徒手心肺复苏操作标准

徒手心肺复苏操作标准

1、评估周围环境安全。

2、判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。

3、摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬地板上；靠近病人跪地，双膝与肩同宽。

4、开放气道：头偏向一侧，清理口腔异物后头部复位，压额抬颏。

5、人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸，不少于5秒；如无呼吸，立即口对口吹气2次，每次吹气时间超过1秒，可以明显看到胸部起伏即可。

6、建立人工循环：检查有颈动脉搏动及循环迹象，不少于5秒；如无脉搏及循环迹象，立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反应。

胸外心脏按压方法：

（1）扣手，两手肘关节伸直（肩肘腕关节呈一直线）；

（2）身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；

（3）按压部位胸骨中下1/3处；

（4）按压频率100次/分；

（5）按压深度4—5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等

7、胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30：2。

8、首轮做5个30：2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动及循环迹象，如没有呼吸、脉搏及循环迹象，继续心肺复苏。

徒手心肺复苏（成人）操作评分标准

记分标准：①记时从第一次拍打病人开始，以复检完成后起身报告为结束。②人工呼吸无效一次扣1分；胸外心脏按压无效一次扣分。操作时仅绿灯亮为有效；其余均为无效。每组多做或少做均记为无效。③跨项目扣分。

终止心肺复苏操作的指征

（1）自主呼吸及心跳已恢复良好。

（2）自主呼吸及心跳一直未恢复，脑干反射全部消失，心肺复苏操作已达30分钟，医生已判断临床死亡。

心肺复苏有效指征

（1）、按压时可扪及大动脉搏动。

（2）、收缩压可达8kPa以上。

（3）、散大的瞳孔可再度缩小。

（4）、发绀的面色、口唇，指甲转为红润。

（5）、神志恢复，有眼球活动或某些反射恢复。

（6）、出现自主呼吸。

体外心脏按压禁忌症

（1）、胸部严重挤压伤或多发性肋骨骨折；

（2）、大面积肺栓塞；

（3）、张力性或双侧性气胸。