早产儿微量喂养在临床中的应用分析
早期微量喂养在极低出生体重儿营养供给中的应用
【 图分 类 法 】 Ｒ ２ ． ： ２ ． 【 献 标 识 码】 Ｂ 【 章 编 号 】 １ ０ － ３ ８ ２ ０ ） ２ １ ７ ０ 中 ７ ２ １ Ｒ７ ３ ２ 文 文 ０ １１ ５ （０ ８ ０ －０ —２
２组 患 儿 相 比 ， 早期 微 量 喂
养 组缩 短 了达 到 全 胃肠 道 喂养 的 时 问 和 拔 除 胃 管 的 时 问 ， 重 增 长 优 于 对 照 组 。生 后 １ 体 ４ｄ２组 血 清 胆 红 早期微量喂养联合静脉营养可缩短病 程 ， 显增加 体重， 明 使
极 低出生体 重儿 （ 出生 体 重 ＜ １０ ， Ｂ 喂养 的 ５ ０ｇ ＶＬ Ｌ） 开始 时 间 、 容 、 式 和 方 法 影 响 着 ＶＬ Ｌ 的 营 养 状 况 。 内 方 Ｂ 现 将本 院 对 ＶＬ Ｌ采 用早 期 微 量 喂 养 的 结 果 报 道 如 下 。 Ｂ
２ ０ －１ ２ ０—２ 将 ５ ０ ５０ ￣ ０ ６１ ， ６例 ＶＬ Ｌ分 为 ２组 ， Ｂ 甲组 ２ ５例 给 以 胃肠 道 外 营 养 ， 组 ３ 乙 １例 延 迟 开 奶 在 胃 肠 道 外 营养 的 同时 于 生 后 ２ ４ｈ内 给 以微 量 喂养 ， 察 ２组 患 儿 胃肠 道 耐 受 情 况 、 重 增 长 情 况 以及 静 脉 营 养 观 体 时 问 、 渡 到 经 口喂 养 的 时 问 差异 ， 测 血清 胆 红素 、 过 监 肾功 能 指 标 改 变 。结 果 素、 肾功 能 指 标 差 异 均 有统 计 学 意 义 。 结 论
１ 资 料 与 方 法 ’
体 重 儿 配 方 奶 粉 喂养 。 ２组 均 在 生 后 ２ ～ ３ ４ Ｏｈ给 予 静 脉 营养 ， 予 氨 基 酸 ，８ｈ后 予 脂 肪 乳 ， 先 ４ ２者 均 从 ０ ５ｇ ． ／ （ ｇ・ ） ， 日递 增 ０５ｇ （ ｇ・ ）最 大 量 不 超 过 ３ｇ ｋ ｄ起 每 ． ／ ｋ ｄ ， ／
早期微量喂养联合静脉营养在早产儿营养支持中的应用
早期微量喂养联合静脉营养在早产儿营养支持中的应用目的：针对早期微量喂养联合静脉营养在早产儿营养支持中的应用进行临床研究。
方法：对我院2014年3月～2015年2月收治的150例早产儿作为研究对象，随机分为观察组与对照组两组。
对照组早产儿采取常规喂养方式。
观察组在对照组的基础上，使用微量喂养联合静脉营养方式。
对产儿体重进行记录，对并发症的情况加以记录，进行统计。
结果：观察组早产儿体重增长的速度高于对照组早产儿体重增长的速度，而且喂养并发症发生的几率明显低于对照组喂养并发症发生几率，经过比较，两组数据具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：早期微量喂养联合静脉喂养在早产儿营养支持方面较之常规喂养方式能够取得更好的效果，适合于在早产儿喂养的临床护理当中进行广泛性应用。
标签：早产儿；微量喂养；静脉喂养；营养支持婴儿在未足37周孕育期之前出生即被视为早产儿，早产儿的身长和体重随着孕育时间的长短成正比发展。
早期微量喂养与静脉营养注入等方式是弥补早产儿提前出生的一种护理手段，通过该种营养支持方式加之保温箱的效果能够令早产儿获得与其在母体当中孕育的相似环境，对于补足婴儿孕育期是一种常规的护理方法[1]。
现通过对早期微量喂养联合静脉营养对早产儿营养进行支持的疗效进行研究，得到报告如下：1 资料与方法1.1一般资料对我院2014年3月～2015年2月收治的150例早产儿作为研究对象，通过正规检测方式，排除该150例早产儿当中出现身体状况良好、能够自行靠吸吮获得营养支持的状况，在获得其家属的同意之后，将早产儿随机分为观察组与对照组两组。
其中观察组当中男性早产儿48例，女性早产儿27例，体重在1650～2170g之间，平均（1910±260）g，身长在27～31cm之间，平均（29±2）cm，胎龄在30.2～34.5周之间，平均（32.35±2.15）周；对照组当中男性早产儿36例，女性早产儿39例，体重在1690～2080g之间，平均（1885±195）g，身长在23～28cm之间，平均（25.5±2.5）cm，胎龄在30.2～34.5周之间，平均（32.35±2.15）周。
早产儿经口微量喂养与鼻胃管喂养的临床研究
早地开始喂养 。但喂养方法不 当极易 引起一 系列喂养并发症 ， 极大 降低存活率。因此 ， 尽可能尽早给予早产儿经肠 道喂养 已经被 临床 医生广为接受 。微量喂养可刺激 胃肠道激素分泌 ， 促进 胃肠道发育 ，
加速 胃肠道功 能成熟 ， 目的不在 于通过 胃肠道 给予营养 物质 ， 而是 尽早形成代谢的独立性。
量 Ｏ５ １ ／ｓｄ 每天 增加 Ｏ５ｇｋ ， 足量 ３０ｓｋ ・ ， ．－ ． ｇ ・， ０ ｋ ． ／ｓ 至 ． ／ｇ ｄ 液体 摄 入
等 ）。同时各种消化 酶不足 ， 【 ｌ １ 胆酸分泌较 少 ， 对脂 肪的消化 吸收较 差， 在喂养不 当情况下易发生坏死性小肠结 肠炎 。而合理早 期微量
喂养组（１ ＋ ． ｄ 差异有统计学意义（ ＜ ．１ 。 ３ ． ４６）， ７ Ｐ ＯＯ ） ２２两组 喂养 中相关并发 症发生情况 经 口微量 喂养组腹胀 、呕吐 、 ．
在 胃Ｊ（ 次给奶前 都要检查 ） 做好标 记 ， 括插 入的长度 和 日 ｑ每 ， 并 包
期， 胃管每 ３ ｄ更换 １次。喂养开始时间及加奶 幅度 同奶瓶组 ， １７ 欠／
定。 随机分成经 口 量喂养组 和鼻 胃管喂养组各 ２ 例。 口微量喂 微 ５ 经
养组男 １ ， ｌ 例 ， ４例 女 １ 胎龄 ２ — ６ ， ８ ３ 周 平均 ３ ． ， ３ ７周 出生体重（ ８ ～ ９０
２ ５ ）， 均 １ ６ｇ 鼻 胃管 喂养组男 ｌ 例 ， ｌ 例 ， １０ ｇ平 ８０ ； ４ 女 １ 胎龄 ２ ３ ８～ ５ 周， 平均 ３ ．周 ， ３ ９ 出生体重 （０ ０ ２ ２ ） ， 均 １７ ｇ １５ ～ ０ ５ ｇ平 ８ ０ 。两组性别 、 胎
喂养较为关键。早期喂养不仅可防止低 血糖 、 高胆红素血症 ， 减少 自 身蛋 白分解 ， 更重要 的是 缩短生 理性体重下 降 的时 间 ， 促进 胃肠 道 成熟１ ２ １ 。要促进早产儿对肠道营养的耐受性 ， 应在最初 ７ ｈ内尽可能 ２
早期微量喂养在早产儿喂养不耐受中的应用
早期微量喂养在早产儿喂养不耐受中的应用罗应琴【摘要】将我院2011年12月～2012年12月的200例早产儿按照喂养方式的不同分为观察组和对照组各100例。
对照组采用按需喂养，观察组采用早期微量喂养，比较两组患儿的喂养不耐受、体重增长情况、住院时间以及并发症。
结果观察组喂养不耐受、住院时间及并发症显著少于对照组，体重增长速度大于对照组（P<0.05）。
早期微量喂养能够显著减少早产儿喂养不耐受，加快其体重恢复，减少并发症。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2013(000)018【总页数】2页(P4283-4284)【关键词】早期;微量喂养;早产儿;喂养不耐受【作者】罗应琴【作者单位】毕节市第一人民医院，贵州毕节 551700【正文语种】中文【中图分类】R722.6近年来营养支持在危重新生儿治疗中的作用越来越受重视。
早期微量喂养能促进早产儿胃肠发育和成熟，提高早产儿对喂养的耐受性，减少喂养并发症［1］。
我院2011年12月～2012年12月对100例早产儿采取早期微量喂养，效果满意。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2011年12月～2012年12月200例早产儿，所有患儿均无消化道畸形和出血性疾病。
出生时1 min Apgar评分为8～10分，病情稳定，体温均在正常范围内波动，无窒息抢救史。
出生后3 d内均未发生新生儿吸入性肺炎、肺透明膜病和颅内出血等并发症，母在孕期内无高血压、糖尿病等内科并发症。
排除先天性消化道畸形、心脏病、遗传代谢性疾病等病理。
其中男婴105例，女婴95例。
胎龄28～35（33.5±2.5）w。
出生体重 1160～2218（1325±260）g。
顺产122例，剖宫产78例。
将该组患儿按照喂养方式的不同分为观察组和对照组各100例。
两组患儿在一般资料方面无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法两组早产儿均禁食4h，如生命体征平稳先予以非营养性吸吮，观察其吸吮、吞咽功能是否协调决定是否开奶。
早产儿喂养不耐受的临床分析及治疗措施
ｉ ｃｄ ｎ ｅ ｏ ｅ ｄ ｎ ｎｔｌｒ ｎ ｅ ｉ ｒ ｍａｕ ｅ ｉ ｆ ｎ ｓ ｈ ｒｅ ｈｅ ｔ ｅ ｃ ｏ ｔｔｌ ｐ ｒ ｎ ｅ ａ ｅ ｄ ｎ ｎ ｉ ｅ ｃ ｆｆｅ ｉ ｇ ｉ ｏ ｅ ａ ｃ ｎ ｐ ｅ ｔ ｒ ｎ ａ ｔ ，ｓ ｏ ｎ ｔ ｉ ｔ ｍｅ ｒ ａ ｈ ｔ ｏ ａ ａ ｅ ｔ ｒ ｆｅ ｉ ｇ ｌ ｔｍｅ， ｒ ｍｏ ｅ ｔ ｅ ｅ ｒｙ ｇ ｏ ｈ ａ ｄ ｄ ｖ ｌｐ ｎ ｆｐ ｅ ｔ ｒ ｎ ａ ｔ ． ｉ ｐ ｏ ｔ ｈ ａ ｌ ｒ ｗｔ ｎ ｅ ｅ ｏ ｍｅ ｔｏ ｒ ｍａ ｕ ｅ ｉｆ ｎ ｓ
洪艳 姜 赤秋
探讨早产儿喂养不耐 受的影响 因素及治疗方法。方法 对 ２０ 年 ３月至２ １ 年 ５月在湖北 ０９ ０１
【 要】 目的 摘
了回顾性分析。结果
省中山 医院新生儿科住 院的 １８例早产 儿的 出生体质量 、 ６ 胎龄 、 开始喂养 日龄 、 窒息等与喂 养不耐 受性 的关 系进行
早产儿发生喂养不耐 受约 占 ３ ． ％ ， ６９ 胎龄 小、 低体 质量 、 开奶 延迟 、 加奶 过快 、 粪排 出延 胎
迟、 窒息等 因素影 响喂 养耐 受性 。结论
早产 儿早期微 量喂 养、 营养性吸 吮、 慢加奶 、 非 缓 促进排 便和促 胃肠动 力
Hale Waihona Puke 药物 、 触、 生态制剂可降低早产儿喂养不耐 受的发生率 ， 达到 全 胃 抚 微 缩短 肠喂 养时间， 促进早产儿早期生长发 育。 【 关键词 】 早产儿 ； 不耐 受； 喂养 影响 因素 ； 早期微量喂养
ｉ ｔｌ ｒ ｎ ｅ ｉ ｅ ｔ ｒ ｉｆ ｎ ｓ Ｍ ｅ ｈｏ Ｔｈ ｒ ｌｔｏ ｓ ｉ ｂ ｔ ｅ ｆ ｅ ｉ ｇ ｉ ｔｌ ｒ ｎ ｅ ｎ ｂ ｒｈ ｎ ｏｅ ａ ｃ ｎ ｐｒ ｍａｕ ｅ ｎ ａ ｔ ． ｔ ｄｓ ｅ ｅａｉ ｎ ｈｐｓ ｅｗｅ ｎ ｅ ｄ ｎ ｎ ｏｅ ａ ｃ ａ ｄ ｉｔ ｗｅｇ ｔ ｅ ｔｔｏ ａ ｇ ｉ ｈ ，ｇ ｓａ ｉｎ ｌａ ｅ， ｓａ ｔｆ ｅ ｉ ｇ ａ ｅ，ｃ ｏ ｅ ｏ ６ ｐ ｅ ｔ ｒ ｎ ａ ｓ ｉ ｚ ｏ ｇ ｈ ｎ ｏ ｐ ｔｌ ｆｏ ｔ ｒ ｅ ｄ ｎ ｇ ｈ ｋ ｆ １ ８ ｒｍａｕ ｅ ｉ ｆｎｔ ｎ ｈ ｎ ｓ ａ ｈ ｓ ｉａ ｒ ｍ Ｍａ ｃ ００ ｏ Ａｐ ｉ ０１１ ｗｅ ｅ ａ ａ ｙ ｅ ｅ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｎ ｉ ｎ ｅ ｏ ｅ ｄ ｎ ｎｏ ｅ ａ ｃ ｒ ｈ ２ ９ ｔ ｒｌ２ ｒ ｎ ｌｚ ｄ ｒ ｔｏ ｐ ｃ ｉ ｌ ｖ ｓ ｌｓ ｈｅ ｉ ｃｄｅ ｃ ｆｆｅ ｉ ｇ ｉ ｔｌｒ ｎ ｅ
早产极低体重儿早期微量喂养的临床价值
早产极低体重儿早期微量喂养的临床价值向全蓉【摘要】目的:探讨适合早产极低体重儿的喂养方式以及早期持续间歇微量喂养对极低体重儿胃肠功能的影响.方法:将在NICU住院的48例早产极低体重儿随机分为两组.治疗组28例采用出生后24小时内开始持续间歇微量喂养,每天的奶量用微量输液泵持续间断注入;对照组采用常规胃管喂养法,两组喂养时间均直至患儿有吸吮和吞咽能力、能经口喂养后停止鼻饲.观察两组患儿对喂养的耐受情况及胎便排出时间,观察两组患儿血清胃泌素动态变化.结果:治疗组喂养耐受及胎便36小时内排除例数均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组血清胃泌素水平高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:早期间歇持续微量喂养是VLBWI 简便而有效的的辅助喂养方法,能促进早产极低体重儿肠蠕动及胃肠激素的分泌,有利于胃肠功能的成熟.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2013(025)004【总页数】2页(P11-11,28)【关键词】早产;极低体重;早期喂养【作者】向全蓉【作者单位】湖北省公安县妇幼保健院,湖北,公安,434300【正文语种】中文【中图分类】R174.4由于胃肠道发育不成熟，易导致早产儿以频繁呕吐(≥3次/d)、奶量不增或减少(＞3d)、胃潴留量超过前次喂养量的1/3等［1］为临床表现的喂养不耐受发生。
喂养不耐受在早产儿，尤其是早产极低体重儿(VLBWI)中很常见，肠内营养的缺乏可能削弱胃肠功能和结构的完整性，这将使早产儿易患坏死性小肠结肠炎(NEC)、胆汁淤积症、血源感染及肝功能障碍，并使住院时间延长［2，3］。
因此，早产儿肠道喂养的早期建立很重要。
我院对早产极低体重儿采取早期持续间歇微量喂养，旨在探讨其对早产儿肠道喂养不耐受及胃肠激素的影响。
1 资料与方法1.1 资料我科收治早产极低体重儿48例，均由产科常规处理后转入NICU室。
其中，男26例，女22例。
早期微量喂养联合腹部按摩对早产儿胃肠功能及生长发育的影响
早期微量喂养联合腹部按摩对早产儿胃肠功能及生长发育的影响1. 引言1.1 早产儿胃肠功能的重要性早产儿是指在怀孕期未满37周的胎儿出生，由于其生理发育未完全完成，特别是胃肠功能较为脆弱不健全。
早产儿胃肠功能的不成熟可能导致喂养困难、营养吸收不良、腹泻、肠绞痛等问题，严重影响其生长发育和健康状况。
早产儿胃肠功能的重要性不容忽视。
早产儿的胃肠功能发育需要一定的时间来逐渐完善和健全，而营养的摄入和吸收对早产儿的生长发育至关重要。
良好的胃肠功能将有助于营养物质的消化吸收，提高免疫力，促进体重增长和生长发育。
早产儿在出生后需要更加细心和有效地护理，关注并促进其胃肠功能的发育是非常关键的。
早产儿胃肠功能的重要性在早产儿的生长发育和健康状况中起着重要的作用。
针对早产儿的胃肠功能进行科学有效的管理和促进，对早产儿的健康成长是至关重要的。
1.2 微量喂养和腹部按摩的作用早产儿是指在37周未到的胎龄内出生的婴儿。
这类婴儿由于未完全发育，其胃肠系统功能较差，易出现消化不良、营养不良等问题。
早产儿胃肠功能的发育对他们的生长发育至关重要。
微量喂养是指在早产儿所需的营养物质被加入到微量的饮食中，以避免过度刺激他们的胃肠系统。
微量喂养的优势在于能够提供早产儿所需的营养物质，同时减少胃肠系统的负担，降低营养不良和并发症的风险。
腹部按摩是一种通过轻柔按摩婴儿腹部来促进肠道蠕动、改善肠道通畅性的方法。
对于早产儿来说，腹部按摩不仅可以帮助缓解胀气、促进排便，还可以提高胃肠系统的功能。
微量喂养和腹部按摩两者结合起来，可以更有效地促进早产儿的胃肠功能发育，提高他们的营养吸收能力，促进生长发育。
微量喂养联合腹部按摩对早产儿的影响是非常重要的。
在接下来的我们将进一步探讨这两种方法对早产儿胃肠功能及生长发育的具体影响和实施方法。
2. 正文2.1 早产儿胃肠功能的特点早产儿是指妊娠期不满37周即出生的婴儿，由于其胎儿期间未能充分发育，导致各系统功能未完全成熟。
早期持续微量配方奶喂养在极低体质量早产儿肠道营养中的应用
早期持续微量配方奶喂养在极低体质量早产儿肠道营养中的应用目的：探析极低体质量早产儿（VLBWI）接受早期持续微量配方奶喂养的临床价值。
方法：调查收集2014年7月至2017年10月某院接收的VLBWI 100例的临床资料，遵循双盲法分组标准均分成参照组与实验组，前者给予足量常规奶持续喂养；后者给予微量配方奶持续喂养。
经统计学分析比较两组身体指标与小肠指标的优劣。
结果：实验组患儿身体指标与小肠指标均优于参照组，P＜0.05，组间数据比较后有较大差异，统计学意义成立。
结论：对VLBWI行早期持续微量配方奶喂养具有较高的临床价值，可改善患儿身体指标，减少坏死性小肠结肠炎与喂养不耐受等情况的出现，建议推广。
标签：极低出生体重；早产儿；乳制品；肠道营养经查阅相关资料得出[1]，我国早产儿的发生率约为8.1%，而VLBWI占比为0.7%。
作为早产儿发育生长的关键支持措施，肠内营养是救治早产儿的重要内容，特别是VLBWI，因其出生时胃肠功能尚处于不完善状态，因而出现喂养不耐受的机率较高[2]。
临床在救治VLBWI时，需由多方面着手，既要兼顾营养学，又要加速其胃肠功能的成熟，因早产儿具有特殊的生理特征，因此早期制定出合理科学的微量配方奶分持续喂养切实可行。
现就某院在2014年7月到2017年10月收治的100例VLBWI患儿采取两种配方奶粉喂养的临床价值进行探析，陈述如下。
1 资料、方法1.1 常规资料本研究100例样本明确为VLBWI，纳入样本的起始时间在2014年7月，终止时间在2017年10月，分为例数相同的两组，参照组女性20例，男性30例；年龄均值（21.58±3.72）周。
实验组19例女性，31例男性；年龄均值（21.43±3.69）周。
两组性别、年龄等基线资料具备良好一致性，P>0.05，具有临床对比意义。
1.2 方法喂养前准备：将液态配方奶倒入无菌奶杯中，加热20分钟。
早期微量喂养在早产儿营养支持中的应用效果
早期微量喂养在早产儿营养支持中的应用效果摘要】目的：分析早期微量喂养在早产儿营养支持中的应用效果。
方法：将我院2017年7月至2019年7月收治的100例早产儿纳入至本次研究，依照数字随机表法将其分为对照组（50例）与研究组（50例），对照组给予一般综合治疗配合鼻饲喂养，研究组则行早期微量喂养配合静脉营养，比较两组早产儿体重变化情况，统计并发症，观察喂养效果。
结果：对照组体重明显低于研究组（P＜0.05）。
对照组并发症总发生率高于研究组（P＜0.05）。
对照组喂养不耐受次数明显多于研究组，达全肠道喂养与住院时间长于研究组（P＜0.05）。
结论：早产儿患儿采用早期微量喂养配合静脉营养的应用效果明显，可增加患儿体重，减少并发症的发生，缩短住院时间，值得加大临床推广力度。
关键词：早期微量喂养；早产儿；营养支持；应用效果早产儿是指胎龄低于37周出生的新生儿，其出生体重大部分低于2500g。
由于早产儿出生时，其吸吮与吞咽功能低下、消化功能较差，极易产生喂养不耐受等症状，导致患儿无法获取充足的营养，从而发生营养不良症状[1]。
因此，临床上加强对早产儿的营养支持是非常重要的。
早期微量喂养是临床比较常见的早产儿喂养方式，可增强早产儿的胃肠功能，减少喂养不耐受症状的出现。
基于此，本次研究针对我院2017年7月至2019年7月收治的100例早产儿进行分组讨论，旨在为临床研究提高早产儿的生存质量提供依据，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料将我院2017年7月至2019年7月收治的100例早产儿纳入至本次研究，依照数字随机表法将其分为对照组（50例）与研究组（50例）。
对照组男26例，女24例；胎龄28-35周，平均胎龄（35.55±1.24）周；出生体重1160-2430g，平均（1623±152）g；分娩方式：顺产33例，剖宫产17例。
研究组男27例，女23例；胎龄28-35周，平均胎龄（35.63±1.22）周；出生体重1165-2440g，平均（1638±154）g；分娩方式：顺产34例，剖宫产16例。
探讨84例早产儿微量喂养的临床护理效果研究
【 ４ ］ Ｃ ｒ ａ ｉ ｇ ＡＪ ａ ｍｅ ｓ Ｗ， Ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｐ Ｌ ｅ ｕ ｒ ａ ｌ ｌ ｙ ａ ｄ ｍ ｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｄ ｓ ｔ ｒ ｅ ｐ ｔ ｏ ｋ ｉ ｎ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏｆ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ Ｌｏｃ ｕｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｎｏ ｎｐ ｕｒ ｕ ｔ ｅ ｎ ｔ ｐ ａ ｒ ａ ｐｎ ｅ ｎ ｍｏ ｎ ｉ ｃ ｅ ｆ ｕｓ ｉ ｏｎ ｓ
［ １ 】 廖增顺． 结核性胸膜炎的诊 断和治疗Ｕ ］ ． 新 医学， ２ ０ ０ １ ， ７ ： ３ ９ ５ ． ［ ２ ］ 缪礼 丽 ， 等． 胸腔积 液形成机 制的研 究进展 Ⅱ 】 ． 中华结
［ ３ ］ 叶任 高主 编． 内科 学 ， 第五版 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫 生 出版社 ， ２ ０ ０ １ ：
【 摘 要 】 目的 探讨早 产儿微量喂养的临床护理效果及 注意事项。 方法 选取我 院 自 ２ ０ １ ２ 年１ １ 月一 ２ ０ １ ４ 年６ ， ｑ 期 间收诊 的１ ６ ８ 例早产儿 患
者作 为研 究对 象， 采 用随机数 字表法分为试验组（ ｎ ＝ ８ ４ 例） 和对照组（ ｎ ＝ ８ ４ 例） ， 试验 组早 产儿给予微 量喂养 ， 对照组早产儿给予常规喂 养， 以平均体质量增 长、 恢复 出生体质量 时间、 拔 出胃管时 间、 达到足量 胃肠喂养 时间、 喂养不耐受率 、 并发 症发 生率、 住院天数等指标 来对 比两组早 产儿的喂养护理疗效。结果 试验组的平均体质量增长明显高于对照组（ ７ ７ ． ６ ５ ％） ， 差异具有统计 学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 试验组 的恢复 出生体质量 时间、 拔 出胃管时间、 达到足量 胃肠喂养时间、 喂养不耐受率 、 并发 症发 生率 、 住 院天数均明显低 于对照组 ， 差异均具 有统计 学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ｏ结论 微量喂 养护理 可以明显提高早产儿的体质量 ， 缩短恢复 出生体质量 时间、 拔 出胃管时间、 达到足量 胃肠 喂养 时间以及住 院时间， 降低喂养不耐 受率和并发 症发生率， 建议在 临床上大力推 广使 用。
早期微量喂养联合新生儿抚触对早产儿喂养难关的疗效分析
ｔ ＷＯ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｔｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ３ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｎ ｅ ｏ ｎ ａ ｔ ａ １ ）ｗｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｂ ｙ ｔ ｈ ｅ Ｍｉ ｎ ｉ ａ ｌ ｍ ｆ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｉ ｎ ｇ ．Ａｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ — ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ３ ７ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ）ｗｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ Ｍｉ ｎ ｉ ａ ｌ ｍ ｆ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｏ ｕ ｐ ｏ ｎ ｌ ｙ ｈ ａ ｄ ｏ ｎ ｅ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ —
摘 要 目的： 探究早期微 量喂养结合新 生儿 抚触对早 产儿 喂养难关 的治疗效果 。方法 ： 将７ ５例 喂养 不耐受 的早 产儿 随机 分为治疗组 ３ ８例， 给予早期微量 喂养与新生儿抚触 ； 对 照组 ３ ７例 ， 给予常规微量喂养 。结果 ： 治疗组发生 Ｉ例坏
死性小肠结肠炎 ， 而对 照组有 ４ 例发生 了坏死性 小肠结肠 炎 ， ２例发 生 了肠穿 孔 ， ３例发生 了吸人性肺 炎。治疗组 在
ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ｈ ａ ｔ ｉ Ｓ ｔ ｈ ｅ ｎ ｅ ｃ ｒ ｏ ｔ ｉ ｚ ｅ ｄ ｅ ｎ ｔ ｅ ｏｃ ｒ ｏ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ．Ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｈ ａ ｄ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｎ ｅ ｃ ｒ ｏ ｔ ｉ ｚ ｉ ｎ ｇ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｅ ｏ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ， ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｉ ｎ － ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ， ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ａ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ． Ｔｈ ｅ ｔ ｉ ｍｅ ｔ Ｏ ｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｉ ｓ ｈ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｕ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ，ｄ ａ ｙ ｓ ｔ ｏ ｒ ｅ ｇ ａ ｉ ｎ
早产儿早期微量胃肠喂养的临床观察
中容易导致突破性 出血 ，用妈富隆雌孕激素联合 治疗 ，雌激素可使 内膜增生 、修复而止血 ，可促 进 内膜 细 胞 孕 酮 受 体 生 长 ，协 同孕 激 素 对 内膜 的
作 用 ，孕 激 素 使 子 宫 内膜 出现 分 泌 期 变 化 ，二 者 复合 制 剂 具 有 协 同作 用 ，达 到 迅 速 止 血 ，且 雌 孕 激素 联合 早 期应 用 可 限制 子宫 内膜 生长 ， 并使 过 度 增生 的子宫 内膜 退 化 至正 常水 平 口 】 以对 于 围绝 。所
科 住 院 的早 产 儿 ４ ６例 ，其 中男 ２ ２例 ，女 ２ ４例 ， 胎龄 ２ ９～３ ６周 ， 出生 体 重 １０ １０～２０ ｇ ５０ ，入 院 日 龄 ＜３ ，按 入 院 次序 随机 分 为 两组 ，治 疗 组 为早 ｄ
期微量喂养组 ２ 例 ，对照组 （ ３ 非早期 、非微量喂 养 组 ）２ ３例 ，两 组 性 别 、胎 龄 、出生 体 重 差 异均 无 显著性 意义 ，具 有可 比性 。 方法 ：２组 早 产儿 入 院后均 给 予插 胃管 ，用生 理 盐水 洗 胃后 并 留置 胃管 ，置 于早 产 儿 培 养 箱 中 保 暖 ，保 证 合 适 的 中性 温 度 及 湿 度 ，静 滴 ５ ～ ％ １％葡 萄糖液 以维持血 糖在 正 常范 围 ，并保 证 正常 ０
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云南医药 ２０ 年第 ２ ０８ ９卷第 ４ 期
研 究 表 明孕 激 素 在 子 宫 内膜 止 血 中 起 主要 作 用 ， 既 可 修 复子 宫 内膜 ，又 使 内膜 不 致 于 太 厚 ，从 而 停 药后 出血 不 多ｆ 围绝 经期 功 血 患者 体 内只有 雌 ２ ｌ 。 激素 而 缺 乏 孕 激 素 ， 内膜 发 育 不 充 分 ，治 疗 过 程
早期微量喂养对早产儿免疫系统的作用研究
后 经 口或管 饲 营养 物 为 母 乳 或 １ ２稀 释 早 产 儿 配 方 ／ 奶 。 （ ～３ ｄ ， 为 ２ ３稀 释 早 产 儿 配方 奶 ， ２ ）后 改 ／ １周 后
过 渡为 常规早 产 儿配 方奶 。
１ ３ 观 察 指 标 ．
呕 吐 和 腹胀 等 不 耐 受情 况 ， 禁 食 ， 至 呕 吐 、 胀 症 则 直 腹
Ｃｈ ｎ Ｊ Ｏｂ ｔ ｔＧｙ ｅ ｏｌ ｄ ａ ｒ（ ｅ ｔ ｏ ）。 ｇ ｓ ０ Ｖｏ ． Ｎｏ ４ ｉ ｓ ｅ ｎ ｃ Ｐｅ ｉｔ Ｅｌ ｃ ｒ ｎ Ｅｄ Ａｕ ｕ ｔ ２ １， １ ７， ． １
・
短 篇 论 著 ・
早期微量 喂养对 早产儿免疫系统 的作用研究
宇 丽 余 佳 平 戴 昕 刘 勇 程 国 平
早产 儿 因低 出生体 重 等 自身 特 点 ， 出现 营 养 摄 易 入不 足而 影响 生 长发育 ， 围生 儿发 病 、 亡 及 远期 患 是 死 病 的主要 原 因 之 一ｌ 。早 产 儿 胃肠 功 能 不 成 熟 ， 伴 １ ］ 常 各种 胃肠 疾病 和并 发症 致 喂养 困难 ， 易发 生 呕 吐 、 胃潴
留等 喂 养不 耐受 ］ 。因此 ， 尽快 经 口喂养 ， 完成 从肠 外 营养 至肠 内营养 过渡 ， 是提 高早 产儿 生存 质 量 的关 键 。
方 法进 行 比较 ，旨在探讨 不 同 喂养 方法 对 早 产儿 免 疫 系统 作用 的差 异 。现将研 究结 果 ， 报道 如下 。
１ 资料 与方 法
ＭＦ组 口 ．Ｃ ｓ Ｆ组 ， ： Ｐ＞ ０ ０ ； Ｐ Ｏ ０ ． ５ ＃： ＜ ． ５
பைடு நூலகம்
２ ２ 血 常 规 和 淋 巴 细 胞 亚 群 ．
早产儿早期微量喂养的临床分析
早产儿早期微量喂养的临床分析摘要目的分析研究早期微量喂养在早产儿中的临床效果。
方法44例早产儿，随机分成观察组和对照组，每组22例。
所收集的早产儿无进食困难及其他异常情况。
对照组是常规喂养，观察组早期微量喂养，分析比较两组早产儿的生长情况。
结果观察组的达完全喂养时间、静脉营养需要时间、恢复出生体重时间以及住院时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）；观察组的感染、黄疸及喂养不耐受发生率均较对照组明显降低（P＜0.05）。
结论早期微量喂养有利于早产儿的生长发育，改善其营养状态，降低合并症的发生，可以广泛应用于临床。
关键词早产儿；微量喂养；临床分析由于早产儿各系统器官发育不完善，功能不成熟，出生后早期吸吮和吞咽能力均低下，消化道消化能力差，直接肠内喂养极易导致胃食管反流、呕吐、腹胀及坏死性小肠结肠炎等，严重影响早产儿的预后，故早产儿的早期微量喂养有助于胃肠结构完善，促进胃肠功能成熟，提高早产儿胃肠道各种消化酶的分泌，加强了胃肠道功能的代谢成熟，对患儿的日后生长发育及预后具有极其重要的意义[1]。
本文对2012年6月起在本院救治的早产儿实行早期微量喂养，取得了良好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料收集对象为2012年6月～2014年6月在本院救治的44例早产儿，其中男24例，女20例；阴道分娩19例，剖宫产25例；胎龄31～35周，平均胎龄（33.81±2.41）周；出生体重1050～1880 g，平均体重（1685.3±272.1）g。
随机将早产儿分为对照组和观察组，各22例，两组早产儿性别、胎龄、年龄、出生体重、分娩方式等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
两组早产儿均无进食困难及其他异常情况。
1. 2 方法两组早产儿入院后住院期间均给予常规的支持治疗及常规护理方法。
观察组在给予常规支持治疗、静脉营养及常规护理的同时，于生后12 h内实施早期微量喂养。
微量吸吮预防早产儿喂养不耐受的临床效果观察
３ 讨 论
早期早产儿吸 吮、 咽及 其协 调功能 差 ， 吞 导致经 口喂 养
困难 ， 照 组 的 患 儿 实 施 部 分 静 脉 营 养 和 间 断 鼻 胃管 喂 养 ， 对 尽 管 解 决 了吸 吮 、 咽 困难 的 问 题 ， 胃排 空 迟 缓 仍 存 在 ， 吞 但 所
２ 结 果
营养 和 经 胃管 分 次 喂 养 的 同 时 ， 予 了 微 量 吸 吮 喂 养 对 胃肠 给
＊广 西 壮 族 自治 区卫 生 厅 科 研课 题 （２ ０ ２ ９ Ｚ ０５ ３ ） １柳 州 医学 高 等 专科 学 校 护 理 系 柳 州 ５ ５ ０ ４０６ 收 稿 日期 ：０ ７０ －５ ２ ０ —１１
缩 短 胃管 留 置 时 间 ， 进 体 重增 长 ， 喂 养不 耐受 的发 生 有 明 显 的 预 防 作 用 。 促 对 关 键 词 早 产儿 ； 养 不 耐 受 ； 量 吸 吮 喂 微 中 国 图 书 资料 分 类 法 分 类 号 Ｒ ５ ． １３２
早 期早 产 儿 吸 吮 和 吞 咽 能 力 低 下 ， 化 功 能 差 ， 易 出 消 容
表 １ 两组 早 产 儿 体 重 增 长 比较 （ ± Ｓ， ／ ｇ ｋ）
现 胃潴 留 、 吐 、 流 、 胀 等 现 象 称 为 喂 养 不 耐 受 。如 何 避 呕 反 腹 免 早 产 儿 喂养 不 耐 受 ， 证 营养 供 给 ， 其 体 重 规 律 性 增 长 ， 保 使 是 降低 其 死 亡 率 、 高 其 生提 ０５ 年 开始 对 早 期 早 产 儿 在 实 施 部 分 静 脉 营 养 和 肠 道 鼻 饲 喂 养
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广 西 医 科 报 Ｊ ＵＲＮ Ｏ ＡＬ ＯＦ ＧＵＡＮ Ｍ Ｄ Ｃ Ｒ Ｉ ２ ０ —‘ ４（ ） ＧＸ Ｅ ＡＬ ＵＮＩ ＴＹ Ｉ Ｉ ＶＥ Ｓ ０ ７ Ａｕ ２ ４ ‘ ｇ； 。’
早期微量喂养联合妈咪爱促进早产儿生长发育的短期疗效分析
相对于足月儿，早产儿的器官功能及适应能力较差，发生各种疾病的风险也相对较高，对早产儿的生长发育造成了严重的影响。
有研究表明，早产儿的生存质量与消化系统发育成熟的时间存在密切联系［1］。
当早产儿消化系统发育较晚时，致使营养供给得不到满足，进而影响胃肠道功能，且易增加喂养不耐受的发生风险。
目前，临床上针对早产儿常给予常规治疗联合早期微量喂养，以促进其生长发育，但相较理想预期仍存在一定差距。
妈咪爱（通用名：枯草杆菌二联活菌颗粒）可以有效抑制致病菌，且有调整肠道内菌群失调的作用，常被临床用于治疗因肠道菌群失调所引发的一系列病症（如腹泻、胀气等），但临床上关于其在早产儿生长发育中应用效果的相关报道相对较少［2］。
基于此，本研究旨在分析早期微量喂养联合妈咪爱对促进早产儿生长发育的短期疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年12月—2020年7月期间本院收治的早产儿70例，采用随机数字表法分为两组各35例。
对照组：男19例，女16例；胎龄33～36周，平均（34.57±0.76）周；出生时体质量1 600.28～早期微量喂养联合妈咪爱促进早产儿生长发育的短期疗效分析张文旻，陈智芳，贺书婷鹰潭市人民医院儿科，江西鹰潭 335000［摘要］目的：分析早期微量喂养联合妈咪爱促进早产儿生长发育的短期疗效。
方法：选取2018年12月—2020年7月期间本院收治的早产儿70例，采用随机数字表法分为两组各35例。
对照组给予常规喂养，观察组在对照组基础上采用早期微量喂养联合妈咪爱治疗，比较两组早产儿不同时间段的体重、身高、头围、并发症及不良反应发生情况。
结果：治疗1 d，两组的体重、身高、头围比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗7 d、14 d、28 d、3个月，观察组的体重、身高、头围均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
机械通气早产儿早期微量喂养临床观察
笔者选择胞二磷胆 碱作 为对 照药 物是 基 于其 在 临床应 用 治疗 Ｈ Ｅ时间久 ， Ｉ 可以改善 缺血缺 氧引 起 的脑 代谢 的变 化 ， 并
促 进脑细胞 功 能 的恢 复 ， 疗 效 已得 到 了充 分 肯 定 ， 作 为 其 并 Ｈ Ｅ治疗 的常用药物 ｊ Ｉ 。本研究通过临床神经症状恢复时 间和 动态测定 Ｎ Ｎ Ｂ Ａ评分 来判断 患儿病情 的轻重 ， 价患儿 治疗 的 评 反应以及评估预 后。结果证 实 ， Ｉ ＨＥ急性期 应用 神经节 苷脂治 疗可以达到胞二磷胆碱治疗相 同的疗效 ， 均能在 ７～ ０ｄ使神经 １ 症 状恢 复正常 ， 生后 ２周 Ｎ Ｎ Ｂ Ａ评分绝大多数在正常范围内。
如下 。 １ 资料 与 方 法
学意义 （ ＜００ ） 坏死性 小肠结肠 炎发 生率两组 间差异无统计 学意 义 （ ＞００ ） Ｐ ．５ ； Ｐ ． ５ 。结论 对机械 通气早产 儿
予早期微 量喂 养可缩短达足量喂养 时间， 少并发症 ， 减 缩短机 械通 气时间， 高危 重早 产儿的生存质量。 提 【 关键词 】 机械 通气 ； 早期微 量喂 养 ； 早产儿 早产儿和极低 出生体 质量儿 抢救 成功 率 的提高 与机械 通
气 （ ＭＶ） Ｃ 的应用关 系密切 ， 营养 支持在 Ｃ ＭＶ治 疗 中的作 用越 来越受到 重视 。 胃肠内营养能提高早产儿 胃肠激 素的水平 ， 对 肠道结构 和功 能及 代谢 的成熟 十分 重要 … 。实 施机 械通 气的 早产儿为避免坏死性小肠结 肠炎 （ Ｅ 的发生 ， Ｎ Ｃ） 临床常经 验性
［ ］ 鲍 秀兰， ２ 虞人杰 ， 李着算 ， 应用 ２ 项新生儿行为神 经测定预测 等． ０
早期微量喂养在体重小于1500g早产儿中的应用研究
早期微量喂养在体重小于1500g早产儿中的应用研究摘要：目的：探究对体重小于1500g早产儿进行早期微量喂养的效果，分析其可行性。
方法：在我院新生儿科中调选时间段2016年9月至2018年5月对照组实施常规的管理模式作为本次实验时间区间，选择其中60例体重小于1500g早产儿作为实验样本。
所有早产儿均采用国际随机数分组法进行随机两组，均分别记录为对照组（n=30）与实验组（n=30）。
对照组早产儿采用常规早期全静脉营养支持；实验组早产儿则应用早期微量喂养方案。
对两组早产儿的体重恢复时间、住院时间以及达全胃肠营养时间进行分析，对比组间差异。
结果：本次研究成果显示，所有早产儿在治疗完成后体重均恢复正常，但实验组早产儿的体重恢复时间和住院时间以及达全胃肠营养时间均短于对照组，各实验数据对比分析差异显著（P＜0.05）。
结论：早期微量喂养方案应用于体重小于1500g早产儿中，能够有助于促进早产儿的胃肠道发育成熟，同时缩短足量喂养的时间和住院天数，对于早产儿的成长来说有积极意义，值得推广使用。
关键词：早期微量喂养；体重小于1500g早产儿；护理方案；应用效果体重小于1500g早产儿胃肠道功能发育极为不成熟，如果过早喂养则有可能导致儿童出现呕吐和腹胀，症状严重时，甚至可能导致早产儿出现坏死性小肠结肠炎[1]。
若在喂养时其喂养奶量过多或高渗奶液则会导致上述症状的发生，但若长时间禁食则会导致早产儿出现胃肠道发育延迟的现象，降低早产儿胃肠道黏膜功能，降低了早产儿胃肠道内的酶活性，对于早产儿的胃肠道发育来说也有不利影响[2]。
本次实验，探究对体重小于1500g早产儿进行早期微量喂养的效果，分析其可行性，取得良好的效果，结果与方法均总结如下。
1一般资料与方法1.1一般资料在我院新生儿科中调选时间段2016年9月至2018年5月对照组实施常规的管理模式作为本次实验时间区间，选择其中60例体重小于1500g早产儿作为实验样本。
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早产儿微量喂养在临床中的应用分析
作者：陈芳芳王金仙
来源：《中国社区医师》2014年第20期
doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.20.48
摘要目的：观察微量喂养对早产儿的临床效果。
方法：将60例早产儿随机分为对照组和微量喂养组，每组30例，微量喂养组于出生后4～26天开始微量喂养并静脉联合营养，对照组采用静脉营养至病情较稳定后再开始喂养，胃肠喂养开始时间最早为2天。
观察两组达到完全胃肠喂养所需的时间、应用静脉营养时间、住院时间、是否有坏死性小肠炎等。
结果：两组恢复出生体重时间差异无统计学意义（P>0.05）。
微量喂养组达完全胃肠喂养所需的时间、静脉营养时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P
关键词早产儿微量喂养临床效果
Application analysis of minimal feeding of preterm infants in clinic
Chen Fangfang，Wang Jinxian
The Second People's Hospital of Danyang City（the Maternal and Child Health Hospital of Danyang City），Jiangsu 312300
Abstract Objective：To observe the clinical effect of minimal feeding in preterm
infants.Methods：60 cases of preterm infants were randomly divided into the control group and the minimal feeding group with 30 cases in each.The minimal feeding group were given minimal feeding and intravenous nutrition in 4 to 26 days after birth.The control group were given intravenous nutrition.When the illness was stable，the control group were given gastrointestinal feeding.The earliest start time of feeding was two days.The required time of gastrointestinal feeding completely，the time of applying intravenous nutrition，hospitalization time，whether there was necrotic enteritis of the two groups were observed.Results：The time of restoring birth weight of children in the two groups had no significant difference（P>0.05）.The required time of gastrointestinal feeding completely，the time of applying intravenous nutrition，hospitalization time of the minimal feeding group were shorter than those of the control group.The difference was statistically significant（P
Key words Preterm infants；Minimal feeding；Clinical effect
近年来，随着卫生事业的迅速发展，医疗技术不断提高，早产儿的存活率得到了很大的提高。
与足月儿相比，早产儿未完全建立吸吮能力、吞咽能力及胃肠功能，因此早产儿比较容易发生喂养不耐受，影响早产儿生长发育，早产儿营养支持成为帮助早产儿度过难关的关键[1]。
早期微量喂养能促进早产儿胃肠发育和成熟，提高早产儿对喂养的耐受性，减少喂养并
发症，能够对早产儿康复和生长发育起到促进的作用[2]。
本研究中，2011年6月-2013年11月收治早产儿30例，给予早期微量喂养联合静脉营养，疗效显著，现报告如下。
资料与方法
2011年6月-2013年11月收治早产儿60例，均符合以下条件作为研究对象：①胎龄
0.05）。
方法：①常规干预方法：入院后，将两组均放置在暖箱中，保证温度和湿度均为合适中性，维持正常体温，留置胃管。
严格遵医嘱均给予补液和静脉营养，控制感染，纠正水电解质紊乱的综合治疗。
总液体量第1天80 ml/kg，以后按照15～25 ml/（kg·d）的速度给予增加，直到总液体量达到140～150 ml/（kg·d）。
肠道营养达到418.4 kJ/（kg·d）时，给予停用静脉营养，即达全肠道营养[1]。
②喂养方法：微量喂养组，入院后给予>4小时的观察，如果患儿的生命体征稳定，无胃肠喂养禁忌证，均使用4：1或3：1早产儿配方奶，经口或鼻饲的方式，奶量自0.5～2 ml，每6小时1次开始，根据耐受情况逐渐缩短间隔时间、增加浓度及奶量。
对照组：开奶时间>2天，喂奶量每次2～5 ml/kg，经口或鼻饲，2～3小时给予喂奶1次，以后按照每次2～5 ml/kg的速度给予增加。
两组具有相同的喂养途径的选择原则：30%；禁食>2次；⑥第2周末，喂入奶量每次
观察指标：对两组每天喂奶量，恢复出生体重时间，达到完全胃肠喂养所需的时间[奶量≥120 ml/（kg·d）]，应用静脉营养时间，住院时间及喂养不耐受情况进行观察，并给予记录。
结果
两组恢复出生体重时间差异无统计学意义（P>0.05）。
与对照组相比，微量喂养组完全胃肠喂养所需的时间、静脉营养时间及住院时间均较短，差异有统计学意义（P
在微量喂养组中，其喂养不耐受发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P
讨论
微量喂养是指在出生后早期给予少量的肠内营养，即采用早产儿配方奶，使用时现配，配方奶浓度4：1或3：1，奶温37～39℃。
喂养奶量则根据早产儿的出生体重进行选择，喂奶时患儿处于平卧位，抬高患儿的头部，喂养后患儿处于俯卧位，抬高患儿头部15°，这样不仅能够减少呼吸暂停的发生，对胃-食管反流起到防止作用，而且能够减少早产儿的生理性体重下降，起到维持正常的体重增长的作用。
从表1可以看出，微量喂养组在平均体重增长、头围增长、胸围增长与对照组差异无统计学意义，而达到全胃肠喂养的平均时间和住院时间明显低于对照组。
说明微量喂养是一种有效的喂养方法。
很多临床研究肯定了微量喂养有助于提高早产儿喂养耐受性，可缩短完全胃肠喂
养所需的时间、静脉营养时间及住院时间，并减少生理性体质量下降，且不增加坏死性小肠、结肠炎（NEC）的发病率。
从表2可以看出，微量喂养组无论在呕吐、腹胀、胃潴留、上消化道出血等方面均优对照组。
微量喂养主要利用其生物刺激作用，对早产儿的胃肠道动力起到促进成熟的作用，对胃肠道的内分泌起到一定的调节作用，从而起到促进消化道结构与功能的发育成熟，减少喂养困难。
虽然营养极微，但可加速胃肠喂养的转变，尽早形成代谢的独立性[5]。
同时不仅满足了早产儿吸吮、进食的愉快感，而且满足了进食的满足感，建立了良好的情趣反应模式。
因此，微量喂养是一种安全有效、易于掌握及值得推广的适宜喂养方式。
参考文献
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