大学生全程就业指导对策

开展药物不良反应监测，由专职人员负责，收集包含新药ADR 在内等药物不良反应的信息资料，为临床提供用药咨询，为药物遴选提供参考。

ADR监测虽然不能完全避免其发生，但经过努力，可以减少它发生的频率和降低症状的严重程度，防止药物滥用，避免不必要的医患纠纷，减少药厂的损失。

开展药物生物利用度、药品质量研究，做好药品质量评价。

我国药品生产供大于求，不同厂家生产同一品种的现象大量存在，医院开展了钙离子拮抗剂硝苯地平、硫氮唑酮、尼莫地平等药品的生物利用度等效性评价和抗感染药物罗红霉素、氟康唑、氧氟沙星等药品溶出度、配伍禁忌、生物利用度研究以及临床常用药物的质量研究，为临床合理用药提供了科学依据，提高了药剂科在医院的地位。

大学生全程就业指导对策探讨
陈玉兰*唐雪梅*刘东梅*刘鲁蓉*
关键词：大学生；职业规划；就业指导
中图分类号：G647.38文献标识码：B文章编号：1006－0979（2012）07－0160－02
大学生就业指导可分为狭义和广义两大类。

狭义的就业指导，是给要求就业的大学毕业生传递就业信息，做毕业生和用人单位沟通的桥梁。

广义的就业指导包括预测社会需求量，汇集、传递就业信息，做好职业规划指导，培养劳动技能、增强就业竞争力，推荐、介绍、组织招聘等与就业有关的综合性服务活动。

广义的就业指导所包括的内容贯穿了整个大学教育全程。

随着改革迅猛推进，高等教育大众化进程加快，高校毕业生数量迅速增加，大学生就业难越来越突出，因此开展对大学生的就业指导，提高就业竞争力以及职业能力就显得尤为重要。

但职业指导的重要性没有得到相应的重视，缺乏系统的业务培训；就业指导的内容浅层化、形式单一，知识介绍得多，能力培养少，大都停留在讲解就业政策、分析就业形势、收集就业信息方面，忽视了对大学生职业生涯的规划和未来人生的指导。

本文旨在探讨大学生全程就业指导对策。

1研究方法
1.1对象及方法：以某中医药大学学生为研究样本，采用随机抽样的方法对30名不同专业、年级、性别的学生进行了访谈调查，访谈内容主要围绕个人的专业选择、职业规划现状、就业指导信息的获取情况等展开。

采用霍兰德职业兴趣量表对某中医药大学心理学、市场营销、体育教育、卫生监督、临床医学、食品营养等六个专业的132名学生进行为问卷调查，这些学生是采取整群抽样与随机抽样相结合的办法抽取的。

1.2数据处理：运用excel2003对访谈数据进行处理分析，运用统计软件SPSS13.0对问卷结果进行数据分析。

2结果
2.1就业指导需求与就业指导获取情况：访谈结果显示，学生从多渠道获得就业指导信息，5
3.33%的学生从网络、媒体和亲朋好友处获得，43.33%的学生从学校获得，10.00%人在实践中获得，有3.33%的人什么渠道都没有。

调查结果与赵颂平、张荣祥等人的研究结果较一致。

在学校获得的就业指导中，53.80%的学生通过学校、学院讲座，38.50%的学生通过辅导员及专业老师介绍，其他人在公示栏或校园张贴广告里看到。

学生希望学校提供的指导包括往届学生的就业情况16.67%；单位用人理念23.33%；面试技巧指导13.33%，职业技能提升13.33%，个性化指导16.67%，专业与职业生涯规划16.67%。

2.2大学生专业选择及专业认同情况：66.67%的学生在专业选择上能够自主决定；60.00%的学生在专业选择时主要考虑兴趣；3
3.33%的学生对专业表示认同，20.00%的学生对专业完全不认同，这一结果与国内的刘连龙、李健英等人的研究结果基本一致。

如果允许换专业，他们将选择的专业与现在所学专业相差很大，在考虑未来的职业时考虑专业的仅1人。

2.3学生职业倾向调查：采用霍兰德职业兴趣量表对学生进行为问卷调查，共发放问卷132份，回收有效问卷122份，回收率为92.40%。

霍兰德职业倾向量表将职业分为现实型、研究型、艺术型、社会型、管理型和常规型。

每种职业倾向类型最高分24分，最低分0分，把被试依照在各职业类型上的总分分为3组。

表1显示了学生职业倾向的一般特点。

学生们在总量表及各分量表的平均得分社会型最高，现实型得分最低，尤其是
现实型兴趣倾向和现实型能力明显低于其他各种职业类型得分。

在3个等级水平上，处于中等水平倾向的大学生人数是最多的。

大多数人在多种职业倾向上处于中等水平。

许多大学生都表现出多种职业倾向类型的混合。

进一步分析发现，不同年级、不同专业和不同性别学生在现实型职业倾向上表现出极显著差异。

这与吴俊华等人（2006）、贾德梅等人（2009）的研究结果一致。

现实型职业平均得分高年级学生得分比低年级学生的得分要高，体育专业学生得最高，男生得分高于女生。

表1学生职业倾向一般特点
因素现实型研究型艺术型社会型管理型常规型
平均分9.770512.245911.614816.541013.393412.3279
18 24分（人数）13（10.7%）11（9.0%）16（13.1%）61（50%）26（21.3%）17（13.9%）
7 17分（人数）64（52.4%）104（85.3%）86（70.5%）59（48.4%）85（67.7%）94（77.1%）
0 6分（人数）45（36.9%）7（5.7%）20（16.4%）2（1.6%）11（9.0%）11（9.0%）
合计（人数）122（100%）122（100%）122（100%）122（100%）122（100%）122（100%）3分析与讨论
3.1完善学校就业指导体系构建，加强就业指导工作宣传，让就业指导工作惠及学生：访谈调查结果显示，许多学生对学校的就业指导工作知晓不够。

据了解，该学校在大学生就业指导方面做了大量的工作，如网页建设、讲座举办、职业指导课程开设，但学生们对学校提供的就业指导的认可度并不高，访谈的30名学生中有12人认为没有从学校获得过任何指导，而获得过指导的，绝大多数学生认为是从辅导员处获得的。

针对此种情况，学校应完善就业指导体系构建，加强就业指导宣传工作，让就业指导工作惠及学生。

学校设立学生就业指导中心，负责就业指导工作的总体设计：建设一支专业化职业指导队伍；开设普及性课程、开展职业测评、个性化职业咨询与团体训练、举办专题讲座、推荐职业指导读物及影视作品、承办职业指导报纸或网页；与用人单位联络。

所有工作的开展都必须加强宣传，让学生了解并接受，新生入学时，给每个学生发放一份就业指导中心的工作手册，让学生了解学校有这么一个机构能够为自己的就业指导提供这样的帮助。

借助辅导员的力量，经常向学生宣传就业指导中心的各项工作。

3.2延迟专业选择时间，提高学生专业选择与专业认同一致性：专业选择是职业意识的具体表现，大学生专业选择实际就是职业选择。

④本研究调查结果显示尽管多数同学的专业选择是自己决定的，而且以兴趣为主要考虑因素，但职业兴趣与专业方向存在较大比例的不一致。

这可能与学生在选择专业时无法获得较为全面的专业信息有关，不了解大学专业的学习内容及未来的职业领域。

也可能是因为学生对自已的职业兴趣认识不够，不知道、不了解自己的真正专业兴趣。

也可能是因为个人兴趣的转变。

个人兴趣的形成不是从小就定型，而是随着年龄的增长、环境的变化在不断进行分化，而且其分化具有阶段性；上大学后，随着年龄、知识的增加，职业兴趣也会发生变化。

②本研究也表现出了该倾向，16.67%的学生是在初中以前有较明确的职业兴趣倾向，83.33%的学生是在高考后才形成自己较明确的职业兴趣倾向。

针对此种情况，大学在招生时专业方向不要分得太细，等进校学习一年的基础知识和接
061内蒙古中医药
解。

给学生做职业兴趣测量与分析，根据其表现出来的特征进行有效引导，促使学生全面了解自我，达到以兴趣定职业的目的。

3.3根据学生就业指导需求不同，针对性开展就业指导，实现大学全程就业指导：调查发现，大多数学生在多种职业倾向上处于中等水平，没有出现较明显的职业倾向分化，许多大学生都表现出多种职业倾向类型的混合，但不同年级、专业、性别的学生在职业倾向上、职业指导需求上有不同的特点。

因此实现大学生全程就业指导，有针对性地开展就业指导是很重要的。

大学一年级加强专业指导，引导学生的专业学习兴趣，加深对专业及未来职业领域的了解；给学生做职业兴趣测量与分析，根据其表现出来的特征进行有效引导。

二、三年级加强和引导大学生参加社会实践活动，增强其专业性和职业针对性。

学校在这方面做得不错，一是支持一些有创意、有社会价值的团队暑期社会实践活动；二是组织学生团队的科研活动；三是在各学院开展各类职业技能比赛。

社会实践活动使大学生在了解社会的同时对其所学专业的应用以及将来可能从事的相关职业有一个比较真实的、深入地认识；让学生们在实践活动中增强独立分析、解决问题的能力、组织管理与社会活动能力等。

⑤毕业那年主要是提供就业信息、进行求职技能与职业适应训练。

通过网络信息、宣传栏或公告栏、及辅导员公布就业信息，包括用人单位信息、用人单位用人要求等；举办就业政策，就业程序的讲座；开展模拟招聘活动，活动要求模拟实际招聘的全过程，让学生既模拟招聘方又模拟应聘方，学校方和用人单位观看并点评全过程，以增强学生对用人单位的了解，也提高自身应聘技巧。

实习期对学生进行就职前的培训以及角色转变教育。

组织校园招聘会，通过招聘会让学生检验自己各方面能力与水平的状况。

另外，在对女生的就业指导中一方面指导学生注意了解社会对职业的“性别化”，另一方面注意随着社会的发展职业倾向越来越中性化，要求大学生们应培养多方面的能力。

就业指导对对大学生职业生涯的规划和未来人生的指导有着非常重要的影响，既要做到全程化、普及化，又要做到针对化、个性化。

帮助学生充分了解自己的个性特点、专业应用情况、社会不同职业的岗位要求；帮助学生根据自身的个性特点，培养适合的职业能力，选择合适的职业，实现人职匹配。

*基金项目：四川省教育厅思政课题及成都中医药大学校基金课题《大学生全程就业指导体系构建》
妇产科医生在诊疗过程中的医患沟通
王燕*
关键词：妇产科医生；医患沟通；医疗纠纷；心理
中图分类号：R197.3文献标识码：B文章编号：1006－0979（2012）07－0161－02
人民群众生活水平提高后，对医疗保健的要求也随之提高，同时人们的法律观念越来越强，维权意识越来越浓，社会对医务人员提供的医疗服务水平和质量有着越来越严格的要求和期望。

在这样的医疗环境下，医患关系变得复杂而又敏感，医疗纠纷发生率相当高，其中没有做好医患沟通，往往是引发纠纷的导火索。

因此，做好医患沟通是防范医疗纠纷非常关键的措施。

妇产科诊疗过程中的医患沟通是人际关系的一门学问，许多医疗纠纷就是因为没有良好沟通导致的，所以妇产科医生需要培养自己与病人沟通的技巧，从而让病人主动积极的配合，这有助于提高诊疗效果。

良好的医患关系会让病人在心情愉悦中完成治疗，也会让医生得到成就感、满足感。

1妇产科医生接诊前的准备
（1）沟通态度，平稳心态。

态度是心灵的表白，极易受个人感情、思想和行为倾向的影响。

妇产科医生要学会先让自己变得平静，要学会控制自己的情绪，这样沟通时才能保持。

在表达自己的意图时，一定要注意使自己被人充分理解。

病人的认知、情绪、行为等对医生是一种刺激，不同的个体会对相同或不同的刺激作出相同或不同的反应。

医生控制自己的情绪，别在不知不觉中被病人引导了，偏离了帮助人的行为。

情绪具有感染性，而感染性又是相互的，所以妇产科医生必须保持积极而稳定的情绪。

良好的医患沟通对于建立和谐医患关系具有重要意义。

（2）敬业精神，精湛医术。

医生的天职是以病人为中心，以良好的业务为基础，在细心认真、自信及善解人意中，为病人医治。

一名妇产科医生只有对自己的工作感兴趣，才有可能主动积极热情地与病人沟通，只有意识到所从事的职业的成就感，才会寻找到乐趣。

必须具有高度的敬业精神和精湛医术才能更好地为病人服务。

2建立良好的医患心理沟通是成功进行治疗的关键
要让病人感到妇产科医生是真心实意地对自己好，感觉到自己被接纳、被信任、被保护，从而敞开心扉。

2.1态度性技巧：倾听是一种态度性技巧，倾听不单单是听病人说话，更重要的是用心去听，用心交流。

妇产科医生只能持有非评判性态度，倾听能够引导患者叙述病情的发生发展过程，以及所持有的思想观念，倾听能表达对病人无条件的尊重和接纳，以利于营造宽松的会谈氛围，有助于缓解患者的情绪。

鼓励重复也是一种态度性技巧，鼓励是指妇产科医生直接重复患者的话，或仅以某些词语来强调患者叙述的内容并鼓励其继续讲下去，重复是通过语句重复表明妇产科医生对患者谈话中的关键词语或重要内容的关注，有利于患者进一步讲述，有利于引导患者的谈话向某一方向纵深进行。

2.2言语与非言语性技巧：语言沟通与非语言沟通配合使用，使病人更清楚地了解病情及治疗过程，和蔼的语调、清晰的语音，对病人犹如一剂良药，语言具有暗示和治疗功能，不仅能影响人的心理和行为，而且能影响人体的生理、生化过程。

妇产科医生对病人讲的每句话，都应该是对病人的安慰、鼓励和支持，都应该给病人带来希望。

非语言沟通是以人体语言作为载体，即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交流。

微小的非语言行为变化会对患者产生微妙的心理和情绪影响，把握好沟通时的非语言行为分寸，可以使交流更富有生气和感染力，使医患沟通更富有成效。

如注视和目光接触主要为正视对方眼睛，不仅可以从眼神中读出患者的内心活动，并可以给予对方信心，有助于患者对您所讲内容的理解。

当病人叙述或治疗过程中出现伤心或痛苦时，尤其是老人、小孩或妇女，医生或护士（最好由与患者同性别的）可轻抚患者的手背或轻拍手臂，给予其安慰和支持。

2.3发现问题及时解决：发生医疗纠纷的医患双方往往先有分歧，随着患方不满情绪的潜伏和积累，最终因一定的激惹因素爆发。

因此，对医疗过程中发生的任何问题都要及时与患者及家属沟通，避免不良情绪的积累。

除少数患者或家属存心取闹外，大多数纠纷多可以通过协商避免或者解决。

妇产科诊疗过程中的医患沟通是人际关系的一门学问，许多医疗纠纷就是因为没有良好沟通导致的，我科就曾遇一患者就诊自诉因各种原因频繁行人工流产术，术后未能很好注意卫生，未消炎，未再次避孕，导致月经一年未来潮，来潮后点滴月经，腹痛剧烈，易激惹，医生接诊患者时，埋怨患者不听医生的交待及注意事项等，虽然态度、口气不严厉。

患者仍然无法接受，导致矛盾激化。

病人就诊时，特别渴望医护人员的关爱和体贴，因而对医护人员的语言、表情、动作、姿态、行为方式更为关注、更加敏感，如果医护人员态度生硬、指责就会引起误解、甚至诱发医患
161
2012年第7期。