灾后儿童心理辅导

灾后儿童心理辅导建议书（一）

孙瑞雪

地震后的平稳期，会有很多父母和志愿者想要帮助创伤后的孩子。我们所从事的十几年的教育科研经验，以及所处理过的一些孩子的可类比的经验，可能会有一些参考价值。先简单总结一些提供给大家，期望我们手拉手，爱连接着爱，和我们的孩子共渡难关。

我们的建议是针对9岁以前的孩子的，所以，这里提供的方案和办法的建议也是给广大的父母和心理志愿者帮助这个年龄的孩子所使用的。

了解儿童的基本需求并通过提供这些需求帮助孩子

我们首先要知道儿童的基本需求：

1、儿童是依靠感觉来认识世界的，因此儿童对外界的所有事物的认识都是用感受来完成的，尤其是心灵感受。因此儿童不会听别人说太多的话，而是用心灵直达对方的内心。在一般情况下，创伤之后的孩子会拒绝成人，对儿童来说，儿童能够非常敏锐地觉察到你是否真的关注他和爱护他。心理志愿者情绪是否稳定，内在是否专注，是否在内心爱孩子，这些状态都会被儿童直接感受到。因此，这决定了儿童是否接纳心理志愿者。

2、儿童需要爱与被爱，需要被关注，需要安全感，需要被接纳，需要被认可。儿童的这种需要与成人相比更直接、更当下。

3、儿童需要陪伴者。和成人的不同是，儿童需要陪伴是肯定地和绝对的，而且陪伴的人尽可能是家人，如果在无家人的情况下，陪伴者要相对固定，6岁以前尤其如此。陪伴的时间也要相对稳定，并且秩序化。

4、儿童都是在他们喜欢的事项的不断的重复中获得安全感的，例如：儿童喜欢重复听同一首音乐，重复听同一个童话故事，重复看同一个动画片，重复进行同样的游戏……志愿者要把握这个原则，儿童只有在重复中才能获得安全感。

5、未经儿童允许不要触摸他的身体，尽管触摸是儿童获得爱的重要途径，但是也必须在儿童允许的情况下，在儿童逐渐接纳的情况下，再靠近儿童。透过逐渐地缩短身体之间的距离，来完成这一过程。

6、儿童需要持续性地关注和爱；心理志愿者与一个孩子的相处必须是持续性的，探望的时间也需要是有规律的，因为儿童是透过重复性的体验和秩序的生活来认识世界的。志愿者调换时，需要提前跟孩子说明，并且，需要下一任的志愿者同前任志愿者有同时陪伴孩子的经历，让孩子有一个预热和过渡的过程。如果孩子坚决拒绝继任者，就必须调换人员。孩子喜欢选择与过去照顾者有相似特质的人。对于幼儿来说，频繁地调换志愿者，并且让孩子接纳不愿意接纳的人，这本身会造成二次伤害。一般情况需要持续不断地、恒定地关注，并且使用短小的语言表

达，如：“我爱你，我要在这儿陪伴你”或者“你现在已经很安全，没有危险，我会陪伴你”。

7、儿童需要慰藉物、玩具；让儿童选择他喜欢的东西，大部分的东西是棉茸茸的小被子，棉茸茸的小毯子，小枕头，奶瓶，小布偶……一般都以手感比较柔软的，色彩比较平静和柔和的为主，可以让孩子自己挑选。对9岁的孩子，或更大的孩子，他们也对毛茸茸的东西很感兴趣。只不过东西大一些而已。玩具是孩子的天使，某些玩具会满足孩子的一些内心需求，一般女孩儿喜欢布娃娃、音乐盒，男孩儿喜欢车、枪等。提供这些东西的时候也不宜一次太多，一股脑地都给了孩子也不好。给予者本身要表现出对东西的喜好，这个东西才会更有意义。

8、儿童需要“好吃的”；“好吃的”对儿童来说不仅仅是满足口，“好吃的”是把这个世界与孩子连接在一起的媒介，同时也是一种和世界交流的方式，所以，成人带着“好吃的”进行自我介绍，更容易接近孩子。不能一次特别多，一股脑地给了孩子，这样意义就不大了，一定要把带去的东西作为与孩子交流的内容，“好吃的”才会有意义。为孩子提供的“好吃的”，包装也要好看，这样可以增进亲密关系，同时，这些好吃的好看的东西在提供给孩子的时候，本身就有慰藉和治疗作用。

9、孩子需要“摇篮曲”（柔软的、催眠的歌）。有些孩子是在身体受伤的恢复期间，他们在半睡的时候由于身体的疼痛，仿佛处在噩梦中一样。催眠似的摇篮曲会进入孩子的潜意识，抚慰孩子的心灵。某一首孩子特别喜欢的摇篮曲，需要接任的志愿者也要学会唱，以便延续这种入睡时的安全感。唱的时候声调要轻柔、舒缓、带着爱意，音调要低。

10、儿童需要拥抱和肌肤的触摸；刚开始，孩子会拒绝身体的接触，但是孩子一旦信任起志愿者，拥抱和身体的触摸就变得必不可少了。儿童是透过肌肤的触摸获得爱的。

11、儿童需要绘画；绘画是儿童的一种语言，儿童会透过绘画释放创伤。准备纸张和笔放在儿童可看到的地方，让儿童自发地去取用，去画。画完后，让孩子讲给你听，你把孩子的话记录下来，请不要帮孩子理逻辑，不要试图引导孩子，你所做的事情就是询问：“这是什么？”回应孩子“非常特别。”或者重复孩子后面的几个词，以引发孩子继续说下去。如果你能在最后捕捉到儿童绘画后面所表达的情绪，并且试着给他命名，例如：“哦，你想妈妈了。”“你害怕了”，“你很恐惧”，那将是最好的，绘画这一过程也就完成了。

12、儿童需要音乐；儿童需要柔软的、抒情的、配之以动作的音乐。由于儿童听音乐的时候会不由自主地跟着音乐动，所以，志愿者要予以配合。在特定的时间，可以和孩子一起起舞，不需要专业的知识，只需要你跟孩子寻找一样的感觉。你可以怀抱着孩子，来回走动或者旋转，你也可以和孩子手拉着手一起进行。你也可以站在地上，孩子站在床上，你甚至可以让孩子站在你的脚背上起舞。你可以给孩子听你的MP3，只要那音乐是柔软的、快乐的、或者有节奏感的都可以。越小的孩子越喜欢节奏感强的音乐。即使节奏感很强的音乐，也要以快乐的、柔和的为主。

13、孩子需要看动画片。品质高的动画片可以把孩子从创伤中带出来。

14、孩子需要童话故事。优秀的童话故事可以帮助孩子度过难关。

15、对残疾儿童，他们可能会有很多关于伤残的问题需要解答，回答时如果能配以图片或者影像会更好。

16、儿童比成人更关心一些类哲学问题，比如：从哪里来，到哪里去，死亡是什么？为什么会地震？等等。这些问题的回答会影响孩子的一生。（关于死亡的问题的回答，我们将在下一阶段跟您分享。）

17、儿童需要游戏。修复中的儿童，在获得了足够的爱，满足了当天的生活状态后，多余出来的那部分精力和能量，用于帮助过去造成的创伤，这个过程是自动产生的，自动治疗就开始了。因此，需要设计能让儿童在游戏中大笑的游戏，例如：孩子把球传给你时，你摔了一跤，孩子会大笑，每一次你摔倒，他都会大笑，你需要摔倒很多次，可能你会很辛苦，但是20分钟后，笑后的某一个行为、细节会引发一个事端，倾听就开始了，治疗也就开始了。这个工作可能在灾后平稳的生活开始时才进行。孩子也需要在游戏中重现当时的情形，甚至有的孩子会自发地设计类似的游戏，这实际是儿童内在自我治愈的内驱力。成人要陪伴、关注孩子或是假装对发生的某一事情表现恐惧，根据当时当地所发生的情况，帮助孩子恢复。

了解儿童的创伤并通过治疗帮助孩子

我们的研究尚未经历过类似地震这样的自然灾害中的儿童，所以我们一般所说的创伤，是在日常生活中出现的，基本上是因为出生时的创伤，身体或者情绪上的虐待，另人感觉害怕、恐惧、无助或感觉生命受到威胁而产生的不安全感，或者意外事件而导致的恐惧，希望我们的经验能对大家有所帮助。

创伤后的三种儿童的状态：

1、重现当时的情境，情绪处于激烈之中。这种情况一般会在孩子放松时或某个事件引发时出现；

2、自闭。经历创伤后，完全地封闭了自己：不言不语、不笑、无表情、不和外面的世界交流；

3、正常生活和活动，好像一切都没有发生。表面的似乎正常，实际上是对已发生事情的逃避。可以观察到孩子精神状态低落，低落的背后可以感觉到潜伏着危险，看上去孩子生命力很弱。

创伤的治疗：

推荐一个简单有效容易学习的治疗模式：倾听孩子。

一、为什么需要倾听？