疼痛评分PPT课件

3
2019/11/24
数字评分法 4
2019/11/24
数字评分法的优点
优点是更为直观，患者易于理 解和表达，已成为应用最广和 简单有效的疼痛评价方法。此 法不足之处是患者易受到数字 的干扰，缺乏定量依据，个体 理解随意性较大，并且需要患 者具备一定的抽象思维能力。
5
2019/11/24
程度分级标准
0：无痛；
1～3：轻度疼痛；有疼痛但可忍受，生活正 常，睡眠无干扰。
4～6：中度疼痛；疼痛明显，不能忍受，要 求服用止痛药，睡眠受干扰
7～10：重度疼痛 疼痛剧烈，不能忍受，需
用止痛剂，睡眠受严重干扰，可伴植物神经紊
乱或被动体位
6级：无痛。
1级：轻微痛。如蚊虫叮咬，以及在输液时护 士扎针
9级：爆痛。如三叉神经痛，或者阑尾炎痛， 癌痛。可导致一过性昏厥。
10级：严重疼痛。如在没有打麻药的情况下 进行剖腹产等外科手术。可导致休克。
9
2019/11/24
疼痛评分方法
Wong-Baker面部表情量表（Wong-Baker Faces Pain Rating Scale）该方法用6种面部表情从微笑至 悲伤至哭泣来表达疼痛程度，分别评估为：无痛、有 点痛、稍痛、更痛、很痛、最痛。
13
非药物性止痛：
2019/11/24
1、松弛术：
（1）组织活动。
（2）有节律的呼吸。
（3）指导性想象。
2、心理治疗。
3、皮肤刺激。
4、适当的活动。
5、针灸治疗。
14
2019/11/24
谢谢您的聆听 15
2019/11/24 .
16
2级：稍痛。如慢性肝炎患者，肝区隐痛，以 及情人间友好的打骂。
3级：微阵痛。如打脊柱麻醉针的痛，或者进 行肌注的痛。
7
疼痛的级别
2019/11/24
4级：明显痛。如被人打耳光，或者被热水烫 了一下引发一度烫伤。此等级以上影响睡眠 。
5级：持续痛。如吃坏了东西导致的肠胃炎， 或是一头撞在门框上，此等级患者可能小声 呻吟。
第二阶梯：弱麻醉性止痛药，加第一阶梯药物。
第三阶梯：强麻醉性止痛药，加第二阶梯药物。
给药原则：
（1）以口服给药为主。
（2）按阶梯给药。
（3）按时给药。
（4）剂量个体化
12
2019/11/24
使用药物性止痛的注意事项
（1）在给止痛剂之前，护士应了解药物的有 关知识。
（2）在诊断未明确前，不能随意使用止痛剂 （3）按需给药过度到按时给药， （4）联合应用，交替使用。 （5）使用不同的剂量。 （6）避免病人成瘾。 （7）及时评价。
10
2019/11/24
Wong-Baker面部表情量表的适用范围 此法适用任何年龄，没有特定的文化背
景或性别要求，易于掌握，不需任何附 加设备，对急性疼痛、老人、儿童（3 ～6岁）和意识不清或不能用言语表达 者特别适用。
11
癌性疼痛的处理：
第一阶梯：应用非麻醉性止痛药，加辅助药物。
2019/11/24
6级：很痛。如被人用棒球棍殴打导致严重淤 血，或者从两米高处跌落导致骨折的情况、 此等级患者可能会大声叫喊。
7级：非常痛。如产妇分娩比较顺利的情况，
颈肩腰腿痛，以及二度烧伤或者大面积流血
8
性外伤。此等级患者将会无法入睡
2019/11/24
疼痛的级别
8级：剧痛。如满清十大酷刑，或者手指被切 断等会导致残疾的情况。此等级患者心跳血 压将会大幅上升，并采取被动体位。
2019/11/24
疼痛评分
1
2019/11/24
疼痛的定义
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪 上的感受，伴有实质上的或潜在的 组织损伤，它是一种主观感受。
2
2019/11/24
疼痛评分方法
数字评分法（VAS）是将疼痛的程 度用0至10共11个数字表示，0表 示无痛，10代表最痛，病人根据自 身疼痛程度在这11个数字中挑选一 个数字代表疼痛程度。