镇肝熄风汤化裁治疗顽固性糖尿病皮肤瘙痒症53例
方剂学之镇肝熄风汤(图文)
【使用注意】 若气虚血瘀之中风，则不宜用本方。
【文献资料】 《医学衷中参西录》：“治内中风证(亦名类中风，即 西人所谓脑充血证 )，其脉弦长有力(即西医所谓血压过高)， 或上盛下虚，头目时常眩晕，或脑中时常作体渐觉不利，或
口眼渐形歪斜，或面色如醉；甚或眩晕，至于颠仆，昏不
知人，移时始醒，或醒后不能复元，精神短少，或肢体痿
清空 肝 阳 偏 亢
脏腑之气 胃气失和
头晕目眩，目胀耳鸣 脑中热痛，面色如醉 时常噫气
中风前
肝肾 阴虚
上扰 逆
眩晕颠仆，不知人事
中风时
肢体不利，半身不遂
中风后
病机 肝肾阴虚，肝阳偏亢，气血逆乱
治法 镇肝息风，滋阴潜阳
【组成】
甘 草
一 钱 半
茵 陈
二 钱
川 楝 子
二 钱 ， 捣 碎
天 冬
五 钱
玄 参
五 钱
生 龟 板
五 钱 ， 捣 碎
生 杭 芍
五 钱
生 牡 蛎
五 钱 ， 捣 碎
生 龙 骨
五 钱 ， 捣 碎
生 赭 石
一 两 ， 轧 细
怀 牛 膝
一 两
【用法】 水煎服。
【方解】
怀牛膝 — 重用以引血下行，且补肝肾
君
代赭石 — 镇肝降逆
【方解】
龙骨、牡蛎 — 镇肝潜阳
臣
龟板、白芍 — 益阴潜阳
【方解】
玄参、天冬 — 滋阴清热
佐
【方解】 川楝子 — 清泻肝火 茵陈蒿 — 清热疏肝 生麦芽 — 疏肝和胃 甘 草 —调和诸药，配麦芽和胃调中， 使
佐
防金石类药物碍胃
【功
用】
镇肝息风，滋阴潜阳。
镇肝熄风汤
镇肝熄风汤
刘长稳
【期刊名称】《开卷有益（求医问药）》
【年(卷),期】2016(000)003
【摘要】镇肝熄风汤原载于清代医家张锡纯所著《医学衷中参西录》方剂篇,是中医临床治疗中风病初起最常用的方剂。
方药组成：怀牛膝30克,生赭石（轧细）
30克,川楝子（捣碎）6克,生龙骨（捣碎）15克,生牡蛎（捣碎）15克,生龟板
（捣碎）15克,生杭芍15克,玄参15克,天冬15克,生麦芽6克,茵陈6克,甘草4.5克,水煎服。
【总页数】1页(P53-53)
【作者】刘长稳
【作者单位】
【正文语种】中文
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镇肝熄风汤《医学衷中参西录》一类方
镇肝熄风汤《医学衷中参西录》一类方镇肝熄风汤《医学衷中参西录》一类方治内风的第二个方。
作者张锡纯前面也提到过，是清末民国初的医家。
他对中风很有研究。
一生中用了大量的精力，这是个临床家。
在临床上这类丰富经验的基础上，逐步形成了很有名的这个镇肝熄风汤。
这是一类方，重点方。
主治证候─类中风，肝肾阴虚，肝阳化风证。
类中风，用“类”就是说，这是内风，不是外风。
外风是真中风。
这个中风的发生，病机是肝肾阴虚，肝阳上亢，肝阳化风。
应当有个环节。
简称肝肾阴虚，肝阳化风，一般都听得懂。
下面这个表上，是写的证候的病机分析。
肝肾阴虚一般来说，它是有体质因素。
长期的慢性疾病。
消耗肝肾之阴，肝肾之阴虚，阴不能制阳，导致了肝阳的上亢。
肝阳上亢，在一般的肝阳上亢阶段，可以反映出来头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉。
那我们教材主治的地一段。
这很多都是张锡纯《医学衷中参西录》里的原文。
有就是说，肝阳上亢在早期，肝阳上亢气血会上逆，气血上逆较轻的时候，头晕目眩，那现在这个阶段，实际上量血压，多数血压升高了，目胀耳鸣，经常脑部热痛，往往这种遇劳则发。
由于气血上逆，面色如醉，面红。
一看这个，同学们都可以了解是高血压发作。
容易有这种特点。
但这个阶段，并不是类中风发生的阶段。
应该说它是一种，有风也是一种风阳上扰，阴虚阳亢阶段。
肝阳上亢继续的发展，就会造成肝阳化风。
当然肝阳化风，一般来讲会有很多诱因。
我们前面讲肝肾阴虚，跟体质因素，和其他慢性疾病造成有关。
但是到肝阳化风阶段，在临床上看，很多它有一个诱发因素。
那诱发因素较多的，比如一个情志，情志加重了肝气的上逆，使阳亢达到化风的程度。
情志因素，或者饮酒，或者疲劳。
在这种或者血压升高，肝阳上亢这种阶段，还继续劳累的话，加重了阴虚阳亢。
肝阳上亢又应注意化风的表现主要是气血逆乱。
气血逆乱，气血上冲，《内经》上讲，血之与气并走于上，则为大厥。
大厥，厥是倒仆，昏倒。
血之与气并走于上，气血逆乱于上，这就造成类中风。
《镇肝熄风汤加味治疗阴虚阳亢型H型高血压的临床疗效观察》
《镇肝熄风汤加味治疗阴虚阳亢型H型高血压的临床疗效观察》一、引言随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，高血压的发病率逐年上升，其中H型高血压更是成为了一种常见的疾病。
H型高血压患者常常出现阴虚阳亢的证候，这给患者的健康带来了极大的威胁。
近年来，中医在高血压的治疗中取得了显著的疗效，其中镇肝熄风汤加味作为一种有效的治疗方法备受关注。
本文旨在探讨镇肝熄风汤加味治疗阴虚阳亢型H型高血压的临床疗效。
二、方法本研究采用随机对照的研究方法，将患者随机分为两组，对照组采用常规西药治疗，实验组则采用镇肝熄风汤加味治疗。
通过对患者的症状、体征、血压等指标进行观察和记录，分析两组患者的治疗效果和不良反应。
三、镇肝熄风汤加味的组成与用法镇肝熄风汤加味是在传统镇肝熄风汤的基础上，根据患者的具体情况进行加减。
主要成分包括：天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、杜仲等。
根据患者的病情，可适当添加其他中草药进行加减。
用法为每日一剂，水煎服，连续治疗4周。
四、临床疗效观察1. 症状改善情况经过4周的治疗，实验组患者的症状改善情况明显优于对照组。
实验组患者头痛、眩晕、心悸等症状得到明显缓解，而对照组患者的症状改善程度相对较小。
2. 血压变化情况实验组患者的血压下降幅度明显大于对照组。
治疗后，实验组患者的舒张压和收缩压均有所下降，且下降幅度较为显著。
而对照组患者的血压下降幅度相对较小，且波动较大。
3. 不良反应情况实验组患者未出现明显的不良反应，而对照组患者则有部分患者出现胃肠道不适、头痛等不良反应。
五、讨论镇肝熄风汤加味治疗阴虚阳亢型H型高血压的临床疗效显著。
该方剂通过调节阴阳平衡，降低血压，改善患者症状。
其成分中的天麻、钩藤等具有镇静、降压的作用，而栀子、黄芩等则具有清热解毒、平肝熄风的作用。
加味后的方剂更能根据患者的具体情况进行个性化治疗，提高治疗效果。
与常规西药治疗相比，镇肝熄风汤加味治疗H型高血压具有以下优势：一是中药成分天然，副作用小，对患者的身体损害较小；二是能够调节阴阳平衡，从根本上治疗高血压；三是根据患者的具体情况进行加减，更具个性化。
《镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床观察》
《镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床观察》一、引言原发性高血压是一种常见的慢性疾病，其发病机制复杂，多与肝阳上亢、阴虚阳亢等中医证候相关。
镇肝熄风汤作为中医经典方剂，具有平肝熄风、滋阴潜阳的功效，被广泛应用于高血压等疾病的临床治疗。
本文旨在探讨镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床效果，以期为临床治疗提供参考。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了符合阴虚阳亢型原发性高血压诊断标准的100例患者，按照随机数表法分为对照组和实验组，每组各50例。
2. 治疗方法对照组患者采用常规西药治疗，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等。
实验组患者在常规西药治疗的基础上，采用镇肝熄风汤加减治疗。
3. 观察指标观察两组患者治疗前后的血压变化、临床症状改善情况、生活质量评分等指标。
三、结果1. 血压变化治疗后，实验组患者的血压较治疗前明显降低，且低于对照组患者的血压水平。
实验组患者血压控制的稳定性也明显优于对照组。
2. 临床症状改善情况实验组患者头痛、眩晕、心悸等临床症状的改善情况明显优于对照组。
实验组的临床症状消失率及总有效率均高于对照组。
3. 生活质量评分治疗后，实验组患者的生活质量评分明显高于对照组。
实验组患者在体力状况、心理状况、社会功能等方面的改善情况均优于对照组。
四、讨论镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床效果显著。
该方剂通过平肝熄风、滋阴潜阳的作用，有效降低患者血压，改善临床症状，提高患者生活质量。
与常规西药治疗相比，镇肝熄风汤加减治疗在控制血压、改善临床症状及提高生活质量等方面具有明显优势。
在本次研究中，我们还发现，镇肝熄风汤的加减应用也是非常重要的。
根据患者的具体病情和体质特点，我们在原方基础上进行了药物加减，使得治疗效果更加符合患者的个体化需求。
这也提示我们在临床治疗中，应注重辨证施治，根据患者的具体情况进行个性化的治疗方案制定。
五、结论总之，镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床效果显著，值得在临床中推广应用。
镇肝熄风汤的功效与作用 药用价值 用法用量
镇肝熄风汤的功效与作用药用价值用法
用量
随着社会生活节奏的不断的提升，人们的生活质量却在慢慢的下降，有很多人在生活中会这样那样的疾病，那么选择什么药物好呢？中药方剂可不可以呢？那么接下来就给大家介绍一种应用非常广泛的方剂镇肝熄风汤。
怀牛膝30克生赭石30克（轧细）生龙骨15克（捣碎）生牡蛎15克（捣碎）生龟版（捣碎）15克生杭芍15克玄参1.5克天冬15克川楝子6克（捣碎）生麦芽6克茵陈6克甘草4.5克
治内中风证。
肝阳上亢，肝风内动，头目眩晕，或脑中时常作疼发热，或目胀耳鸣，或心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，或口眼渐形歪斜，或面色如醉，甚或眩晕，至于颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复原，精神短少，或肢体痿废，或成偏枯，其脉弦长有力。
水煎服。
《医学衷中参西录》上册
镇肝熄风汤采用传统的几种纯天然中药材制成，对一些病症有着极好的治疗效果，而且无丝毫的副作用，对一些患者来说，的确是一种非常明智的选择。
1。
镇肝熄风汤的方剂组成
镇肝熄风汤的方剂组成标题：镇肝熄风汤的方剂组成与功效解析引言：中医药作为中华民族独有的宝贵财富，在数千年的实践中积累了丰富的方剂和治疗经验。
镇肝熄风汤作为一种常用的中药方剂，在临床上有着广泛的应用。
本文将对镇肝熄风汤的方剂组成、功效以及临床应用进行详细解析，旨在为读者提供深入了解这一方剂的机会。
一、方剂组成：镇肝熄风汤的方剂组成主要包括以下药材：1. 黄芩：具有清热解毒、泻火解毒的功效，能够清热降火，疏肝理气，对于治疗热毒病症，如目赤肿痛、口舌生疮等有着显著的疗效。
2. 黄连：具有清热燥湿、泻火解毒的作用，常用于治疗湿热、黄疸、口舌生疮等病症。
3. 柴胡：具有疏肝解郁、调理气血的功效，能够改善肝脾气机不畅，缓解肝脏郁结所致的病症。
4. 炙甘草：具有温中和胃、活血化瘀的作用，可以增强体内阳气，调节脏腑功能。
5. 枳实：具有燥湿化痰的作用，常用于治疗湿热痰滞、咳嗽痰多等病症。
6. 丹皮：能够活血化瘀、凉血止血的功效，对于心痛、瘀血内闭等有一定的疗效。
二、功效解析：镇肝熄风汤主要具有以下功效：1. 疏肝解郁：柴胡的作用可以调和肝气，缓解肝脏郁结的情况，对于治疗肝脾气机不畅、胸闷郁滞等症状有着显著的疗效。
2. 清热解毒：黄芩、黄连等药材具有清热解毒的功效，可以治疗热毒病症，如口舌生疮、目赤肿痛等。
3. 散风止痉：镇肝熄风汤还能够散风止痉，对于风痉、痉证等病症有较好的疗效。
三、临床应用：镇肝熄风汤在临床上的应用主要包括以下几个方面：1. 热毒病症：由于镇肝熄风汤具有清热解毒的功效，因此在治疗热毒病症，如口舌生疮、目赤肿痛等方面具有较好的疗效。
2. 肝脾气机不畅：通过疏肝解郁的作用，镇肝熄风汤可以缓解肝脾气机不畅所致的胸闷、腹胀等症状，对于肝脾不和、胃口不振等病症有一定的疗效。
3. 风痉、痉证：镇肝熄风汤散风止痉的作用能够缓解风痉、痉证等病症，对于风痉抽搐、肢体麻木等有一定的疗效。
结论：镇肝熄风汤作为一种常用的中药方剂，其方剂组成严谨且功效明确。
镇肝熄风汤临证验案举例
镇肝熄风汤临证验案举例
袁洁青;孙伟岳;杨优君
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2012(047)010
【摘要】镇肝熄风汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,长于治疗肝肾阴亏、肝阳上亢、气血逆乱而致眩晕、中风等症,具有镇肝熄风、滋阴潜阳之功效。
笔者宗组方之旨,审证变通,用于治疗内科杂病,颇有体会,举案如下。
1消渴并发筋痹案林某某,男,45岁。
2009年10月19日就诊。
患者有消渴病（糖尿病）病史5年,平时不规则服用降糖药,血糖控制不佳,此次因四肢麻木,时有震颤,
【总页数】2页(P758-759)
【作者】袁洁青;孙伟岳;杨优君
【作者单位】浙江省天台县中医院浙江天台317200;浙江省天台县中医院浙江天台317200;浙江省天台县中医院浙江天台317200
【正文语种】中文
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5.镇肝熄风汤临床验案举隅
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《镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床观察》
《镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床观察》一、引言原发性高血压是一种常见的慢性疾病，患者往往因为阴阳失衡、肝阳上亢等原因导致血压升高。
其中，阴虚阳亢型高血压是较为常见的一种类型。
针对这一病症，中医治疗多采用调和阴阳、平肝熄风的方法。
本文旨在探讨镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床效果，以期为临床治疗提供参考。
二、镇肝熄风汤的组成与加减镇肝熄风汤是一剂传统中药方剂，主要用于治疗肝阳上亢、肝风内动等症。
该方剂主要包括天麻、钩藤、石决明、桑寄生等中药成分。
针对阴虚阳亢型高血压，医生可根据患者病情进行药物加减，如加入枸杞、熟地黄等滋阴药物，以及决明子、夏枯草等降压药物。
三、临床观察方法本研究采用随机对照试验的方法，将患者分为治疗组和对照组。
治疗组采用镇肝熄风汤加减治疗，对照组则采用常规西药治疗。
观察指标包括患者的血压、症状改善情况、生活质量等。
同时，对治疗过程中可能出现的不良反应进行记录和分析。
四、临床观察结果1. 血压变化：经过一段时间的治疗，治疗组患者的血压明显降低，且降幅大于对照组。
治疗组患者的舒张压和收缩压均有所下降，且下降幅度与治疗时间呈正相关。
2. 症状改善：治疗组患者在治疗过程中，头痛、眩晕、心悸等症状得到明显改善。
与对照组相比，治疗组患者的症状改善程度更为显著。
3. 生活质量：治疗后，治疗组患者的生活质量明显提高，包括睡眠质量、精神状态、体力状况等方面均有显著改善。
4. 不良反应：在治疗过程中，两组患者出现的不良反应主要为轻度胃肠道不适、头痛等，且发生率较低。
经对症处理后，不良反应均得到缓解。
五、讨论本研究表明，镇肝熄风汤加减治疗阴虚阳亢型原发性高血压具有较好的临床效果。
通过调整药物组成，使药物能够更好地针对患者的病情进行调理，从而达到降低血压、改善症状、提高生活质量的目的。
与常规西药相比，中药治疗在改善患者整体状况方面具有优势，且不良反应较少。
然而，本研究仍存在一定局限性。
镇肝熄风汤方释，临床运用及名家经验
镇肝熄风汤方释，临床运用及名家经验镇肝熄风汤怀牛膝一两（30g）生赭石（轧细）一两（30g）川楝子（捣碎）两钱（6g）生龙骨（捣碎）五钱（15g）生牡蛎（捣碎）五钱（15g）生龟板（捣碎）五钱（15g）生杭芍、玄参、天冬各五钱（各15g）生麦芽、茵陈各二钱（各6g）甘草一钱半（4.5g）水煎服（现代用法：煎汤温服）。
【原方证治】本方镇肝息风，滋阴潜阳。
“治内中风证（亦名类中风，即西人所谓脑充血证），其脉弦长有力（即西医所谓血压过高），或上盛下虚，头目时常眩晕，或脑中时常作疼发热，或目胀耳鸣，或心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，或口眼渐形歪斜。
或面色如醉，甚或眩晕，至于颠仆，昏不知人，移时始醒。
或醒后不能复元，精神短少，或肢体痿废，或成偏枯”，证属肝阳上亢，肝风内动。
【制方背景】1．常独辟蹊径，不因循常法正如前所言，张锡纯为人勇于在继承中创新，反对人云亦云，临证制方总于常法中精思慧识，发挥独到见解，以提高疗效。
制镇肝熄风汤也不例外。
该方所治之证，肝阳呈上亢之象，肝气呈扬逆之征，肝风现内动之兆，皆当以平逆肝阳，导气下行，宁息肝风为常法。
然张锡纯深谙气机升降之要理，认为气之升降，互为其枢，无升则无以降，无降则无以升，即所谓升降相因。
故治疗肝阳上亢、肝气上逆、肝风内动等冲逆证候，不主张单纯投平肝降逆之品，而以调理气机升降入手，佐以升发肝气，疏散郁结的药物，升降药物相伍，降中有升，升降相宜，形成独特的用药风格。
2．遵五行生克，依制胜组方镇肝熄风汤针对肝阳上亢这一病机，体现了直镇肝阳，滋水涵木，清金制木多种治法，看似复杂无端，实则巧妙运用了五行生克制胜的原理，有效地保证了方剂疗效，充分体现了与张锡纯临床注重实效的学术思想。
木为水之子，肝阳上亢除与肝本身生理功能失常有关，还与肾水不能涵木直接相关；木为金之所胜，肝阳过亢，肺金不能制木亦难逃其责。
故欲平镇过亢之肝阳，既要直接镇肝，还当滋水以涵木，清金以制木。
镇肝熄风汤治疗疑难病举隅
镇肝熄 风汤治疗 疑难病举 隅
刘 文 玉
（ 辽 宁省阜新市中医医院内一科 ，阜新 １ ２ ３ ０ ０ ０ ）
关键词 ：鼻衄 ；痰浊 ；镇肝熄风汤 ；中医药疗法 ；医案 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ］ ． ｉ ｓ ｓ ｒ Ｌ １ ６ ７ ２ － ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ４ ． １ ０ ． ０ ７ ０ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ － ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） 一 １ ０ ／ － ０ １ １ ６ — ０ １
镇肝熄风汤 出 自张锡纯 《 医学衷 中参西 录》 ，功用镇 肝熄风 、滋阴潜 阳，长 于治疗肝 肾阴亏 、肝 阳上亢 、气
蛎 、龟板潜 阳降逆 ，柔肝 熄 风 ；玄参 、天 冬、 白芍滋养
阴液 ，柔 润 熄 风 ，共 同协 助 主 药 以 制 阳 亢 ， 均 为 辅 药 ；
血逆乱所致 眩晕 、头痛 、中风 、失 眠、血 证等 病症 ，具 有镇肝熄 风 、滋 阴潜 阳之功效 。笔者宗 组方之 旨，审证 变通 ，用于治疗 内科杂病 ，颇有体会 ，举 案如下 。 １ 血证—— 鼻衄 董某 ，男 ，７ ７岁 。２ ０ １ ３年 １ ０月初诊 。反复流鼻血 ２ 年 ，加重 １ 天 收入院 。伴有面色 潮红 ，视 物 昏花 ，听力 下 降，腰膝疼痛 ，双下肢 无力 ， 口渴 ，睡 卧不宁 ，二便 正 常。舌质红 、苔少 、薄 黄 ，脉滑数 。 曾屡 次求 医 ，皆 未见 良好疗效 。既往有高血压病史 ３ ０多年 ，近几 年血压 控制不理想 ，未服药 时血压最 高达 ２ １ ０ ／ １ １ ０ ｍｍＨｇ ，近几 年先后服过倪福达联合 依那普利 或缬沙 坦 ，拜 新 同联 合 依 那普利或缬 沙坦 ，药量均 达到最 大，血 压控制仍 不理 想 ，服药 治疗后血压最高可达 １ ８ ０ ／ １ ０ ０ ｍ ｍＨｇ ，最低 １ ６ ０ ／ ８ ５ ｍ ｍＨ ｇ ，患者近二年反复 流 鼻血严 重 时每 日数 次 ，每 次点滴 出血甚至达 到数十毫 升 ，病情轻 时也要三 五 日出 现一次鼻 出血 。曾于多家 医院就诊 ，均考 虑与高血 压病 血压控制欠佳再加 上长期 高血压血管 弹性较差 ，容易破 裂出血 有关 。就诊 当时测 血压 １ ６ ０ ／ ９ ５ ｍ ｍＨｇ 。诊 断为鼻 衄 ，辨证 为肝 肾阴虚 、肝 阳上亢 型 ，治 宜滋 阴潜 阳、凉 血止血 ，同时配 合 拜新 同 ３ ０ ａ ｒ ｇ ， 日一 次 口服 ，缬 沙坦 ８ ０ ｍ ｇ， 日 一次 口服 。中药方选 ：镇 肝熄风 汤加减 ：川楝 子９ ｇ ，茵陈 １ ０ ｇ ，麦冬 １ ５ ｇ ，代赭 石 ３ ０ ｇ ，钩 藤 １ ５ ｇ ，玄 参１ ５ ｇ ，白芍 １ ５ ｇ ，龟 板 １ ０ ｇ ，生 龙 骨 ３ ０ ｇ ，生 牡蛎 ３ ０ ｇ ， 怀牛膝 ２ ０ ｇ ，生地黄 １ ５ ｇ ，炙 甘草 １ ５ ｇ ，侧柏 叶 １ ５ ｇ ，小 蓟１ ５ ｇ ，服药 ３剂后鼻衄消失 面色潮红 减轻 ，血压 １ ４ ０ ／ ８ ０ ｍ ｍＨｇ左右 ，但仍觉 口渴 ，视物 昏花 ，听力下 降 ，腰 膝疼痛 ，双下 肢无力 睡卧不 宁，二便 正常 。去侧 柏 叶及 小蓟 ，再 服药 ７ 天后临床症状基本消失 ，继服 ７剂巩 固。 按 ：鼻腔 出血 称 为鼻 衄 ，多 由火热 迫血 妄 行 所致 ， 其 中以肺热、 胃热、肝 火为常见 ，但也 可 阴虚火 旺所致 。 另有 少数 病人 ，可 由正气亏虚 、血 失统摄 引起。可 因鼻
《镇肝熄风汤》课件
适用人群
镇肝熄风汤适用于肝胆疾病、风湿症、神经 性疾孕妇、哺乳期妇女和对药 物成分过敏的人。
镇肝熄风汤的注意事项
1 注意事项
2 与其他药物的相互作用
在服用镇肝熄风汤期间，应遵循医生的建 议，并密切关注身体的反应，如有不适应 立即停止服用。
镇肝熄风汤可能与其他药物产生相互作用， 应注意避免过量或不当混用其他药物。
未来，随着科学技术的不断进步，镇肝熄 风汤有望在更多领域发挥重要作用，并为 人们提供更好的健康保障。
问题与答案
1 常见问题
关于镇肝熄风汤，常见的问题包括如何服用、是否有副作用等。
2 详细解答
针对常见问题，详细解答包括服用方法、副作用预防等相关信息，以便患者更好地了解 和应对。
镇肝熄风汤具有明显的消炎抗炎作用，有 助于治疗炎症相关疾病。
镇肝熄风汤的服用方法
1 如何服用
2 注意事项
一般建议每天服用2-3次，每次服用适量 的镇肝熄风汤。具体的剂量和服用方法应 遵循医生的建议。
在服用镇肝熄风汤期间，应注意饮食调理， 避免辛辣刺激食物，同时密切关注身体的 反应。
镇肝熄风汤的适用人群与禁用人群
《镇肝熄风汤》PPT课件
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镇肝熄风汤是什么？
1 基本原理
镇肝熄风汤是一种传统中药方剂，以清热解毒、镇痛止痒为主要作用，通过调节肝气平 衡来治疗相关疾病。
2 适用范围
镇肝熄风汤广泛适用于多种症状，包括肝胆疾病、风湿症、神经性疾病等。
镇肝熄风汤的组成
组成成分
镇肝熄风汤包含多种中草药，其中主要成分包括黄芩、黄连、丹参等。
每种成分的作用
每种成分在镇肝熄风汤中都有特定的作用，如黄芩具有清热解毒的功效，黄连具有消炎抗 菌的作用。
镇肝熄风汤-----临床运用举隅
镇肝熄风汤-----临床运用举隅【关键词】中风内科高血压脑溢血眩晕震颤麻痹镇肝熄风汤---【组成】牛膝30克，生赭石30克，生龙骨15克，生牡蛎15克，生龟板15克，生杭芍15克，玄参15克，天冬15克，川楝子15克，生麦芽6克，茵陈6克，甘草4.5克。
【功用】镇肝熄风。
【主治】用于肝风内动，头目晕眩，耳聋耳鸣，心中烦热，躁扰不宁，筋脉拘急，手足蠕动，脑中发热，面红如醉之证。
【古籍论】本方是用于治疗滋阴潜阳、镇肝熄风之主剂。
本证是由于气血上冲所致，故用牛膝为主，以引血下行而治其标。
然阳虚则阳亢，故辅以用龟板、杭芍滋阴养血，龙骨、牡蛎潜阳熄风，以治其本。
若肝阳上升，肺胃之气随之也升，故以赭石降肝胃之逆气，玄参、天冬以肃降肺气，肺胃之气行，则又可抑制肝阳之上僭作为兼制药。
但肝为刚脏，性喜条达，如用药过于强制，反会引起肝阳更加上升，故用川楝子、麦芽、茵陈清热疏肝，甘草调和诸药作为引和药。
顺肝脏条达之性，自可趋于和平。
使阴足阳潜，气血以和，其风当自平。
【点评】此方是以镇逆为主，佐以养阴舒肝之品，在临床上较常用。
*************************************************************** ******************************************************************* **************************前贤张锡纯在其名著《医学衷中参西录》中就“中风”的病理有精辟论述:“中风证，其人忽然眩仆，更或昏不知人，其剧者不能苏复，其轻者虽然能苏复，恒至瘫痪偏枯，西人谓此非中风，乃脑充血也。
”并创方镇肝熄风汤治之。
笔者摄其要义临症每收殊效，且引申而用，疗效亦佳。
兹举案如下。
1 治短暂性脑缺血发作（TIA）患者，男，54岁，1998年5月4日初诊。
患者素患眩晕病，常感头晕目眩、恶心欲呕、心中烦热，7日前因骤然回头致眩晕发作，步履不稳，两目复视，吞咽不顺，手足重滞;半日后症状缓解。
镇肝熄风汤方临床应用
镇肝熄风汤方临床应用镇肝熄风汤又称眩晕汤，是一种中药方剂，具有镇静肝风、熄灭内火的作用。
该方剂是在《金匱要略》中首次记载，被广泛运用于临床治疗头晕眩晕、眼花耳鸣等症状。
下面将结合具体的临床病例，介绍镇肝熄风汤方在实际应用中的效果。
一、病例一：头晕眩晕患者张先生，60岁，主述头晕眩晕已有数月，伴有心烦易怒、口苦口干、耳鸣等症状。
经中医诊断为肝阳上亢所致的头晕眩晕。
医生给予张先生镇肝熄风汤方治疗。
经过一周的连续服用，张先生的头晕眩晕症状得到了明显缓解，心情也变得平稳许多。
经过一个疗程的治疗，张先生的症状完全消失，身体状况明显好转。
二、病例二：耳鸣眩晕患者李女士，45岁，患有多年的耳鸣眩晕症状，反复发作，经常影响正常生活和工作。
经过一次详细的中医诊断，医生认为是肝风内动所引起的。
医生决定给予李女士镇肝熄风汤方治疗。
经过一个疗程的治疗，李女士的耳鸣眩晕症状明显减轻，睡眠质量也有所改善。
接着再进行了一个疗程的治疗，李女士的症状基本消失，生活恢复了正常。
三、病例三：头痛口苦患者王先生，50岁，常年头痛口苦，伴有疲劳无力等症状。
经过中医诊断，认为是肝火上升引起的。
医生给予王先生镇肝熄风汤方治疗。
经过一个疗程的治疗，王先生的头痛口苦症状得到了缓解，精神状态明显好转。
继续进行了数个疗程的治疗后，王先生的症状基本痊愈，感到整个人焕然一新。
在临床应用中，镇肝熄风汤方主要用于治疗头晕眩晕、耳鸣眩晕、头痛口苦等症状。
该方剂可镇静肝风、清热燥湿，对患者心情波动、耳鸣头晕、口苦口干等症状有明显缓解作用。
但在使用过程中，应根据具体病情斟酌配伍，严格掌握剂量，避免不良反应的发生。
综上所述，镇肝熄风汤方在临床应用中表现出良好的疗效，对一些症状的缓解有显著作用，为中医药治疗头晕眩晕等疾病提供了有效的方案。
希望医生们在使用该方剂时，能够结合患者具体情况，科学斟酌，获得更好的治疗效果。
镇肝熄风汤的神奇功效与作用
镇肝熄风汤的神奇功效与作⽤镇肝熄风汤⼀、古⽅简介来源】《医学衷中参西录》。
【组成】怀⽜膝30g，⽣赭⽯30g，川楝⼦6g，⽣龙⾻15g，⽣牡蛎15g，⽣龟板15g，⽣杭芍15g，⽞参15g，天冬15g，⽣麦芽6g，茵陈6g，⽢草4.5g。
【功⽤】镇肝熄风，滋阴潜阳。
【主治】肝阳上亢，⽓⾎上逆之类中风。
头⽬眩晕，⽬胀⽿鸣，脑部热痛，⼼中烦热，⾯⾊如醉，或时常噫⽓，或肢体渐觉不利，⼝⾓渐歪斜；甚或眩晕颠仆，昏不知⼈，移时始醒；或醒后不能复原，脉弦长有⼒。
⼆、临床新⽤(⼀)内科疾病1.冠⼼病【案例】某男，52岁，于1999年5⽉10⽇初诊。
⾃诉胸闷痛，⼼悸，头晕2年余，伴胸部灼热，⽓短乏⼒，少寐多梦，曾在⼤庆市职⼯医院诊断为冠⼼病、⼼绞痛，间断服⽤硝酸异⼭梨酯痛、复⽅丹参⽚、双嘧达莫，服药时症状缓解，停药后胸闷痛频繁发作。
查体：⾎压17/12kPa，⼼率88次/分，律齐，未闻及病理性杂⾳，双肺听诊⽆异常。
诊见：神清体胖，⾆质红，苔薄黄，脉弦。
⼼电图⽰：窦性⼼律，ST-T段改变，不正常⼼电图。
证属胸痹，乃肝阳上亢，⼼阴亏损。
拟平肝熄风、养⼼安神之法，⽅选镇肝熄风汤加减。
处⽅：⽩芍、天冬、⽞参、龟板各25g，太⼦参、⽠蒌各15g，⽣⽯膏40g，代赭⽯、⽣牡蛎各30g，葛根20g。
⽇1剂，⽔煎早晚温服，并配合对症治疗。
⼆诊：治疗半个⽉后，症状基本消失，⼼电图复查已正常。
嘱继以养⼼益⽓安神之法，以巩固疗效[王⼴侠，等.镇肝熄风汤新⽤.四川中医，2001，19(7)：79]。
【按语】胸痹者乃胸闷闭塞⽽痛也，以胸憋闷、⼼前区疼痛为主症。
其病因多为胸阳不振，阴乘阳位，阳阴失调，⽓机不畅所致。
临床虽以胸阳不振，⽓滞⾎瘀，痰浊壅塞者居多，但⼼⽤不⾜，内营灼热，阴虚阳亢者亦⾮鲜见。
故治以镇肝熄风，养⼼安神收效尚好。
2.膈肌痉挛【案例】某男，51岁，于1993年3⽉10⽇就诊。
10余⽇前与⼈争吵后，呃逆发作，曾在某院服中药及针刺治疗，⽆好转。
镇肝熄风汤为主配合针灸治疗中风后遗症30例
镇肝熄风汤为主配合针灸治疗中风后遗症30例
李韶雪;敬念明
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】1999(020)008
【摘要】采用内服镇肝熄风汤配合针灸治疗中风遗症３０例，对症状，体征均有明显改善。
提示滋补肝肾，平肝潜阳，瘀通络筋以针灸调节阴阳平。
祛瘀通络为法旨，促使机体功能的恢复，是治疗中风后遗症的有效方法之一。
【总页数】1页(P349)
【作者】李韶雪;敬念明
【作者单位】陕西省城固县崔家山李雪诊所;陕西省城固县医院
【正文语种】中文
【中图分类】R255.205
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皮肤美容及整容
２８ ０４
皮 肤 美 容 及 整 容
２０ ０７ 长脉 宽 １０４ｎ ｄ Ｙ Ｇ激 光 治 疗 血 管 性 ０７４ ０ ６ ｍ Ｎ ： Ａ
得 满 意 效 果 ， 发 生 并 发 症 。认 为 延 迟 性 重 复 皮 肤 扩 未
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中 国 医学 文摘 ． 肤 科 学 ２０ 皮 ０７年 ２月 第 ２ ４卷 第 １ 期
系统 疾 病 的 皮 肤 表 现
２００６ 冰 矾 炉 甘 散 外 用 治 疗 糖 尿 病 足 部 溃 疡 ５ ０７４６ ６例
（ ） ．８ ２． ３
半 身痒 加 川 牛 膝 １ ， 肤 粗 糙 肥 厚 者加 木 瓜 ９ｇ 日 ２ｇ 皮 ：
疗 皮 肤 光 老 化 是 有 效 的手 段源自之 一 图 ３表 ２参 ５ （ 时
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几 十 年 来 ， 光 技 术 不 断 发 展 ， 管 性 皮 肤 病 的 激 激 血 激光 ， 是 基 于 选 择 性 光 热 作 用 理 论 设 计 而 成 的 ， 欧 它 在 美 发达 国家 逐 渐 取 代 脉 冲 染 料 激 光 ， 为 血 管 性 皮 肤 成 病 治 疗 的 新 标 准 。从 治 疗 原 理 、 疗 血 管 性 疾 病 的 应 治 用 两 个 方 面进 行 综 述 。 图 １ ２ （ 江 安 ） 参 １ 张
皮 肤 病 的 原 理 及 其 应 用 ， 华 绪 （ 海 交 大 激 光 与 光 子 张 术 是 目前 治 疗 大 面 积 皮 肤 良性 损 害 切 除后 大 面 积 皮 刘 上 生物 医学 研 究 所 ） 任 秋 实 ∥ 中 国 麻 风 皮 肤 病 杂 志 ． ， ． 肤 软 组 织 缺 损 的 理 想 方 法 。图 ４参 ５ （ 惠海 英 ）
“肠椒汤”治疗顽固性皮肤瘙痒有良效
“肠椒汤”治疗顽固性皮肤瘙痒有良效
温木生
【期刊名称】《农家科技》
【年(卷),期】1996(000)002
【摘要】皮肤瘙痒,是皮肤病中十分常见的症状,多见湿疹、荨麻疹、各种皮炎、癣症等疾患。
轻者,仅有散生丘疹及瘙痒感;重者,日夜瘙痒不休,甚而皮肤黄水淋漓、化脓感染,严重影响工作、学习和生活。
该病反复发作、缠绵难愈。
笔者用自拟的“肠椒汤”临床治疗顽固性皮肤瘙痒症,屡用屡验,很见奇效。
【总页数】1页(P21-21)
【作者】温木生
【作者单位】四川省江津市仁沱镇卫生院
【正文语种】中文
【中图分类】R275
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镇肝熄风汤化裁治疗顽固性糖尿病皮肤瘙痒症53例
摘要目的：观察镇肝熄风汤治疗顽固性糖尿病皮肤瘙痒症的疗效。
方法：采用张锡纯镇肝熄风汤化裁。
结果：治愈33例，占62.3％；显效16例，占30.2％；无效4例，占7.5％。
总有效率92.5％。
结论：镇肝熄风汤化裁治疗顽固性糖尿病皮肤瘙痒症确有很好的疗效。
关键词糖尿病性皮肤瘙痒症镇肝熄风汤临床观察
糖尿病皮肤瘙痒症在临床上比较常见，主要表现为全身或局限性皮肤瘙痒，呈游走性、阵发性，以夜间发作为重，无原发性皮损，但可出现抓痕、表皮剥脱、血痂和皮肤肥厚等继发性损害，多与血糖增高有关。
大部分患者一旦血糖得到控制，瘙痒症状即可改善或消失，但一少部分顽固性病例，即使血糖控制得很好，瘙痒仍不能解除。
对于此类顽固性患者，笔者自1998年8月～2004年12月采用中药镇肝熄风汤化裁来治疗。
共观察治疗此病人53例，取得比较满意的疗效，现报告如下。
1 一般资料
53例患者均为本院门诊病人。
其中，男性25例，女性28例；年龄45～78岁；均经确诊为糖尿病，血糖控制基本达标(空腹血糖＜6.1mmol／L，餐后2h 血糖＜11.1mmol／L）；合并皮肤瘙痒症病程在6个月至5年不等。
2 治疗方法
采用镇肝熄风汤加减，其药物组成：白芍、天冬、龟版、当归各15g，刺蒺藜、代赭石、生龙骨、生牡蛎各30g，茵陈9g，川楝子6g，蛇蜕、玄参各12g，甘草3g。
上半身痒加桑枝9g，下半身痒加川牛膝12g，皮肤粗糙肥厚者加木瓜9g。
每日1剂，水煎分2次服。
15天为1个疗程。
注意事项：忌食辛辣、生冷、油腻及刺激性强的食物。
3 治疗结果
疗效标准：参照《实用中西医结合诊断治疗学》皮肤瘙痒症疗效标准。
痊愈：瘙痒及皮肤继发损害(抓痕、血痂、皮肤粗糙)消失；显效：无明显瘙痒，继发性皮损消退80％以上；无效：瘙痒无减轻，继发性皮损消退不足20％或治疗期间仍有加重。
结果：53例中治疗最短7天，最长45天，平均21天。
治愈33例，占62.3％；显效16例，占30.2％；无效4例，占7.5％。
总有效率92.5％。
4 典型病例
王某某，男，70岁。
2004年11月20日就诊。
患糖尿病10年，目前血糖控制尚可，因腰背部及双下肢大腿内侧皮肤瘙痒8个月。
此前患者曾在某医院就诊，诊断为糖尿病皮肤瘙痒症，先后口服赛庚啶、扑尔敏，外涂苯唑卡因霜、尿素软膏等，收效一时，反复发作。
就诊时症见：双下肢大腿内侧皮肤搔抓痕迹，并有散在血痂，腰背部呈苔癣样改变，无丘疹、水疱、渗出，夜间瘙痒尤甚，影响睡眠，伴头晕目眩、烦躁、口干。
舌质红、苔薄白略黄，脉弦细。
辨证属肝肾亏虚，阴血不足，阴不敛阳，虚阳化风所致。
治则补血养阴，镇肝潜阳，熄风止痒。
处方如下：白芍、天冬、龟版、当归各15g，刺蒺藜、代赭石、生龙骨、生牡蛎各30g，茵陈、木瓜各9g，川楝子6g，蛇蜕、川牛膝、玄参各12g，甘草3g。
上方连服14剂后痊愈，随访1年无复发。
5 体会
糖尿病皮肤瘙痒症是糖尿病的一种常见并发症，中医称为“风瘙痒”(《巢氏病源》)、“痒风”(《外科证治全书》)，并云：“遍身瘙痒，并无疮疥，搔之不止”。
临床用养血活血、祛风之剂，多有不效。
笔者认为肝肾亏虚，阴血不足，阴不敛阳，虚阳化风，内风生痒为其主要病机，这恰与张锡纯所制定的镇肝熄风汤的主证病机相一致，故选用镇肝熄风汤化裁治疗。
方中玄参、天冬、龟版滋养肝肾，壮水制阳；张锡纯曰：“玄参、天冬以清肺气，肺中清肃之气下行，自能镇制肝木”；龙骨、牡蛎、代赭石镇熄肝风；当归、白芍养血熄风止痒；茵陈、川楝子疏肝清热；刺蒺藜疏肝活血、祛风止痒；因久病入络，加蛇蜕可通络、祛风止痒；甘草调和药性。
诸药配伍共奏滋阴养血，镇肝潜阳，熄风止痒之功效。
凡中医辨证属肝肾阴血亏虚，阳亢动风所致瘙痒均可应用。