危重病人的医疗护理风险管理课件
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危重患者安全管理 PPT课件
2、预防安全隐患预防的策略
（1）、培养树立防范意识 建立健全安全管理体系，建立 高效的组织机构，明确风险处理小组的职责和任务，对风 险进行识别、评估。
（2）、健全风险预防程序，制定切实可行的防范措施，
建立应急预案
（3）、训练和演习
（二）、评估后的处置
对评估存在各种风险的患者，责任人及时向科主任、护士 长汇报，科主任护士长及时召开组织质控小组会议，针对 风险，提出相应措施，避免风险发生。
（四）皮肤护理安全措施
5、约束带不能捆绑过紧，清醒病人上约束带要向病人做 好解释。 6、 对于有使用气垫床指征的病人，及时使用气垫床。 7、使用冰袋及热水袋时每半小时更换部位，防止皮肤冻 伤或烫伤。
8、出院或转科病人皮肤有问题者，要向家属及相关科室
人员详细交代，并在护理记录单上记录。
4、注意病人各种留置管路的观察、局部护理，保持伤口敷料干燥整 齐，随机戴手套进行有关操作。
5、加强抗感染药物应用的管理，防止病人发生菌群失调，加强细菌 耐药性的监测。 6、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理。 7、严格探视制度，限制探视人数，床边探视者应更衣、换鞋、戴帽 子、口罩进入，与病人接触前要洗手。 8、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人，严格执行消毒隔离措施。 9、每周对层流滤网清洗一次，每月对ICU大、小房间空气，物体表面， 工作人员手行细菌培养一次，培养不合格者，及时查找原因进行处理 并重新进行培养。
6、危重患者抢救用药空安瓿不得丢弃，待抢救结束再次 核对、清点后方可丢弃。
7、重视药物配伍禁忌。
三、围手术期安全管理制度
危重患者的护理管理--ppt课件优选全文
2024/10/8
人手 不足
患者及 家属重 视不够
危重患者常见的心理反应
恐惧
01
悲观抑郁
焦虑
紧张烦躁
2024/10/8
危重患者的心理护理
• 态度要和蔼、宽容、诚恳、富有同情心；语言应精 练、贴切、易于理解；举止应沉着、稳重；操作应 娴熟认真、一丝不苟，给患者充分的信赖感和安全 感。
• 操作前解释 • 语言沟通障碍者 ，保证与患者的有效沟通 • “治疗性触摸” • 减少环境因素刺激 • 重视并满足家属的心理需求
增加护理人员来回走动，交叉重复操作，既消耗护士 体力，又出现操作时相互影响而等待或发生冲撞的现象， 不利于抢救措施的及时落实。
2024/10/8
2024/10/8
如何组织高效抢救？ 抢救的配合？
抢救时护士的站位
什么是定位抢救法？
• 定位抢救法是根据病情和人力资源情况，合理 选择定位法，把时间和人力集中在对患者主要 抢救措施的实施上，有重点、有步骤地进行抢 救。 • 定位抢救法中职责的科学分工使急救护理工作 变得系统化，护士由简单、被动地执行医嘱转 变为主动为患者进行多方位、全过程的无缝隙 急救护理。
E：抢救协助 和指挥
2024/10/8
定位抢救法
一人抢救法： • 立即施行单人心肺复苏术，同时呼叫求 助，切忌离开现场！
• 要求：沉着、冷静、灵活应变、先处理 致命性因素，待其它人员到达后再分工 配合。
2024/10/8
定位人员的资质要求
• A位、E位护士：护理组长/高年资护士/护士长 • B位、C位护士：责任护士/中年资护士；
一、相关认识
危重患者护理观察的要点
2024/10/8
危重患者护理观察的要点
危重患者护理医疗培训教学PPT课件
目 录
DIRECTORY
1 危重患者的定义、特
点及潜在风险
2 3
危 重 患 者 一望无际的田野上泛起一片片绿色的涟漪。草木是绿的、山水是绿的、棋格般划分的田野更是绿了，绿得干净，绿得出奇。漫山遍野都是荡漾着春意的绿，悄悄地用这般蓬勃的绿染到了我的心间。 一望无际的田野上泛起一片片绿色的 涟漪。 草木是 绿的、 山水是 绿的、 棋格般 划分的 田野更 是绿了 ，绿得 干净， 绿得出 奇。漫 山遍野 都是荡 漾着春 意的绿 ，悄悄 地用这 般蓬勃 的绿染 到了我 的心间 。 一望无际的田野上泛起一片片绿色的 涟漪。 草木是 绿的、 山水是 绿的、 棋格般 划分的 田野更 是绿了 ，绿得 干净， 绿得出 奇。漫 山遍野 都是荡 漾着春 意的绿 ，悄悄 地用这 般蓬勃 的绿染 到了我 的心间 。
涟漪。 绿的、
草木是 棋格般
绿的、 划分的
田山野水一更是望是绿无绿的际了、的，棋田绿格野得般上干划泛净分起，的一片绿田片得野绿出更一色奇是望的。绿无涟漫了际漪山，的。遍绿田草野得野木都干上是是净泛绿荡，起的漾绿一、着得片山春出片水意奇绿是的。色绿绿漫的的，山涟、悄遍漪棋悄野。格地都草般用是木划这荡是分般漾绿的蓬着的田勃春、野的意山更绿的水是染绿是绿到，绿了了悄的，我悄、绿的地棋得心用格干间这般净。般划，蓬分绿勃的得的田出绿野奇染更。到是漫了绿山我了遍的，野心绿都间得是。干荡净漾，着绿春得意出的奇绿。，漫悄山悄遍地野用都这是般荡蓬漾勃着的春绿意染的到绿了，我悄的悄心地间用。这
漾着春 般蓬勃
意的绿 的绿染
，悄悄 到了我
地用这 的心间
般蓬勃 。
的绿染
到了我
的心间
。
一望无际的田野上泛起一片片绿色的 涟漪。 草木是 绿的、 山水是 绿的、 棋格般 划分的 田野更 是绿了 ，绿得 干净， 绿得出 奇。漫 山遍野 都是荡 漾着春 意的绿 ，悄悄 地用这 般蓬勃 的绿染 到了我 的心间 。
DIRECTORY
1 危重患者的定义、特
点及潜在风险
2 3
危 重 患 者 一望无际的田野上泛起一片片绿色的涟漪。草木是绿的、山水是绿的、棋格般划分的田野更是绿了，绿得干净，绿得出奇。漫山遍野都是荡漾着春意的绿，悄悄地用这般蓬勃的绿染到了我的心间。 一望无际的田野上泛起一片片绿色的 涟漪。 草木是 绿的、 山水是 绿的、 棋格般 划分的 田野更 是绿了 ，绿得 干净， 绿得出 奇。漫 山遍野 都是荡 漾着春 意的绿 ，悄悄 地用这 般蓬勃 的绿染 到了我 的心间 。 一望无际的田野上泛起一片片绿色的 涟漪。 草木是 绿的、 山水是 绿的、 棋格般 划分的 田野更 是绿了 ，绿得 干净， 绿得出 奇。漫 山遍野 都是荡 漾着春 意的绿 ，悄悄 地用这 般蓬勃 的绿染 到了我 的心间 。
涟漪。 绿的、
草木是 棋格般
绿的、 划分的
田山野水一更是望是绿无绿的际了、的，棋田绿格野得般上干划泛净分起，的一片绿田片得野绿出更一色奇是望的。绿无涟漫了际漪山，的。遍绿田草野得野木都干上是是净泛绿荡，起的漾绿一、着得片山春出片水意奇绿是的。色绿绿漫的的，山涟、悄遍漪棋悄野。格地都草般用是木划这荡是分般漾绿的蓬着的田勃春、野的意山更绿的水是染绿是绿到，绿了了悄的，我悄、绿的地棋得心用格干间这般净。般划，蓬分绿勃的得的田出绿野奇染更。到是漫了绿山我了遍的，野心绿都间得是。干荡净漾，着绿春得意出的奇绿。，漫悄山悄遍地野用都这是般荡蓬漾勃着的春绿意染的到绿了，我悄的悄心地间用。这
漾着春 般蓬勃
意的绿 的绿染
，悄悄 到了我
地用这 的心间
般蓬勃 。
的绿染
到了我
的心间
。
一望无际的田野上泛起一片片绿色的 涟漪。 草木是 绿的、 山水是 绿的、 棋格般 划分的 田野更 是绿了 ，绿得 干净， 绿得出 奇。漫 山遍野 都是荡 漾着春 意的绿 ，悄悄 地用这 般蓬勃 的绿染 到了我 的心间 。
急危重症患者的护理PPT课件
发展趋势
未来，急危重症护理将更加注重早期预警、快速反应、多学科协作等方面的发 展，同时也会加强护理人员的专业培训和技能提升，以提供更加高效、专业的 护理服务。
02
急危重症患者的病情评估
生命体征的监测
01
02
03
04
体温
监测体温变化，判断有无高热 或低体温，及时采取措施控制
体温在正常范围。
脉搏
监测脉搏频率、节律和强弱， 判断心脏功能和血液循环状态
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认知，帮助其建立正确 的疾病观念和治疗态度。
社会支持系统
鼓励患者家属、亲友参与心理护理，提供情 感支持和实际帮助。
心理护理的实践与应用
个体化心理护理
针对不同患者的性格、文化背景 和病情状况，制定个性化的心理
护理方案。
团队协作与培训
加强医护人员间的协作，提高心理 护理的专业水平，定期开展培训和 交流活动。
护理评价
定期评价护理效果，根据评价 结果调整护理计划，确保患者
得到最佳的护理服务。
03
急危重症患者的急救护理
心肺复苏术
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸恢复 患者的生命体征。
详细描述
心肺复苏术包括胸外按压、开放气道和人工呼吸三个步骤，目的是通过人工方式 建立血液循环和呼吸，以维持大脑和重要器官的氧气供应，为患者接受进一步治 疗争取时间。
特点
急危重症护理具有时间紧迫性、技术 复杂性、团队协作性等特点，需要护 理人员具备丰富的专业知识和技能， 能够迅速应对各种紧急情况。
急危重症护理的重要性
挽救生命
急危重症患者病情紧急，需要及时的诊断和治疗，而护理 服务是其中的重要环节，能够为患者提供必要的生命支持， 如心肺复苏、止血等，挽救患者的生命。
未来，急危重症护理将更加注重早期预警、快速反应、多学科协作等方面的发 展，同时也会加强护理人员的专业培训和技能提升，以提供更加高效、专业的 护理服务。
02
急危重症患者的病情评估
生命体征的监测
01
02
03
04
体温
监测体温变化，判断有无高热 或低体温，及时采取措施控制
体温在正常范围。
脉搏
监测脉搏频率、节律和强弱， 判断心脏功能和血液循环状态
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认知，帮助其建立正确 的疾病观念和治疗态度。
社会支持系统
鼓励患者家属、亲友参与心理护理，提供情 感支持和实际帮助。
心理护理的实践与应用
个体化心理护理
针对不同患者的性格、文化背景 和病情状况，制定个性化的心理
护理方案。
团队协作与培训
加强医护人员间的协作，提高心理 护理的专业水平，定期开展培训和 交流活动。
护理评价
定期评价护理效果，根据评价 结果调整护理计划，确保患者
得到最佳的护理服务。
03
急危重症患者的急救护理
心肺复苏术
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸恢复 患者的生命体征。
详细描述
心肺复苏术包括胸外按压、开放气道和人工呼吸三个步骤，目的是通过人工方式 建立血液循环和呼吸，以维持大脑和重要器官的氧气供应，为患者接受进一步治 疗争取时间。
特点
急危重症护理具有时间紧迫性、技术 复杂性、团队协作性等特点，需要护 理人员具备丰富的专业知识和技能， 能够迅速应对各种紧急情况。
急危重症护理的重要性
挽救生命
急危重症患者病情紧急，需要及时的诊断和治疗，而护理 服务是其中的重要环节，能够为患者提供必要的生命支持， 如心肺复苏、止血等，挽救患者的生命。
危重病人护理质量管理PPT课件
患者家属沟通的挑战与解决方案
总结词
与患者家属的沟通是危重病人护理中不可或缺的一环，但也是一个挑战。
详细描述
家属对病人的病情、治疗和护理方案往往有浓厚的兴趣和关切，但可能存在沟通障碍和信息不对称的情况。这可能导 致家属的不满和误解，进而影响医患关系和病人的康复。
解决方案
加强与家属的沟通，建立有效的信息传递机制。定期向家属通报病人的病情和治疗进展，耐心解答家属 的问题，积极倾听家属的意见和建议。同时，注意沟通方式和态度，以真诚、关爱和专业的态度对待每 一个家属。
缺乏必要的护理设备和设施，如呼吸机、监护仪、急救药品等，可能影响对病人的及时救 治和护理。此外，设施不完善也可能影响病人的舒适度和康复。
解决方案
增加对护理设备和设施的投入，提高设备和设施的配置水平。定期对设备和设施进行检查 和维护，确保其正常运行。同时，加强医疗资源的协调和管理，确保资源的合理分配和利 用。
危重病人护理质量管理 ppt课件
目录
• 危重病人护理概述 • 危重病人护理质量管理的核心概念 • 危重病人护理质量管理的实践 • 危重病人护理质量管理的挑战与解决方案 • 危
危重病人的定义与特点
定义
危重病人是指病情严重、随时可 能发生生命危险的病人。
评价
对各项指标进行评价，分析存在的问 题和不足之处，提出改进措施，以提 高护理质量。
危重病人护理质量管
03
理的实践
危重病人护理流程管理
危重病人护理流程的制定
根据医院实际情况和危重病人的需求，制定科学、合理的护理流 程，确保病人得到及时、有效的护理。
护理流程的执行与监督
确保护理人员严格按照流程执行工作，并对执行情况进行监督，及 时发现和纠正问题。
ICU危重患者的细节护理与管理PPT课件
家属支持小组
成立家属支持小组，提供互助和交流平台，共同应对危重患者的挑战。
康复期指导和随访工作
康复期心理干预
针对患者康复期的心理问题，提供个性化的 心理干预方案。
康复锻炼指导
根据患者病情和身体状况，制定康复锻炼计 划，促进功能恢复。
营养与饮食指导
提供科学的营养与饮食建议，帮助患者改善 营养状况，增强抵抗力。
环境清洁管理
制定ICU环境清洁制度，明确清洁区 域、频次和方法，保持环境整洁。
环境消毒监测
定期对ICU环境进行消毒效果监测， 确保消毒质量。
培训与宣传
加强医护人员手卫生和环境清洁知识 的培训和宣传，提高感染控制意识。
05 营养支持与饮食调整方案
营养需求评估方法
体重监测
定期测量患者体重，评估营养状况。
需求
危重患者需要全面的护理和监测，包 括基础生活护理、心理支持、疼痛管 理以及预防并发症等。同时，他们也 需要家属的陪伴和支持。
护理人员在ICU中角色
直接护理者
护理人员是ICU中最重要的直接护理者，负责患者的日常 生活护理、病情观察、治疗执行以及康复指导等。
协调者
护理人员需要与医生、药师、营养师等多学科团队紧密合 作，共同制定和执行患者的诊疗计划。
教育者
护理人员还需要对患者及其家属进行健康教育，包括疾病 知识、治疗方法和康复技巧等，以提高患者的自我护理能 力和家属的照护能力。
研究者
部分护理人员还参与临床研究，通过不断学习和实践，提 高ICU的护理质量和水平。
02 细节护理在ICU中应用
基础生活护理
行全身擦浴 ，清洁口腔和头发，保持 床单位整洁干燥。
保证患者摄入足够的热量、蛋白质、维生 素和矿物质。
成立家属支持小组，提供互助和交流平台，共同应对危重患者的挑战。
康复期指导和随访工作
康复期心理干预
针对患者康复期的心理问题，提供个性化的 心理干预方案。
康复锻炼指导
根据患者病情和身体状况，制定康复锻炼计 划，促进功能恢复。
营养与饮食指导
提供科学的营养与饮食建议，帮助患者改善 营养状况，增强抵抗力。
环境清洁管理
制定ICU环境清洁制度，明确清洁区 域、频次和方法，保持环境整洁。
环境消毒监测
定期对ICU环境进行消毒效果监测， 确保消毒质量。
培训与宣传
加强医护人员手卫生和环境清洁知识 的培训和宣传，提高感染控制意识。
05 营养支持与饮食调整方案
营养需求评估方法
体重监测
定期测量患者体重，评估营养状况。
需求
危重患者需要全面的护理和监测，包 括基础生活护理、心理支持、疼痛管 理以及预防并发症等。同时，他们也 需要家属的陪伴和支持。
护理人员在ICU中角色
直接护理者
护理人员是ICU中最重要的直接护理者，负责患者的日常 生活护理、病情观察、治疗执行以及康复指导等。
协调者
护理人员需要与医生、药师、营养师等多学科团队紧密合 作，共同制定和执行患者的诊疗计划。
教育者
护理人员还需要对患者及其家属进行健康教育，包括疾病 知识、治疗方法和康复技巧等，以提高患者的自我护理能 力和家属的照护能力。
研究者
部分护理人员还参与临床研究，通过不断学习和实践，提 高ICU的护理质量和水平。
02 细节护理在ICU中应用
基础生活护理
行全身擦浴 ，清洁口腔和头发，保持 床单位整洁干燥。
保证患者摄入足够的热量、蛋白质、维生 素和矿物质。
《危重患者护理制度》课件
制定护理操作流程
确定护理人员的工作职责和分工
规范护理操作流程，确保护理工作的规范 化和标准化。
明确护理人员的工作职责和分工，确保护 理工作的协调和配合。
护理实施
严格执行护理计划
按照护理计划的要求，严格执行各项护理措 施。
提供生活护理和康复训练
根据患者的需求，提供生活护理和康复训练 ，促进患者的康复。
国际交流与合作
参加国际学术交流活动
积极参与国际学术交流活动，了解国际上危重患者护理的最新进 展和趋势。
合作开展研究项目
与国际同行合作开展研究项目，共同探索危重患者护理的新方法和 技术。
引进国际先进经验
引进国际上先进的危重患者护理经验和技术，结合本国实际情况进 行本土化改造和应用。
感谢您的观看
THANKS
密切观察病情变化
随时关注患者的病情变化，及时发现和处理 异常情况。
与患者及家属沟通交流
与患者及家属保持良好的沟通交流，及时解 答疑问和处理问题。
护理记录
详细记录护理过程
对患者的病情状况、护理措施、病情 变化等进行详细记录。
规范填写护理表格
按照规定要求，规范填写各类护理表 格，确保信息的准确性和完整性。
技术要求
对护理技术进行规范，确保操作准确 、安全、有效。
护理安全与风险管理
安全防护
采取必要的防护措施，防止患者发生意外伤害。
风险评估
对危重患者进行全面的风险评估，制定相应的防范措施。
护理质量监控与持续改进
质量标准
制定护理质量标准，对护理过程进行 全面监控。
持续改进
根据质量检查结果，持续改进护理制 度，提高护理质量。
评估患者的心理状态
危重病人的护理ppt课件
危重病人存在或潜在的风险性
1.意外的发生如脱管、坠床、摔伤、烫伤 2.病情变化 3.危重患者转运 4.院内感染 5.护理并发症 6.用药安全 7.病情观察不到位、护理记录不客观 8.医疗设备与环境管理不善 9.服务态度与沟通不良
危重病人安全管理
病情管理
皮肤管理 环境管理
急重症患者的识别及处理：处 敏捷的处理能力 症状学------处理
理
1、发热——物理降温 2、头痛——CT 3、咯血—— 防窒息 4、胸痛——排除ACS等 5、呼吸困难——吸氧 6、心悸——ECG 7、腹痛——腹片B超等
8、呕血便血——补液 9、眩晕晕厥——监护 10、抽搐惊厥——防舌咬伤 11、意识障碍——气道 12、情感障碍——防外伤 13、排尿困难——导尿 14、。。。
23与病情相关的危险事件循环系统低血压高血压心动过速或过缓其他心律失常呼吸系统低氧血症高气道压分泌物阻塞剧烈咳嗽呕吐导致窒息中枢神经系统颅内压增高剧烈烦躁抽搐其他出血高热等24与设备相关的危险事件通气设备呼吸回路断开呼吸囊漏气密封不够氧气源不足电池不足输注设备断开电池不足长度不足输液架出现问题监护仪功能异常电池不足干扰看不到屏幕负压系统无负压吸引或吸引力不够转运前交流和合作随从人员所需器材转运中监护28安全管理皮肤管理29安全管理皮肤管理应对压疮高风险定期翻身局部按摩保持床单位平整清洁保持皮肤清洁干燥使用气垫床减压贴等营养支持治疗30皮肤管理1
分类：颜色区别
保护性床边隔离：如接受免疫抑制剂治疗者，
器官移植术后等。 感染性床边隔离：如呼吸机相关性肺炎，流 行（暴发）院内耐药感染菌，严重混合感染 等 无感染或免疫缺陷的一般患者
病情管理—ABCD分级管理法
护理人力资源分配原则：
CCU危重症规范管理演示PPT课件
02
CCU危重症通常包括急性心肌梗 死、不稳定型心绞痛、严重心律 失常、心脏骤停等。
CCU危重症分类
根据疾病的严重程度，CCU危重症可 以分为高危、中危和低危三类。
中危疾病包括不稳定型心绞痛、严重 心律失常等，需要密切监测和规范治 疗，以避免病情恶化。
高危疾病包括急性心肌梗死、心脏骤 停等，需要及时抢救和治疗，以降低 死亡风险。
规范化的管理还有助于提高医疗团队的协作效率，优化医 疗流程，降低医疗成本。
03
CCU危重症规范管理措 施
患者评估与诊断
01
02
03
评估指标
评估患者的生命体征、病 情严重程度、并发症情况 等，为诊断提供依据。
诊断流程
根据患者病情和评估结果 ，进行相关检查和测试， 明确诊断。
诊断标准
根据医学知识和实践经验 ，制定诊断标准，确保诊 断的准确性和可靠性。
医疗设备升级
医疗设备的升级和改进将进一步提高 CCU危重症管理的水平，例如新型呼 吸机、心脏起搏器等设备的研发和应 用将有助于改善患者的生存率和生存 质量。
CCU危重症管理面临的挑战与机遇
挑战ห้องสมุดไป่ตู้
随着人口老龄化和慢性疾病的增多， CCU危重症管理的需求不断增加，同时 医疗资源的有限性也给管理带来了很大 的挑战。
通过标准化操作，可以减少因人为因 素导致的管理混乱，使患者得到更加 稳定、可靠的治疗。
降低并发症发生率
规范化的管理能够减少医疗操作中的错误和疏漏，从而降低 患者并发症的发生率。
通过对患者的全面监测和管理，可以及时发现并处理潜在的 并发症风险，防止病情恶化。
提高医疗资源利用效率
通过规范化的管理，可以合理分配医疗资源，确保患者得 到更加高效、集约的治疗服务。
CCU危重症通常包括急性心肌梗 死、不稳定型心绞痛、严重心律 失常、心脏骤停等。
CCU危重症分类
根据疾病的严重程度，CCU危重症可 以分为高危、中危和低危三类。
中危疾病包括不稳定型心绞痛、严重 心律失常等，需要密切监测和规范治 疗，以避免病情恶化。
高危疾病包括急性心肌梗死、心脏骤 停等，需要及时抢救和治疗，以降低 死亡风险。
规范化的管理还有助于提高医疗团队的协作效率，优化医 疗流程，降低医疗成本。
03
CCU危重症规范管理措 施
患者评估与诊断
01
02
03
评估指标
评估患者的生命体征、病 情严重程度、并发症情况 等，为诊断提供依据。
诊断流程
根据患者病情和评估结果 ，进行相关检查和测试， 明确诊断。
诊断标准
根据医学知识和实践经验 ，制定诊断标准，确保诊 断的准确性和可靠性。
医疗设备升级
医疗设备的升级和改进将进一步提高 CCU危重症管理的水平，例如新型呼 吸机、心脏起搏器等设备的研发和应 用将有助于改善患者的生存率和生存 质量。
CCU危重症管理面临的挑战与机遇
挑战ห้องสมุดไป่ตู้
随着人口老龄化和慢性疾病的增多， CCU危重症管理的需求不断增加，同时 医疗资源的有限性也给管理带来了很大 的挑战。
通过标准化操作，可以减少因人为因 素导致的管理混乱，使患者得到更加 稳定、可靠的治疗。
降低并发症发生率
规范化的管理能够减少医疗操作中的错误和疏漏，从而降低 患者并发症的发生率。
通过对患者的全面监测和管理，可以及时发现并处理潜在的 并发症风险，防止病情恶化。
提高医疗资源利用效率
通过规范化的管理，可以合理分配医疗资源，确保患者得 到更加高效、集约的治疗服务。
《危重患者护理常规》课件模板
3.调整大小
选择您要用到的图标单击右键选择“ 取消组 合”
右键单击您要使用的图标选择“填充 ”，选 择任意 颜色
拖动控制框调整大小
商务
图标元素
商务
图标元素
商务
图标元素
商务
图标元素
护理记录书写内容
• 生命体征及病情变化 • 治疗情况 • 用药情况 • 护理过程
护理记录要求
• 生命体征：0.5-1小时/次 • 病情变化：及时书写 • 治疗情况：如胸穿、导尿、吸氧、呼吸机等 • 用药情况：用药时间、滴速、用药后的反应等 • 护理过程：护理观察情况和治疗经过
凡是有护嘱的，在护理记录上一定要有反映！！
一般情况
• 发育与体形 • 饮食与营养 • 面容与表情 • 体位 • 姿势与步态 • 睡眠 • 皮肤黏膜 • 排泄情况
瞳孔 • 瞳孔的大小与对称 • 形态 • 对光反射
生命体征
• 生命体征是机体内在活动的一种客观反映，是衡 量机体身心状况的可靠指标。
• 学会并掌握判断生命体征正常与否的方法至关重 要！！
• 特殊治疗的观察 应注意观察药物的疗效、副作用、毒性反应
准确执行医嘱
• 目的： 1、保证治疗及时完成，以达到最佳治疗效果
2、最大限度的减少治疗带来的不良反应
加强临床护理
• 基础护理 • 饮食护理 • 管道护理 • 心理护理 • 康复护理 • 专科护理
基础护理
• 将患者安置于抢救室或监护室，病室环境干净整 洁，温度、湿度适宜，每日通风换气至少2次，每 次至少30分钟，开窗时避免患者受凉。
患者的管理、陪护的管理、外出检查、约束带的 使用 • 腕带 • 加强急救物品管理
心理护理 • 护患沟通
• 临终关怀
危重患者管理ppt课件
意外拔管预防措施
6、留置胃管和空肠营养管的患者，胃管和空肠营养管分开固定。 7、患者留置的导尿管应用别针固定于床单上，搬运时防止扯脱尿管，尿袋不能高于身体， 以防尿液逆流引起泌尿系统感染。 8、引流管长短适宜并妥善固定，必要时在皮肤上加固缝扎。 9、翻身、移动患者时注意放开固定引流管的装置。 10、对不合作的患者履行告知程序后适当约束四肢。 11、护理人员加强巡视，经常检查导管是否扭曲、堵塞、受压，连接有无松脱。
8.护士感染控制意识差，很多 急救仪器设备的使用伴随着侵 入性操作．消毒隔离措施落实 不到位，易造成医院感染。
9.不注意患者舒适度导致患者 不配合，如血压计袖带一直 绑存患者上肢 。
仪器设备常见问题护理对策
1.加强护理人员培训考核。新仪器使用前要进行系统操作 培训，将急救设备的清洁、维护纳人护理基本技能操作范围， 日常加强考核与训练。
2.完善仪器管理制度，抢救物品做到“四定”。科室建立 “急救物品班班交接本”及“急救物品专人管理”，抢救仪器 专人保管，定位放置，班班交接，每周大检查，发现故障及时 维修。抢救设备原则不外借，平时科室要配备一定量的零配件 和必要的应急替换设备。
3.加强护士慎独精神的培养。经常对护士进行慎独精神教 育、法律法规培训．使其在无人监督情况下，能够自觉严格执 行操作规程，对异常监护数据要及时查找原因，主动分析及时 改进。
情景二
1、该患者目前最危急的情况可能是什么？ 2、该患者躁动的可能原因是什么？
解决最危急状况
有效清理呼吸道 休克 脑复苏 急性肾功能衰竭 检验检查
常见问题
1. 烦躁 2. 气道管理不到位 3. 意外拔管 4. 腹泻
烦躁原因
患者因素
烦
躁
原
治疗因素
肿瘤科危重病人的护理PPT课件图文
反馈与改进
根据评估结果及时反馈， 针对存在的问题和不足进 行改进，提高护理质量。
04
肿瘤科危重病人的护理展 望
创新护理技术
智能化护理
利用物联网、大数据等技术，实 现病人信息的实时监测和数据分 析，提高护理的精准度和效率。
个性化护理
根据病人的具体情况和需求，制定 个性化的护理方案，满足病人多样 化的护理需求。
肤并发症。
专科护理
疼痛管理
评估病人疼痛程度，采取有效的止痛 措施，如药物治疗、物理治疗等，缓 解病人疼痛。
化疗护理
了解病人化疗方案，确保化疗药物的 正确使用和剂量控制，观察化疗不良 反应，及时处理。
放疗护理
协助病人进行放疗定位和照射，确保 放疗准确无误，关注放疗不良反应， 如皮肤损伤、骨髓抑制等。
01
02
03
护理难度大
由于肿瘤科危重病人的病 情复杂，护理难度较大， 需要专业的护理技能和经 验。
护理资源不足
目前，我国肿瘤科危重病 人的护理资源相对不足， 无法满足患者的需求。
护理质量参差不齐
由于不同医院和地区的护 理水平差异较大，肿瘤科 危重病人的护理质量参差 不齐。
02
肿瘤科危重病人的护理要 点
基础护理
生命体征监测
密切监测病人的心率、呼吸、 血压、体温等生命体征指标，
及时发现异常情况并处理。
呼吸道护理
保持病人呼吸道通畅，及时清 理呼吸道分泌物，避免呼吸道 阻塞和肺部感染。
饮食护理
根据病人病情和营养状况，制 定合理的饮食计划，保证病人 获得足够的营养和能量。
皮肤护理
定期为病人清洁皮肤，保持皮 肤干燥、清洁，预防压疮等皮
肿瘤科危重病人的护 理ppt课件图文
危重患者护理常规PPT课件
面临的挑战
在危重患者护理的发展过程中，仍面临着人才短缺、技术 更新快、工作压力大等挑战，需要不断加强人才培养和技 术更新，提高危重患者护理的质量和水平。
02
危重患者护理的核心技能
生命体征监测
总结词
生命体征监测是危重患者护理中 的重要环节，能够及时发现患者 的病情变化，为治疗提供依据。
详细描述
监测患者的体温、脉搏、呼吸、 血压等指标，观察其变化规律， 发现异常及时报告医生并采取相 应措施。
解决方案
合理排班，减轻医护人员的工作负担， 提供必要的职业支持与关怀，提高团 队的工作积极性和凝聚力。
06
危重患者护理案例分享
案例一：重症肺炎患者的护理
总结词
综合护理，严密监测
详细描述
重症肺炎患者需要综合护理，包括保持呼吸道通畅、给氧、控制输液量、严密监测病情变化等措施，以保障患者 的生命安全。
倾听与回应
耐心倾听患者及家属的诉 求和担忧，给予及时回应， 帮助他们缓解焦虑和不安。
与医疗团队的协作
明确职责与分工
协作配合
护士应与医生、药师、康复师等医疗 团队成员明确各自职责与分工，确保 患者得到全面、专业的护理。
在紧急情况下，护士应迅速响应，与 医疗团队密切配合，确保患者得到及 时救治。
及时沟通
心理护理
总结词
心理护理对于危重患者的康复具有重要意义，能够缓解患者的焦虑、恐惧和抑郁 情绪。
详细描述
关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰，与患者及其家属进行有效沟通，帮 助其树立信心和积极配合治疗。
营养与康复护理
总结词
营养与康复护理有助于危重患者的康 复，能够提高机体免疫力，促进伤口 愈合和功能恢复。
详细描述
在危重患者护理的发展过程中，仍面临着人才短缺、技术 更新快、工作压力大等挑战，需要不断加强人才培养和技 术更新，提高危重患者护理的质量和水平。
02
危重患者护理的核心技能
生命体征监测
总结词
生命体征监测是危重患者护理中 的重要环节，能够及时发现患者 的病情变化，为治疗提供依据。
详细描述
监测患者的体温、脉搏、呼吸、 血压等指标，观察其变化规律， 发现异常及时报告医生并采取相 应措施。
解决方案
合理排班，减轻医护人员的工作负担， 提供必要的职业支持与关怀，提高团 队的工作积极性和凝聚力。
06
危重患者护理案例分享
案例一：重症肺炎患者的护理
总结词
综合护理，严密监测
详细描述
重症肺炎患者需要综合护理，包括保持呼吸道通畅、给氧、控制输液量、严密监测病情变化等措施，以保障患者 的生命安全。
倾听与回应
耐心倾听患者及家属的诉 求和担忧，给予及时回应， 帮助他们缓解焦虑和不安。
与医疗团队的协作
明确职责与分工
协作配合
护士应与医生、药师、康复师等医疗 团队成员明确各自职责与分工，确保 患者得到全面、专业的护理。
在紧急情况下，护士应迅速响应，与 医疗团队密切配合，确保患者得到及 时救治。
及时沟通
心理护理
总结词
心理护理对于危重患者的康复具有重要意义，能够缓解患者的焦虑、恐惧和抑郁 情绪。
详细描述
关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰，与患者及其家属进行有效沟通，帮 助其树立信心和积极配合治疗。
营养与康复护理
总结词
营养与康复护理有助于危重患者的康 复，能够提高机体免疫力，促进伤口 愈合和功能恢复。
详细描述
《危重患者安全管理》课件
定期进行安全检查与评估
通过定期检查和评估，及时发现和纠正安全管理中的问题，确保安全 管理的有效性和持续性。
建立多学科协作机制
加强多学科之间的协作与沟通，共同参与危重患者的安全管理，提高 管理效率和质量。
建立不良事件报告与处理机制
鼓励医护人员及时报告不良事件，分析原因，采取措施，防止类似事 件再次发生。
准。
危重患者的护理安全操作规范
正确执行医嘱
严格按照医嘱执行护理操作，确保患者的治 疗准确无误。
注意观察病情变化
密切观察患者的病情变化，及时发现并处理 异常情况。
严格遵守操作规程
在进行护理操作时，要严格遵守操作规程， 避免操作失误。
保持与医生的有效沟通
及时向医生反馈患者的病情变化和护理情况 ，确保治疗的有效性。
建立安全文化
通过建立安全文化，使医护人员自觉遵守安全管 理制度和规范，形成良好的安全习惯。
安全管理的成效评估与反馈
制定安全管理成效评估标准
明确评估指标和评估方法，确保评估的 科学性和客观性。
及时反馈评估结果
将评估结果及时反馈给相关部门和人 员，以便及时调整和完善安全管理工
作。
定期进行安全管理成效评估
使用安全防护设施
在病房内设置安全防护设施，如床栏 、约束带等，防止患者发生意外伤害 。
03
危重患者的护理安全管理
危重患者的护理特点
病情严重、变化快
危重患者病情严重，生命体征不 稳定，需要密切监测和及时处理
。
护理要求高
危重患者需要高水平的护理技能和 专业知识，对护理人员的素质要求 较高。
风险大
危重患者病情复杂，容易出现并发 症和意外事件，护理风险较大。
病情复杂多变、生命体征不稳定 、需要密切监测和紧急处理。
通过定期检查和评估，及时发现和纠正安全管理中的问题，确保安全 管理的有效性和持续性。
建立多学科协作机制
加强多学科之间的协作与沟通，共同参与危重患者的安全管理，提高 管理效率和质量。
建立不良事件报告与处理机制
鼓励医护人员及时报告不良事件，分析原因，采取措施，防止类似事 件再次发生。
准。
危重患者的护理安全操作规范
正确执行医嘱
严格按照医嘱执行护理操作，确保患者的治 疗准确无误。
注意观察病情变化
密切观察患者的病情变化，及时发现并处理 异常情况。
严格遵守操作规程
在进行护理操作时，要严格遵守操作规程， 避免操作失误。
保持与医生的有效沟通
及时向医生反馈患者的病情变化和护理情况 ，确保治疗的有效性。
建立安全文化
通过建立安全文化，使医护人员自觉遵守安全管 理制度和规范，形成良好的安全习惯。
安全管理的成效评估与反馈
制定安全管理成效评估标准
明确评估指标和评估方法，确保评估的 科学性和客观性。
及时反馈评估结果
将评估结果及时反馈给相关部门和人 员，以便及时调整和完善安全管理工
作。
定期进行安全管理成效评估
使用安全防护设施
在病房内设置安全防护设施，如床栏 、约束带等，防止患者发生意外伤害 。
03
危重患者的护理安全管理
危重患者的护理特点
病情严重、变化快
危重患者病情严重，生命体征不 稳定，需要密切监测和及时处理
。
护理要求高
危重患者需要高水平的护理技能和 专业知识，对护理人员的素质要求 较高。
风险大
危重患者病情复杂，容易出现并发 症和意外事件，护理风险较大。
病情复杂多变、生命体征不稳定 、需要密切监测和紧急处理。
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最好方法。”
寓言：一只野狼卧在草上勤奋地磨牙，狐狸对它说：
“天气这么好，大家都在休息娱乐，你也加入我们的
队伍中吧！”野狼没有说话，继续磨牙，把它的牙齿磨
得又尖又利。狐狸奇怪地问道： “森林这么静，猎人
和猎狗已经回家了，老虎也不在近处徘徊，又没有任
何危险你何必那么用劲磨牙呢？”野狼停下来回答到：
“我磨牙并不是为了娱乐，你想想，如果有一天我被 2/19/2021
方法
反思理念的质量问题和差错
2/19/2021
收集院外护理纠纷的事件
危重病人的医疗护理风险管理
临床巡查、工作流程
与护士沟通、询问病人和家属
考核护理人员能力
明确护理风11 险 事件易发部位、 环节和过程， 明确病人安全 上存在的和潜
在的危害
❖危重病人风险识别方法
护理过程中哪些因素影响了治疗护理效果
什么状况常使我们处于尴尬的境地
没有危机感是最大的危机
2/19/2021
危重病人的医疗护理风险管理
1
－斯坦福大学教授理查德·帕斯卡尔
Байду номын сангаас
温水煮青蛙
19世纪末，美国康奈尔大学做了一次著名得试验。
试验人员捉来一只健硕的青蛙，冷不防把它丢进一个
沸腾的开水锅里，这只反应灵敏的青蛙在千钧一发的
生死关头，用尽全力，跃出水锅，安然逃生。半小时
后，实验人员把这只刚刚死里逃生的青蛙放进冷水锅
24
3.不能擅自移动手圈
❖六诀方法
1.两种以上的辨识
2.病人回答全名
3.手圈资料正确
4.回答处置名称
2/19/2021
5.确认无误才做 危重病人的医疗护理风险管理
25
6.输血双人同行
组织管理
❖ 多方位、多途径、多视角的护理风险管理组织，成立 护理风险管理委员会
❖ 从管理者对差错的处置行为改变为对风险的控制行为
害或被投诉的后果的可能性。（是指在医院内，在护
2/19/2021
理中有可能发生的不危安重病人全的医疗事护理风件险管理。）
5
❖患者安全
是指在实施护理全过程中，病人不发生法律和法定的 规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的 损害、障碍、缺陷或死亡。
患者安全是护理管理的重点，是护理质量的重要
标志之一。
危重病人的医疗护理风险管理
20
猎人或老虎追逐，到那时，我想磨牙也来不及了。而
平时我就把牙磨好，到那时就可以保护自己了。”
❖改变流程和习惯 降低护理风险的重要方法
常态管理轨道！！！
❖ 识别护理风险所在
❖ 制定风险管理计划
❖ 健全风险管理机制 2/19/2021
危重病人的医疗护理风险管理
21
❖ 实施风险管理措施
患者常见安全风险隐患
❖ 各种并发症
❖ 长期卧床患者压疮
❖ 医院感染
❖ 深静脉血栓形成 2/19/2021
危重病人的医疗护理风险管理
15
❖ 废用性萎缩
2/19/2021
管理
护士
危重病人的医疗护理风险管理
病人
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环境
物质
❖护理风险成因
1
法律意识薄弱
2
工作责任心
3
专业技术因素
4
服务态度与沟通问题
2/19/2021
2/19/2021
危重病人的医疗护理风险管理
6
❖ 护理风险管理
是一种管理程序，指医院有组织、有系统的对患者、 工作人员、探视者可能产生伤害的现有的或潜在的风 险进行识别、评估，并采取正确行动的过程。
2/19/2021
危重病人的医疗护理风险管理
7
规避风险 确保安全
风 险 意 识
患者
安全
2/19/2021
哪些常可引起纠纷
什么使护理丧失信任度
曾经发生过什么危机
2/19/2021
危重病人的医疗护理风险管理
12
其他医院发生过的潜在危机的现象
分析可能哪些行为可能引发危机
❖ 分析危重病人护理风险的特点(病情危重、复杂、变化
快)
1
风险水平高
2
风险不确定
2/19/2021
3
4
5
风险复杂 危重病人的医疗护理风险管理
里，青蛙自在地在水中游来游去，接着试验人员在锅 2/19/2021
危重病人的医疗护理风险管理
2
底偷偷地用炭火加热，青蛙不知究底，自在地在微温
的水中享受“温暖”。
温水煮青蛙
❖ 慢慢地，锅中的水越来越热，青蛙觉得不妙了，但 等到它意识到锅中的水温已经不能忍受，必须奋力跳出 才能活命时，为时已晚，它欲跃乏力，全身发软，呆呆 躺在水里，坐以待毙，直至死在锅里。
13
存在于护理活动中每个环节
风险后果严重
患者常见风险安全隐患
❖ 意外伤害：跌倒、烫伤、意外脱管、坠床
❖ 病人自杀：精神病、绝望
❖ 用药（用血）安全：给错药、输错血、药物不良反应、 过敏反应及毒性反应
❖ 手术安全:麻醉意外、病人错误、部位错误、术式错误 2/19/2021
危重病人的医疗护理风险管理
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❖ 将危险管理提高到安全的角度，注重质量管理，使各 2/19/2021
危重病人的医疗护理风险管理
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种潜在的风险得到控制，防微杜渐。
注重核心制度的落实，加强病情观察
❖ 分级护理制度的落实 ❖ 危重病人的护理到位:约束带的使用、环节的链接 ❖ 细心观察、正确决策
护理
危重病人的医疗护理风险管理
8
风险
1.基 本 概 念
2.护理风险管理的基本步骤
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3. 护理风险的主要因素 危重病人的医疗护理风险管理
9
4. 风险的处理
❖护理风险管理的基本步骤
风险识别
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风险评估
危重病人的医疗护理风险管理
风险处理
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❖ 第一步、识别护理风险
查询文献、报道、对照（医疗事故处理条例）
❖ 评价风险管理效果
❖ 持续质量改进
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危重病人的医疗护理风险管理
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护理人员如何应对？
❖护理人员需要解决和思考的问题
要我安全
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我要安全
危重病人的医疗护理风险管理
我会安全
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❖安全辨识
谨记三不政策
1.不能只叫床号
2.不能只叫称谓
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危重病人的医疗护理风险管理
危重病人的医疗护理风险管理
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5
缺乏预见性
6
人力资源因素
7
工作流程因素
8
环境、设备因素
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危重病人的医疗护理风险管理
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❖ 风险的预防 寓言：野狼磨牙
启示：预防危机是危机管
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理的起点，危机最主要的
危重病人的医疗护理风险管理
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目的是避免危机产生，因
此，“预防是解决危机的
2/19/2021
危重病人的医疗护理风险管理
3
1.基 本 概 念 2.护理风险管理的基本步骤
2/19/2021
3. 护理风险的主要因素 危重病人的医疗护理风险管理
4
4. 风险的处理
Hot Tip
❖ 基本概念：
▪ 护理风险 ：是指在护理过程中不确定的因素直接或
间接导致病人、医院工作人员、探视者死亡、伤残损