心肺复苏起源与发展 PPT
心肺复苏术红十字会PPT课件
传统的救护观念
抢救实施者:医护人员(100%)
第一步
第二步
遇到危重 病人
尽快寻找 交通工具
第三步
第四步
急诊室
医生诊断 处理
10
80%
30%
87.7%
35-40%
A
B
A人类猝死87.7%发生在 医院以外,没有医护人
员参与抢救
B 猝死的人有35-40%如 经现场及时,抢救进行心 肺复苏,可以挽救生命.
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婴幼儿胸外心脏按压方法
• 定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿:一手手掌下压。 婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下 压。 下压深度:幼儿至少2.5~3.5厘米,婴儿至少1.5~2.5厘米 按压频率:每分钟至少100次。
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心肺复苏终止指标
• 面色、口唇有紫转红 • 摸到动脉搏动,有自主呼吸 • 瞳孔由大变小,对光反射存在 • 眼球活动,手脚抽搐 • 开始呻呤 • 心电图出现波形 • 出现排尿……等 • 病人已恢复自主呼吸和心跳 • 确定病人已死亡 • 心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔
无回缩 • 有专业医务人员接替抢救
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总
结
• 1、心脏是一个推动血液循环并进行物质交 换的动力装置,当心脏停博时,造成全身 各个器官的损伤死亡,尤其是大脑的不可 逆损伤(4-6分钟),因此4-6分钟是黄金 抢救时间。
• 2、流程 环境评估 判断意识 呼救 观察呼吸 判断动脉 胸外按压 人工呼吸 5个循环是一个周期 再次判断
• 为什么要放在第二步 • 头偏向一侧 • 清除口腔内异物或义齿 • 开放气道:采用举头仰颏
法(鼻孔朝天) ▲标准:婴儿:30°C 儿童: 30°C 成人:90°C
心肺复苏技术ppt课件
医疗场所场景下的应用与案例分析
医疗场所环境下的心肺复 苏技术应用
在医疗场所,如医院、诊所等,医护人员经 过专业培训,能够迅速、准确地实施心肺复 苏操作。此外,医疗场所还配备有先进的急 救设备和药品,能够为患者提供更好的救治 。
医疗场所场景下的成功案 例
在医疗场所进行心肺复苏的成功案例有很多 。例如,某人在医院就诊时突然出现呼吸、 心跳骤停,医护人员迅速进行心肺复苏操作 ,最终成功救活该人。同时,医疗场所还能 够为患者提供进一步的救治措施,如药物治
疗、手术治疗等。
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心肺复苏技术的培训与推 广策略
培训对象与内容设计
培训对象
针对医护人员、红十字会工作人员、社会公众等不同人群, 设计不同的培训内容和方案。
内容设计
包括心肺复苏的基本知识、技能操作、模拟演练等,注重理 论与实践相结合,提高培训效果。
培训方式与方法选择
培训方式
采用线上与线下相结合的方式,包括 理论授课、实践操作、案例分析等。
问题3
人工呼吸的正确方法是什么?
答
人工呼吸的正确方法是用口对口或口对鼻方式进行,每次 吹气时间要持续1秒以上,同时要注意吹气量适度,避免 过度通气或通气不足。
常见问题解答
问题4
心肺复苏的有效指标是什么?
答
心肺复苏的有效指标包括恢复自主心跳、恢复自主呼吸、意识恢复等。如果经过心肺复苏后患者仍未恢复自主心 跳和呼吸,应立即进行进一步的生命支持措施。
政策法规对心肺复苏技术的影响与挑战
政策推动
政府加大对心肺复苏技术的投入 和支持,推动技术的普及和应用
。
法规完善
完善相关法规和标准,规范心肺复 苏技术的培训和应用,确保技术的 安全和有效。
心肺复苏ppt课件
3. 心肺复苏术在其他领域的应用
1. 自动体外除 颤器(AED): 心肺复苏术配 合AED,能在 心脏骤停发生 时迅速电击,
通过胸外按压和人工呼吸,
意识、稳定生命体征,这四
尽快恢复循环和呼吸,以保
个步骤构成心肺复苏术的生
持重要器官的氧气供应。
存链。
心肺复苏术实施步骤
1. 评估现场安全
评估现场安全 在进行心肺复苏术(CPR)之 前,首先评估现场安全。
1. 确认环境:确保现场安全, 避免在不稳定的地方操作。 2. 检查患者:检查患者是否有 意识,如果患者无反应,无呼 吸或脉搏,确认现场安全后, 立即启动心肺复苏术。
器官功能。
4. 心跳骤停
心跳骤停是指心脏 突然停止跳动,无 法泵血至全身。当 患者出现心跳骤停, 需要立即进行心肺
复苏术。
2. 呼吸系统
呼吸系统是心肺复苏术中重要的组成部分。呼吸系统的作用是维持氧气在体内 的循环,并排除二氧化碳。呼吸道是呼吸系统的关键通道,能够将空气从鼻腔 和口腔输送到肺部。如果呼吸道堵塞或受损,呼吸将会停止。在心肺复苏术中,
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4. 3D打印技术:利用 3D打印技术制造定制 化心肺复苏模型,提 高实践培训效果。
2. 心肺复苏术的普及与推广
”
心肺复苏术普及与推广 心肺复苏术已广泛应用于全球,随着医学技术的进步, 其普及率在不断提高。自2010年美国心肺复苏术研究 基金会(USCRF)推出CPR30-Years in the Making 项目以来,心肺复苏术培训项目在全球范围内得到了 快速推广,并逐渐成为各国公共健康体系中的重要组 成部分。
心肺复苏(CPR)ppt课件
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起,但不超过800毫升。
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心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前,首先要确保 现场环境安全,避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后,应立即拨打 当地的急救电话,简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧,将一只手放在患 者的额头上,另一只手放在患者 的下颌上,轻轻将患者的头部向 后仰,同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
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心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程,邀请 专业讲师进行授课,让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料,包括海报、 手册、视频等,向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
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03
头后仰
将患者的头部后仰,下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等,保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部, 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子,对患者 的口腔吹气,吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致,每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后,患者意识逐 渐恢复,能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复,能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
心肺复苏讲解ppt课件
高海拔地区的心肺复苏
针对高海拔地区氧气稀薄的特点,研究高海拔地区心肺复苏的特殊 技巧和设备。
心肺复苏的普及教育与培训
培训教材与课程
开发适合不同人群的心肺复苏培 训教材和课程,提高培训的针对
性和效果。
模拟训练与演练
利用模拟设备进行心肺复苏训练 和演练,提高实际操作中的应对
CHAPTER
CPR操作前的准备
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确保安全
在实施心肺复苏之前,应 确保周围环境安全,避免 对救助者和患者造成二次 伤害。
检查意识
呼叫患者,轻拍双肩,观 察是否有意识反应,判断 是否需要心肺复苏。
检查呼吸
观察患者胸部是否有起伏, 判断是否有呼吸。如无呼 吸或呼吸异常,立即开始 心肺复苏。
胸外按压
04 心肺复苏的成功案例与效果
CHAPTER
成功案例分享
成功案例一
一位中年男性在公园散步时突然晕倒, 幸运的是,他的朋友正好是心肺复苏的 培训者,立即为他进行心肺复苏,挽救 了他的生命。
VS
成功案例二
一位年轻女子在超市购物时突然心脏骤停 ,恰巧一位医生顾客迅速为她进行心肺复 苏,最终将她从死亡线上拉回。
能力和技巧。
社会宣传与推广
通过各种渠道进行心肺复苏的社 会宣传和推广,提高公众对心肺
复苏的认知和重视程度。
谢谢
THANKS
救助者一手掌小鱼际放在 患者前额用力下压,使头 部后仰,另一手食指、中 指抬起下颏尖。
推举下颌法
救助者双肘置于患者头部 两侧,双肘部和双手同时 用力,使头部后仰,下颌 向前。
人工呼吸
捏鼻吹气
心肺复苏术(CPR)ppt课件
不断复习和巩固所学知识,积极参与模拟演练和实际施救,提高应 对突发状况的能力。
获取认证
通过相关机构认证,获得心肺复苏术施救者的合法资格,以便在紧 急情况下合法施救。
在家庭和社区中推广心肺复苏术的重要性
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提高自救和互救能力
家庭和社区成员通过学习和掌握心肺复苏术技能, 能够在紧急情况下及时施救,提高自救和互救的 成功率。
挽救器官功能
通过维持全身血液循环, 心肺复苏术可以保护其他 重要器官的功能。
心肺复苏术的历史与发展
历史背景
心肺复苏术的发展始于20世纪50年代, 经过多年的研究和改进,已经成为现 代急救医学的重要组成部分。
技术进步
社会推广
为了提高公众对心肺复苏术的认知和 技能普及,全球范围内开展了广泛的 教育和培训活动。
用一只手固定患者的下颌角, 另一只手捏住患者的鼻子,使 患者的头部后仰。
可使用口咽通气道或面罩给氧。
人工呼吸
用面罩覆盖患者的口鼻,确保密封良 好。
每两次人工呼吸为一组,每组吹气后 进行30次胸外按压。
进行吹气,每次吹气持续吹气1秒以 上,使胸部隆起。
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心肺复苏术的注意事项
按压深度和频率
总结词
随着医学技术的不断进步,心肺复苏 术的方法和标准也在不断更新和完善。
02
心肺复苏术的基本步骤
评估现场安全
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确保施救者和患者处于 安全的环境中,避免二 次伤害。
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移除患者周围的危险物 品,如玻璃、锐物等。
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保持地面干燥,以防患 者滑倒。
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如有必要,使用个人防 护设备,如手套、口罩 等。
判断意识和呼吸
避免并发症
2024版心肺复苏课件完整版
2024心肺复苏课件完整版•心肺复苏概述•心肺复苏基本原理•心肺复苏操作步骤•心肺复苏团队配合与沟通•特殊情况下心肺复苏处理策略•心肺复苏后期管理与康复•总结回顾与展望未来目录定义与目的定义心肺复苏(CPR)是一种紧急处理措施,用于在心脏骤停或呼吸停止时维持大脑的氧气供应,以及支持基础生命功能。
目的通过人工呼吸、胸外按压等急救措施,暂时维持患者的心跳和呼吸,为进一步治疗争取时间,提高患者生存率。
心肺复苏历史与发展早期心肺复苏早期的心肺复苏方法较为简单,主要包括口对口人工呼吸和胸外按压。
现代心肺复苏随着医学的发展,心肺复苏技术不断更新,形成了现代心肺复苏体系,包括高质量胸外按压、人工呼吸和早期除颤等。
未来发展趋势未来心肺复苏将更加注重团队协作、智能化设备应用和患者预后等方面的发展。
适应症与禁忌症适应症心脏骤停、呼吸停止、溺水、电击等紧急情况下,需要立即进行心肺复苏。
禁忌症对于已经明确死亡的患者、胸廓或脊柱严重畸形的患者、心包填塞等特殊情况,应谨慎或避免进行心肺复苏。
同时,对于某些特殊疾病如终末期疾病等,也需要在医生评估后决定是否进行心肺复苏。
循环系统负责将氧气和营养物质输送到全身各组织,同时将代谢废物排出体外,包括心脏、血管和血液等组成部分。
呼吸系统负责氧气摄入和二氧化碳排出,包括鼻腔、喉、气管、支气管和肺等器官。
心肺相互作用呼吸和循环系统紧密相连,共同维持人体正常生理功能。
心脏通过跳动推动血液循环,而呼吸运动则有助于增加胸腔负压,促进静脉血回流至心脏。
呼吸循环系统生理03减少脑部损伤及时的心肺复苏可以减少脑部因缺氧而造成的损伤,提高患者存活率和预后质量。
01恢复氧气供应心肺复苏通过人工呼吸和胸外按压等手段,帮助患者恢复呼吸和循环功能,从而重新获得氧气供应。
02维持血压和心输出量心肺复苏过程中,胸外按压可以模拟心脏自然跳动,推动血液循环并维持一定水平的血压和心输出量。
心肺复苏对生理影响生存链概念及应用生存链概念生存链是指从发现患者到成功复苏所经历的一系列环节,包括早期识别求救、早期心肺复苏、早期除颤和高级生命支持等。
心肺复苏课件ppt课件
准备好必要的器材和药品,如人 工呼吸面罩、心脏按压板、氧气
等。
按照心肺复苏的标准流程进行实 际操作,包括评估患者、开放气 道、人工呼吸和心脏按压等步骤
。
演练评估与总结
对模拟演练和实际操作进行评估,包括操作的正确性、熟练度和效果等 方面。
根据评估结果进行总结,指出存在的问题和不足,提出改进措施和建议 。
在过去的几十年中,心肺复苏 技术得到了广泛的应用和发展 ,成为急救医学领域的重要技 术之一。
目前,心肺复苏已经成为急救 培训的必修课程之一,越来越 多的人掌握了这项技术。
02 心肺复苏的原理和步骤
CHAPTER
心肺复苏的原理
人工循环
心肺复苏通过外部按压和人工呼 吸来维持心脑等重要器官的血液 灌注,确保氧气和营养物质供应
心肺复苏并不一定需要医护人员的在场, 每个人都可以在紧急情况下进行心肺复苏 ,以增加患者的生存机会脉搏,也应该及时进 行心肺复苏,因为心肺复苏可以恢复患者 的循环和呼吸功能,提高患者的生存率。
正确的心肺复苏技巧可以减少肋骨骨折等 损伤的发生率,因此每个人都应该接受正 确的心肺复苏培训。
03 心肺复苏的操作流程
CHAPTER
判断意识
判断是否失去意识:轻拍患者双肩, 大声呼喊,观察是否有反应。
确认意识丧失后,寻求周围人帮助并 拨打急救电话。
摆放体位
将患者平放在硬质平面上,确保头部、躯干和下肢在一条直线上。 去除患者身上的束缚和衣物,解开领带和紧身衣物。
人工呼吸
开放气道
将患者头部转向一侧,清除口鼻 分泌物,确保呼吸道畅通。
观察效果
通过观察患者是否有呼吸 、心跳和颈动脉搏动来判 断患者是否需要进行心肺 复苏。
心肺复苏术(CPR)最新版ppt课件
避免过度通气和过度按 压,以免造成患者伤害 。
人工呼吸方法及要点
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04
清理患者呼吸道,保持呼吸道 畅通。
清理患者呼吸道,保持呼吸道 畅通。
清理患者呼吸道,保持呼吸道 畅通。
清理患者呼吸道,保持呼吸道 畅通。
自动体外除颤器(AED)使用指南
开启AED,按照语音提示操作 。
将电极片贴于患者裸露的胸部 皮肤上,确保电极片与患者皮 肤紧密接触。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术(CPR)是一种紧急救护措施,通过人工呼吸和胸外 按压等手段,维持患者基本生命功能,为专业医疗救助争取时间 。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下,通过及时有效的急 救措施,挽救患者生命,减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损 害。
发展历程及现状
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心肺复苏术(CPR)基本原理
心脏骤停原因及表现
心脏骤停原因
包括心室颤动、无脉性室性心动 过速、心脏静止等。
心脏骤停表现
患者突然意识丧失,呼吸停止, 大动脉搏动消失。
心肺复苏术(CPR)生理基础
心肺复苏术的生理基础
通过胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主心跳,采用人 工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动。
防护。
呼吸和脉搏。
作顺序为C-A-B,即胸外 避开剑突,按压深度5-
按压、开放气道、人工呼 6cm,频率100-120次/
吸。
分。
人工呼吸时,捏住孕妇鼻 子,口对口吹气,同时观 察胸廓起伏情况。
婴幼儿心肺复苏术(CPR)操作要点
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05
评估现场安全,做好个人 防护。
急救培训心肺复苏PPT课件
长程生命支持期
即复苏后处理(post-resuscitation treatment,PRT): 防治多器官功能不全, 促进脑功能恢复。
判断和治疗心跳骤停的原因,判断病人存 活的可能性(Gauge)
基础生命支持期(初级心肺复苏)
即初期复苏(basic life support ,BLS),主要 任务是迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏 和脑)地血液灌流和供氧。
心肺复苏的ABC ——A: Airway 开放气道 ——B: Breathing 救生呼吸 ——C: Circulation 人工循环
人的精神行为,脑复苏后脑功能的恢复情 况(human mentation)
对全身生命支持的加强医疗护理。 (intensive care)
停止抢救的指证
1.严重的无法修复的颅脑、心、肝、等创 伤。
2.常温下未行心肺复苏术30分钟以上。 3.常温下正规的心肺复苏术30分钟以上,
病人出现瞳孔散大,无呼吸恢复,无心跳 恢复,尸僵尸斑出现。
——早到达、早初级心肺复苏、早除颤、早高级 心肺复苏
心跳呼吸骤停的诊断标准
1、清醒病人突然神志消失(无意识)。 2、无自主呼吸 3、大动脉无搏动(触诊颈动脉、股动脉) 4、其它表现:心音消失,面色灰白紫绀,
瞳孔散大,血压测不出;心电图表现。 5、一看二听三感觉
抢救方法:三期九步法
基础生命支持期 进一步生命支持期 长程生命支持期
概念
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)
针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施,即 以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏按压形 成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。
2023年新版心肺复苏PPT课件
在医院、社区、学校等场所举办宣传活动,通过专家讲解、演示和互 动体验等方式,让公众更直观地了解心肺复苏的重要性和操作方法。
如何培训公众掌握心肺复苏技能?
建立培训体系
建立完善的心肺复苏培训体系,包括培训标准、教材、师 资力量等,确保公众能够接受到系统、规范的培训。
开展培训课程
根据不同的群体和需求,开展多样化的心肺复苏培训课程 ,包括儿童、成人、急救员等,确保公众能够根据自己的 需求和学习目标选择合适的课程。
心肺复苏的操作技巧与注意事项
操作技巧
胸外按压:双手交叉重叠,掌根放在胸部正中,垂直向 下按压;按压深度至少5厘米,频率每分钟100次左右。
人工呼吸:口对口人工呼吸时,要将口完全包住模拟人 的口部,确保气流通畅;使用面罩时,要确保面罩紧贴 模拟人脸部,防止漏气。
注意事项
避免过度通气:在心肺复苏过程中,要避免过度通气, 以免引起胃内容物反流导致窒息。
人工呼吸来恢复心跳。
随着医学技术的发展,心肺复苏 的技术和流程不断得到改进和完 善,提高了抢救的成功率和生存
质量。
目前,心肺复苏已经成为一项普 及的急救技术,许多国家和地区 都将其纳入初级急救培训课程,
以便公众学习和掌握。
02
心肺复苏的原理和流程
心肺复苏的原理
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人工循环
心肺复苏通过外部按压和 人工呼吸来维持心脑等重 要器官的血液灌注,为患 者提供生命支持。
实践操作训练
在培训过程中注重实践操作训练,通过模拟演练和实际操 作等方式,让公众更好地掌握心肺复苏的技能和操作方法 。
心肺复苏教育的意义和价值
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提高公众健康素养
通过心肺复苏教育,可以提高公众的健康素养和急救意识,使公众在面
心肺复苏术(CPR)ppt课件
在实施心肺复苏术(CPR)时,医护人员之间缺乏有效的沟通和协作,导致救治效率低下 。应加强团队建设,提高团队协作能力。
THANKS
感谢观看
呼救
请周围人帮忙拨打急救电 话,并请求他人协助进行 心肺复苏。
报警
指定一名现场人员拨打急 救电话,提供详细地址、 患者情况和已采取的急救 措施。
准备除颤器
如有条件,尽快获取自动 体外除颤器(AED)。
胸外按压与人工呼吸
定位按压点
找到患者胸骨中下段交界处, 或两乳头连线中点。
正确按压
双手掌根重叠,十指相扣,掌 心翘起,垂直向下用力按压, 深度5-6cm,频率100-120次/ 分。
06 心肺复苏术 (CPR)实践应用 与案例分析
实践应用场景介绍
心脏骤停
溺水
心脏骤停是指心脏突然停止跳动,导 致血液循环中断。此时需要立即进行 心肺复苏术(CPR),以维持患者的生 命。
溺水时,患者可能因为吸入大量水分 或窒息而导致心脏骤停。此时,心肺 复苏术(CPR)是挽救患者生命的关键 措施。
人工呼吸
开放气道,捏住患者鼻子,口 对口吹气两次,每次吹气时间 超过1秒,看到患者胸廓起伏即 可。
按压与呼吸比例
30:2,即按压30次后进行2次人 工呼吸,如此循环进行。
除颤与复律
使用AED
按照AED语音提示操作,贴好电极片,分析心律。
除颤
如AED提示需要除颤,确保所有人员不接触患者,按下除 颤按钮进行除颤。
了解高级生命支持技能
如除颤、气道管理和药物治疗等。
培养团队协作能力
培训学员在紧急情况下与医护人员和其他救援人员有效沟通、协作 。
培训方法与技巧
理论授课
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
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WHY
• 猝死的流行病学资料
吴秋萍[1]调查中国南方青壮年心脏性猝死的病因分布及流行病学特征, 心脏性猝死共1656例,占全部猝死病例的43、9%。
张建庆[2]等回顾性分析大庆市西城区2008~2014年期间院前猝死病例 150例流行病学资料,既往有明确心脑血管病史者90例(60%),死因主要是心 脑血管疾病;约3/4发生在家中(74%);急诊科平均反应时间为8 min。
• 产生
1、利用体位复苏 2、利用刺激复苏 3、利用热能复苏 4、人工呼吸
古代 探究
现代 产生
1、利用体位复苏
约3500年前,埃及人对溺水的患者使用了倒挂法,将溺水者头朝下,双脚挂在树上, 这一方面有助于排除肺内的积水,增加肺内氧交换的面积,另一方面增加了胸腔里 的压力以帮助呼气,压力减小后有助于吸气。这一方法在欧洲盛行了特别长时间。
覃华杰[4]等对2011年南宁市202例院前猝死流行病学调查分析,约92%发 生在家中,现场有5例目击者行心肺复苏术;死因主要为心脑血管疾病(77、 72%);平均反应时间为15、3 min。
占志刚[5]回顾性分析2012年1月~2015年12月于北京市大兴区人民医急 诊科救治的150例急诊猝死病例的临床资料,仅11例患者得到了现场目击者 第一时间心肺复苏救治,共复苏成功5例,复苏成功率3、33%(5/150)。
——摘自2017年第6版《基础护理学》
• 产生
心肺复苏的历史与人类的历史几乎一样悠久 ➢ 早在1700多年前的东汉时期,名医张仲景在《金匮要略》中就差不多提到
复苏方法:“救自缢死…徐徐报解,不得截绳,上下安被卧之,一人以手按据胸 上,数动之…”。“安被卧之”是指平卧位,“以手按据胸上,数动之”是指 连续胸外按压,这应该是世界上最早有关怀肺复苏的详细描述。 ➢ 晋代葛洪所著的《肘后方》中写到:“塞两鼻孔,以芦管内其口中至咽,令人 嘘之。”这更直截了当描述了人工呼吸。 在回顾先辈的业绩时,我们也不得不承认国内在现代心肺复苏中的落伍。
18世纪,复苏术的发展与溺水的联系尤为紧密,在没有电、没有汽车等现代文明的 过去,溺水死亡是意外死亡的主要原因,人们在救治溺水的过程中发展了复苏术,当 时有“马背复苏法”与“酒桶复苏法”。马背复苏是将患者横向俯卧在马背上,驱 马跑动,由于躯体在马背上反复颠簸,使患者胸部周期性的受压放松,若胸内压随颠 簸撞击的频率而有节律的变化,则可恢复呼吸。
16世纪人们常用风箱将壁炉里的热空气与烟吹入需要救生患者的口内,保持患者的 躯体的温度。对溺水的患者进行温暖方法治疗。在溺水患者附近点燃炉火或者将 其埋入暖沙中,或为其洗热水澡。还有让两个自愿者与其同卧一张床上用体温进行 取暖。
4、 人工呼吸
公元前800年左右,先知Elisha就有口对口救活一个小孩的描述。“他伏在小孩的身上, 用嘴对着小孩的嘴,眼睛盯着小孩的眼睛,手握住小孩的手”用这一方法救活了一名濒 死的儿童。助产士成功地应用这一方法对窒息的新生儿进行复苏,同时沿用至今。
• 学习 CPR 意义
结论 : ①心脏性猝死已成为我国大中城市最常见的院前死亡原因。 ②心源性猝死多发生在家中,心血管疾病患者家属掌握CPR,并在第一时 间实施,对挽救患者生命至关重要。 ③加强心血管病防治,提高中老年患者的常见急危重症早期识别与院前 急救水平,普及公众CPR,对降低死亡有重要意义。
19世纪俄国人曾将患者竖直埋入土中,头与胸肠、摩擦躯干、在患者鼻子下面挥发有刺激 性气味的气体(例如氨),甚至用鞭苔等各种方法,用于复苏的尝试,目的是试图用各 种刺激的方法唤醒患者。
3、 利用热能复苏
特别早往常人们发现生命终止时躯体变凉,因而将生命与温暖联系起来。人们认为, 为了防止死亡的出现,身体必须保暖。因此出现了将热灰烬或热水直截了当放置于 躯体上的方法。
[1]吴秋萍、 中国南方人群青壮年猝死的流行病学调查及致病基因筛查[D]、 中山大学, 2016、 [2]张建庆, 张权孝, 孙宏昌,等、 大庆市西城区2008~2014年院前猝死的流行病学研究[J]、 黑龙江医学, 2014(12):1403-1405、
• 猝死的流行病学资料
陈锋[3]等回顾性调查分析福建省急救中心116例院前猝死的病例,约3/4 的患者发生在家中(74、14%),现场无一例目击者行心肺复苏术;死因主要为 心脑血管疾病(68、98%);中心平均反应时间为8、34min。
[3]陈锋, 柯俊, 王晓萍,等、 福建省急救中心116例院前猝死的流行病学研究[J]、 中国急救医学, 2010, 30(3):277279、 [4]覃华杰、 南宁市2011年202例院前猝死的流行病学分析[J]、 吉林医学, 2013, 34(12):2295-2296、 [5]占志刚、 急诊猝死流行病学特征及心肺复苏效果分析[J]、 中国循证心血管医学杂志, 2016, 8(9):1069-1071、
公元175年,希腊人Galen首次描述了风箱通气,即用风箱与一管道连接,管道置于患者 口中再挤压风箱,他认为这种方式能够引起患者肺扩张。
WHAT
• 定义
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CRP) 是患者心脏骤停时以人工呼吸与人工循环代替自助呼吸 与自主循环的急救方法。
——摘自WS 387、1-2012 临床常用急救操作技术 第1部分:心肺复苏
• 定义
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CRP) 是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺与电击等 各种原因,导致呼吸、心跳骤停,必须紧急采取重建与促 进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。
“酒桶复苏法”是将患者俯卧于酒桶上,施术者或医生用手拖起患者的双下肢,将 患者前后拖动,随着酒桶的滚动,患者胸内压增加或减低而引起通气。
2、利用刺激复苏
1000多年往常,中国的针刺人中穴位,救治突然意识丧失或实际是濒死的患者。用 羽毛刺激溺水患者的咽部诱发呕吐,以除去吞咽的水。用烟草或浓香料的烟雾熏蒸 直肠。