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临床血液标本采集指南(5篇)
临床血液标本采集指南(5篇)第一篇:临床血液标本采集指南临床血液标本采集指南质控环节一、检验申请规范填写检验申请单,项目填写齐全,用词规范、字迹清楚、避免涂改。
对于被检者的特殊情况,应当在申请单上注明,供检验人员判断结果参考。
检验科要求检验人员加强与临床医护人员沟通,及时解决检验项目申请和送检标本存在的问题及疑问;二、病人准备医护、检验人员指导病人做好准备。
考虑饮食、运动、生理周期、疾病及药物等对检验结果可能产生的影响,指导病人正确采集标本。
(一)控制饮食(1)大多数检验项目都要求在早晨空腹采血,咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料也应禁食。
(2)肝功、血脂、凝血项目要求禁食12-16小时,且提前一天的晚餐应当避免饮酒、禁食高脂肪、高蛋白饮食。
(3)饮食对血脂检验影响重大,至少应当在抽血前的3天以内注意保持正常饮食。
(二)避免药物影响许多药物(如VitC、雌激素、降血脂药等)对检验结果尤其是血、尿、便的生化检验结果产生影响,抗生素应用将对微生物培养检验结果产生直接的影响。
申请检验前医生应该了解待检者近期及当前相关药物使用情况并给予适当指导,在对检验结果可能产生明显的影响时,应当在检验申请单上注明。
如不能停药,应记录用药情况,恰当评估药物对检验结果的影响。
(三)避免运动影响(1)剧烈运动可以使许多血液成份发生改变,甚至持续24小时以上,因此剧烈运动之后不应立即抽血;快步行走之后,至少应休息10~15分钟然后再抽血。
(2)应在平静状态抽血,避免情绪激动。
(四)注意生理差异临床医生申请检验项目及评估检验报告时,应考虑性别、年龄、昼夜节律、季节变动、生理周期(如怀孕、月经)等因素对检验结果的影响,并给予必要指导。
(五)注意体位要求(1)许多血浆生化成份在站、坐、卧三种不同体位时有明显的浓度差异。
(2)静坐5~10分钟后以坐位(从肘静脉)采血为最佳。
(3)卧床患者可卧位采血。
三、器材选择(1)一般采血可采用质量合格的一次性塑料注射器。
血液标本的采集方法及注意事项
血液标本的采集方法及注意事项一、静脉采血1.采血前准备:确认患者身份,告知患者采血的目的和注意事项,准备采血器材和消毒用品。
2.采血时注意事项:选择合适的静脉,消毒后进行穿刺,抽取足够量的血液,避免反复穿刺导致血管损伤和感染。
3.采血后处理:拔出针头,轻轻按压穿刺部位,用止血带加压止血,及时将血液标本送到实验室进行检测。
二、毛细血管采血1.采血前准备:准备采血器材和消毒用品,选择合适的采血部位,如手指、耳垂等。
2.采血时注意事项:消毒后进行穿刺,抽取足够量的血液,避免过度挤压导致组织液混入血液标本。
3.采血后处理:用干棉球或纱布轻压穿刺部位,止血带加压止血,及时将血液标本送到实验室进行检测。
三、动脉采血1.采血前准备:准备采血器材和消毒用品,选择合适的动脉,如桡动脉、肱动脉等。
2.采血时注意事项:消毒后进行穿刺,抽取足够量的血液,避免过度挤压导致组织液混入血液标本。
3.采血后处理:拔出针头,轻轻按压穿刺部位,用止血带加压止血,及时将血液标本送到实验室进行检测。
四、特殊情况处理1.采血对象为新生儿、儿童、孕妇、危重患者等特殊人群时,应根据具体情况进行评估和操作。
2.如遇过敏反应或其他不良反应,应立即停止采血,及时处理并报告医生。
五、采血前准备1.根据检测项目和医生要求,准备相应的申请单和容器,标明患者信息、检测项目、采样时间等。
2.确认患者的身份信息,包括姓名、性别、年龄、住院号等,避免误差。
3.告知患者采血的目的和注意事项,消除患者的紧张情绪和疑虑。
4.对于需要空腹采血的检测项目,应提前通知患者或其家属,确保患者在空腹状态下进行采血。
5.准备好相应的医疗废弃物处理容器和消毒用品。
六、采血时注意事项1.严格遵守无菌操作原则,避免交叉感染。
2.根据采血量和检测项目的要求,选择合适的采血管和容器。
3.采血时避免过度挤压或用力拍打采血部位,以免组织液混入血液标本。
4.采血过程中避免与外界接触,以免造成污染。
血液标本采集操作规程(标准版)
血液标本采集操作规程一、目的(1)毛细血管采血法:用于血常规检查,由于该采血方法目前均由检验人员执行,具体方法从略。
(2)动脉采血法:临床上很少用。
(3)静脉采血法:协助临床诊断疾病,为临床治疗提供依据。
二、评估(1)评估病人的一般情况。
(2)了解病人的诊断和目前治疗情况。
(3)明确病人需作的检查项目,决定采血量及是否需要特殊准备。
(4)明确需作检查项目的注意事项。
三、计划(1)用物准备:2%碘酊、70%乙醇、无菌瓶镊、棉签、止血带、干燥注射器、标本容器(抗凝管、干燥试管活血培养皿)、检验单(标明病室、床号、姓名)、无菌手套、乙醇和火柴(采集血培养标本时用)等。
(2)病人准备:采血局部清洁、病人明确采血的目的。
(3)环境准备:整洁、宽敞、明亮。
(4)护士准备:做好个人防护。
四、实施(1)操作步骤:①全血标本:查对,贴好标签→洗手、携用物至床旁→核对病人,解释→选择静脉,系止血带,消毒,嘱病人握拳→戴手套按静脉穿刺法从静脉内抽出一定量的血液→松止血带、送拳、拔针用干棉签按压穿刺点1-2min→分离针头,将血液沿管壁注入标本容器→整理用物,送检,洗手,记录②血清标本同全血标本但干燥试管代替抗凝瓶③培养标本同血清标本以培养基代替干燥试管另加酒精灯火柴用于消毒培养瓶瓶口(2)注意事项:①抽血清标本需用干燥注射器、针头和干燥试管。
②采全血标本注意抗凝,血液注入容器后立即摇匀避免凝固。
③采集血培养标本时应防止污染。
④如作二氧化碳结合力测定,抽取血液后应立即注入有石蜡油的抗凝试管以防二氧化碳溢出,测定值降低。
⑤如同时需抽取不同种类的血标本,应先注入学培养瓶,在注入抗凝管,最后注入干燥试管。
⑥严禁在输液输血的针头或皮管处去学标本,最好在对侧肢体采集。
⑦采集血标本后应将注射器活塞向后抽,以免血液凝固使注射器黏连,针头阻塞。
⑧注射器应经消毒液浸泡后,在清洁处理。
最好选用一次性注射器。
采集血标本的注意事项
采集血标本的注意事项引言采集血液样本是临床检验中常见的操作之一。
正确的采集血标本对于准确的检验结果至关重要。
本文档旨在向相关人员介绍采集血标本时需要注意的事项,并提供一些操作建议。
1. 采集前的准备工作在进行血标本采集之前,需要进行以下准备工作:•检查所需的采血工具和材料是否齐全,如针头、注射器、采血管等;•确保采血区域的皮肤清洁,可以使用适当的消毒剂进行清洁;•与患者进行沟通,解释采血的目的和过程,以获得患者的合作;•确认患者的身份和相关信息,避免采集错误。
2. 采集操作的注意事项在进行血标本采集的操作中,需要注意以下事项:2.1 选择合适的采血部位选择合适的采血部位对于采集血标本的成功至关重要。
常用的采血部位有:•肘窝内侧:这是最常用的采血部位,血管丰富且容易找到;•背侧手腕静脉:适用于特殊情况下,如肘窝内侧无法采集血标本时;•手背静脉:适用于特殊情况下,如肘窝内侧和背侧手腕静脉均无法采集血标本时。
2.2 注意穿刺角度和深度在进行针头穿刺时,需要掌握合适的穿刺角度和深度。
一般来说,穿刺角度应该与血管平行,深度应该适中,以避免损伤血管或穿透血管。
2.3 确保血液的顺利采集在进行血标本采集时,需要注意以下事项以确保血液的顺利采集:•在穿刺后,用适当的压力将采血管与针头连接,保持血流畅通;•观察血液的采集情况,如血液是否顺利流入采血管中;•如遇到血液采集困难的情况,可以尝试调整穿刺角度、深度或更换采血部位。
2.4 注意采血时的卫生和安全在进行血标本采集时,需要注意以下卫生和安全事项:•佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩等,以避免交叉感染;•采血结束后,及时处理废弃物,并进行手部卫生;•遵守相关的操作规范和流程,确保采血的安全性。
3. 采集后的处理工作在完成血标本采集之后,还需要进行一些处理工作:•标识采血管上的相关信息,如患者姓名、采集时间等;•将采血管妥善保存,避免交叉污染和破损;•如有需要,将采血管送至相关实验室进行进一步的检验。
标本采集要求及注意事项
从口服第一口糖水记时,于 服糖后30分钟、2小时取血标 本。
试验前3日,每日进食碳水化 合物量不少于250-300克, 影响试验的药物(如:咖啡 因、口服避孕药、水杨酸盐 等)应在3日前停用。
要求患者素食三天,禁食12-14h后采血,抽血前24小时不要做剧烈 运动及饮酒。
二.用于测定24h尿尿酸时,用10ml10%氢氧化钠防腐。(到检验 科取)
三.用于测定24h尿钙、尿醛固酮时,用10ml浓盐酸防腐。(到检 验科取)
五.尿培养标本的留取
争取在抗生素使用之前(如已使用抗体素,应在下次使有抗生素 之前)留取。留取前先用肥皂水清冼外阴,再用清水清洗,不要 用消毒剂,留取过程中注意“无菌操作”,不得接触尿杯内壁。 排去最初少量尿液,留取清洁的中段尿于专用无菌尿杯中
止血带或压脉带:采集静脉血时,止血带或压脉带压迫静脉时间 不宜过长,以不超过40秒为宜,在见到血液进入采血容器后,立 即解开压脉带。否则容易引起淤血、静脉扩张,并且影响某些指 标的检查结果。
采血部位:严禁在输液、输血针头或皮管内 抽取血标本。当取血不顺利时,切忌在同一 处反复穿刺,易导致标本溶血或有小凝块, 影响检测结果。输液时应在输液的另一侧手 臂采血。用注射器采血时,不要用力抽吸, 往采血管内注入血液时要拔掉针头,沿试管 壁缓缓注入,避免产生泡沫和溶血。
Thank You!
2023
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高血压三项,肾素血管紧张素系列需到检验科领取专用管(避光 保存),申请单上应注明抽血时的体位(卧位:病人在早上 6-8时 起床前,取静脉血;立位:病人起床后活动 2-3小时,取静脉血), 抽完冰水浴,立位抽好,两组一起送检。
皮质醇:早上8点,早晨空腹8小时,下午4点抽血 。
血液标本采集要求
血液标本采集要求血液标本采集是临床医学中非常重要的一项工作,它为医生提供了宝贵的信息,用于疾病的诊断和治疗。
为了确保采集到准确可靠的血液标本,以下是一些血液标本采集的要求。
一、采集前准备1. 确认患者身份:在进行血液标本采集之前,护士或医务人员需要核对患者的姓名、病历号以及其他身份信息,确保采集的标本与患者信息完全一致。
2. 给患者做好解释:在采集血液标本之前,应向患者充分解释采集的目的、过程以及可能的不适感,让患者充分理解并配合。
3. 环境准备:采集血液标本的场所应具备良好的通风条件,保持整洁,减少感染的可能性。
同时,确保采集工具、材料和消毒液的齐全和清洁。
二、采集方法1. 洗手:采集血液标本前,护士或医务人员应充分洗手,并戴上一次性手套,以避免交叉感染的发生。
2. 选择采集部位:根据需要采集的标本类型选择合适的采集部位。
常用的采集部位包括手指(耳垂、足趾等)、静脉(肘窝、手背等)及动脉。
3. 皮肤清洁:用适当的消毒液对采集部位周围的皮肤进行彻底清洁,这样可以减少细菌的污染。
4. 采集过程:在确保采集工具和容器无菌的前提下,迅速、准确地进行血液标本采集。
需要注意的是,采集时要注意避免气泡的产生,以免影响后续的检验。
5. 采集后处理:采集完血液标本后,及时拔掉针头或扎带,并用棉球或消毒纱布轻轻按压采集点,以止血和减少淤血的发生。
确保该患者状态良好后,将血液标本送至相应的实验室进行检测。
三、采集注意事项1. 避免混淆:在执行血液标本采集时,务必将标本与患者的身份一一核对,避免混淆标本并造成错误。
2. 频率控制:对于需要多次采集的患者,需要根据具体情况控制采集频率,避免过多的采集对患者造成身体的负担和不适。
3. 保护隐私:采集血液标本时,护士或医务人员应确保患者的隐私和尊严,避免在他人面前暴露患者的身体部位。
4. 采集顺序:如果需要采集多个标本,应当按照特定的顺序进行,以避免交叉感染或者标本混淆。
血液标本采集是一项重要而细致的工作,对于确保患者安全和诊断准确起着至关重要的作用。
临床血液标本采集指南医院
临床血液标本采集指南医院临床血液标本采集是临床医学中的一项重要技术,它为医生提供了重要的诊断依据。
准确的血液标本采集是保证检测结果准确性的重要环节。
下面是临床血液标本采集指南,总结了一些临床血液标本采集的基本原则和注意事项。
一、血液标本采集的基本原则1.洗手和戴手套:在每次进行血液标本采集前,医务人员必须正确洗手,并戴好手套。
2.选择适当的采集部位:常用的采集部位有指尖、皱褶内侧、腕窝、前臂内侧等。
根据患者条件和采集目的选择合适的部位。
3.选择合适的采集针和管:选择合适的采集针和管是保证标本质量的重要环节。
一般来说,选择采集针要尽可能的细,尽量减少患者疼痛感。
管子要根据采集目的选择,如需要血液细胞分析,就要选择含有适量的抗凝剂的管子。
4.采集前的准备工作:在采集前检查针头是否完好无损,采集针是否能自由伸缩。
检查采集管是否已过期或过期的抗凝剂是否失效。
检查采集设备是否齐全。
5.术前准备:术前需向患者说明采集过程并获得患者的同意。
提醒患者注意水分摄入量,特别是需要进行尿液检查的患者,应保证充足的水分摄入。
二、血液标本采集的注意事项1.标本采集时间:血液标本采集的时间要尽量避免患者的饮食和药物摄入对检测结果的干扰。
一般来说,应采集晨起空腹标本,避免在患者进食后立即采集。
2.标本采集次数:根据临床需求,可以采集一次或多次血液标本。
如需要连续监测,建议采集多次标本,形成时间序列,以供分析。
3.标本采集顺序:如需同时采集多个标本,应先采集无抗凝剂的样本,再采集有抗凝剂的样本。
如需采集血清,则应先采集血清样本。
4.标本采集体位:患者采集血液标本时,应采用舒适的体位,保持肢体放松。
可以采用坐位或卧位,具体根据患者情况而定。
5.静脉采集时的应激反应:部分患者对静脉采血会出现应激反应,如晕厥、出汗、恶心等。
在采集过程中,特别要关注患者的反应,及时处理。
6.标本容器的标识和保存:采集完血液标本后,要及时在标本容器上标识患者信息,并注意容器的封闭性,以防标本污染。
血液标本的采集及注意事项
血液标本的采集及注意事项一、引言血液标本的采集是临床诊断的重要环节之一,准确采集血液标本对于确诊疾病、评估治疗效果以及监测疾病进展至关重要。
然而,由于血液标本的特殊性,采集过程中需要注意一些事项,以确保标本的质量和准确性。
二、采集前的准备1.洗手:采集人员应当充分洗手,并确保双手干燥,避免污染血液标本。
2.准备采集工具:准备好采集所需的工具,如采血针、注射器、采血管等,并确保其清洁无菌。
3.告知患者:在采集前,向患者详细解释采集过程,告知可能的不适感以及采集后的注意事项。
三、采集过程1.选择采集部位:常见的采集部位有肘窝内侧、手背、指尖等,根据具体情况选择合适的部位。
2.消毒:采集部位需进行消毒,一般使用75%酒精消毒液进行擦拭,消毒时间应达到30秒以上,待酒精完全挥发后再进行采集。
3.采集方法:采血针应该快速穿刺皮肤,保持稳定的角度,避免损伤血管壁。
采集后,应轻轻拔出针头,并迅速将采血管连接到采血针上,避免血液流失。
4.采集量:根据实际需要,采集适量的血液标本,避免过多或过少。
四、采集后的注意事项1.压迫止血:采集后应立即用纱布等进行轻柔的压迫止血,避免血液外溢。
2.处理采血针和采血管:采血针和采血管需放入专门的废弃物容器中,并进行正确的处理和处置。
3.观察患者反应:采集后应观察患者是否出现晕厥、头晕、恶心等不适症状,必要时及时处理。
4.告知患者:采集后,应向患者告知注意事项,如保持休息、避免过度用力、适量补充水分等。
五、结语血液标本的采集是临床工作中不可或缺的一环,正确的采集方法和注意事项能够确保血液标本的质量和准确性,为临床诊断提供可靠的依据。
因此,采集人员在进行血液标本的采集时,务必要严格遵守操作规程,保证采集过程的规范和安全,以提高诊断的准确性和治疗的效果。
参考资料:。
临床血液样品采集
6、 血清生化、免疫等标本,采血后:
a) 普通管红帽采血后标本不需颠倒混合,22-25℃室温15-30min 后可自行自发完全凝固,冷藏标本凝集较慢.
b) 促凝剂管者采血后需立即轻轻上下颠倒混合5-8次使凝集 加快.
c) 应避免溶血,并及时分离血清,如需隔日检验,应密封后冰箱 冷藏储存.
六、采血相关急救知识
药物: 药物对检验的影响非常复杂,在采样检查之前,以暂 停各种药物为宜,如某种药物不可停用,则应了解可能对检 验结果产生的影响.
体位: 体位影响血液循环,由于血液和组织间液因体位不 同而平衡改变,则细胞成分和大分子物质的改变较为明显, 故采集样品时要注意保持正确的体位和保持体位的一致性.
时间: 患者准备还应考虑患者的生物钟规律,特别是激素 水平分析.最好每次检测在同一时间采集样品,以减少由于 生物钟规律所引起的检验结果波动.
三、工作人员准备
1 、专业知识 样品采集人员应具备相关专业知识,对所采集的样品能够了
解并熟悉检测项目的临床意义及检测时问,以便给患者恰当的 解释及咨询服务.
2 、专业技能 样品采集人员应该熟练掌握各种样品的采集流程和技术要
点.
3、 注意事项
采集样品必须以保证质量为前提.
采集样品前必须认真核对患者、样品容器和检验申请单是 否一致,严防标记错误.
采集容器上需清楚标识与申请单一致的患者姓名和编号,做 到有双标识.
在样品采集前嘱咐患者做好采集样品前的准备工作,并告知 相关注意事项.
采集样品的医护人员应有无菌操作概念,严格注意每一步 骤,防止患者间交叉感染.
样品采集后应再次核对检验申请单信息、患者身份和容 器标识三者是否一致.并在申请单上标注采集时间.
二、患者准备
血液标本采集技术操作标准(最新考核表)
血液标本采集技术操作标准(最新考核表)一、引言血液标本采集是临床检验中非常重要的一环,正确的操作可以保证采集到准确可靠的血液标本,并确保患者的安全和舒适。
本文档是血液标本采集技术的操作标准,旨在规范血液标本采集的操作过程,提高操作者的技术水平和专业素养。
二、准备工作1. 确定患者的个人信息和医疗记录,包括姓名、年龄、性别、病史等。
2. 准备必要的采集工具和材料,包括干净的采血针、采血管、护理垫等。
3. 清洁工作区域,确保操作环境的卫生和整洁。
三、操作步骤1. 就位:请患者坐或卧于舒适的位置,让患者放松身体。
2. 验证身份:与患者核对个人信息,确保采集的标本与患者身份一致。
3.选择合适的采血部位:常用的采血部位有腕部、掌侧脉搏、前臂的外侧、手背等,根据患者的情况选择合适的位置。
4.消毒:使用消毒剂擦拭采血部位,按照正确的方法进行消毒,确保操作的无菌。
5.固定针头:将采血针头固定在针管上,并检查固定是否安全可靠。
6.穿刺:迅速而稳定地将针头插入患者的血管中,保持稳定穿刺角度,以避免二次损伤。
7.采集血液:观察到血液自流时,将采血管放置在血液流出口,逐渐吸入血液。
遵循正确的采血量和采血顺序。
8.放置和拔针:在采血完成后,轻轻拔除针头,迅速压迫采血部位,避免血液外溢。
9.处理标本:采血结束后,按照规定的标本处理流程处理标本,确保采集到的血液标本质量可靠。
四、注意事项1. 操作前请充分了解患者的病史和临床情况,采取相应的预防措施。
2. 操作过程中要维护良好的交流与沟通,争取患者的理解和配合。
3. 注意采血部位的选择,避免影响后续检验项目的准确性。
4. 操作者应具备较高的技术水平,熟练掌握各种采血技巧和操作要领。
5. 严格遵守相关规章制度和操作规程,确保操作过程安全和有效。
五、总结血液标本采集技术的操作标准对于临床检验工作起到至关重要的作用,它不仅关乎患者的安全和舒适,也关系到检验结果的准确性和可靠性。
本文档提供了血液标本采集的操作步骤和注意事项,希望能帮助操作者规范操作,提高技术水平,确保采集到准确可靠的血液标本,并最大程度上保障患者的权益和安全。
正确采集血标本
选择采血部位
静脉采血
选择粗大、直、清晰的静脉,常用肘正中静脉、贵要静脉、头静脉等。
毛细血管采血
适用于婴幼儿和末梢循环差的病人,可选择耳垂、指尖等部位。
进行采血
消毒
用酒精棉球消毒采血 部位,待干。
扎止血带
在采血部位上方扎止 血带,使静脉充盈。
采血
根据采血量选择合适 的采血针,迅速刺入 皮肤,抽取适量血液。
03 采集血标本的注意事项
CHAPTER
防止感染
01
02
03
消毒
在采集血标本前,应使用 合适的消毒剂对采血部位 和采血针进行消毒,以减 少感染的风险。
一次性用品
确保使用一次性采血针、 试管和手套等用品,避免 交叉感染。
采血环境
保持采血环境的清洁和卫 生,避免空气中细菌、病 毒等污染采血部位。
防止溶血
采血器具不干净
采血管不洁净
采血管不洁净可能导致血液污染,影响检验结果,需使用洁净的采血管。
注射器污染
注射器污染也可能导致血液污染,需确保注射器洁净无菌。
06 采集血标本的培训与教育
CHAPTER
对医务人员的培训
采集血标本的基本知识
异常情况的处理
医务人员应了解正确的采血方法、采 血部位、采血量等基本知识,以确保 采血过程的安全和准确性。
松止血带
采血完毕后,松开止 血带。
拔针
采血完毕后,迅速拔 出采血针,用棉球压 迫采血部位片刻。
标签标记
01
在标签上写明患者信息,如姓名 、性别、年龄等。
02
将标签贴在采血管上,确保标签 牢固不易脱落。
储存与运
将采血管放入标有患者信息的纸袋或塑料袋中,避免剧烈晃 动和碰撞。
血液标本采集要求
洛阳思亲医院临床血标本采集要求(1)采样人员:采样人员必须经过培训合格后,方可进行采样。
(2)采样准备:采样前,采样人员根据申请的检验项目要求,确认采样后进行适当的准备工作。
(3)使用前禁拔开真空采血管帽,采血量可参看采血管标签上的黑色刻度线。
(4)检验科、输血科、动脉血气分析、核医学科、风湿免疫实验室的标本分开放置。
外科楼平诊标本8:00-8:30将血标本传送至一楼导医台,急诊标本即时电话通知爱心服务队。
(5)采血完成后按要求及时送检,时间耽搁越少,检验结果的可靠性就越高。
(6)在临床上,除急诊和特殊检验项目有专门规定之外,一般要求病人在清晨、空腹、安静和生活饮食处于平常的状态下进行标本采集或留取。
静脉血采集(1)核对医嘱及检验申请单,以免医生漏开化验单或医嘱与化验单不符。
如有疑问,及时与开单大夫联系。
(2)评估患者状况:根据患者病情、意识状态、生命体征、进行的治疗、心理状态、需求、沟通理解及合作能力、肢体活动及血管充盈情况、穿刺部位皮肤情况以及检验项目要求等,确定是否采血、什么时间采血以及采取什么方式采血等。
(3)用物准备:采血前要仔细核对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号及检验项目等,按试验项目要求,准备好相应的采血管。
使用真空采血管时,要将管签上的数字编码撕下来贴在申请单右上角(另一份号码保留在采血管上),做到一一对应。
并将病人姓名、床号、科别、住院号等基本信息写于真空管空白处,用于二次核对。
(4)同时采集多种血标本时建议采血顺序及采血量:①血培养(采血8-10毫升,严格无菌操作,禁止吸入空气测试针头,立即充分混匀)②生化及其它项目,用非抗凝管或促凝管,生化、免疫、化学发光项目各采血1管(每管血3—5毫升),立即颠倒混匀5-8次③凝血四项、D二聚体、FDP(蓝色帽柠檬酸钠真空管,内含柠檬酸钠0.2毫升,采血1.8毫升,比例1/9,立即颠倒混匀5-8次)④血沉(黑色帽柠檬酸钠0.4毫升,采血1.6毫升,比例1/4,立即颠倒混匀5-8次)。
权威静脉采集血标本规范
权威静脉采集血标本规范
【目的】
测定或检查血液中某些物质的含量。
【用物】
治疗盘内盛:2.5%碘酒 75%酒精棉签注射器止血带试管架
【注意事项】
1.严格执行无菌操作原则
2.做生化检查时,须取清晨空腹血标本
3.不同检查选用不同颜色的真空试管,若使用加有抗凝剂的试管,在抽血后立即轻轻摇匀,防止血液凝固
【操作流程】
仪表端庄
患者准备查对医嘱,告知患者抽血的目的,检查项目,评估患者血管情况
备齐用物真空试管上注明患者姓名、床号、科室
60cm处系止血带,选择合适静脉
抽血
20°角刺入→见回血→抽取所需血量后→放松止血带
3—5分钟
整理床单位协助病人取舒适卧位
评价操作方法正确,病人感觉舒适
清理用物,归还原处。
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末梢血采集
(1)查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备,向受检者解释操作目的,以取得合作。
(2)常用选择无名指,先用酒精棉球消毒,然后用一次性采血针穿刺,让血液自然流出,用消毒棉球轻拭去第一滴后,将血液收集在微量末梢采血管中(或滴至测试纸上),约0.2~0.3毫升。
(3)用干棉球压住穿刺部位,嘱采血对象按压5分钟。
(4)立即混匀,马上送检。
检验科采血项目
标本要求
采血管类别颜色
采血量
凝血四项、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物
空腹静脉全血
蓝色帽(柠檬酸钠0.2毫升)
精确2.0ml
血沉
空腹静脉全血
黑色帽(柠檬酸钠0.4毫升)
精确2.0ml
(2)评估患者状况:根据患者病情、意识状态、生命体征、进行的治疗、心理状态、需求、沟通理解及合作能力、肢体活动及血管充盈情况、穿刺部位皮肤情况以及检验项目要求等,确定是否采血、什么时间采血以及采取什么方式采血等。
(3)用物准备:采血前要仔细核对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号及检验项目等,按试验项目要求,准备好相应的采血管。使用真空采血管时,要将管签上的数字编码撕下来贴在申请单右上角(另一份号码保留在采血管上),做到一一对应。并将病人姓名、床号、科别、住院号等基本信息写于真空管空白处,用于二次核对。
(5)采血完成后按要求及时送检,时间耽搁越少,检验结果的可靠性就越高。
(6)在临床上,除急诊和特殊检验项目有专门规定之外,一般要求病人在清晨、空腹、安静和生活饮食处于平常的状态下进行标本采集或留取。
静脉血采集
(1)核对医嘱及检验申请单,以免医生漏开化验单或医嘱与化验单不符。如有疑问,及时与开单大夫联系。
(5)应在清晨空腹安静状态下采血,病人取坐位或卧位,采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。采血处应避免皮肤红肿、溃疡等现象。
(6)采血量要准确,尤其抗凝剂采血管,且需立即颠倒混匀不少于5次,避免剧烈振荡,以免产生气泡。
(7)严禁在输液和输血的肢体或留置针头处抽取血标本,或输液后立即于该侧采血。
(8)防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利,组织损伤过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。
橘黄色帽(促凝管)
3ml
皮质醇Cor/醛固醇Ald
空腹静脉全血
橘黄色帽(促凝管)
3ml
甲状旁腺激素PTH
空腹静脉全血
(采血后立即送检)
橘黄色帽(促凝管)
3ml
唐筛
(4)同时采集多种血标本时建议采血顺序及采血量:①血培养(采血8-10毫升,严格无菌操作,禁止吸入空气测试针头,立即充分混匀)②生化及其它项目,用非抗凝管或促凝管,生化、免疫、化学发光项目各采血1管(每管血3—5毫升),立即颠倒混匀5-8次③凝血四项、D二聚体、FDP(蓝色帽柠檬酸钠真空管,内含柠檬酸钠0.2毫升,采血1.8毫升,比例1/9,立即颠倒混匀5-8次)④血沉(黑色帽柠檬酸钠0.4毫升,采血1.6毫升,比例1/4,立即颠倒混匀5-8次)。⑤血流变(绿色帽肝素抗凝)⑥血常规(紫色帽EDTA-K2真空管,采血1-2毫升,立即颠倒混匀5-8次)。抽血量可参看真空采血管标签上的刻度线。
尿常规、尿蛋白、大便常规、肝功能、同型半胱氨酸、胱抑素C、血脂类、风湿类、传染病指标、优生八项、肿瘤标志物、贫血全项、甲功测定、性激素测定、孕酮、血流变、痰培养、尿培养、乙肝DNA等。
注意:一定要重视区分急诊和平诊项目,不能将所有检验项目于病人入院时一次采集全部送检。急诊项目可随时采集标本检验,平诊项目要求空腹采集标本检验。
血液标本采集要求精选文档
洛阳思亲医院
临床血标本采集要求
(1)采样人员:采样人员必须经过培训合格后,方可进行采样。
(2)采样准备:采样前,采样人员根据申请的检验项目要求,确认采样后进行适当的准备工作。
(3)使用前禁拔开真空采血管帽,采血量可参看采血管标签上的黑色刻度线。
(4)检验科、输血科、动脉血气分析、核医学科、风湿免疫实验室的标本分开放置。外科楼平诊标本8:00-8:30将血标本传送至一楼导医台,急诊标本即时电话通知爱心服务队。
血常规、血细胞形态、网织红细胞计数、乙肝DNA定量(PCR)、
空腹静脉全血
紫色帽(血常规管)
1.0-2.0ml
血流变(做血流变需同时另抽一管橘黄色管)
空腹静脉全血
绿色帽(肝素抗凝)
4.0-5.0ml
无菌体液培养
血培养
随时采集无菌静脉血
需氧培养瓶+厌氧培养瓶
成人8-10ml/瓶
儿童3-5 ml/瓶
胸腹水、脑脊液等培养
免疫:甲乙丙肝抗体、艾滋抗体、梅毒抗体、优生八项抗体
发光:心肌标志物、脑钠肽、肿瘤标志物、甲状腺功能、性激素、胰岛素、C肽、贫血六项、HCG、孕酮
其他:结核抗体、肺炎支原体抗体、胃幽门螺杆菌抗体、糖化血清
检验科急诊项目与平诊项目列表
急诊项目
平诊项目
血常规、血沉、凝血四项、D-二聚体、C反应蛋白、电解质、肾功能、血糖、心肌梗死标志物、心肌缺血标志物、脑钠肽、淀粉酶、脂肪酶、胆碱酯酶、HCG、潜血试验、脑脊液、浆膜腔积液常规/生化、血培养等。
随时采集无菌体液
需氧培养瓶+厌氧培养瓶
约5 ml/瓶(量太少时可只注入需氧瓶)
生化:肝功、肾功、电解质、血脂血糖、心肌酶六项、同型半胱氨酸、胱抑素C、C反应蛋白、降钙素原、抗O、类风湿因子、淀粉酶、脂肪酶等
空腹静脉全血
橘黄色帽(促凝管)
(生化、免疫、发光、其他须每类别项目各抽一管血)
3.0-5.0ml
输血科检验项目(外科楼四楼)
采血项目
标本要求
采血管类别颜色
采血量
血型、交叉配血
随时抽静脉血或遵医嘱
紫色帽(血常规管)
3.0ml
母体效价
随时抽静脉血或遵医嘱
橘黄色帽(促凝管)
3.0-5.0ml
核医学科采血项目(门诊四楼核医学科,五个工作日内检验)
采血项目
标本要求
采血管类别颜色
采血量
生长激素GH
空腹静脉全血