9汽车保险赔款理算.ppt
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第一节
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一、交强险的赔偿方式和赔款 理算注意事项
1. 交强险赔偿责任的承担方式 在汽车保险赔款理算时，商业车辆保险是按照事故责任比
例来计算赔款，而交强险则不然。 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定：
二、交强险理算实例
案例9-2
包含互为三者以外损失的交强险赔款理算
相向行驶的A、B两车发生碰撞事故(A车为载货汽车，B 为小型家庭用车)，不仅导致两车受损，行人C受伤，还将 路灯撞倒。事故双方的损失为：A车车辆损失5 000元，车 上货物损失3 000元，无人员受伤；B车车辆损失6 000元， 车上人员受重伤一人，花费医药费12 000元，伤残赔偿金 40 000元，行人C经抢救无效死亡，医疗费用20 000元， 死亡赔偿金230 000元；路灯损失2 000元。经交警部门裁 定，A车负有主要责任，承担损失的70%，B车负有次要责 任，承担损失的30%。假定A、B两车均投保了交强险，计 算A、B两车交强险的赔偿金额。
由此可见，交强险的赔偿方式采用的是二分法，将责任区 分为有责和无责，如果有责任则按照有责任赔偿限额来赔偿， 如果无责任则按照无责任赔偿限额来赔偿。这种赔偿方式与商 业车险的赔偿计算是不同的。
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一、交强险的赔偿方式和赔款 理算注意事项
2. 交强险赔款理算注意事项 (1) 被保险机动车发生保险事故。 (2) 本车以外的受害人遭受人身伤亡或财产损失。 (3) 交强险实行的是限额责任赔偿。 (4) 只投保商业车险的车辆，将视为已投保交强险，此种 情况，商业车险仅负责对应在交强险项下获得赔偿以外的 部分进行赔偿。 (5) 无责一方的车辆对有责方车辆损失承担财产损失的赔 偿金额，由有责方在本方交强险无责任财产损失赔偿限额 内代为赔偿。 (6) 赔款理算应参照我国法律法规确定的标准。
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第九章 汽车保险赔款理算
学习目标
能力目标
知识目标
● 能够掌握不同承保方式下车损险赔款计算 方法
● 能够综合运用交强险与第三者责任险完成 对第三方的赔偿处理
● 掌握交强险的赔偿处理方式 ● 掌握车辆损失险的赔偿处理方式 ● 掌握第三者责任险的赔偿处理方式 ● 了解附加险的赔偿处理方式
第二节
一、投保时按照被保险机动车新车购置价
确定保险金额的车损险赔款理算
1. 全部损失
(1) 保险金额高于保险事故发生时被保险机动车实际价值。 赔款=(实际价值-残值-交强险赔偿金额)×事故责任比例×(1-免赔率 之和) (2) 保险金额等于或低于车辆实际价值的车损险赔款理算。 赔款=(保险金额-残值-交强险赔偿金额)×事故责任比例×(1-免赔率 之和)
2. 部分损失 赔款=(实际修理费用-残值-交强险赔偿金额)×事故责任 比例×(1-免赔率之和) 3. 施救费赔款理算 赔款=实际施救费用×事故责任比例×(保险财产价值/实 际施救财产总价值)×(1免赔率之和)
二、投保时按机动车实际价值确定保险金
额或协商确定保险金额的车损险赔款理算
1. 全部损失
(1) 保险金额高于保险事故发生时被保险机动车实际价值 赔款=(实际价值-残值-交强险赔偿金额)×事故责任比例×(1-免赔率 之和) (2) 保险金额等于或低于车辆实际价值的车损险赔款理算。 赔款=(保险金额-残值-交强险赔偿金额)×事故责任比例×(1-免赔率 之和)
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王先生自有一辆奥迪轿车，并为自己的爱车投 保了交强险、车辆损失险和20万元的第三者责任 险。某日王先生驾驶车辆不小心撞到正在过马路 的张先生，经交警裁决，王先生负有此次事故的 全部责任，王先生的车辆损失5 000元，张先生因 伤花费的医疗费用40 000元，死亡伤残赔偿100 000元。经保险公司查勘定损，最终赔偿王先生 139 750元，其中赔偿受害人135 500元，赔偿王 先生车损4 250元。最终获得的赔偿是怎么计算出 来的？本章将学习保险公司计算保险赔偿的方法。
2. 部分损失 赔款=(实际修理费用-残值-交强险赔偿金额)×(保险金额/投保 时保险车辆新车购置价)×事故责任比例×(1-免赔率之和) 3. 施救费赔款理算
赔款=实际施救费用×事故责任比例×(保险金额/投保时保险 车辆新车购置价)×(保险财产价值/实际施救财产总价值)×(1免赔率之和)
二、投保时按机动车实际价值确定保险金
一、交强险的赔偿方式和赔款 理算注意事项
(7) 经过初次计算，如致害方交强险限额未赔足，且受害 方的损失没有得到充分补偿，则受害方的损失在交强险剩 余限额内可再次进行分配，并在交强险限额内补足。 (8) 保险事故涉及多辆肇事机动车时，各被保险机动车的 保险人在各自交强险分项限额内进行赔偿，并按其使用的 交强险分项赔偿限额占总分项赔偿金额的比例进行赔偿。 (9) 机动车辆保险的赔款理算，要按照保险事故所造成的 损失以及所保险种情况，在对应险种范围内，将交强险和 商业险所对应的财产损失、人身伤亡费用、医疗费用等分 别对应理算，避免重复交叉。
二、交强险理算实例
案例9-1
两车均有责任的交强险赔款理算
A车与B车相撞，B车一乘客受伤，A、B两车均受损，A 车车损3 000元，B车车损5 000元，B车乘客医疗费用项目 损失6 000元，死亡伤残项目损失30 000元，交警认定A车 负有主要责任，承担损失的70%，B车次要责任，承担损失 的30%。请计算A、B两车的交强险赔款。
机动车交通事故责任强制保险在全国范围实行统一的责任限额。 责任限额分死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失 赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
《道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事 故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责 任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
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一、交强险的赔偿方式和赔款 理算注意事项
1. 交强险赔偿责任的承担方式 在汽车保险赔款理算时，商业车辆保险是按照事故责任比
例来计算赔款，而交强险则不然。 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定：
二、交强险理算实例
案例9-2
包含互为三者以外损失的交强险赔款理算
相向行驶的A、B两车发生碰撞事故(A车为载货汽车，B 为小型家庭用车)，不仅导致两车受损，行人C受伤，还将 路灯撞倒。事故双方的损失为：A车车辆损失5 000元，车 上货物损失3 000元，无人员受伤；B车车辆损失6 000元， 车上人员受重伤一人，花费医药费12 000元，伤残赔偿金 40 000元，行人C经抢救无效死亡，医疗费用20 000元， 死亡赔偿金230 000元；路灯损失2 000元。经交警部门裁 定，A车负有主要责任，承担损失的70%，B车负有次要责 任，承担损失的30%。假定A、B两车均投保了交强险，计 算A、B两车交强险的赔偿金额。
由此可见，交强险的赔偿方式采用的是二分法，将责任区 分为有责和无责，如果有责任则按照有责任赔偿限额来赔偿， 如果无责任则按照无责任赔偿限额来赔偿。这种赔偿方式与商 业车险的赔偿计算是不同的。
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一、交强险的赔偿方式和赔款 理算注意事项
2. 交强险赔款理算注意事项 (1) 被保险机动车发生保险事故。 (2) 本车以外的受害人遭受人身伤亡或财产损失。 (3) 交强险实行的是限额责任赔偿。 (4) 只投保商业车险的车辆，将视为已投保交强险，此种 情况，商业车险仅负责对应在交强险项下获得赔偿以外的 部分进行赔偿。 (5) 无责一方的车辆对有责方车辆损失承担财产损失的赔 偿金额，由有责方在本方交强险无责任财产损失赔偿限额 内代为赔偿。 (6) 赔款理算应参照我国法律法规确定的标准。
分类信息 fenlei.wdsxx.com
第九章 汽车保险赔款理算
学习目标
能力目标
知识目标
● 能够掌握不同承保方式下车损险赔款计算 方法
● 能够综合运用交强险与第三者责任险完成 对第三方的赔偿处理
● 掌握交强险的赔偿处理方式 ● 掌握车辆损失险的赔偿处理方式 ● 掌握第三者责任险的赔偿处理方式 ● 了解附加险的赔偿处理方式
第二节
一、投保时按照被保险机动车新车购置价
确定保险金额的车损险赔款理算
1. 全部损失
(1) 保险金额高于保险事故发生时被保险机动车实际价值。 赔款=(实际价值-残值-交强险赔偿金额)×事故责任比例×(1-免赔率 之和) (2) 保险金额等于或低于车辆实际价值的车损险赔款理算。 赔款=(保险金额-残值-交强险赔偿金额)×事故责任比例×(1-免赔率 之和)
2. 部分损失 赔款=(实际修理费用-残值-交强险赔偿金额)×事故责任 比例×(1-免赔率之和) 3. 施救费赔款理算 赔款=实际施救费用×事故责任比例×(保险财产价值/实 际施救财产总价值)×(1免赔率之和)
二、投保时按机动车实际价值确定保险金
额或协商确定保险金额的车损险赔款理算
1. 全部损失
(1) 保险金额高于保险事故发生时被保险机动车实际价值 赔款=(实际价值-残值-交强险赔偿金额)×事故责任比例×(1-免赔率 之和) (2) 保险金额等于或低于车辆实际价值的车损险赔款理算。 赔款=(保险金额-残值-交强险赔偿金额)×事故责任比例×(1-免赔率 之和)
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王先生自有一辆奥迪轿车，并为自己的爱车投 保了交强险、车辆损失险和20万元的第三者责任 险。某日王先生驾驶车辆不小心撞到正在过马路 的张先生，经交警裁决，王先生负有此次事故的 全部责任，王先生的车辆损失5 000元，张先生因 伤花费的医疗费用40 000元，死亡伤残赔偿100 000元。经保险公司查勘定损，最终赔偿王先生 139 750元，其中赔偿受害人135 500元，赔偿王 先生车损4 250元。最终获得的赔偿是怎么计算出 来的？本章将学习保险公司计算保险赔偿的方法。
2. 部分损失 赔款=(实际修理费用-残值-交强险赔偿金额)×(保险金额/投保 时保险车辆新车购置价)×事故责任比例×(1-免赔率之和) 3. 施救费赔款理算
赔款=实际施救费用×事故责任比例×(保险金额/投保时保险 车辆新车购置价)×(保险财产价值/实际施救财产总价值)×(1免赔率之和)
二、投保时按机动车实际价值确定保险金
一、交强险的赔偿方式和赔款 理算注意事项
(7) 经过初次计算，如致害方交强险限额未赔足，且受害 方的损失没有得到充分补偿，则受害方的损失在交强险剩 余限额内可再次进行分配，并在交强险限额内补足。 (8) 保险事故涉及多辆肇事机动车时，各被保险机动车的 保险人在各自交强险分项限额内进行赔偿，并按其使用的 交强险分项赔偿限额占总分项赔偿金额的比例进行赔偿。 (9) 机动车辆保险的赔款理算，要按照保险事故所造成的 损失以及所保险种情况，在对应险种范围内，将交强险和 商业险所对应的财产损失、人身伤亡费用、医疗费用等分 别对应理算，避免重复交叉。
二、交强险理算实例
案例9-1
两车均有责任的交强险赔款理算
A车与B车相撞，B车一乘客受伤，A、B两车均受损，A 车车损3 000元，B车车损5 000元，B车乘客医疗费用项目 损失6 000元，死亡伤残项目损失30 000元，交警认定A车 负有主要责任，承担损失的70%，B车次要责任，承担损失 的30%。请计算A、B两车的交强险赔款。
机动车交通事故责任强制保险在全国范围实行统一的责任限额。 责任限额分死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失 赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
《道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事 故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责 任强制保险责任限额范围内予以赔偿。