立克次体(Rickettsia)PPT课件

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（二）免疫性
1、抗感染免疫以细胞免疫为主 2、特异性抗体可促进吞噬细胞的吞噬及中和毒
性物质的作用 3、细胞免疫产生的细胞因子可激活、增强吞噬
细胞杀灭胞内细菌 4、病后免疫力较持久
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四、主要致病性立克次体
（一）普氏立克次体（R. prowazekii）
所致疾病----流行性斑疹伤寒 传染源----病人是唯一的传染源 传播媒介----人虱 传播方式----人－虱－人(故又称虱传斑疹伤寒) 虱叮咬病人后, 立克次体进入虱肠管上皮细胞中繁殖并随粪 排出。当带菌虱叮咬健康人时, 病菌随粪便排泄于皮肤上, 进 而可从搔抓的皮肤破损处侵入体内。 主要症状----人被感染后, 经5～21d潜伏期, 骤然发病, 出现高 热、头痛、肌肉疼痛等。发病4～5d后出现皮疹, 可伴有神经 系统、心血管系统及其他实质器官的损害。
发热、头痛、腰痛等 19
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2. 致病物质 ⑴内毒素 ⑵磷脂酶Ａ
3. 致病机制 由立克次体所致疾病统称立克次体病
4.主要表现 发热、皮疹、实质器官损伤、中毒症状
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节肢动物叮咬
Rick .
机体
带菌粪便汚染
在局部小血管内 皮细胞繁殖
初次菌血症
入血
全身器官、小血 管内皮细胞繁殖 发热中毒症状
入血 皮疹 实质器官损伤
肝脾肿大 心血管损伤 间质性炎症 淋巴结肿大
共同O抗原
斑疹伤寒立克次体 恙虫病立克次体 普通变形杆菌X19、X2、XK菌株
OX19、OX2、OXK + 患者血清——交叉凝集试验 可辅助诊断立克次体病 可辅助诊断立克次体病
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5. 抵抗力
• 特点：
• 对理化因素的抵抗力与一般细菌繁殖体相似。 • 对低温及干燥抵抗力强，故在细胞外不稳定，但若
存在于虱子所排粪便内时，室温下可维持传染性达 数月。 • 对广谱抗生素敏感,但磺胺可促进立克次体生长， 使用此类药物治疗立克次体病时，反而会加重病情。
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三、致病性与免疫性
（一）致病性 1、感染途径 大部分立克次体是生长于节肢动物肠道内的 寄生菌，在昆虫体内繁殖，但不引起昆虫病变。 人类感染立克次体主要通过带菌节肢动物如人虱、 鼠蚤、蜱等吸血昆虫的叮咬或粪便污染伤口所致。 ⑴ 带菌节肢动物叮咬 ⑵ 带菌的节肢动物粪便汚染伤口 ⑶ Q热柯克斯体通过呼吸道消化道接触
类似于细菌： 有细菌基本结构 二分裂繁殖 有新陈代谢的酶系统 对多种抗生素敏感
类似于病毒：严格的活细胞内寄生
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其共同特点为： ①专性细胞内寄生，以二分裂法繁殖
②含DNA和RNA两种核酸 ③呈多形性，主要为球杆状，革兰染色阴性，大
小介于细菌与病毒之间 ④大多为人畜共患病原体，节肢动物为传播媒
介，也可兼为寄生宿主或储存宿主 ⑤对多种抗生素敏感
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二、生物学性状
1.形态---多形性：球形，杆形等，G-，常用Giemsa染色
2.结构---类似于G-菌 3.培养特性--➢ 其酶系统不完整 ➢ 大多严格的活细胞内寄生 ➢ 常用动物接种，鸡胚，细胞培养 ➢ 二分裂繁殖
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4.抗原结构
• 群特异性Ag: LPS成分，可溶性Ag，耐热 • 种特异性Ag: 外膜蛋白成分，不耐热
毒素入血--发热
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淋巴结、多个内脏器官繁殖--淋巴结肿大，器官病变功
能受损
皮肤溃疡--黑色焦痂
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恙螨
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（四）Q热柯克斯体(贝纳柯克斯体)
所致疾病：Q热(query fever) 传染源：家畜(牛 、羊) 传播媒介：蜱 传播途径
蜱 → 家畜 → 隐性或慢性感染
分泌物或排泄物带菌 呼吸道、接触
人 临床症状
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人虱
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（二）斑疹伤寒立克次体（R. typhi)
所致疾病----地方性斑疹伤寒 传染源----鼠，是主要储存宿主 传播媒介----鼠蚤或鼠虱 传播方式----鼠－鼠蚤－鼠, 当鼠蚤叮咬人时可将病菌传给
人而使人感染，故亦称鼠型斑疹伤寒。 临床症状----与流行性斑疹伤寒相似，但发病缓慢，病情较
轻，皮疹持续时间短，很少累及中枢神经系统。
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鼠蚤
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（三）恙虫病立克次体
所致疾病： 恙虫病 传播媒介： 恙螨 传染源： 鼠、兔、鸟类等 传播方式： 病鼠→恙螨幼虫→稚虫→成虫→卵
↓
人←幼虫→鼠
临床表现：
恙螨幼虫→人→Ｒich.进入叮咬局部→丘疹→水泡 →破裂
繁殖
溃疡
→入血 ( 立克次体血症 )
某些立克次体脂多糖与变形杆菌的菌体成分有抗原性 交叉,由于变形杆菌抗原易于制备，因此可用这些变形杆 菌菌株代替相应的立克次体抗原进行非特异性定量凝集反 应，用于检测人或动物血清中有无相应抗体，供立克次体 病的辅助诊断，这种交叉凝集试验称为：
外斐反应（Weil-Felix reaction）
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外斐反应（Weil-Felix reaction）
立克次体（Rickettsia）
一.概念
• 立克次体是一类以节肢动物为传播媒介，严格细胞 内寄生的原核细胞型微生物，是引起斑疹伤寒、恙 虫病、Q热等传染病的病原体。
• 为纪念发现并在研究斑疹伤寒时不幸感染而献身的 美国青年医生Howard. Ricketts而命名。
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• 在生物学分类上—属于细菌范畴 • 在生物学特性上—介于细菌与病毒之间