流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎章节练习题

一、单选题

1、流脑发病年龄高峰为( )

A.成人

B.< 6个月

C.老年

D.5岁以下儿童

E.7～14岁

2、对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，下列哪些是错误的( )

A.在使用抗生素之前采集标本

B.立即送检

C.血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片

D.培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验

E.脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得

3、流脑可出现多种并发症，哪种不会出现( )

A.中耳炎

B.关节坏死

C.心包炎，心内膜炎

D.脑积水，脑膜下积液

E.肢端坏死

4、流脑流行期间最重要的传染源是( )

A.病人

B.慢性感染者

C.带菌者

D.带菌动物

E.献血员

5、流脑的主要传播途径是:( )

A.经食物或污染水源传播

B.呼吸道飞沫直接传播

C.通过吸血节肢动物传播

D.日常生活密切接触传播

E.医院内传播

6、流脑的临床分型不正确的是( )

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.暴发型

E.慢性型

7、普通型流脑败血症期最重要的体征是( )

A.高热

B.休克

C.皮肤粘膜淤斑

D.颅高压征

E.脑膜刺激征

8、流脑的传播途径是:( )

A.生活密切接触

B.蚊虫叮咬

C.经呼吸道

D.经输血血制品

E.经消化道

9、流脑普通型的临床分期不正确的是( )

A.前驱期

B.败血症期

C.脑膜炎期

D.恢复期

E.后遗症期

10、关于流脑发病机制，下列哪项是错误的( )

A.病原菌从鼻咽部进入人体

B.细菌内毒素是致病重要因素

C.内毒素引起的是阿萨氏反应，产生循环障碍和休克

D.休克早期出现DIC

E.细菌进入脑脊液，产生脑水肿形成脑疝

11、流脑的流行因素下列那项是正确的:( )

A.带菌者是最重要的传染源，经呼吸道传播，人群易感性与抗体水平有关

B.病人是最重要的传染源，经呼吸道传播，6个月以内的婴儿发病率最高

C.潜伏期病人是最重要的传染源，经呼吸道传播，5岁以上发病率最高

D.该菌隐性感染率高，感染后对本群可产生免疫，但不持久

E.感染后可产生持久的交叉免疫

12、流脑和流行性乙型脑炎临床上最重要的鉴别点是:( )

A.脑脊液生化改变

B.发病季节

C.抗菌治疗有效

D.皮肤粘膜瘀点瘀斑

E.休克

13、流脑的病原治疗首选下列何种药物( )

A.磺胺药

B.氯霉素

C.青霉素

D.链霉素

E.头孢菌素

14、确诊流脑的主要依据是( )

A.脑脊液呈化脓性

B.血清特异性抗体监测阳性

C.皮肤粘膜瘀点瘀斑

D.当地有流脑流行

E.血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌

15、我国流脑流行的主要菌群是( )

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.E群

16、关于流脑流行病学，下列哪项是错误的( )

A.隐性感染最常见，仅1%出现典型临床表现

B.新生儿很少发病

C.1-3岁抗体滴度最低，最易发病

D.5岁以下最易发病

E.感染后可获持久免疫力

17、关于流脑病理解剖，下列哪项是错误的( )

A.败血症其主要是血管内皮损害

B.血管周围出血，皮肤粘膜局灶出血

C.脑膜炎期主要病变部位在软脑膜和蛛网膜

D.颅底病变引起脑神经损害

E.暴发型流脑病变主要在脑膜，引起组织坏死、充血、出血和水肿

18、关于流脑脑脊液，下列哪项是错误的( )

A.病初或休克型病人多无改变

B.典型病员压力高，外观浑浊或脓样

C.白细胞数成千上万，多核为主

D.蛋白含量高，糖正常或略低，氯化物可减少

E.是确诊的重要手段，应在影像学检查前进行

19、流脑的流行呈周期性，其因素是( )

A.细菌毒力改变

B.普遍进行预防接种

C.人群免疫力下降及新易感者聚集

D.人群带菌率增高

E.人群带菌率增高

20、流脑最重要的传染源是( )

A.现症病人

B.带菌者

C.病程极期病人

D.恢复期病人

E.家畜

21、流脑的主要临床特征是( )

A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征

B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭

C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭

D.缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克

E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

22、70岁，男性，急起畏寒发热1周，体温波动在37.5～39℃，伴头痛.呕吐.咳嗽.吐痰，体查：血压120/90mmHg，神志模糊，全身皮肤粘膜有散在淤点.淤斑，脑膜刺激征阳性，血象：WBC 6.5×109/L，N 0.80,L 0.20，胸片无实质性病变，最可能的诊断是( )

A.支气管炎

B.老年人流脑

C.结核性脑膜炎

D.肺炎链球菌脑膜炎

E.革兰阴性杆菌败血症