病毒感染与细菌感染区别

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1、从发病率上讲,85--90%为病毒,细菌大概不足10%,另外,支原体等亦可引起。

2、细菌:中毒征重,热退后精神依然不好;病毒:中毒征轻,热退后精神如常。

3、细菌:多为驰张热型(体温忽上忽下);病毒:多为稽留热型(体温居高不下)。

4、扁桃体上有脓点------细菌;扁桃体上有疱疹、滤泡------病毒。

5、扁桃体充血,表面不平、乌暗-------细菌;扁桃体充血,表面光滑、色鲜-----病毒。

6、有卡他症状(留清涕)-----病毒;有脓涕、脓性分泌物-----细菌。

7、病毒感染常伴皮疹。

8、小年龄组(婴幼儿)------细菌多;大年龄组------病毒多。

9、上感>3--5天,多合并细菌感染。

10、清涕、稀薄痰----多见病毒感染,但也有人认为其中少数为杆菌感染。

11、咳嗽痰多----多为细菌;咳嗽痰少-----多为病毒。

12、祖国医学认为:清痰(涕)为寒,黄(脓)痰(涕)为热,现代医学从另一侧面认为:

前者为病毒感染,但也有例外,小部为杆菌,后者为细菌感染。

13、血象:病毒感染初期:WBC(白细胞)可轻度升高,但N(中性粒细胞)多不高。细菌:一般二者均高,但有三种情况:

A、WBC升高,N不高;

B、WBC正常/稍低,N升高-----多为阴性菌;

C、WBC升高,N升高-----多为阳性菌。血象分类比总数更有意义。

14、机查血象WBC分类与手工差异大,应以手工为更准确。

15、发热伴寒战-----可能系细菌感染。

16、发热伴手足凉------可能是阴性菌感染(革兰氏染色阴性菌败血症,要警惕shock)

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