腕关节镜
腕关节镜应用常识
腕关节镜应用常识腕关节镜是一种用于检查和治疗腕部问题的医疗工具，越来越多的人开始意识到腕关节镜的应用价值。
本文将介绍腕关节镜的基本知识、使用范围、操作注意事项以及未来发展趋势等方面，以帮助读者更好地了解腕关节镜的应用常识。
一、腕关节镜的基本知识腕关节镜是一种通过微创手术技术来检查和治疗腕部问题的医疗工具。
该工具由镜头、光源、通道和操作手柄组成，通过腕部小切口将腕关节镜插入到患者的腕部，从而观察和处理腕部问题。
腕关节镜具有较高的精密度和灵活性，可以在不开放手术的情况下完成许多腕部手术。
二、腕关节镜的使用范围腕关节镜主要应用于腕部韧带损伤、骨折、关节软骨病变、滑膜炎等疾病的检查和治疗。
腕关节镜还可以用于手术前的诊断和手术后的康复监测。
通过腕关节镜，医生可以清晰地观察腕部内部的情况，为精准治疗提供重要依据。
三、腕关节镜的操作注意事项1. 检查前，应充分了解患者的病史和症状，明确检查目的。
2. 术前应进行必要的准备工作，包括消毒、局部麻醉等。
3. 在操作时应注意镜头的清洁和维护，避免因镜头问题而影响检查效果。
4. 在操作过程中，应注重手术技巧和镜头位置的调整，确保能够充分观察到所需部位。
5. 术后应密切关注患者的恢复情况，定期进行康复评估和随访。
四、腕关节镜的未来发展趋势随着医疗技术的不断进步，腕关节镜的应用也将迎来更多的发展机遇。
未来，腕关节镜技术将更加精湛，操作更加简便，能够应用于更多的疾病诊断和治疗领域。
腕关节镜与影像学、机器人技术等的结合也将加速腕部微创治疗的发展进程。
腕关节镜是一种非常重要的医疗工具，对于腕部疾病的检查和治疗有着重要的应用价值。
随着医疗技术的不断进步，腕关节镜的应用范围将会不断扩大，为患者提供更加精准、安全的诊疗服务。
希望本文能够帮助读者更好地了解腕关节镜的应用常识，促进其在临床实践中的更广泛应用。
腕关节镜医学课件
结合药物治疗、物理治疗等多种治疗方法，提高治疗效果。
康复治疗
利用腕关节镜技术进行康复治疗，恢复关节功能，提高患者生活 质量。
腕关节镜与数字化技术的融合发展
远程手术
01
通过5G等技术，实现远程腕关节镜手术，改善医疗资源分布不
均的问题。
虚拟现实
02
结合虚拟现实技术，医生可以在模拟环境中进行手术训练，提
关节软骨损伤
关节面磨损或撞击，导致关节 疼痛和活动障碍。
腕关节镜下手术治疗方案
骨关节炎的治疗
清理关节腔，去除增生骨赘和 游离体，减轻疼痛和改善关节
活动。
类风湿关节炎的治疗
通过滑膜切除术，去除增生的 滑膜组织，减轻疼痛和改善关 节活动。
韧带损伤的治疗
通过韧带修复或韧带重建手术 ，恢复关节稳定性。
关节软骨损伤的治疗
术中护理
心理护理
在手术过程中，给予患者适当的心理支持和安慰 ，缓解患者的紧张情绪。
生命体征监测
在手术过程中，密切监测患者的生命体征，如血 压、心率、呼吸等。
术中配合
协助医生进行手术操作，如固定患者、消毒、传 递器械等。
术后护理与康复锻炼
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定 期更换敷料，预防感染
。
疼痛管理
05
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诊断
通过观察关节镜下的图像，医生可以 诊断腕关节的病变情况，如韧带损伤 、关节软骨损伤等。
腕关节镜下病变诊断
01
02
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骨关节炎
关节软骨退行性变，软骨磨损 ，骨质增生，关节间隙变窄，
关节周围增生骨赘。
类风湿关节炎
滑膜增生肥厚，侵蚀破坏腕骨 间韧带和肌腱，导致关节畸形
腕关节镜应用常识
腕关节镜应用常识
腕关节镜是一种医学影像技术，用于检查和治疗腕部问题。
它通过薄型、柔软的光纤和摄像设备，通过小切口或创伤较小的通道进入腕部，使医生能够直接观察腕关节的内部结构。
以下是腕关节镜应用的一些常识：
1.适应症：
腕关节损伤和疾病：腕关节镜常用于诊断和治疗腕关节韧带损伤、半月板损伤、软骨问题等。
关节镜下手术：除了诊断，腕关节镜还可用于进行一些微创手术，如清理关节内的异物、修复韧带或半月板等。
2.操作步骤：
麻醉：在手术或检查前，患者通常会接受局部麻醉，以确保腕部无痛感。
切口或通道：通过小切口或创伤较小的通道将腕关节镜插入患者的腕部。
观察和治疗：医生通过镜头观察腕关节的内部结构，同时可以在需要时进行一些小规模的治疗。
3.优势和注意事项：
微创性：相比传统的开放手术，腕关节镜手术更为微创，有助于减轻患者的疼痛，缩短康复时间。
准确诊断：腕关节镜可以提供更准确的诊断，使医生能够直接观察到腕部结构的细节。
风险：腕关节镜手术通常是安全的，但仍然存在一些潜在的风险，如感染、出血等，患者在手术前应该充分了解这些风险。
4.术后护理和康复：
康复计划：医生通常会为患者制定康复计划，包括物理治疗和特定的锻炼，以帮助患者尽快康复。
注意伤口护理：患者应该遵循医生的建议，正确进行伤口护理，以防止感染和促进愈合。
腕关节镜是一种现代医学技术，对于腕部问题的诊断和治疗提供了更为精准和微创的选择。
患者在考虑进行腕关节镜手术前应该与医生详细讨论，并了解手术的风险和预期效果。
腕关节炎的腕关节镜手术治疗
根据患者的具体情况和手术需求，医生会选择适当的麻醉方式，如局部麻醉、区域麻醉或 全身麻醉。麻醉师会在术前对患者进行评估和指导，确保手术过程中的安全性和舒适性。
03
腕关节镜手术操作过程详 解
患者体位与麻醉方式选择
通常取仰卧位，患侧上肢外展 90°，屈肘90°，前臂旋后位。
02
麻醉方式
01
患者体位
腕关节炎的腕关节镜手术治 疗
汇报时间：2024-01-25
目录
• 腕关节炎概述 • 腕关节镜手术原理及设备介绍 • 腕关节镜手术操作过程详解 • 并发症预防与处理措施
目录
• 术后康复与随访管理策略 • 总结：提高腕关节镜手术治疗效果的
关键因素探讨
01
腕关节炎概述
定义与发病原因
定义
腕关节炎是指腕关节内的关节软骨发 生退行性变或损伤，导致关节疼痛、 肿胀和功能障碍的一种疾病。
术中操作规范
严格遵守无菌操作规范，减少手术创伤 和感染风险。
药物预防
根据患者病情和医生建议，使用抗生素 、抗凝药物等预防并发症的发生。
处理方法指导
感染处理
一旦发生感染，应立即进行抗感染 治疗，包括局部清创、引流和全身
使用抗生素等。
神经损伤处理
对于神经损伤，可进行神经修复或 移植等手术治疗，同时配合物理治 疗和康复训练促进神经恢复功能。
功能锻炼和日常生活调整建议
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼， 如手指屈伸、腕关节旋转等，以 促进关节功能恢复和防止肌肉萎
缩。
日常生活调整
建议患者在日常生活中避免过度使 用腕关节，如长时间使用电脑、手 机等，以减轻关节负担。
饮食调整
鼓励患者保持均衡饮食，多摄入富 含蛋白质、维生素和矿物质的食物 ，有助于促进伤口愈合和关节恢复 。
腕关节镜治疗腕管综合征的术后护理
腕关节镜治疗腕管综合征的术后护理目的探讨腕关节镜治疗腕管综合征的术后护理方法。
方法对50例腕管综合征患者，采取有效的护理措施，观察护理效果，总结护理经验。
结果50例患者经采取不同的治疗措施、相应的护理措施后，恢复情况良好。
结论术前针对患者的心理状况，做好细致的心理护理及完善术前准备，术后密切观察病情变化、预防伤口感染、及时镇痛、指导患者正确的功能锻炼、适当的出院指导，是保证手术效果，改善生活质量的重要措施。
标签：内镜腕管综合征护理腕管综合征（carpaltunnelsyndrome，CTS）是上肢最常见的周围神经卡压征。
对诊断明确、经保守治疗无明显改善的患者应当及时行腕管松解减压术。
腕管松解减压术包括切开松解减压和内窥镜松解减压两种形式。
目前，内窥镜下治疗腕管综合征（Endoscopiccarpaltunnelrelease，ECTR）在临床上的应用得到了广泛的开展。
我院近期应用ECTR的手术方法治疗腕管综合征50例患者，取得了良好的治疗效果，现将护理体会报告如下：1资料与方法1.1一般资料本组50（55）侧，5例为双侧。
病程2～15个月，平均5个月。
诊断依据病史、体征、临床查体及肌电图检查。
主要征状是患手桡侧3个半手指麻木，夜间麻醒史，大鱼际肌有萎缩等。
临床查体主要是腕掌屈试验（Pha1enssign）阳性，腕掌部正中神经叩击征（Tinelssign）阳性，拇短展肌肌力减弱或肌萎缩。
肌电图检查均证实示指至腕的感觉传导速度减慢。
1.2手术方法1.2.1麻醉单侧选择臂丛神经阻滞麻醉，双侧同时手术可用双侧臂丛神经阻滞麻醉或全麻。
1.2.2切口设计及手术方法位于近侧掌横纹距远侧腕横纹2.5～3cm，延近侧掌横纹切开约1～1.5cm，及腕掌侧，距远端腕横纹线1cm，掌长肌腱尺侧做长1cm皮肤横切口，作为手术入口。
在正中神经鱼际支体表投影处，采取近侧掌纹处小切口切开直接松解鱼际支神经，并在使用钩刀时予以直接保护，避免损伤。
腕关节镜治疗桡骨远端关节内骨折的康复护理
腕关节镜治疗桡骨远端关节内骨折的康复护理发布时间：2023-01-31T05:51:52.259Z 来源：《护理前沿》2022年30期作者：孙文翠[导读] 针对腕关节镜治疗桡骨远端关节内骨折的康复护理展开分析。
孙文翠徐州仁慈医院江苏徐州 221000【摘要】目的：针对腕关节镜治疗桡骨远端关节内骨折的康复护理展开分析。
方法：抽取2020年1月-2021年1月期间在我院进行腕关节镜治疗的80例桡骨远端关节内骨折患者作为研究对象，所有患者均进行腕关节镜术后康复护理，随访24个月，不同阶段指导患者进行不同的康复训练并进行并发症干预。
使用Cooney评分法比较患者腕关节康复情况；比较患者并发症发生率。
结果：随访24个月时患者Cooney评分明显比12个月时提高，并发症发生率显著降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在腕关节镜治疗桡骨远端关节内骨折术后实施康复护理，有助于提高治疗效果，减少并发症的发生，促进患者腕部功能恢复，护理效果较好。
【关键字】腕关节镜；桡骨远端关节内骨折；康复护理桡骨远端关节内骨折的治疗不仅要求重建关节外结构，还对重建关节面的完整性有较高要求，如果治疗不当可能导致骨关节感染、关节畸形、筋膜室综合征等并发症，影响患者康复与关节活动[1]。
随着医疗技术的不断发展腕关节镜治疗技术逐渐成熟，能够有效固定患者骨折断端，促进腕关节恢复。
术后实施有效康复护理是改善患者预后的关键，本文就针对腕关节镜治疗桡骨远端关节内骨折的康复护理展开分析，具体报告如下。
1对象和方法1.1对象本次研究对象来自我院2020年1月-2021年1月期间收治的80例桡骨远端关节内骨折患者，男46例，女34例，年龄24-65岁，平均年龄35.18±2.46岁，致伤原因：运动伤26例，交通事故伤28例，跌倒伤19例，暴力伤7例。
根据按 AO／ASIF 分型方法将骨折类型分为：B2型骨折6例，C1型骨折38例，C2型骨折26例，C3型骨折10例。
腕关节关节面修复术中关节镜下软骨再生技术的应用
创伤性软骨损伤
如关节内骨折、软骨剥脱等，可在关节镜下进行软骨清理 、微骨折、软骨移植等手术，促进软骨再生与修复。
退行性关节病
对于早期或中期的退行性关节病，关节镜下可进行关节清 理、软骨下骨钻孔、软骨移植等手术，以缓解疼痛、改善 关节功能。
其他关节疾病
如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的关节软骨破坏 ，也可在关节镜下进行相应的软骨再生与修复手术。
康复训练计划制定与执行
早期被动活动
术后即刻开始被动活动手指，促进血液 循环，防止关节僵硬。
肌力训练
进行手腕部肌肉力量练习，增强关节稳 定性。
渐进性主动活动
根据患者耐受情况，逐渐增加主动活动 范围和强度。
感觉训练
通过触摸、抓握等练习，恢复手部感觉 功能。
定期随访安排及内容
随访时间
术后1周、2周、1个月、3个月、6个月定期随访。
其他用品
包括消毒用品、缝合材料、止血带等， 确保手术顺利进行。
04
手术操作步骤及技巧分享
麻醉方式选择及注意事项
01
麻醉方式
02
注意事项
通常采用全身麻醉或区域阻滞麻醉，确保手术过程中患者无痛感。
麻醉前需评估患者心肺功能，了解过敏史及用药史，避免麻醉药物不 良反应。
关节镜入路选择及建立方法
入路选择
由于随访时间较短，远期疗效尚 未完全明确，需对患者进行长期 随访和观察，以评估远期疗效和 可能出现的并发症。
未来发展趋势预测
01
技术不断完善和优化
02
适应症范围逐渐扩大
随着医学科技的不断发展，关节镜下 软骨再生技术将不断完善和优化，操 作将更加简便、安全、有效。
随着临床经验的不断积累和研究的深 入，关节镜下软骨再生技术的适应症 范围将逐渐扩大，惠及更多患者。
手术讲解模板：腕关节镜手术
手术资料：腕关节镜手术
并发症： 2.半月板损伤
手术资料：腕关节镜手术
并发症： 3.神经损伤。
手术资料：腕关节镜手术
术后护理： 饮食清淡，防止伤口感染。
谢谢！
手术资料：腕关节镜手术
适应证：
合、远端桡尺韧带重建治疗下尺桡关节脱 位、关节内骨折、陈旧性舟骨骨折不愈合 镜下整复固定术和腕关节镜下软骨移植术 等关节内疾患均可以在关节镜下进行诊断 和治疗。
手术资料：腕关节镜手术
手术禁忌： 1．伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
手术资料：腕关节镜手术
手术禁忌： 2．局部有感染灶、不适宜手术者。
手术资料：腕关节镜手术
注意事项： 1．腕关节镜是诊断韧带损伤和腕关节不 稳定的“金标准”，但决不能代替详细的 物理检查。
手术资料：腕关节镜手术
注意事项： 2．进行腕关节镜手术时，有可能因解剖 变异损伤正常的韧带、神经、肌腱和软骨 面，术前应向患者说明。
手术资料：腕关节镜手术
注意事项： 3．应常规同时检查桡腕关节和腕中关节。
手术资料：腕关节镜手术
术前准备： 1. 心理指导
手术资料：腕关节镜手术
术前准备： 向病人说明手术的重要性，告知微创手术 的优点，介绍麻醉的方法、体位，手术的 方式让患者和家属有充分思想准备。
手术资料：腕关节镜手术
术前准备： 2. 全身状况评估
手术资料：腕关节镜手术
术前准备：
术前评估患者全身状况，了解患者有无既 往史，既往用药的情况及药物过敏史，其 次了解患者入院时的身体状况，有无其他 疾病。
手术资料：腕关节镜手术
手术步骤：
后，最先看到的是舟月骨接合部特征性的 影像，类似于婴儿的臀部，故称它为 “Baby’s bottom sign”。将关节镜由 桡侧逐渐向尺侧移动，可依次观察桡腕关 节的各项结构。
2024腕关节镜辅助桡骨远端骨折复位技术进展要点(全文)
2024腕关节镜辅助桡骨远端骨折复位技术进展要点（全文）桡骨远端骨折定义通常是指桡骨远端2.0～3.0 cm以内发生的骨折，多为闭合性骨折，该类型骨折在临床上较普遍。
根据骨折分类、患者的需求、功能需求，治疗方法会有所不同，包括非手术治疗如石膏固定和手术治疗如切开复位内固定。
在过去的二十年里，关于腕关节损伤手术中关节镜辅助的文献有所增加。
文献涉及腕关节镜的有两个方面：累及关节面的DRF 术中关节面复位和急性腕关节韧带损伤的治疗。
关节镜辅助治疗腕关节韧带损伤的益处似乎得到了积极的共识。
未能成功复位DRF导致的关节内骨折可导致持续疼痛、关节活动受限或创伤性关节炎。
因此，这些骨折的处理与无数并发症有关，并发症发生率高达31%。
腕关节镜用于治疗桡骨远端关节内骨折已经有了很多的临床经验，总体上，腕关节镜辅助下的手术与传统开放性切开术式相比，用腕关节镜进行手术具有创伤小、对关节面观察更直观等优点。
本文从关节镜辅助治疗桡骨远端骨折的适应证及禁忌证、腕关节镜辅助桡骨远端骨折复位的可行性、腕关节镜新技术研究、关节镜治疗桡骨远端骨折的争议以及优势与不足等方面展开描述腕关节镜辅助桡骨远端骨折复位的研究进展。
一、关节镜辅助治疗桡骨远端骨折适应证及禁忌证Lindau认为，关节镜治疗桡骨远端骨折的主要指征有：1️⃣试图闭合复位后关节内间隙仍超过1 mm；2️⃣桡骨骨折合并舟骨骨折伴明显的韧带损伤可通过关节镜评估；远端尺桡关节的影像学检查增宽可能是三角纤维软骨复合体韧带损伤的另一个信号，需要关节镜评估。
日本下关县安冈町斋开县下关总医院整形外科研究所于2017年提出，关节内软组织损伤在关节外和关节内DRF中的发生率几乎相同。
任何类型的桡骨远端骨折都应考虑进行腕关节镜检查。
而同一年另外一种较为保守的观点已被临床医生普遍接受，其适应证：1️⃣AO/ASIF分型的B、C型骨折，桡骨远端关节面有台阶或移位大于2.0 mm的桡骨远端骨折；2️⃣桡骨远端骨折合并有TFCC、舟月韧带等腕骨间韧带损伤。
腕关节镜下舟骨骨折固定术手术流程
腕关节镜下舟骨骨折固定术手术流程英文回答：Surgical Procedure for Fixation of Scaphoid Fracture under Wrist Arthroscopy.The surgical procedure for fixation of a scaphoid fracture under wrist arthroscopy involves several steps. Here, I will outline the general steps involved in the procedure.1. Anesthesia: The procedure is typically performed under regional anesthesia, such as an axillary block or a wrist block. This ensures that the patient does not feel any pain during the surgery.2. Patient positioning: The patient is positioned on the operating table in a supine position with the arm placed on an arm table. The arm is positioned in a way that allows easy access to the wrist joint.3. Portal establishment: Two or three small incisions, known as portals, are made on the wrist. These portals provide access for the arthroscope and surgical instruments. The arthroscope is inserted through one portal, while the instruments are inserted through the other portals.4. Joint inspection: The arthroscope is inserted into the wrist joint to visualize the fracture and assess the condition of the surrounding structures. This allows the surgeon to accurately determine the type and extent of the fracture.5. Fracture reduction: Once the fracture is visualized, the surgeon uses specialized instruments to reduce the fracture. This involves realigning the fractured bone fragments into their anatomically correct position.6. Fixation: After reduction, the fractured scaphoid bone needs to be stabilized to promote proper healing. This is typically done using screws or pins. The surgeoncarefully selects the appropriate size and type of fixationdevice based on the fracture characteristics and patient factors.7. Closure: Once the fracture is fixed, the surgical instruments are removed, and the portals are closed using sutures or surgical staples. A sterile dressing is applied to the incision sites.8. Postoperative care: After the surgery, the patient is monitored in the recovery room before being transferred to the ward. Pain medication and antibiotics may be prescribed to manage pain and prevent infection. The patient is instructed on proper care of the surgical site and given guidelines for rehabilitation and follow-up appointments.中文回答：腕关节镜下舟骨骨折固定术手术流程。
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腕中关节桡侧进路MCR
▪ 腕背桡侧进路远侧1cm 伸拇长肌腱尺侧
▪ 舟骨月骨节尺侧进路
▪ 与桡侧进路同一平面 伸指总肌腱尺侧
▪ 钩骨和头状骨的近端 月骨及三角骨的远端 部分腕骨间关节
下尺桡关节进路
▪ 尺骨小头之桡侧面 ▪ 三角纤维软骨盘近侧
❖ Lister结节远端约0.8cm ,伸拇长肌腱与伸指总肌腱之间 ❖ 舟骨、月骨桡侧面、腕关节桡侧及尺侧掌面的韧带、三角纤
维软骨、近排腕骨、半月板
腕背尺侧进路(4、5入路):操作入路
▪ 平腕关节间隙、指总伸肌腱与小指固有伸肌腱之间 ▪ 三角软骨板、尺腕韧带、半月板
腕尺侧进路（6U、6R）：常规出水通道
面、尺骨小头、下尺 桡关节、掌背侧韧带
腕桡侧进路
▪ 伸拇长短肌腱之间 ▪ 舟骨
腕关节镜入路的选用
❖ 入路：
桡腕关节：3-4、4-5、6R、6U、1-2 腕中关节：MCR、MCU、STT
❖ 操作顺序：
先桡腕，后腕中 自桡侧，向尺侧
腕关节镜适应症
1. 诊断未知的腕关节疼痛 2. 治疗 TFCC 损伤 3. 治疗关节内骨折 4. 腱鞘囊肿 切除 5. 游离体取出
腕关节镜的应用
温州医学院附属二院手外科 高伟阳
二十一世纪的外科
❖显微 ❖微创 ❖人工 ❖智能
简史
❖ 1918-1921 • Eugen 膀胱镜 膝关节 • Bircher 咽喉镜 膝关节 • 高木宪次 腹腔镜 膝关节
❖1920 膝关节镜诞生 ❖1921 Bircher（瑞典） 膝关节 ❖ 30年的寂寞
ID-桡侧起点完全分离
Left Wrist
ID-桡侧起点完全分离
Left wrist
Scope in 3-4 portal
Video courtesy of William Giessler, MD
II型损伤（退行性变）
IIA
IIB
磨损
软骨
破坏
尺骨撞击综合征
发展过程
穿孔
IIC
月三角韧 带断裂
IID
IIE
DRUJ 退行性变
临床资料
❖ 2002年9月-2009年12月 ❖共36例，TFCC 27例，其他19例
临床资料
❖ 2006年1月~2009年12月 ❖ 15例，男性6例，女性9例 ❖ 平均年龄42岁（18-57岁） ❖ 平均随访时间26个月（3-47个月） ❖ I型损伤5例（IA型3例，IB型1例，ID型1例） ❖ II型损伤10例（IIA型6例，IIC型4例）
❖ 桡舟月韧带 (RSL)
❖ 短桡月韧带 (SRL)
尺腕韧带
❖ 尺月韧带 (UL) ❖ 尺三角韧带 (UT) ❖ 尺头韧带 (UC)
三角纤维韧带复合体 (TFCC)
❖ 固有中央关节盘 ❖ 腕尺韧带复合体
❖ 桡尺韧带 ❖ 尺侧伸腕肌腱鞘
腕关节进路 与 镜视下可见主要结构
腕背桡侧进路（3、4入路）:探查入路
一、腕关节镜检查诊断技术
麻醉、体位与牵引
❖ 臂丛或全身麻醉，上气囊止血带、平卧位，上肢外 展，肘关节屈曲，垂直悬吊牵引
腕关节镜
小关节镜1.9mm-2.7mm 小关节刨削手柄
小关节器械
手术架
手外科内镜的器械和设备
应用解剖
掌侧韧带
桡腕韧带
❖ 腕桡舟头韧带 (RSC)
❖ 长桡月韧带 (LRL)
TFCC损伤的分型和镜下观
Palmar 分型 I. 创伤性分型 II. 退行性分型
Palmar分型
❖ I型损伤（创伤）
A. 线性放射状撕裂 B. 尺骨周围撕裂 C. 尺腕撕裂 D. 桡侧起点完全分离
IA-线性放射状撕裂
left wrist
IB-尺骨周围撕裂
Left wrist
IC-尺腕撕裂
❖50年代 新型关节镜问世（渡边正毅）
▪ 从单纯的诊断走向治疗
❖ 70年代小口径内窥镜问世
▪ 腕关节镜检开始应用和推广 ▪ YC-Chen(1979)报道90例腕和手指关节
镜检查结果
❖ 1986年USE系统的应用（奥津一郎），
▪ 内窥镜用于非自然腔隙的诊断和治疗
❖大腔隙:腹腔 ❖小腔隙:关节 ❖非自然腔隙:腕管,肘管等
改良Mayo评分
优良率为73%（优3例，良8例，合格4例，差0例） 术后关节活动度均有明显改善 但均未达到健侧水平
谢 谢