青少年肺结核的CT影像特点
2023肺结核的影像学诊断
2023肺结核的影像学诊断引言肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，通常侵犯肺部，但也可侵犯其他器官。
正确的影像学诊断对于早期发现和治疗肺结核至关重要。
本文将讨论2023年肺结核的影像学诊断方法及其应用。
影像学诊断方法X射线X射线是最常用的影像学诊断方法之一。
通过X射线拍摄胸部，可以观察到肺部的结构和形态变化。
肺结核的X射线表现主要有以下特点：1. 散在的小圆形或卵圆形病灶，多为单发或多发结节阴影。
2. 肺门淋巴结肿大和增大。
3. 干酪样坏死灶或空洞形成。
4. 纵隔淋巴结增大。
CT扫描CT扫描是一种高分辨率的影像学诊断方法，可以更清晰地观察到肺部的病变和结构。
肺结核的CT表现主要有以下特点：1. 病灶呈现为多发结节状，大小不一。
2. 干酪样坏死灶或空洞形成，可展示液平或空气液平。
3. 周围肺实质的纤维化和瘢痕形成，表现为条索状影。
磁共振成像(MRI)MRI是一种非常敏感的影像学诊断方法，对于早期肺结核的检测具有一定的优势。
MRI的肺结核表现主要有以下特点：1. 直接观察到病变的水分代谢状况。
2. 具有较高的分辨率，可以显示细小的结节和病灶。
3. 可以观察到肺间质和胸膜的病变。
影像学诊断应用病灶定位通过以上的影像学诊断方法，可以准确地定位肺结核的病灶和病变范围，从而指导临床治疗策略的制定。
阶段监测肺结核的治疗通常是一个长期的过程，需要不断地进行阶段性的监测。
影像学诊断可以帮助医生评估患者在治疗过程中的疗效，发现并及时处理治疗中出现的并发症。
评估疗效在治疗结束后，影像学诊断可以评估患者的疗效，判断是否已经达到治愈的标准，并根据影像学表现确定是否需要长期的随访。
影像学诊断在2023年肺结核的诊断和治疗中起到了关键的作用。
通过X射线、CT扫描和MRI等影像学方法，可以准确地定位病灶，监测治疗过程中的变化，并评估治疗的疗效。
这些影像学诊断方法的发展和应用将为肺结核的早期发现和治疗提供了有力的支持。
肺结核的影像学特征
肺结核的影像学特征肺结核的影像学特征肺结核（tuberculosis，TB）是由结核杆菌引起的慢性传染病，主要感染人体的呼吸系统，尤其是肺部。
影像学技术在肺结核的诊断和随访中起着重要的作用。
本文将介绍肺结核的常见影像学特征，并阐述不同类型肺结核在影像学上的表现。
1. 常见肺结核的影像学特征1.1 病灶分布肺结核病灶通常主要分布在肺尖、肺尖后段和上叶后段，并可累及其他肺叶。
肺结核病灶多呈片状、斑点状或结核球状，大小不一。
同一患者可见单发或多发病灶。
1.2 肺段支气管阻塞征肺结核的病变可导致细支气管痉挛、狭窄或阻塞，进而出现肺段或肺叶的支气管扩张。
这种现象称为肺段支气管阻塞征，通常在X线胸部透视图上表现为肺段或肺叶的透亮影。
1.3 钙化灶肺结核病灶中的结核球在病程进展过程中可发生钙化。
钙化灶在X线胸片上呈结节状高密度影，CT扫描可清晰显示，有助于结核球的诊断。
1.4 弥漫性粟粒型结核弥漫性粟粒型结核是肺结核的一种特殊形式，其影像学特征为大量粟粒状结节病灶分布于双肺，并可伴有胸膜和纵隔淋巴结的增大。
在胸部X线片上呈现为密度均匀增高，类似于粟粒散布于胸廓。
2. 不同类型肺结核的影像学表现2.1 原发性肺结核原发性肺结核通常指初次感染结核杆菌的病例。
影像学上，原发性肺结核可表现为以下特征：- 肺门淋巴结增大：原发性肺结核时，肺门周围的淋巴结往往首先受到感染，可出现淋巴结增大。
- 核心型肺炎：病灶位于肺尖或肺尖后段，呈结节状高密度影，周围可有炎症性浸润和病灶周围卫星灶。
- 肺内斑点状病灶：出现在肺总末梢的小片状病灶，大小约为1-5mm，呈小点状高密度灶。
2.2 继发性肺结核继发性肺结核通常是指病程迁延的、病灶转移的或反复活动的肺结核。
影像学上，继发性肺结核可表现为以下特征：- 空洞形成：病灶坏死液化，形成空洞，直径多为1-4cm。
空洞的壁薄而光滑，周围常有较多的纤维增生和瘢痕形成。
- 闭塞性支气管炎：肺结核病灶累及支气管，导致支气管狭窄或阻塞，形成闭塞性支气管炎表现。
肺结核的影像学诊断
肺结核的影像学诊断肺结核的影像学诊断影像学诊断方法常用的肺结核影像学诊断方法有胸部X线摄影、胸部CT扫描和核磁共振成像等。
1. 胸部X线摄影：是最常用的影像学检查方法，可以初步评估肺部是否存在结核病变。
典型的肺结核X线表现包括肺内斑点状阴影、空洞形成、纵隔淋巴结肿大等。
X线摄影对于早期和少量结核病变的诊断敏感性较低。
2. 胸部CT扫描：是一种更敏感、更准确的影像学诊断方法，可以清晰显示肺部结核病变的形态和分布。
在CT扫描中，结核病变常表现为结节、球状阴影、空洞和斑片状浸润等。
CT扫描还可以评估胸腔积液、纵隔淋巴结肿大和肺门周围炎症等情况。
3. 核磁共振成像：在一些特殊情况下，如孕妇和儿童等不适宜进行X线检查的患者，可以考虑使用核磁共振成像（MRI）进行肺结核的影像学诊断。
MRI可以提供更清晰的图像，帮助医生确定病变的位置和范围。
影像学表现肺结核的影像学表现因患者的免疫状态、病变特点和病程不同而有所差异。
以下是一些常见的影像学表现：1. 早期结核病变：早期的肺结核病变在X线上常表现为小的结节或斑点状阴影，周围可见细小的结节状浸润。
CT扫描可以清楚显示这些结节状病变，并帮助确定病变的位置和扩展程度。
2. 活动期结核病变：活动期结核病变通常呈现为结节状阴影，周围可见炎症性浸润和肺段或肺叶的空洞形成。
这些病变通常伴有纵隔淋巴结肿大和胸腔积液。
3. 干酪样坏死和钙化：在结核病变愈合的过程中，病变区域可能发生干酪样坏死和钙化。
这些病变在X线上呈现为颗粒状钙化影或斑片状钙化影，CT扫描可以更明确地显示这些变化。
4. 结核性胸膜炎：结核性胸膜炎常表现为胸膜增厚和粘连，胸膜腔中可见少量积液。
这些表现可以通过X线和CT扫描来评估。
，影像学诊断在肺结核的早期发现和治疗监测中起着重要的作用。
通过胸部X线摄影、胸部CT扫描和核磁共振成像等方法，医生可以准确评估肺结核的病变范围和进展情况，为患者制定合理的治疗方案提供参考。
(完整版)肺结核的影像学诊断
(完整版)肺结核的影像学诊断1. 背景肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部组织。
其影像学诊断在肺结核的早期发现、定位和评估病情等方面具有重要作用。
2. 影像学表现肺结核的影像学表现多种多样，常见的有以下几种：2.1 结核球结核球是指在肺组织内形成的结核病灶，通常为局限性、圆形或椭圆形，直径一般在1-3cm。
结核球的边界清楚，密度均匀，常伴有周围纤维包膜。
结核球在平片上表现为一个或多个圆形密度增高的病灶。
2.2 平滑性空洞平滑性空洞是肺结核的一个典型表现，表现为一个或多个圆形、边缘光滑的透亮区域。
空洞内可见液平面，常伴有周围粟粒状影。
2.3 粟粒状影粟粒状影是由肺内多个小型结核球或结核结节组成的影像学表现，呈点状、小片状或弥漫分布。
粟粒状影常见于结核病的播散期，表明结核病已经广泛侵犯肺组织。
2.4 纤维化改变在肺结核的晚期，由于肺组织的纤维化和瘢痕形成，会出现不规则的纤维条索影，常伴有肺容积减小。
2.5 闭塞性病变闭塞性病变是指由于结核球、纤维化改变等引起的血管阻塞，导致肺组织供血不足的情况。
闭塞性病变的影像学表现为肺血管树的变细或消失。
3. 影像学诊断肺结核的影像学诊断主要依靠X线检查、胸部CT和影像学导向下的穿刺活检等方法。
以下是常用的影像学诊断方法：3.1 胸部X线检查胸部X线检查是肺结核的常规检查方法，可以初步观察到肺部的异常阴影，如结核球、平滑性空洞等。
但胸部X线检查对于早期和轻型肺结核的检出率较低。
3.2 胸部CT胸部CT可以提供更详细的肺部影像学信息，可以观察到更小的结核球、粟粒状影和纤维化改变等。
3.3 影像学导向下的穿刺活检影像学导向下的穿刺活检是一种可以直接获取肺部病变组织的方法，通过活组织检查可以明确诊断肺结核。
4.肺结核的影像学诊断是肺结核诊断的重要组成部分，可以帮助医生早期发现、定位和评估肺结核的病情。
胸部X线检查、胸部CT 和影像学导向下的穿刺活检是常用的影像学诊断方法。
肺结核的影像学特征
肺结核的影像学特征肺结核的影像学特征引言：肺结核是一种由结核菌引起的慢性传染病，其影像学特征在诊断和治疗过程中具有重要的意义。
本文旨在详细介绍肺结核的影像学特征，帮助医生对患者进行准确的诊断和治疗。
一、胸部X线片1.基本特征：肺结核在胸部X线片上表现为特定的病灶，主要分为原发性和继发性病灶。
1.1 原发性病灶：表现为小的均一阴影，位于肺门或双肺野中央，常伴有淋巴结增大。
1.2 继发性病灶：多发性病灶，大小不一，形状不规则，边缘模糊。
2.病灶位置特征：2.1 肺尖区：病灶常出现在上叶胸膜下或上叶尖后段。
2.2 肺门区：肺门周围淋巴结增大，病灶多见于右侧。
2.3 中央区：病灶可位于支气管旁或胸膜侧隐窝。
2.4 常见并发症：空洞性肺结核、巨大支气管侧隐窝肿块。
二、高分辨率胸部CT扫描1.优点：益于评估肺结核的分布、范围和并发症。
2.特点：2.1 病灶特征：钙化病灶、空洞性病灶、斑点状病灶等。
2.2 淋巴结特征：增大的中央区支气管旁淋巴结、钙化的肺门区淋巴结等。
三、胸部MRI扫描1.适应症：对于肺结核与其他疾病鉴别诊断有好处。
2.特点：2.1 病灶表现：MRI可显示病灶的形状、大小和边缘特征。
2.2 淋巴结评估：有助于评估淋巴结的增大和钙化情况。
四、胸部超声检查1.适应症：主要用于指导穿刺活检。
2.特点：超声检查可以发现肺部病变的内在结构和形态特征，并且能够准确评估病变和淋巴结的良恶性。
五、附件本文档涉及附件包括：1.肺结核影像学示例图片。
2.结核菌培养和药敏结果报告。
六、法律名词及注释1.结核菌：结核分枝杆菌是引起肺结核的病原体，属于革兰阳性杆菌。
2.肺尖区：指肺组织上端的部分，包括肺尖和尖后段，位于肺上叶前部和上缘的区域。
3.空洞性肺结核：指由于治疗不当或免疫功能不全引起的肺结核病灶内部坏死形成的空腔。
4.斑点状病灶：指肺部影像学上呈圆形或类圆形的小病灶。
肺结核疾病特点、好发部位、病灶、结节表现、影像学CT诊断等总结
肺结核特点、好发部位、病灶、结节表现、影像学CT诊断肺结核宝典总结！结核病影像特点是病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段，密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢，易形成空洞和播散病灶。
肺结核的CT特点：三多三少（多灶性、多态性、多钙化性、少肿块性、少结节堆聚性、少增强性）。
肺结核的CT特点概括为：1、好发部位。
肺结核好发于上叶的尖后段和下叶的背段，可能因为人直立时，这些部位的血压相对低，血液循环差，巨噬细胞减少，导致局部抵抗力低。
并且，这些部位氧气多，结核是需氧菌，在上叶的尖后段和下叶的背段聚集。
2、病灶多形态。
很多结核，特别是典型的肺结核，往往是很多种形态。
大叶性肺炎，表现为斑片状阴影；肺癌，表现为肿块，或者结节；金葡菌肺炎，常出现空洞。
但肺结核常常有条索状阴影，有大小不等的结节，有空洞，有实变，有大小不等的斑片状阴影等，多种形态的病灶混合在一起！3、多部位。
早期肿瘤、大叶性肺炎等，常常局限在某一个肺叶生长。
但很多典型的肺结核常常侵犯多个肺叶或者肺段。
4、常有结节。
肺结核反映在CT上就是常常有大小不等多发结节，肺结核多发结节，一般偏小。
假如结节偏大，分布不均匀，则要考虑转移性肺癌。
5、结节一般不会堆积在一起。
肺结核特征多个结节堆积，肺结核的小结节常常分散在两肺6、少肿块。
肺结核很少形成肿块，肺穿刺活检提示肉芽肿，也不能轻易诊断肺结核，而要考虑肺癌。
7、少增强。
肺结核因干酪性坏死，增强CT强化一般不明显！但有些肺结核在增殖阶段，生长活跃，没有形成明显坏死，有可能显著增强。
肺癌生长需要血供，常常显著强化。
无强化：强化CT值<10Hu；轻度强化：强化CT值达10~20Hu；中度强化：强化CT值达20~30Hu；重度强化：强化CT值≥30Hu。
也可这样这样分类：轻度强化：CT值上升<20HU；中度强化（CT值上升20～40HU），明显强化（CT值上升>40HU）。
就是增强CT上病灶越白，强化也明显，肿瘤、一般细菌感染引起炎性结节常常明显强化，肺结核强化不明显。
肺结核的影像诊断(X线)最新版本
圆、椭圆及分叶状
φ 2~3cm，少数可达4cm，单发（也可多发） 锁骨下区（或其它部位），上叶尖后段、丅叶背段
密度均匀，轮廓光滑（可有空洞，为干酪物液化后 排出形成，形态不一，厚壁多见）
可有层状、环状、斑点状钙化影
卫星灶
.
.
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干酪性肺炎 Caseous pneumonia 见于抵抗力极差，对结核杆菌高度过敏者，临床症状重。 大叶性——大片渗出性炎变干酪坏死 小叶性——干酪坏死经支气管播散而成 X表现：
纤维粘连； C、肺叶变形: 病变肺叶收缩，患侧肺门上提，
呈垂柳状； D、代偿性肺气肿 E、胸膜肥厚粘连 F、纵隔向患侧移位
.
X线表现（了解）
锁骨上下区有形状不规则的慢性纤维空洞，周 围伴有较广泛的索条状纤维性改变和散在的新老不 一病灶。
同侧和/或对侧多可见斑点状的支气管播散。
由于广泛的纤维收缩，常使同侧肺门上提，肺 纹理垂直向下呈垂柳状，可合并支扩。
.
1998年中华结核病学会制定了新的结核病分类方 法：
原发型肺结核（I型）包括原发综合征和胸内淋巴结结核。
血行播散型肺结核（II型）包括急性粟粒型肺结核和亚急性 或慢性血行播散肺结核。
继发型肺结核（III型）是主要类型，包括浸润为主型、干 酪为主型和空洞为主型。
结核性胸膜炎（IV型）临床已经排除其他原因引起的，包括 结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。
.
变质性病变→干酪性肺炎
渗出或增殖→ → → 肺段或肺叶范围干酪性肺炎
发展快、融合
→ → → 延支气管播撒 液化 部分吸收 排出形成空洞
干酪性病变易液化形成空洞，并经支气管播散（传染性较强）， 多需经钙化愈合。
.
肺结核的影像学特征及鉴别
汇报人：XXX
目录
Contents
01 肺 结 核 的 影 像 学 特 征 02 肺 结 核 的 鉴 别 诊 断
1
肺结核的影像学特征
肺结核的X线表现
肺结核的X线表现可能与患者 的年龄、性别、病情严重程度 等因素有关。
肺结核的X线表现主要包括： 肺野密度增高、肺纹理增粗、 肺门淋巴结肿大等。
影像学表现：肺结核和肺脓肿在影 像学上可能有相似之处，但肺结核 通常表现为多发结节或斑片状阴影， 而肺脓肿则表现为单发或多发脓肿。
实验室检查：肺结核和肺脓肿的实 验室检查结果也可能有所不同，肺 结核患者通常有结核杆菌感染证据， 而肺脓肿患者则可能有细菌感染证
据。
治疗方法：肺结核和肺脓肿的治 疗方法也不同，肺结核需要抗结 核治疗，而肺脓肿需要抗生素治
PET-CT还可以 评估肺结核的治 疗效果，为临床 治疗提供重要依 据
2
肺结核的鉴别诊断
肺炎的鉴别诊断
影像学表现：肺部阴影、肺 实变、肺不张等
症状：咳嗽、咳痰、发热、 胸痛等
实验室检查：血常规、痰培 养、血清学检查等
治疗：抗生素治疗、支持治 疗等
肺癌的鉴别诊断
影像学表现：肺结核和 肺癌在影像学上可能有 相似之处，但肺癌通常 表现为肺结节或肿块， 而肺结核则表现为斑片
疗。
肺结节病的鉴别诊断
肺结节病的定义和分类 肺结节病的临床表现和影像学特征 肺结节病与其他肺部疾病的鉴别要点 肺结节病的治疗和预后
感谢观看
汇报人：XXX
肺结核的CT表现主要包括肺结 节、肺空洞、肺门淋巴结肿大 等。
肺空洞：肺结核的CT表现中， 肺空洞是较为典型的，表现 为单个或多个，大小不一，
肺结核-治愈-ct-影像标准
肺结核治愈 ct 影像标准
肺结核CT的表现有多种，主要是根据肺结核的不同类型而定，一般有渗出性病灶、干酪性病灶、空洞样病变、钙化，不同表现类型的肺结核痊愈后的CT表现也不一样。
1、渗出性病灶：当以过敏占优势而形成的结核炎性渗出病变时，称渗出性病灶，CT检查可呈磨玻璃影像，痊愈后其CT标准表现为有少量条索状影，或没有条索状影；
2、干酪性病灶：肺结核CT征象往往是除了在其孤立性结节病灶周围可见卫星灶外，在其余肺叶、肺段也会出现类似的病灶，有时几个结节或团块状干酪灶互相融合形成一个直径为2-4cm或更大的团块灶，病灶周围纤维增生，形成纤维包膜，即称为结核球，CT表现为球形病灶。
肺结核痊愈后其CT可表现为干酪样病变消失或变小，局部可有少量的纤维索，结核球消失处可有钙化；
3、空洞样病变：局部病灶溶解液化，形成空洞，痊愈后其CT标准表现为空洞变少，或空洞消失，也可有少量的纤维索状影；
4、钙化：是肺结核病理演变过程中常见的结局之一，无论是经过治疗还是未经过治疗，结核病灶在浸润渗出向吸收好转的发展过程中首先可出现小颗粒钙化，继而逐渐增多。
一般钙化是不可逆的，在痊愈后仍会有钙化灶，若肺结核比较严重，在痊愈后CT影像也会表现出肺部广泛的钙化以及纤维条索，肺门或纵膈向患处移位等。
另外，肺结核痊愈后，原有的纤维化病灶也可有一定减少。
由于肺结核痊愈CT的标准各不相同，因人而异，单靠个人难以辨别，因此肺结核是否痊愈应由感染科医生通过临床症状、影像学检查、实验室检查中综合判断。
1。
肺结核的影像学特征[1]
![肺结核的影像学特征[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/86fdfac105a1b0717fd5360cba1aa81144318f00.png)
肺结核的影像学特征肺结核的影像学特征肺结核是一种由结核分支杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部组织。
影像学检查是肺结核的重要诊断方法之一，它可以提供关于病灶分布、形态和大小等信息。
在本文中，将介绍肺结核的影像学特征。
1. X光胸片X光胸片是最常用的肺结核影像学检查方法之一。
肺结核在X光胸片上的典型特征包括：- 局限性病灶：早期肺结核常表现为局限性病灶，通常为圆形或椭圆形的阴影，边缘清晰；- 上叶部位：肺结核最常见的发生部位是上叶，特别是右上叶，因此在该部位常见到病灶；- 钙化：在结核病的康复期，病灶内可以发生钙化，形成团块状或斑点状的钙化灶；- 平扫阴影加重：胸片在主动脉弓水平可见影像变暗，肺纹理增粗；- 索条状阴影：肺尖部出现长而细的索条状阴影，可能是由于淋巴管阻塞而形成；- 空洞：在晚期肺结核中，病灶可进一步形成空洞，空洞周围常有纤维索带。
2. 胸部CT扫描胸部CT扫描在肺结核的诊断和评估病情上更加敏感和准确。
胸部CT扫描可以提供以下信息：- 病灶分布：CT可以清晰地显示肺部病灶的形态和分布，包括病灶的大小、多发性或单发性等；- 结核球：CT可以检测到结核球，表现为局限的圆形或椭圆形病灶；- 钙化灶：CT可以明确显示病灶内的钙化情况，有助于判断病灶的活动性；- 粟粒性结核：CT可以显示肺部多发小结节状病灶，这是粟粒性结核的典型表现；- 斑片状浸润影：CT可以显示肺部斑片状浸润影，与结核性肺炎相关；- 粘连和纤维化：CT可以显示肺部粘连和纤维化的情况，这是肺结核并发症的表现之一。
3. 磁共振成像（MRI）磁共振成像在肺结核的诊断中应用较少，但在一些特殊情况下可以提供有用的信息。
磁共振成像可以显示以下内容：- 局灶壁增厚：磁共振成像可以检测到结核病灶周围壁增厚的情况；- 神经管增宽：在脊椎结核的诊断中，MRI可以显示脊椎管的扩张和神经根的受压情况；- 淋巴结影像学特征：肺结核常伴随淋巴结受累，MRI可以显示受累淋巴结的大小、形态和信号强度。
肺结核的影像学诊断
肺结核的影像学诊断肺结核是一种古老却仍然常见的传染病，给无数家庭带来了困扰。
随着医学技术的发展，影像学诊断在肺结核的检测中扮演着越来越重要的角色。
了解影像学如何帮助我们识别和诊断肺结核，能够帮助医生更准确地为患者提供及时的治疗。
一、肺结核的影像学特点1.1 胸部X线检查胸部X线是最常见的初步检查方法。
通过这项检查，医生可以观察到肺部的影像，看看是否有异常。
早期的肺结核患者可能只会显示出轻微的斑点或阴影。
随着病情的进展，肺部可能出现更明显的病灶，比如空洞、浸润性阴影或纤维化等。
在检查时，医生往往需要仔细观察这些细微变化，有时仅仅是一个小阴影，就可能意味着病情的开始。
1.2 CT扫描的应用如果X线检查结果不明确，医生通常会建议进行CT扫描。
这种检查能够提供更清晰、更详细的影像，能够更好地显示出肺部的结构和病变。
CT扫描能够帮助识别肺结核的空洞形成、淋巴结肿大等，并且能精确判断病灶的范围和位置。
通过对比CT影像，医生可以追踪病情的变化，评估治疗效果。
二、影像学诊断的优势2.1 早期发现影像学检查的最大优势之一就是能够早期发现肺结核。
在很多情况下，患者可能没有明显的症状，但影像学检查却能揭示潜在的病灶。
及时发现病变，能够帮助医生制定更有效的治疗方案，减轻患者的痛苦。
2.2 监测病情进展影像学不仅可以帮助诊断，还可以用来监测病情的进展。
治疗过程中，定期的影像学检查可以帮助医生了解治疗效果，是否需要调整用药方案。
这样，患者在治疗过程中可以获得更个性化的护理，提升治疗的有效性。
2.3 排除其他疾病有些肺部疾病的症状和肺结核相似，比如肺癌、肺炎等。
影像学检查可以帮助医生排除这些其他疾病，确保患者得到准确的诊断。
尤其是在患者有较多合并症的情况下，影像学的细致观察显得尤为重要。
三、临床实践中的挑战3.1 影像解读的复杂性尽管影像学在肺结核的诊断中有很大的帮助，但影像的解读并不是一件简单的事。
有时，影像学上看到的阴影可能会引起误诊，因此，影像学检查结果的解读需要专业的医生具备丰富的经验和知识。
肺结核影像学诊断简版
肺结核影像学诊断肺结核影像学诊断引言肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，其中肺结核是最常见的类型之一。
肺结核影像学诊断是肺结核的重要检查手段之一，通过对患者胸部X线片或其他影像学检查结果的分析和判读，可以帮助医生确定肺结核的诊断和疾病的进展情况。
本文将介绍肺结核的影像学表现特点以及常见的影像学诊断方法，供医生和医学学生参考。
影像学表现特点肺结核的影像学表现特点是多样的，不同阶段的肺结核病变在影像上具有不同的特征。
根据病变的形态和分布，肺结核的影像学表现可以分为以下几种类型：1. 渗出性病变：肺结核病初期的典型表现，常见于儿童和青年患者。
影像学上表现为单侧或双侧肺野散在分布的小片状模糊阴影，常伴有纵隔淋巴结增大。
2. 结节性病变：肺结核的中晚期表现之一，以结节样阴影为主。
影像学上表现为肺野内多发结节状阴影，大小均匀一致，常伴有钙化和纵隔淋巴结增大。
3. 纤维空洞性病变：肺结核的后期表现之一，病灶呈纤维化，空洞形成。
影像学上表现为肺野内多个大小不等的空洞，周围常有纤维密度影。
4. 纵隔淋巴结增大：肺结核常伴有纵隔淋巴结增大，这是炎症反应的表现。
影像学上表现为纵隔阴影增宽，纵隔淋巴结呈片状分布或融合成块。
影像学诊断方法影像学是肺结核诊断的重要方法之一，常用的影像学检查包括胸部X线片、CT扫描和MRI等。
下面将介绍常见的影像学诊断方法及其特点：1. 胸部X线片：是最常用的肺结核影像学检查方法之一。
通过胸部X线片的拍摄和观察，可以初步判断肺结核的病变类型和范围。
但是，胸部X线片在肺结核早期和一些局限性病变的诊断上有一定限制。
2. CT扫描：CT扫描是肺结核影像学诊断中常用的高分辨率检查方法。
CT扫描可以更清晰地显示肺部病变的细节，对于肺结核病灶的定位、病变的形态和分布等有较高的准确性。
但是，由于CT扫描的辐射剂量相对较高，不适宜作为常规筛查方法。
3. MRI：MRI对于肺结核的影像学诊断并不常用，其主要应用于复杂肺结核病变的鉴别诊断，如结核性脑膜炎、结核性骨髓炎等。
肺结核影像学检查的结果
肺结核影像学检查的结果肺结核是一种由结核杆菌引起的传染病，严重危害人类健康。
影像学检查是诊断肺结核的重要手段之一，能够直观地展现患者的病变情况。
通过影像学检查，医生可以对患者的病情进行及时准确的判断，从而制定针对性的治疗方案。
下面将就肺结核影像学检查的结果进行阐述。
一、X线胸片检查肺结核患者的X线胸片检查通常表现为以下几种情况：1. 肺部浸润影：呈不规则模糊阴影，位于肺野的上叶或上部，伴随一定的炎症反应。
2. 胸膜增厚：胸膜增厚常常出现在肺结核患者的胸片中，表现为胸膜下方产生斑点状、条状或膜状阴影。
3. 空洞形成：肺结核患者在疾病后期，可出现肺部空洞的情况，X 线胸片上可见光滑的圆形透亮影。
4. 骶尾部骨质破坏：肺结核病变晚期可侵犯到骶尾部，引起骶尾椎体骨质破坏，患者可出现下背部疼痛症状。
二、CT检查CT检查对于肺结核的诊断和分期有很大帮助，患者应尽早接受CT 检查以明确病情。
CT检查结果可能呈现以下情况：1. 冷脓球：即干酪样坏死物质与周围炎性组织形成的囊袋，CT影像呈现为圆形或椭圆形结节状影，边缘模糊，密度不均。
2. 阻塞性肺气肿：炎症引起的支气管阻塞时，造成肺气肿，CT检查可见肺内密度减低，支气管扩张。
3. 钙化灶：肺结核病变长期存在，可在病变部位形成钙化灶，CT 影像呈现为高密度斑点。
4. 肺门淋巴结肿大：部分肺结核患者可表现为肺门淋巴结肿大，CT 检查可直观地显示出增大的淋巴结影像。
三、磁共振检查对于特殊情况下的肺结核患者，可以考虑进行核磁共振检查。
磁共振检查结果可能表现为：1. 显著水肿：炎症状态下肺部组织可产生水肿，磁共振检查可直观显示肺组织的水肿情况。
2. 胸膜增厚：与X线胸片类似，胸膜增厚可通过磁共振检查来准确诊断。
3. 支气管腔狭窄：炎症引起的支气管腔狭窄可引起呼吸困难，磁共振检查能清晰显示支气管腔的情况。
通过以上对肺结核影像学检查结果的详细描述，我们可以看出不同的影像学检查手段在肺结核诊断中的重要性。
肺结核的影像学特征
肺结核的影像学特征肺结核的影像学特征引言肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，常见于肺部，也可侵犯其他器官。
准确且及时的诊断对于患者的治疗和预后至关重要。
影像学检查可以为医生提供肺结核的相关信息，帮助诊断和治疗。
一、胸部X线检查1.1 查体技术：●拍摄体位：患者站立，采用前后位和侧位摄影。
●曝光条件：合理的曝光条件可以提供清晰的影像，避免曝光过度或过低。
●患者配合：合理的呼吸控制和体位调整。
●影像评价：结合临床资料进行评价。
1.2 片像表现：●结核球：呈局灶影，边缘模糊，直径一般小于3厘米，可单发或多发。
●粟粒结核：呈多发小颗粒状影像，尺寸为1.2毫米。
●浸润性结核：呈片状或局限块状浸润阴影，边缘模糊，可伴有纵隔向外线影。
●线型结核：可表现为条索状阴影，常位于肺门周围，纵隔结核可沿支气管播散至叶间胸膜下。
●穿透性结核：表现为内收性肺实质破坏和纵隔阴影，可伴有气胸、液气胸、肺内脓肿等并发症。
●钙化：结核球或粟粒结核钙化可以在影像上看到，常见于慢性结核。
二、胸部CT检查2.1 扫描方法：●切面间隔：薄层螺旋CT扫描，通常采用1.2毫米的层厚。
●重建方法：常规和多平面重建。
2.2 CT表现：●结核球：呈圆形或椭圆形低密度病灶，边缘清晰。
●穿透性结核：呈均质或不均质的浸润影像，可伴有空洞性病灶或空洞形成。
●继发感染：可表现为阻塞性病灶、胸膜炎症反应、纵隔淋巴结增大等。
●并发症：胸膜增厚、纵隔淋巴结增大、肺气肿等。
三、其他影像学检查3.1 磁共振成像(MRI)：对于肺结核的早期诊断和病灶性质判断有一定优势，但临床应用较有限。
3.2 PET.CT：通过检测肺结核灶的代谢活性，对于肺结核的诊断和鉴别诊断具有较高的敏感性和特异性。
3.3 超声检查：可用于观察胸膜厚度、纵隔淋巴结增大等。
结尾附件：本文档无附件。
法律名词及注释：●肺结核：一种由结核分枝杆菌引起的传染病，常见于肺部，也可侵犯其他器官。
●影像学检查：通过X线、CT、MRI等影像学技术对疾病进行诊断和评估的方法。
肺结核的影像学诊断
肺结核的影像学诊断肺结核的影像学诊断引言影像学诊断方法肺结核的影像学诊断主要依靠X射线胸片和CT扫描。
X射线胸片是一种常见的筛查工具，能够显示肺部结构和病变的大致位置，但对于肺结核的早期诊断有限。
而CT扫描则能够提供更加详细的影像信息，对于肺结核的诊断和定位更具准确性。
影像学表现肺结核的影像学表现主要包括结节影、浸润影、空洞和纵隔淋巴结增大等。
1. 结节影：肺结核常呈现为大小不等的结节状病变。
在X射线胸片上，结节影可以呈现为单个或多个结节状阴影，密度较高。
在CT扫描中，结节影可以呈现为圆形或椭圆形、边界清晰的结节状密度增高区域。
2. 浸润影：肺结核的浸润影通常表现为肺部病变的弥漫性分布。
在X射线胸片上，浸润影可以呈现为模糊的阴影，通常伴有肺纹理增多。
在CT扫描中，浸润影可以呈现为肺实质密度增高、纹理增多的区域。
3. 空洞：肺结核的空洞形成是由于结核菌侵犯肺组织而导致组织坏死。
在X射线胸片上，空洞呈现为中空的区域，边界清晰。
在CT扫描中，空洞呈现为圆形或椭圆形的低密度区域，边缘可见增厚的壁。
4. 纵隔淋巴结增大：肺结核的纵隔淋巴结增大通常是由于病原体侵犯引起的淋巴结炎症反应。
在X射线胸片上，纵隔淋巴结增大可以呈现为纵隔阴影的增大。
在CT扫描中，纵隔淋巴结呈现为增大的淋巴结结构，并可见增强。
结论肺结核的影像学诊断是肺结核诊断中的重要一步，能够提供重要的临床信息。
X射线胸片和CT扫描是常用的影像学诊断工具，能够显示肺结核的不同表现形式，有助于早期发现和定位病变。
熟悉肺结核的影像学表现，对于肺结核的诊断和治疗具有重要意义。
肺结核的影像学诊断
肺结核的影像学诊断肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，严重威胁着人类的健康。
影像学检查在肺结核的诊断中起着至关重要的作用，它能够帮助医生发现病变、评估病情、监测治疗效果。
接下来，让我们一起深入了解肺结核的影像学诊断。
一、X 线检查X 线是肺结核诊断中最常用的影像学方法之一。
在肺结核的早期，X 线可能表现为肺部的局部浸润影，通常出现在肺尖、锁骨下区或下叶背段等好发部位。
随着病情的进展，可能会出现渗出性病变，表现为云絮状或斑片状阴影，边缘模糊。
如果病变进一步发展，可能会形成干酪样坏死，在 X 线上表现为密度较高、不均匀的阴影，中间可能会有透亮区。
当肺部的病变组织发生纤维化时，X 线可见条索状阴影，同时伴有肺纹理的紊乱。
如果发生了钙化，会表现为密度很高、边缘清晰的点状或块状阴影。
此外，肺结核还可能引起肺门和纵隔淋巴结肿大，在X 线上可以看到相应部位的阴影增大。
二、CT 检查CT 检查在肺结核的诊断中具有更高的敏感性和特异性。
它能够更清晰地显示肺部的细微结构和病变特征。
对于早期的肺结核，CT 可以发现一些在 X 线上难以察觉的微小病灶，如粟粒样结节。
对于渗出性病变，CT 能够更准确地判断病变的范围和程度。
在干酪样坏死的诊断中，CT 可以显示出更为详细的内部结构，如液化区和空洞的形成。
肺结核常见的空洞在 CT 上表现为壁厚薄不均、内壁不规则的透亮区，周围常常伴有卫星灶。
此外，CT 还能很好地显示肺结核引起的支气管播散病灶，表现为沿支气管分布的小结节或树芽征。
对于纵隔和肺门淋巴结的检查，CT 能够明确淋巴结的大小、形态、密度以及是否有钙化等情况。
三、磁共振成像（MRI）MRI 在肺结核的诊断中应用相对较少，但在某些特定情况下也具有一定的价值。
例如，对于怀疑有纵隔或肺门淋巴结结核侵犯血管、神经等情况时，MRI 可以提供更清晰的软组织分辨力。
四、正电子发射计算机断层显像（PETCT）PETCT 主要用于评估肺结核的活动性和疗效。
肺结核的影像学特征
肺结核的影像学特征肺结核的影像学特征肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部组织。
通过影像学检查，可以发现肺结核的特征性表现，帮助医生进行诊断和治疗。
以下是肺结核的影像学特征：胸部X射线检查胸部X射线是最常用的影像学检查方法之一，可以发现肺结核的一些特征性改变。
1. 基础型肺结核：在早期病变，胸部X射线可能无异常表现或仅表现为微小的结节。
2. 活动型肺结核：胸部X射线可见局部炎症病变，如肺门淋巴结肿大、炎症浸润等。
受累的肺段或叶可能表现为片状或结节状阴影。
3. 干酪样肺结核：胸部X射线可见局部干酪样坏死和空洞形成，伴有周围炎症反应，可能伴有纵隔淋巴结肿大。
4. 纤维化肺结核：晚期肺结核，胸部X射线可见广泛的纤维化改变，如肺纹理增多、增粗、条索状阴影等。
胸部CT检查胸部CT可以提供更为详细的结构信息，对肺结核的早期诊断和评估病情变化有很大帮助。
1. 活动型肺结核：胸部CT可显示病灶的位置、大小、形态以及炎症程度。
常见的表现包括结节状阴影、小叶中心性结节、斑片状浸润和肺叶萎缩等。
2. 干酪样肺结核：胸部CT可见病灶内部坏死的干酪样物质和空洞形成，病灶周围可能伴有炎症浸润和纤维化。
3. 纤维化肺结核：胸部CT可见广泛的纤维化改变，如肺实质萎缩、胸膜增厚、胸腔积液等。
其他影像学检查除了胸部X射线和CT检查外，还可以通过以下影像学检查方法辅助诊断肺结核：1. 磁共振成像(MRI)：对于特殊情况下不能进行CT检查的患者，可以选择MRI进行肺结核的检查，但其使用较为有限。
2. PET-CT：通过正电子发射断层扫描和CT的结合，可以提供更全面的信息，对于肺结核的诊断和评估具有较高的准确性。
肺结核的影像学特征有助于医生及时发现并诊断患者的病情，为治疗方案的制定提供重要的参考。
肺结核影像诊断
肺结核影像诊断肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染疾病，主要影响肺部，但也可能侵犯其他器官。
对于肺结核的诊断，影像学检查是非常重要的辅助手段之一。
本文将介绍肺结核的常见影像学表现以及影像诊断方法。
一、X线胸片诊断X线胸片是最常用的肺结核影像学检查方法。
肺结核在X线胸片上呈现出典型的特征，例如：1. 肺纹理增多：在肺结核活动期，由于炎症反应，肺组织密度增加，纤细的肺纹理变得更加明显。
2. 纵隔淋巴结肿大：肺结核可能引起纵隔淋巴结肿大，并且淋巴结之间的间隔增加。
3. 空洞形成：肺结核的一个典型表现是空洞形成。
空洞的形成是由于坏死的肺组织在炎症反应后崩溃而形成的。
4. 实变影：在结核肺炎活动期，肺部局部实变影出现，这是由于肺泡内的炎症渗出物所致。
尽管X线胸片是常用的诊断工具，但它对于早期、微小的结核病灶较不敏感，因此在有可疑症状的患者中，X线胸片阴性并不能全面排除肺结核的可能性。
二、CT扫描诊断CT扫描是一种高分辨率的影像学检查技术，对于肺结核的诊断有重要意义。
CT扫描可以显示更多的细节，并可以检测到X线胸片无法显示的微小病灶。
1. 上叶结节：肺尖和肺门区域的结节是结核病灶最常见的位置。
2. 空洞形成：CT扫描可以准确显示结核空洞的大小、分布和形状。
3. 钙化灶：在肺结核病灶愈合后，部分病灶会发生钙化，CT扫描可以显示钙化灶的存在。
4. 纵隔淋巴结肿大：CT扫描可以评估纵隔淋巴结的肿大情况，并帮助判断肺结核的病程和活动性。
CT扫描能够提供更准确的肺结核诊断信息，但它的成本较高，并且暴露于辐射。
因此，在选择CT扫描作为肺结核诊断手段时，需要根据患者的具体情况和医生的意见做出决策。
三、其他影像诊断方法除了X线胸片和CT扫描，还有其他影像学检查方法可用于肺结核的诊断，例如磁共振成像（MRI）和正电子发射断层扫描（PET-CT）。
MRI可以提供更多的软组织信息，并对肺结核伴随的局部淋巴结和周围组织有更清晰的显示。
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菌数量大有关 。 总之 ， 青少年肺结核具 有病变部位 较典型 、 灶类型 多 病 样等影像特点 ， 临床对于发热 、 咳嗽或有结核病 密切接触史
的青少 年 应 注 意 肺结 核 排 查 。 （ 收稿 １ ： ｌ－ － ） ３ ２ ｏ ７ ｏ 期 ｏ ｏ２
４ Ｉ ２ ．
不 良反应 。 综 上所 述 ， 旋 氨氯 地平 联合 贝那 普利 可 明显 左 降低糖 尿病 肾病合 并 高血 压 患者 的血 压 ， 保护 肾功 能， 效果优 于单独用 药 ， 且较 为安全 。
［ ］王丽萍 ， ４ 陈建， 庄永泽 ， 国产苯磺酸氨氯地平治疗慢性 肾功能 等． 不全 高 血压 的临 床 观察 ［】 中 国基 层 医药 ，０ ７５ １ ：． Ｊ． ２０ ，（４）５
［ ］Ｄ ｅｕ Ｒ ｍ ｚｉ ＰｒｉｇＨＨ，ｔａ Ｐｏｅ ｕｉ， ｒｅ ｒ ５ ｅＺ ｅｗ Ｄ，ｅ ｕｚ Ｇ，ａｒ ｎ ｅ １ ｒｔｉ ｒ ａｔ ｇｔｏ ． ｎ ａ ａ ｆ
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射 性交感 神经 张力 增加 与心率 加 快 的不 良反应 ； 且 二者 联用对糖 代谢无 影响 ， 患者依 从性好 ， 见明显 未
临床特点及发病率的影 响因素 ［ ］ 中南大 学学报 （ Ｊ． 医学版 ） ，
２０ ２ （ ） １０ ０ ４， １ ：１． ９
［ ］郭志新， 明才． ３ 邱 缬沙坦对糖尿病大 鼠肾脏转化 因子一 。 ８ 及其 Ⅱ 型受体 表达 的影响 机制 ［ ］ 中国糖 尿病 杂志 ，０３，１ ６） Ｊ． ２０ １ （ ：
本 研究结 果 显示 ， 治疗 后 联 合 组 血 压 、４ ｈ尿 ２ 蛋 白量 及血肌 酐均明显低 于氨氯地平 组及 贝那普 利
组， 证实二者联用有协同作用， 明显降低血压、 可 减
少尿蛋 白、 逆转 肾功能 ； 同时贝那普利 可消除左旋氨 氯地平产 生的踝部 水 肿 ， 阻断左 旋 氨氯 地平 所致 反
肿大 的肺 门淋 巴结逐渐缩小 、 维化或钙化 ， 散到全身 各 纤 播
器官的结核分枝杆 菌大部分被 消灭 ， 但仍有少量结核分枝杆
菌未被消灭 ， 长期处于休眠期 ， 成为潜在病灶 ， 机体免疫功 能 下降时潜在病灶中的结 核分 枝杆菌可重新生长 繁殖而发生
结核病 。人体的抵抗力 和吸人结 核菌的数量决定 感染结核 菌是否发展为结核病 。痰液 细菌 学检 查是肺结核诊 断的金
像。其 中 ５例行增 强扫描 ， 造影剂为优维显 （ 碘普罗胺注射
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２ 。 ５ ｓ
结果 ：Ｔ平扫 检查 示病 灶 累及 单侧肺 上 叶尖 后段 ２ Ｃ ４
例， 累及单侧肺下叶背段 １ ， ６例 累及双侧肺 ９例 ， 累及单 侧
肺基底段 、 舌叶 、 中叶 ５例。螺旋 Ｃ Ｔ检查示渗出病变 １ ， ８例
空洞 １ ５例 ， 殖 病 变 ｌ 增 ４例 ， 钙化 １ ， 维 化 ９例 ， 巴 结 ２例 纤 淋 肿 大 ８例 （ 表现 为 锁 骨 下 、 隔 内 及 肺 门部 大 小 不 等 的类 圆 纵 形 结 节 影 ， 缘 清 楚 ， 强扫 描 呈 中间 密度 低 、 边 密 度 高 的 边 增 周
山东 医药 ２ １ ００年第 ５ ０卷第 ４ 期 ３
作用 。 参考文献 ：
［ ］王吉耀 ， １ 廖二元 ， 品津． 胡 ８年制及 ７年 制内科 学（ ． Ｍ］ 北京 ： 人 民 出版 社 ，０５：８ －８ ． ２０ ５５５ ７ ［ ］刘泽灏， ２ 雷闽湘 ， 王爱 民， ２型糖尿病 高血压 患者合并 肾病 的 等．
ｆ ｍ Ｒ Ｎ Ａ ［ ］ＩｎｙＩｔ２０ ，５ ６ ：３９２ ２ ． ｒ Ｅ Ａ Ｌ Ｊ ．ｄｅ ，０ ４ ６ （ ）２ ０ －３０ ｏ ｎ （ 稿 日期 ：０ ０．／ ８ 收 ２ １－＂１ ） ０一
・
经 验 交流 ・
青少年肺 结核 的 Ｃ Ｔ影 像特点
张 霞。 李丽新 。 春波 。 茂义 ， 兴圣 ， 杨 周 赵 刘利静
（ 潍坊 医学院 附属 医院 ， 东潍坊 ２ １ ４ ） 山 ６０ ２
１ ３ 的 青少 年 是 结核 病 的 高发 年 龄 ， 部 Ｃ ５～ ５岁 胸 Ｔ检 查
讨论 ： 青少年是肺结核 的易感人群。结核的潜伏期 为 ４
—
是其常用检查方法。２０ ０ ６年 １ ２月 ～ ０ ９年 ７月， ２０ 我们共收 治３ ２例青少年肺结核患者 ， 现将其 Ｃ Ｔ影像特点总结如下。 资料与方法 ：２例青 少 年肺结 核患 者 ， １ ３ 男 ４例， ｌ 女 ８ 例； 年龄 １ ３ ， ６— ５岁 平均 ２ ， ２岁 其中 ～ ０岁 ９例 ，１— ５岁 ２ ２ ２
标准 ， 痰菌阳性检出率低。 但 影像学检查 是肺结 核诊 断的重要依 据 ， 在确 定病 变部 位， 评价结核病变 性质和 空洞闭合 效果等 方面具 有重要 价 值。ｃ Ｔ检查可 以准确 区分结 节、 空洞 和斑片 状病 灶影像 。
气螺旋扫描 ， 自肺尖扫描 至肺底 ， 采集纵隔窗及肺 窗两种图
１ ２例，６—３ ４例 ，１ ３ ２ ０岁 ３ — ５岁 ７例。３例为尼泊尔籍 留学 生 。２ ８例出现咳嗽、 痰典型症状 ， 咳或咳少量 黏液痰 ， 咳 干
１ ５例痰量较 多；３例 出现少量咯血 ；０例出现胸 痛 ， １ １ 随呼吸 运动和咳嗽加重 ；２例 出现发热 （ ２ 为长期午后潮热 ） ２例 。３ 患者均行胸部常规 Ｃ Ｔ平扫检查 ， 用 Ｐ ｉｐ ４排螺旋 Ｃ 使 ｈｉｓ ｌ ６ Ｔ 扫描仪 ， 图像重建层厚 、 层距均为 ４ｍ ｍ。平静呼吸状态下屏
分析本组资料 ， 我们发 现青 少年肺结核有如下 影像特点 ： ①
多累及单侧肺上 叶尖后段及 下叶背段 ， 其次 为双肺或 （ 和） 单侧肺基底段 、 叶、 舌 中叶。② 以渗 出为主 ， 增殖病变和纤维 化次之 ， 易形成薄壁空洞 。③特异性 征象有小 叶中心结节 、
不确定模糊结节 、 树芽 征、 小空洞及支 气管壁增厚等 。本 组 ３例尼泊尔籍留学生相继发病 可能与就诊 延迟和诊断延迟 、
８ ， 中 ８％发生于肺部 ， 于校园等生活密集场所 ， 周 其 ０ 妊发
有时可暴发流行 。结核病 的主要免疫保护机制是细胞 免疫 ， 当结核分枝杆菌首次侵入人体开始繁殖时 ， 人体通过细胞介
导的免疫系停止繁殖 ， 原发病灶炎症迅 速吸收或 留下少 量钙化灶 ，
婴幼儿 时未 能 及 时 接种 卡 介 苗 或机 体 免 疫力 低下 、 吸人 结 核
环状强化 ， 其中 ２例尼泊 尔籍留学生患者锁骨下 、 纵隔 内及 肺门部淋巴结肿大较明显， 例则肺 门及纵隔血管周 围间 隙 １
淋 巴结融合成 团 ， 近 ２个 月的抗结核 治疗后 症状基 本消 经 失， 效果较明显 ） 磨玻 璃影 ８例 ， ， 胸膜 肥厚 ７例 ， 树芽 征 ３ 例， 礼花征 （ 双侧肺部病灶在 薄层 电影 模式播放时如多个燃 放的礼花 ） 例。 １