12项细胞因子 呼吸科相关
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肿瘤和炎症相关免疫
一个标本，一份报告单同时出具12项因子检测结果！
12项细胞因子意义
细胞因子名 称
IL-1β
分泌细胞
临床意义
单核细胞 /巨噬 最早期促炎因子，参与急性期炎性反应；
IL-2 IL-4 IL-5 IL-6 IL-8 IL-10 IL-12 IL-17 TNF-α IFN-α
Th1细胞
促Th2细胞分化并刺激 NK细胞、 CTL、 LAK细胞的活化和增殖，加强抗肿瘤活性；
IL-12、 IL-17 、TNF-α、IFN-α、IFN-γ
CD4+T细胞
Th1细胞 IL-2、IFN-γ、TNF-α
Th2细胞
IL-4、IL-5、IL-6、IL-10
Th17细胞
IL-17
单核/巨噬细胞 IL-1β、IL-8、IL-12、IFN-α
抗肿瘤免疫 抗感染类免疫
介导炎症反应和 自身免疫性疾病
产生，参与气道重塑过程。
Nature Medicine volume18, pages716–725 (2012)
细胞因子参与哮喘气道炎症过程 哮喘临床治疗用药机理多数为抑制Th2型细胞因子分泌
J Asthma Allergy. 2016;9:71–81. Published 2016 Apr 4.
细胞因子参与哮喘气道炎症过程
哮喘气道重塑是哮喘发病过程的重要环节,许多炎性细胞和气道结构细胞通过释放多种细胞因子,构
成错综复杂的信号环境,参与并加强气道重塑。Th2类细胞因子参与IgE特异性合成、嗜酸性粒细胞募 集、肥大细胞募集，并参与哮喘气道高反应。Th17类细胞因子可促进炎症细胞的聚集和慢性炎症的
胞
坏死。
树突/浆细胞 系统性红斑狼疮的标志性细胞因子；
IFN-γ
Th1细胞
当机体发生感染时， IFN-γ水平在急性期显著升高，抑制Th2细胞活性；
专家共识
02
监测细胞因子在ICU疾病的意义
细胞因子在呼吸科的临床意义
评估呼吸系统炎症反应，预警“细胞因子风暴” 分清重症患者炎症状态/免疫状态，精准治疗 指导激素使用，评估治疗效果和重症患者，优化方案
重症肺炎组IL-6、IL-8水 平显著高于健康对照组
高水平IL-6与5岁以下的重症肺炎病死率相关，IL-8也促进ARDS进展，及时监控细胞 因子水平，预警危重症，及时治疗，减低患儿死亡率。
Journal of International Medical Research, 2017, 45(6):1805-1817.
死亡
糖细
免
皮 胞 抗疫
质 激 素
因 子 拮 抗
生调 素节
剂
中华卫生应急剂电子杂志 ,2016 ,6 (12):333-347.
中国实用外科杂志 ,2017,37(05):525-530.
中国实用外科杂志,2015,35(01):4-7.
内科急危重症杂志 ,2017 ,6(23):443-453.
高原医学杂志,2011,2(21):1-8.
Th2细胞
为重要的抑炎因子，具有免疫抑制效应，降低细胞免疫反应。
树突/巨噬 细胞
IL-12是效应最强的NK细胞激活因子，可独立诱导Th1细胞的增殖和分化；
Th17细胞 诱导促炎细胞因子的产生，在许多自身免疫性疾病患者体内显著升高
单核/巨噬/T细 感染时能激活中性粒细胞和巨噬细胞成熟活化，导致炎症；引起肿瘤组织的出血性
Th2细胞/单核 细胞
为一种抗炎性因子，促进体液免疫反应；
Th2细胞 细胞/肥 能够促进嗜酸粒细胞的活化和增殖并诱导嗜酸粒细胞至炎症部位，是其必需的生长
大
因子；
Th2细胞
诱导生产急性相反应蛋白，趋化活化中性粒细胞，增强局部炎症反应；
单核细胞 /巨噬
感染后可在1-3小时迅速升高迅速增加，半衰期不超过4小时，且与感染的严重程度 有关；
预警“细胞因子风暴” 最佳指标
——细胞因子联合检测项目
目 录
细胞因子与 ICU疾病 监测细胞因子对ICU疾病的意义 项目技术要求
01
细胞因子简介
细胞因子简介 细胞因子：
由免疫细胞（如单核、巨噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞等）某些非免疫细胞（内皮细胞、表皮 细胞、纤维母细胞等） 经刺激而合成、分泌的 ------ 一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质。
中国实用外科杂志,2015,35(01):4-7.
内科急危重症杂志 ,2017 ,6(23):443-453.
引起细胞因子风暴的主要疾病
大型手术围手术期
急性中毒
重症流感 不明原因发热
噬血细胞综合征
监测
细胞 因子风暴
抑制
细胞因子 水平
及时指导用药
多器官衰竭/呼吸窘迫综合征/严重继发感染 最快2-3h
细胞因子预警重症患者细胞因子风暴
医院：新疆医科大学附属第一医院急诊科 样本：2013.6—2014.7 ARDS患者28例
健康人群：22例
数据分析：ARDS组血清TNF-α， IL-1β，IL-9和IL-15水平分别明显高 于对照组（P <0.05）；中度组血清 TNF-α水平显著低于重度组（P <0.05）；存活组血清TNF-α水平显 著低于死亡组（P <0.05）
细胞因子与COPD
IL-17水平： COPD患者急性期＞缓解期＞健康抽烟组＞健康组
Βιβλιοθήκη Baidu
IL-17促进中性粒细胞和巨噬细胞产生
黏液高分泌、气道纤维化和肺气肿
European Respiratory Journal, 2017, 50(4):1602434.
细胞因子在MP感染、肺炎、重症肺炎的应用
对照组：1个月-5岁儿科普通患者 实验组：重症肺炎或需用机械通气
结论：ARDS早期，血清TNF-α， IL-1β，IL-9和IL-15水平可用于评估
ARDS的严重程度及预后评估。
Int J Clin Exp Pathol 2017;10(1):781-788.
细胞因子风暴
感染/非感染因子引起IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α、IFN-γ等细胞因子 迅速大量产生，是导致ARDS和MSOF的直接原因。
分类：白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等。 功能：具有调节固有免疫和适应性免疫应答，促进 造血，刺激细胞活化、增殖和分化等功能，参与机
体免疫反应和炎症反应。
12项细胞因子介绍
十二项细胞因子检测试剂盒（多重微球流式免疫荧光发光法） 检测指标：IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、
一个标本，一份报告单同时出具12项因子检测结果！
12项细胞因子意义
细胞因子名 称
IL-1β
分泌细胞
临床意义
单核细胞 /巨噬 最早期促炎因子，参与急性期炎性反应；
IL-2 IL-4 IL-5 IL-6 IL-8 IL-10 IL-12 IL-17 TNF-α IFN-α
Th1细胞
促Th2细胞分化并刺激 NK细胞、 CTL、 LAK细胞的活化和增殖，加强抗肿瘤活性；
IL-12、 IL-17 、TNF-α、IFN-α、IFN-γ
CD4+T细胞
Th1细胞 IL-2、IFN-γ、TNF-α
Th2细胞
IL-4、IL-5、IL-6、IL-10
Th17细胞
IL-17
单核/巨噬细胞 IL-1β、IL-8、IL-12、IFN-α
抗肿瘤免疫 抗感染类免疫
介导炎症反应和 自身免疫性疾病
产生，参与气道重塑过程。
Nature Medicine volume18, pages716–725 (2012)
细胞因子参与哮喘气道炎症过程 哮喘临床治疗用药机理多数为抑制Th2型细胞因子分泌
J Asthma Allergy. 2016;9:71–81. Published 2016 Apr 4.
细胞因子参与哮喘气道炎症过程
哮喘气道重塑是哮喘发病过程的重要环节,许多炎性细胞和气道结构细胞通过释放多种细胞因子,构
成错综复杂的信号环境,参与并加强气道重塑。Th2类细胞因子参与IgE特异性合成、嗜酸性粒细胞募 集、肥大细胞募集，并参与哮喘气道高反应。Th17类细胞因子可促进炎症细胞的聚集和慢性炎症的
胞
坏死。
树突/浆细胞 系统性红斑狼疮的标志性细胞因子；
IFN-γ
Th1细胞
当机体发生感染时， IFN-γ水平在急性期显著升高，抑制Th2细胞活性；
专家共识
02
监测细胞因子在ICU疾病的意义
细胞因子在呼吸科的临床意义
评估呼吸系统炎症反应，预警“细胞因子风暴” 分清重症患者炎症状态/免疫状态，精准治疗 指导激素使用，评估治疗效果和重症患者，优化方案
重症肺炎组IL-6、IL-8水 平显著高于健康对照组
高水平IL-6与5岁以下的重症肺炎病死率相关，IL-8也促进ARDS进展，及时监控细胞 因子水平，预警危重症，及时治疗，减低患儿死亡率。
Journal of International Medical Research, 2017, 45(6):1805-1817.
死亡
糖细
免
皮 胞 抗疫
质 激 素
因 子 拮 抗
生调 素节
剂
中华卫生应急剂电子杂志 ,2016 ,6 (12):333-347.
中国实用外科杂志 ,2017,37(05):525-530.
中国实用外科杂志,2015,35(01):4-7.
内科急危重症杂志 ,2017 ,6(23):443-453.
高原医学杂志,2011,2(21):1-8.
Th2细胞
为重要的抑炎因子，具有免疫抑制效应，降低细胞免疫反应。
树突/巨噬 细胞
IL-12是效应最强的NK细胞激活因子，可独立诱导Th1细胞的增殖和分化；
Th17细胞 诱导促炎细胞因子的产生，在许多自身免疫性疾病患者体内显著升高
单核/巨噬/T细 感染时能激活中性粒细胞和巨噬细胞成熟活化，导致炎症；引起肿瘤组织的出血性
Th2细胞/单核 细胞
为一种抗炎性因子，促进体液免疫反应；
Th2细胞 细胞/肥 能够促进嗜酸粒细胞的活化和增殖并诱导嗜酸粒细胞至炎症部位，是其必需的生长
大
因子；
Th2细胞
诱导生产急性相反应蛋白，趋化活化中性粒细胞，增强局部炎症反应；
单核细胞 /巨噬
感染后可在1-3小时迅速升高迅速增加，半衰期不超过4小时，且与感染的严重程度 有关；
预警“细胞因子风暴” 最佳指标
——细胞因子联合检测项目
目 录
细胞因子与 ICU疾病 监测细胞因子对ICU疾病的意义 项目技术要求
01
细胞因子简介
细胞因子简介 细胞因子：
由免疫细胞（如单核、巨噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞等）某些非免疫细胞（内皮细胞、表皮 细胞、纤维母细胞等） 经刺激而合成、分泌的 ------ 一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质。
中国实用外科杂志,2015,35(01):4-7.
内科急危重症杂志 ,2017 ,6(23):443-453.
引起细胞因子风暴的主要疾病
大型手术围手术期
急性中毒
重症流感 不明原因发热
噬血细胞综合征
监测
细胞 因子风暴
抑制
细胞因子 水平
及时指导用药
多器官衰竭/呼吸窘迫综合征/严重继发感染 最快2-3h
细胞因子预警重症患者细胞因子风暴
医院：新疆医科大学附属第一医院急诊科 样本：2013.6—2014.7 ARDS患者28例
健康人群：22例
数据分析：ARDS组血清TNF-α， IL-1β，IL-9和IL-15水平分别明显高 于对照组（P <0.05）；中度组血清 TNF-α水平显著低于重度组（P <0.05）；存活组血清TNF-α水平显 著低于死亡组（P <0.05）
细胞因子与COPD
IL-17水平： COPD患者急性期＞缓解期＞健康抽烟组＞健康组
Βιβλιοθήκη Baidu
IL-17促进中性粒细胞和巨噬细胞产生
黏液高分泌、气道纤维化和肺气肿
European Respiratory Journal, 2017, 50(4):1602434.
细胞因子在MP感染、肺炎、重症肺炎的应用
对照组：1个月-5岁儿科普通患者 实验组：重症肺炎或需用机械通气
结论：ARDS早期，血清TNF-α， IL-1β，IL-9和IL-15水平可用于评估
ARDS的严重程度及预后评估。
Int J Clin Exp Pathol 2017;10(1):781-788.
细胞因子风暴
感染/非感染因子引起IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α、IFN-γ等细胞因子 迅速大量产生，是导致ARDS和MSOF的直接原因。
分类：白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等。 功能：具有调节固有免疫和适应性免疫应答，促进 造血，刺激细胞活化、增殖和分化等功能，参与机
体免疫反应和炎症反应。
12项细胞因子介绍
十二项细胞因子检测试剂盒（多重微球流式免疫荧光发光法） 检测指标：IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、