝对卧床休息 卧床休息十分重要，并取半卧位，双腿 下垂。
3.氨茶碱 氨茶碱为治疗的首选药物，也是综合治疗的基 础。轻者口服，重者可使用氨茶碱0.25g加入5%-50%葡 萄糖液20～40 ml静脉注射，4～6 h可重复1次，休克者 不用。
《高原罕见病防治》课件
高原罕见病的危害和影响
影响高原居民的健康和生活质量 增加医疗负担和社会成本 限制高原地区的经济发展 影响高原地区的生态环境和生物多样性
高原罕见病的病因和发病机制
高原罕见病的病因
高原缺氧：由于高原地区空气稀薄，氧气含量低，导致人体缺氧，引发高原反应 紫外线辐射：高原地区紫外线辐射强烈，容易导致皮肤病和眼部疾病 气候干燥：高原地区气候干燥，容易导致皮肤干燥、脱水等问题 饮食结构：高原地区饮食结构单一，缺乏维生素和矿物质，容易导致营养不良和免疫力下降
高原罕见病防治
汇报人：PPT
单击输入目录标题 高原罕见病概述
高原罕见病的病因和发病机制 高原罕见病的临床表现和诊断
高原罕见病的治疗和预防
高原罕见病的科研进展和展望
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高原罕见病概述
高原罕见病的定义和分类
定义：高原罕见病是指在高原地区发生的罕见疾病，其发病率低，但危害 严重。
分类：高原罕见病可以分为高原性心脏病、高原性肺水肿、高原性脑水肿 等。
环境污染：高原地区环境污染可能导致某 些疾病，如高原肺水肿等
高原罕见病与环境因素的相互作用
高原环境：低氧、低气压、寒冷、干燥等
环境因素对高原罕见病的影响：缺氧导致细胞缺氧、低气压导致血液流动缓慢、寒冷导致血管 收缩、干燥导致皮肤干燥等
高原罕见病与环境因素的相互作用：环境因素影响高原罕见病的发生和发展
高原罕见病的鉴别诊断
症状：高原反 应、呼吸困难、 头晕、头痛等
检查：血氧饱 和度、心电图、
肺功能等
诊断：高原反 应、高原肺水 肿、高原脑水
肿等
治疗：吸氧、 药物治疗、休
息等
高原罕见病的治疗和预防
高原罕见病的治疗原则和方法
高原常见病防治PPT课件
二、高原病的分类及诊治
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定义
高原病mountain sickness 由平原进入高原 （海拔3000米以上，对机体产生明显生物效 应的地区），或由低海拔地区进入海拔更高 的地区时 ，由于对低氧环境的适应能力不全 或失调而发生的综合征。又称高山病。
3、减少用眼，尽量休息。不要热敷，高温会加 剧疼痛。 4、良好的环境能及时缓解雪盲的症状，但完全 恢复需要5-7天。[3] 5、补充维生素A、维生素B群、维生素C和维生 素E等。
治疗
1、止痛，局部用麻醉剂，涂眼药膏。还可针刺 四白、合谷、内关穴位。目的都在于缓和症 状。 2、眼睛保护(防止持续或再度损伤)。发病后必 须即刻戴上护目镜。 3、摘除隐形眼镜，减少角膜刺激和感染的机会。 4、消毒的棉布敷盖眼睛上。
流速以及天气骤变等。潮湿和风速都可加速 身体的散热。 局部因素：如鞋袜过紧、长时间站立不动及 长时间浸在水中均可使局部血液循环发生障 碍，热量减少，导致冻伤。 全身因素：如疲劳、虚弱、紧张、饥饿、失 血及创伤等均可减弱人体对外界温度变化调 节和适应能力，使局部热量减少导致冻伤。
冻伤预防
做好防冻的宣传教育，提高思想认识，加强锻炼，
高原常见病防治
内容
冻伤的防治
雪盲的防治 高原病的分类及诊治
标准
熟悉高原常见病的成因和防治原则 掌握高原常见病的预防、救治措施
一、冻伤的防治
冻伤的定义
冻伤（frostbite）：低温所致体表局部损 伤，组织坏死。
冻伤的病因
宝鸡综合仓库卫生所
气候因素：寒冷的气候，包括空气的湿度、
高原肺水肿
高原常见病防治PPT课件
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六、高原红细胞增多症 吸氧和低分子量右 旋糖酐静脉滴注可暂时缓解症状，对有高血 压和心力衰竭的危重病人，如有血液粘滞性 过高，静脉放血300—500ml可使病情暂时好 转，以备紧急转运，病人回到平原后，症状 可以消失。
高原疾病预防
进入高原人员应了解和适应高原环境特点，登山 时按计划进行阶段性适应性锻炼，注意防寒和防治 上呼吸道感染，久居平原重返高原者也应重建适应 能力，应明显心、肺、血液疾病患者不宜进入高原。 预防急性高原反应，可从进入高原前1—2d起选 用一种利尿药预防液体潴留，连服一周：（1）乙酰 唑胺0.25g，每8小时一次。（2）呋塞米20mg，每日 2—3次，紧急条件下登山，可用糖皮质激素。
二、高原病的分类及诊治
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定义
高原病mountain sickness 由平原进入高原 （海拔3000米以上，对机体产生明显生物效 应的地区），或由低海拔地区进入海拔更高 的地区时 ，由于对低氧环境的适应能力不全 或失调而发生的综合征。又称高山病。
三、高原脑水肿 加大吸氧量，给予地塞米松， 高葡萄糖，乙酰唑胺、呋塞米等。如有肺水 肿、心力衰竭和红细胞增多时，不宜用甘露 醇脱水疗法。 四、高原血压异常 高血压按一般高血压治疗。
宝鸡综合仓库卫生所
五、高原心脏病 出现心力衰竭时，吸氧，加服硝苯啶 以加强降低肺动脉压，高原心脏病心肌显著缺氧， 易发生洋地黄重度而出现心律失常，可选用作用快、 排泄快的强心药，如毛花甙C0.2—0.4mg，心力衰竭 控制后改口服地高辛。 六、高原红细胞增多症 吸 氧和低分子量右旋糖酐静脉滴注可暂时缓解症状， 对有高血压和心力衰竭的危重病人，如有血液粘滞 性过高，静脉放血300—500ml可使病情暂时好转， 以备紧急转运，病人回到平原后，症状可以消失。
《高原病防治》课件
高原病注意事项
喝水注意事项
多喝水以保持体内水分平衡，但不宜饮用过多含咖啡因和酒精的饮料。
饮食注意事项
避免暴饮暴食，注意饮食卫生，尽量选择轻易消化的食物。
身体保暖
高原气温变化大，要注意保暖，穿戴合适的衣物，避免受凉。
结语
综合防治
通过合理的预防、适时的治疗及良好的饮食 和锻炼习惯，可以缓解高原病症状，提高生 活质量。
健康出行
众多旅游景点位于高原地区，出行前提前做 好高原病预防，健康安全地享受旅游。
中医治疗
中医治疗高原病常使用中草药、针灸等方法， 以调理体内气血平衡。
营养保健
通过合理的饮食结构和营养补充，提高身体适 应高原环境的能力。
高原病预防
1
适应期
在前往高原前，进行适应期锻炼，提
预防性药物
2
高机体对高原气候的适应能力。
在高原环境中，预防性使用药物如布
洛芬和去甲肾上腺素等减轻高轻型高原反应
最常见的一种高原病， 症状轻微，包括头痛、 恶心、食欲不振等。
2 中型高原反应
3
症状较轻型高原反应明 显，可能包括呼吸困难、 胸闷、心悸等。
重型高原反应
最严重的一种高原病， 症状严重，可能导致肺 水肿、脑水肿等危险情 况。
高原病症状及体征
呼吸系统症状
高原病常引起呼吸 困难、气促、咳嗽 等症状。
神经系统症状
高原病会导致头痛、 头晕、失眠等神经 系统症状。
消化系统症状
高原病常出现恶心、 呕吐、食欲不振等 消化系统症状。
循环系统症状
高原病可能引起心 悸、胸闷、血压升 高等循环系统症状。
高原病治疗
氧疗
氧疗是治疗高原病常用的方法之一，通过给予 患者纯氧供氧，缓解缺氧症状。
高原常见病的预防和处理PPT课件
处理
吸氧、休息、药物治疗。
高原脑水肿
症状
头痛、呕吐、意识障碍等。
预防
进入高原前进行适应性锻 炼，避免过度劳累，保持 良好的心态。
处理
快速降低颅内压、吸氧、 休息、药物治疗。
03
高原常见病的预防措施
健康饮食与营养补充
总结词
保持均衡饮食，摄取足够的营养是预防高原常见病的重要措施。
详细描述
高原地区由于地理环境和气候特点，人体需要更多的能量和营养素来适应环境。因此，建议摄入富含蛋白质、碳 水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食品，如肉类、蔬菜、水果和坚果等。同时，要避免过度饮酒和吸烟，以免 对身体造成损害。
高原常见病的预防和处理ppt课件
目录
• 高原环境对人体的影响 • 高原常见疾病 • 高原常见病的预防措施 • 高原常见病的治疗方法 • 高原常见病的预防和处理的重要性
01
高原环境对人体的影响
低氧环境
低氧环境对人体的影响
高原地区空气稀薄，氧气含量低，容易导致人体缺氧。长期 处于低氧环境会导致人体出现高原反应，如头痛、乏力、失 眠等症状，严重时甚至可能引发肺水肿等严重疾病。
预防措施
进入高原地区前应提前做好适应训练，提高机体对缺氧的耐 受能力。同时，可携带氧气瓶等设备辅助呼吸，减轻缺氧症 状。
气候变化
气候变化对人体的影响
高原地区气候变化大，温差大，白天 和夜晚的温度差异明显。人体难以适 应这种气候变化，容易出现感冒、咳 嗽等症状。
预防措施
注意保暖，根据天气变化及时增减衣 物。同时，保持良好的作息习惯，避 免过度劳累。
提高生活质量
减少疾病发生
促进健康生活
通过预防高原常见病，可以降低高原 地区居民的疾病发生率，提高他们的 生活质量。
吸氧、休息、药物治疗。
高原脑水肿
症状
头痛、呕吐、意识障碍等。
预防
进入高原前进行适应性锻 炼，避免过度劳累，保持 良好的心态。
处理
快速降低颅内压、吸氧、 休息、药物治疗。
03
高原常见病的预防措施
健康饮食与营养补充
总结词
保持均衡饮食，摄取足够的营养是预防高原常见病的重要措施。
详细描述
高原地区由于地理环境和气候特点，人体需要更多的能量和营养素来适应环境。因此，建议摄入富含蛋白质、碳 水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食品，如肉类、蔬菜、水果和坚果等。同时，要避免过度饮酒和吸烟，以免 对身体造成损害。
高原常见病的预防和处理ppt课件
目录
• 高原环境对人体的影响 • 高原常见疾病 • 高原常见病的预防措施 • 高原常见病的治疗方法 • 高原常见病的预防和处理的重要性
01
高原环境对人体的影响
低氧环境
低氧环境对人体的影响
高原地区空气稀薄，氧气含量低，容易导致人体缺氧。长期 处于低氧环境会导致人体出现高原反应，如头痛、乏力、失 眠等症状，严重时甚至可能引发肺水肿等严重疾病。
预防措施
进入高原地区前应提前做好适应训练，提高机体对缺氧的耐 受能力。同时，可携带氧气瓶等设备辅助呼吸，减轻缺氧症 状。
气候变化
气候变化对人体的影响
高原地区气候变化大，温差大，白天 和夜晚的温度差异明显。人体难以适 应这种气候变化，容易出现感冒、咳 嗽等症状。
预防措施
注意保暖，根据天气变化及时增减衣 物。同时，保持良好的作息习惯，避 免过度劳累。
提高生活质量
减少疾病发生
促进健康生活
通过预防高原常见病，可以降低高原 地区居民的疾病发生率，提高他们的 生活质量。
高原病的防治 ppt课件
小结
保持良好的心态 在高原上感觉不适，如能排除其他疾病，那就可
能患了高原病，注意休息和治疗 一旦出现严重高原反应，立即就地休息及治疗 一旦出现高原肺水肿和脑水肿征兆，请立即转至
低海拔地区，及时去专业医院就诊
早期预防 早期识别 早期治疗
Thank you
高原病，您知多少？
内容
什么是高原？ 什么是高原病？ 什么是急性高原病？ 什么是慢性高原病？ 怎样预防高原病？ 高原病是否有后遗症？
1.什么是高原？
海拔的划分
海拔高度与大气压氧含量的关系
2.什么是高原病（Altitude sickness） ？
又称高山病（Mountain sickness） 由平原进入高原，或由低海拔地区进入海拔更高
高原低血压症
定义：在平原地区血压正常，进入高原后血压低于90/60mmHg ，
持续2周以上者
特点：一般初到高原者，易产生高血压，1年左右为波动期，久居
或世居者，易产生高原低血压
发病机制：长期低氧所致组胺含量增多及肾上腺皮质功能减退
临床表现：主要为神经衰弱综合征
治疗：一般不需治疗。有肾上腺皮质功能减退者，糖皮激素替代疗
急性高原反应（急性轻症高原病）
发生时间：6～12h内出现，1～2w消失
发生高度：2400m以上
临床表现：头痛、头晕，眼花、耳鸣、全身无力 ，失眠、多梦，恶心、呕吐、腹胀、食欲不振， 心慌、胸闷、口唇紫绀、面部水肿等
治疗：轻者可自愈。重者给予对症治疗（镇痛、 吸氧或利尿等）
高原肺水肿
发生时间：3-48h～3-10d，多于夜间 发 生 率：3%左右 发生高度：4000m以上 常见诱因：劳累、寒冷、感冒、呼吸道感染、饮酒等 主要表现：急性高原反应+明显呼吸道症状（咳嗽渐加重、紫绀、心
高原病课件(医学)
➢ 高原心脏病者表现：PaCO2增高和低氧血症。
➢ 肺功能：患者肺活量减少，峰值呼气流速降低，每分通气量下降。
（四）临床表现与诊断
进入海拔较高或高原地区后发病； 其症状与海拔高度、攀登速度及有无适应明显相关； 除外类似高原病表现的相关疾病； 氧疗或易地治疗明显有效； 除外其他疾病。
—诊断
攀登前24小时预防性服用乙酰唑胺（250mg，每8小时一次）和（或）地塞米松（4mg，每6小时 一次）。 进入高原后，避免剧烈运动，应减少劳动量及劳动强度，适应后逐渐增加劳动量。注意防冻保 暖，避免烟酒和服用镇静催眠药，保证供给充分液体量。
谢谢观看
（三）病理
高原病的基本病理学特征是细胞肿胀，脑、肺及外周血管常发生血小板、纤维蛋白栓子或静 脉血栓。
没有特征性病理学变化。
急性高原反应
慢性高原病
右心室增大、室壁增厚和室腔扩张。镜下可见心肌细胞浊肿、心肌坏 死灶、心肌纤维断裂和间质增生、水肿。右肺下动脉干扩张，肺动脉 干弹性纤维消失，肺小动脉中层肌纤维肥大、结缔组织增生和肺细小 动脉硬化
（五）治疗与预防
—治疗
卧床休息，补充液体
头痛：阿司匹林、对乙酰氨
基酚、布洛芬或普鲁氯哌嗪。 恶心呕吐：丙氯拉嗪或甲哌
氯丙嗪。
药物 治疗
休息
急性高
原病
氧疗
严重病例：地塞米松或联合 应用地塞米松和乙酰唑胺。
易地治疗
转送到海拔较低的地区
经鼻管或面罩吸氧 （1～2L/min）后， 几乎全部病例症状 缓解。
儿茶酚胺、垂体 加压素和肾上腺
皮质激素
激活
肾素一血管紧张 素一醛固酮系统
大 （ 高 原
加重
性 心
继发性红细胞 增多
高原病教学演示课件
注意事项和误区提示
注意事项
在进入高原前，应进行全面的健康检查，评估身体状况。在高原地区，应注意保 暖、避免过度劳累和保持良好的饮食习惯。同时，患者应随身携带急救药品和氧 气瓶等应急设备。
误区提示
避免盲目使用抗生素和激素类药物，这些药物并不能治疗高原病，反而可能加重 病情。此外，不要忽视轻度高原病的症状，以免延误治疗时机。对于中度和重度 高原病患者，应及时转送至专业医疗机构进行治疗。
THANKS
感谢观看
高原病新型治疗药物研发
针对高原病的治疗药物仍然有限，未来可以研发更加安全有效的新型 药物，提高治疗效果和患者生活质量。
高原病预防措施改进
目前的高原病预防措施虽然有一定效果，但仍需要不断改进和完善， 例如开发更加便捷、高效的吸氧设备等。
高原病与其他疾病的关联研究
高原病与一些其他疾病如心血管疾病、呼吸系统疾病等存在一定的关 联，未来可以进一步探讨它们之间的内在联系和相互影响。
高原地区气压低、氧气稀薄，导致人体吸入氧气减少， 引发一系列缺氧症状。
流行病学特点
01 发病率
高原病发病率随海拔升高而增加，严重者可危及 生命。
02 易感人群
年龄较大、体质较弱、心肺功能较差者更易发生 高原病。
03 流行地区
高原病主要发生在海拔3000米以上的高原地区， 如青藏高原、安第斯山脉等。
不适应表现
部分人在进入高原后会出现一系列不适应症状，如头痛、乏力、失眠、食欲减退等。严重者可 出现高原肺水肿、高原脑水肿等危及生命的并发症。对于不适应高原环境的人群，应及时采取 措施缓解症状或撤离高原地区。
03
高原病预防措施
宣传教育提高认识
广泛宣传高原病知识
通过媒体、宣传册、讲座等多种形式，向公众普 及高原病的相关知识，提高人们对高原病的认识 和重视程度。
高原病预防治疗护理课件
预防高原病发生
对于有高原病风险的人群 ，可以使用药物进行预防 ，如利尿剂、乙酰唑胺等 。
药物治疗注意事项
在使用药物治疗高原病时 ，需遵循医生的建议，注 意药物的副作用和禁忌症 。
氧疗
吸氧治疗
对于严重高原病患者，可以通过 吸氧来提高血氧饱和度，缓解症
状。
氧疗设备
便携式氧气瓶、氧气袋等设备可用 于氧疗，需注意设备的维护和清洁 。
氧疗注意事项
在氧疗过程中，需注意氧气的浓度 和流量，避免过度依赖氧气。
其他治疗方法
高原适应
高原病护理
对于长期生活在高原地区的人群，可 以通过逐渐适应高原环境来减轻高原 病的症状。
对于严重高原病患者，需要专业的护 理，包括监测生命体征、提供心理支 持等。
高原病康复
对于已经出现高原病症状的人群，可 以通过休息、保暖、补充营养等方式 促进康复。
04
高原病护理
护理原则
01
02
03
04
预防为主
高原病应以预防为主，提前采 取措施降低高原病的发生风险
。
及时处理
一旦发现高原病症状，应及时 采取措施进行治疗和护理。
个体化护理
根据患者的具体情况，制定个 性化的护理方案。
综合护理
综合运用多种护理手段，包括 心理护理、生活护理和基础护
理等。
护理措施
提供舒适的环境
戒烟限酒
戒烟限酒可以减少身体负 担，保护心肺功能，预防 高原病。
适当的体能训练
有氧运动
如慢跑、游泳、骑车等有氧运动 可以提高心肺功能，增强身体适 应能力。
高原适应性训练
在进பைடு நூலகம்高原之前，进行一段时间 的高原适应性训练，逐渐提高身 体对低氧环境的适应能力。
高原防护第一部分课件
五、高原寒冷对呼吸系统的影响
• 吸入的干冷空气未经完全加温和湿化即进入支气 管甚至支气管深部，易造成呼吸道上皮组织损伤， 引起上呼吸道感染；
• 吸入干冷空气还可诱发支气管痉挛和哮喘； • 吸入枯燥和〔或〕寒冷的空气能抑制肺纤毛的运
动，肺去除功能下降，呼吸道分泌物增多且不易 排出，导致原有肺疾病的加重。 • 高原性肺水肿的发病率增高。 • 寒冷引起进行性肺动脉高压，最终导致右心衰竭 而死亡。
高原低气压对人体的影响 〔1〕低气压对供氧的影响
• 神经系统：人体大脑需氧量最多，缺氧会 出现头晕、头痛、恶心、呕吐和无力等病 症，甚至会发生脑水肿、昏迷。
• 呼吸、循环系统：出现呼吸急促，心率加 快的代偿现象，甚至会发生肺水肿。
高原低气压对人体的影响 〔2〕低气压对人体心理的影响
主要引起植物神经功能紊乱： 使人产生压抑情绪，常使人抑郁不适。 肾上腺素的释放增加，皮质醇的分解增多，
• 长期在高原居住，记忆力、演算能力、注意力、 判断能力和手脑动作的协调性都可能逐渐降低， 其中对短时记忆和瞬间记忆的影响最为明显。
高原低氧对人体的影响 〔2〕高原低氧对呼吸系统的影响
• 轻度缺氧：首先表现为呼吸深度增加；
• 缺氧继续加重：呼吸频率随之加快；
• 严重急性缺氧：呼吸深度和频率同时增加， 并出现呼吸节律的改变，假设没有得到及 时救治，那么可直接抑制呼吸中枢，出现 呼吸减弱甚至衰竭。
• 严重缺氧时肝脏功能发生异常，导致转氨酶、血清胆红素 和血脂升高。
高原低氧对人体的影响 〔6〕高原低氧对内分泌系统的影响
• 低氧环境中，升糖激素分泌增加，糖的分解代谢 加强，血糖升高，有利于组织对糖的利用。
• 抗利尿激素分泌增加，排尿减少，严重时可发生 水肿。
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又称高山病（Mountain sickness） 由平原进入高原，或由低海拔地区进入海拔更高
的地区时，由于对低氧环境的适应能力不全或失 调而发生的综合征 病因：高原低氧环境引起机体缺氧 诱因：上感、疲劳、寒冷、精神紧张、妊娠等
2/7/2021
高原病的防治
5
高原病的影响因素
欺男不欺女 欺胖不欺瘦 欺高不欺矮 欺动不欺静
2/7/2021
高原病的防治
6
高原环境对人体的影响
血液系统：RBC产生增多，血液粘滞度增高 呼吸系统：过度换气、通气，呼吸急促 循环系统：HR增快、心律失常、血压异常、心肌缺血 神经系统：头痛、头晕、失眠、健忘、精神抑郁、反应
迟钝、注意力不集中、工作效率低
消化系统：食欲不振、腹胀、腹泻或便秘、上腹痛等 免疫系统：体内T淋巴细胞受损，机体抵抗力下降 生殖系统：＞4300m
高原病的防治
8
3.急性高原病
急性高原反应 高原肺水肿 高原脑水肿 高原视网膜出血
2/7/2021
高原病的防治
9
急性高原反应（急性轻症高原病）
发生时间：6～12h内出现，1～2w消失 发生高度：2400m以上 临床表现：头痛、头晕，眼花、耳鸣、全身无力，
失眠、多梦，恶心、呕吐、腹胀、食欲不振，心 慌、胸闷、口唇紫绀、面部水肿等 治疗：轻者可自愈。重者给予对症治疗（镇痛、 吸氧或利尿等）
2/7/2021
高原病的防治
24
高原病的预防-进入高原后
2/7/2021
高原病的防治
20
高原高血压症-临床特点
临床特点：
✓ 绝大多数以DBP增高为主，单纯SBP增高少见 ✓ 多属于轻度高血压，合并靶器官损害少见 ✓ 症状除头痛、头晕、失眠等，也多胸闷、心悸、乏力、恶
心、呕吐等高原病症状 ✓ 心率多增快，可伴心脏轻度增大 ✓ 预后良好，转回平原2月内，多数人血压正常，症状消失
能减退
临床表现：主要为神经衰弱综合征
治疗：一般不需治疗。有肾上腺皮质功能减退者，糖皮
激素替代疗法
2/7/2021
高原病的防治
22
慢性高原病混合型
定义：高原红细胞增多症
高原高血压 高原心脏病 有两型同时存在者
最常见类型：红细胞增多症+心脏病
红细胞增多症+高血压
2/7/2021
高原病的防治
23
5.高原病的预防-进入高原前
病？ 什么是慢性高原病？ 怎样预防高原病？ 高原病是否有后遗症？
2/7/2021
高原病的防治
1
1.什么是高原？
2/7/2021
高原病的防治
2
海拔的划分
2/7/2021
高原病的防治
3
海拔高度与大气压氧含量的关系
2/7/2021
高原病的防治
4
2.什么是高原病（Altitude sickness）？
2/7/2021
高原病的防治
12
高原视网膜出血
相关报道及研究较少 国外报道39人登山至3700m处，有36%出现视网
膜出血。 另一报道约有60%的脑水肿患者引致视网膜出血
2/7/2021
高原病的防治
13
4.慢性高原病
慢性高原反应 高原红细胞增多症 高原心脏病 高原高血压症 高原低血压症 慢性高原病混合型
治疗： 吸氧、低右，必要时静脉放血300-400ml
唯一最有效的是去平原或低海拔地区休养或生活
2/7/2021
高原病的防治
16
高原心脏病
多见于移居者及在高原生长的婴幼儿。成年移居 者在进入高原6-12个月发病
发病机制：由于个体对缺氧的代偿能力较差，缺 氧引起肺动脉痉挛、硬化，使肺动脉压力增高。 右心室因持续负荷过重而增大，导致右心衰。此 外，血压增高及血液粘稠度增加等对左心室也有 影响，会造成整个心脏肥大和全心衰
2/7/2021
高原病的防治
17
高原心脏病-临床表现
2/7/2021
高原病的防治
18
高原心脏病-治疗
2/7/2021
高原病的防治
19
高原高血压症
定义：在平原地区血压正常，进入高原后血压高 于140/90mmHg，并可有相应症状，返回平原后 恢复正常者
发病机制：缺氧激活交感-肾上腺系统，儿茶酚胺 增多，小动脉收缩、痉挛，外周循环阻力增高， 同时肾素分泌增加，均可致血压增高
必要时强心、抗感染、机械通气，病情稳定后，转低海拔 地区继续治疗
2/7/2021
高原病的防治
11
高原脑水肿
发生时间：1-10d内发病，多于夜间 发生高度：4000m以上 主要表现：高原反应+颅高压症状（头痛、呕吐）+精神
和意识改变（神志恍惚、抑郁或兴奋，个别可出现抽搐， 以后嗜睡、昏睡以至昏迷） 治疗：侧卧位、吸氧、脱水降颅压、保护脑细胞及维持水 电解质平衡，必要时抗感染及中枢兴奋剂。病情稳定后， 转低海拔地区继续治疗
治疗：按一般高血压治疗，病情重者转回平原地区治疗
2/7/2021
高原病的防治
21
高原低血压症
定义：在平原地区血压正常，进入高原后血压低于
90/60mmHg ，持续2周以上者
特点：一般初到高原者，易产生高血压，1年左右为波动
期，久居或世居者，易产生高原低血压
发病机制：长期低氧所致组胺含量增多及肾上腺皮质功
2/7/2021
高原病的防治
10
高原肺水肿
发生时间：3-48h～3-10d，多于夜间 发 生 率：3%左右 发生高度：4000m以上 常见诱因：劳累、寒冷、感冒、呼吸道感染、饮酒等 主要表现：急性高原反应+明显呼吸道症状（咳嗽渐加重、
紫绀、心慌、端坐呼吸、咳白/粉色泡沫痰、双肺湿啰音） 治疗：半卧位、限液、高流量吸氧、利尿、氨茶碱、激素，
2/7/2021
高原病的防治
7
高原病的分类
急性高原病：人体进入高原后由于对环境的习
服适应机制尚未建立而发生的一系列急性低氧应 激反应。初上高原1～3天，甚至数小时后就可能 出现缺氧症状
慢性高原病：到达高原后3个月以上方发病或原
有急性高原反应症状持续3个月以上者。少数高原 世居者也可发病
2/7/2021
2/7/2021
高原病的防治
14
慢性高原反应
2/7/2021
高原病的防治
15
高原红细胞增多症
久居高原，机体生理性代偿反应，随 海拔增高或居住时间延长而更为明显
临床表现：慢性高原反应的症状、
“高原红”、杵状指、栓塞等
诊断标准：血红蛋白≥170g／L，红
细胞≥7×1012／L及红细胞比容≥0.80
的地区时，由于对低氧环境的适应能力不全或失 调而发生的综合征 病因：高原低氧环境引起机体缺氧 诱因：上感、疲劳、寒冷、精神紧张、妊娠等
2/7/2021
高原病的防治
5
高原病的影响因素
欺男不欺女 欺胖不欺瘦 欺高不欺矮 欺动不欺静
2/7/2021
高原病的防治
6
高原环境对人体的影响
血液系统：RBC产生增多，血液粘滞度增高 呼吸系统：过度换气、通气，呼吸急促 循环系统：HR增快、心律失常、血压异常、心肌缺血 神经系统：头痛、头晕、失眠、健忘、精神抑郁、反应
迟钝、注意力不集中、工作效率低
消化系统：食欲不振、腹胀、腹泻或便秘、上腹痛等 免疫系统：体内T淋巴细胞受损，机体抵抗力下降 生殖系统：＞4300m
高原病的防治
8
3.急性高原病
急性高原反应 高原肺水肿 高原脑水肿 高原视网膜出血
2/7/2021
高原病的防治
9
急性高原反应（急性轻症高原病）
发生时间：6～12h内出现，1～2w消失 发生高度：2400m以上 临床表现：头痛、头晕，眼花、耳鸣、全身无力，
失眠、多梦，恶心、呕吐、腹胀、食欲不振，心 慌、胸闷、口唇紫绀、面部水肿等 治疗：轻者可自愈。重者给予对症治疗（镇痛、 吸氧或利尿等）
2/7/2021
高原病的防治
24
高原病的预防-进入高原后
2/7/2021
高原病的防治
20
高原高血压症-临床特点
临床特点：
✓ 绝大多数以DBP增高为主，单纯SBP增高少见 ✓ 多属于轻度高血压，合并靶器官损害少见 ✓ 症状除头痛、头晕、失眠等，也多胸闷、心悸、乏力、恶
心、呕吐等高原病症状 ✓ 心率多增快，可伴心脏轻度增大 ✓ 预后良好，转回平原2月内，多数人血压正常，症状消失
能减退
临床表现：主要为神经衰弱综合征
治疗：一般不需治疗。有肾上腺皮质功能减退者，糖皮
激素替代疗法
2/7/2021
高原病的防治
22
慢性高原病混合型
定义：高原红细胞增多症
高原高血压 高原心脏病 有两型同时存在者
最常见类型：红细胞增多症+心脏病
红细胞增多症+高血压
2/7/2021
高原病的防治
23
5.高原病的预防-进入高原前
病？ 什么是慢性高原病？ 怎样预防高原病？ 高原病是否有后遗症？
2/7/2021
高原病的防治
1
1.什么是高原？
2/7/2021
高原病的防治
2
海拔的划分
2/7/2021
高原病的防治
3
海拔高度与大气压氧含量的关系
2/7/2021
高原病的防治
4
2.什么是高原病（Altitude sickness）？
2/7/2021
高原病的防治
12
高原视网膜出血
相关报道及研究较少 国外报道39人登山至3700m处，有36%出现视网
膜出血。 另一报道约有60%的脑水肿患者引致视网膜出血
2/7/2021
高原病的防治
13
4.慢性高原病
慢性高原反应 高原红细胞增多症 高原心脏病 高原高血压症 高原低血压症 慢性高原病混合型
治疗： 吸氧、低右，必要时静脉放血300-400ml
唯一最有效的是去平原或低海拔地区休养或生活
2/7/2021
高原病的防治
16
高原心脏病
多见于移居者及在高原生长的婴幼儿。成年移居 者在进入高原6-12个月发病
发病机制：由于个体对缺氧的代偿能力较差，缺 氧引起肺动脉痉挛、硬化，使肺动脉压力增高。 右心室因持续负荷过重而增大，导致右心衰。此 外，血压增高及血液粘稠度增加等对左心室也有 影响，会造成整个心脏肥大和全心衰
2/7/2021
高原病的防治
17
高原心脏病-临床表现
2/7/2021
高原病的防治
18
高原心脏病-治疗
2/7/2021
高原病的防治
19
高原高血压症
定义：在平原地区血压正常，进入高原后血压高 于140/90mmHg，并可有相应症状，返回平原后 恢复正常者
发病机制：缺氧激活交感-肾上腺系统，儿茶酚胺 增多，小动脉收缩、痉挛，外周循环阻力增高， 同时肾素分泌增加，均可致血压增高
必要时强心、抗感染、机械通气，病情稳定后，转低海拔 地区继续治疗
2/7/2021
高原病的防治
11
高原脑水肿
发生时间：1-10d内发病，多于夜间 发生高度：4000m以上 主要表现：高原反应+颅高压症状（头痛、呕吐）+精神
和意识改变（神志恍惚、抑郁或兴奋，个别可出现抽搐， 以后嗜睡、昏睡以至昏迷） 治疗：侧卧位、吸氧、脱水降颅压、保护脑细胞及维持水 电解质平衡，必要时抗感染及中枢兴奋剂。病情稳定后， 转低海拔地区继续治疗
治疗：按一般高血压治疗，病情重者转回平原地区治疗
2/7/2021
高原病的防治
21
高原低血压症
定义：在平原地区血压正常，进入高原后血压低于
90/60mmHg ，持续2周以上者
特点：一般初到高原者，易产生高血压，1年左右为波动
期，久居或世居者，易产生高原低血压
发病机制：长期低氧所致组胺含量增多及肾上腺皮质功
2/7/2021
高原病的防治
10
高原肺水肿
发生时间：3-48h～3-10d，多于夜间 发 生 率：3%左右 发生高度：4000m以上 常见诱因：劳累、寒冷、感冒、呼吸道感染、饮酒等 主要表现：急性高原反应+明显呼吸道症状（咳嗽渐加重、
紫绀、心慌、端坐呼吸、咳白/粉色泡沫痰、双肺湿啰音） 治疗：半卧位、限液、高流量吸氧、利尿、氨茶碱、激素，
2/7/2021
高原病的防治
7
高原病的分类
急性高原病：人体进入高原后由于对环境的习
服适应机制尚未建立而发生的一系列急性低氧应 激反应。初上高原1～3天，甚至数小时后就可能 出现缺氧症状
慢性高原病：到达高原后3个月以上方发病或原
有急性高原反应症状持续3个月以上者。少数高原 世居者也可发病
2/7/2021
2/7/2021
高原病的防治
14
慢性高原反应
2/7/2021
高原病的防治
15
高原红细胞增多症
久居高原，机体生理性代偿反应，随 海拔增高或居住时间延长而更为明显
临床表现：慢性高原反应的症状、
“高原红”、杵状指、栓塞等
诊断标准：血红蛋白≥170g／L，红
细胞≥7×1012／L及红细胞比容≥0.80