套管针的使用技巧
留置套管针的使用技巧
留置套管针的使用技巧1.血管的选择： 选用相对粗、直、富有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管，患儿 选择额正中静脉，颞浅静脉及其额角分支等较粗直的血管，易于穿刺和固定；输注常用药物 遵循由远心端开始， 由外至内交替使用； 输注对血管刺激性较强而且造成血管弹性下降的药 物要尽量避开上肢贵要静脉；静脉穿刺困难者，可选用胸腹壁静脉穿刺，胸腹壁静脉是末梢 小静脉，血流慢，压力低，活动度小不易脱落或堵管；另外在抢救休克病人时，穿刺外周浅 静脉非常困难时，可选用股静脉穿刺。
2.留置针型号的选择 在不影响静脉输液速度的前提下，应选用细、短留置针，因相对小号的留置针进入机体 血管后漂浮在血管中， 减少机械性摩擦及对血管内壁损伤， 从而降低机械性静脉炎及血栓性 静脉炎的发生， 对输入高分子、 高浓度的药物以及对血管刺激性较强的药物宜选用相对型号 大的留置套管针，这样不影响输液速度及输液量，保证药物及时准确的输入病人体内，不影 响药物疗效，同时对血管刺激性相对要小些。
3.穿刺方法 先选择好血管及消毒穿刺部位待干后， 旋转松动留置针针芯， 连接输液管并排尽留置针 内的空气后将其夹闭，以 15~30 角度行静脉穿刺，进针速度要慢，以免刺破血管，采用边退 针芯边置入外套管法，见回血后沿血管平行置入外套管针直至外套管针尖端全部进入血管， 左手固定针柄，右手取出针芯，并松开止血带，无菌透明贴固定，并注明穿刺日期及时间。
禁食、创伤、失血、疼痛、环境温度低、个体循环不良等造成外周血管充盈不佳的情况下， 可采用先选择好穿刺部位后热敷，待血管充盈后再行穿刺；也可采用穿刺前扎止血带，用手 轻轻摩擦穿刺部位皮肤后，放松止血带片刻再扎止血带。
4.封管方法 封管是留置成功的关键，方法得当，可延长置管时间，防止置管并发症的发生；封管时 采用双重正压封管法，就是输液完毕后夹闭输液器，将头皮针斜面撤于肝素冒腔内，反折头 皮针乳头，与夹闭的输液器断开，连接含肝素盐水溶液的 5ml 注射器均匀推注肝素盐水溶 液 3ml，右手将留置针延长管抬高 30 度后，将其延长管上的小夹将延长管夹闭，再推注肝 素盐水溶液 0.5 ml 封管，分离退出以再次呈正压的头皮针；封管后再次输液时套管内肝素 溶液相对呈高压状态，使液体通畅的流入体内。
老年病人套管针穿刺技巧
【 郭凤英， ５ 】 陈洁， 罗展玲． 静脉输液外渗的机理和防治【． Ｊ 实用 】
护理 杂 志 ，１９ ，： ． ９ ６２ ０ ５
收稿 日 ：２ １ － — ２ 期 ０ ０ １ １
综上所述，静脉给药外渗是能够避免的，用为护理
工作者有遇见性 的观察和护理，做到早发现早处理 ，减
少 患者 的痛苦 ，减少 医患 纠纷 的发生 。
［ 文献】 参考
［】 小寒 ， １李 尚少梅 ， 主编 ． 基础 护理 学 【 】 Ｍ． 北京 ：人 民卫生 出版
即更换输液部位 ，迅速采取措施 ，消除组织水肿对细胞 毒性作用 。
医学信息 ２ １ 年 ３ 第２ 卷 第３ ００ 月 ３ 期
Ｍ ｄｃ ｌ ｆｒ ｔ ｎ ｒ２ １ ． ｏ ２ ．Ｎ ． ｅ ｉ ｏｍａｉ ． ０ ０ Ｖ １ ３ ｏ３ ａＩ ｎ ｏ Ｍａ ．
下 ，且静 脉滴 注 的化 疗药 物应 先稀 释 ，输注 前用 生理 盐 水滴 注 通 畅后 ，再 接 上 稀 释的 化疗 药 物 。若 同 时用 几 种化疗 药物 ，应 先输 刺激 性 大的药 物 ， 中间用少 量生 理
冷敷 。
【 龚维玲． ３ 】 静脉输液渗漏性组织损伤的临床观察及防治【． Ｊ 实 】
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［ 宋锦 年 ， ４ ］ 主编． 士 角色 ，整 体护 理实践 【 ． 护 Ｍ】 北京 ：人 民 卫生 出版社 ，２０ ：２ ． ０９ ９
４ 湿热敷 ，主要用于血管收缩剂外渗 ，用５ ％的 ． ２ ０ 硫酸镁湿热敷或９ ％的乙醇行湿热敷 ，每 日两次 ，每次 ５
套管针静脉输液技术操作流程
消毒皮肤
静脉穿刺
固
定
调节滴数
根据患者年龄、病情、药液性质、医嘱调节输液滴数。 1.再次核对。 2.协助取舒适体位，整理床单位。 3.整理用物，洗手，填写输液卡片。 1.观察有无不良反应，作好记录。 2.交待注意事项，相关药物宣教指导。
整理用物
观察记录
排气
选择穿刺部位
垫治疗巾，扎止血带，嘱患者握拳，选择静脉。 1.用2%碘酒消毒待干后，75%酒精脱碘二次。 2.消毒皮肤范围8cm×10cm。 1.再次核对。 2.取下针套，旋转松动外套管，调整针头针面，再次排气。 3.在血管上方成15-30进针，回血后，再进少许。 4.左手持Y接口，右手后撤针芯0.5cm，持针座将针芯与外套管一起送 入静脉内，固定针柄，抽出针芯。 1.固定针柄，松开止血带，打开调节器，嘱患者松拳。 2.敷贴固定套管针。
套管针静脉输液技术操作流程
1.携用物至床旁，核对床号、姓名。 2.解释目的，取得合作。
评 估
备齐用物
评估病人病情、穿刺部
位
2.洗手，戴口罩。
三查七对
1.核对药液、瓶签（药名、浓度、剂量、时间）。 2.检查药液质量，瓶塞有无松动，瓶身有无裂痕。 1.输液瓶挂于输液架上（于治疗室已插入输液器）。 2.头皮针在输液袋内排尽气体。 3.连接留置针，再次排气，备透明敷贴、注明日期、时间。
打套管针的操作方法
打套管针的操作方法打套管针是一项常见的临床操作，用于插入套管并提供给输液、给药等治疗行为。
本文将详细介绍打套管针的操作方法。
首先，打套管针前需要准备以下工具和材料：一根套管针、一套消毒洗手液、一根生理盐水包装，一个消毒盘，无菌手套、口罩和手术巾。
1. 首先，邀请患者进入操作环境并向其解释操作的目的和过程。
确保患者理解并同意。
2. 进入操作环境后，执行严格的手卫生措施。
洗手后，戴上无菌手套。
3. 确定套管针插入点：选择靠近锁骨中央或剑突下侧乳头线的适合位置。
清洁插入点周围5cm的皮肤，用洗手液搓洗并用生理盐水冲洗。
4. 打开套管针包装，拿出套管针，小心避免套管针碰触任何非无菌物体。
5. 拿起套管针的护盖，检查套管针的外观和完整性。
确保套管针没有损坏并可以正常使用。
6. 将套管针的注射器与之连接，并确保连接牢固。
打开套管针的夹子。
7. 将套管针的稳定板放置在套管射针口上方的皮肤上并将其向下推压。
将夹子夹在皮肤上以固定套管针。
8. 套管针的插入：以30-45度角靠近皮肤插入套管针。
尽量避免涂抹和剧烈插入以减轻患者的不适感。
9. 当进入血管时，会出现血液回流。
此时，应停止推进。
10. 移动注射器的活塞，观察血液回流。
确保血液回流顺畅。
如果回流过慢或没有，请轻轻推进套管针。
11. 确保套管针进入适当的位置后，将注射器上的夹子夹住套管针。
然后，取下注射器并放置在消毒盘上。
12. 将套管连接到输液瓶或其他治疗设备。
13. 检查套管针的大张小口以确保套管正常开放。
如果套管针有任何问题，应及时更换。
14. 协调医疗团队，将患者连接到适当的治疗设备上，以实施治疗方案。
15. 打开包装并封存套管针的夹子。
16. 完成操作后，确保适当处理所有使用过的材料和废物。
消毒工作站和工作区域。
总结起来，打套管针的操作方法需要准备工具和材料，执行手卫生措施，确保患者理解和同意操作，确定插入点并清洁皮肤，打开套管针包装并连接注射器，插入套管针到血管，确保顺畅血液回流，连接到治疗设备并实施治疗，处理使用过的材料和废物。
套管针的使用流程
套管针的使用流程1. 准备工作在使用套管针之前，需要准备以下工具和材料： - 套管针 - 注射器 - 静脉穿刺器- 消毒剂 - 消毒棉球 - 手套 - 包扎材料2. 消毒准备2.1 首先，将注射器、静脉穿刺器和套管针分别进行消毒处理。
2.2 使用消毒剂擦拭注射器和静脉穿刺器的外表面，确保其表面干净。
2.3 将消毒剂喷在消毒棉球上，轻轻擦拭套管针的外表面，使其彻底消毒。
3. 套管针的使用3.1 穿戴好手套，确保双手清洁和干燥。
3.2 取出消毒过的套管针，保持其与任何其他非消毒物品的接触。
3.3 确认使用套管针的正确尺寸和规格，根据实际需要选择合适的套管针。
3.4 用非支配手拇指和食指，紧握套管针的套管部分。
3.5 拆开静脉穿刺器的封包，确保静脉穿刺器的尖端没有被触碰到任何物品。
3.6 将套管针的锥端与静脉穿刺器的尖端对齐。
3.7 缓慢地、稳定地将套管针插入静脉穿刺器的尖端，确保插入的深度适当。
3.8 使用注射器，抽取所需的药物。
3.9 慢慢地将注射器连接到套管针的适配器上。
3.10 查看连接是否牢固，没有任何泄漏。
3.11 慢慢地推注射器以将药物注入患者体内。
4. 给予护理4.1 完成注射后，小心地将套管针和注射器分开。
4.2 用消毒棉球擦拭穿刺部位，以防止感染。
4.3 用包扎材料包扎穿刺部位，确保伤口不再出血。
4.4 丢弃使用过的套管针和注射器，按照医疗废物处理规定进行处理。
4.5 清洁消毒工具和材料，以备下次使用。
5. 注意事项•在使用套管针前，必须进行消毒处理，以确保器材的洁净度。
•在注射过程中要注视患者的反应，确保发现异常情况及时处理。
•使用完套管针后，要将其正确处置，避免造成二次污染和传染风险。
•操作过程中要穿戴好手套，做好个人防护，以减少交叉感染的风险。
•使用套管针前要确认其尺寸和规格是否符合实际需要，避免使用错误的器材。
通过以上的准备工作和使用流程，您可以正确地使用套管针进行注射操作。
浅谈静脉留置套管针的方法及注意事项
浅谈静脉留置套管针的方法及注意事项发表时间：2011-03-18T15:04:40.797Z 来源：《中外健康文摘》2010年第36期供稿作者：董春梅[导读] 留置针已经成为临床输液的重要工具，尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用。
董春梅（河南省洛阳市中心医院供应室河南洛阳 471009）【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2010）36-0350-02【摘要】留置针已经成为临床输液的重要工具，尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用。
本文就套管针的应用及护理进行总结。
【关键词】静脉留置针套管针不仅可以减少穿刺次数减轻患者的痛苦，利于抢救及长期给药，同时又能减轻护理人员工作量，被患者与护理人员所接受。
1 留置针的操作中要点首先排尽输液器内的气体，将头皮针斜面插入肝素帽内，排尽留置针内的气体，再将头皮针针梗部分全部插入肝素帽内，夹紧调节器。
撕开敷贴的外包装备用。
选择血管，常规皮肤消毒，左手固定患者的肢体并绷紧皮肤，右手握住重叠的留置针针柄（针芯柄在下，Y型柄在上）以10～15°角直刺血管，见回血后确认留置针已进入血管后，利用右手拇指顶住Y型柄向前，食指顶住针芯柄向后，拇指、食指迅速错位（即单手推管），使软管与针芯分离3mm左右，此时留置针的软管正好覆盖并超出针芯尖端，借助针芯的硬度将留置针软管全部送入血管内，利用左手的拇指按住Y型柄，右手拔出针芯。
最后用留置针敷贴做封闭式固定，将透明的无菌贴膜固定在穿刺部位，贴膜一端紧贴在进针点前上方2cm处，从左向右将贴膜与皮肤贴紧，使皮肤显现轻度皱纹为宜，将贴膜另一端紧贴在皮肤上，拉紧进针松弛的皮肤，使留置针固定更牢固。
为了便于每日换输液器，贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住，可用一条胶布固定输液器针头在皮肤上。
肝素帽放置位置应高于穿刺点，以免停止输液后发生回血。
套管针的使用流程
套管针的使用流程套管针是一种用于人体组织穿刺的医疗器械，适用于多种医疗操作和治疗。
使用套管针时需要特别小心谨慎，以下是套管针的使用流程的详细步骤：1.预备工作a.准备好所需的器械和材料，包括套管针、麻醉药物、护理包、消毒用品等。
b.进行洗手消毒，穿戴好手术敷料和手套。
2.患者准备a.将患者安置在舒适的姿势，并确保患者满足进行穿刺操作的条件要求。
b.使用本地麻醉药物在穿刺部位进行局部麻醉。
根据需要，可能要进行皮肤消毒。
3.套管针器械准备a.检查套管针的包装和有效期，确认器械无损坏和异物等。
b.打开护理包，取出套管针，按照使用说明进行器械装配。
4.穿刺操作a.使用无菌操作将套管针插入穿刺部位，尽量减小创伤和疼痛。
b.注意遵循正确的穿刺角度和深度，确保套管针可以进入目标组织。
c.穿刺过程中需要谨慎操作，与患者沟通以得到反馈，以确保操作的准确性。
d.如果遇到较大的阻力或血管破裂，应停止穿刺并寻求专业医生的帮助。
e.在达到预期深度后，稳定套管针并慢慢将内芯取出，保持穿刺通路畅通。
5.套管针的应用a.根据需要，将相应的器械或药物通过套管针输送到目标区域。
b.对于药物注射，应首先抽取药物并排出气泡，然后逐渐注射，注意监测患者的反应。
c.操作时要特别小心，避免损伤周围组织，确保操作准确和安全。
6.结束操作a.操作完成后，缓慢将套管针从穿刺处拔出。
b.对穿刺部位进行清洁和消毒，在需要的情况下进行止血处理。
c.对患者进行观察，注意监测是否出现异常反应或并发症。
d.整理和清理使用过的器械和材料，按照医疗废物处置的规定进行处理。
以上为套管针的使用流程，使用套管针时务必注意操作规范和安全性，确保操作准确和患者安全。
在使用过程中如有任何疑问或困难，应及时请教专业医务人员的指导和帮助。
套管针
套管针输液流程一、物品准备螺口输液器（2套）、套管针（2种：22号，24号）、输液接头（2个）、贴膜（2个）、液体、瓶套（必要时）、纱布（1片）、治疗巾、止血带、胶布（长15cm）、手消毒液、生活垃圾桶、污染垃圾桶、启瓶器（必要时）、弯盘、秒表、输液卡、输液本、笔、消毒桶、利器盒。
二、操作前在治疗室的准备面向考官：洗手、带口罩→治疗本对输液瓶（根据医嘱核对药液名称、浓度、剂量、有效期）→擦袋（瓶）灰→查袋口（瓶口）有无松动，挤压袋体有无漏液（瓶身有无裂痕）→对光检查药液有无沉淀，浑浊及絮状物，时间不少于10秒→查输液器、套管针、输液接头、贴膜的规格、有效期及包装有无破损。
三、床前的准备推车至床尾→治疗本对床头卡→与病人沟通：1床，张涛，您好，我是护士XXX，根据医嘱从今天开始您需要每天输液，为保护您的血管并保证液体顺利输入，我为您留置套管针，您看好吗？您需要去卫生间吗？您准备输哪只手？→选血管（请您握拳——请您松拳）→推车至床前呈八字→备输液杆→治疗本对输液瓶。
四、正式输液（计时开始）套瓶套→消毒袋（瓶）口→插输液器→挂在杆上排气（第一次排到连接处，针头始终朝下，排气时针头距弯盘距离10厘米以上，液体不得排出）→对光查气泡→打开套管针（根据血管情况选择相应套管针，打开包装）→打开输液接头→消毒皮肤，直径大于8厘米→扎止血带→输液接头连接输液器，夹于左手无名指与小指之间→取出套管针（食指与中指夹住针翼，拇指与无名指持针座）→输液接头与套管针连接→左手食指和中指握住针翼，拇指和无名指握住连接座→拔掉套管针保护帽→右手持激活把手向右旋转，松动针芯，使针尖斜面向上→再次排气（排出液体少许，避免浪费）→对光查气泡→右手拇指和食指握住针翼的多点面，夹紧针芯，绷紧皮肤穿刺（进针角度为15°-30°）→见回血后放低角度以5°~15°继续进针2mm，以确保针尖及导管尖端全部进入血管内，松开针翼，用右手食指与中指固定两翼，左手握住激活把手的多点处，撤出针芯2~-3 mm，使针尖进入导管内→左手绷紧皮肤，右手持针翼将导管全部送入血管内→抽出针芯（右手食指、中指固定针翼，左手持激活把手的多点处，以直线方向持续不间断地拉出针芯。
留置针的使用
穿刺失败：如一次 穿刺失败，应更换 部位重新穿刺，注 意消毒和无菌操作
导管堵塞：如发现导 管堵塞，应立即拔出 导管并重新穿刺。为 避免导管堵塞，应定 期检查并确保导管通 畅
THANKS !
2
注意事项
注意事项
使用留置针时应严格执行无菌操 作：防止感染
留置针一般可留置3-5天：但需根据情 况及时更换，避免导管堵塞或破损
在留置针使用期间：应保持穿刺部位 的清洁干燥，避免剧烈运动或过度活 动
如有任何不适：应及时向医护人 员报告
3
常见问题及处理方法
常见问题及处理方法
留置针脱落或打折 ：如发现留置针脱 落或打折，应立即 拔出导管并重新穿 刺
留置针的使用
Hale Waihona Puke 目录CONTENTS
1
使用方法
2
注意事项
3 常见问题及处理方法
2
留置针，也称为套管针，是一种特殊的 输液工具。它比一般针头更长、更粗，
可以留置在血管中，避免反复穿刺。下 面将详细介绍留置针的使用方法、注意 事项、常见问题及处理方法。
1
使用方法
使用方法
准备物品：留置针、敷贴、肝素帽、输液管、消毒用品等 选择血管：选择粗、直、弹性好的血管，避开关节和静脉瓣 消毒：对准备穿刺的血管进行消毒，范围直径不小于8厘米 穿刺：捏紧皮肤，将留置针与皮肤呈15-30度角进针，见回血后降低角度，再 向前推进2-5毫米，确保导管进入血管 固定：将导管和针芯一起轻轻送入血管，抽出针芯，用敷贴固定留置针 连接输液管：将输液管连接到肝素帽上，打开调节器进行输液
套管针的使用方法
套管针的使用方法套管针是一种用于医疗和注射的工具，广泛应用于医院、诊所、家庭等场所。
它具有精确注射、低风险感染的特点，使用方法相对简单，下面我来详细介绍一下套管针的正确使用方法。
首先，我们需要做好准备工作。
在使用套管针之前，需要先洗手并穿戴好个人防护装备，包括戴上一次性手套、口罩等，以减少交叉感染的风险。
同时，要确认套管针的包装是否完好，避免包装破损导致污染。
第二步，打开套管针包装，并从纸盒中取出套管针。
在拆封时，应注意不要接触针头，以免刺伤皮肤或引起其他不良后果。
若发现套管针包装有破损或变形，应立即更换新的套管针。
第三步，检查套管针的质量。
合格的套管针应具备以下几个特征：无明显的划伤、弯曲、变形等情况；针头应锋利，不得有钝化或毛刺；整体无腐蚀、污损等现象；无疏松或漏针的情况；无明显气泡或混浊的液体。
如果发现套管针有上述情况，应立即更换其他套管针。
第四步，准备注射所需的药物。
在注射前，首先要保证药液的清晰可见，并且不得有颗粒、混浊等情况。
同时，要确认注射药物的药物配比和剂量正确无误，并且确认患者对该药物无过敏史。
第五步，开始注射。
将药液吸入套管针内，确保无气泡并且药液充满所有空间。
注射时，要注意选择合适的注射角度和深度，避免损伤血管、神经等重要组织。
在将针头插入皮肤之前，可以消毒注射部位以减少感染的风险。
然后轻轻注射药液，注射速度应适中，避免过快或过慢。
注射结束后，应等待几秒钟再缓慢将针头拔出，以避免滴漏或血液上溅。
最后，完成注射后，要将已使用过的套管针和其他废弃物放入专用的医疗垃圾容器中。
然后要认真进行手部卫生，及时更换并处理个人防护装备。
在进行套管针注射时，还需要注意以下几点：1.要根据患者的具体情况选择合适的套管针。
不同的患者、不同的注射部位和不同的药物，需要选择不同规格和类型的套管针。
2.在注射时要注意注射部位的选择。
不同的注射部位有不同的特点和适应症，要根据具体情况进行选择。
同时，要避免注射在创面、破损的皮肤上，以免感染或恶化病情。
留置针的使用步骤和使用注意事项有哪些？留置针操作技巧是什么？ ...
留置针的使用步骤和使用注意事项有哪些？留置针操作技巧是什么？ ...静脉留置针又称套管针，它以操作简单、使用方便，被广泛使用在临床治疗中。
留置针的使用步骤和使用注意事项有哪些？留置针操作技巧是什么？接下来，就带你了解一下吧！留置针是用软质聚氨酯塑料导管和钢针制成，生物相容性高。
留置针穿刺成功后将软管留在静脉内，导管在血管内成漂浮状态，不会对血管造成影响。
留置针一般可以留置3-4天，因此减少了反复穿刺对小动物血管的不利影响。
由于留在静脉血管中的导管是软管，不会像钢针会刺破血管，从而很少发生药物外渗，减少了小动物在输液过程中的惊恐感，也保证了抢救和治疗小动物用药时间，为输血和输液提供方便。
今天带大家认识一下留置针的使用步骤和使用注意事项。
01输注静脉的选择静脉留置针穿刺宜选择粗、直、弹性好、血流丰富、清晰易见、避开关节及静脉瓣的静脉。
小动物常用的穿刺静脉有：头静脉、外侧隐静脉、内侧隐静脉、趾背侧总静脉、颈静脉等。
02输注前准备（1）操作者应着装整洁，手臂清洁，戴口罩。
（2）操作者应主动向小动物主人询问小动物的年龄、病情、心肺功能、过敏史等。
（3）用品准备：基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架等；型号合适的静脉留置针1套；封管需另备5ml 注射器1支、1.25万IU肝素钠1支及生理盐水、敷贴及弹力绷带、胶布2条。
（4）输液室应选择环境安静、整洁、宽敞房间，光线适宜，符合无菌要求。
03留置针操作步骤（1）检查准备的用品是否齐全，确定穿刺部位。
（2）连接、排气，检查药液并将输液瓶挂在输液架上，排尽输液器内空气。
部分打开留置针外包装，显露肝素帽，插入头皮针至斜面进入肝素帽，排尽肝素帽和留置针内空气，关闭调节器，将头皮针插至根部，挂妥。
（3）选择合适静脉，将针刺部位皮肤常规剪毛、消毒后扎止血带，消毒待干，在纸质胶布上注明置管日期和时间。
（4）转松针芯，去除肝素帽，检查针尖和外套管尖端是否完好。
套管针的使用技巧
套管针的使用技巧标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]套管针的使用技巧1.血管的选择：选用相对粗、直、富有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管，输注常用药物遵循由远心端开始，由外至内交替使用；输注对血管刺激性较强而且造成血管弹性下降的药物要尽量避开上肢贵要静脉及其分支的血管，因其对强刺激性药物容易发生静脉炎。
静脉穿刺困难者，特别是晚期肿瘤病人，可选用胸腹壁静脉穿刺，胸腹壁静脉是末梢小静脉，血流慢，压力低，活动度小不易脱落或堵管；另外在抢救休克病人时，穿刺外周浅静脉非常困难时，可选用股静脉穿刺。
长期卧床的病人,应尽量避免在下肢远端使用静脉留置针,且留置时间不易过长，因为在下肢静脉血栓形成比上肢静脉血栓发生率高。
.2.留置针型号的选择：在不影响静脉输液速度的前提下，应选用细、短留置针，因相对小号的留置针进入机体血管后漂浮在血管中，减少机械性摩擦及对血管内壁损伤，从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生，对输入高分子、高浓度的药物以及对血管刺激性较强的药物宜选用相对型号大的留置套管针，这样不影响输液速度及输液量，保证药物及时准确的输入病人体内，不影响药物疗效，同时对血管刺激性相对要小些。
3.穿刺方法：选择血管,常规消毒皮肤面积8×8厘米以上。
连接输液管并排尽留置针内的空气后将其夹闭。
旋转松动套管针外套管，以15°~30。
角行静脉穿刺,进针速度宜慢，以免过快刺破血管壁,见回血后降低穿刺角度,在沿血管前行Γ2厘米,使外套管尖端全部进入血管,右手固定针芯，左手推入外套管，松开止血带，透明敷料固定，并注明穿刺日期及时间。
禁食、创伤、失血、疼痛、环境温度低、个体循环不良等造成外周血管充盈不佳的情况下，可采用先选择好穿刺部位后热敷，待血管充盈后再行穿刺；也可采用穿刺前扎止血带，用手轻轻摩擦穿刺部位皮肤后，放松止血带片刻再扎止血带。
正确的送管方式是：边退针芯边置入外套管法，避免了针芯触及血管壁，外套管又有针芯支撑可顺利通过皮肤.O4.封管方法.:封管是留置成功的关键，方法得当，可延长置管时间，防止置管并发症的发生；封管时采用正压封管法。
套管针的操作步骤与并发症及护理
套管针的操作步骤与并发症及护理利用套管针导管柔软无刺激，可在血管中长时间放置，保护静脉通道，同时能减少患者反复穿刺造成的痛苦，提高护理工作质量等优点，而在临床上日趋广泛。
根据本人经验将套管针的操作步骤，留置时间，封管方法，并发症的预防及护理做以下简单的归纳。
标签：套管针的操作步骤;并发症;护理套管针简称静脉留置针，是专门为静脉输液设计的一种操作方法。
因不易穿破血管，能在静脉内留置时间长，保持静脉通道，同时为患者减轻反复穿刺造成的痛苦，提高护士的工作效率，而被广泛应用于临床。
1 套管针的操作步骤1.1 血管的选择: 根据患者个体差异，选择触诊柔软而富有弹性且走行较直易于固定的血管，避免选择穿刺部位上方有静脉瓣的血管，不易选择穿刺的部位如：①关节处②血管已变硬者③已有渗漏，静脉炎，感染及血肿发生者④静脉曲张及影响循环的部位⑤手术同侧肢体及患侧肢体血管。
长期输液的患者留置时，应有计划地保护血管，操作时严格无菌操作，避免硬化，受伤，感染。
1.2 套管针的选择:原则是在满足治疗的情况下，尽量选择最细，最短的导管，同时考虑患者的年龄，血管的局部条件，输液目的，种类，治疗时间及患者的活动需要，选择不同型号的套管针。
1.3 操作步骤:套管针在临床上使用较为广泛。
我们总结了其操作的三句顺口溜。
即：一选二消三进针，四取五帽六固定，七连八调九观察。
具体讲，一选：绑止血带，选择穿刺部位，上下肢，头皮，颈内外均可，并选择留置针的大小。
二消：常规用碘伏消毒穿刺部位，直径5厘米左右。
三进针：以15-30度的穿刺角度缓慢进针，见回血后再进针0.5-0.8厘米。
四取：取针芯是关键，取时左手拇指，食指捏住针栓，中指，无名置压住针尖前方血管或针栓下放置一小块纱布以防回血流出，右手迅速抽出针芯。
五帽：右手迅速将静脉帽接好旋紧。
六固定：将胶带贴面向上，横过针座下方，以交叉式方式将右侧胶带贴向左方，左侧胶带贴向右方，再在针座中横贴一条胶带。
套管针针灸的正确使用方法
套管针针灸的正确使用方法套管针针灸是针灸疗法中的一种常用方法，它能够更加准确地刺激穴位，提高针灸疗效。
正确使用套管针针灸需要掌握以下几个方面：一、套管针的选择和准备1. 选择合适的套管针：套管针的尺寸和形状应根据患者的病情和穴位的位置来选择，一般有不同直径和长度的套管针可供选择。
2. 清洁套管针：在使用套管针之前，应该用医用酒精或消毒液彻底清洁套管针，以确保术前消毒的效果。
二、套管针的使用方法1. 挑选穴位：根据病情和治疗需要，选择合适的穴位进行套管针治疗。
一般情况下，可根据经络的走向和经验选择合适的穴位。
2. 术前消毒：将选好的穴位用医用酒精或消毒液进行消毒，以避免感染。
3. 穿刺技巧：将清洁好的套管针拿在手中，用适当的角度和力度将套管针有针尖的一端对准穴位，轻轻按下并旋转，直到刺激到穴位。
4. 进针方法：进针时需要适量的直刺和转针，同时患者应保持松弛的状态，以减少疼痛感。
5. 固定套管针：进针完成后，可以用泡棉或透明胶带将套管针固定在穴位上，防止针头脱出。
同时需要告知患者，保持穴位处的卫生和不要擅自碰动针头。
6. 激发灸热：在套管针针灸疗法中，有的穴位可以进行灸热刺激，需要点燃灸炷，并保持适当的距离，以避免烫伤。
也可以选择利用电针进行电刺激，提高疗效。
7. 控制治疗时间：治疗时间一般为30分钟左右，根据患者的具体病情和耐受性来确定治疗时间。
8. 拔针注意事项：在治疗结束后，需告知患者保持休息和保暖，然后小心翼翼地将套管针拔掉。
三、注意事项1. 疗效观察：在使用套管针针灸疗法时，需要对患者的疗效进行观察和评估，以便及时调整治疗计划。
2. 缓解疼痛：有的患者可能会出现疼痛或不适感，应告知患者保持放松、深呼吸，同时可以调整进针的力度、速度和深度，以减轻疼痛。
3. 避免交叉感染：在使用套管针针灸时，应注意穴位的卫生和术前消毒，避免交叉感染的发生。
4. 防止感染和出血：治疗过程中应经常观察患者的刺激点，以防止感染和出血。
正确使用留置静脉套管针
1正确留置静脉套管针1.1操作前做好患者的心理护理尤其是神志清醒的患者，操作前应向其说明操作的目的、注意事项、配合方法，消除患者顾虑及紧张、恐惧感，使患者主动积极地配合治疗。
神志不清醒的患者，也应该向其陪护解释清楚。
1.2选择合适的血管一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺，通常选择四肢浅表静脉，如足背静脉网、大隐静脉、前臂贵要静脉、颈外浅静脉[1].尽量不使用患者手背静脉，以免影响患者的日常活动。
注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位，瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。
1.3做好物品的准备本院采用美国BD公司生产的Vialon材料制成的静脉套管留置针，根据病情选择型号相符的留置针，仔细检查其质量，检查产品的失效日期，包装是否完好，型号，套管与针芯是否粘连，导管边缘是否粗糙、针尖斜面应锐利无钩，套管完整无断裂。
1.4正确的穿刺方法在穿刺上方10cm处扎止血带，2%碘2.3封管的技术封管时应缓慢推注封管液，封管液推入过快，用力过猛可使血管内压力剧增，管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀。
封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖，推注封管液剩0.5ml后，一边推一边拔出针头，使留置针腔内充满封管液[3]，避免了血液返流，凝固阻塞针头。
留置针的小开关关闭位置一定要靠近套管针延长管的起始部，这样就不致使血管内血液倒流至套管针内，避免凝血堵管。
输液过程中液体输入不畅时，应用注射管抽取肝素封管液2～3ml连接输液，回抽凝血块，切勿直接推入或用力挤压输液管，以防小凝血块挤入血循环而发生栓塞。
3使用静脉留置针的注意事项3.1使用套管针进行输液时，应严格掌握无菌观念，严格执行无菌技术操作。
留置套管针时，每周更换透明敷料2次，同时进行皮肤消毒，由内向外作圆周状消毒，保持足够的消毒时间，勿用手触摸穿刺部位以防感染。
发现穿刺针眼处如有渗血、渗液时，应该立即重新消毒，更换敷贴。
勿用手触摸穿刺部位以防感染。
静脉套管针的操作要点
浅析静脉套管针的操作要点【摘要】静脉套管针的使用，一方面减轻护士工作量，另外保护了病人的血管，减轻了痛苦。
还极大地减少了护士针刺伤及血液污染的发生率。
熟练的置管技术，正确的封管方法，严格无菌操作规程，是静脉套管针使用质量、置管时间的保证。
【关键词】套管针，穿刺，封管熟练的穿刺技术是套管针临床应用的关键，正确的封管方法又可延长套管针的使用时间。
现就本人几年来在套管针使用中穿刺及封管的体会介绍如下。
1 静脉套管针的定义静脉套管针又称留置针，作为头皮针的代产品。
近年来静脉套管针在临床各个科室被普及应用，作为临床静脉输液的主要工具。
静脉输液是疾病治疗的一个重要途径，也是临床护理工作的主要内容。
2 套管针的优点（1）套管针的使用使病人免去了反复穿刺的痛苦，减少了因反复静脉穿刺造成的血管内膜损伤，有效地保护了血管，保证了患者治疗的连续性。
还可一管多用，为静脉输液提供方便。
使护士节省时间，提高工作效率，减轻工作量。
（2）对危重患者做到随时静脉输液，避免夜间灯光昏暗不能及时穿刺而延误治疗。
当遇到抢救病人，可使液体及时开放及时的用药，争取了抢救时机.（3）提高了输液的安全性。
留置针套管由特殊的生物材料制成，软光滑，可随血管弯曲，不会刺破血管，且在血管内有一定的长度。
静脉留置针具有柔软宽大的的双翼，固定时有较大的接触面积，较为牢固和舒适，使用的病人发生脱针现象的情况明显少于使用普通头皮针的病人，有利于病人的活动及搬动，降低检查和搬运患者过程中液体外渗的风险，确保了输液的安全。
（4）应用套管针穿刺极大地减少了护士针刺伤及血液污染的发生率，保证了护士操作的安全。
职业性感染血源性传染病的医护人员中，80%～90%由针刺伤引起，全国有80%的护士曾受过针刺伤。
3 操作要点3.1 套管针的准备选择型号相符的套管针，检查包装，核对有效期。
检查包装内套管无破裂开叉，针头斜面锋利无钩。
左手持针座，右手持针翼旋转并上下拉动套管，自如顺畅，连接输液器备用。
静脉套管针穿刺法
静脉套管针穿刺法【目的】适用于临床输液、输血及动静脉抽血等治疗。
可保留较长时间（一般为72h），减少穿刺次数，减轻反复穿刺给患儿带来的痛苦，有利于保护血管，便于给药和抢救。
【操作前准备】1．评估患儿：病情、详细了解穿刺部位皮肤及浅表静脉现状和治疗组织情况。
2．用物准备：治疗盘或弯盘，根据患儿年龄、留置目的选择合适型号的套管针、贴膜、安尔碘、止血带、一次性垫巾、2~5ml注射器、0.9%生理盐水、头皮针。
3．向患儿和家长解释留置套管针的目的及留置后的注意事项。
4．留置针的选择4.1在满足治疗的前提下，应尽量选用细、短的留置针；同时考虑患儿的年龄、静脉局部的条件、输液的目的和种类、治疗时限及患儿的活动需要。
4.2检查:针头有无倒钩，套管有无断裂、开叉及起毛边等现象。
5．血管的选择5.1一般患儿可选择四肢表浅静脉：如手背静脉、足背静脉网，大隐静脉，前臂贵要静脉，颈外浅静脉等。
5.2婴幼儿可选择耳后静脉、颞浅静脉、额正中静脉等。
5.3对外周血管条件不好的患儿还可采用胸腹壁静脉留置。
【操作方法及步骤】1．备齐用物，按使用顺序放置。
洗手，戴口罩。
核对患儿，为患儿选择舒适的穿刺体位。
2．按常规选择血管及消毒穿刺部位。
3．旋转松动留置针外套管。
4．以15°~30°角行静脉穿刺，进针速度宜慢，见回血后再沿血管进1～2cm。
5．送套管：右手拇指和中指固定针芯，以食指背侧面轻轻弹送外套管，边置入外套管边退针芯，直到外套管送入为止。
6．压迫静脉，抽出针芯。
7．连接肝素帽。
8．用贴膜妥善固定留置针。
用注射器从肝素帽内注入少量生理盐水，通畅后连接输液器。
9．穿刺后向患儿讲解自我保护的基本知识(不按揉、防进水等)。
10．正确处理用物。
11．洗手，记录穿刺时间和执行情况。
【评价】1．操作中严格遵守无菌操作规程。
2．患儿穿刺局部无肿胀，无渗漏。
3．为患儿提供必要的自我防护知识。
套管针封闭式周围静脉输液法操作流程
套管针封闭式周围静脉输液法操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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套管针的使用技巧
1. 血管的选择：
选用相对粗、直、富有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管，输注常用药物遵循由远心端开始，由外至内交替使用；输注对血管刺激性较强而且造成血管弹性下降的药物要尽量避开上肢贵要静脉及其分支的血管,因其对强刺激性药物容易发生静脉炎。
静脉穿刺困难者，特别是晚期肿瘤病人，可选用胸腹壁静脉穿刺，胸腹壁静脉是末梢小静脉，血流慢，压力低，活动度小不易脱落或堵管；另外在抢救休克病人时，穿刺外周浅静脉非常困难时，可选用股静脉穿刺。
长期卧床的病人,应尽量避免在下肢远端使用静脉留置针,且留置时间不易过长,因为在下肢静脉血栓形成比上肢静脉血栓发生率高。
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2. 留置针型号的选择：
在不影响静脉输液速度的前提下，应选用细、短留置针，因相对小号的留置针进入机体血管后漂浮在血管中，减少机械性摩擦及对血管内壁损伤，从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生，对输入高分子、高浓度的药物以及对血管刺激性较强的药物宜选用相对型号大的留置套管针，这样不影响输液速度及输液量，保证药物及时准确的输入病人体内，不影响药物疗效，同时对血管刺激性相对要小些。
3. 穿刺方法：
选择血管,常规消毒皮肤面积8×8厘米以上。
连接输液管并排尽留置针内的空气后将其夹闭。
旋转松动套管针外套管,以15°~30°角行静脉穿刺,进针速度宜慢,以免过快刺破血管壁,见回血后降低穿刺角度,在沿血管前行1~2厘米,使外套管尖端全部进入血管,右手固定针芯，左手推入外套管，松开止血带，透明敷料固定，并注明穿刺日期及时间。
禁食、创伤、失血、疼痛、环境温度低、个体循环不良等造成外周血管充盈不佳的情况下，可采用先选择好穿刺部位后热敷，待血管充盈后再行穿刺；也可采用穿刺前扎止血带，用手轻轻摩擦穿刺部位皮肤后，放松止血带片刻再扎止血带。
正确的送管方式是：边退针芯边置入外套管法，避免了针芯触及血管壁，外套管又有针芯支撑可顺利通过皮肤.。
4. 封管方法.：
封管是留置成功的关键，方法得当，可延长置管时间，防止置管并发症的发生；封管时采用正压封管法。
首先均匀推注肝素盐水溶液3ml，将留置针延长管抬高30度后，将其延长管上的小夹将延长管夹闭，再推注肝素盐水溶液0.5 ml封管，.封管后再次输液时套管内肝素溶液相对呈高压状态，使液体通畅的流入体内。
5. 静脉套管针留置时间.：
静脉套管针留置时间在我国尚无统一标准,BD公司推荐为3~5天。
据研究,血粘稠度正常的病人一般可留置2~5天,最有效的期限为3天。
在临床上只要注重护理, 保持穿刺部位局部清洁、干燥、密闭的固定环境，没有发生堵管和渗漏,留置7天是完全可行
的;但是为了防止药液长期刺激血管,造成化学性静脉炎和小的血凝块进入血管造成堵塞,留置的天数最好不要超过7天。
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6. 常见并发症的预防：
使用静脉套管针常见的并发症主要是静脉炎、液体外渗和套管堵塞。
.1 静脉炎的预防①严格无菌操作;②减少机械刺激;③避免化学刺激：消毒时消毒液不宜过多,并且要待干。
输入刺激性药物前后用生理盐水沖管,强刺激性药物尽量避免从套管针输入。
.2 防止液体外渗嘱病人保持输液肢体与心脏平齐或稍高。
穿刺部位上方衣服勿过紧，避免影响局部血液回流。
.3.防止套管堵塞每次输液完毕正确封管,保持套管针通畅。
7. 静脉套管针的护理 .1 严格掌握静脉套管针的使用范围对于
输液量大、药物刺激性强、输液时间大的病人应选择血流速度快、走向直且粗大、远离关节和静脉瓣的血管进行静脉留置； ..2 正确输入药物和液体根据药物性质及输液量来调节输液速度。
在用药顺序上先输入高渗或刺激性较强的药物,后输入等渗或刺激性较小的药物；输化学药物前后用生理盐水冲管,输血浆、全血、3L 袋前后均要用生理盐水冲管,而且输完后要快速冲管,以减少有形成分的附着,保持套管通畅。
.3 在静脉套管针期间应加强健康教育 .3.1 输液期间将远端肢体抬高,以促进静脉回流。
..3.2 输液过程中,用毛巾湿热敷穿刺点上方，15~20min/次。
..3.3 每日输完液体后用TDP灯照射穿刺肢体20~30min。
..3.4 套管针期间禁止沐浴，防止穿刺点感染、蔓延套管针期间,若出现
穿刺部位红、肿、热、痛,则提示有静脉炎发生,应立即拔除套管针,局部用50％硫酸镁或呋喃西林液持续冷敷,严重者需行物理治疗,静脉输入抗生素预防感染。
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