髋关节置换术后康复技巧
左髋关节置换术后康复训练
左髋关节置换术后康复训练英文回答:Hip replacement surgery, also known as hip arthroplasty, is a common procedure to replace a damaged hip joint withan artificial one. After the surgery, it is important for patients to undergo a comprehensive rehabilitation programto ensure a successful recovery and regain full function of the hip joint.The rehabilitation program typically begins soon after the surgery, starting with gentle exercises to improve mobility and strength. The physical therapist will workwith the patient to develop a personalized exercise planthat focuses on improving range of motion, strengtheningthe muscles surrounding the hip joint, and improvingbalance and coordination.In the early stages of recovery, the focus is on reducing pain and swelling, as well as regaining theability to perform daily activities such as walking and climbing stairs. As the healing progresses, the exercises will become more challenging to further improve strength and flexibility.It is important for patients to follow the guidance of their healthcare team and adhere to the prescribed rehabilitation program. This may include both inpatient and outpatient physical therapy sessions to monitor progress and make adjustments to the exercise plan as needed.In addition to physical therapy, patients will also receive education on proper body mechanics and techniques for performing activities of daily living to prevent strain on the new hip joint. This may include learning how to properly sit, stand, and bend to avoid putting excessive stress on the hip.As the rehabilitation progresses, patients will gradually be able to return to more strenuous activities such as sports and recreational activities. However, it is important to avoid high-impact activities that may putexcessive stress on the hip joint and increase the risk of implant failure.Overall, the goal of rehabilitation after hip replacement surgery is to help patients regain mobility, strength, and function of the hip joint, allowing them to return to their normal activities and improve their quality of life.中文回答:左髋关节置换术,也称为髋关节成形术,是一种常见的手术,用人工关节替换受损的髋关节。
人工髋关节置换术后康复指导及护理
内蒙古中医药了直跪的基础,进一步需要半跪的训练。
3.10正确的站立姿势:小儿到了12月可进行独立站立训练,可训练髋骨伸展能力。
髋部训练法:使患儿处于俯卧位,家长一手按住臀部,一手握双腿膝部,将双大腿缓缓上提,这样可使髋关节充分得到伸展。
4手功能训练经常让病儿手抓握各种物体,不论光滑或粗糙的、温热或冰凉的,加强对手的各种刺激,促进手部感觉。
继而抓捏和玩耍玩具,如搭积木、拾豆豆、做插木游戏等,这些训练有利于手的功能发育,同时也促进智力发育。
还可以指导他们做结绳、系鞋带和扣钮等,为将来生活自理打基础。
5效果早期持久的纠正异常姿势和对肢体的功能训练、病儿的家长参与掌握一些康复知识,与医生密切配合,贯穿于孩子的日常生活中,耐心地日复一日,月复一月,甚至说年复一年的不间断操作,可以协助病儿克服困难,得到很大成度的提高。
6体会要达到最好的治疗效果,做到“三早”是关键,即早期发现、早期诊断和早期治疗。
婴儿家长,在孩子出生后,应定期带孩子到儿保科进行定期的全面检查,及时发现问题。
一旦发现患儿有运动发育落后,及时进行必要的干预,早期干预会有良好的效果,治疗开始得越早效果越好。
治疗需打“持久战”。
治疗是一个漫长的过程,只有在康复治疗师的指导下,持之以恒,综合治疗,才是惟一正确的选择。
在家长的密切配合下,能收到理想的疗效。
家长在医生的指导下,学习一些家庭康复训练方法。
使康复训练贯穿于孩子的日常生活之中。
康复训练最重要,目前在脑瘫治疗中,方法虽然很多,但康复物理治疗、运动训练是最主要的,也是最有效的,药物等治疗是次要的,只起辅助作用。
对于年龄较大的孩子,功能改善比较困难,但只要坚持康复训练,患儿的功能都会有所改善的。
参考文献[1]林庆,李松.小儿脑性瘫痪[M].北京.北京医科大学出版社.2000.344-363.[2]卢庆春.脑性瘫痪的现代诊断与治疗[M].北京:华夏出版社.2000.[3]李晓捷.实用小儿脑性瘫痪康复治疗技术[M].北京:人民卫生出版社.2009.208.[4]刘振寰.让脑瘫儿童拥有幸福人生[M].北京:中国妇女出版社.2004.*乾县人民医院(713300)2012年3月8日收稿关键词:髋关节置换;康复;护理中图分类号:R493文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)10-0178-02人工髋关节置换术后的康复指导及护理王亚娟*人工髋关节置换术可以解除关节疼痛,具有关节活动好,可早期下床活动,减少病人长期卧床的并发症等优点,是大多数关节病患者从疾病中解脱出来。
髋关节置换术后康复及注意事项
髋关节臵换术后康复及注意事项人工关节手术经过四十年的发展已达到安全可靠的程度。
据报道,90%以上的人工关节术后20年都很成功。
现代的人工关节已经达到耐磨、耐用,入体不会发生排斥。
原来走路一跛一跛的病人,手术后行动自如,甚至忘了它的存在。
但人工关节中的聚乙烯仍有磨损问题,所以手术后患者不要过分活动,当动则动,应穿低跟的软底鞋,适当野外散步,郊游和室内工作,而不应过多爬山、上下楼、跑步,最好采用不会增加关节负荷的运动如游泳、太极拳和体操等。
术后康复要点手术当天:应维持患肢的特殊体位:仰卧位双膝间垫枕、双膝及足尖向上,以防髋内收内旋。
当病人生命体征稳定,应尽早采用半坐位;嘱病人开始进行股四头肌、小腿三头肌和胫前肌组肌肉主动收缩,加速静脉回流,防止深静脉血栓形成。
给予冰袋冷敷24小时以减轻疼痛,保持呼吸道通畅,鼓励病人进行深呼吸、咳嗽,预防肺部感染。
术后第一天:早上拔除血浆引流管和尿管,用助行器指导病人下床行走。
下午再次指导病人下床,教会病人正确下床、上床、迈步。
加强双下肢肌力锻炼。
同时应给予病人心理支持,病人投入的热情越高,恢复越快。
1)踝关节背屈:主动最大限度屈伸踝关节及抗阻训练。
每个动作保持5秒,重复20次/组,每日2~3组。
2)股四头肌训练:做股四头肌静力性收缩,每次保持5秒,每20次/组,2~3组/日;同时病人可于床上做直腿抬高运动,不要求抬起的高度,但要有5秒左右的滞空时间;缓慢屈膝屈髋将患肢足跟向臀部滑动,足尖保持向上,防止髋内收内旋。
3)抗阻肌力训练:可进行抗阻内收肌和抗阻外展等长肌力训练,每个动作保持5秒,重复20次/组,2~3组/日。
术后第2~3天:病人应多活动,同时加强踝关节的背屈,跖屈和股四头肌训练。
术后第4~14天:病人输液停止,重点放在肌力锻炼和增加关节活动,出院时髋关节屈曲达70°~90°,外展15°,外旋10°。
教会病人用双拐行走,安排出院后的康复训练计划。
髋关节置换术后康复训练讲课
04
适当进行康复训练,有 助于缓解疼痛
05
如疼痛加剧,及时与医 生沟通,寻求专业建议
运动强度控制
遵循循序渐进原则, 逐渐增加运动强度
根据个人身体状况 和医生建议,制定
合适的运动计划
注意运动时间,避 免长时间高强度运
动
运动过程中,注意 观察身体反应,如 有不适,及时停止
并寻求医生帮助
避免剧烈运动,防 止关节损伤
预防关节僵硬
方法:主动和被动 运动相结合,如屈 伸、旋转、内外翻
等
频率:每天进行 2-3次,每次10-
15分钟
注意事项:避免过 度运动,遵循医生 建议,根据个人情
况调整训练强度
肌肉力量训练
股四头肌训练:通 1 过直腿抬高、靠墙 静蹲等动作增强股 四头肌力量
腘肌训练:通过屈 2 膝抬腿、俯卧屈膝 等动作增强腘肌力 量
手术方法:根据 病情和患者需求, 选择全髋关节置 换或部分髋关节 置换
手术目的
01
缓解疼痛
02
恢复关节功能
03
提高生活质量
04
预防并发症
05
延长关节寿命
手术风险与并发症
感染:手术过程 中可能发生感染, 导致术后恢复困 难
神经损伤:手术 过程中可能损伤 神经,导致术后 功能障碍
脱位:术后可能 出现假体脱位, 需要再次手术
伤口
02
早期康复的目标:恢复 关节活动度,增强肌肉 力量,提高平衡能力
03
早期康复的方法:被 动运动,主动运动, 辅助器具训练
循序渐进
01
遵循康复计 划,逐步增 加训练强度
02
训练过程中, 注意观察身 体反应,调 整训练强度
髋关节置换术后康复
术后康复的目的
➢防止各种并发症的发生,如呼吸系统、泌尿
系统感染、下肢静脉栓塞和水肿、髋关节脱 位等
➢恢复患肢关节的活动度及肌力 ➢提高平稳步行能力 ➢日常生活活动能力的提高
。
康复训练的原则
一、个性化原则 二、循序渐进原则
三、局部与整体并重原则
总的康复治疗原则:术后不同时间段康 复方法不同,从易到难,从简单到复杂。
术后第一天
1.卧床:注意体位摆放:髋关节置换术后,有 四种危险而应避免的体位: (1)髋屈曲超过90°; (2)下肢内收超过身体中线; (3)伸髋外旋; (4)屈髋内旋。
2.理疗:起消肿、止痛作用。可采用冰疗、电 脑中频电治疗,每日1~2次,每次20分钟。
3.肢体气压治疗:以促进手术侧下肢血液回流, 起到消肿作用。每日1~2次,每次15分钟。
➢如果假肢体为骨水泥固定,患者在能忍受 的情况下可早期完全负重。
➢ 如果假体为非骨水泥固定方式,建议限制 负重6-8周。
术后3-4天
术后3-4天,可在双拐或 助行器扶助下开始进行站 立的患髋前屈、后伸及外 展锻炼。每个动作5-6次/ 组,3-4组/天。
温馨提示:动作幅度 应缓慢增加,屈髋 时膝部不应超过腰 部,尽量少做或不 做内收动作。屈曲 小于900 。
康复训练过程中注意事项
1.术后早期不提倡进行直腿抬 高锻炼。
2.术后6-8周内,患者日常生活 以躺,站或行走为主。坐的 时间不应超过30分钟,每天 坐4-5次,但应避免坐过低椅 子、沙发;避免交叉腿,屈 髋弯腰不超过90度。
3.避免蹲着上厕所, 应使用坐便器。
4.卧床时尽量采取平 卧位,膝下勿垫枕, 以防屈曲挛缩畸形, 术后6-8周内尽不 要侧卧,如果需要, 可于双膝间夹枕翻
髋关节置换术后康复指南
髋关节置换术后康复指南全网发布:2013-12-13 12:47 发表者: 11126人已访问髋术后功能锻炼下床 步骤1由床的患腿侧下床,理疗师会教你怎样挪动手术肢体并帮助你怎样使用助行器。
骤2以肘关节帮助支撑髋部,保持手术肢体与躯干在一条线上,禁止扭转患肢。
步骤3将非手术侧腿移动至床边并保持患腿伸直。
扶住助行器支撑站立,努力站起来时不能向前倾斜。
坐下步骤1坐高位直靠背带扶手的座椅,座椅避免过低,坐垫避免过厚过软。
后退助行器直至感觉到腿的后方接触到座椅。
步骤2将手从助行器上解放出来后抓住座椅扶手,支持慢慢降低身体,保持手术侧肢体伸直在前方。
步骤3先弯曲健侧腿向后滑动身体坐下,同样将此方法用于上卫生间。
行走当你能够站立时,可以借助于助行器保持平衡。
刚开始患肢只能部分负重行走。
当肢体力量强壮时,医生会告诉你什么时候增加患肢负重量。
步骤1 将助行器放置在面前几英寸处,用双手握紧助行器,保持髋关节伸直,将健腿置于助行器中间。
步骤2借助行器支持体重,术侧腿与助行器一起踏向前,注意不要碰到助行器腿。
步骤3提起助行器(如果助行器没有轮子),确定放稳所有助行器四条腿后方可再次迈向前方。
拐杖当肌肉力量足够强的时候,理疗师会建议使用拐杖代替助行器。
理疗师会制定行走实时间和距离方案。
当使用拐杖时,身体的重量负在手掌上,而不是负重于腋窝下方。
不能扭转身体,而以一小步代替旋转。
理疗师会告诉你患肢能够负多少重量。
步骤1 正确握紧拐杖,将符合置于手上,而不是腋下。
步骤2.同时向前移动患肢和双拐。
步骤3注视前方,首先拐杖和患肢迈出,紧跟着迈非手术腿。
扶拐杖上楼握紧拐杖直立于地面上,先健侧脚放置在楼梯台阶上,将身体倾向前,利用拐杖支撑身体向上,利用拐杖和健腿支撑支撑自己的体重,然后抬患侧脚置于台阶上。
扶拐杖下楼梯将双拐和患侧脚放到下一级台阶上,利用拐杖保持平衡和移动身体,再次移动拐杖同时移动患脚,最初几次可以由其他人来帮助。
髋关节置换术后康复训练过程中注意事项
髋关节置换术是一种常见的骨科手术,用于治疗严重的髋关节疾病和损伤。
手术后的康复训练是非常重要的,可以帮助患者恢复髋关节功能,减轻疼痛,并提高生活质量。
然而,康复训练过程中需要注意一些事项,以确保患者能够安全有效地进行康复。
一、术后第一天术后第一天,患者需要卧床休息,进行 passice motion练习,如屈伸膝关节和髋关节,帮助肌肉活动,减轻术后肌肉僵硬和疼痛。
还要预防深静脉血栓形成,可以通过主动或被动的下肢运动来促进血液循环。
二、术后一周术后一周,患者可以开始进行站立和行走训练,但需要注意避免长时间站立或行走,以免造成髋关节疼痛及肌肉疲劳。
此阶段康复训练可逐渐加大运动幅度,但需避免负重,避免扭曲关节。
三、术后两周至六周这个阶段是髋关节置换术后康复训练的关键阶段。
可逐步增加步态训练,恢复髋关节正常步态。
还可以进行一些功能性训练,如上下楼梯,坡度行走等,提高日常生活活动能力。
四、术后六周至六个月在这个阶段,患者可以逐渐增加运动强度,进行适当的抗阻运动,如力量训练,以改善肌肉力量和耐力。
但需要注意逐渐递增,避免过度疲劳或造成髋关节损伤。
五、术后六个月至一年这个阶段是康复训练的巩固和巩固阶段。
患者可以逐渐进行高强度的运动训练,如跑步,游泳等,但需要根据个体情况来制定训练计划,避免运动损伤。
在髋关节置换术后的康复训练过程中,除了注意以上的训练内容之外,患者还需要注意以下几点:1. 术后饮食:术后需要适当的营养,包括蛋白质,维生素等,以促进伤口愈合和骨骼健康。
2. 术后伤口护理:术后需要保持伤口的清洁干燥,避免感染和疤痕增生。
3. 术后心理压力:术后需要注意心理压力,避免焦虑和抑郁情绪,可以适当进行心理疏导或交流。
4. 定期复查:术后需要定期复查,了解髋关节置换术后的康复情况,及时调整训练计划和治疗方案。
髋关节置换术后的康复训练是一个关键的过程,需要患者在专业医生的指导下进行。
患者也应该密切关注自己的康复情况,遵守医嘱,合理安排康复训练,以便尽快恢复髋关节功能,重返正常生活。
髋关节置换术后可以侧卧、翻身吗?
髋关节置换术后可以侧卧、翻身吗?髋关节置换术后可以侧卧、翻身吗?很多关节置换术后的患者不敢翻身,怕对术后造成不良影响。
有的患者甚至会在床上平躺一整晚,导致整个人疲惫难受。
下面我们就介绍一下关节置换术后能否翻身以及如何翻身等问题,希望对大家有所帮助。
一、关节置换术后,能否翻身?髋关节置换术后,一般建议术后第二天开始下地,这时候如果你想要翻身,也是可以的,只不过术后一个月内翻身的时候要在膝盖中间夹个枕头,防止髋关节极度内旋从后外侧脱位。
二、翻身时膝盖中间夹个枕头1、单侧髋关节置换:手术术后,向患侧翻身(即术腿在下面,好腿在上面)是可以随意翻的。
向健侧翻身(即好腿在下面,术腿在上面)时需要在膝盖之间夹个枕头。
2、双侧髋关节置换:在1个月内两侧翻身都尽量在膝盖间夹枕头。
3、术后一个月内,翻身尽量都夹枕头建议不管是双侧还是单侧,在术后一个月内,翻身尽量都夹枕头。
考虑到单侧一边夹,一边不夹,弄不好患者就忘记了或者弄混了,然后就翻身了。
而且术后早期脱位的风险相比于后面更大一些。
三、术后康复过程翻身应注意什么因为膝关节术后就可以翻身,所以接下来我们只讨论髋关节置换术后翻身的问题。
1、术后第2天--14天因为手术刀口需要一段时间愈合,所以如果是单侧手术的患者,建议患者好腿在下,术腿在上,夹枕头翻身。
2、术后14天---30天这时候如果切口愈合很好,就可以顺利拆线了。
因为切口愈合不错,所以接下来也可以术腿在下面,但是持续的时间可以短一些,有不舒服的时候就再转身平躺。
基本上保持术腿在下:好腿在下=1:3这个的概率。
给术腿切口愈合更多的时间。
3、术后30天---49天左右这个时间段因为已经术后超过1个月了,所以翻身完全可以不用夹枕头了。
但是70岁以上的老年患者,建议再夹枕头一周。
这段时间,可以多锻炼术腿在下的翻身,尽可能一次次坚持更长的时间。
从1-2分钟,慢慢超过10分钟甚至更多。
术腿在下与好腿在下的比例从2:2逐步增加到3:1。
人工髋关节置换术后的康复(一)
人工髋关节置换术后的康复(一)人工髋关节置换术是一种较为常见的手术,它可以帮助患者减轻髋关节疼痛,恢复关节功能。
但手术仅仅是第一步,接下来的康复过程也至关重要。
本文将围绕人工髋关节置换术后的康复进行探讨,具体包括以下几个方面:一、病后康复的意义术后的恢复过程非常重要,因为它可以帮助患者尽快恢复关节的基本功能。
手术后,患者需要进行一定的运动来增强关节周围肌肉的力量,改善关节的稳定性,这是康复过程的关键。
二、康复过程的时间总的来说,患者需要进行六个月至一年的康复。
在开始任何康复活动之前,要充分了解医生的建议,了解日常生活中如何保护关节并避免不必要的活动。
患者应耐心等待恢复,不能太过急躁,因为过快的康复容易引起问题。
三、康复过程中需要注意的事项在进行康复之前,患者应向医生咨询具体的康复计划和注意事项。
康复过程中,除了按照医生的建议进行适度的锻炼外,还要注意以下几点:1、避免疲劳:不要过度活动,以免引起疲劳并加重关节疼痛。
2、注意饮食:保证营养平衡,多吃些富含维生素和蛋白质的食物,可以促进恢复。
3、保持良好的姿势:正确的姿势有助于减少关节疼痛和不适。
4、定期复诊:定期就医可以及时发现问题并进行处理。
四、康复过程中的锻炼方案在进行锻炼时,患者应遵循康复师的建议,避免运动过于剧烈。
以下是一些常见的康复活动:1、走路训练:从短距离开始,逐渐增加距离和时间。
避免走路时太过费力。
2、伸展训练:伸展可以帮助保持关节灵活性和扩大关节的活动范围。
3、强度训练:逐渐增加动作的难度和重量,增强关节周围的肌肉力量和稳定性。
五、康复后的预防措施手术后,患者需要终身关注关节状况并进行必要的预防措施。
以下是一些预防措施:1、保持体重:过重会增加关节的负担。
2、注意活动:避免过度活动和运动损伤。
3、定期复诊:定期就医可以及时发现问题。
4、遵循医生的建议:如遇到问题,应及时咨询医生。
总之,人工髋关节置换术后的康复是一个复杂的过程。
患者需要充分了解整个过程,并遵照医生的建议进行康复。
全髋关节置换手术后康复指南
全髋关节置换手术后康复指南全髋关节置换手术(THR)是一种常见的手术,用于治疗严重的髋关节疾病,如关节炎、骨折等。
术后康复是手术成功的重要环节,有助于恢复关节功能、减轻疼痛、提高生活质量。
本文将为大家提供一份全髋关节置换手术后康复指南。
一、术后早期康复1、术后第一天:进行轻微的踝泵运动,促进下肢血液循环。
2、术后第二天至第三天:进行股四头肌等长收缩训练,预防下肢深静脉血栓形成。
3、术后第四天至第五天:进行被动关节活动,包括髋关节屈曲、伸展、内外旋转等。
二、术后中期康复1、术后第六天至第七天:进行主动关节活动,如坐在床边进行髋关节屈曲练习。
2、术后第八天至第九天:进行站立练习,逐渐增加负重,以适应日常生活活动。
3、术后第十天至第十三天:进行步态练习,包括平衡练习、步行练习等。
三、术后后期康复1、术后第十四天至一个月:进行抗阻训练,如弹力带练习、器械训练等。
2、术后第二个月至三个月:进行日常生活活动能力训练,如上下楼梯、骑自行车等。
3、术后三个月后:根据个人情况进行适当的有氧运动,如慢跑、游泳等。
四、注意事项1、遵循医生建议的康复计划,不要擅自更改或延误康复进程。
2、注意保持正确的姿势和体位,避免过度屈曲、伸展和旋转髋关节。
3、避免剧烈运动和过度负重,以免导致关节脱位或骨折。
4、定期到医院复查,了解康复情况及后续治疗建议。
全髋关节置换手术后康复是一个循序渐进的过程,需要患者和家属的积极配合和耐心。
通过遵循医生建议的康复计划,逐步恢复关节功能和日常生活能力,从而提高生活质量。
如有任何疑问或不适,请及时咨询专业医生。
中医骨伤科临床诊疗指南与人工髋关节置换围手术期康复专家共识本文将详细探讨中医骨伤科临床诊疗指南与人工髋关节置换围手术期康复专家共识的重要性和应用价值。
概述中医骨伤科临床诊疗指南的背景、目的、范围、方法和结果,然后介绍人工髋关节置换围手术期康复专家共识的意义、标准、形成过程等。
接着,对指南和专家共识的关系进行分析,并举例说明二者的应用实践。
髋关节置换术后的康复训练
髋关节置换术后的康复训练髋关节置换术是用假体取代病变的髋关节,是近年来受欢迎的关节置换手术之一。
虽然它能够改善病人的症状,但是,为确保手术的成功,需要进行有效的康复训练。
康复训练主要分为关节活动度恢复,肌肉力量和耐力的恢复,平衡能力和机能性康复。
二、关节活动度恢复1. 关节活动度恢复的作用:将手术后限制的范围缩小,改善范围的灵活性,从而减轻术后疼痛,缩小术后肿胀,增强机能,减少手术后残害。
2.具体训练:(1)单关节肌肉伸展:以手腕、指节、拇指、肘、膝、踝为主要运动范围,进行自主伸展活动。
(2)多关节肌肉伸展:运用拐杖或其他支持物,结合上述关节活动及力量训练进行肌肉伸展活动,如双肘伸直拉伸,双膝伸直拉伸等。
(3)多关节活动:根据病人的不同情况,进行腰部、髋部、膝部相结合的活动及力量训练,包括前后移动、抬高及控制降颤、伸腿,以及扭转体平等。
三、肌肉力量和耐力的恢复1.作用:弥补髋部的力量和耐力,促进术后功能的恢复,提高下肢运动能力和步态改善,减轻术后疼痛,改善生活质量。
2.具体训练:(1)对阻力训练:通过使用康复器材,以自愿收缩的方式,改变有氧程度进行康复训练;(2)力量训练:运用拐杖或者其他支撑物,以自愿收缩的方式,静态稳定、缓慢力量训练,辅以低强度有氧运动;(3)单腿跳跃训练:双膝深蹲,以助跑的方式,将膝抬高,再慢慢回落。
(4)单腿睡姿:靠墙站立,将脚抬高,置于后仰身体外,保持单腿位置,使膝关节上下自由活动,增强膝关节的灵活性,同时也可以训练髋部的力量。
四、平衡能力的恢复1. 作用:以双足支撑康复,有助于病变关节的稳定,增加外翻及内旋的力量,提高平衡能力,缩小术后范围,减少术后疼痛。
髋关节置换术后注意点及康复功能锻炼方法
髋关节置换术后注意点及康复功能锻炼方法股骨头置换或全髋节置换术的目的是解除病人髋部疼痛、恢复髋关节功能,术后第2天便可开始康复功能锻炼,及早恢复患腿的行走、负重功能。
在病人开始康复功能锻炼之前,应让患者了解并掌握全髋置换术后的注意点:(1)不要交叉双腿(常规术后病人双腿间置一三角状枕头,以防病人双腿交叉)(见图1);(2)站立或坐时身体向前倾斜幅度不能超过90°(见图2、3);(3)手术后的髋关节预防内旋及过度外旋。
当站、坐或躺时,膝盖和脚尖不能转向内侧,应保持脚尖和膝盖直对天花板或朝向外侧。
(见图4、5、图6)。
图1图2图3图4图5图6在病人已掌握术后注意点的根底上,开始髋关节练习。
1 卧床练习1.1 踝关节跖屈和背屈双脚上下运动;保持膝盖伸直;1.2 膝盖伸展练习仰卧,绷紧大腿前的肌肉,向下压患侧膝部;保持5s,然后放松;1.3 膝盖屈曲练习仰卧,轻微弯曲患侧膝部;脚后跟用力往下按,收紧膝盖后大腿肌;保持5s然后放松;(见图7)。
图71.4 膝部和髋部屈曲练习仰卧,渐渐弯曲患侧膝部,使脚跟滑向臀部;始终保持脚平贴床面;再渐渐恢复原位;当脚跟上下滑动过程中,始终保持膝部垂直于床面,不要左右摇晃;(见图8)。
图81.5 臀部外展练习保持患腿向外滑向床沿,然后渐渐恢复原位;保持膝部伸直,脚趾和膝盖朝向天花板;在来回滑动过程中,不能让腿部随意向内或向外滚动;不要试着从床上抬起脚;在床面和腿之间可以放一层塑料纸,以减少磨擦;(见图9)。
图91.6 臀部和膝部屈曲练习仰卧,提起患腿,在髋部和膝盖处弯曲,并且脚部抬离床面;臀部屈曲不能超过90°;(见图10)。
图101.7 髋部伸展练习收紧臀部肌肉;保持5s,然后放松:1.8 臀部屈曲,膝部伸展练习仰卧,弯曲健侧腿,脚放平(这对于有过背部疼痛史的病人特别重要);抬起患腿,但不能高于第一条腿的膝盖位置,渐渐使腿部降回到床面,预防突然落下;(见图11)。
髋关节置换术后康复指南
髋关节置换术后康复指南术后2-3周内回家应该平躺,弯曲双腿膝盖,两脚底与手掌平贴在床上,伸直髋关节并抬高,维持5秒钟再放松。
在床上使用便盆,也可采用此法。
术后2-3周1、单侧髋关节置换的病人可以在拐杖或助行器保护下下地。
2、合适的拐杖:病人站起来,拐杖在足尖斜前约45°,手肘弯约25~30°,肩膀松弛,腋下与拐杖顶端之间可插入二指,以免压迫到臂神经丛。
助行器:双手扶住助行器扶手,左右手依次向前方推动助行器,双手撑住后方可迈步行走。
3、步骤:最初可以在床边斜坐,保证上身不超过90°,双腿下垂于床边,无头晕、乏力之后,扶拐站立。
站立3分钟后无头晕、心慌等异常后可以迈步,双手撑住拐杖后健腿先买迈,之后患腿在地面上向外前方划出半圆形轨迹跟上。
注意开刀的腿最好不承受重量。
开始学习拐杖时,先行数步,然后再逐渐增加,且需要有人在旁边协助。
4、锻炼如下图,单侧手术下床站立时可练习。
将手扶在门边,用健肢站立,然后患肢由身体的一侧向外伸展,直到保持姿势平稳为止。
上下楼梯:上楼梯时先迈健腿,下楼梯时先迈患腿。
侧卧腿抬高:躺向没有手术那一侧,将健肢的髋部和膝盖弯曲(以保持平衡),然后将患肢的腿向后上方抬高。
做此运动,两腿间要夹枕头,初期需要协助。
直腿抬高:绷紧您的大腿前方肌肉,尽量伸直膝关节,抬高下肢(距床面10cm)保持5~10秒钟,慢慢放下。
重复练习,您会感觉大腿肌肉有些疲劳。
平躺:弯曲患肢的髋部和膝盖,向胸部方向抬高,练习膝部和髋部的弯曲,并加强腿部力量,注意勿超过90°。
手术后三个月应注意的姿势正确错误1.不能将您的膝盖高过手术过的髋关节,致角度小于90°2.坐着时,请将膝盖的高度保持在髋关节以下,绝对不要将身体往前倾。
3.蹲下时,请弯没开刀那边的膝盖,而将开刀过的那只腿保持伸直在后面。
4.当您想将两腿伸直平坐时,请切记两手如图向后撑住,千万不要让身体向前倾。
5.躺在床上时,不论仰卧或侧卧两腿间夹一枕头,以防止手术过的髋关节内收。
髋关节置换术后肌力训练方法
髋关节置换术后肌力训练方法以髋关节置换术后肌力训练方法为标题,我将为您详细介绍髋关节置换术后的肌力训练方法。
髋关节置换术是一种常见的手术,用于治疗髋关节严重退行性疾病或损伤。
手术后,肌力恢复是患者康复的重要一环。
通过合理的肌力训练,可以帮助患者恢复髋关节功能,提高生活质量。
1. 早期肌力训练:在手术后的早期阶段,患者需进行简单的肌力训练,以促进血液循环和预防肌肉萎缩。
常见的训练包括:- 踝部运动:坐在床上或椅子上,将脚抬起并踮起脚尖,然后放下脚跟。
重复这个动作10-15次,每天进行3次。
- 膝关节屈伸运动:坐在床上或椅子上,将膝盖弯曲然后伸直。
重复10-15次,每天进行3次。
- 臀部收缩运动:躺在床上,双腿弯曲,然后收缩臀部肌肉,保持5秒钟。
重复10-15次,每天进行3次。
2. 中期肌力训练:在手术后2-6周,髋关节开始稳定,患者可以进行适度的肌力训练,以增强肌肉力量和提高运动范围。
- 直腿抬起运动:躺在床上,一条腿伸直,然后抬起至离床面约15厘米的高度,再缓慢放下。
每条腿重复10-15次,每天进行2-3次。
- 桥式运动:躺在床上,双脚并拢,屈膝并将双脚放在床上,然后将髋部抬起,使身体呈桥状,保持数秒钟后放下。
重复10-15次,每天进行2-3次。
- 侧卧抬腿运动:侧卧,一条腿伸直,然后抬起至离床面约15厘米的高度,再缓慢放下。
每条腿重复10-15次,每天进行2-3次。
3. 晚期肌力训练:在手术后6周后,髋关节已基本愈合,患者可以进行更加强度的肌力训练,以进一步加强肌肉力量和提高功能恢复。
- 跑步机训练:在医生或物理治疗师的指导下,患者可以开始进行跑步机训练。
初始阶段,可以进行慢速行走,逐渐增加速度和时间,以提高耐力和肌肉力量。
- 髋关节弯曲训练:坐在床上或椅子上,将脚抬起并尽量靠近臀部,然后缓慢放下。
每天进行2-3次,每次重复10-15次。
除了上述肌力训练方法,患者还需注意以下几点:- 逐渐增加训练强度和次数,避免过度使用肌肉。
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髋关节置换术后康复技巧
髋关节置换术在现阶段已经成为治疗因各种疾病因素而导致髋关节损坏或者发生病变的重要
技术,精湛的手术技术与完美的术后康复治疗相互结合,才能达到最理想的术后效果。
髋关
节置换术后的康复治疗已经成为手术后不可缺少一项工作。
可以通过术后的康复训练,达到
预防术后并发症、改善髋关节活动范围和恢复步行能力的目的。
例如,持续被动活动练习、
患肢等长收缩练习、关节活动度的训练、转移练习、步行练习以及上下楼梯练习等。
髋关节置换术后康复治疗的过程:
1.髋关节置换术后体位
在手术结束后,患者应尽量平卧,并且患髋外展20°-30°、踝关节中立位,这样可以有效的防止髋关节术后脱位,除此之外,应对下肢肌肉收缩进行练习,例如被动活动膝、踝关节等。
2.髋关节置换术后第1天
在髋关节术后的第一天主要是对健侧关节进行活动,并且还要对患侧踝关节和脚趾的背伸和
跖屈进行练习,除此之外,还要进行股四头肌的等长等张收缩锻炼,在对髌骨周围、膝关节
及小腿后部进行按摩的同时也要保持深呼吸和做引体向上运动,这样可以有效预防肺部并发症。
3.髋关节置换术后第2天
髋关节置换术后的第二天要在医生的正确指导下对髋关节进行轻度屈伸练习,并且髋关节的
屈伸程度应小于60°,这样可以避免过度活动而导致假体脱落,并且锻炼的时间应保持在30
分钟之内。
4.髋关节置换术后第3到7天
在髋关节置换术后第三到七天,要对股四头肌等长收缩的练习进行加强的同时,练习的时间
要保持10到15秒并且重复做10到20次,膝下垫枕以膝部为支点,小腿抬离床面做伸膝动作,时间保持在10秒,并且要重复做10~20次,患侧髋、膝关节被动活动,关机应从0-30°开始持续运动,每一天在以前的基础上在增加5°-10°进行练习,直到90°,每次练习要保证1
小时/次并且是2次/天。
在他人帮助下进行床上移动训练,训练均在患肢外展、中立位下进行。
5.髋关节置换术后的第2周
在髋关节置换术后的第二周要借助外在的力量直腿抬高到30°,并且这个姿势要保持10秒钟,要一个姿势重复做20~30遍,慢慢过渡到能主动直腿抬高,健腿支撑站立平衡练习,平行
杠内健腿支撑三点式步行及转体,扶双拐行走,以健腿支撑三点式步行为主。
6.髋关节置换术后第3周
在髋关节置换术后的第三周可以进行仰卧位双下肢空踩自行车运动,并且每一次运动要在20~30次之间,同时患髋程度要在90°以内,并且运动每10次为一轮,运动一轮后要进行1
分钟的休息;股四头肌及髋外展肌渐进抗阻训练,四点支撑半桥运动保持10秒,重复10~
20次,坐、站重心转移及步行训练。
患者在这段时间可以下床站立,并且开始练习行走,患
者在练习行走时要扶拐棍或者步行器,避免患者在练习期间摔倒。
7.髋关节置换术后晚期
在术后6个月内尽量避免患髋内收内旋,在术后3个月要扶双拐进行走路练习,逐渐过渡到
使用单拐,放弃使用拐棍的时间一般都是根据个人的情况而决定的,一般在6月后行走可以
保持平稳并且没有疼痛感时就可以放弃使用拐棍行走,每年进行复查3到4次。
髋关节置换是治疗老年人股骨颈骨折或股骨头坏死等疾病的常用方法,但是在术后需要长时
间的卧床,这样容易造成关节僵硬和肌肉萎缩等现象。
术后护理难度大,髋关节置换术后应
注意以下问题。
1.对患者患病肢体血液运行的情况注意观察,例如,肢体皮肤温度、色泽以及肿胀情况,查
看是否存在异常或者在被动牵拉时是否会有痛感,除此之外,还要对血栓形成的迹象进行观察,避免下肢形成静脉血栓。
保持正确的体位,防止髋关节术后出现脱落现象。
保持引流通畅,同时对引流液的色、量进行仔细观察。
2.在髋关节术后因为需要长时间卧床,各种活动受限,容易使患者发生压疮、坠积性肺炎和
尿路感染等症状,因此要做好术后基础护理,就要:①保持床铺干燥平整,定时对受压部位进行按摩,臀部垫凉液垫,每2小时进行更换一次,按时更换体位;②让患者进行深呼吸和咳嗽,并给予拍背、超声雾化吸入;③让患者多喝水,定时排尿,避免尿潴留。
3.患有髋关节疾病的患者年龄都比较大,体质比较差,所以要加强患者的营养。
在手术后要
补充高蛋白,高维生素和容易消化的食物,让患者有较强的抵抗能力。
必要时还可以点滴脂
肪乳、白蛋白、氨基酸等。
4.因髋关节置换手术部位深并且暴露的面积比较大,所以一定要做好放感染护理,预防措施:
①在手术前后要常规使用抗维生素。
②在患者患病那测臀部不可以进行注射药物。
③控制
潜在感染,尤其是糖尿病患者在控制血糖正常后才可以进行髋关节置换手术。
④积极治疗体内原发感染,待感染得到控制后才可以进行手术⑤在进行手术前,要对房间做好消毒工作,防止手术期间发生交叉感染。
⑥术后创腔内持续负压引流管要妥善固定,慎防滑脱,保持引流通畅,及时排出创腔内的渗血、渗液,以防内源性感染及逆行感染。
5.手术后要注意手术伤口疼痛和假肢松动,髋关节置换术后发生患髋疼痛率较高。
早期预防
措施:患者在手术后不适宜过早负重,一般情况下都是在手术后4~6周待复查X线片后遵
循医生嘱咐在放弃使用拐棍行走。
后期预防措施:后期疼痛预防应重视指导患者出院后合理
使用和加强置换关节的保护。
具体措施:①防止患者重体力劳动和持拿重物②患者应避免
剧烈运动和和患肢单腿直立。
③尽量避免做下蹲运动和盘腿运动。
6.髋关节术后需要较长的恢复时间,所以应积极配合医生的指导工作,指导患者继续进行患
肢股四头肌收缩,功能锻炼应循序渐进。
手术后6周之内不要双腿交叉,同时健侧卧位时双
腿之间要夹一枕头。
在手术康复期间尽量不要坐沙发和矮椅,业不要跷二郎腿,并且坐椅子
的时候身体要尽量坐直禁止身体发生倾斜。
避免弯腰及曲髋超过90°的动作。
在手术后1到2周患肢可逐渐负重,并且可以适当的借助外力进行活动。
手术6个月后尽量避免患肢外旋内
收并逐渐增加肌肉和关节活动时间和强度,通过准确有效的功能锻炼,尽早恢复肢体功能。
髋关节置换术的目的是解除患者髋关节的疼痛,恢复髋关节的各项功能。
在进行手术前应做
好相关知识的宣教和心理护理,并进行适应性训练,充分做好手术术前的各项准备工作;术
后严密观察患肢的血液运行情况血,保持引流管通畅,保持患者正确体位,加强术后并发症
的观察与预防,是保证手术成功的关键。