精癃(前列腺增生) 中医诊疗方案

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精癃的辩证分型及选方

精癃的辩证分型及选方

精癃的辩证分型及选方一、什么是精癃?精癃(jīng páng)是中医学上的一种疾病,属于男性生殖系统疾病。

其主要表现为精液异常,包括精液稀薄、量少、无力等。

精癃可以分为虚实两类,根据具体病情和辨证分型来选择合适的治疗方案。

二、精癃的辨证分型根据中医理论,可以将精癃分为以下几种辨证类型:1. 肝肾不足型这种类型的患者常常有腰酸背痛、头晕耳鸣、夜尿频多等症状。

舌苔偏黄,脉细弱。

2. 脏腑功能失调型这种类型的患者常常有神疲乏力、食欲减退、睡眠不佳等症状。

舌质淡红或淡紫,苔薄白,脉细弱。

3. 虚火亢盛型这种类型的患者常常有口干咽燥、心烦易怒、尿黄便秘等症状。

舌质红,苔黄厚,脉细数。

4. 湿热内蕴型这种类型的患者常常有尿频尿急、尿道灼热等症状。

舌质红,苔黄腻,脉滑数。

5. 寒湿阻滞型这种类型的患者常常有寒气逼人、腰背冷痛等症状。

舌苔白,苔厚,脉沉紧。

三、精癃的选方根据不同的辨证分型,可以选择相应的治疗方案:1. 肝肾不足型选方:枸杞肾气丸组成:枸杞子、山药、菟丝子、茯苓等。

功效:补益肾气,固精止遗。

2. 脏腑功能失调型选方:四君子汤加减组成:人参、白术、茯苓、甘草等。

功效:健脾益气,调和胃肠功能。

3. 虚火亢盛型选方:龟龄集组成:龟板、淫羊藿、仙茅、石菖蒲等。

功效:降火滋阴,清热解毒。

4. 湿热内蕴型选方:茵陈蒿合剂组成:茵陈、蒿子秆等。

功效:清热利湿,解毒消肿。

5. 寒湿阻滞型选方:温中理气汤加减组成:干姜、大黄、陈皮等。

功效:温中散寒,理气止痛。

四、注意事项1.以上选方仅供参考,请在专业医生的指导下进行治疗。

2.在治疗期间,要注意适当休息,避免过度劳累。

3.饮食上应注意清淡,避免辛辣刺激性食物的摄入。

4.忌烟酒,尽量保持良好的生活习惯。

5.定期复查身体情况,根据实际情况调整治疗方案。

以上是关于精癃的辩证分型及选方的相关内容。

希望能对患有精癃的人们有所帮助,早日康复。

精癃中医诊疗方案

精癃中医诊疗方案

精癃中医诊疗方案精癃是中医学中的一个疾病概念,主要表现为精液异常,包括精少、精稀、精黏等症状。

精液异常是男性生殖系统疾病中常见的一种,其临床表现直接影响到男性生育能力以及性生活质量。

中医对于精癃的诊断与治疗已有一定经验和理论,下面是中医诊疗方案的具体内容:1.中医病因分析:精卫生精卧主张是由于肾精亏不足引起的。

肾主藏精,若肾虚,则精血亏损,精液生成不足,发生精液异常。

其他包括情志内伤,脾虚湿困等也会导致精卫生精卧主张的发生。

2.中医诊断方法:中医对精癃的诊断主要依靠望、闻、问、切等方法。

望:观察患者的面色,精力状态,舌苔等;闻:嗅其口臭,是否有血淋;问:询问患者的精液情况,性生活的频率等;切:以看患者的脉搏情况。

3.中医治疗原则:中医治疗精癃的原则是通过调理脏腑,益气补虚,养精补肾,疏肝理气的方法,恢复肾精的生成与排出功能,达到治愈精癃的目的。

4.中医治疗方案:(1)药物治疗:-补肾益精法:可选用人参、枸杞子、淫羊藿等药物,来补肾益精,增强身体能量和精液生成能力。

-理气解郁法:患者若有肝气郁结的情况,则可选用柴胡、青皮、枳实等药物,来疏肝理气,缓解精癃症状。

-清热化痰法:若患者有湿热内蕴、痰湿壅滞的情况,则可选用黄柏、白术、茯苓等药物,来清热化痰,促进病情好转。

(2)针灸治疗:针灸可通过刺激适应腧穴,调节气血运行,平衡脏腑功能,达到治疗精癃的目的。

常用的腧穴有肾俞穴、气海穴、关元穴等,可以选择单穴或配合使用。

(3)中药熏蒸法:用中药熏蒸阴囊和盆腔,可以增加精囊的血液供应,促进精液的生成和存储。

常用的中药有茯苓、石韦、黄柏等,可根据具体病情和个体差异进行选择。

(4)营养调理:饮食调理在中医治疗中占有重要地位。

建议患者多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、豆腐、牛肉、猪肝等,同时适当补充中药材,如草莓、枸杞子、淫羊藿等。

(5)调整生活习惯:动态性和时间性的正常性生活是保持生殖系统健康的重要保障。

精癃病 良性前列腺增生症 临床路径(2020年10月整理).pdf

精癃病 良性前列腺增生症 临床路径(2020年10月整理).pdf

精癃病(良性前列腺增生症)中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断:精癃病参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准(ZY/T001.1~001.9-94)》。

(1)、开始尿频,尤其夜尿次数增多,渐有排尿困难,余溺不尽,严重时可有尿闭或小便失禁。

(2)、本病多见于老年男性。

(3)、直肠指诊:精室肥大,表面光滑而无结节,边缘清楚,中等硬度而富弹性,中央沟变浅或消失。

(4)、超声波检查:前列腺大小测定较正常增大,膀胱残留尿大于60毫升。

2、西医诊断:良性前列腺增生症参照《男科学》(2004年3月第一版、人民卫生出版社)《泌尿男科学》(2005年9月、人民军医出版社)。

(1)、病史:凡50岁以上男子,有尿频、夜尿次数增多、尿线变细,尤其是出现排尿困难,尿潴留者,需考虑前列腺增生可能。

(2)、体格检查:主要是直肠指检,可触及到增大的前列腺,表面光滑,质地硬,有弹性,中央沟消失或隆起,若增生腺体突入膀胱,直肠指检前列腺增大可不明显。

(3)、超声波检查:测定前列腺前后、左右、上下三条径线长度,计算前列腺体积=0.52X(三条径线乘积),同时膀胱残余尿测定。

(4)、尿流率测定:一般认为男性最大尿流率《10ml/s提示排尿功能明显异常。

(5)、其他检查:如膀胱镜检查,CT及核磁共振等。

(二)证候诊断1.湿热瘀阻证:尿少黄赤,尿频涩痛,点滴不畅,甚至尿闭,小腹胀痛。

口渴不欲饮,发热或大便秘结。

舌质暗红,苔黄腻,脉涩。

2.肾虚夹瘀证:小便频数不爽,淋漓不尽,点滴不尽,会阴、小腹隐痛,偶有血尿或血精,腰膝酸软无力,舌质淡或有瘀斑,苔白或黄,脉沉弦或细涩。

二、治疗方案1、辩证选择口服中医汤剂或中成药(1)湿热瘀阻证治法:清热化瘀。

方药:自拟“通关散”加减。

当归12g 贝母9g 苦参15g 炙附片6g生薏仁15g 败酱草24g 皂刺12g 白芷12g牛膝18g 车前子30g 莪术12g中成药:前列通瘀胶囊,前列欣胶囊、肾安胶囊、桂枝茯苓丸、五苓散胶囊、裸花紫珠胶囊等。

精癃(良性前列腺增生症)中医疗治疗方案

精癃(良性前列腺增生症)中医疗治疗方案

精癃(良性前列腺增生症)中医疗治疗方案
精癃(良性前列腺增生症)中医疗治疗方案
精癃,也被称为良性前列腺增生症(BPH),是一种常见的男性疾病。

中医学提供了一些疗法,可以帮助缓解症状和改善患者的生活质量。

下面是几种常用的中医疗法:
1. 中药治疗:中药在治疗精癃中起着重要的作用。

常用的中药包括野菊花、白花蛇舌草、牛膝等。

这些中药被认为具有消炎、利尿、舒筋活络的功效,可以缓解症状,降低前列腺的肿胀。

2. 针灸治疗:针灸是一种古老而有效的中医疗法。

通过刺激特定的穴位,针灸可以调节患者的气血运行,改善前列腺的功能。

研究表明,针灸可以减轻排尿困难、尿频等症状,提高患者的生活质量。

3. 推拿按摩:推拿按摩也是一种常用的中医疗法。

通过按摩腹部、盆底等部位,推拿按摩可以促进血液循环,缓解前列腺的充血和肿胀,改善尿流,缓解排尿困难的症状。

4. 饮食调理:中医认为,饮食与前列腺增生症密切相关。

患者
可以适当调整饮食结构,增加富含维生素C、E、锌和硒等的食物,如西兰花、核桃、葵花籽等。

此外,患者应避免辛辣刺激性食物的
摄入,如辣椒、大蒜等。

请注意,以上中医疗法是基于经验和一些研究的结果,但并不
代表每个患者都适用。

在选择中医疗法时,建议患者咨询专业的中
医师,并配合西医的诊疗。

此外,如出现严重症状或急性并发症,
应及时就医寻求专业的医疗帮助。

参考文献:
2. 杨洁,会谊. (2012). 综合治疗在前列腺增生症中的临床应用. 结合中西医杂志, 8(3), 273-275.。

精癃(良性前列腺增生症)中医调理方案

精癃(良性前列腺增生症)中医调理方案

精癃(良性前列腺增生症)中医调理方案引言精癃,即良性前列腺增生症,是男性常见的疾病。

中医学认为,精气由肾精驱动,前列腺是精气的储藏所,当肾气不足或阴阳失调时,会导致前列腺体积增大,从而引发精癃。

本文将介绍一种中医调理方案,旨在缓解和改善精癃的症状。

方案药物治疗1.温补肾阳药物:可以选用人参、枸杞子等滋补药材,以温补肾阳、强化肾脏功能。

2.活血化瘀药物:可以选用红花、山楂等药材,以促进血液循环、消除淤血。

中药调理根据个体情况,可以选择以下中药调理方法:1.肾气不足型:选择补肾益气的中药方剂,例如六味地黄丸、金匮肾气丸等。

2.肝郁气滞型:选择疏肝解郁的中药方剂,例如柴胡、茯苓等。

3.痰湿阻滞型:选择祛痰化湿的中药方剂,例如半夏泻心汤、陈皮山楂汤等。

饮食调理1.避免辛辣食物:辛辣食物会刺激前列腺,加重症状,因此应避免食用辛辣食物,如辣椒、花椒等。

2.多吃蔬果:蔬果富含维生素和纤维素,有助于改善前列腺问题,推荐摄入丰富的红薯、石榴、西红柿等。

3.控制饮酒和咖啡因:过量的饮酒和咖啡因会刺激前列腺,导致症状加重,应适度控制摄入量。

生活调理1.保持正常排尿习惯:避免憋尿和频繁小便,保持正常的排尿习惯可以预防前列腺问题的发生。

2.避免久坐和长时间驾驶:长时间坐着或驾驶会加重盆腔充血,增加前列腺疾病的风险,应适当休息和活动。

3.保持心情舒畅:情绪不稳定和压力过大会影响前列腺的健康,保持良好的心情可以预防和缓解症状。

结论精癃是一种常见的男性疾病,中医调理方案可以帮助缓解和改善精癃的症状。

通过药物治疗、中药调理、饮食调理和生活调理等多方面综合考虑,可以实现更好的效果。

然而,每个人的体质和病情有所差异,因此在采取任何方案之前,应咨询专业中医医生的建议,寻求个性化的治疗方案。

(泌尿外科)癃闭(前列腺增生)中医优势病种诊疗方案

(泌尿外科)癃闭(前列腺增生)中医优势病种诊疗方案

癃闭(前列腺增生)中医诊疗方案癃闭,是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病症。

西医学中各种原因引起的尿潴留及无尿症。

如神经性尿闭、膀胱括约肌痉挛、尿路结石梗阻、尿道肿瘤、尿路损失、尿道狭窄、老年性前列腺增生症、脊髓炎等。

出现上述临床表现者,可参考本病辩证论治。

一、诊断1、小便不利,点滴不畅,或小便闭塞不通,尿道无涩痛,小腹胀满。

2、多见于老年男性,或产后妇女及手术后患者。

3、男性直肠指检检查可有前列腺肥大,或者膀胱区叩诊明显浊音。

4、做膀胱镜、B超、泌尿系CT等检查,有助诊断。

5、本病应与淋证、关格相鉴别。

二、中医辨证论治下焦湿热,证见小便点滴不能,或量少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口粘,或口渴不欲饮,或大便不畅,舌红,苔黄腻,脉弦数。

治法:清热利湿,通利小便方剂:八正散加减肺热壅盛,证见小便不畅或点滴不通,咽干,烦渴欲饮,呼吸急促或咳嗽。

舌质紫暗或有瘀点,苔黄,脉弦涩。

治法:清肺热、利水道。

方剂:清肺饮,肝郁气滞,证见小便不通,或通而不爽,胁腹胀满,多烦善怒,舌红,苔薄黄,脉弦。

治法:疏利气机,通利小便。

方剂:沉香散。

脾气不升,证见时欲小便而不得出,或量少而不爽利,气短,语声低微,小腹坠胀,精神疲乏,食欲不振。

舌质淡,脉弱。

治法:升清降浊,化气利尿。

方剂:补中益气汤合春泽汤。

三、其他治疗原则1、中成药可酌情选用补中益气丸、六味地黄丸、金匮肾气丸等治疗。

2、西药可酌情选用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等治疗。

3、外治疗法若经过服药治疗无效而小腹胀满特甚,扣小腹部膀胱区呈浊音者,当用导尿法以缓其急。

4、针灸疗法。

可选用气海、关元、三阴交等穴位治疗5、我院手术治疗方式(开放式经膀胱前列腺摘除术、经尿道等离子前列腺电切术)。

精癃(良性前列腺增生症)中医疗方案

精癃(良性前列腺增生症)中医疗方案

精癃(良性前列腺增生症)中医疗方案背景精癃,即良性前列腺增生症,是一种常见的男性疾病,主要表现为前列腺体积增大,引起尿道梗阻等症状。

传统中医在治疗精癃方面积累了丰富的经验,采用中医疗法能够改善症状,提高生活质量。

本文将介绍几种常用的中医疗方案。

中医疗方案方案一:中药治疗中药治疗是中医治疗精癃最常用的方法之一。

根据患者的具体情况,中医师会开出一副针对性的中药方剂。

常用的中药有丹参、黄芪、茯苓等。

这些中草药有助于清除体内湿热毒素,调节免疫系统,改善前列腺组织的血液循环,从而缓解尿道梗阻症状。

方案二:针灸疗法针灸疗法是中医治疗精癃的一种有力工具。

通过在特定穴位上插入细针,可以激活机体内的自愈能力,促进血液循环,缓解尿道梗阻症状。

常见的治疗穴位有关元、腰骶等。

针灸治疗基于中医理论,相对安全无创,成为许多患者选择的治疗方法。

方案三:推拿按摩疗法推拿按摩疗法通过对特定部位进行按摩和刺激,可以促进血液循环,改善前列腺部位的代谢和排毒功能,从而缓解尿道梗阻症状。

常见的推拿手法有按揉、推拿、按摩等。

可以通过专业的按摩师进行推拿按摩,也可以自行研究简单的按摩技巧,进行自我治疗。

方案四:中医饮食调理中医强调“饮食为先”,适当的饮食调理对治疗精癃也非常重要。

中医建议减少辛辣、刺激性食物的摄入,增加蔬菜水果的摄入,保持大便通畅等。

此外,中医也推荐一些具有滋补作用的食物,如核桃、黑芝麻等。

饮食调理与其他中医疗法结合,能够达到更好的治疗效果。

总结精癃是一种常见的男性疾病,采用中医疗法可以有效缓解症状,提高生活质量。

中医疗方案包括中药治疗、针灸疗法、推拿按摩疗法和中医饮食调理等。

患者可以根据自身情况选择适合的治疗方法,并在医生指导下进行。

同时,要保持良好的生活惯,建立健康的饮食和运动方式,以维持良好的前列腺健康。

以上就是精癃(良性前列腺增生症)的中医疗方案,希望对您有所帮助。

中医治疗前列腺增生的秘方

中医治疗前列腺增生的秘方

中医治疗前列腺增生的秘方前列腺增生是男性常见的一种疾病,给患者的生活带来了很大的困扰。

中医治疗前列腺增生具有独特的优势和特点,下面介绍几种中医治疗前列腺增生的秘方。

一、汤药治疗汤药是中医治疗前列腺增生的常用方法,以下是一种治疗前列腺增生的汤药秘方:【石韦冲剂】材料:石韦10克,扇地10克,莪术10克,白芷10克,苍术10克,延胡索10克,车前草15克,鸡内金15克,龙脑15克,当归15克,红花15克。

方法:将上述材料研磨细末,将细末装入纱布袋中,放入开水中煮沸,去渣取汁,每日早晚各服。

这种汤药可以调节人体的内分泌功能,改善前列腺组织的血液循环,缓解前列腺增生引起的症状。

二、针灸疗法针灸疗法在中医治疗前列腺增生中也有一定的疗效。

下面是一种常用的针灸疗法:【足三里穴灸】方法:患者仰卧或坐位,将两腿伸直,寻找足三里穴,用艾条或针灸刺激该穴位,每次持续15-30分钟,每日一次,连续一周。

针灸足三里穴可以激活身体内部的经络,促进血液循环,舒缓前列腺组织的压力,从而缓解前列腺增生的症状。

三、推拿手法推拿是中医治疗前列腺增生的常见手法之一,以下是一种推拿手法:【腹部推脏法】方法:患者平卧,使用双手按摩腹部,由上至下,由绕脐部向外推动,每天早晚各推10分钟。

腹部推脏可以刺激腹内器官的血液循环,改善前列腺组织的供血情况,帮助前列腺增生的治疗和缓解症状。

四、食疗调理中医强调养生养气,营养患者的身体是治疗前列腺增生的重要环节。

以下是一种中医食疗秘方:【黄精煲猪肾】材料:黄精30克,猪肾1只。

方法:将黄精加水煎煮30分钟,然后将清汤与猪肾一同放入锅中炖煮1-2小时,加适量盐调味后食用。

黄精富含多种营养成分,猪肾具有补肾益气的作用,这道食疗可以改善前列腺功能,促进前列腺组织的修复和恢复。

五、运动保健除了药膳调理,中医还注重患者的运动保健,以下是一种常见的中医运动秘方:【步行疗法】方法:每天坚持步行30分钟,尽量避免乘坐车辆。

33.精癃(良性前列腺增生症)中医诊疗方案

33.精癃(良性前列腺增生症)中医诊疗方案

精癃(良性前列腺增生症)中医诊疗方案(2018年版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照《〈良性前列腺增生症中医诊治〉专家共识》[1]。

好发于50岁以上男性,有尿频、夜尿次数增多且每次尿量少、尿线变细、尿流中断、尿等待、排尿不畅、尿不尽、甚至尿闭等症。

2.西医诊断标准参照《良性前列腺增生诊断治疗指南》[2]。

(1)病史:50岁以上男性,有尿频、夜尿次数增多、尿线变细、排尿不畅、尿不尽等症时应考虑良性前列腺增生症。

(2)症状:储尿期症状包括尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多、遗尿、膀胱区疼痛等;排尿期症状包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等;排尿后症状包括排尿不尽,尿后滴沥等。

(3)主要体征:直肠指诊提示前列腺体积增大,中央沟变浅或者消失。

(4)辅助检查:尿常规、肾功能、血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺超声检查、残余尿量超声测量、尿流率测量。

(5)国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)补充参考文献(二)证候诊断参照《〈良性前列腺增生症中医诊治〉专家共识》[1]、《基于肾虚瘀阻论治良性前列腺增生症专家共识》[3]。

1.湿热蕴结证:小便频数不爽,尿黄而热或涩痛,或小便不通,少腹急满胀痛,口苦口黏,或渴不欲饮,大便秘结,舌质红苔黄腻,脉滑数或濡数。

2.气滞血瘀证:小便不通或点滴而下,或尿细如线,胸胁胀满,口苦咽干,少腹急满胀痛,舌质淡或紫黯,脉弦或涩。

3.脾肾气虚证:尿频,滴沥不畅,尿线细甚或夜间遗尿或尿闭不通,神疲乏力,纳谷不香,面色无华,便溏脱肛,舌淡,苔白,脉细无力。

4.肾阴不足证:小便频数不爽,淋漓不尽,头晕目眩,失眠多梦,神疲倦怠,腰膝酸软,咽干口燥,或五心烦热,尿少热赤,舌质红少苔,脉细数。

5.肾阳亏虚证:小便不通或滴沥不爽,排尿费力,或尿溢失禁,神疲乏力,腰酸腿软,肢寒怕冷,面色无华,唇甲色淡,舌质淡苔白,脉沉细。

6.肾虚瘀阻证:尿频尿急,夜尿增多,排尿无力,尿线细,排尿时间延长,伴腰膝酸痛,小腹胀痛,舌淡紫苔白,脉细涩。

精癃的辩证分型及选方

精癃的辩证分型及选方

精癃的辩证分型及选方精癃是中医学中的一种常见疾病,也称为前列腺炎。

它是男性生殖系统常见的炎症性疾病之一,主要发生在前列腺组织,给患者带来一系列不适症状,如尿频、尿急、尿痛等。

根据中医理论,精癃可根据病程和病情分为不同的类型,因此对于不同类型的精癃,中医会采用不同的辩证分型及选方进行治疗。

辨证分型是中医理论的核心之一,它通过观察患者的症状、体征和病史,对疾病进行分类。

对于精癃的辨证分型,一般可分为热症、寒症、湿症和瘀症四种类型。

热症是指精癃病程较短,症状明显,病程急性的患者。

这类患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,尿液呈黄色,可能伴有腰痛等症状。

中医认为热症属于实证,治疗时需清热解毒、泻火利湿。

常用的中药方剂有龙胆石斛汤、龙胆泻石汤等,这些方剂具有清热解毒、利湿化石的功效。

寒症是指精癃病程较长,症状较轻,常伴有寒痛、尿液清长等症状的患者。

中医认为寒症属于虚证,治疗时需温阳散寒、活血化瘀。

常用的中药方剂有熟地炒黄芪汤、温阳熟地汤等,这些方剂具有温阳散寒、活血化瘀的功效。

湿症是指精癃病程较长,症状较重,常伴有尿道瘙痒、尿道分泌物增多等症状的患者。

中医认为湿症属于湿热痰症,治疗时需清热利湿、化痰散结。

常用的中药方剂有茵陈蒿汤、薏苡仁汤等,这些方剂具有清热利湿、化痰散结的功效。

瘀症是指精癃病程较长,症状较重,常伴有尿液中带血等症状的患者。

中医认为瘀症属于瘀血症,治疗时需活血化瘀、通络止痛。

常用的中药方剂有破血汤、活血化瘀汤等,这些方剂具有活血化瘀、通络止痛的功效。

总之,针对精癃疾病的不同症状和病程,中医会根据辨证分型来选择合适的中药方剂进行治疗。

热症可用清热解毒的方剂,寒症可用温阳散寒的方剂,湿症可用清热利湿的方剂,瘀症可用活血化瘀的方剂。

但需要强调的是,辨证分型及选方是中医治疗精癃的方法之一,具体的治疗方案应该根据医生的专业判断和个体情况来确定,患者在治疗前应该咨询专业医师的意见,以确保治疗的准确性和安全性。

传统中医治疗前列腺增生的方法

传统中医治疗前列腺增生的方法

传统中医治疗前列腺增生的方法前列腺增生,亦称为良性前列腺增生症(BPH),是中老年男性常见的疾病。

传统中医以其纯天然、安全有效的特点,在治疗前列腺增生方面积累了丰富的经验。

本文将介绍传统中医治疗前列腺增生的一些方法和体会。

一、中药汤剂疗法中草药是传统中医治疗前列腺增生的主要方法之一。

中医强调整体调理,通过使用特定的药材组合,煎煮成汤剂来治疗病症。

以下是几种常见的中药汤剂疗法:1. 肾气固本汤该汤剂由桃仁、山药、山萸肉等多种中草药配制而成。

它主要通过滋养肾脏,调和气血,增强人体的免疫力来缓解前列腺增生带来的症状。

2. 温阳消肿汤该汤剂由熟地、菟丝子、附子等多种中草药配制而成。

这种汤剂主要作用是温阳补益,消肿通络,缓解尿频、尿急、尿痛等前列腺增生的症状。

3. 通淋消肿汤该汤剂由木通、腺苷等多种中草药配制而成。

它主要通过增加尿量,改善尿流,缓解尿滞、尿潴留等前列腺增生的症状。

二、针灸疗法针灸疗法是中医治疗前列腺增生的另一种常用方法。

通过刺激特定的穴位,调节和平衡身体的气血,以达到治疗的目的。

下面是两个常用的针灸疗法:1. 中脘穴刺激中脘穴位于脐中央以下四指宽度的位置,是治疗前列腺增生的重要穴位。

通过针刺或按摩该穴位,可以促进血液循环,舒缓前列腺的充血,改善尿流等症状。

2. 足三里穴刺激足三里穴位于小腿前外侧,当膝盖弯曲时形成的凹陷处。

这个穴位与脾脏、胃脏有关,刺激足三里穴可以调节脾胃功能,增强机体的抵抗力和代谢能力。

三、推拿按摩疗法推拿按摩疗法是中医治疗前列腺增生的一种非常受欢迎的方法。

通过按摩前列腺附近的穴位和组织,可以改善淋巴和血液循环,缓解前列腺的充血和肿胀。

以下是两种常用的推拿按摩疗法:1. 前列腺指压法使用指或拇指轻柔地按压前列腺区域,以促进血液流动,缓解前列腺的充血和症状。

2. 足三阴交按摩法足三阴交穴位于内踝骨下方四横指宽度处。

用拇指轻柔按摩该穴位,可以激发身体的自愈能力,促进尿液的排出,减轻前列腺增生的症状。

前列腺增生的中医药物治疗方法

前列腺增生的中医药物治疗方法

前列腺增生的中医药物治疗方法前列腺增生是男性常见的疾病之一,给患者带来许多不适和困扰。

中医药物治疗作为一种传统疗法,具有较长的历史和广泛的应用。

本文将介绍前列腺增生的中医药物治疗方法,并就其疗效和使用注意事项进行探讨。

一、中医药物治疗原理中医理论认为,前列腺增生是由于脾肾阳虚导致气滞血瘀、水湿停滞而引发的。

因此,中医药物治疗的原则是以补益脾肾、行气活血、化湿利水为主要目标。

通过调整人体的阴阳气血平衡,达到改善前列腺增生症状的效果。

二、中医药物治疗方法1. 方剂治疗中医药物治疗前列腺增生的常用方剂包括丹参酮酸注射液、血塞通胶囊等。

这些方剂能够活血化瘀、改善前列腺组织的血液循环,从而减轻尿频、尿急等症状。

丹参酮酸注射液还具有抗炎作用,能够减少前列腺炎症的发生。

2. 中药熏蒸治疗中药熏蒸是一种常见的中医物理疗法,通过将中药煮沸或蒸气熏蒸至患者的会阴部位,达到温热经络、化湿开通的效果。

常用的中药有艾叶、石韦等。

这些中药能够温通经络、调理脾肾,减轻前列腺增生引起的尿道不适和排尿问题。

3. 针灸治疗针灸作为一种传统的中医疗法,在前列腺增生的治疗中也得到了应用。

常用的穴位包括关元、中极、足三里等。

通过针刺这些穴位,可以调整前列腺的气血循环,改善前列腺肌肉张力异常和排尿功能障碍。

4. 中药泡洗治疗中药泡洗是一种将中药煮沸后加入盆中进行泡洗的疗法。

常用的中药有金银花、菊花等。

这些中药具有清热解毒、湿气化瘀的作用,可有效缓解前列腺增生引起的尿频、尿急等症状。

三、疗效与注意事项中医药物治疗前列腺增生的疗效因人而异,取决于患者的具体病情和治疗方法的选择。

一般来说,药物治疗需要持续一段时间才能有效改善症状。

患者在使用中医药物治疗前列腺增生时需要注意以下几点:1. 选择正规医疗机构和专业医生进行诊断和治疗,不盲目购买和使用传统的中药方剂。

2. 了解用药禁忌和不良反应,避免出现过敏和药物相互作用等问题。

3. 长期坚持治疗,遵医嘱正确使用药物,不随意更改剂量和疗程。

中医男科前列腺增生症诊疗规范诊疗指南2023版

中医男科前列腺增生症诊疗规范诊疗指南2023版

前列腺增生症前列腺增生是老年男性的常见疾病。

有症状的前列腺增生,主要是尿频、排尿困难、急性尿闭或尿失禁,属中医“癖闭”范畴。

老年肾气渐衰,阴阳失调,气化功能不足,而出现排尿异常症状。

劳累、受凉、淋雨、强力入房、过食辛辣等,使湿热壅滞或精血瘀阻,是引起发作或使病情加重的诱因。

【诊断】1初起小便次数增多,以夜间明显,逐渐排尿困难,有尿不尽感,严重时要用力努挣才能排出。

由于尿液长期不能排尽,而发生慢性尿潴留,以致尿液自行溢出或夜间遗尿。

2 .在病变过程中,常因受凉、劳累、房事过度、过食辛辣刺激食品等,而突然发生排尿困难、尿闭、小腹胀痛,使病人辗转不安。

3 .直肠指检前列腺不同程度肥大,表面光滑而无结节,边缘清楚,中等硬度而富有弹性,中央沟变浅或消失。

4 .B超检查了解前列腺增生的部位、程度、残余尿量等,有助于诊断及治疗。

【治疗方法】一、辨证论治1 .肾阴不足,水液不利小便频数不爽,淋漓不尽,伴有腰膝酸软、失眠、多梦。

阴虚有热者,舌红咽干,尿黄而热,脉象细数。

治法:滋阴补肾,清利膀胱。

方药举例:知柏地黄汤加车前子(包煎)IOg,川木通5g。

2 .肾阳不足,气化无权小便频数、失禁,遗尿或尿闭,精神委靡,腰膝酸冷,面色少华,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉弱。

治法:补肾温阳,固摄膀胱。

方药举例:桑蝶峭散加味。

桑蝶峭、党参、龙骨、茯苓、益智仁、菟丝子、仙灵脾、巴戟天各10g,附子5g。

加减:尿闭者加服滋肾丸IOgo3 .湿热下注,膀胱滞涩小便淋漓不爽,尿黄而热,茎中痒痛,甚则尿闭不通,小腹胀急,舌红、苔黄腻,脉沉弦或数。

治法:清热化湿,通利膀胱。

方药举例:八正散加减。

篇蓄、瞿麦、车前子(包煎)、生桅子、淡竹叶、黄柏、泽泻各IOg,川木通5g,碧玉散15g(包煎)。

4 .下焦蓄血,瘀阻膀胱小便努挣方出,甚至点滴不下,小腹会阴胀痛,偶有血尿或血精,脉沉弦或细涩。

方药举例:代抵当汤加味。

生大黄、当归尾、生地黄、炮山甲、土鳖虫、桃仁、怀牛膝、王不留行各10g,肉桂(后下)3g。

中医治前列腺增生秘方

中医治前列腺增生秘方

中医治前列腺增生秘方
前列腺增生是男性常见的疾病,临床表现为尿频、尿急、尿痛等症状,严重影响患者的生活质量。

中医认为前列腺增生多因肝肾阴虚、湿热蕴结所致。

下面介绍一些中医秘方治疗前列腺增生的方法:
黄芪茯苓汤
配方
•黄芪15克
•茯苓15克
•桑寄生10克
制作方法
1.将以上药材均匀混合,加入适量清水煎煮。

2.煎至水剩一半时,去渣留汁。

饮用方法
分两次温热服用,每日一剂。

连续服用1个疗程,可明显改善尿频、尿急等症状。

玉枕患者参汤
配方
•参30克
•玉竹30克
•白术30克
•黄精30克
制作方法
1.将以上药材洗净,加水适量煎煮。

2.煎至水剩一半时,去渣留汁。

饮用方法
分两次温热服用,每日一剂。

此汤具有健脾益肾、清热利湿的功效,适合肝肾阴虚、湿热蕴结引起的前列腺增生患者。

万应丹
配方
•人参30克
•熟地30克
•当归20克
•枸杞15克
•兽用胆12克
制作方法
1.将以上药材一起放入干净的容器中,加入适量清水浸泡。

2.将药材捞出,加水适量煎煮。

3.煎至水剩一半时,去渣留汁。

饮用方法
分两次温热服用,每日一剂。

此方具有补肾益气、活血化瘀的功效,可改善前列腺增生引起的腰膝酸软、尿频尿急等症状。

中医治疗前列腺增生秘方搭配合理、药性温和,不仅能缓解症状,还可根本调理。

但患者在服用中药治疗时,应根据自身情况选择合适的药方,避免不良反应。

如有不适,应尽快就医。

精癃(前列腺增生) 中医诊疗方案

精癃(前列腺增生) 中医诊疗方案

精癃(前列腺增生) 中医诊疗方案(外科)精癃,现代医学称之为前列腺增生症(BPH),是老年男性的常见疾病之一。

由于解剖学的特点,前列腺增生症能造成排尿不畅等与膀胱出口梗阻相关的一系列病理生理变化,临床以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主,严重者可发生尿潴留或尿失禁,甚至出现肾功能受损。

诊断依据:一、诊断1、中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(1995)(ZY/T001.9-94)进行诊断。

(1)尿频,尤其夜尿次数增多,渐有排尿困难,余溺不尽,严重时可有尿闭或小便失禁。

(2)本病多见于老年男性。

(3)直肠指诊:精室肥大,表面光滑而无结节,边缘清楚,中等硬度而富弹性,中央沟变浅或消失。

(4)B超检查:前列腺大小测定较正常增大,膀胱残留尿量多。

2、西医诊断要点(中华医学会编著《临床诊疗指南》泌尿外科分册第一版)(1)LUTS(下尿路症状):膀胱刺激症状和膀胱出口梗阻症状。

(2)合并症:有无血尿、尿路感染、膀胱结石及肾功能损害。

(3)直肠指诊:是前列腺增生的重要检查方法。

(4)前列腺大小的评估:直肠指诊、B超或CT测定法。

(5)残余尿测定:B超测定法和排尿后导尿法。

(6)实验室检查1)前列腺特异抗原(PSA)是鉴别前列腺癌的重要指标之一;2)血肌酐测定:可了解有无肾功能受损及其受损程度。

(7)尿动力检查1)尿流率测定:了解排尿情况,尿量不少于150m,最大尿流率(Qmx)<10ml/s,提示有膀胱出口梗阻,最大尿流率>15ml/s。

2)压力-流率测定:可区分逼尿肌无力与膀胱出口梗阻。

二、中医治疗1、证候分类(1)湿热下注:尿少黄赤,尿频涩痛,点滴不畅,甚至尿闭,小腹胀满。

口渴不欲饮,发热或大便秘结。

舌质红,苔黄腻,脉数。

治法:清热利湿、消癃通闭方药:八正散加减(木通9g、瞿麦9g、扁蓄9g、车前子12g、滑石15g、栀子9g、大黄9g、甘草梢6g)(2)脾肾气陷:小腹坠胀,小便欲解不爽,尿失禁或夜间遗尿。

精癃的辩证分型及选方

精癃的辩证分型及选方

精癃的辩证分型及选方摘要:一、精癃的辩证分型1.肾阳不足型2.肾阴不足型3.湿热下注型4.气滞血瘀型二、精癃的选方1.肾阳不足型治疗方案2.肾阴不足型治疗方案3.湿热下注型治疗方案4.气滞血瘀型治疗方案正文:精癃是中医学上的一种病症,主要表现为尿频、尿急、排尿不畅等症状。

根据病因和症状的不同,精癃可以分为四种辩证分型,分别是肾阳不足型、肾阴不足型、湿热下注型和气滞血瘀型。

针对不同分型,中医治疗方法也有所不同,下面将分别介绍。

一、精癃的辩证分型1.肾阳不足型肾阳不足型的精癃主要表现为尿频、尿急、排尿无力,甚至点滴不通。

患者常常觉得腰部发凉,畏寒肢冷,舌质淡胖,苔白滑,脉沉细。

治疗上,应该以温补肾阳为主,常用方剂如金匮肾气丸、右归丸等。

2.肾阴不足型肾阴不足型的精癃主要表现为尿频、尿急、尿痛,排尿不畅。

患者常常觉得五心烦热,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。

治疗上,应该以滋补肾阴为主,常用方剂如六味地黄丸、左归丸等。

3.湿热下注型湿热下注型的精癃主要表现为尿频、尿急、尿痛,排尿不畅。

患者常觉得尿道灼热,尿色黄赤,舌红苔黄腻,脉濡数。

治疗上,应该以清热利湿为主,常用方剂如八正散、五味消毒饮等。

4.气滞血瘀型气滞血瘀型的精癃主要表现为排尿不畅,尿线变细,甚至点滴不通。

患者常觉得会阴部胀痛,舌质紫暗,脉弦涩。

治疗上,应该以行气活血、化瘀通络为主,常用方剂如桃红四物汤、沉香散等。

二、精癃的选方1.肾阳不足型治疗方案针对肾阳不足型的精癃,可以选择金匮肾气丸、右归丸等方剂进行治疗。

金匮肾气丸主要成分有附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸等,具有温补肾阳、化气行水的作用;右归丸主要成分有肉桂、附子、熟地黄、山茱萸、枸杞子等,具有温补肾阳、固摄精气的作用。

2.肾阴不足型治疗方案针对肾阴不足型的精癃,可以选择六味地黄丸、左归丸等方剂进行治疗。

六味地黄丸主要成分有熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮等,具有滋阴补肾、清肝明目、润燥通便的作用;左归丸主要成分有熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶等,具有滋阴补肾、益精髓、填精髓的作用。

前列腺增生的中医辨证施治

前列腺增生的中医辨证施治

前列腺增生的中医辨证施治前列腺增生是一种常见的男性疾病,主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状,给患者的生活造成了很大的困扰。

中医学认为前列腺增生是由于肾气虚不足,导致膀胱功能障碍所致。

下面将详细介绍前列腺增生的中医辨证施治。

一、病因病机分析根据中医理论,前列腺增生的病因病机主要有肾气虚、湿热蕴结、痰湿凝聚、瘀血阻滞等几种类型。

1. 肾气虚型肾气虚是前列腺增生的基本病机,主要表现为肾阳虚衰、膀胱失约,导致尿频、尿急等症状。

2. 湿热蕴结型湿热蕴结是由于不良的生活习惯和饮食习惯,导致湿气和热气积聚于下焦,形成湿热蕴结,进而影响前列腺的正常功能。

3. 痰湿凝聚型长期饮食不节制,或因湿热蕴结引发的前列腺炎症,可使湿气凝聚成痰,进一步影响前列腺的正常排尿功能。

4. 瘀血阻滞型长期有虚寒体质的人,或因损伤导致的瘀血阻滞,可引起前列腺增生。

瘀血阻滞会使前列腺组织缺乏充足的血液供应,导致前列腺增生的发生。

二、辨证施治根据病因病机的不同,中医提出了相应的治疗方法和中药方剂,具体的辨证施治如下:1. 肾气虚型治疗肾气虚型前列腺增生的方法是温肾壮阳、固脱止滑。

可采用补肾壮阳的中药方剂,如刺五加酒、五子衍宗丸等。

同时患者应保持规律的生活作息,避免过度疲劳。

2. 湿热蕴结型治疗湿热蕴结型前列腺增生的方法是清热利湿、消肿止痛。

可选用薏苡仁、茅根等中药,具有清热解毒的功效。

此外,患者还应注意饮食调理,避免辛辣、油腻食物的摄入,多喝水、多排尿。

3. 痰湿凝聚型治疗痰湿凝聚型前列腺增生的方法是化湿祛痰、通经活络。

可采用二陈汤、凉茶等中药方剂,以清热化湿、化痰通络为主要治疗原则。

此外,患者应避免过度食用寒凉食物和刺激性食物。

4. 瘀血阻滞型治疗瘀血阻滞型前列腺增生的方法是活血化瘀、通经行络。

可选用桃仁、红花等中药,以活血化瘀、消肿止痛为治疗重点。

患者应避免寒冷、潮湿环境,适当运动,促进血液循环。

三、预防与注意事项除了中医辨证施治外,患者还需要注意以下几点,以预防和缓解前列腺增生:1. 良好生活习惯保持规律的生活作息,避免过度劳累。

前列腺增生的中医治疗法

前列腺增生的中医治疗法

前列腺增生的中医治疗法前列腺增生,也被称为良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH),是一种男性普遍存在的疾病。

尽管现代医学提供了多种治疗方法,但许多人选择寻求中医药的治疗方式。

本文将介绍一些中医治疗前列腺增生的方法,以及其在临床中的应用情况。

一、中医辩证施治中医根据患者的具体症状、体质和辩证特点进行辨证施治的方法,是中医治疗前列腺增生的核心。

根据中医理论,前列腺增生主要与肾虚有关,因此,中医将治疗重点放在补肾壮阳上。

1.养生调理中医讲求“养生”理念,认为通过调整生活习惯和饮食结构,以达到补充肾气、增强阳气的目的,对于前列腺增生具有积极的作用。

患者应避免熬夜、劳累过度,加强体育锻炼等,同时饮食上宜多食用补肾壮阳的食物,如黑芝麻、蜂蜜等。

2.中药治疗中药治疗是中医常用的治疗前列腺增生的方法之一。

常用的中药有枸杞子、杜仲、山药等,这些草药具有温肾壮阳、活血化瘀等功效,能够改善前列腺的血液循环,减缓病情发展。

3.针灸疗法针灸作为中医诊疗法的重要组成部分,对于前列腺增生的治疗也有较好的效果。

通过在特定穴位施以针刺,可以调节经络气血,改善前列腺组织的供血情况,缓解症状。

常用的针灸穴位有关元、气海等。

二、中西医结合治疗1.中西医结合药物治疗中西医结合在治疗前列腺增生中有着广泛应用。

传统中医药与现代西医药结合,可以充分发挥各自的优势,提高治疗效果。

例如,中医药可以通过补肾壮阳的方式调理患者的体质,而西医药可以通过药物抑制前列腺增生的发展。

2.中西医结合手术治疗在某些病情严重且保守治疗无效的情况下,中西医结合手术治疗也是一种有效的治疗方法。

传统的经尿道前列腺电切术(TURP)结合中医草药的应用,可以减轻手术的创伤和并发症发生的风险,提高治疗成功率。

三、注意事项和预防措施1.保持良好的生活习惯良好的生活习惯对于预防和治疗前列腺增生至关重要。

如避免长时间坐着或骑自行车,合理安排作息时间,保证充足的睡眠等。

男性前列腺增生的中医调理方案有哪些

男性前列腺增生的中医调理方案有哪些

男性前列腺增生的中医调理方案有哪些前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一,给患者的生活带来了诸多不便。

中医在调理前列腺增生方面有着独特的理论和方法,下面就为大家详细介绍一下。

中医认为,前列腺增生的发生与肾、脾、肺等脏腑功能失调有关。

肾主水,司二便,若肾气不足,膀胱气化不利,就容易导致尿液排泄不畅;脾主运化,若脾气虚弱,水湿运化失常,也会影响膀胱的功能;肺主通调水道,若肺气不利,水道失畅,同样会引发前列腺增生的问题。

中医调理前列腺增生的方案主要包括中药调理、针灸治疗、推拿按摩以及饮食调理等方面。

中药调理是中医治疗前列腺增生的重要手段之一。

根据患者的具体症状和体质,中医会开具不同的方剂。

比如,对于肾阳不足型的患者,可能会用到金匮肾气丸加减,以温补肾阳,化气行水;对于肾阴亏虚型的患者,则可能会选用知柏地黄丸加减,以滋阴降火,补肾利尿;对于中气下陷型的患者,补中益气汤加减是常用的方剂,可补中益气,升清降浊;对于湿热下注型的患者,八正散加减能够清热利湿,通利小便。

针灸治疗前列腺增生也有不错的效果。

通过针刺关元、中极、气海、肾俞、膀胱俞等穴位,可以调节脏腑气血,疏通经络,促进膀胱气化功能的恢复。

一般来说,需要由专业的针灸医师进行操作,根据患者的病情选择合适的针刺手法和留针时间。

推拿按摩也是中医调理前列腺增生的方法之一。

可以通过按摩小腹、腰骶部等部位,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,改善前列腺的供血和代谢。

具体的按摩手法包括揉、按、推、拿等,力度适中,以患者感到舒适为宜。

在饮食调理方面,前列腺增生患者应注意饮食清淡,少吃辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等。

可以多吃一些具有补肾利尿作用的食物,如山药、芡实、薏米、冬瓜、西瓜等。

同时,要注意控制饮水量,避免夜间饮水过多,以免加重尿频症状。

此外,中医还强调患者要保持良好的生活习惯。

避免久坐、憋尿,适度进行体育锻炼,如散步、太极拳等,有助于增强体质,促进气血运行。

中医传统疗法治疗前列腺增生

中医传统疗法治疗前列腺增生

中医传统疗法治疗前列腺增生前列腺增生是一种常见的男性疾病,中医传统疗法在治疗前列腺增生方面拥有丰富的经验和独特的优势。

中医传统疗法注重整体调理,从身体内外的多个方面入手,帮助患者改善症状、恢复健康。

本文将依次从针灸、中药治疗以及养生保健方面探讨中医传统疗法治疗前列腺增生的方法和效果。

一、针灸治疗前列腺增生针灸作为一种古老而广泛应用的中医治疗方法,可以通过调理经络、平衡气血,起到调节身体机能的作用。

在治疗前列腺增生方面,针灸可以缓解尿频、尿急、尿痛等症状,改善患者的舒适感。

针灸治疗前列腺增生的主要穴位包括足三里、关元、气海等。

足三里位于小腿前面,有健脾益胃、补肾固精的作用;关元位于下腹部,具有温肾阳、利尿通淋的功效;气海位于下腹部正中,可以缓解尿急、尿痛等症状。

二、中药治疗前列腺增生中药治疗前列腺增生具有独特的优势,可以调理身体内部的阴阳平衡,改善前列腺组织的营养供应,从而起到治疗的效果。

常用的中药治疗前列腺增生的方剂包括六味地黄丸和五子衍宗丸等。

六味地黄丸主要由熟地、山药、山茱萸、枸杞子等组成,具有滋阴补肾、健脾养胃的功效;五子衍宗丸则含有茯苓、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子等药材,可健脾温肾、通淋散结。

此外,个体化的中药调理也是中医传统疗法治疗前列腺增生的一大特点。

中医根据患者的具体病情、体质等因素,针对性地调配中药方剂,达到治疗效果。

三、养生保健中医传统疗法强调“上医治未病”,即通过养生保健的方式预防疾病的发生。

对于前列腺增生患者来说,调整生活习惯、饮食结构和心理状态等方面的保健措施也是非常重要的。

保持良好的生活习惯,定期排便、避免久坐、注意保暖等都有助于改善前列腺增生患者的症状。

合理的饮食结构也是养生保健的重要一环,增加蔬菜、水果等富含营养的食物摄入,减少辛辣、油腻食品的摄入,有助于维持身体的健康状况。

养成积极乐观的心态,保持内心的平和稳定对于前列腺增生患者的康复也十分关键。

中医传统疗法认为情志与脏气有密切关系,情绪的波动会影响机体的阴阳平衡,从而影响到前列腺增生的治疗效果。

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精癃(前列腺增生) 中医诊疗方案
(外科)
精癃,现代医学称之为前列腺增生症(BPH),是老年男性的常见疾病之一。

由于解剖学的特点,前列腺增生症能造成排尿不畅等与膀胱出口梗阻相关的一系列病理生理变化,临床以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主,严重者可发生尿潴留或尿失禁,甚至出现肾功能受损。

诊断依据:
一、诊断
1、中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(1995)(ZY/T001.9-94)进行诊断。

(1)尿频,尤其夜尿次数增多,渐有排尿困难,余溺不尽,严重时可有尿闭或小便失禁。

(2)本病多见于老年男性。

(3)直肠指诊:精室肥大,表面光滑而无结节,边缘清楚,中等硬度而富弹性,中央沟变浅或消失。

(4)B超检查:前列腺大小测定较正常增大,膀胱残留尿量多。

2、西医诊断要点(中华医学会编著《临床诊疗指南》泌尿外科分册第一版)
(1)LUTS(下尿路症状):膀胱刺激症状和膀胱出口梗阻症状。

(2)合并症:有无血尿、尿路感染、膀胱结石及肾功能损害。

(3)直肠指诊:是前列腺增生的重要检查方法。

(4)前列腺大小的评估:直肠指诊、B超或CT测定法。

(5)残余尿测定:B超测定法和排尿后导尿法。

(6)实验室检查
1)前列腺特异抗原(PSA)是鉴别前列腺癌的重要指标之一;
2)血肌酐测定:可了解有无肾功能受损及其受损程度。

(7)尿动力检查
1)尿流率测定:了解排尿情况,尿量不少于150m,最大尿流率(Qmx)<10ml/s,提示有膀胱出口梗阻,最大尿流率>15ml/s。

2)压力-流率测定:可区分逼尿肌无力与膀胱出口梗阻。

二、中医治疗
1、证候分类
(1)湿热下注:尿少黄赤,尿频涩痛,点滴不畅,甚至尿闭,小腹胀满。

口渴不欲饮,发热或大便秘结。

舌质红,苔黄腻,脉数。

治法:清热利湿、消癃通闭
方药:八正散加减(木通9g、瞿麦9g、扁蓄9g、车前子12g、滑石15g、栀子9g、大黄9g、甘草梢6g)
(2)脾肾气陷:小腹坠胀,小便欲解不爽,尿失禁或夜间遗尿。

精神倦怠,少气懒言。

舌质淡,苔薄白,脉濡细。

治法:补脾益气、温肾利尿
方药:补中益气汤加减(黄芪18g、炙甘草9g、人参12g、当归10g、橘皮10g、升麻12g、柴胡10g、白术15g)
(3)肾阴亏虚:小便频数不爽,淋漓不尽。

伴有头晕目眩,腰酸膝软,失眠多梦,咽干。

舌红,苔黄,脉细数。

治法:滋阴补肾、通窍利尿
方药:知柏地黄丸加减(山药12g、丹皮10g、白茯苓10g、山茱萸10g、泽泻9g、黄柏9g、熟地黄12g、知母9g)
(4)肾阳虚损:排尿无力,失禁或遗尿,点滴不尽。

面色恍白,神倦畏寒,腰膝酸软无力,手足不温。

舌质淡。

苔白,脉沉细。

治法:温肾助阳、通窍利尿
方药:济生肾气丸加减(熟地黄20g、山茱萸12g、牡丹皮10g、山药 12g、茯苓 12g、泽泻10g、肉桂 3g、附子(制)6g、牛膝 10g、车前子10g)
(5)气滞血瘀:小便努责方出或点滴全无,会阴、小腹胀痛,偶有血尿或血精。

舌质紫暗或有瘀斑,苔白或黄,脉沉弦或细涩。

治法:行气活血、通窍利尿
方药:沉香散加减(沉香15g、石韦(去毛)15g、滑石15g、王不留行15g、当归(炒)15g、葵子(炒)20g、白芍20g、甘草(炙)6g、橘皮各6g)
2、中成药辨证使用
(1)补肾通淋类:济生肾气丸10丸一日三次。

(2)清利湿热类:八正散8克一日三次。

3、外治
灸法:取艾条在气海、关元穴采取直接灸法或隔物灸法,每日2-3次,每次15-20分钟。

三、其他疗法
1、手术疗法:适应症:
(1)残余尿大于60ml;
(2)因膀胱出口梗阻诱发膀胱憩室、结石、肾及输尿管积水者;
(3)由于梗阻引起慢性或反复发作的泌尿系感染者;
(4)因急性尿潴留或反复出现尿潴留经非手术治疗无效或导尿失败者。

但当膀胱逼尿肌功能受损时则手术效果不理想。

2、西药治疗:常用的有α-受体阻滞剂,盐酸坦索罗辛胶囊;5α-还原酶抑制剂,如保列治等。

3、物理疗法:如微波、射频、激光等。

四、疗效评定
治愈:排尿通畅,前列腺检查明显缩小,无残余尿。

好转:排尿症状好转,残余尿减少。

未愈:症状和各项检查均无改善。

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