ICD适应证-(华南一区李映丹)
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7
ICD植入术后影像：
8
手术后程控
9
ICD程控参数设置
10
ICD程控参数设置
11
12
• 患者确诊为Brugden综合证，有VT/VF发作，符合ICD植入I类指征， 考虑植入ICD
• 因患者年轻56岁，无起搏指征，经济状况一般，考虑植入单腔 ICD,考虑到未来可能需要更换和电极的使用时间较长问题，未来 如果电极出问题需更换时便于拔除电极，考虑植入单线圈6935除 颤电极。
• ICD方面考虑使用美敦力最新款Evera单腔ICD.
5
ICD植入与治疗情况
• 2015年3月19日上午，为患者行单腔ICD植入手术， • 由于目前多数源自文库况下无一定需要诱发除颤的要求，循证医学表明
DFT测试与患者预后无必然联系，故本次手术无行DFT测试。 • 手术顺利，患者成功植入Evera 单腔ICD。
6
适应症分析
• 符合ICD的哪类适应症？为什么？ • 属于一级预防还是二级预防？为什么？
ICD适应症案例
病史
• 患者性别:男 • 年龄：40岁 • 因“反复厥伴抽搐、呕吐3小时”入院 • 病史：3小时前无明显诱因发生晕厥，数十秒后渐渐恢复意识，
晕厥时伴抽搐，肢体麻木，呕吐等不适；患者父母健在，否认高 血压，糖尿病及其他心血管疾病，否认肿瘤家族史。
2
患者心电图
3
患者发作时心电图
4
患者病情分析和ICD植入推荐
ICD植入术后影像：
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手术后程控
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ICD程控参数设置
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ICD程控参数设置
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• 患者确诊为Brugden综合证，有VT/VF发作，符合ICD植入I类指征， 考虑植入ICD
• 因患者年轻56岁，无起搏指征，经济状况一般，考虑植入单腔 ICD,考虑到未来可能需要更换和电极的使用时间较长问题，未来 如果电极出问题需更换时便于拔除电极，考虑植入单线圈6935除 颤电极。
• ICD方面考虑使用美敦力最新款Evera单腔ICD.
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ICD植入与治疗情况
• 2015年3月19日上午，为患者行单腔ICD植入手术， • 由于目前多数源自文库况下无一定需要诱发除颤的要求，循证医学表明
DFT测试与患者预后无必然联系，故本次手术无行DFT测试。 • 手术顺利，患者成功植入Evera 单腔ICD。
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适应症分析
• 符合ICD的哪类适应症？为什么？ • 属于一级预防还是二级预防？为什么？
ICD适应症案例
病史
• 患者性别:男 • 年龄：40岁 • 因“反复厥伴抽搐、呕吐3小时”入院 • 病史：3小时前无明显诱因发生晕厥，数十秒后渐渐恢复意识，
晕厥时伴抽搐，肢体麻木，呕吐等不适；患者父母健在，否认高 血压，糖尿病及其他心血管疾病，否认肿瘤家族史。
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患者心电图
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患者发作时心电图
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患者病情分析和ICD植入推荐