脑胶质瘤晚期吃靶向药可以坚持多久
高级别胶质瘤患者生存期的影响因素分析
DOI：10.3969/j.issn.1672-7770.2020.06.014•论著.高级别胶质瘤患者生存期的影响因素分析吴维宁，吴有志，刘振，林忠，罗良生，樊友武，吴鸣【摘要】目的探讨影响高级别胶质瘤(HGG)患者预后的主要因素。
方法回顾性分析38例高级别胶质瘤患者的临床资料。
患者均行不同程度的肿瘤显微手术切除、术后放疗和化疗等治疗。
通过随访得到患者的总生存时间(OS)和肿瘤无进展生存时间(PFS)0对OS和PFS与相关临床因素进行单因素(Log rank检验)和多因素(COX回归)分析。
结果肿瘤部分切除不能有效改善患者的OS,而近全切除和全切除均能明显延长患者的OS和PFS；近全切除与全切除患者OS、PFS的差异无统计学意义。
同时术后同步行放疗和替莫哩胺化疗的治疗措施，比单独放疗能够有效延长患者的OS,但对PFS无明显改善。
结论在允许的情况下应尽可能地多切除胶质瘤，但对于功能区的肿瘤，选择近全切除可以避免术后过多的神经功能损害，同时也延长患者生存时间。
术后同步放化疗有助于改善术后患者的生存时间，值得推广。
【关键词】高级别胶质瘤；临床治疗；多因素【中图分类号】R739.41；R651【文献标志码】A【文章编号】1672-7770(2020)06£669£6Analysis on multi-factor influencmg survival time of high grade glioma in clinical treatmentWU Wei-ning,WU You-zhi,LIU Zhen,et al.Department of Neurosurgery,Nanjing First Hospital,Nanjing Medical University,Nanjing210001,ChinaCorresponding author:WU MingAbstract:Objective To explore the main factors affecting the survive of patients with highgrade glioma(HGG).Methods The clinical data of38patients with HGG underwent differentdegrees of microsurgery resection,postoperative radiotherapy and chemotherapy,etc,were analyzed retrospectively.The overall survival(OS)of patients and progression-free survival(PFS)of tumorswere collected by following up.The results were analyzed by Log rank test and COX regression.Results Partial resection of tumors could not improve patients5survival time,but subtotal resectionand total resection could effectively prolong patients5OS and PFS.There was no statistical differencebetween subtotal resection and total resection of influence on patients5survival time.Meanwhile performing radiotherapy with temozolomide(TMZ)chemotherapy synchronously after surgery,compared with radiotherapy alone,could effectively prolong the patients OS,but not for PFS. Conclusions The glioma should be resected as much as possible if conditions permit.As for tumorlocating in or adjacent functional areas,choosing subtotal resection can avoid postoperativeneurologic damage,and prolong survival lime,loo.Postoperative radiation with chemotherapy synchronously is recommended to improve the survival of patients.Key words:high grade glioma；clinical treatment；multi-factors脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，占颅内原发肿瘤的40%~60%。
4级脑胶质瘤能活几年？
4级脑胶质瘤能活几年？据统计，尽管每位患者的预后各不相同，但大多数诊断为4级脑胶质瘤（胶质母细胞瘤）的患者生存期不到一年。
五年后，约有6％的4级脑胶质瘤（胶质母细胞瘤）患者仍然存活。
4级脑胶质瘤能活几年？脑胶质瘤的预后取决于许多因素，包括患者的年龄和总体健康状况以及肿瘤的确切位置。
此外，在肿瘤细胞中关闭了MGMT甲基化基因的患者比未接受治疗的患者对治疗的反应更好，寿命更长。
大约30％的胶质母细胞瘤患者患有此基因改变。
4级脑胶质瘤（胶质母细胞瘤）发展非常迅速。
据美国脑肿瘤协会称，胶质母细胞瘤约占所有脑肿瘤的17％。
胶质母细胞瘤的常见症状包括嗜睡，头痛，恶心和呕吐。
这些症状是随着肿瘤快速发展而增加大脑压力的结果。
还会出现记忆问题，身体一侧的无力，视力变化和言语问题。
4级胶质瘤治疗办法解析？即使在包括放射疗法、化学疗法以及基因疗法和免疫疗法的各种临床试验在内的辅助疗法方面取得了前沿进展，外科切除仍是脑胶质瘤最有效的治疗方法之一。
这些患者的存活率已显示与切除范围有关。
在某些情况下，它可以治愈长期缓解的症状；在其他情况下，与上述辅助治疗结合使用可提供疾病控制。
需要知道的是，手术切除有其自身的风险和并发症。
这些并发症可大致分为神经性，区域性和全身性，包括直接皮层和血管损伤，手术伤口并发症和术后医学并发症。
某些患者的特征，包括卡诺夫斯基功能状态评分（KPS）和肿瘤病理，已显示出对术后并发症风险的影响。
术前和术中辅助技术的发展，例如皮质定位和导航，已经大大提高了外科手术的安全性，以及极大限度地切除肿瘤的能力。
因此，重要的是要了解开颅手术和肿瘤切除术后的围手术期并发症以及影响发病率和死亡率的因素，以使外科医生能够更佳地选择和建议从手术切除中受益更大的患者。
4级脑胶质瘤长期生存奇迹2000年，当时年仅28岁的Lauren因头部左侧剧烈疼痛就医，MRI检查显示大脑左颞叶出血，需要手术才能阻止。
手术过程中，医生发现是脑内的动静脉出血且有脑肿瘤——后被诊断为多形性胶质母细胞瘤(GBM)，也就是4级胶质瘤，医生告知Lauren通常这种疾病只有1年左右生存期。
脑胶质瘤晚期靶向治疗能活几年
脑胶质瘤是一种比较常见的脑部肿瘤，早期的时候症状不是很明显，患者也不会在意，当感觉到明显不适时病情已是晚期。
在脑胶质瘤晚期，由于化疗药物的局限性及副作用，不少病人会选择进口靶向药物治疗。
靶向药物可以精准打击肿瘤细胞，抑制癌情进展，延长病人生存期。
那么，脑胶质瘤晚期靶向治疗能活几年呢？靶向药物延长的生存期因人而异其实，靶向药物的有效性不高，从事中医治癌数十载的肿瘤老中医袁希福，就曾接诊过不少服用靶向药的脑胶质瘤病人，他曾举例说明：“靶向药必须得做检测。
靶向治疗就是打鸟，基因检测后适合，就是猎枪知道鸟的具体位置，没有这个靶点，你就不知道这个鸟在哪呢，开枪也只是无用功。
”靶向药物只是针对具有靶点的肿瘤细胞有效，灭杀部分肿瘤后，患者的负荷减轻，生存期也就有所延长。
但是靶点肿瘤细胞，有被靶向药清除干净的时候，一般在六个月左右后，靶点肿瘤就没有了，靶向药也就失效了。
而后其它不具备靶点的癌细胞，会继续存在，这样也就导致靶向药物，仅能做到延长生存期的作用。
那么，具体脑胶质瘤晚期接受靶向治疗能活几年呢？这要看患者体内有多少靶点的肿瘤，若是治疗后，疗效较好，可以多活几年。
若是基因检测没有靶向，服用靶向药物也无益。
脑胶质瘤晚期也可以通过中药巩固延长生命近年来，中医药的治疗效果受到越来越多人的关注，有越来越多的脑胶质瘤患者会寻求中医治疗，延长病人生存期。
其实，不仅是灭杀肿瘤能够延长患者的生命，通过整体免疫调整亦可。
大量临床实践证明，脑胶质瘤不是简单的肿块，尽管手术不断增加、化疗药物不断进步，可整体生存率未有明显提升。
脑胶质瘤应是一种全身性疾病。
据郑州希福中医肿瘤医院，袁希福院长指出：癌症的产生是机体受内因与外因多种因素影响，相互作用，导致机体内环境紊乱，正常器官组织基因突变的结果。
癌肿仅是全身性病变的局部显现，并不能全部指代癌症。
癌症更似一种疾病状况，患者内环境紊乱，持续诱发正常细胞基因突变。
中医治癌能达到延长患者生存期、提高生存质量的作用。
癌症晚期有没有可以延长寿命的药
对于癌症晚期患者来说，当务之急是采取合理有效的措施治疗，控制病情发展，尽可能的延长生存时间，不过多数晚期患者已经失去了手术的机会，因此药物治疗成为主要的治疗手段，那癌症晚期有没有可以延长寿命的药呢？目前治疗癌症晚期主要使用的药物有西药和中药，其中比较常见的西药化疗药和靶向药，靶向药具有高效低毒的优势，可以有效抑杀机体内的癌细胞，并尽量减少对正常细胞的损伤，控制病情发展，延长生存时间，但靶向药极易产生耐药性，一般患者在服药一年左右的时间就会耐药，达不到治疗的效果，且所需的治疗费用很高，对于经济状况一般的家庭很难承受。
还需要注意的是，并非每个患者都适合服用靶向药，一般在治疗前需做基因检测，患者体内有靶点才会有效，因此患者切勿盲目服用靶向药。
化疗是利用化学治疗药物杀死癌细胞，是一种全身性治疗手段，对于晚期患者来说，可以通过对机体内癌细胞的抑杀，控制病情，抑制扩散转移，缓解病症，在一定程度上延长生存时间，但化疗也会损伤人体正常细胞和组织，产生一系列的副作用，影响患者生存质量和生存期。
因此对于化疗也要慎重考虑，在治疗前对患者的全身状况、营养状况、骨髓储备情况等进行综合分析，适宜化疗的才能进行，并严格控制剂量和次数。
中医与西药相比，短期内缩小瘤体的效果没有那么明显，但副作用小，适应症广泛，像年龄大、身体弱、转移范围广的患者也能使用。
中医在治疗时以患者为本，通过增强免疫力、体质，维持机体免疫功能与肿瘤对抗的平衡，把阴阳、气血、脏腑调理好，让免疫系统来吞噬癌细胞，控制病情发展，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。
另外中医还能与西药联合使用，有助于弥补西药的不足，如缓解靶向药耐药的程度，减轻化疗的副作用，增强患者免疫功能，还能提高整体的治疗效果，进一步延长生存时间。
中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝，与阴阳、五行相结合，在治疗时注重患者全身的机制平衡，应及时将其纳入治疗方案中。
郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。
黄李法四级胶质瘤治愈案例
黄李法四级胶质瘤治愈案例胶质瘤是一种常见的恶性脑肿瘤，可分为四个级别，黄李法四级胶质瘤是其中最严重的一种。
然而，近年来有一些令人鼓舞的治愈案例表明，黄李法四级胶质瘤的治疗前景正在逐渐改善。
下面列举了十个治愈案例，展示了不同治疗方法对黄李法四级胶质瘤的有效性。
1.手术切除：一名35岁的患者被诊断患有黄李法四级胶质瘤。
他接受了手术切除肿瘤的治疗，并成功地摘除了肿瘤。
术后，他进行了放射治疗和化学治疗，最终成功治愈。
2.放射治疗：一名45岁的患者接受了放射治疗来治疗黄李法四级胶质瘤。
经过数个疗程的放射治疗后，肿瘤的大小显著减小，并且在随访期间没有复发的迹象。
3.化学治疗：一名50岁的患者接受了化学治疗来治疗黄李法四级胶质瘤。
经过一段时间的治疗后，肿瘤的增长速度明显减慢，最终完全消失，患者病情得到了稳定。
4.免疫疗法：一名60岁的患者接受了免疫疗法来治疗黄李法四级胶质瘤。
通过增强患者自身免疫系统的功能，免疫疗法有效地抑制了肿瘤的生长，并最终使患者达到了治愈状态。
5.靶向治疗：一名40岁的患者接受了靶向治疗来治疗黄李法四级胶质瘤。
靶向治疗通过抑制肿瘤细胞的特定信号通路，成功地阻止了肿瘤的进一步发展，患者康复良好。
6.热疗法：一名55岁的患者接受了热疗法来治疗黄李法四级胶质瘤。
通过将热能引入患者体内，热疗法有效地杀死了肿瘤细胞，最终使患者病情得到了控制。
7.中药治疗：一名30岁的患者接受了中药治疗来治疗黄李法四级胶质瘤。
中药通过调理患者的气血平衡，增强患者体内的抵抗力，最终使患者康复。
8.针灸疗法：一名50岁的患者接受了针灸疗法来治疗黄李法四级胶质瘤。
针灸疗法通过刺激特定的穴位，调节患者的气血流动，有效地抑制了肿瘤的生长，患者得到了治愈。
9.光动力疗法：一名35岁的患者接受了光动力疗法来治疗黄李法四级胶质瘤。
光动力疗法利用特定的光敏剂和光能，杀死了肿瘤细胞，最终使患者病情得到了控制。
10.综合治疗：一名40岁的患者接受了综合治疗来治疗黄李法四级胶质瘤。
脑胶质瘤晚期还能活多久
脑胶质瘤晚期还能活多久————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：ﻩ脑胶质瘤晚期还能活多久?脑胶质瘤晚期还能活多久| 脑胶质瘤晚期怎么治疗| 脑胶质瘤晚期吃什么药脑胶质瘤晚期还能活多久？这是很多脑胶质瘤晚期患者及患者家属关心的问题。
也经常向他们的主治医师问起类似的问题,对于脑胶质瘤晚期到底能活多久这个问题，很难有明确的答案,脑胶质瘤的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,脑胶质瘤晚期能活多久,换句话说脑胶质瘤晚期患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。
此外，脑胶质瘤晚期患者及家属应多了解脑胶质瘤晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对脑胶质瘤晚期生存期的延长有帮助。
脑胶质瘤晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。
治疗方法是否得当是关系脑胶质瘤晚期能活多久的最主要因素。
对晚期脑胶质瘤来说，几乎已无手术切除的可能,临床上大多用放化疗及中医药进行治疗。
放疗是晚期脑胶质瘤常用治疗方法之一,其对癌肿有较为直接的杀灭作用，但由于放疗不可避免地会对正常细胞有损伤，因此,照射强度、照射范围、照射时间应根据全身情况慎重选择。
化疗亦是晚期脑胶质瘤的辅助治疗方法,可与放疗合用，能一定程度上延长生存期,改善生存质量。
鉴于放化疗及内分泌治疗对人体的毒副作用，在晚期脑胶质瘤的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。
对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期脑胶质瘤患者，可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
另外，病人身体机能的改善也是关系脑胶质瘤晚期能活多久的重要因素,身体机能好，免疫力强,才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。
因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期脑胶质瘤患者极为重要。
在饮食上，晚期脑胶质瘤患者宜吃具有保护颅内血管作用的食物:芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽等；宜吃具有防治颅内高压作用的食物：玉米须、赤豆、核桃仁等；宜吃具有防护化疗、效疗副作用的食物:香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃等。
恶性脑胶质瘤患者如何长期生存
恶性脑胶质瘤患者如何长期生存根据世界卫生组织（WHO）对于胶质瘤的病理分级，WHO 4级中的胶质母细胞瘤是一种高度恶性的肿瘤，过去的研究数据显示，胶质母细胞瘤患者的中位生存期为18个月，胶质母细胞瘤仍然是一种无法治愈的疾病，要想提高高级别胶质瘤患者生存率，治疗方式上仍需要新的突破。
恶性脑胶质瘤患者能长期生存吗？脑胶质瘤能活几年目前尚不能给予简单定论。
尽管恶性脑胶质瘤患者的总体生存率不容乐观，但胶质瘤母细胞瘤患者中却仍有长期生存的案例：美国46岁的质瘤母细胞瘤患者Lauren就是这样一个“奇迹”，早在28岁时，她就被诊断为多形性胶质母细胞瘤(GBM)，后经INC旗下世界神经外科顾问团（WANG）专家成员、美国神经外科协会前主席Mitchel Berger教授亲自主刀为其切除大部分肿瘤，又辅以个性化术后放化疗的综合治疗，这位坚强的女士已幸存了18年之久。
Lauren的经历鼓励了许多恶性肿瘤患者，对于脑胶质瘤患者也极具参考意义：积极接受科学专业的治疗以坚韧之心面对疾病，长期生存并非是不可实现的。
恶性脑胶质瘤能活几年？治疗手段是关键治疗胶质母细胞瘤的主要方法是手术、放疗和化疗。
一直以来，手术切除肿瘤的范围是影响患者生存率的关键因素，这一点是毋庸置疑的。
早在1978年，放射治疗就被发现可以作为一种延长高级别胶质瘤患者生存期的方法；化疗药物替莫唑胺于2000年被证实可用于治疗复发性高级别胶质瘤，在2005年被批准用于原发性胶质母细胞瘤；贝伐单抗则在2008年首次被批准可用于治疗复发性胶质母细胞瘤，除此之外，还有一些新的治疗药物已经过临床测试，例如细胞毒性化疗药物，抗血管生成药物，信号转导调节剂，生物制剂和免疫疗法，每种治疗方式都使患者的生存率得到了逐渐的改善。
表1：胶质母细胞瘤的潜在分子靶点近年来，一种非药物疗法，在恶性肿瘤治疗领域开始显示出适度的生存益处，它就是精准靶向治疗。
伴随神经外科领域对胶质母细胞瘤的分子亚型、基因组变化、主要分子标记物和信号通路的理解加深，已经可以对胶质瘤的不同亚型做出更精确的诊断和预测，例如：IDH1和IDH2的突变是肿瘤从低级别胶质瘤到高级别胶质瘤进化的一个重要线索；大约1%-3%的胶质母细胞瘤携带NTRK1基因融合；3%的星形细胞瘤携带NTRK2基因融合，这些研究结果将为高级别胶质瘤的精确靶向治疗提供更多的信息。
脑胶质瘤晚期切勿轻易放弃治疗 否则后悔莫及
脑胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤，近年来其发病率有明显增高趋势。
脑胶质瘤发病部位特殊，早期症状不明显，容易造成漏诊误诊的情况，当患者确诊时已经到了晚期。
脑胶质瘤到了晚期不少患者因康复无望，不愿意再拖累家人，从而选择放弃治疗。
此外，对一些失去治疗价值的患者，某些医生往往也会暗示其家属放弃治疗，以免最后“人财两空”。
那么，脑胶质瘤晚期真的只能放弃治疗吗?每个人的生命只有一次，轻易放弃不仅是对自己的不负责任，也是对家庭的不负责任，因此，脑胶质瘤晚期切勿轻易放弃治疗，否则后悔莫及。
近年来，脑胶质瘤在我国的发病率一直呈上升趋势。
由于癌症早期发现困难，临床上不少患者确诊时已属中晚期，甚至是晚期。
此时，治疗的最佳时机已经错失，患者康复几率往往较低，加上很多治疗往往会令患者更加痛苦，甚至加速死亡，因此，脑胶质瘤晚期是否应该放弃治疗引起了人们的广泛关注，尤其是患者和家属的关注。
一些人认为，晚期脑胶质瘤治愈几率较低，而且患者此时非常痛苦，就不应该让患者再多受苦，家属多花钱，因而支持放弃治疗;而另一些人则认为，只要有一线希望都不应该轻易放弃，即使到了晚期也要积极治疗，以尽可能延长生命。
那么，脑胶质瘤晚期到底是否应该积极治疗，还是应该放弃治疗，坐以待毙呢?在郑州希福中医肿瘤医院有很多不愿意放弃的晚期患者和家属，其中更有已被医生判为“死刑”的晚期患者。
经医院特色“三联平衡疗法”的治疗，多数患者都获得了理想的治疗效果，减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些晚期患者实现了临床康复或长期带瘤生存。
因此，虽然脑胶质瘤晚期患者的康复几率较低，但却可以通过积极、有效的治疗减轻患者痛苦，延长患者生命，甚至实现临床康复或长期带瘤生存，患者和家属切勿轻易放弃，否则后悔莫及。
郑州希福中医肿瘤医院位于河南省会郑州，是由抗癌三联平衡疗法创始人、中华名医、著名肿瘤专家、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福教授创办的一家以中医治疗肿瘤和疑难病症为主，集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤医院。
胶质瘤二级最长存活记录
胶质瘤二级最长存活记录当被诊断出患有胶质瘤，患者或其家人最关注一个问题就是患者的生存期，换句话说，还能活多久。
综合国内外案例，通常来说，胶质瘤患者的生存期因肿瘤的性质、类型和等级，以及患者的年龄、确诊的阶段、治疗方案的选择、患者的精神和身体健康状况而异。
从现有的记录来看，术后胶质瘤患者生存期最长已经可达10年以上，如果是低级别胶质瘤中位生存期一般在8年到10年之间，文献报道有偏良性的胶质瘤患者经过治疗存活26年的，三级以上中位生存期在15个月到17个月之间，大多数胶质母细胞瘤患者生存期不超过2年，即为短期生存;只有极少数可存活3或5年以上，为长期生存。
低级别胶质瘤特别是一级的胶质瘤，一般认为是偏良性的，一级胶质瘤早期的时候治疗难度不大，治疗效果较明显，并且存活率非常高，存活时间可以达到10年到几十年。
如果通过手术能够完整的切除，有可能会达到治愈，实现长久生存。
据统计，一级胶质瘤患者术后三年生存率高达87.25%。
二级胶质瘤中，例如弥漫性星形胶质瘤WHOⅡ级，经过正规的手术、放疗、化疗，一般患者的生存期可已达5-10年之久。
某些类型胶质瘤的病人，比如少突星形细胞胶质瘤患者，术后最长则可能活10年以上，甚至有存活十四年到十五年以上的。
对于良性肿瘤，采用手术完全切除，病人的存活率较高，如果在早期的时候能够尽早治疗，一般能够延长存活的时间。
据统计，二级胶质瘤患者术后三年生存率为55.09%。
没有突变的三级胶质瘤患者平均生存期是2-3年，存在idh突变的三级平均生存期是3-5年，而存在突变且1p19q同时缺失的间变少突胶质瘤患者平均生存期是4-9年，四级胶质瘤的患者生存期最短。
胶质瘤中，恶性程度极高、凶险程度极高、治疗难度极大的一种就是多形性胶质母细胞瘤(GBM)。
在没有任何治疗的情况下，典型的胶质母细胞瘤患者的生存期通常被认为是3个月左右，这是指那些患有不能手术的肿瘤并且病得无法接受放疗或化疗的人。
而在接受手术、化疗和放疗的人群中，胶质母细胞瘤患者的中位生存期为15~16个月，意味着对于4级胶质母细胞瘤患者，平均生存期约为一年。
恶性胶质瘤能治好吗？
恶性胶质瘤能治好吗？恶性星形细胞瘤包括间变性星形细胞瘤(AA，世界卫生组织[WHO]III级)、多形性胶质母细胞瘤(GBM,WHO级)和胶质肉瘤，是成人非常常见的原发性中枢神经系统(CNS)恶性肿瘤。
即使采用最佳治疗，胶质母细胞瘤患者的中位生存期也只有不到2年，间变性胶质瘤患者的中位生存期只有2到5年。
恶性星形细胞瘤的特点是侵袭性和浸润性，难以根治。
在20世纪30年代，Walter Dandy 报道称，即使在切除肿瘤半球后，对侧胶质瘤仍会复发，从而说明了这些肿瘤的浸润性。
尽管进行了积极的切除，这些患者的生存时间仍然少于2年。
在稳步提高这些肿瘤患者的生存率方面已经取得了5项进展。
四项随机、前瞻性、对照的多机构试验导致两种新的治疗方法获得了美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)对恶性胶质瘤的批准。
Brem和他的同事发现使用卡莫司汀负载的生物可降解聚合物可以提高复发性恶性胶质瘤患者的生存期，从23周提高到31周。
Valtonen及其同事发现，接受卡莫司汀联合生物可降解聚合物治疗的高级别胶质瘤患者，从手术到死亡的平均时间为58.1周，而安慰剂组为39.9周。
此外，卡莫司汀联合生物可降解聚合物治疗GBM患者存活53.3周，而安慰剂组仅存活39.9周。
Westphal和他的同事进行了一项多中心的长期研究，接受Gliadel(卡莫司汀，一种生物可降解聚合物)治疗的患者中位生存期为13.8个月，而接受安慰剂治疗的患者中位生存期为11.6个月。
Stupp 和其合作者报告了GBM患者在手术切除、放疗和替莫唑胺化疗后的中位生存期为14.6个月。
外科设备的进步包括术中导航下趋实体性、功能性磁共振成像(MRI),皮层映射,和术中MRI。
虽然这些增加旨在协助增加肿瘤切除的程度,有相互矛盾的证据是否切除的程度与改善高档神经胶质瘤患者的生存。
恶性胶质瘤的标准治疗始于手术对新诊断的恶性胶质瘤的标准治疗始于外科手术，因为不能仅根据放射学特征作出最终诊断。
胶质瘤奥拉帕利治疗方案
一、引言胶质瘤是一种起源于脑或脊髓胶质细胞的恶性肿瘤，其发病率占所有脑肿瘤的40%以上。
胶质瘤的治疗一直是医学界关注的焦点，近年来，奥拉帕利作为一种新型靶向药物，在胶质瘤治疗中展现出良好的疗效和安全性。
本文将对胶质瘤奥拉帕利治疗方案进行详细解析。
二、奥拉帕利的作用机制奥拉帕利（Olaparib）是一种PARP抑制剂，通过抑制PARP酶活性，阻断DNA损伤修复途径，从而诱导肿瘤细胞死亡。
在胶质瘤治疗中，奥拉帕利可以抑制肿瘤细胞的DNA损伤修复，提高肿瘤细胞对化疗药物的敏感性，从而达到治疗效果。
三、胶质瘤奥拉帕利治疗方案1. 适应症奥拉帕利适用于以下胶质瘤患者：（1）复发性胶质瘤患者，经过常规治疗（如手术、放疗、化疗）后疾病进展的患者；（2）遗传性BRCA突变相关胶质瘤患者；（3）基因检测结果显示PARP酶活性降低的胶质瘤患者。
2. 剂量与用法奥拉帕利的推荐剂量为每日两次，每次150mg。
患者可空腹或与食物同服，服药期间应保持充足的水分摄入。
3. 治疗周期奥拉帕利治疗周期为28天，每28天为一个治疗周期。
每个周期内，前21天为服药期，后7天为休息期。
在治疗过程中，患者需定期复查血常规、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。
4. 联合治疗奥拉帕利可与其他化疗药物联合使用，如替莫唑胺、替加氟等。
联合治疗可以提高疗效，降低肿瘤复发风险。
5. 治疗注意事项（1）在开始治疗前，患者需进行基因检测，确认是否适合使用奥拉帕利；（2）治疗过程中，患者需密切观察不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、脱发等，并及时告知医生；（3）患者需定期复查肿瘤标志物、影像学检查等，评估治疗效果；（4）治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息。
6. 不良反应及处理奥拉帕利的不良反应主要包括：（1）消化系统：恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等；（2）血液系统：白细胞减少、血小板减少等；（3）皮肤：皮疹、瘙痒等；（4）其他：乏力、头痛、脱发等。
得了脑胶质瘤晚期能活多久
得了脑胶质瘤晚期能活多久原发性脑肿瘤中有60%以上为脑胶质瘤，这是一类危害性极大的恶性肿瘤。
人脑作为全身的指挥部，一旦出现问题，马上危及全身。
脑胶质瘤的表现为直接导致病人丧失多种功能，产生运动障碍、视觉障碍和语言障碍等，生活质量极差;随着肿瘤增长很快出现患者较高的致残和脑功能缺失，临床表现为偏瘫和痴呆;在较短时间内肿瘤的进展就会危及患者生命，死亡率很高，从最初确诊开始计算的存活期仅为9-12个月，仅次于“癌中之王”肝癌，因此也被称为“癌后”。
胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶，向脑组织外呈指状深入破坏脑组织，即使经过了手术、放疗和化疗治疗，脑胶质瘤也极易复发。
对于中晚期恶性脑胶质瘤患者而言，恶性脑胶质瘤能活多久主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。
对中晚期恶性脑胶质瘤来说，几乎已无手术切除的可能，临床上大多用放化疗及中医药进行治疗。
放疗是中晚期恶性脑胶质瘤常用治疗方法之一，其对癌肿有较为直接的杀灭作用，但由于恶性脑胶质瘤放疗不可避免地会对正常细胞有损伤，因此，照射强度、照射范围、照射时间应根据全身情况慎重选择。
化疗亦是中晚期恶性脑胶质瘤的辅助治疗方法，可与放疗合用，能一定程度上延长生存期，改善生存质量。
鉴于放化疗及内分泌治疗对人体的毒副作用，在中晚期恶性脑胶质瘤的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。
人参皂苷Rh2具有提高人体免疫力，抑制癌细胞生长、扩散，诱导癌细胞凋亡，逆转癌细胞异常分化的功效，配合放化疗治疗，可以减轻患者疼痛，减轻放化疗对患者身体的损伤，起到增效减毒的作用。
中医药治疗也是中晚期恶性脑胶质瘤的治疗方法，中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足，既能巩固放疗、化疗的效果，又能消除放化疗的毒副作用，更重要的是可以切断癌细胞的复制功能，也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成，使细胞体积逐渐缩小，在血管内形成稳定的抗癌细胞，从而提高人体的代谢功能，即：通过抑制癌细胞的呼吸，使癌细胞缺血、缺氧，不再裂变，从而达到治愈癌症的目的。
脑胶质瘤的治疗方法
脑胶质瘤的治疗方法脑胶质瘤是一种主要起源于神经胶质细胞的恶性肿瘤，常见于中枢神经系统。
它的治疗方法通常涉及手术切除、放射治疗和化学治疗等多种方法。
下面我将详细介绍脑胶质瘤的治疗方法。
1. 手术切除：手术切除是治疗脑胶质瘤的主要方法之一。
手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤组织，减少肿瘤对健康脑组织的侵袭。
手术通常采用显微镜辅助技术进行，可以通过切除肿瘤组织来减轻症状，延长患者的生存期。
然而，脑胶质瘤通常有较高的复发率，因此手术往往需要与其他治疗方法联合应用。
2. 放射治疗：放射治疗是用高能射线照射肿瘤组织，破坏肿瘤细胞的生长和分裂，达到治疗目的的方法。
放射治疗可以用于术前辅助治疗，以减小肿瘤体积，提高手术切除的成功率；也可以用于术后辅助治疗，以杀死手术切除后残留的肿瘤细胞。
放射治疗有时也可以单独应用于无法手术切除的患者。
然而，放射治疗也会对正常脑组织产生一定的损伤，因此在剂量和治疗计划的确定上需要谨慎。
3. 化学治疗：化学治疗是使用化学药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂的方法。
化学药物通过静脉注射或口服给药的方式进入全身循环，可以杀死远离肿瘤灶的转移细胞。
常用的化疗药物包括卡矽平、替莫唑胺、长春新碱等。
化学治疗通常与手术和/或放射治疗联合应用，以达到更好的治疗效果。
然而，脑胶质瘤对化疗药物的抵抗性较强，因此化疗的效果有限。
4. 靶向治疗：近年来，靶向治疗作为一种新兴的治疗方法，逐渐应用于脑胶质瘤的治疗中。
靶向治疗是基于研究发现脑胶质瘤细胞中存在特定的致病基因突变或异常表达的蛋白质，通过选择性地抑制这些致病基因或蛋白质的活性，从而达到治疗的目的。
目前，已经开发出一些针对脑胶质瘤的靶向治疗药物，例如透明质酸合成酶抑制剂（如贝伐珠单抗）和基因突变抑制剂（如特罗瑞必妥）。
靶向治疗的优势在于针对肿瘤细胞的特定靶点，具有较好的治疗效果和较少的毒副作用。
5. 免疫治疗：免疫治疗是利用身体的免疫系统来抑制肿瘤生长和扩散的一种治疗方法。
治疗脑胶质瘤好方法
治疗脑胶质瘤好方法
治疗脑胶质瘤的方法主要取决于肿瘤的类型、分级以及位置，以及患者的年龄、身体状况和个人偏好。
以下是一些常见的治疗方法：
1. 手术切除：对于可以手术切除的脑胶质瘤，手术是最常见的治疗方法之一。
外科医生会试图完全切除肿瘤，并确保肿瘤周围的正常组织不受损伤。
手术后可能需要辅助治疗，如放疗或化疗。
2. 放疗：放射治疗使用高能X射线或质子来杀死癌细胞。
它可以在手术前、手术后或单独使用。
放疗常用于不适合手术或术后残留的肿瘤，以减少癌细胞的增殖和扩散。
3. 化疗：化疗使用抗癌药物杀死或抑制癌细胞的生长。
对于脑胶质瘤而言，化疗通常是口服药物或经静脉注射给药。
化疗可以在手术前、手术后或与放疗同时进行。
4. 靶向治疗：某些脑胶质瘤可能存在特定基因突变，因此针对这些突变的靶向药物可能有效。
靶向治疗可以抑制癌细胞的生长和扩散，同时减少对正常细胞的伤害。
除了以上治疗方法外，还可以考虑其他辅助治疗，如免疫疗法、激励治疗和中药治疗等。
最佳的治疗方案应该是个体化的，并由多名专业医生团队根据患者具体
情况共同制定。
胶质母细胞瘤预期寿命：未经治疗和治疗后的生存区别？
胶质母细胞瘤预期寿命：未经治疗和治疗后的生存区别？当你或你所爱的人被诊断患有脑癌，尤其是像胶质母细胞瘤这样的侵袭性肿瘤时，你首先会想到的问题之一就是胶质母细胞瘤的预期寿命。
胶质母细胞瘤，又称多形性胶质母细胞瘤，是成人非常常见的原发性恶性脑肿瘤。
尽管有领先的治疗方法，但总体平均生存期不到15个月，而且在老年人口中生存期明显减少。
65 ~ 74岁的胶质母细胞瘤2年生存率仅为8.9%，75岁以上的为3.2%。
未经治疗的预期寿命如果不进行任何治疗，典型的胶质母细胞瘤的预期寿命一般被认为是3个月左右。
这通常是为那些患有不能手术的肿瘤并且病得不能接受放射治疗或化疗的人准备的。
治疗后的预期寿命癌症患者的预期寿命似乎被定义为“诊断后的中位生存期”，即50%的患者在诊断后存活的时间。
胶质母细胞瘤的中位生存期通常以月为单位。
许多资源衡量预期寿命的另一种方法是用寿命达到指定年限的人的百分比来衡量。
存活时间的月数会根据数据的年限而有所不同。
许多网站仍称平均寿命为12-15个月，但平均存活时间在过去十年似乎有所改善。
以下是我发现的最新统计数据加州大学洛杉矶分校神经肿瘤学的数据年龄范围18-34岁:36.5个月。
年龄范围36-50岁:20.8个月。
年龄范围50-70岁:19.7个月。
年龄范围70-93岁:16.2个月。
18-93岁年龄段:20.1个月2016年11月的数据标准治疗方案:19.8个月。
标准治疗+优化:24.5个月来自美国脑瘤协会的数据两年存活率为30%。
五年存活率接近10%。
如何提高胶质母细胞瘤的生存率？1、按照国际公认的标准指南进行规范治疗：胶质瘤的治疗，主要以美国NCCN（美国国立综合癌症网络）和欧洲EANO（欧洲神经肿瘤协会）最新发布的治疗指南最为权威可信，2019年3月，中国卫健委首部《脑胶质瘤诊疗规范（2018年）》正式发布，也可成为患者可参考的权威标准。
这些规范治疗指南经各种临床实践证实，尤其是美国NCCN每年都有大量的临床数据支撑以及相关研究更新，极具临床指导意义。
中国胶质瘤指南
中国胶质瘤指南
胶质瘤的定义和分类
胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，由胶质细胞形成。
根据WHO（世界卫生组织）的分类，胶质瘤被分为四个等级，其中一级和两级为良性肿瘤，三级和四级为恶性肿瘤。
胶质瘤的症状和诊断
胶质瘤的症状包括头痛、晕厥、恶心和呕吐、精神失常等。
诊断胶质瘤需要进行脑部影像学检查，头部CT或MRI可用于确定嗜铬细胞瘤的病变位置和大小。
胶质瘤的治疗
目前针对胶质瘤的治疗包括手术切除、放疗和化疗等多种方法。
手术切除是目前胶质瘤治疗的首要选择，但由于胶质瘤的位置和大小不同，手术切除并不能完全去除瘤体。
放疗和化疗是在手术切除后进行的辅助治疗。
胶质瘤治疗中的综合护理
在胶质瘤治疗的过程中，同时进行综合护理可以有效缓解患者的痛苦。
综合护理包括饮食调理、药物治疗和心理治疗等，可以提高患者的生活质量和治疗效果。
在药物治疗方面，目前已经出现了很多针对胶质瘤的靶向药物，这些药物对提高治疗效果有明显的作用。
胶质瘤的预后和复发
胶质瘤的预后和复发与治疗的效果有很大关系。
良性肿瘤的预后较好，恶性肿瘤的预后则较差。
胶质瘤的复发率相对较高，需要密切的随访和治疗。
作为一种常见的神经系统肿瘤，胶质瘤的治疗和管理是一个十分复杂的过程。
综合护理和治疗仍然存在很大的发展空间，加强科研和临床实践有助于提高胶质瘤治疗的效果和预后，为患者带来更多的福音。
脑瘤晚期是用靶向药还是化疗
脑瘤是比较严重的中枢系统性恶性肿瘤，肿瘤的不断扩大会压迫视神经导致患者出现视力障碍，视物模糊、视野缩小等表现。
一旦脑瘤到了晚期，病情恶化速度较快，如果治疗不及时或者治疗不当，癌细胞很容易向其他脏器组织扩散转移，给患者带来极大的痛苦，甚至威胁到患者生命。
治疗脑瘤晚期，化疗和靶向药是常用的方法，那脑瘤晚期是用靶向药还是化疗呢？对于脑瘤晚期的治疗，选择化疗还是靶向药是要根据患者的具体情况来决定的，二者各有优势，也有缺点。
化疗是全身性治疗手段，脑瘤晚期通过化疗可以全面抑杀癌细胞，控制病情发展，缩小肿块，但产生的副作用也比较大，导致患者身体受损，免疫力下降，对于身体弱、年龄大的患者要慎重考虑。
与化疗相比，靶向药具有高效低毒的优势，但并非适合每个患者，需要找出突变的基因，才能对患者用药，不过靶向药极易产生耐药性，一般患者在服药一年左右或者几个月就会耐药，达不到治疗的效果。
目前治疗脑瘤，越来越多的患者选择中西医结合的综合治疗方法，有疗效相加的优势。
如在化疗期间配合中医，可以减轻化疗的副作用，减轻患者痛苦，增强免疫功能，提高化疗的疗效。
在服用靶向药期间配合中医，可以减缓患者耐药的程度，缓解不适症状，提高治疗效果，进一步延长患者生命。
另外对于西医治疗机会的患者，可以单独采用中医药的治疗，中医在控制病情发展，抑杀机体内癌细胞的同时，也会全面调理患者的机体，补充元气，提高患者的免疫力和抵抗力，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。
在寻求中医治疗时，很多患者和家属选择了位于河南省会郑州的郑州希福中医肿瘤医院，该院是由袁氏中医世家第八代传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，及荣获“中国十大当代名医”“世界名人”名誉称号的袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。
自建院以来，医院始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，帮助数以万计肿瘤患者通过中医中药减轻痛苦，延长生命，甚至一部分患者实现了临床康复或长期带瘤生存。
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脑胶质瘤一种脑肿瘤疾病，疾病前期无任何症状，所以很多患者在不知情的时候已经患有胶质瘤了，危害了自己的身体健康，影响了日常生活。
临床上很多患者在确诊病情时已经进入晚期了，此时常伴随其他部位的扩散转移，手术切除的可能性较低，药物治疗成了常用的方法。
目前越来越多的患者倾向于靶向药的治疗方式，其治疗后的生存期也备受关注，那脑胶质瘤晚期吃靶向药可以坚持多久呢？
关于脑胶质瘤晚期吃靶向药可以坚持多久这个问题，很难给出明确的答案，要看患者的治疗效果、身体状况、心态等。
与传统化疗药相比，靶向药具有高效低毒等优势，有很多患者经治疗后能够使病情得到控制，生存期也有所延长，但靶向药也会使患者出现恶心呕吐、便秘、腹泻、肝肾损伤等症状，且极易产生耐药性，一般患者在服药一年左右的时间就会出现耐药，达不到治疗的效果。
另外并非所有的患者都适合靶向药，一般在治疗前需要进行基因检测，基因突变呈现阳性才会有效。
靶向药的治疗费用也很高，在治疗前也需要考虑患者的经济状况。
对于脑胶质瘤晚期的治疗，患者还可以选择安全、副作用小的中医，几乎不会损伤机体，基本上不会产生副作用，像年龄大、身体弱的患者也能使用。
中医治疗脑胶质瘤具有较强的整体观念，注重对患者进行整体的治疗和调理，在控制病情发展，抑制扩散转移的同时，能够调理患者机体，为患者补充元气，提高免疫力和抵抗力，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。
另外中医联合其他方法进行综合治疗，如辅助靶向药，有助于减缓患者耐药的程度，缓解不良反应，提高整体的治疗效果，进一步延长患者生命。
袁希福认为：中医是治疗脑胶质瘤的重要手段，应当贯穿整个治疗过程。
通过长期的研究与总结，袁希福指出癌症的病机非常复杂，但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。
他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗目的，必须全面调理、重点用药，从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。
就这样逐渐形成了中医抗癌三联平衡理论。
三联平衡理论在指导用药时使用内服外用相结合，病变与经络穴位相结合、治疗与康复同时进行，攻毒与扶正并重，调理脏腑经络生理功能，显示出多靶点、全方位、多通道、立体战的灵活策略，因而比单一的药品治疗效果好、持久。
多年来，在该理论的指导用药下，部分患者减轻了痛苦，延长了生命，甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。
如在该院先后举办的五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会上，很多参会患者都已生存多年，通过他们的分享让众多肿瘤患者看到了治疗希望，树立了战胜癌魔的信心。
案例1：赵俊义（化名），男，43岁，脑胶质瘤，河南新乡人
2011年11月份时，赵俊义突然说不出话，人也无任何意识地趴在地上。
经过详细检查，赵俊义被确诊为脑胶质瘤。
确诊后，赵俊义在当地医院做了手术，随后又接受放疗。
在放疗过程中，赵俊义经病友介绍去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。
2012年4月26日，赵俊义到郑州希福中医肿瘤医院初诊，仅用药1个月，胳膊疼痛减轻了;2个月后，胳膊能缓慢抬起了。
看到治疗希望后，赵俊义此后一直坚持服用中药。
用药至2014年年底时，复查结果一切正常，随后按照袁希福院长建议定期服用即可。
2017年9月24日，赵俊义受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会，他的身体一切如常，平时打打牌，出去转转，为家人做做饭，生活怡然自得。
脑胶质瘤晚期不是所有的患者都能吃靶向药，要根据自己的身体状况、病情以及经济情况进行综合考虑，制定合适的方案才有助于控制病情，延长生命。
提示：脑胶质瘤如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。
由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。
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